1

PROGRAMA NACIONAL CONTRA

LA VIOLENCIA
FAMILIAR Y SEXUAL
ANEXO
N 2
MINISTERIO DE LA MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES
Convocatoria para la Contratacin Administrativa de Servicios de cuatro (04) Abogados(as) para la
atencin de casos de Violencia Familiar y Sexual del Centro Emergencia Mujer
CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 374-2015-MIMP-PNCVFS
I.

II.

GENERALIDADES
1.

Objeto de la convocatoria
Contratar los servicios de personal profesional para el rea tcnica legal en casos de violencia
familiar y sexual.

2.

Unidad orgnica solicitante

Unidad de Atencin Integral frente a la Violencia Familiar y Sexual.

3.

Dependencia encargada de realizar el proceso de contratacin

Sub Unidad de Recursos Humanos.

4.

Base legal
a. Decreto Legislativo N 1057, que regula el Rgimen de Contratacin Administrativa de
Servicios
b. Reglamento del Decreto Legislativo N 1057 que regula el Rgimen Especial de
Contratacin Administrativa de Servicios, aprobado por Decreto Supremo N 075-2008PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-2011-PCM.
c. Directiva de rgano N 002-2009-MIMDES-PNCVFS Directiva de Procedimientos para la
Gestin del Rgimen Especial de Contratacin Administrativa de Servicios de la Unidad
Ejecutora 009: Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual.
d. Las dems disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios.

PERFIL DE SERVICIO
REQUISITOS
MNIMOS
Formacin
Capacitacin

Experiencia

Otros requisitos

Competencias

III.

DETALLE
Profesional titulado en Derecho, con colegiatura y habilitacin vigente.
Capacitacin acreditada afn a la temtica de violencia familiar y sexual o
gnero o derechos humanos.
Experiencia profesional acreditada afn al servicio en la atencin de casos de
violencia familiar y sexual, mnima de 1 ao en el sector pblico o privado
despus de haber obtenido el grado de Bachiller universitario (*).
* Se considerar la experiencia posterior a la obtencin del grado de bachiller
universitario, para lo cual es necesario que el postulante presente el Diploma
de Bachiller.
Manejo de software en entorno Windows.
Disponibilidad Inmediata.
No estar denunciado(a) por hechos de violencia familiar y sexual; no haber
sido demandado(a) por materias que afecten los derechos del Nio, Nia y
Adolescente y no estar registrado en el REDAM.
Actitud proactiva.
Orientacin al servicio.
Comunicacin efectiva.
Comportamiento tico.
Sensibilidad sobre la problemtica de violencia familiar y sexual
Capacidad para trabajar en equipo y bajo presin.
Dedicacin y esfuerzo para lograr objetivos.
Relaciones interpersonales y manejo de conflictos.
Adaptacin al cambio.
Disposicin de aprender.
Planificacin y organizacin.

CARACTERSTICAS DEL SERVICIO

a.

Brindar orientacin y/o asesora legal de personas afectadas y/o involucradas en hechos de
violencia familiar y sexual.

b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.

.
IV.

Proteccin y defensa de los Derechos Humanos de la vctima, promoviendo el acceso a la

justicia, la sancin de los agresores y el resarcimiento del dao.
Formulacin de denuncias, demandas, recursos y otros escritos que contribuyan a la defensa
oportuna de las personas usuarias.
Identificar y denunciar cualquier accin que justifique o menoscabe los Derechos Humanos de
la persona afectada por parte de cualquier operador de justicia.
Patrocinar los casos de violencia familiar o sexual en cualquier etapa del proceso y procurar la
culminacin satisfactoria de los mismos.
Llevar un registro actualizado de los expedientes que patrocina.
Coordinacin con diversas instituciones que conforman el circuito local de atencin a la
violencia familiar y sexual, para la derivacin de casos.
Solicitar las medidas de proteccin pertinentes con la finalidad de salvaguardar la integridad
fsica, psicolgica y sexual de la vctima.
Cumplir con lo dispuesto en la Gua de Atencin Integral de los Centros Emergencia Mujer,
aprobada con R.M. 185-2009/MIMDES.
Apoyo en las actividades preventivas promocionales organizadas por el CEM y otras que se le
asigne.

CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO

Lugar de prestacin del servicio, duracin del contrato y retribucin:
Cdigo
de
Servicio

Centro Emergencia
Mujer

Departamento

Retribucin
Mensual (*)

Duracin del
Contrato

Cantidad
de
Servicios
Requeridos

ABO-001

CEM HUARAL

LIMA

S/. 3,000.00

3 MESES

ABO-002

CEM REQUENA

LORETO

S/. 4,000.00

3 MESES

ABO-003

CEM TINGO MARIA

HUANUCO

S/. 4,000.00

3 MESES

ABO-004

CEM VILLA MARIA

DEL TRIUNFO

LIMA

S/. 4,000.00

3 MESES

TOTAL

13

(*) Incluye impuestos de ley y contribucin al sistema de pensiones.

V.

CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO

ETAPAS DEL PROCESO

Aprobacin de la convocatoria.

CRONOGRAMA

REA
RESPONSABLE

01 de octubre del 2015

Comit Evaluador

Publicacin del proceso en el Servicio

10 das anteriores a la
Nacional del Empleo
convocatoria
CONVOCATORIA
Publicacin de la convocatoria en el portal
informtico institucional
http://www.mimp.gob.pe/ link Programa
1
20 de octubre del 2015
Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual,
Convocatoria CAS
Presentacin de expedientes en el Programa
21, 22, 23 y 26 de octubre
de 2015
Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual
ubicado en la sede del Ministerio de la Mujer y (Hora: De 08:15 a 13:00
2
Poblaciones Vulnerables, sito en Jr. Caman
horas y de 14:00 a 16:00
N 616 Lima
horas)
SELECCIN
Del 27 al 29 de octubre
3
Evaluacin Curricular
del 2015

Oficina General de
Recursos Humanos

Comit Evaluador y
Sub Unidad de
Informtica
Sub Unidad de
Administracin
Documentaria

Comit Evaluador

5
6

Publicacin de resultados de la Evaluacin

Curricular en el portal informtico institucional
http://www.mimp.gob.pe/ link Programa
Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual,
Contratacin CAS, Convocatoria CAS
Entrevista:
Sede del Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual (Lima)
Publicacin de resultado final en el portal
informtico institucional.

30 de octubre del 2015

Comit Evaluador y
Sub Unidad de
Informtica

Del 02 al 04 de
noviembre del 2015

Comit Evaluador

05 de noviembre del 2015

Comit Evaluador y
Sub Unidad de
Informtica

SUSCRIPCIN Y REGISTRO DEL CONTRATO

VI.

Suscripcin del contrato

Registro del contrato

DE LA ETAPA DE EVALUACIN
EVALUACINES
EVALUACIN CURRICULAR
Formacin
Experiencia
Capacitacin
Puntaje Total de la Evaluacin Curricular
ENTREVISTA
PUNTAJE TOTAL
*

VII.

Los 5 primeros das hbiles

Sub Unidad de
despus de ser publicados
Recursos Humanos
los resultados finales
Los 5 primeros das hbiles
Sub Unidad de
despus de la firma de
Recursos Humanos
contrato.

PESO %
50%
17.5%
17.5%
15%
50%
100%

PUNTAJE MNIMO

PUNTAJE MXIMO

25
25
20
70
70
70

35
35
30
100
100
100

Las etapas de evaluacin curricular y entrevista se aprueban con un puntaje mnimo de setenta
(70) puntos y tienen carcter eliminatorio.

DOCUMENTACIN A PRESENTAR
7.1 Los documentos (segn el presente modelo) deben presentarse atendiendo las condiciones y
requisitos mnimos exigidos en la convocatoria (Ver pgina 1, numeral II. PERFIL DEL
SERVICIO), en el lugar de inscripcin indicado y dentro de las fechas y horarios establecidos.
7.2 Presentar la documentacin sustentatoria solo de los requisitos mnimos que se solicitan en la
convocatoria (Trminos de Referencia), junto con sus respectivas Declaraciones juradas y
respetando el siguiente orden: (Empezar a foliar desde la ltima pgina hacia la primera pgina
que sera el Anexo N 1)
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Ficha de postulacin (Formato de Hoja de Vida) con datos completos y firmada (Anexo N 01)
Declaracin Jurada firmada (incompatibilidades) (Anexo N 02)
Declaracin Jurada firmada Autenticidad de documentos (Anexo N 03)
Declaracin Jurada firmada Requisitos mnimos (Anexo N 04)
Copia legible del documento de identidad (DNI) vigente.
Luego, adjuntar copia simple de todos los documentos que acrediten el cumplimiento de los
requisitos sealados en los Trminos de Referencia (Ver pgina 1, numeral II. PERFIL DEL
SERVICIO) conforme se anot en el Formato de Hoja de Vida.
Al adjuntar copia de los documentos (debidamente foliados) respetando el orden sealado en
el numeral III. DOCUMENTACION REQUERIDA POR EL PERFIL DEL SERVICIO, del ANEXO N 01:
3.1 DOCUMENTACION REQUERIDA.
3.2 INFORMACIN RESPECTO A LA COLEGIATURA.
3.3 CONDICION DEL POSTULANTE.
3.4 CAPACITACIN RECIBIDA.
3.5 EXPERIENCIA/EXPERIENCIA LABORAL/EXPERIENCIA PROFESIONAL.
3.6 OTROS REQUISITOS.

