CUIDADOS PALIATIVOS PEDITRICOS

El cuidado paliativo para nios es el cuidado activo, total del cuerpo, mente y espritu
del nio, y tambin abarca el cuidado ofrecido a la familia. En este artculo podemos
ver las caractersticas de afrontamiento de la muerte de un nio oncolgico en los
distintos mbitos. El afrontamiento del propio nio enfermo, recordemos que segn la
edad y estado de madurez del nio hay varias teoras del concepto que tienen los
nios de la muerte y la enfermedad. Los nios aunque muchas veces no expresan sus
sentimientos y emociones de forma clara, lo suelen hacer de forma indirecta a travs
de fantasas, cuentos, etc., o simplemente nos vale con estar atentos a sus posturas y
acciones. Ellos siempre buscan la verdad de todo lo que les sucede y el apoyo y
cario de su familia.
El mbito familiar tambin es muy importante. El personal sanitario debe identificar la
dinmica familiar y las distintas reacciones, y ocuparse de las necesidades
emocionales de los hermanos y dems familiares integrndoles en el cuidado cuando
atiendan al nio enfermo. Adems, es importante que presten atencin y ayuda desde
el momento en el que se diagnostica la enfermedad hasta el momento de final de vida.
Es necesario concienciarlos de que en ningn momento deben ocultarle informacin a
su hijo enfermo, solo basta con ayudarlos a comunicarles lo que ocurre y afrontar
juntos sus miedos de la mejor forma posible. Los padres, por su parte, tambin piden
que se les mantenga al da del estado de sus hijos.
Tampoco hay que olvidar a los hermanos, hagmoslos partcipes para que no se
sientan aislados y culpables de la situacin, y no pierdan el contacto con su hermano
enfermo hasta la despedida.
Otro mbito del que se habla es el educativo, los profesores debern informar a sus
alumnos de lo sucedido de una forma segura, percatndose de la reaccin de cada
nio y mostrando inters por los sentimientos y pensamientos de ellos.
Los mdicos, muchas veces, tampoco saben cmo reaccionar ante el tratamiento de
un nio con una enfermedad potencialmente mortal, lo que les hace experimentar una
serie de frustraciones y ansiedades.
En conclusin, el profesional sanitario desempea un papel fundamental en las vidas
de los nios que fallecen y en las de sus familias. Debemos evitar que los familiares y
personas cercanas se sientan culpables de lo sucedido, y hacerles saber a los padres
que han hecho todo lo posible para ayudar y que han sido unos padres maravillosos.
Si hay algo incomprensible para los que tratamos de encontrar un sentido a la vida, es
la muerte y el sufrimiento en los nios; si la muerte aparece los nios tambin tienen
derecho a morir en paz.

Carola del Rincn, Ricardo Martino, Elena Cat, Genay Monalvo. Cuidados paliativos
peditricos: el afrontamiento de la muerte en el nio oncolgico. Psicooncologa:
investigacin y clnica biopsicosocial en oncologa. 2008; 5(2-3): 425-437.