Somatizacin y eleccin de rgano

Los que hayan leido este post ya sabrn que el trmino somatizacin es una idea de aquel psiquiatra
que se llamaba Piedra (de) Mechero (Pierre Briquet) un nombre magnifico para un psiquiatra de la
Salpetrire de finales del siglo XIX. Pero en realidad el trmino somatizacin ha infiltrado el lenguaje
coloquial y ya todo el mundo lo conoce y lo usa, no slo los mdicos sino tambien los usuarios de
medicinas y remedios.
Somatizar es convertir un conflicto psquico en un sntoma fisico aunque existe cierta
confusin en torno al mismo porque algunos mdicos utilizan el trmino como sinnimo de conversin es
decir lo restringen para aquellos sintomas inexplicables desde el punto de vista somtico. En este caso
conversin histrica y somatizacin serian sinnimos ignorando el hecho de que la conversin histrica
solo puede referirse a somatizaciones con algun sentido simblico y siempre referidas al sistema
nervioso voluntario. Dicho de otra manera una parlisis o un dficit sensorial pueden ser definidas como
conversiones pero no como somatizaciones, pero una diarrea no puede ser definida como conversin
pero si como somatizacin.
En realidad esta divisin es un poco arbitraria y se debe a la tradicin puesto que las conversiones
histricas fueron abordadas mucho antes que las somatizaciones digestivas por ejemplo. Adems de esta
razn histrica hay otra: y es que Freud aplic su trabajo a las conversiones histricas descubriendo que
exista una relacin entre el sntoma y un agravio previo, demostrando que exista un enlace entre ambos
acontecimientos y descubriendo de paso un mtodo psicolgico para sanar estos sintomas.
En 1936 Cannon y Selye publicaron por separado sendos articulos que resultarian definitivos para la
aceptacin cientifica de ese hecho ya conocido de que lo psicolgico influye definitivamente en el cuerpo.
Selye trabajando con ratas logr inocularles tal cantidad de impredictibilidad y terror que terminaron por
desarrollar ulceras gstricas pos estrs y sangrados digestivos por causas psicolgicas. Desde entonces
llamamos a estos fenmenos estrs, una denominacin inespecifica que sirve para nombrar cualquier
tipo de cambio que propicie un sindrome de adaptacin general o tambien una reaccin de luchahuida, que es el nombre con el que Cannon y Selye bautizaron a estos fenomenos orgnicos que tenian
su origen en un impacto psicolgico.
Con este trabajo quedaba claro que la somatizacin no era asimilable al concepto de conversin
histrica puesto que no era que el paciente inventara sintomas con algn tipo de propsito mas o menos
espreo, sino que un conflicto psquico podia manifestarse como una enfermedad verdadera, como una
enfermedad genuina, una vez reconocido este hecho, se produjo un borramiento entre sintomas ms o
menos incomprensibles y sintomas atribuibles a una enfermedad fisica. Si una lcera podia establecerse
a partir de un evento psquico, el trmino somatizacin podia extenderse a las enfermedades fisicas y no
solo a las enfermedades mentales tipo histeria. Y al mismo tiempo las manifestaciones histricas podian
ser sintomas que hicieran el recorrido en el mismo sentido siguiendo las sendas de eso que ha venido en
llamarse cuerpo sutil, es decir el cuerpo como representacin mental, el cuerpo vivido. Desde ese

momento hablar de manifestaciones histricas o de somatizacin es algo absolutamente trivial: lo

psicolgico impone una marca somtica bien el el cuerpo real o bien en el cuerpo imaginario.
Era el turno de la psicosomtica, los que leyeron este post ya saben que las enfermedades
psicosomticas clsicas son estas: hipertensin ,asma, neurodermatitis, tireotoxicosis, ulcera
gastroduodenal, colitis ulcerosa, migraa y artitis reumatoidea. En todas ellas los factores psicolgicos
desempean algun papel si bien su cualidad, intensidad y duracin nunca fueron aclaradas bsicamente
porque la psicosomtica careca de una teoria explicativa que dilucidara como los eventos psicolgicos se
transforman en lesiones objetivas.
En parte esta labor de mediacin ha sido abordada por la Psiconeuroinmunologia que ha establecido
que el sistema inmune es el eslabn perdido que hace de puente entre lo mental y lo fisico. Los impactos
emocionales tienen traduccin fisica a travs de nuestrosistema inmune y tambien el sistema hormonal
y el sistema nervioso.
Holmes y Rae publicaron en 1967 una escala con el propsito de objetivar situaciones concretas y
objetivas de estrs (los que quieran obtener esta escala pueden verla aqui):
Escala de eventos o estrs psicosocial de Holmes y Rahe
Como puede observarse a cada evento le sigue una puntuacin que es el coeficiente estadstico con que
las personas comunes reaccionarian a esa contrariedad o acontecimiento vital. Como puede observarse
en la escala lo que se clasifica en ella son acontecimientos ms o menos significativos en la vida de un
persona, otorgndole la maxima puntuacin a la prdida de alguien querido y asi sucesivamente. Lo que
la escala no aclara son -ms all de la intensidad- los caminos que utiliza el estrs para manifestarse.
No aclara porque algunas personas hacen un cncer despus de una prdida significativa mietras otros
reaccionan con un resfriado ni las razones que dirigen la eleccin de rgano. Por ultimo tampoco
aclaran la lateralidad, es decir la preferencia por un lado u otro del cuerpo.
Por qu algunas personas somatizan en el aparato digestivo mientras que otras somatizan en la piel?
Por qu algunas personas somatizan en el lado izquierdo, otras en los dos lados, y otras en el costado
derecho?
Para Hamer cada somatizacin est relacionada con la zona del cerebro encargada de procesar cada
uno de los impactos que comprometen la buena funcionalidad del cuerpo. Asi el tronco cerebral estara
relacionado con aquellos acontecimientos que comprometen la vida, la respiracin, el apetito, tragar,
capturar y los miedos viscerales que tienen que ver con la supervivencia individual. El cerebro medio con
aquellos aspectos relacionados con la desvalorizacin, los conflictos sexuales, los conflictos familiares y
el nido, conflictos de apego. Por ultimo los conflictos territoriales, de desamparo moral, de demarcacin o

de repugnancia se hallarian en la corteza cerebral aunque algunos de estos conflictos tendrian aspectos
que participarian de distintas partes del cerebro.
Por ejemplo imaginemos que el banco le embarga su casa. Si usted es una mujer sentir que lo que est
perdiendo es el nido, si es usted un hombre sentir que est perdiendo su territorio (el nido extendido).
Cada uno de los sexos somatizar de distinta manera en funcin del area del cerebro implicada en la
resolucin del conflicto, una mujer responder con una depresin y un hombre con un infarto de
miocardio.
Pero lo sorprendente es que Hamer ha teorizado sobre el gran dilema de la somatizacin y al parecer con
un resultado nada desdeable, asi:
Somatizamos en la piel los conflictos de prdida, en los pulmones los conflictos de intenso temor a la
muerte, en el rin la nostalgia, en el higado el miedo a la pobreza o la agresin suprimida, en los
genitales los conlictos sexuales y las ofensas al pudor (la cistitis de repeticin de las mujeres), en el
corazn los conflictos territoriales, en la mama los conflictos de nido (con los hijos o la pareja), en la
prstata u ovarios los conflictos sexuales o las ofensas provocadas por un descendiente, en los huesos la
desvalorizacin y la falta de soporte parental, etc.
Para saber ms sobre las teorias de Hamer pueden visitar esta pagina web.
Para Hamer las enfermedades son siempre la expresin de un trauma o impacto emcional que:

es de gran intensidad y aparece por sorpresa.

es vivido en soledad o aislamiento

el individuo carece de recursos de resiliencia para enfrentarlo.

