IMPTIGO

Definicin:

Infeccin

cutnea

superficial

causada

por

Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus o ambos. El

imptigo es la infeccin cutnea ms frecuente en los nios.
Muy contagiosa, existen dos formas principales: el imptigo
costroso, caracterizado por pstulas y la formacin de costras
amarillentas, y el imptigo ampolloso, que se manifiesta con
ampollas

ms

grandes

que

pueden

comportar

erosiones

importantes.
Factores de riesgo: Un factor de riesgo es algo que
incrementa la posibilidad de adquirir alguna enfermedad o
condicin; pueden ser:
La edad: nios en edad escolar o pre-escolar.
Tocar a una persona con imptigo.
El contacto con ropa, toallas, sbanas u otros artculos de
una persona con imptigo.
Poca higiene, particularmente cuando no nos lavamos las
manos o tenemos las uas sucias.
Lugares concurridos donde exista contacto de persona a
persona, tales como escuelas, parques infantiles, etc.
El calor y la humedad del ambiente.
La estacin: verano.
Falta de salud o debilidad del sistema inmunolgico.
Tendencia a tener problemas cutneos, tales como la
dermatitis atpica.

 Cortes, grietas, picaduras de insectos u otras lesiones o

traumas de la piel.
Varicela.
Infecciones por piojos (como costras), las cuales puedan
causar prurito (picor).
Etiologa: Las causas del imptigo se deben a dos tipos de
bacterias que casi siempre infectan al mismo tiempo:
Estafilococo dorado (S. aureus): es una bacteria que
invade la piel de personas sanas prcticamente siempre.
No supone ningn problema habitualmente, pero en los
nios pequeos el sistema inmune o la piel no son lo
suficientemente maduros y es ms fcil que consiga crear
infeccin.

Estreptococo piognico (S. pyogenes): no se puede

encontrar esta bacteria en personas sanas, slo aparece
cuando causa infeccin, y muchas de estas infecciones
son muy graves. Sin embargo, el que esta bacteria est
presente en el imptigo no significa que la enfermedad
sea ms grave.
Estas bacterias estn multiplicndose continuamente en nuestra piel,
pero slo cuando detectan una debilidad de nuestras barreras
defensivas deciden atacar conjuntamente. La infeccin del imptigo
es superficial, destruye la capa de queratina formando costras. En
principio no provoca malestar porque las bacterias no pasan a la
sangre al tratarse de una infeccin superficial, pero esto no es del
todo positivo, ya que el sistema inmune tampoco puede llegar hasta
el foco de la infeccin y es necesario tratarlo con antibiticos.
Cuadro clnico

 Los sntomas del imptigo aparecen de 4 a 10 das despus del

contagio. Los sntomas pueden incluir:
-

Granos rojos, llagas o ampollas: presentes en la piel de la

cara, brazos, piernas y otras partes del cuerpo- que
persisten y se cubren con una costra lisa, seca y de color
miel.

Prurito.

Incremento

de

tamao:

tienden

a extenderse,

especialmente si se rascan.
-

Ndulos linfticos inflamados, en muchos casos graves.

Normalmente, el imptigo es una condicin bastante leve. Sin

embargo, si se deja de tratar pueden desarrollarse problemas
posteriores, tales como dolor, inflamacin, descarga de pus o
fiebre.
El imptigo causado por el Estreptococos del Grupo A puede
desarrollar glomerulonefritis, fiebre escarlatina o enfermedades
de invasin de estreptococo que amenacen la vida.
Diagnostico
Se basa en el aspecto clnico de las lesiones costras melicricas o
ampollas flcidas con superficie erosiva. La confirmacin se realizar
mediante gram y cultivo del contenido lquido o de la superficie de la
lesin.
Diagnstico diferencial
Imptigo no ampolloso: debe establecerse con el herpes simple, la
tia de piel lampia y el eczema agudo.

Imptigo ampolloso: debe establecerse con la necrlisis epidrmica

txica

por

frmacos,

picaduras

con

reaccin

ampollosa

la

epidermolisis ampollosa.
Tratamiento medico
Es importante descostrar las lesiones. En las formas leves y
localizadas

de

la

infeccin

es

suficiente

el

tratamiento

antibitico tpico con mupirocina o cido fusdico. Si la lesin es

extensa o grave, o se acompaa de adenopatas, est indicado
el tratamiento antibitico oral.
Tratamiento de enfermera
Cuidado de la Piel:
- No toque o rasque las lesiones.
- Mantenga sus uas cortas y limpias.
- La piel deber ser lavada varias veces al da con agua y
-

jabn o con un jabn medicado con antibiticos.

Las costras debern ser removidas remojando el rea

infectada con agua caliente por alrededor de 15 minutos.

Las lesiones pueden ser cubiertas ligeramente con una

gasa, un vendaje o ropa.

Evitar que la infeccin se extienda:
- Lave bien sus manos, especialmente despus de tocar
-

algn rea del cuerpo infectada.

Evite el contacto con bebs recin nacidos.
No comparta toallas, ropa o sbanas, especialmente con

la persona que tiene imptigo.

Cmbiese y lave su ropa frecuentemente.

Referencias

1. El imptigo. (acceso el da 8 de septiembre del 2015).

Disponible

en:

http://salud.doctissimo.es/salud-infantil/salud-

del-bebe/impetigo.html
2. Imptigo. (acceso el da 8 de septiembre del 2015). Disponible
en: http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/impetigo/causasdel-impetigo-10187
3. El imptigo-Puleva Salud. (acceso el da 8 de septiembre del
2015).

Disponible

en:

http://www.pulevasalud.com/ps/contenido.jsp?
ID=60263&TIPO_CONTENIDO=Articulo&ID_CATEGORIA=1073
4. Infecciones cutneas bacterianas. (acceso el da 8 de
septiembre

del

2015).

Disponible

en:

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/infecciones
cutaneas.pdf
5. IMPTIGO-Dres. A. Moreno, X. Bordas y A. Jucgl (acceso el da 8

de

septiembre

del

2015).

Disponible

en:

http://www.menarini.es/images/dermatopatologia/Derma069.pdf