Virus del Papiloma Humano

2015

Introduccin
Este trabajo tiene como fin de explicar que es el virus del papiloma humano, como se contrae,
a quienes afecta, que produce este y mucho ms, para ello hemos averiguado a profundidad
acerca del VPH y lo hacemos porque esta es una problemtica a nivel mundial, que afecta a
millones de personas, es un virus potencialmente mortal ya que es el principal causante del
cncer de cuello uterino o cncer cervical por lo tanto es muy importante saber todo lo
relacionado con este.

Virus del papiloma humano

El VPH es un virus ADN, que se tramite principalmente por contacto sexual y constituye un
problema de salud pblica, al ser una de las enfermedades de transmisin sexual ms
comunes
Es potencialmente mortal ya que es conocido por su alto riesgo oncolgico, generalmente la
infeccin es temporal y tienes pocas repercusiones a largo plazo.
El 70% de estas infecciones desaparecen en 1 ao, y el 90% en 2 aos, pero aquellas que
persisten tienen un alto riesgo de producir lesiones cancerosas en el cuello uterino
contribuyendo a la aparicin de cncer cervical.

Historia
El hecho clave que llev a los investigadores a relacionar la infeccin por VPH transmitida
sexualmente con el cncer cervical fue las mayores tasas de cncer cervical registradas en
prostitutas en comparacin con las tasas registradas en monjas. Hoy en da muchos estudios
han demostrado claramente que el VPH se transmite fundamentalmente por contacto sexual.
Un gran incremento en la incidencia de infeccin genital por VPH ocurre a la edad donde los
individuos comienzan a tener relaciones sexuales. La gran mayora de las infecciones
genitales por VPH nunca causan sntomas patentes, y son aclaradas por el sistema inmune en
materia de meses.

Poblacin Afectada
El VPH puede afectar a cualquier persona independientemente del sexo, raza, edad o zona en
que habite, sin embargo los pases pobres o en va de desarrollo son ms vulnerables a la
infeccin y desarrollo de enfermedades relacionados directamente con el VPH, debido a la
poca disponibilidad de los test PAP para la deteccin del VPH.

Factores de Riesgo
Los factores de riesgo de transmisin del VPH estn relacionados con caractersticas tanto
del virus como del husped, e incluyen:
-

En la mujer joven infecciones urinarias persistentes

Edad temprana en la primera relacin sexual
Una pareja con muchos compaeros sexuales (a partir de los 16 aos las mujeres
presentan un gran riesgo de adquirir VPH con una pareja de este tipo)

Elevado nmero de partos

Infeccin persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18)
Inmunosupresin
Ciertos subtipos de HLA (antgenos leucocitarios humanos)
Uso de anticonceptivos orales
Uso de nicotina

Diagnostico
Mucha gente se infecta con varios tipos cutneos de VPH durante su niez. Los virus del
papiloma tienen una cubierta protectora proteica o cpside, que luego puede ser capaz de
sobrevivir en el ambiente por largos periodos de tiempo. Debe evitarse el contacto con
superficies contaminadas, tales como pisos de duchas comunales o de lneas areas,
reduciendo el riesgo de infeccin por VPH cutneo. Tambin tratando las verrugas comunes
bien pronto, puede reducir la expansin de la infeccin a sitios adicionales.
Las infecciones genitales de VPH pueden distribuirse ampliamente sobre piel genital y
superficies mucosas, y la transmisin puede ocurrir aunque no se tengan sntomas visibles.
Varias estrategias deberan emplearse para minimizar el riesgo de desarrollar enfermedades
causadas por VPH genitales

Salud Pblica y El VPH

A los 50 aos el 80% de las mujeres han adquirido al menos un tipo de VPH genital, por ello
se recomienda a las mujeres hacerse anualmente un test PAP, para detectar anomalas
celulares producidas por el virus del papiloma humano.
La vacuna del VPH proteje contra 2 tipos de VPH que son los principales causantes del 70%
de los casos de cancer cervical y los tipo de VPH causantes del 90% de las verrugas genitales.
Se recomienda la vacunacin de poblacin entre los 11 a 26 aos.

Etiologa del VPH

Gnero: Papillomavirus
Familia: Papovaviridae
Tamao: 50 55 nm
Capside Icosaedrica, (72 Capsomeros)
Doble cadena de circular de ADN (8.000 Pb)

Enfermedades inducidas por el VPH

Se han identificado ms de 100 tipos diferentes de VPH, que se nombran con un nmero.
Una infeccin persistente por el sub-grupo conocido como de alto riesgo, que incluye cerca
de 13 tipos de virus VPH de transmisin sexual entre los que se encuentran los tipos
diferentes de los que causan verrugas puede favorecer el desarrollo de:

CIN (neoplasia cervical intraepitelial),

VIN (neoplasia intraepitelial vulvar),
PIN (neoplasia intraepitelial de pene), o
AIN (neoplasia intraepitelial anal)

Esas son lesiones precancerosas y pueden progresar a cncer invasivo.

