ABSORO

- Os carboidratos, as protenas e os lipdeos so digeridos e

absorvidos no intestino delgado.
- A absoro refere-se aos processos pelas quais as molculas so
transportadas atravs das clulas epiteliais que revestem o aparelho
gastrointestinal para penetrarem no sangue ou na linfa que drenam
essa leso do aparelho.
ABSORO DOS CARBOIDRATOS
GLICOSE E GALACTOSE
- So transportadas do lmen intestinal para as clulas por um cotransporte Na+ -dependente (SGLT 1) na membrana luminal. O acar
transportado contra o gigante e o Na + transportado a favor do
gradiente.
- A seguir, so transportadas, das clulas para o sangue, por difuso
facilitada.
- A bomba Na+ -K+ na membrana basolateral mantm a [Na +]
intercelular baixa, conservando assim o gradiente de Na +, atravs da
membrana luminal.
- O envelhecimento da bomba Na + -K+ inibe a absoro de glicose e
galactose, porque dissipa o gradiente de Na+.
FRUTOSE
- transportada exclusivamente por difuso facilitada, portanto, no
pode ser absorvida contra seu gradiente de concentrao.
TRANSTORNOS CLNICOS DA ABSORO DE CARBOIDRATOS
- A intolerncia lactose resulta da ausncia de lactose na borda em
escova, e, assim, acarreta incapacidade de hidrolisar lactose em
glicose e galactose, para serem absorvidas. A lactose no absorvidas.
A lactose no absorvida e a H2O permanecem no lmen do sistema
digestrio e provocam diarreia osmtica.
ABSORO DE PROTENAS

- Os produtos da digesto das protenas podem ser absorvidas como

aminocidos, dipeptdios e tripeptdios (ao contrrio dos carboidratos,
que s podem ser absorvidos como monossacardeos)
AMINOCIDOS LIVRES
Co-transporte

de

aminocidos

dependente

de Na+

ocorre

na

membrana luminal. anlogo ao co-transportador de glicose e

galactose.
- Os aminocidos so, ento, transportados das clulas para o sangue
por difuso facilitada.
- Existem quatro carregadores distintos para os aminocidos neutros,
cidos, bsicos e imino, respectivamente.
DIPEPTDIOS E TRIPEPTDIOS
- So absorvidos mais rapidamente que os aminocidos livres.
- Tambm ocorre co-transporte H+ - dependente de dipeptdios e
tripeptdios na membrana luminal.
- Aps os dipeptdios e os tripeptdios serem transportados para as
clulas intestinais, as peptidases citoplasmticas os hidrolisam a
aminocidos.
- Os aminocidos so, ento, transportados das clulas para o sangue
por difuso facilitada.
ABSORO DE LIPDIOS
- As micelas permitem o contato entre os derivados dos lipdeos e a
superfcie absortiva das clulas intestinais. A seguir, os cidos graxos,
os monoglicerdios e o colesterol se difundem, atravs da membrana
luminal, para dentro das clulas. O glicerol hidroflico e no
includo nas micelas.
- Nas clulas intestinais, os produtos da digesto dos lipdeos so
reesterificados em triglicerdios, em steres de colesterol e em
fosfolipdios e, com apoprotenas, formam os quilomcrons.
A

ausncia

de

apoprotenas

resulta

em

incapacidades

de

transportar quilomcrons para fora das clulas intestinais, provocando

abetalipoproteinemia.

- Os quilomcrons so transportados para fora das clulas intestinais

por exocitose. Como os quilomcrons so grandes demais para
penetrar nos capilares, so transferidos para os vasos linfticos,
sendo levados para a corrente sangunea via ducto torcico.
ABSORO E SECREO DE ELETRLITOS E H2O
- Os eletrlitos a H2O podem atravessar as clulas epiteliais intestinais
por vias celulares ou paracelulares (entre as clulas).
- Junes fechadas ligam as clulas epiteliais entre si, na membrana
luminal.
- A permeabilidade das junes fechadas varia de acordo com o
epitlio. Um epitlio impermevel o do clon. Os epitlios
permeveis so os do intestino delgado e da vescula biliar.
ABSORO DE NaCl
- Na+ move-se para dentro das clulas intestinais atravs da
membrana luminal, e a favor do gradiente eletroqumico por:
- Difuso passiva (pelos canais de Na+);
- Co-transporte de Na+-glicose ou de Na+ -aminocidos;
- Co-transporte de Na+-Cl- Troca Na+ -H- No intestino delgado, os mecanismos mais importantes so o
co-transporte de Na+-glicose, o co-transporte de Na+ -aminocidos e a
troca Na+-H+. Esses mecanismos de co-transporte e de troca
semelhante so semelhantes aos do tbulo proximal renal.
- No clon, o mecanismo mais importante a difuso passiva
atravs dos canais de Na+. Os canais de Na + do clon so
semelhantes aos do tbulo distal renal e so estimulados por
aldosterona.
- O Na+ bombeado para fora da clula contra o gradiente
eletroqumico pela bomba de Na+-K+ nas membranas basolaterais.
- A absoro de Cl- acompanha a absoro de Na+ em todo o trato GI
pelos seguintes mecanismos:
Difuso passiva por via paracelular

Co-transporte de Na+-ClTroca Cl-Hco3ABSORO DE H2O

- secundria a absoro de solutos
- isosmtica no intestino delgado e na vescula biliar. O mecanismo
do acoplamento da absoro de gua a dos solutos, nesses epitlios,
o mesmo do tbulo proximal renal.
- No clon, a permeabilidade H2O muito menor do que no
intestino delgado e as fezes podem ser hipertnicas.
ABSORO DE OUTRAS SUBSTNCIAS
VITAMINAS
As vitaminas lipossolveis (A, D, E e K) so incorporadas em micelas e
absorvidas junto com outros lipdios.
A maioria das vitaminas hidrossolveis absorvida por mecanismos
de co-transporte Na+-dependentes.
A vitamina B12 absorvida no leo e exige a presena do fator
intrnseco:
- O complexo vitamina B12-fator intrnseco se liga a receptor nas
clulas ileais, sendo ento absorvido.
A gastrectomia resulta na perda de clulas parietais gstricas, que
so a fonte do fator intrnseco (FI). A injeo de vitamina B12
necessria para evitar a anemia perniciosa.
CLCIO
- Sua absoro no intestino delgado depende da presena de
quantidades adequadas de forma ativa da vitamina D, o 1,25diidroxicolecalciferol, que produzido nos rins.
- A deficincia de vitamina D, ou a insuficincia renal crnica, resulta
em absoro intestinal inadequada de Ca2+, provocando raquitismo
em crianas e osteomalacia nos adultos.
FERRO
- absorvido como ferro heme (ferro ligado hemoglobina ou
mioglobina) ou como Fe2+ livre. O Fe2+ livre se liga apoferritina,
sendo transportado para o sangue.

- O Fe2+ livre circunda no sangue ligado transferrina, que o

transportado intestino delgado para os locais de armazenamento no
fgado, e do fgado para a medula ssea, para a sntese de
hemoglobina.
- A deficincia de ferro a causa mais comum de anemia.