VIII.

CONDICIONES GENERALES
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

IX.

No tener antecedentes penales ni policiales incompatibles con el servicio al que postula.

No encontrarse inhabilitado(a) administrativa o judicialmente para contratar con el Estado.
No encontrarse impedido(a) para ser postor o contratista, segn lo previsto por las
disposiciones legales y reglamentarias vigentes sobre la materia.
No estar incurso en lo dispuesto en la Ley N 27588, Ley que establece prohibiciones e
incompatibilidades de funcionarios y servidores pblicos, as como de las personas que presten
servicios al Estado, bajo cualquier modalidad contractual.
No estar en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM) de acuerdo a la Ley
28970.
No ser parte denunciada/demandada en procesos de violencia familiar o violencia sexual; no
haber sido demandado por materias que afecten los Derechos del nio, nia o adolescente.
Gozar de buena salud.
Tener Registro nico de Contribuyente activo.

LINEAMIENTOS A TENER EN CUENTA

a.
b.

c.

d.
e.

El expediente debe ser presentado en folder manila (tamao A4) con fstener y cada hoja
debidamente foliada.
Cumplimiento de la Ley 26771: Para completar la Declaracin Jurada (Anexo 2) deber
ingresar a la direccin http://www.mimp.gob.pe, link Programa Nacional contra la Violencia
Familiar y Sexual, buscar en la columna derecha, la opcin: Nmina de trabajadores del
PNCVFS, a fin de identificar o descartar (alguna consulta) relacin de parentesco por
consanguinidad, afinidad, por razn de matrimonio o convivencia con personal del Programa
Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual.
El postulante deber presentarse slo a una convocatoria en curso. De presentarse a ms de
una convocatoria simultneamente, slo se considerar la primera postulacin presentada
(Segn registro de la oficina de Trmite Documentario). Culminado un proceso de convocatoria
con la publicacin del Resultado final, puede postular a otra Convocatoria CAS.
Se descalificar al postulante que omita y/o no consigne correctamente la informacin
requerida en los documentos de la convocatoria.
Los expedientes no sern devueltos.

De no cumplir con alguno de los literales sealados en los numerales VII y IX ser
declarado/a NO APTO/A.
X.

DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACIN DEL PROCESO

1.

Declaratoria del proceso como desierto

El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos:
a. Cuando no se presentan postulantes al proceso de seleccin.
b. Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos mnimos.
c. Cuando habiendo cumplido los requisitos mnimos, ninguno de los postulantes obtenga
puntaje mnimo en las etapas de evaluacin del proceso.

2.

Cancelacin del proceso de seleccin

El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea
responsabilidad de la entidad:
a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del
proceso de seleccin.
b. Por restricciones presupuestales.
c. Otras debidamente justificadas.

ANEXO N 1

FICHA DE POSTULACION
(FORMATO DE HOJA DE VIDA)
La informacin contenida en el presente documento tiene carcter de Declaracin Jurada.
En los siguientes formatos complete la informacin requerida de acuerdo a lo indicado en la Convocatoria para la
Contratacin Administrativa de Servicios (CAS) al que postula.
Verifique que la informacin proporcionada est debidamente llenada para que su inscripcin sea vlida.