Este punto de vista fractura la concepcin clsica de que el estrs es algo inespecfico que viene de
afuera y que el individuo es incapaz de enfrentar con sus propios recursos. Ms bien parece que cada
estilo de estrs pudiera factorizarse y dividirse a su vez en factores que afectaran a una u otra area
cerebral interesada en procesar afectos distintos. Y que ms all de eso a esa area cerebral le
corresponderia un rgano o sistema especfico. La lateralidad se explicaria a travs de la conocida
frmula : hemisferio izquierdo (hemicuerpo derecho) masculino y al contrario. De este modo Hamer
puede llegar a predecir qu clase de conflicto ha tenido una persona que presenta una patologia
determinada y tambien que patologia podr tener una persona que ha sufrido un determinado estresor.
Ms all de eso, tras el examen de un TAC cerebral y a travs de determinados focos (focos de Hamer)
es capaz de diagnosticar qu enfermedades tiene el citado paciente.
Y dicen que lo ha hecho en vivo y en directo.

En cualquier caso aqui queda para aquellos navegantes que quieran profundizar ms en ello, lo cierto es
que algunas cosas de las que dice no son fciles de refutar y otras no estoy aun en condiciones de emitir
sobre ellas un juicio. Lo que es verdad es que el concepto de estrs nunca me ha gustado por su
vaguedad y su ambigedad.
Y es por eso que siempre he pensado que uno de los intereses que para mi tiene la homeopatia es su
conceptualizacin de los microsntomas. La psicopatologa est por rehacer y el futuro en mi opinin
-y tambien en la opinin de otros- estar en la busqueda de fenotipos recortados, es decir de
pequeos sntomas que sean a su vez muy especificos para a partir de ellos disminuir las distancias
entre los psicolgico y lo corporal. Si ustedes echan un vistazo a los repertorios homeopticos clsicos
como por ejemplo el de Kent se asombrarn de ver como ha habido mdicos que se pasaron la vida
haciendo listados de sintomas muy especificos que la medicina oficial ha olvidado, me estoy refiriendo
precisamente a eso que ahora llamamos estrs y que los homepatas llaman trastornos por., sin
olvidar que la lateralidad de los sintomas es para la homeopatia esencial a la hora de definir y prescribir
un remedio.
Pongo un ejemplo:
Una mujer jven y soltera presenta una cistitis de repeticin, siempre despus del coito. Los mdicos
convencionales diagnosticaran una cistitis infecciosa y la tratarian con antibiticos o antispticos
urinarios sin caer en la cuenta de que estas cistitis son somatizaciones del propio coito. Un psiquiatra
tildaria el caso de histrico e investigaria qu sucede en la vida de pareja de esta mujer o en cmo
vivencia el sexo siempre desde la sospecha de que la mujer es frigida. Nadie se plantearia -salvo un
homepata- en pensar que esta mujer siente el coito como un ataque a su pudor, bien por inexperiencia o
desconsideracion de su compaero o bien por sus concepciones previas con la sexualidad, el miedo a
quedar embarazada o a perder a su pareja, tambien puede estar expresando un problema de asco o
repugnancia. En cualquier caso, esta cistitis de repeticin se resuelve con Staphysagria.
No lo creen? prueben y despus juzguen.

Enfermedades psicosomticas
Los factores psicolgicos pueden desempear un papel fundamental en la causa y curso de
distintas enfermedades fsicas. Llamadas como psicosomtico.
Este trmino debe ser utilizado para referirse a la multicausalidad e interrelacin entre los
factores biolgicos y los psicosociales que colaboran en la historia de la enfermedad. Sin
embargo slo algunos trastornos son identificados como psicosomticos, y son aquellos en los
que se puede distinguir claramente la afeccin, de factores psicolgicos sobre una condicin
mdica.
Es aqu donde la enfermedad es provocada por las tres esferas de la integridad humana, en
donde el desequilibrio en una de ellas causa enfermedad.
De la misma manera, existen distintas teoras que explican desde distintos enfoques las causas
de las enfermedades psicosomticas. Los psicoanalistas, como Joyce Mc Dougall, postulan que
las personas que desarrollan dichas enfermedades tienen una tendencia a ignorar las seales de
su cuerpo, o en el caso de ser registradas, las consideran desprovistas de importancia. Son
individuos sobreadaptados, que ante momentos difciles o traumatizantes parecen
inquebrantables. Muchos de ellos presentan alexitimia, es decir, dificultad para registrar y
expresar sus emociones; y a veces parecen algo desafectivos en sus relaciones con los dems.
Michael Fain explica que los pacientes psicosomticos tuvieron madres sobreprotectoras que
hicieron lo posible para evitarles el dolor y, de esta manera interrumpieron el desarrollo normal
de la unidad psicosomtica. Estos nios tardarn ms tiempo o presentarn problemas para
registrar las sensaciones de su cuerpo.
Otra teora es la de la "Especificidad de Respuesta" que se basa en la concepcin de la
debilidad gentica de un rgano. Es decir, la persona tendra una susceptibilidad de un rgano
en especial, el cual con factores estresantes desencadenara la enfermedad en dicho punto.
Las teoras multifactoriales en vez de estar centradas en nico aspecto.
Otras teoras sugieren la existencia de un estado emocional negativo, definido por el predominio
de un complejo de variables emocionales como la ansiedad, la depresin, la ira-hostilidad, que
podran estar implicados en el desarrollo de mltiples trastornos fsicos.
Otra teora explica las causas de las enfermedades psicosomticas en trminos de personas
predispuestas al estrs, menciona que este tipo de personas tienen una mayor predisposicin a
padecer este tipo de padecimientos.
Existen seis tipos de factores psicolgicos que pueden influir negativamente en el estado fsico
del individuo, pudiendo provocar trastornos psicosomticos, estos son:
Trastornos mentales. Un trastorno mental puede afectar significativamente al curso o
tratamientos de una condicin mdica general (por ejemplo, una depresin mayor afecta
adversamente al pronstico del infarto de miocardio, el fallo renal o hemodilisis).
Sntomas Psicolgicos. Sntomas que, sin constituir un trastorno, afectan significativamente
el curso o tratamiento de una condicin mdica general. Por ejemplo, los sntomas de ansiedad
afectan negativamente el curso y severidad del asma, el sndrome del intestino irritable y la
lcera pptica.
Rasgos de personalidad o estilos de afrontamiento. El rasgo de hostilidad puede ser un
factor de riesgo para la cardiopata isqumica; un estilo de afrontamiento represor puede

retrasar la realizacin de una operacin quirrgica necesaria.

Conductas desadaptativas relacionadas con la salud. Se trata de comportamientos nocivos
para la salud, tales como el consumo de sustancias (alcohol, drogas, tabaco, etc.), el
sedentarismo, las practicas sexuales poco seguras (p.ej., posibilidad de contagio de sida), el
comer en exceso, etc.
Respuestas fisiolgicas asociadas al estrs. Pueden afectar tanto al curso (desarrollo,
precipitacin, exacerbacin, etc.) como al tratamiento de la condicin mdica.
Otros factores no especificados pueden inducir efectos adversos sobre el curso o
tratamiento de condiciones mdicas generales (por ejemplo factores demogrficos, culturales o
interpersonales).
En este trabajo se har referencia a las enfermedades psicosomticas de la siguiente manera:
Trastornos asociados al sistema inmune
La funcin principal del sistema inmune consiste en identificar y eliminar las sustancias extraas
que entran en contacto con el organismo. Estas sustancias extraas son denominadas
antgenos, e incluyen los virus, las bacterias, los parsitos y los hongos. El sistema inmune est
compuesto por un conjunto de clulas que se originan en la mdula o sea, que posteriormente
se van concentrando en distintos rganos, como el timo, el bazo, los rganos linfticos
perifricos y los ganglios linfticos.
Un funcionamiento inmune apropiado puede rebelarse contra el propio organismo
(enfermedades autoinmunes), como un fracaso en reconocer los marcadores propios, y atacar
los tejidos del propio organismo.
Varios estudios han demostrado la influencia del estrs psicosocial y del estado de nimo, en
particular de depresin, en el sistema inmune. Los factores vitales importantes como eventos
relacionados con prdidas, desempleo, estrs acadmico, divorcio y separacin han sido
identificado como factores que favorecen una disminucin de la inmunocompetencia. A los
mismos se los puede clasificar en:
Sucesos. Prdidas (duelos), desempleo, divorcio, separacin, exmenes, estrs por atender a
alguien o vivir cerca de una zona de riesgo radioactiva.
Estrs a largo plazo (con ms de un mes de duracin). Por ejemplo por desempleo, duelo,
etc.
Estrs a corto plazo (entre varios das y un mes). Incluye exmenes.
Estrs interpersonal. Sucesos de divorcio, atender a alguien.
Estrs no social. Incluye estrs agudo.
Autoinforme de estrs. Estrs percibido y presin laboral.
1. Cncer
El cncer es el resultado de un crecimiento desordenado e incontrolable de clulas del
organismo. Las clulas del cncer se dividen y crecen de forma aleatoria, espontnea e
incontrolada, debido a la existencia de una alteracin en el mecanismo que inhibe la

