Fonte: http://www.band.com.br/jornalismo/saude/conteudo.asp?

ID=260427

Número de dentistas
Saúde Bucal no Brasil
Brasil: 224.745 Vitor Pinto
1983
Bahia: 8.180

Salvador: 4.129
Fonte: CFO, 27 de janeiro de 2010.
www.cfo.org.br
http://www.scielo.br/pdf/rsp/v17n4/06.pdf
Imagem: Autor desconhecido. Fonte: revista APCD, vol. 51, n. 4, 1997.
 População, número de cirurgiões-
dentistas e proporção habitante por
cirurgião-dentista É pouco?
População (em mil) CD Hab/CD
1960 70.191 23.000 3.052
1970 93.139 34.000 2.739
1980 119.071 61.067 1.950 É muito?
Previsão 2010 219.566 239.120 954
2010 192.399 224.745 856

Pinto, 1983; CFO, 2010 http://www.scielo.br/pdf/rsp/v17n4/06.pdf

Qual o ideal?

http://guiadental.com.br/blog/archives/540 http://www.opas.org.br/sistema/fotos/leitos.pdf
OPAS/ OMS, 2003

Plano Decenal de Saúde para

A Organização Mundial de Saúde as Américas (1972)
(OMS) e a Organização Pan-americana
da Saúde (OPAS) não recomendam O documento continha uma série de
nem estabelecem taxas ideais de recomendações para os países americanos,
número de leitos por habitante a serem entre os quais alcançar uma média regional
seguidas e cumpridas por seus países- de 8 médicos, 2 odontólogos, 4,5
enfermeiros e 14,5 auxiliares de enfermaria
membros. para cada 10.000 habitantes – valores
associados a uma realidade de 30 anos
Tampouco definem e recomendam o atrás.
número desejável de médicos,
enfermeiros e dentistas por habitante. Embora corroborado pela OPAS/OMS, o
http://www.opas.org.br/sistema/fotos/leitos.pdf
documento não se constitui uma resolução
http://www.opas.org.br/sistema/fotos/leitos.pdf
OPAS/ OMS, 2003
da organização.
OPAS/ OMS, 2003
 http://osciii.blogspot.com
Imagem: http:// fau chard.org/history/ articl es/jdh/v48n2_july00/g eneral_d entist_jdh_00_48_ 2p75.html

Seria necessá
necessário pensar...
Distribuição

•Modelo de atenç
atenção.
•Processo de trabalho.
•Quadro epidemioló
epidemiológico.
•Planejamento em saú
saúde ou
anarquia de mercado?
Imagem: Autor desconhecido. Fonte: revista APCD, vol. 51, n. 4, 1997.

Prévia do “Perfil Atual e

Tendências do Cirurgião-
Dentista brasileiro”
-¾ dos Cirurgiões-Dentistas estão concentrados no
Sudeste e Sul do país. O estado de São Paulo tem 1/3
do total de CDs brasileiros.

- A proporção de população por profissional está entre

as menores do mundo (1 cirurgião-dentista para cada
838 habitantes), mas as disparidades
regionais são enormes. Há municípios onde essa
relação é de 1 CD para 65.000 habitantes e outros com
menos de 1 cirurgião-dentista para 171.

http://www.cidadesp.edu.br/old/revista_odontologia/pdf/maio_agosto_ 2009/Unicid_2% 282%29_2009_ 1

Observatório de RH em Odontologia da FO-USP, 2009 04-118.pdf

http://cfo.org.br/todas-as-noticias/noticias/previa-do-%E2%80%9Cperfil-atual-e-tendencias-do-cirurgiao-dentista-brasileiro% E2% 80% 9D/ Paranhos, 2009

Não queremos saber O dentista e

apenas quantos suas origens
dentistas estão no
mercado de trabalho.
Queremos saber como.