I. DATOS PERSONALES
APELLIDOS COMPLETOS
NOMBRES COMPLETOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI)
NUMERO DE R.U.C.
FECHA DE NACIMIENTO
DIRECCIN DE DOMICILIO ACTUAL
DISTRITO
PROVINCIA Y DEPARTAMENTO
TELFONO DE CASA (u otro de referencia)

(incluir cdigo de ciudad)

Telfono Celular
Correo electrnico

II. INFORMACION COMPLEMENTARIA

2.1 SERVICIO AL QUE POSTULA
CODIGO DE CONVOCATORIA CAS

CAS N 374-2015-MIMP-PNCVFS

NOMBRE DEL SERVICIO

ABOGADO/A

CDIGO DEL SERVICIO

NOMBRE DEL CEM O AREA AL QUE POSTULA
2.2 CONDICIN DEL POSTULANTE
PERSONA CON DISCAPACIDAD
SI
NO
LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS
SI
NO
2.3 Ha prestado o presta servicios en el Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual?
Nunca ( )
SI

) Por favor, precise: Servicio: Unidad/ CEM:...

Vigencia del LTIMO contrato: Inicio: ...../....../... Final: ...../....../.....

2.4 Anteriormente ha postulado a alguna Convocatorias CAS del Programa Nacional Contra la
Violencia Familiar y Sexual?
NO (
)
SI (
)
LUGAR DE EVALUACIN y/o ENTREVISTA
Las evaluaciones se realizan en la Sede del Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y
Sexual (Jr. Caman 616- Piso 9 - Lima Cercado). En caso desee rendir su evaluacin y/o
entrevista fuera de la provincia de Lima, por favor, indique el Centro Emergencia Mujer al que
acudir.
(La
relacin
de
los
CEM
lo
puede
encontrar
en
el
link:
http://www.peru.gob.pe/docs/PLANES/13102/PLAN_13102_2015_DIRECTORIO_W EB_AL_07.01.
2015.pdf

Acudir
a
rendir
la
Evaluacin/Entrevista
al Centro Emergencia Mujer
de:

..

Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las acciones

administrativas y penales que correspondan.

(Ciudad), (fecha)

Firma

CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 374-2015-MIMP-PNCVFS

III. DOCUMENTACION REQUERIDA POR EL PERFIL DE SERVICIO

Registrar los datos segn corresponda y dejar en blanco aquellos que no aplique.
Adjuntar copia simple (legible) de los documentos que acrediten el cumplimiento de los requisitos sealados en los
Trminos de referencia.
(En caso se necesite ms espacio/filas para sustentar lo requerido, adjuntar hoja adicional respetando el mismo formato)

3.1. FORMACION

REQUERIDA: FORMACION ACADEMICA, GRADO ACADEMICO Y/O

NIVEL DE ESTUDIO. (Como mnimo debe acreditar el/los nivel/es sealado/s y requerido/s en la
convocatoria).

CONCEPTO
FORMACIN
UNIVERSITARIA

MES O AOS DE
ESTUDIOS (Solo
Referencial)
DESDE

HASTA

Fecha de
Emisin
del
documento

(P.e. PSICOLOGIA)

(P.e. 2011)

(P.e. 2011)

(P.e. 12/05/2011)

(P.e. 11)

(P.e. VIOLENCIA FAMILIAR)

(12/05/2011)

(12/11/2011)

(15/12/2011)

(P.e. 15)

NOMBRE DE LA
INSTITUCIN

GRADO O
NIVEL
ACADMICO

PROFESIN O
ESPECIALIDAD

(P.e. PUCP)

(P.e. BACHILLER)

(P.e. UNMSM)

(P.e. DIPLOMADO)

FOLIO

(Estudiant. Egres. Bach. Titul.)

(Segn el caso, a efectos

de considerar la
experiencia profesional a
partir de la obtencin del
diploma de bachiller,
adjuntar copia del mismo).
MAESTRA Considerar el
que ms se ajuste a lo
requerido. (Estudiant.
Egresado, Grado)

DOCTORADO
DIPLOMADO(S)
Considerar el que ms se
ajuste a lo requerido.