reproduccin celular.
Las investigaciones de Cooper de la Universidad de Manchester revelan el papel del estrs
psicosocial sobre el cncer. Mediante investigaciones prospectivas han demostrado que los
eventos relacionados con las prdidas (muerte del cnyuge o de un amigo ntimo) y la
enfermedad (hospitalizacin de un miembro de al familia, problemas quirrgicos, enfermedad
de un familiar) tienden a asociarse de forma consistente con el cncer de mama.
Por otro lado se ha resaltado el papel del estrs psicosocial en la evolucin del cncer, aunque
los resultados de los trabajos hoy son poco concluyentes, stos se orientan en favor de que
algunos acontecimientos adversos, particularmente el divorcio y la muerte de una persona
querida, ocurridos durante el perodo postoperatorio de una intervencin de cncer de mama,
provocan la recurrencia del mismo.
Con respecto a las caractersticas de personalidad de individuos con potencial predisposicin al
cncer, las investigaciones ponen en relieve las siguientes: inhibicin, represin y negacin de
las reacciones emocionales, especialmente la inhibicin de las expresiones agresivas. Este tipo
de variable contribuy al desarrollo del constructo denominado Personalidad Tipo C, la cual
engloba estas caractersticas.
La otra caracterstica psicolgica se ha asociado a la dificultad de hacer frente de forma activa a
las situaciones de estrs, vinculndose a sentimientos de indefensin, desesperanza y
depresin.
Han sido muchas las investigaciones que han intentado encontrar una relacin entre la
depresin y el cncer. Sin embargo los hallazgos no han sido consistentes.
No obstante, existe evidencia emprica que demuestra que un estado afectivo negativo, como
parte de una reaccin a un evento severo, puede predisponer al cncer. En este sentido, parece
ms factible que los sentimientos de indefensin (por ejemplo prdida de autoconfianza,
sentimiento de fracaso) ocurridos como respuesta al estrs contribuyen a su desarrollo.
Es decir, las personas que reaccionan de manera inadecuada a los estresores psicosociales
(sucesos vitales como muerte, divorcio) son potencialmente ms propensas a desarrollar cncer.
Sus estilos de afrontamiento se identifican con una expresin inadecuada de las emociones,
siendo stas de tipo pasivo, antiagresivo (o bajo espritu de lucha), de aceptacin resignada y
de baja expresin emocional. Es muy probable que estas personas tengan serias dificultades de
expresar sus sentimientos.
stos sentimientos, a su vez, inducen cambios hormonales, manifestados principalmente por un
aumento del cortisol. La consecuencia es la disminucin de la competencia inmunolgica que
favorece el desarrollo del tumor.
Las investigaciones arrojan resultados reveladores: la supresin de la ira es un elemento comn
entre pacientes diagnosticados con tumores malignos.
2. SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
La causa del sida se asocia a un tipo de retrovirus denominado virus de Inmunodeficiencia
Humana (HIV). Un serio problema del aislamiento del mismo es que no se trata de un nico
virus, sino de diversas formas cambiantes de virus.
Desde un punto de vista biolgico, el desarrollo de la enfermedad se corresponde con un
deterioro de la inmunidad celular. El sida es una combinacin compleja de diferentes
enfermedades y sntomas. stos incluyen fiebre persistente o sudoracin durante la noche,
fatiga severa, prdida de peso, y diarreas prolongadas durante varios das. El deterioro de la

funcin inmunitaria de estos pacientes se manifiesta mediante la aparicin de neoplasias

(sarcoma de Kaposi), infecciones como neumona, tuberculosis o bien por ambos trastornos
conjuntamente.
Sin embargo, variables psicosociales demuestran que juegan un papel importante al reactivar el
virus latente en los portadores del HIV. Los factores estresantes y las variables emocionales
negativas (depresin, indefensin, etc.) contribuyen a la aparicin de los sntomas. La
vulnerabilidad del organismo puede ser incrementada por estos factores de riesgo.
3. Alergias y problemas de piel
La alergia se entiende como una reaccin desproporcionada del sistema de defensa del
organismo ante determinadas sustancias aparentemente inocuas (por ej. , polen o polvo).
Aunque la mayor tendencia a adquirir alergia y problemas en la piel est determinada por
factores hereditarios, la importancia de los factores emocionales ha sido tambin demostrada.
Algunos autores explican que la alergia se relaciona con una experiencia de dependencia infantil
asociada a una conducta de dominancia de la madre.
Por otra parte, algunas teoras han relacionado el estrs y el brote o exacerbacin de reacciones
alrgicas en personas propensas a dichas afecciones. Es decir, que ciertos factores estresantes
que inducen cambios emocionales reactivan la vulnerabilidad inmunolgica de estas personas.
4. Artritis reumatoidea
Es una enfermedad crnica de tipo autoinmune que se manifiesta mediante una inflamacin de
las articulaciones. Aunque su incidencia es relativamente frecuente, ya que afecta al 1% de la
poblacin, sus causas y su curso se desconocen.
Sin embargo, varios autores coinciden en que ciertos factores estresantes como divorcios,
muertes y hospitalizaciones, contribuyen con el comienzo y exacerbacin de los sntomas.
5. Enfermedades infecciosas
Varias teoras explican que las personas poseen cierta predisposicin o vulnerabilidad a
enfermedades infecciosas como la tuberculosis, mononucleosis, neumona, herpes o gripes
virsicas. Pero tambin contribuyen a su aparicin los estresores psicosociales que "bajan las
defensas".
Otra teora, en cambio atribuye la vulnerabilidad a la enfermedad al cambio de conducta como
consecuencia del estrs. Por ejemplo, cambios en la dieta, ritmo sueo, abuso de drogas
pueden incrementar la susceptibilidad a las infecciones.
Trastornos cardiovasculares
Cardiopata coronaria
Los estudios epidemiolgicos han demostrado que un 40 y un 50% de los fallecimientos que se
producen en los pases industrializados, estn relacionados con trastornos circulatorios. Dos
tercios de estas muertes se deben a enfermedades cerebrovasculares y a cardiopatas
coronarias.
En la Argentina se producen 45 mil infartos de miocardio, 35 mil accidentes cerebrovasculares
(stroke) y se detectan 35 mil casos de arteropata perifrica (trastorno de la circulacin arterial

en las extremidades inferiores).