Enfermedad

Tipo VPH

Verruga comn

2, 7

Verruga plantar

1, 2, 4

Verruga cutnea chata

3, 10

Verruga genital anal

6, 11, 42, 43, 44, 55

Malignidades genitales

riesgo muy alto:41 16, 18, 31, 45

otros de alto riesgo:41 42 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58,
59
probables de alto riesgo:42 26, 53, 66, 68, 73, 82

Epidermodisplasia
verruciforme

ms de 15 tipos

Hiperplasia focal epitelial (oral)

13, 32

Papilomas orales

6, 7, 11, 16, 32

Cuadro Clnico
Algunos de los sntomas ms importantes que sugieren la presencia de virus del papiloma
humano son:
Pequeas verrugas en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y pene,
uretra y escroto (en varones).
Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas s visibles), nmero y
tamao por lo que se necesita de la asistencia de un especialista para su diagnstico.
Alteraciones del Papanicolaou que nos habla de que en el cuello del tero hay lesiones
escamosas Intraepiteliales (zonas infectadas por VPH, que pueden provocar cncer).

Tratamiento
Actualmente no existe un tratamiento especfico para la infeccin por VPH. Sin embargo, la
infeccin viral, por lo general, se anula a s misma a niveles indetectables. De acuerdo con el
Centro para el Control y la Prevencin de Enfermedades, el sistema inmunolgico del cuerpo
elimina el VPH naturalmente dentro de dos aos para el 90% de los casos. Sin embargo, los
expertos no estn de acuerdo en si el virus se elimina completamente o se reduce a niveles
indetectables, y es difcil saber cundo es contagiosa.
El tratamiento de las infecciones con VPH se basa en la actualidad en la utilizacin de algunas
cremas tpicas disponibles, cuya actividad antiviral no es bien conocida o que actan
activando una respuesta inmune local contra el virus. En el caso de las lesiones precancerosas
producidas por VPH, el tratamiento ms adecuado es la eliminacin de las zonas afectadas
mediante ciruga. En gran parte, este tratamiento es eficaz porque VPH produce lesiones
superficiales bien localizadas, y los VPH no producen infecciones sistmicas.
El DRACO (antiviral) es una droga que est actualmente en las primeras etapas de la
investigacin, y puede ofrecer un tratamiento genrico contra el VHP si resulta exitoso.

Prevencin
El uso de preservativo protege de la infeccin por VPH en un 70 % de los casos. El 30 %
restante donde no protege se debe a la existencia de lesiones en zonas no cubiertas por el
preservativo y el mal uso del mismo.

Vacunas
El 8 de junio de 2006, la FDA aprob Gardasil, una vacuna profilctica contra el VPH
comercializada por Merck & Co., Inc. Los ensayos clnicos de la vacuna realizados entre
mujeres adultas con una mediana de edad de 23, mostraron proteccin contra la infeccin
inicial por los serotipos 16 y 18, que en conjunto causan aproximadamente un 70 % de los
cnceres de crvix. Estos serotipos de VPH tambin causan tumores anorrectales tanto en
mujeres como en hombres.
El ensayo tambin mostr una eficacia del 100 % frente a infecciones persistentes, no solo
frente a las agudas. La vacuna tambin protege contra los serotipos 6 y 11, causantes del 90
% de las verrugas genitales. Las mujeres pueden ser vacunadas en un rango de edad de entre
9 y 26 aos, aunque mujeres menores no formaron parte del ensayo clnico.
En la actualidad, adems de Gardasil, GlaxoSmithKline ha comercializado la vacuna
Cervarix. Tanto Gardasil como Cervarix protegen contra infecciones iniciales contra los tipos
VPH 16 y 18, causantes de la mayor parte de los casos de cncer cervical. Gardasil adems
protege contra los tipos VPH 6 y 11: estos cuatro tipos combinados (16, 18, 6, 11)
corresponden al 90 % de los casos de cncer cervical.
La vacuna proporciona poco beneficio a las mujeres que ya estn infectadas con los tipos
VPH 16 y 18, es decir, a la mayor parte de las mujeres sexualmente activas, ya que las
vacunas no tienen ningn efecto teraputico sobre la infeccin ya existente ni sobre las
lesiones cervicales. Por esta razn, la vacuna se recomienda principalmente a mujeres que
an no hayan iniciado relaciones sexuales. La vacuna (tanto Gardasil como Cervarix) se
administra en 3 dosis a lo largo de 6 meses con un coste de unos 300 euros. La CDC
recomienda a mujeres entre 11 y 26 aos que se vacunen, aunque nias de incluso 9 aos
pueden verse beneficiadas. La efectividad real de las vacunas para reducir las tasas de
incidencia y mortalidad por cncer de cuello uterino es an desconocida.
Puesto que las actuales vacunas no protegen a las mujeres frente a todos los serotipos de VPH
que causan cncer cervical, es importante que las mujeres sigan con las pruebas de citologa
y papanicolau, incluso despus de haber recibido la vacuna.

Conclusin
A lo largo de este trabajo pudimos observar cada uno de los distintos aspectos, de esta
problemtica publica como lo es el VPH, ahondando en cada una de sus temticas y todo lo
relacionado con esta.

Bibliografa
-Artculo de Wikipedia: Virus del papiloma humano:
https://es.wikipedia.org/wiki/Virus_del_papiloma_humano
- Pimenta, JM; Galindo, C; Jenkins, D; Taylor, SM (2013 Nov 21). (Estimate of the global
burden of cervical adenocarcinoma and potential impact of prophylactic human
papillomavirus vaccination)