SEGUNDA CARRERA
ESPECIALIZACIN

FORMACIN TCNICA

OTROS ESTUDIOS
(SECUNDARIOS, ETC)

3.2. INFORMACIN RESPECTO A LA COLEGIATURA (Adjuntar slo si es requisito exigido en la

convocatoria).
DIPLOMA DE
COLEGIATURA
SI (

NO (

COLEGIO PROFESIONAL

FECHA DE EMISION

FOLIO
N

Ej. Colegio de Abogados de Lima

CONSTANCIA HABILITACION PROFESIONAL
SI (

NO (

NRO. DE COLEGIATURA:

VIGENTE HASTA EL

En lo sucesivo, en la columna donde se indica FOLIO N, debe anotar el nmero de folio asignado y en el que se encuentra el/los
documento/s sustentatorio/s, conforme a lo solicitado en el literal f. y a. de los numerales VII y IX respectivamente, de la presente
convocatoria.

FOLIO
N

3.3. CONDICION DEL POSTULANTE (Si lo acredita con la documentacin respectiva indicar el nmero de folio).
FOLIO
N

PERSONA CON DISCAPACIDAD

En aplicacin a lo establecido por el artculo 48, 76 y 78 de la Ley N 29973, Ley General de Personas con
Discapacidad. (De presentar discapacidad, acreditarlo con la respectiva certificacin).

FOLIO
N

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS

De conformidad con la Ley N 29248 y su reglamento. Recordado por la Resolucin de Presidencia Ejecutiva
N 107-2011-SERVIR/PE, en la que refiere que de ser Licenciado, deber acreditarlo documentalmente.

3.4. CAPACITACIN RECIBIDA: (Adjuntar la documentacin de acuerdo a los requisitos exigidos en la

convocatoria y presentarlo de manera ordenada del ms reciente al ms antiguo).

INSTITUCIN

(P.e. UNMSM)

NOMBRE O TITULO DE LA
CAPACITACION RECIBIDA

(P.e. INTERVENCION EN VIOLENCIA DE GNERO)

TIPO DE
EVENTO
(Curso, estudio de

especializacin,
diplomado, taller,
charla, jornada, etc.)
(P.e. CURSO)

Segn corresponda, precise el

2
tiempo que acredita en:
Ao/s

Mes/es

Da/s
(P.e.15 )

Hora/s
(P.e. 32)

FOLIO
N
(P.e. 18)

Se acumulan horas de capacitacin, segn constancia o certificado. Si el documento que adjunta solo indica el nmero de crditos
asignados, se calcula 17 horas por crdito. Si solo indica das y no creditaje, se calcula 2 horas por da. Si indica simultneamente
los crditos y las horas, se registrar lo que corresponda en horas.

TIPO DE
EVENTO
N

INSTITUCIN

NOMBRE O TITULO DE LA
CAPACITACION RECIBIDA

Segn corresponda, precise el

tiempo que acredita:

(Curso o estudio de

especializacin,
diplomado, taller,
charla, jornada, etc.)

Ao/s

Mes/es

Da/s

Hora/s

FOLIO
N

3.5
.
EX
PE
RI
EN
CI
A /
EX
PE
RI
EN
CI
A
LA
BO
RA
L/
EX
PE
RI
EN
CI
A
PR
OF
ES
IO
NA
L:
S
e
g

n
c
o
r
r
e
s
p
o
n
d
a
,
a
d
j
u
n
t
a
r

la documentacin (constancias, certificados,

contratos de trabajo y/o recibos de pago) de
acuerdo a los requisitos exigidos en la
convocatoria, que acredite haber prestado
servicios por el periodo que se indica.
(Presentarlo de manera legible y ordenada del
ms reciente al ms antiguo).
3
Los profesionales de la Salud
que hayan
realizado el Servicio Rural y Urbano Marginal
de Salud (SERUMS), segn Ley N 23330,
presentar Resolucin que acredite el inicio
y la culminacin del mismo.
Se considera experiencia profesional a
partir de la obtencin del Diploma de Bachiller
en los que el postulante ha hecho uso de los
alcances de sus estudios profesionales, para
ello deber adjuntar copia simple del diploma
de bachiller, caso contrario la experiencia
profesional se computar desde la fecha de
obtencin del ttulo
profesional.

1.
FUNCI
NOMBRE
DE
ON
INSTITUCION.
LA ENTIDAD
PRINC
2. CARGO DESEMPEADO
O N
IPAL
(p.e. MIMP-PNCVFS-CEM Lima)

4
FECHAS DE:
FOLI
Total del tiempo
O/S
DESEMPEADA
de
(P.e. Atencin de casos de Violencia familiar)

1.
(P.e. Psiclogo)

2.
1.
2.
1.
2
1.
2.
1.
2.
1.