La cardiopata coronaria es una enfermedad que, aunque puede adoptar varias formas, suele
identificarse con el concepto de cardiopata isqumica. Es la responsable del infarto de
miocardio. Se ha calculado que cerca de dos tercios de las muertes debidas a enfermedad
coronaria tienen un carcter sbito por infarto de miocardio.
La isquemia se emplea para denotar que el aporte de sangre a las clulas del miocardio
(msculo cardaco) es insuficiente para cubrir las necesidades metablicas.
La causa directa de la cardiopata isqumica es la arterosclerosis, que se caracteriza por el
engrosamiento de las paredes arteriales y la prdida de su elasticidad. Esta enfermedad
consiste en la acumulacin de lpidos, depsitos de colesterol, hidratos de carbono y calcio en
las arterias. El desprendimiento de un ateroma puede producir un coagulo oclusivo (trombosis)
y ocasionar un dficit agudo de riego sanguneo, y como consecuencia una falta del aporte
necesario de oxgeno al msculo cardiaco.
Tambin pueden aparecer episodios de angina de pecho, caracterizados por un dolor torcico de
carcter sbito y recurrente, con sensacin de ahogo, sofocacin y muerte inminente. En
general esto es resultado de la insuficiencia de oxgeno en el miocardio, sin que necesariamente
exista una enfermedad en el corazn, ya que puede deberse a un esfuerzo excesivo o
excitacin.
Entre las causas de esta enfermedad se encuentran:
- Factores biolgicos
La aterosclerosis, y por lo tanto la cardiopata isqumica posee diversas causas. En principio,
hay que tener en cuenta que los factores hereditarios juegan un papel importante, pero tambin
su origen se relaciona con otros aspectos biolgicos como por ejemplo: el descenso de las
lipoproteinas de alta densidad y el incremento de las de baja densidad; el metabolismo anormal
del colesterol en las paredes arteriales; la diabetes mellitus y la hipertensin. Otros factores de
riesgo son el tabaquismo, la ingesta de alcohol, la obesidad, una dieta rica en lpidos y el
sedentarismo. El sexo, sobretodo en el varn, es otro aspecto a tener en cuenta.
- Factores psicosociales
Recientemente y en base a amplios estudios se seala la importancia de los factores
psicosociales entre las causas de la cardiopata isqumica. Se sabe que el estrs, es decir,
niveles elevados de cambio vital, influye negativamente sobre al salud en general. Adems
parece existir cierta asociacin entre el exceso de estos cambios y la severidad del problema
cardaco.
Sin embargo, son las exigencias laborales las que han sido identificadas como estresores de
mayor influencia en el origen de la cardiopata isqumica.
- Conducta tipo A
Los cardilogos norteamericanos Friedman y Rosenman establecieron en 1959 el concepto
dePersonalidad Tipo A para describir a los individuos propensos a dicha enfermedad. Estas
personas se caracterizan por una fuerte ambicin, necesidad de logro y afn competitivo.
Poseen una tendencia a sobrecargarse de actividades ya desempear puestos de
responsabilidad, tambin suelen tener un sentido acusado de urgencia temporal e impaciencia.
Revelan altos niveles de agresividad y hostilidad, especialmente como reaccin a la frustracin.
Perciben el entorno como opuesto a sus objetivos y tienen un nivel de reto personal elevado,

por eso sienten la necesidad de recuperar el control a travs de sus logros personales.

Trastornos gastrointestinales
Est demostrado que los problemas gastrointestinales estn estrechamente relacionados con los
procesos psicofisiolgicos asociados al estrs, mediado en gran parte por la activacin del
sistema nervioso autnomo.
1. Ulcera pptica
La lcera pptica consiste en la erosin de la mucosa localizada en el estmago, en el duodeno
o en ambos, y es causada por la accin de cidos gstricos y pepsina (enzima digestiva que
rompe las protenas). Se asocia con un dolor que aparece despus de comer y que tambin
puede ocurrir durante el sueo. A menudo cede con la comida o tomando anticidos.
Recientemente se sabe que las reacciones psicofisiolgicas relacionadas con las respuestas de
estrs determinan el incremento de secrecin de cidos responsables del trastorno.
2. Sndrome del intestino irritable
Este trastorno figura entre los ms comunes, ya que afectan al 15-20% de la poblacin en los
pases occidentales. El sndrome del intestino irritable es una alteracin funcional de la motilidad
del tracto intestinal caracterizado por varios sntomas crnicos y recurrentes, no explicable por
alteraciones estructurales ni bioqumicas.
La ineficacia del tratamiento mdico es una prueba de que los factores psicolgicos tienen una
influencia preponderante en su gnesis. La mayora de los pacientes han sido identificados con
altos niveles de ansiedad y depresin, y tambin se los encuentra con una mayor tendencia a
padecer trastornos psiquitricos que los sujetos sanos.
3. Trastornos inflamatorios del intestino
Los dos trastornos que conllevan a la inflamacin del intestino son la colitis ulcerosa y la
enfermedad de Chron.
La primera se caracteriza por una grave inflamacin de la mucosa del intestino grueso. Puede
iniciarse de manera aguda e insidiosa, siendo sus principales sntomas los siguientes: diarrea
mucosa sanguinolienta, dolor abdominal intenso, fiebre, taquicardia y sntomas secundarios
debidos a la diarrea. El cncer de colon es la complicacin ms seria de la colitis ulcerosa. La
relacin de que esto ocurra est en funcin de la duracin de la enfermedad y la cantidad de
porcin de colon daado.
La Enfermedad de Chron consiste en un proceso inflamatorio necrosante (muerte de las
clulas del intestino) que afecta primero a la mucosa y luego penetra toda la pared del
intestino. Esta inflamacin puede aparecer en cualquier zona del tracto intestinal y en dos o ms
lugares separados por tejido sano. Los pacientes refieren dolor abdominal peridico,
retorcijones, u otras sensaciones dolorosas. A menudo se acompaa de diarrea con posibles
sensaciones de urgencia.
Si el trastorno es persistente la persona puede llegar a sufrir de anemia, prdida de peso y
malnutricin. Tambin puede aparecer diarrea sangrante.
Los procesos estresantes deprimen la funcin inmunolgica y como consecuencia se precipitan o

exacerban estos trastornos.

Trastornos respiratorios
Asma bronquial
Es una enfermedad caracterizada por al manifestacin de ataques episdicos de respiracin
dificultosa, jadeante, con tos, silbancias y sensacin de constriccin en el pecho, por espasmo
bronquial. Consiste en la constriccin de los bronquios que suele tener comienzo en la infancia.
En la actualidad se lo considera como un fenmeno de hipersensibilidad o hiperreactividad es la
mucosa respiratoria.
En cuanto a los aspectos psicolgicos relacionados a dicha enfermedad se pueden distinguir dos
puntos fundamentales:
1. factores estresantes psicosociales influyen en le comienzo de los episodios de asma,
2. existen ciertas variables disposicionales que estn relacionadas con la personalidad de estos
individuos. La depresin y la ansiedad se presentan con frecuencia en los asmticos.
Por ltimo, existen ciertos factores psicolgicos que contribuyen al mantenimiento de dicha
enfermedad. La ansiedad y la depresin, por un lado; y la forma en que estas personas suelen
enfrentar las complicaciones del trastorno: exceso de preocupacin, respuestas emocionales
intensas ante un ataque, y estilos restrictivos de vida (como por ejemplo no practicar deportes
para no agitarse).
Diabetes mellitus
Es una de las enfermedades crnicas ms comunes, aparece entre el 1 y el 3% de la poblacin
general, incrementndose al 5-10% entre mayores de 40 aos.
Es una enfermedad caracterizada por un descenso de insulina (e hiperglucemia) o una
inadecuada efectividad de la misma, originada a partir de una actividad insulnica deficiente.
Esto se produce, bien porque las clulas del pncreas secretan insuficientes niveles de esta
hormona, o bien porque la insulina producida no se utiliza de forma efectiva.
Existen dos tipos de diabetes: la Diabetes Tipo I o Diabetes Dependiente de la Insulina (DDI) y
la Diabetes tipo II o Diabetes No Dependiente Insulina (DNDI).
Diabetes Tipo I
Trastorno propio de la infancia y de la adolescencia (edad de comienzo: 12 aos
aproximadamente).
El organismo no genera insulina endgena como consecuencia de un deterioro pancretico
producido por una infeccin viral o por alguna alteracin gentica.
Tambin se piensa que puede llegar a constituir una enfermedad autoinmune.
Para poder sobrevivir estos pacientes dependen de la administracin de insulina exgena.
Tienen que seguir un rgimen diario bastante estricto que ayuda a balancear la ingesta de

