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Ya sabemos valorar muy bien cambios fisiolgico en el recin nascido que son
cambios normales , ahora vamos a tocar algunos problemas que pueden
presentar el recin nascido , por que no todos nascen bien un problema que
vemos con bastante frecuencia es la taquipnea transitoria del recin nascido,
podemos definir en toses como un sndrome de dificultad respiratoria tipo II, o
tambin enfermedad del pulmn hmedo , se define como la dificuldad
respiratoria que se presenta poco despus del parto , es benigna y es alto
limitada, en toses estamos hablando de tres nombres taquipnea transitoria del
recin nascido, sndrome de dificultad respiratorio tipo II , o enfermedad del
pulmn hmedo .
De 1 al 2 % del total de recin nascidos podran tener estos problemas y sobre
todo es mas frecuente en aquellos bebes que han sido obtenido por cesara en
un 23 %, pero estas cesaras son sin trabajo de parto, hay algunas mamas que
no quieren sufrir esos dolores y programan sus cesaria , sin esperar el parto ,
los gineclogos por motivos ( N ) programan cesaria sin trabajo de parto y ese
es un antecedente de riesgo de un 23 %.
Que va pasar este bebe esta deprimido , y como va compensar ---- con una
taquipinea
El bebe esta taquipineico , FR como va esta + de 60 65 80 muchos estn con
80
Bien entoses que es taquipinea = aumento dela FR pero superficial
Que es polipnea = aumento dela FR pero mayor profundidad es muy propia
dela acidosis Metablica , en cambio aki estamos hablando de taquipnea .
Entoses el bebe para respirar hace mas fuerza , la epglotis fuciona com mas
fuerza para elevar la presin el bebe hace sonido de una respiracin forzada
( QUEGIDO RESPIRATORIO ) aleteo nasal .
Retrasion intercostal , toda la musculatura esta trabajando el doble .
Huahua que se queja huahu que nos deja
Los recin nascido que van haciendo hipoxemia, deprime el coracion y puede
llegar a hacer paro cardiaco .
Por lo tanto el bebe esta hipoxemico y esto se traduce como cianosis.
Para saber se es traquipnea trasitoria del recin nascido hay que revisar los
antecedentes perinatales y examen clnico com eso tenemos un diagnostico .
EJM > Antecedentes perinatales es de termino
Clase 2
30% del liquido pulmonar se elimina por compresin mecnica ( liquido que se
elimina durante el trabajo de parto )
El resto se reabsorbe hacia via linftica.
En los recin nascido de termino . Que tienen madre diabtica puede terner
enfermedade de membrana hialina y es ms frecuente en los varones .
No hay mejor incubadora que el utero dela madre .
Es importante perguntar sempre la edad gestacional tener dos ecografa
minimo .
Factores de riesgo que predispone a tener enfermedad de membrana hialinica
Pre maturidad
DBT materna
Hemorragias del 3 trimestre
Nascidos por Cesara
Raza blanca
Sexo masculino ( la testosterona impide la formacin de surfactante )
Etiologa y fisiopatologa