2.

Artculo 6 El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud

SERUMS ser realizado por los siguientes profesionales de
la salud:
Mdicos Cirujanos, Odontlogos, Enfermeras, Obsttricos,
Qumico Farmacutico, Nutricionistas, Tecnlogos, Mdicos,
Asistentes
Sociales, Bilogos, Psiclogos, Mdicos Veterinarios e
Ingenieros Sanitarios. (Reglamento de la Ley N 23330
SERUMS),
4
Si adjunta un documento mayor de una hoja (P. ej.
Contrato) registrarlo en una sola fila indicando los nmeros
de folios que
correspondan. Ej.: N Folios 15 al 18.

servici o acredita do en:

INICIO
(22/05/2011)

FIN

Ao/s

Mes/es

(10/12/2013)

(2 aos)

(6 meses)

Da/s
(19 das)

N
(25 al 33)

1. NOMBRE DE LA ENTIDAD O
N
INSTITUCION.
2. CARGO DESEMPEADO

FUNCION PRINCIPAL

FECHAS
DES

Total del tiempo de

servicio acreditado en:
FIN

Ao/s

Mes/es

Da/s

FOLIO/S

1.
2.
1.
2.
1.
2

3.6. OTROS REQUISITOS: De acuerdo a

lo requerido en la convocatoria y slo si
logra adjuntar los
documentos que acrediten cualquiera
de los requisitos sealados:
3.6.1. ESTUDIOS INFORMATICOS:
De acuerdo a los requisitos sealados
en la convocatoria
(
M
a
r
q
u
e
c
o
n
u
n
a
s
p
a
e
l
n
i
v
e
l
m

x
i
m
o
a
l
c
a
n
z
a

d
o
)
.
NIVE
L
ALC
ANZ
ADO
FOLI
O N

N
CENTRO DE
ESTUDIOS
CONOCIMIE
NTOS EN

BASICO
INTERMEDIO
AVANZADO

1.
2.

3.6.2. ESTUDIO DE
IDIOMAS: De
acuerdo a los
requisitos sealados
en la convocatoria
(marque
con un aspa el
nivel mximo
alcanzado).
NI
VE
L
AL
CA
NZ
AD
O
FO
LI
O

N
CENTRO
DE
ESTUDI
OS
IDIOMA

N
BASICO
INTERMEDI
O
AVANZAD
O

1.
2.

3.6.3. OTROS
CONOCIMIENTOS:
Solo si logra acreditar
algn otro
conocimiento, de
acuerdo a los
requisitos
sealados en la
convocatoria.

1.
2.
3.

Declaro bajo

jurame
nto que
la
informa
cin
que he
proporc
ionado
en el
present
e
Format
o de
Hoja
de
vi
da
,
es
ve
ra
z
y
as
u
m
o
la
s
re
sp
on
sa
bil
id
ad
es
y
co
ns
ec
ue
nc
ia
s
le
ga
le
s
qu
e
ell
o
pr
od
uz
ca
.

(Ciudad), (fecha)
Firma

Si adjunta un documento mayor de una hoja (P.

ej. Contrato) registrarlo en una sola fila indicando
los nmeros de folios que
correspondan. Ej.: N Folios 15 al 18.

12
ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA
Yo,..., identificado(a) con DNI N.,
con domicilio en: ... Distrito: ............................................
Provincia: Departamento., en mi condicin de postulante CAS para el PNCVFS:
1. DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY al momento de suscribir el presente documento:
1.1 Que tengo conocimiento de las disposiciones contenidas en las siguientes normas legales:
a) Ley N 26771, Ley que establece la prohibicin de ejercer la facultad de nombramiento y contratacin de personal en el
Sector Pblico en casos de parentesco.
b) Decreto Supremo N 026-2000-PCM, Reglamento de la Ley N 26771, y sus modificatorias.
c) Decreto Supremo N 034-2005-PCM, Dispone otorgamiento de Declaracin Jurada para prevenir casos de Nepotismo.
1.2 Que he cumplido con revisar la Nomina de Trabajadores del PNCVFS, proporcionado por la entidad en el enlace
www.mimp.gob.pe link Programas Nacionales / Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual, y que he
agotado las dems verificaciones o corroboraciones necesarias.
1.3 En consecuencia, DECLARO BAJO JURAMENTO que. (Indicar SI o NO) tengo parientes hasta el cuarto grado de
consanguinidad y/o segundo de afinidad y/o vnculo conyugal, con trabajador(a) del PNCVFS.
1.4 En el caso de haber consignado una respuesta afirmativa, declaro que la(s) persona(s) con quien(es) me une vnculo de
parentesco es (son):
APELLIDOS Y NOMBRES

PARENTESCO

REA/ UNIDAD ORGNICA

La presente Declaracin Jurada se formula en cumplimiento de lo dispuesto en el Artculo 4-A del Reglamento de la Ley N
26771, incorporado mediante Decreto Supremo N 034-2005-PCM.