insulina.
El control de la enfermedad nunca puede conseguirse mediante la dieta o el ejercicio.
Diabetes Tipo II
Suele comenzar en la edad adulta y se encuentra a menudo (no siempre) asociada con la
obesidad.
La secrecin de insulina endgena es prcticamente similar a la produccin normal.
Existen problemas en: los receptores de la insulina, o defectos en la accin de la misma,
fenmenos que producen niveles altos de glucosa en sangre.
Las aportaciones ms importantes en torno a la diabetes se orientan a destacar la estrecha
relacin entre los factores estresantes y dicha enfermedad.
El estrs puede:
1. Contribuir al comienzo de la enfermedad.
Incrementando directamente los niveles de glucosa en sangre a travs de la secrecin de ciertas
hormonas (adrenalina, noradrenalina y acetilcolina). Sucesos importantes como la prdida del
padre o de la madre, separacin o divorcio, problemas familiares desencadenados a partir de
una enfermedad fsica o psicolgica severa estn fuertemente asociados con el diagnstico de la
Diabetes Tipo I.
2. Agravar la enfermedad.
Existe mayor acuerdo entre los profesionales de la salud para considerar el estrs como un
factor que incide negativamente el incremento de los niveles de glucosa en sangre y por lo
tanto en el agravamiento de la diabetes.
3. Provenir de la misma enfermedad.
Recientemente se ha planteado la posibilidad de que la diabetes misma sea un estresor. Es
decir, que dicha enfermedad conllevara a la presencia de algunos factores psicolgicos, tales
como la baja autoestima, la prdida del autocontrol y la sintomatologa depresiva. Todos estos
aspectos influyen a en la posibilidad que los pacientes tengan una mala adherencia al
tratamiento y no consigan un buen control metablico.
El dolor crnico
El dolor crnico representa uno de los mayores problemas de salud de los pases
industrializados. Constituye el principal motivo de demanda de atencin medica y, en trminos
econmicos, supone unos costos de 2,2 % del PBI entre costos directos (tratamiento) e
indirectos (es la causa ms frecuente de baja laboral). A esto hay que sumar los costos sociales
que se refieren a las interferencias que el problema ocasiona en al vida de las personas.
El dolor crnico se caracteriza por un dolor que comienza con un episodio ms o menos
agudo, pero que persiste durante un largo perodo de tiempo, en general seis meses o ms.
Muestra resistencia a la terapia medica convencional y no se puede identificar el dao que se
supone que cualquier dolor causa. Si existe alguna alteracin fsica, sta consiste en una
disfuncin psicofisiolgica que podra mantener o producir el dolor.

El dolor agudo es un indicador de que se deben tomar medidas para evitar un dao. En el caso
del dolor crnico, se lo considera carente de significacin positiva en trminos adaptativos. Es
decir, mientras en el primer caso el dolor funciona de alarma e indica que alguna parte del
cuerpo se est daando, el segundo simplemente es una molestia para quien lo padece.
El dolor crnico constituye un dolor psicgeno en la medida en que se asume la inexistencia
de una causa orgnica que justifique las quejas del paciente, adems se acepta un origen y
mantenimiento psquico del dolor. Por este motivo el dolor crnico es visto como una patologa
o enfermedad en s.
El dolor psicgeno podra incluirse en la categora diagnstica de Trastornos somatoformes
(Trastornos de dolor asociados a factores psicolgicos) de la Asociacin Psiquitrica Americana.
nicamente los factores psicolgicos desempean un papel importante en el inicio, gravedad,
exacerbacin o persistencia del dolor, an si existe una enfermedad mdica.
El dolor disfuncional se caracteriza por la presencia de un desajuste psicofisiolgico que
podra explicar su origen y/o mantenimiento. Estos cuadros tambin quedaran dentro de la
categora diagnstica de la Asociacin Psiquitrica Americana de Trastornos Somatoformes
(Trastorno de dolor asociado a factores psicolgicos y a una condicin mdica en general). La
enfermedad mdica y los factores psicolgicos influyen en el inicio, gravedad, exacerbacin y
mantenimiento del dolor. Es de suma importancia que los profesionales de la salud discrimine la
enfermedad mdica asociada.
En el caso de no estar claramente establecida, debe reconocerse la localizacin anatmica que
puede ser:
Dolor lumbar.

Dolor citico.

Dolor torcico.

Dolor articular.

Dolor renal.

Dolor de odos.

Dolor plvico.
Dolor seo.
Dolor de dientes.

Cefalea.

Dolor facial.

Dolor abdominal.

Dolor de mama.

Dolor de ojos. Dolor de garganta.

Dolor urinario.
Los trastornos somatoformes implican la presencia de sntomas fsicos que sugieren la
presencia de una enfermedad mdica y que no pueden explicarse completamente por la
presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno
mental. Producen malestar clnicamente significativo, o deterioro laboral, social, etc. Dentro de
los trastornos somatoformes se encuentran los trastornos por dolor.
El mismo es relativamente frecuente. En el transcurso de un ao un 10-15% de los adultos de
Estados Unidos padece algn tipo de discapacidad laboral debido nicamente a dolor lumbar.
Generalmente las personas que padecen esta enfermedad tienen familiares de primer grado que
presentan trastornos depresivos, adiccin al alcohol, y dolor crnico.
Estas personas presentan las siguientes caractersticas:
El sntoma principal del cuadro clnico es el dolor localizado en una o ms zonas del cuerpo, de
suficiente gravedad como para merecer atencin clnica.
Los factores psicolgicos desempean un papel importante en el inicio, la gravedad, la
exacerbacion o la persistencia del dolor.
El sntoma o dficit no es simulado, ni producido intencionalmente.

La medicina convencional no es eficaz para tratar algunos problemas de dolor crnico, de los
cuales a veces, no se tienen comprensin, y por lo tanto se necesitan de meses de pruebas de
laboratorio y hallazgos fsicos para realizar un diagnstico. Otros inconvenientes surgen de
problemas de dolor cuya etiologa los hace extremadamente difciles de manejar, ya sea con
tratamientos con drogas o quirrgicos o la no existencia de tratamientos efectivos, aunque la
naturaleza y la causa del problema sean conocidas. Otros problemas de dolor, que s pueden ser
manejados por la medicina convencional, tienen efectos colaterales siendo el tratamiento tan
terrible como el dolor o que son slo efectivos a corto plazo. Mientras tanto, el paciente necesita
de tratamiento para que deje de continuar el proceso de destruccin psicolgica ocasionado por
el mismo dolor crnico. Lo que se busca es un tratamiento que reduzca el sufrimiento de la
persona sin interferir con las pruebas diagnsticas y sin crear dependencia a la medicacin
analgsica.
La hipnosis es una solucin satisfactoria, puesto que es una herramienta valiosa para manejar
psicolgicamente el dolor, sin ninguno de los efectos adversos asociados con los tratamientos
mdicos de eficacia comparable. Esta bien documentado el nivel y el grado en que la hipnosis
permite modificar la percepcin del dolor, quedando rpida y completamente eliminado.
La experiencia de hipnosis puede ser teraputica en s misma, ya que puede proveer una
experiencia de paz y comodidad, pero aunque las sugestiones analgsicas pueden ser exitosas
en un corto plazo, para que los beneficios sean duraderos, se requiere que la hipnosis sea
utilizada como parte de una ms amplia intervencin psicoterapetica.
Hay que destacar que para un alivio duradero, es necesario la combinacin del aprendizaje de
analgesia hipntica con otras intervenciones psicolgicas que incluyan el reconocimiento de la
situacin de la persona y de los problemas que pueden estar encarando.
Igualmente, existe una controversia sobre si el control del dolor con hipnosis puede ser
aprendido por la mayora de las personas. Especficamente, se cree que una minora de la
poblacin responde a la hipnosis suficientemente como para desarrollar un control efectivo del
dolor.
No obstante, se sugiere que un abordaje hipntico indirecto es capaz de superar cualquier tipo
de susceptibilidad, debido a que hasta las personas menos susceptibles de ser hipnotizadas,
pueden aumentar el umbral de dolor con este tipo de abordaje.
La efectividad de cualquier tcnica hipntica depende de la imaginacin del paciente y de la
habilidad del profesional para evocar y capitalizar esa imaginacin. Con relacin a la extensin
en que la hipnosis ser efectiva para el alivio del dolor a largo plazo, depender en gran medida
de la habilidad dl profesional para motivar a la persona para el autocontrol y la
autodeterminacin.
Si bien el control del dolor puede significar removerlo totalmente con analgsicos o anestesia,
muy a menudo implica modificar la particular experiencia de una cualidad del dolor, sensorial
como afectiva, para que el sufrimiento sea aliviado. El dominar varios aspectos
sensoperceptuales del dolor puede ayudar a la persona a descubrir maneras en las que el dolor
puede aumentar o disminuir, cambiar o ser ms tolerable

Afecciones dermatolgicas
psicosomtico

modificadas

por

el

estrs

con

presumible

rebrote

Muchos de los trastornos dermatolgicos pueden empeorar en un contexto de estrs psicosocial. Adems, los factores
psiquitricos tambin pueden incrementar el nivel de estrs que percibe el paciente. Debido al impacto que genera la
afectacin dermatolgica sobres la calidad de vida del paciente resulta importante tener en cuenta los factores
psicosociales.