E o porquê.
 1360-1375 1645

Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html

Século XVIII
1670

Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html

1840
1837-1901
Baltimore, EUA

(Novaes, 1998)

Imagem: http://www.ada.org/ada/about/history/ada_timeline_1840.asp
Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html
Ilustração: RING, 1998
 1860

Imagem: http://www.namibiadent.com/History/HistoricP ictures.html

Ilustração: RING, 1998

1884

Loja de barbeiros
Debret, século XIX
Imagem:
http://www.historiaecultura.pro.br/cienciaepreconceito/lugaresdememoria/pics/terreirodejesus5.jpg
Imagem: http://www.terrabrasileira.net/folclore/manifesto/oficios/barba1.html

Elementos constituintes
Década de
1960 Instrumentos

Aula na Faculdade de Odontologia da

UFMG, década de 1960
Imagem do livro Odontologia História
Restaurada
 Elementos constituintes
Local de Trabalho
Mas para onde
vai a Odontologia?
Somente este dado é suficiente
para caracterizar o mercado de
trabalho do CD como
tendencialmente assalariado.
(Paixão, 1979)
Elementos constituintes
Clientela
“A burguesia despojou de sua auréola
toda a ocupação até então
considerada honrada e encarada com
respeito. Converteu o médico, o
jurista, o padre, o poeta, o homem
da ciência em trabalhadores
assalariados.”
Marx e Engels. O manifesto comunista. 1848
Critérios definidores da
posição no mercado:
• Controle sobre clientela
• Posse dos meios de trabalho
• Liberdade na fixação do preço
de trabalho
(Donnangelo,1975)
 Formas “puras” Mas o
• Autônomos típicos próprio
• Assalariados trabalho
• Proprietários
assalariado
Formas atípicas se
• Autônomos atípicos
transfigura
• Cooperados Donnangelo (1975)
Imagens
http://www.olha rvirtual.ufrj.br/2006/ imprim ir.php?id_edicao=130&codig o=3
.
.

Reflexões sobre o dentista e o mundo do trabalho. Lana Bleicher

Assalariamento atípico
Acumulaç
Acumulação flexí
flexível

Photographer: Walter B McKenzie

Fonte: http://ultimainstancia.uol.com.br/noticia/45724.shtml

Reflexões sobre o dentista e o mundo do trabalho. Lana Bleicher

Precarizaç
Precarização
Precarização

Foto:http://www.yobserver.com/reports/10012783.html

Photographer: Jerzy Kolacz

 Como é tornar-se
assalariado na era da Mais atipias...
metamorfose do
• Trabalho em percentagem
assalariamento? • Falsas cooperativas
• Empresa do “eu sozinho” –
pejotização
• Serviços prestados

Fonte: http://www.mpdft.gov.br/portal/index.php?option=com_content&task=v iew&id=569&Itemid=342

Autônomo típico:
Retornando à tipologia
de Donnangelo • Controle sobre clientela: possui
• Posse dos meios de trabalho: possui
• Liberdade na fixação do preço de
trabalho: possui

Donnangelo (1975)

Assalariado:

• Controle sobre clientela: não

possui
87% afirmou exercer
prática autônoma (N=214) • Posse dos meios de trabalho: não
possui
Fonte: questionários da pesquisa “A inserção do Cirurgião-
dentista no mercado de trabalho em Salvador”. 2007.
• Liberdade na fixação do preço de
trabalho: não possui

Donnangelo (1975)
 17% afirmou ser empregado
no setor privado (N=213)
46% afirmou ser empregado
no setor público (N=213)
24% afirmou trabalhar por
porcentagem (N=214)
Fonte: questionários da pesquisa “A inserção do Cirurgião-dentista
no mercado de trabalho em Salvador”. 2007.

http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Atlas_saude_2004.pdf

Número de vínculos Salários médios

or
g

p. 95
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Atlas_saude_ 2004.pdf p. 96
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Atlas_saude_ 2004.pdf

Número de vínculos
Salários médios

p. 36
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Atlas_saude_ 2004.pdf p. 35
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Atlas_saude_ 2004.pdf
 Valor da Hora de Trabalho de Profissionais
Cirurgiões-Dentistas por Grandes Regiões e
Unidades Federadas, 2005
Brasil: 69.56
Norte: 61,44
Nordeste: 47,36
Sudeste:76,11
Sul: 79,04
Centro-Oeste: 77,59

Bahia: 56,25
Paraíba: 36,96
Distrito Federal: 110,84
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESP-UnB/Dados_ basicos_RH.pdf
Fonte: RAIS/Ministério do Trabalho e Emprego.
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESP-UnB/Dados_ basicos_RH.pdf

Caracterização
dos recursos
humanos nos
serviços públicos
municipais de
saúde bucal no
Brasil
Rede Observatório de Recursos
Humanos em Saúde/MS
Organização Pan-Americana de p. 16
Saúde http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Caracterizacao_saude_bucal.pdf

2006
6
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Caracterizacao_saude_bucal.pdf

Apenas 38,2 dos dentistas são concursados.

