Representan el 1,5 % del conjunto de

las lesiones traumticas

osteoarticulares

En la mujer generalmente un pico a los 60 aos por cadas

simples.
En los varones hacia los 15 a 24 aos debido a accidentes
de alto impacto.
Slo el 10% puede ser considerada compleja y grave

Rotacin externa
Compresin
Cizallamiento

Fracturas de pelvis de tipo A

Parciales

Fracturas de pelvis de tipo B

Ruptura incompleta del arco posterior

Fracturas de pelvis de tipo C

Ruptura completa del arco posterior

Fracturas de pelvis de tipo A

Parcelares
Fracturas de pelvis de tipo B
Ruptura incompleta del arco
posterior
Fracturas de pelvis de tipo C
Ruptura completa del arco
posterior

Avulsin
Espinas iliacas Ant-Sup y Ant-Inf
Cresta iliaca
Isquion
Traumatismo directo
Ala iliaca
Ramas pubianas
Fractura de sacro

La traccin ejercida por los isquio-tibiales puede

arrancar los tornillos

Photo J. Chouteau

En rotacin libro abierto

Disyuncin sacro-iliaca anterior
Fractura del sacro
En rotacin interna compresin lateral
Fractura compresin anterior del sacro
Luxacin parcial sacro-iliaca
Lesin incompleta del arco post, bilateral

Ruptura completa del arco posterior

unilateral

Ruptura completa del arco posterior de

un lado e incompleta del otro

Ruptura completa del arco posterior,

bilateral

foto J. Chouteau

foto J. Chouteau

foto J. Chouteau

Disyuncin sacro-iliaca

Fractura de Voillemier

Fractura de Malgaigne

Compresiones nerviosas

Compresiones vasculares

Hamaca de suspensin

Complicaciones uretrales

Tratamiento quirrgico de la disyuncin con conservacin de los ligamentos

posteriores

Chouteau

Secuelas

Disyuncin sin tratamiento (vertical con fractura de las ramas)

Se trata de fracturas
articulares que pueden
comprometer tambin el resto
de la pelvis
Lo mas frecuentemente
asociada a las otras lesiones
en el cuadro de
politraumatismos

Ilion
Isquion
Pubis

3/4 Alar

3/4 Obturatriz

CONCEPCION DEL HUESO ILIACO EN 2 COLUMNAS

Hueso iliaco
intacto

Columna
anterior

Hueso iliaco
intacto

Columna
anterior

Columna
anterior

Columna
posterior

Columna
posterior

Columna
posterior
no mans land
no mans land

alar

Frente

3/4 obturador
Sofcot P. Jouffroy

Fracturas
Fracturas
Fracturas
Fracturas
Fracturas
Fracturas

de la pared posterior
de la columna posterior
de la columna anterior
transversales
en T
complejas

Fractura con luxacin de la cabeza femoral

Fracturas complejas

P. Jouffroy

Tratamiento de espera en las fracturas acetabulares: la traccin

Traccin con clavija trans-tibial. En ocasiones puede asociarse a una traccin

lateral para desencajar la cabeza que se encuentra en protrusin.

Reduccin por traccin

Complicacin relacionada a la ciruga: tornillo en conflicto con la cabeza

Las fracturas de la columna anterior son fijadas por una va de abordaje

ilio-inguinal

Prtesis total por secuela de fractura acetabular

Coxartrosis sobre una fractura antigua del acetbulo