Psoriasis
La psoriasis es una de las dermopatas ms reactivas al estrs. La clasificacin de la gravedad de esta patologa se
correlaciona directamente con los niveles de depresin, el estrs y la ansiedad. El sntoma especfico de la psoriasis
que se relaciona de manera directa con la depresin es el prurito. La patologa psicolgica subyacente puede
incrementar la morbilidad dermatolgica de la psoriasis contribuyendo a la disminucin del nivel de percepcin del
prurito. De la misma manera, hay caractersticas de la personalidad que tambin pueden relacionarse con una
aparicin precoz de la psoriasi, y a su vez de aumentar la reactividad ante el estrs. Ms informacin sobre psoriasi
>>.
Ante estos datos, el Servicio de Dermatologa y Psiquiatra del Hospital del Mar inici un proyecto de investigacin
para profundizar sobre la influencia que tienen las variables psquicas en la evolucin de la psoriasis. Desde Julio de
2005 y hasta la actualidad, se est realizando un estudio con el objetivo de conocer el papel de los sntomas
psicolgicos (ansiedad, depresin y estrs) en los pacientes psoriticos, as como tambin, de recoger el impacto que
genera
la
enfermedad
en
la
calidad
de
vida
de
los
pacientes.
Ms informacin sobre investigacin en psoriasis >>

Dermatitis seborreica
Generalmente, los brotes se desencadenan ante acontecimientos puntuales de la vida de los sujetos que son fuente de
ansiedad o estrs (por ejemplo, antes de un examen final, en un divorcio, enfermedad de un familiar)

Dermatitis atpica
Las sustancias irritativas, el clima, la piel deshidratada, el sudor, las infecciones por estafilococo y el contacto con la
lana son factores, que de la misma manera que el prurito, contribuyen a empeorar la dermatitis atpica. Se acepta la
influencia de las variables psicolgicas en el incremento de la gravedad de este trastorno y en su cronicidad. El crculo
vicioso prurito-rascado inquieta al nio y altera el sueo de toda la familia, crendose de esta forma conflictos en las
relaciones. Respecto a la dermatitis atpica, el estrs tambin se ha asociado a su desarrollo en un 70% de los casos.
El estrs vinculado a la enfermedad y a la familia y las relaciones interpersonales configuran importantes predictores
de la gravedad de los sntomas. Ms informacin sobre dermatitis atpica >>

Alopecia areata
A pesar de la importancia etiolgica de una predisposicin gentica y/o determinados factores autoinmunes asociados
no pueden olvidar el papel de las variables emocionales en el desarrollo de la alopecia areata. Actualmente es
evidente la relacin del estrs y la patologa autoinmune. Por otro lado, en un estudio de pacientes con alopecia
areata, entorno al 20% experimentan ms estrs antes del desarrollo y/o exacerbacin de la enfermedad, aunque los
resultados no sean significativos. La incidencia de la patologa psiquitrica entre los pacientes de alopecia areata se
sita entre el 33% y el 93%. Ms informacin sobre alopecia areata >>
Subir

Acn
Hay distintos factores que favorecen la formacin del acn. Los factores hormonales son decisivos en la aparicin del
acn, pero la ansiedad y el enojo son factores destacables; a pesar de ello, a travs del tratamiento del acn se ha
observado una mejora general del estado mental de los pacientes. El acn presenta ms relevancia en los pacientes
con trastorno dismrfico. Ms informacin sobre acn >>

El origen psicosomtico de las

enfermedades: estrs, trauma, alianzas con
los padres y bloqueos energticos
LAS CAUSAS DE UNA ENFERMEDAD PUEDEN SER MISTERIOSAS Y GENERALMENTE ESTAR RELACIONADAS A
PROCESOS PSICOSOMTICOS. CMO ES QUE LA MENTE PUEDE PROPICIAR ENFERMEDADES Y TAMBIN SANARLAS?

Y acaso no es ms grande aquel que cura el alma, que es ms que el cuerpo?

-Paracelso.
Existen enfermos, no enfermedades, dice la frase popular como un recurso para abordar una cualidad un
tanto misteriosa propia de las enfermedades; especficamente que por los mismos mtodos y con los mismos
medicamentos no se obtienen siempre los mismos resultados. La medicina en su prctica cotidiana no es una
ciencia exacta o al menos an no logra descifrar del todo los secretos del cuerpo humano para poder
predecir con exactitud la respuesta a un tratamiento en todas sus aristas (esto es tomando en cuenta efectos
colaterales y bajo una perspectiva holstica). Uno de los aspectos ms elusivos que se presenta en el estudio
del cuerpo humano y su homeostasis tiene que ver con factores de accin psicosomtica o psicobiolgica,
muchas veces responsables de que una persona no sane pese a que se le ha aplicado un mtodo
tericamente funcional y responsables tambin de la cronicidad de ciertas enfermedades que llegan a ser
incurables. Podemos decir que cada enfermo, cada cuerpo es un universo, pero sobre todo porque cada
mente es un universo de aqu el factor particular e impredecible que genera ruido en la medicina.
Hay una tendencia cada vez ms marcada en la ciencia moderna a aceptar que las enfermedades son
padecimientos integrales que deben tambin tomar en cuenta entre sus causas la intercomunicacin del
sistema mente-cuerpo. La forma principal en la que la medicina ha incorporado este factor mental tiene que
ver con el estrs. El psiclogo Walter Cannon acu el trmino en su acepcin moderna para referirse a
aquello que perturba el estado de equilibrio del organismo o homeostasis trmino que tambin acu
siguiendo el concepto de milieu intrieur de Claude Bernard, bajo la hiptesis de que existe una especie de
estado de equilibrio o unidad interior que podramos llamar salud (en ingls la palabra health (salud) se
deriva de la raz anglosajona hal, la misma de la que proceden whole (entero), holy (sagrado) y heal
(sanar)). Hans Seyle fue la primera persona en reconocer la existencia del estrs biolgico con sus efectos
nocivos. Seyle entendi el estrs como la respuesta de un organismo que intenta adaptarse a un agente
externo que perturba su equilibrio. En un experimento con ratones not que al inyectarles extractos de varios
rganos stos generaban una sustancia glandular. Seyle crea que haba descubierto una nueva hormona,
pero luego observ que no obstante el tipo de sustancia irritante que les inyectaba se producan los mismos
sntomas mismos que haba identificado en personas con diferentes enfermedades. El trabajo de Seyle