O vínculo de estatutário predomina nos municípios

com mais de 500 mil habitantes, significando 80%
dos municípios pesquisados
nesta faixa populacional.

Nos municípios com até 50 mil habitantes, o

vínculo predominante é o de prestador de
serviços/autônomo, em torno de 45% dos
municípios entrevistados nesta faixa populacional.

As regiões Nordeste e Centro-Oeste possuem o

menor número de municípios com cirurgiões-
dentistas concursados no PSF.
p. 17-8
http://www.observarh.org.br/observarh/repertorio/Repertorio_ObservaRH/NESCON-UFMG/Caracterizacao_saude_bucal.pdf
 Proprietário
• Controle sobre clientela: possui
28% afirmou ser sócio ou
• Posse dos meios de trabalho: possui proprietário de empresa.
• Liberdade na fixação do preço de (N=214)
trabalho: possui
Fonte: questionários da pesquisa “A inserção do Cirurgião-
• Extrai mais-valia dentista no mercado de trabalho em Salvador”. 2007.

Donnangelo (1975)

A empresa do
“eu sozinho”
IMAGEM:© HBSS/Corbis

Fonte: http://www.diariodecuiaba.com.br/detalhe.php?cod=355203

Autônomo atípico:

Controle parcial sobre um ou mais

dos seguintes:
• Controle sobre clientela
• Posse dos meios de trabalho
• Liberdade na fixação do preço
de trabalho
Fonte: http://www.ibiubi.com.br/empregos/paraná/departamento/ramo+odontologia/
Donnangelo (1975)
 61% afirmou trabalhar com
planos e convênios
(N=214)
Fonte: questionários da pesquisa “A inserção do Cirurgião-
dentista no mercado de trabalho em Salvador”. 2007.

Autonomia atípica ou
Assalariamento
disfarçado?

Entrevista com José de Arimathéa Barcellos, presidente da Entrevista com José de Arimathéa Barcellos, presidente da
Dental Plus Dental Plus

Até hoje alguns profissionais realmente

deixam um pouco a desejar em relação ao ...Então ele não quer trabalhar
sistema de operadoras de odontologia. (...)
com esse valor. Mas quando
Por exemplo, no caso de uma restauração de fazemos uma avaliação do custo
amálgama, hoje um profissional cobra entre de uma obturação de amálgama,
R$ 50 e R$ 60 por esse procedimento em uma ela custa R$ 8 para o profissional.
face do dente; mas quando falamos em
operadora, ela trabalha com uma margem de Então o que ele tem de valorizar,
R$ 8 a R$ 16 de pagamento por esse ele tem de ver que realmente o
procedimento. custo dele se paga.
http://www.dci.com.br/noticia.asp?id_editoria=7&id_noticia=292529&editoria= http://www.dci.com.br/noticia.asp?id_editoria=7&id_noticia=292529&editoria=
Fonte: http://cfo.org.br/todas-as-noticias/noticias/planos-de-saude-terao-16-novas-coberturas-odontologicas/ Fonte: http://dentistaemapuros.blogspot.com/

Prática autônoma Formas cooperativas:

Controle coletivo sobre:

• Clientela
• Posse dos meios de trabalho
• Liberdade na fixação do preço de
trabalho

Assalariamento Donnangelo (1975)

IMAGEM: Bettmann/CORBIS

Diferenças Entre Sociedade

Cooperativa e Sociedade
Mercantil

5% afirmou participar de
cooperativas (N=214)
Fonte: questionários da pesquisa “A inserção do Cirurgião-
dentista no mercado de trabalho em Salvador”. 2007.

http://www.uniodonto-sc.com.br/Historia_principios.htm
 www.malvados.com.br/

http://www.ortoperfil.com.br/Informacao/DETAIL.asp?idcategoria=21&secao=noticias&INF_ID=615

http://www.cro-rj.org.br/busca-noticiasR.asp?pid=198
http://jmonline.com.br/novo/?noticias,2,CIDADE,16084

Uma luz no fim do

túnel: a saída é coletiva

http://pe360graus.globo.com/noticias/cidades/greve/2009/06/16/NWS,492641,4,67,NOTICIAS,766-DENTISTAS-VINCULADOS-REDE-PUBLICA-RECIFE- http://evirgula.com.br/blog/archive/2005_04_01_archive.html
ENCERRAM-GREVE.aspx