CONTROL Motor:

Es definido como la habilidad para regular o dirigir los mecanismos esenciales del movimiento. Organizar varios
msculos y articulaciones en movimientos funcionales y coordinados. Recibir informacin sensorial del ambiente y del
cuerpo para seleccionar y controlar los movimientos. Percibir a nosotros mismos, las tareas que desarrollamos y el medio
ambiente en el cual nos movemos.
Es el fruto de la integracin de las informaciones sensitivas y motoras por el control del sistema nervioso central (SNC). Al
realizar movimientos integrales normalmente seguimos tres fases:

Movimientos preparatorios: Que estabilizan el tronco.

Movimientos agonistas: Que ejecutan la accin.

Movimientos finales (antagonistas): Que frenan el movimiento agonista.

Tipos de movimientos

Voluntario (cortical): Son propositivos (dirigidos a lograr una meta) y en gran medida son aprendidos. Su
ejecucin mejora mucho con la prctica.

Automtico (subcortical): Combinan caractersticas de reflejos y movimientos voluntarios. El inicio y el trmino

son voluntarios.

Reflejo (medular): Son conductas motoras simples e involuntarias, rpidas y dependen de la intensidad del
estmulo que lo desencadena.

Podemos encontrar alteraciones en las lesiones del aparato locomotor y neurolgico que afectan al movimiento y a su
control:

Control muscular:

Fuerza: reclutamiento de fibras.

Coordinacin.

Elasticidad.

Contraccin: tipo de fibras.

Velocidad: tipo de fibras.

Tono muscular.

Esquemas motores.

Alteraciones de la propiocepcin y sensibilidad.

Dolor.

Arco de movilidad.

Mtodos
En los estudios de fisiologa neuromuscular de Charles Scott Sherrington son la base de muchos de los modelos actuales
de reeducacin del movimiento y del control motor en fisioterapia:

FNP (Facilitacin Neuromuscular Propioceptiva).

Control motor.

RSPM (Reeducacin Sensitiva Perceptiva Motriz) o propiocepcin.

Entrenamiento en rehabilitacin.

Pliometra (Ejercicios de fuerza reactiva).

Mtodos de cadena abierta-cerrada.

Estabilizacin muscular.

Entrenamiento del equilibrio o balance training.

Estiramientos FNP, energa muscular...

Casi todos estos mtodos de trabajo utilizan distintas tcnicas neuromusculares, la mayora consiguen mejorar la condicin
neuro-motora a travs de receptores de distintos tejidos y rganos de los sentidos. Facilitamos y reeducamos el movimiento
si hay una afectacin.

Tcnicas

Entrenamiento de las cualidades bsicas del msculo: Inervacin, Fuerza y Resistencia.

Combinaciones de distintas contracciones musculares.

Coordinacin de la musculatura agonista-antagonista.

Inversin de antagonistas.

Inversiones dinmicas.

Iniciacin rtmica.

Estiramientos Analticos en Fisioterapia antes, durante y despus de la actividad.

Estabilizaciones dinmicas.

Control del equilibrio.

Requisitos para la recuperacin del control motor

Motivacin.

Metas apropiadas (no desproporcionadas).

Explicacin: En qu consiste su patologa, cmo vamos a recuperarla y qu esperamos de ellos.

Demostracin.

Implicar al paciente: Responsabilidad.

Repeticin.

Evaluacin.

La jerarqua de Control del Motor

El movimiento comienza como demandas expresadas como necesidades
por el sistema lmbico. Estos son luego analizados por la corteza cerebral, que
selecciona la estrategia adecuada. Esta estrategia se pasa al centro de control del
motor en el cerebelo, que elige el programa ms apropiado del motor. Este
programa gua a la mdula espinal cmo y cundo dar rdenes para acciones
especficas de motor para el sistema musculoesqueltico. Por lo tanto el sistema
espinal ejecuta el programa y el sistema musculoesqueltico hace el movimiento
real.

Centro de Control de motor

El centro de control del motor es estimulado por el fallo de una funcin o un
musculo. Un buen ejemplo de esto es cuando un beb est aprendiendo a

ponerse de pie. Muchos intentos se realizan antes de que se logra poner en

posicin vertical. Con cada error el centro de control del motor est encendido
para el nuevo aprendizaje. El centro de control del motor organiza todos los
movimientos corporales y patrones. Pueden aprender nuevas rutinas de xito
como por ejemplo, gimnasia, o en respuesta a un trauma puede crear patrones
disfuncionales. Con cada intento de algn aspecto de xito es alcanzado y
asimilado. Finalmente el beb aprende a ponerse de pie. La informacin est
programada en el centro de control del motor. Por el contrario, cuando uno se
lesiona, se almacenan patrones disfuncionales. Por ejemplo, en latigazo, los
msculos extensores del cuello pueden ser extremadamente tensos y dolorosos.
El masaje, los estiramientos, etc., puede tener poco o ningn efecto.Por qu? El
centro de control del motor ahora ha almacenado en su memoria el hecho de que
los flexores del cuello son dbiles y vulnerables. Cmo va a mantener la cabeza
en posicin vertical? Elige mantener apretado para soportar el peso de la cabeza
de los extensores del cuello. Hasta que desaparezca el patrn seguir
permaneciendo con los extensores del cuello alterados.