culmin en lo que llam el Sndrome de Adaptacin General, una trmino universal para las enfermedades y
una teora de cmo el estrs mental o fsico es transducido [convertido] en problemas psicosomticos por
las hormonas del eje hipotlamo-pituitaria-adrenal del sistema endcrino.
La liberacin de glucocorticoides (como el cortisol) y neurotransmisores vinculados al estrs (como la
noradrenalina) biolgicamente tiene la funcin de protegernos al implementar una respuesta de huida o lucha
(fight of flight), la cual es muy til , al generar qumicos que nos permiten reaccionar con velocidad, cuando
estamos en una situacin de peligro. Este instinto es parte de una herencia biolgica que actualmente quizs
nos es un poco contraproducente al no enfrentar comnmente tigres dientes-de-sable o mamts que atenten
con nuestras vidas en las calles. El problema yace en que liberar estos qumicos coloca a nuestro cuerpo en
un estado de extrema (aunque gil) tensin fuerza la mquina, por decirlo de manera coloquial lo cual si se
repite mucho tiene varios efectos colaterales, el ms obvio: la fatiga. Si no enfrentamos cotidianamente
peligros de vida o muerte, por qu producimos estas descargas hormonales in extremis? Principalmente
porque nuestra mente de cualquier forma encuentra estos peligros, o sus sucedneos ms civilizados y
abstractos, en el mundo que la rodea. Uno podra decir que la mente se inventa predadores fantasmas a
diferencia de los sobresaltos de la selva que en su intensidad tenan un pronto desenlace, los predadores
modernos son generalmente lentos y obsesos roedores psquicos que no acaban de amenazar y que van
horadando nuestra constitucin. Este es el caso del estrs crnico en la modernidad. En el caso del trauma
que podramos llamar improntas de estrs agudo podemos pensar, ah s, en encuentros con paralizantes
predadores que de un slo golpe marcan nuestra psicobiologa y desatan una constante respuesta, aunque ya
ralentizada, de qumicos defensivos o estresantes esos predadores paralizantes, paradjicamente, muchas
veces son nuestros padres o personas cercanas. Lo anterior revela que lo nico que necesita la mente, en su
interaccin con el medio ambiente, para desencadenar toda la secuela del estrs es informacin informacin
que la perturba, la inquieta o la excita. Esta informacin que la mente reconstruye al percibir es traducida en
energa o en bloqueos de energa en el cuerpo, a travs de las seales que emite el cerebro.
Hoy sabemos que numerosas enfermedades y padecimientos estn directamente relacionados con el estrs:
la lcera, los problemas del corazn, depresin migraas, gripes y problemas respiratorios, estreimiento y
otros problemas digestivos. Pero es posible que la mayora de las enfermedades estn en alguna medida
relacionadas con el estrs o factores psicosomticos. El estrs debilita el sistema inmunolgico al secretar
qumicos como el cortisol con el propsito de redistribuir la energa del cuerpo a rganos que en una
situacin crtica requieren mayores recursos, como el cerebro y el corazn, se suprime el sistema
inmunolgico. Cuando esto se repite mucho el cuerpo se vuelve vulnerable a todo tipo de ataques
inmunolgicos. El estrs tambin inhibe la produccin de citocinas, las protenas encargadas de la
comunicacin intercelular y de regular los mecanismos de inflamacin: es por eso que el estrs retarda la
sanacin de las heridas (un estudio mostr que personas que reportaban tener problemas con su pareja
tuvieron mayor propensin a enfermarse y tardaron ms sanar heridas fsicas). En cierta forma podemos
concluir que el estrs, que en la actualidad se genera principalmente debido a la forma en la que la mente
evala la realidad que lo rodea (un juicio que angustia o una incapacidad de relajarse, de no reaccionar y
aceptar los estmulos y la informacin del medio ambiente sin defenderse) es el factor central en provocar una
corto circuito entre las respuestas homeostticas naturales del cuerpo, interrumpiendo la fluidez de la
comunicacin celular y los mecanismos de autosanacin (o autorregulacin). Ahora indaguemos ms sobre
por qu nuestro entorno, que ha sido sanitizado por la ciencia y acomodado por la tecnologa, de cualquier
forma nos genera cantidades exorbitantes de estrs.

La infancia es destino? Trauma, abuso y determinismo psicolgico

Una lectura somera del trabajo de Sigmund Freud nos remite a la creencia extendida de que lo que nos
sucede en la infancia de alguna manera marca hasta indeleblemente el desarrollo de nuestra vida, como
si en ese campo tierno que es la infancia las heridas se grabaran con ms fuerza. Freud, por supuesto,
introduce el concepto del inconsciente, el cual se convierte en la fuente de nuestras conductas, ocultando su
primera causa. De esto podemos extrapolar el entendimiento de Jung de que hasta que el individuo no hace
consciente la mayor parte de los detritos psquicos que lo componen, su vida se desdoblar como una
especie de esclavitud de su inconsciente, al cual llamar destino. Bajo la concepcin de Jung podemos
decir que el estigma de lo que nos ocurre, que motiva secretamente todos nuestros actos y de ah el lapsus
y la fobia, es indeleble siempre y cuando permanece inconsciente y no ha sido integrado.
Esto nos lleva a reflexionar sobre el determinismo, el libre albedro y la capacidad de liberarnos de las taras
de nuestra psique profunda (hereditarias o infantiles). Evidentemente este es un tema que no puede
abordarse en un par de prrafos. Aqu nos concentraremos en la relacin que tienen los acontecimientos
psquicos, principalmente los de la infancia, con el desarrollo de enfermedades y en si existe la posibilidad de
modificar el curso determinista de los mismos.
Que lo que nos ocurre en la infancia afecta profundamente nuestra vida resulta intuitivo, casi como una
cadena de causa y efecto, pero hasta hace poco no haba sido comprobado. Un estudio realizado por la
Escuela Politcnica Federal de Lausanne mostr que el abuso fsico y psicolgico, y el abandono o la muerte
de un ser querido tienen una correlacin con los niveles de estrs en la adultez. Este es bsicamente el
mecanismo operativo del trauma. La investigadora Carmen Sandi dijo al sitio La Tercera que los resultados de
su estudio demuestran que la exposicin al estrs durante los primeros aos de vida conduce a un aumento
de los comportamientos agresivos y tambin a alteraciones en la actividad cerebral. Sandi, sin embargo,
considera que, pese a esta predisposicin neurolgica, es posible reprogramar los comportamientos y las
funciones cerebrales que fueron daadas por la exposicin temprana al trauma a travs de frmacos
combinados con una terapia cognitiva.
El estudio muestra que existe una programacin epigentica, un factor ambiental en este caso un estrs
agudo, que es capaz de programar el cerebro para predisponer conductas y afectar la expresin de ciertos
genes (en un artculo previo vimos lo que es el campo epigentico: el cual modula la expresin de algunos de
nuestros genes en su interaccin con el medio ambiente, nuestros hbitos, alimentos y posiblemente incluso
nuestras emociones).
El sitio La Tercera tambin cita un estudio de la Universidad de Ohio en el que se descubri que personas que
fueron expuestas a trauma infantil vivieron entre 7 y 15 aos menos que personas que tuvieron una infancia
menos problemtica; el mismo grupo mostr tres veces ms riesgo de derrame cerebral en el caso del
trauma. Los investigadores creen que esto se debe a que el estrs afecta el desarrollo normal de un individuo.
El eminente mdico Franz Alexander, padre de le medicina psicosomtica y de la criminologa psiconanaltica,
encontr un interesante patrn entre los nios que contraan hipertiroidismo. Aquellos que manifestaron esta
enfermedad hormonal mostraron la tendencia de identificarse con un padre, generalmente la madre, debido al
abuso o al rechazo del otro. Estos pacientes no pueden superar su ansiedad recurriendo a sus padres por
ayuda. Sus necesidades dependientes son constantemente frustradas debido a sus circunstancias o por las