2.

Artculo 4 del D.S. 075-2008-PCM

- Declaro bajo juramento que no me encuentro inhabilitado(a) administrativa o judicialmente para contratar con el
Estado.
- Declaro no encontrarme impedido(a) para ser postor o contratista, segn lo previsto por las disposiciones legales
y reglamentarias vigentes sobre la materia.
- Declaro bajo juramento que de suscribir el Contrato Administrativo de Servicios con el Programa (PNCVFS), no
percibir ingreso alguno por parte del Estado (bajo cualquier rgimen laboral o especial o bajo cualquier condicin
contractual con entidades del Estado) salvo por funcin docente o por ser miembro nicamente de un rgano colegiado.

Asimismo declaro bajo juramento lo siguiente:

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

No tener antecedentes penales, judiciales y policiales.

No tener denuncia por maltrato infantil, violencia familiar y sexual, y/u hostigamiento sexual.
No ser pensionista del Estado (en caso de resultar ganador, presentar la Resolucin de suspensin de pensin)
No estar inscrito en el Registro de Deudores Alimenticios Morosos
No tener proceso administrativo pendiente con el Estado.
Gozar de salud ptima.
Que la documentacin que sustenta mis estudios y/o experiencia laboral presentada al Comit Evaluador, es copia fiel
de la original, la misma que obra en mi poder.
10. Conocer la Ley N 27588, Ley que establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores pblicos,
as como de las personas que presten servicios al Estado, bajo cualquier modalidad contractual.
DE ESTAR COMPRENDIDO EN ALGUNOS DE LOS PUNTOS, PRECISE LA MATERIA:
Ratifico la veracidad de lo declarado, manifestando someterme a la normatividad vigente y a las responsabilidades civiles y/o
penales que se pudieran derivar en caso que alguno de los datos consignados sean falsos, siendo pasible de cualquier
fiscalizacin posterior que el PNCVFS considere pertinente.
Ciudad,.del 201.

Firma

Huella digital

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ANEXO N 3

DECLARACION JURADA - AUTENTICIDAD DE DOCUMENTOS

Por la presente declaro en honor a la verdad que la documentacin presentada es fidedigna, no contiene
enmendaduras (suprimir fechas, nombres, firmas o similares) (aadir fechas nombres, firmas o similares)
que alteren su contenido original.
Declaro conocer que de presentar documentos falsos o adulterados se configurara el delito contra la fe
pblica, falsificacin de documentos y falsedad genrica; prevista y sancionada en el Cdigo Penal, los
cuales son de persecucin pblica, por lo que de tomarse conocimiento de hechos irregulares se
realizarn las denuncias respectivas al rgano competente.

(Lugar).,.de..de

Firma
Nombres y Apellidos:
DNI:

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ANEXO N 4
DECLARACIN JURADA - REQUISITOS MINIMOS

CDIGO DE CONVOCATORIA: CAS N 374-2015-MIMP-PNCVFS

Complete la Declaracin Jurada con la informacin solicitada. El Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual podr realizar la verificacin correspondiente. Si el postulante
proporciona informacin falsa ser eliminado del proceso de seleccin
1. DATOS PERSONALES
NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI)

2. REQUISITOS (Marque con X, segn corresponda)
Manejo de software en entorno Windows.

SI (

NO (

Disponibilidad Inmediata.

SI (

NO (

Est denunciado(a) por hechos de violencia familiar y sexual; ha sido

demandado(a) por materias que afecten los derechos del Nio, Nia y
Adolescentes y est registrado(a) en el REDAM.

SI (

NO (

Ratifico la veracidad de lo declarado, sometindome, de no ser as, a las acciones administrativas

y penales que correspondan.

(Ciudad), (fecha)

..

Firma