actitudes parentales, por la prdida o por el rechazo, as como por conflictos ms complejos que involucran
culpa. Esto generalmente provoca una identificacin con alguno de los padres y posiblemente una alianza a
travs de la enfermedad. La enfermedad puede ser vista no slo como una forma de llamar la atencin, es
tambin una bsqueda del amor carente, y en ocasiones una forma de solidarizar con la enfermedad o muerte
de uno de los padres. En su misterio, que a veces parece operar como una fuerza antagonista destructiva,, el
inconsciente llega a hacernos enfermar, paradjicamente, en un pulsin cuyo motivo es el amor (thanatos y
eros se entrelazan y confunden en un baile de mscaras en nuestra mente).
Cul es el origen o la causa primera de una enfermedad? Esta es una pregunta que nos deja perplejos ante
una serie casi infinita de instantes concatenados con sus respectivas respuestas psquicas. Fue aquel da
remoto que vimos a nuestros padres pelear? Fue la angustia que sentimos al no sentir, por predisposicin
neurolgica o azar, el amor de nuestra madre al salir del vientre? Fue el abuso fsico o psicolgico que
sufrimos de parte de uno de nuestros tos, primos o padres? O quizs algo menos explcito y ms
enigmtico, simplemente una temprana interaccin con el medio ambiente que no pudo ser encauzada, y que
gener una serie de secuelas, hasta la cronicidad? Y, por supuesto, posibelmente fue el determinismo de
una cadena gentica, que por generaciones no ha logrado sanar una cuita, un malfuncionamiento, pero que
quizs nosotros podramos sanar, y modificar su expresin por medios epigenticos? Llegamos aqu una
fuente quizs ms remota en la cual el karma, la reencarnacin y la posible existencia de un espritu que
amalgama la multiplicidad de nuestra existencia se entroncan con la gentica. Es posible que nuestras
enfermedades vayan ms all de nuestro cuerpo actual y se remonten a una especie de nudo psquico propio
de nuestro linaje (la enfermedad como un fantasma en un laberinto)? Sinceramente esto supera mi
entendimiento y lo refiero aqu solamente porque me parece una posibilidad, entre otras y dentro de la
esencia misteriosa de una enfermedad, de aquello que impide el pleno funcionamiento de nuestra voluntad
psicofsica, no es del todo implausible que esos agentes externos estresantes provengan de regiones
distantes y de dimensiones invisibles u ordinariamente imperceptibles.
Relajacin, placebo, autosanacin e hipnosis
Toda enfermedad es el resultado de vida psquica inhibida El arte del sanador consiste en desatar el alma,
para que pueda fluir a travs del agregado de organismos que constituyen cada forma particular. La sanacin
verdadera ocurre cuando la vida del alma puede fluir sin impedimento ni represin a travs de todos los
aspectos de la forma
Djwahl Kul.
Hasta ahora hemos esbozado una teora de cmo la mente, en su interaccin con el medio ambiente, puede
generar un proceso de enfermedad, ligado fundamentalmente a la detonacin de mecanismos de defensa
qumicos que, de manera crnica o aguda, llegan a convertirse en agentes txicos para el funcionamiento de
un organismo. Ahora veamos como la misma mente o el software de la biocomputadora humana tambin
es capaz de desencadenar un proceso de sanacin.
Los mecanismos por los cuales se produce la sanacin psicosomtica son menos conocidos que los
mecanismos por los que se produce la enfermedad psicosomtica. Fundamentalmente se sabe que aquellos
factores que inhiben la hormonas relacionadas con el estrs, generando estados de relajacin, son los
responsables de propiciar estados benficos para la salud. La relajacin puede ser entendida entonces como

el opuesto psicosomtico del estrs, pero su definicin est dada justamente en relacin al estrs y no tanto
por s misma. Los beneficios de prcticas como la meditacin, el neurofeedback, el yoga u otras disciplinas
tienen que ver fundamentalmente con promover la relajacin y reducir el estrs.
Otra de las formas en las que se entiende la sanacin psicosomtica tiene que ver con el efecto placebo. Hoy
sabemos por numerosos estudios mdicos que el placebo es algo recurrente, pero no conocemos a ciencia
cierta como es que opera. Existen, sin embargo, algunas pistas dentro del incipiente campo de la
psiconeuroinmunologa. El trabajo del hipnotista Ernest Lawrence Rossi es en este sentido uno de los grandes
referentes. En su libro The Psychobiology of Mind-Body Healing, Rossi relata el caso de un paciente, el Sr.
Wright, quien mostr una radical respuesta al placebo (el caso fue documentado por el Dr. Phillip West). El Sr.
Wright tena numerosos tumores del tamao de rganos y se le pronosticaba apenas unas semanas de vida
cuando escuch sobre un nuevo medicamento para tratar el cncer llamado Krebiozen. Entusiasmado,
convenci a su mdico para que le administrar este medicamento. Desde antes de recibir el medicamento el
Sr. Wright ya mostraba un talante de radical mejora y despus de que se le administrar una inyeccin en un
plan de diez das, sus tumores haban prcticamente desaparecido. Dos meses despus reportes en la prensa
sobre el Krebiozen hacan referencia a que las pruebas clnicas no haban obtenido buenos resultados. Esto
inmediatamente deprimi al Sr. Wright, quien volvi a desarrollar tumores. Pero el Dr. West haba detectado lo
sucedido y le coment que los medios estaban desinformando y que haba una nueva cepa de la medicina de
mayor potencia. La recuperacin de su tumor terminal fue an ms dramtica. El Sr. Wright se mantuvo dos
meses sin sntomas, pero lamentablemente un reporte de la Asociacin de Mdicos de Estados Unidos lleg a
sus manos en el que simplemente determinaba que este frmaco era intil. Poco despus muri.
Rossi escribe sobre el proceso de placebo: Obviamente, el sistema inmune del Sr. Wright debi de haberse
activado por su creencia en la cura. La rapidez increble de su sanacin sugiere que sus sistemas autonmico
y endcrino debieron de responder fcilmente a la sugestin, permitiendo que movilizara sus torrente
sanguneo con una increble efectividad para remover fluidos txicos y desechos del cncer en rpida
disminucin[...] Ahora sabemos mucho mas del sistema lmbico-hipotalmico del cerebro como el gran
conector entre mente y cuerpo que modula la actividad de los sistemas autonmicos, endcrnos e inmunes en
respuesta a creencias y a sugestin mental.
Para Ernest Lawrence Rossi este proceso de conexin y modulacin mente cuerpo puede entenderse a travs
de un mecanismo de transduccin. Todos los procesos fsicos y psquicos son manifestaciones o
transformaciones de informacin. La transduccin hace referencia a que no slo la materia y la energa son
convertibles, tambin la informacin se transforma en materia y energa. Es de esta forma que un fenmeno
psquico llega a somatizarse y tambin a desencadenar por una orden generalmente inconsciente un
proceso de sanacin o una respuesta placebo. Probablemente de la misma forma que el estrs desencadena
una cascada bioqumica en el cuerpo, la relajacin tambin produce una descarga de hormonas y
neurotransmisores, en este caso algunos ms benignos, tal vez oxitocina, serotonina y dopamina.
De maner muy bsica podemos entender que en directa oposicin a la cronicidad del estrs opera la
habituacin a la relajacin. As prcticas como el yoga, la meditacin, el ejercicio y las relaciones humanas
ntimas (el sexo y la vinculacin emocional) pueden actuar en directo detrimento de las enfermedades. Y,
opuestamente al trauma, al estrs agudo, podemos cotejar una respuesta de sanacin como la que puede
ocurrir a travs de la hipnosis, de la toma de sustancias psicodlicas como la ayahuasca o de un

breaktrough emocional, quizs ligado al amor, como fuerza vital (eros que se encumbra sobre thanatos), y
hasta al desprendimiento de la energa kundalini, la serpiente que al desenrollarse y subir por el cuerpo hacia
la corona desboloquea los nadis o canales energticos. Este acto de sanacin aguda reprogramara al
organismo generando una impronta positiva inversamente proporcional al trauma.
La hipnosis, segn Rossi, es capaz de sanar ya que la memoria y el aprendizaje dependen de un estado
(state-dependent memory). Un ejemplo de esto es cmo en ocasiones solo nos acordamos de ciertas cosas
cuando vivimos algo similar o estamos en un estado mental similar por ejemplo bajo el infujo de ciertas
drogas accedemos a una gama de memoria. Para recordar un episodio traumtico y sanarlo es necesario
entrar en ese mismo estado y revivirlo lo que equivale a hacerlo consciente e integrarlo. Al acceder a esta
memoria que depende de un estado psquico accedemos a una especie de archivo oculto dentro de nuestro
sistema operativo que sigue corriendo y podemos reprogramarlo.
El campo de la sanacin psicosomtica y de la psiconeuroinmunologa apenas est siendo explorado y podra
ser el futuro de la medicina. Una medicina holstica y multidimensional que reconozca el poder de la mente.
Quizs estos procesos de sanacin acelerada que en ocasiones logra detonar el placebo (el doctror interno)
puedan ser detonados a voluntad. Estaremos ms cerca entonces de hackear el sistema operativo de nuestra
mente inconsciente y de instalar al espritu en la cabina de piloto con plena facultad ejecutiva.