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Nombre: Juliette Abril Velzquez Casados

Maestra: Gloria Gonzlez Gutirrez


Grado: 5
Grupo: I
Especialidad: Laboratorio Clnico
Escuela: CBTIS 78

Anemias
La anemia se define como una concentracin baja
de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un anlisis de
laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la
sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros
parmetros alterados, como disminucin del nmero de glbulos
rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es correcto definirla
como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas
clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en
ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo
existe anemia.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar
originado por mltiples causas, una de las ms frecuentes es la
deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la
alimentacin, o por prdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia
por falta de hierro se llama anemia ferropnica y es muy frecuente en las
mujeres en edad frtil debido a las prdidas peridicas de sangre durante
la menstruacin.
La hemoglobina es una molcula que se encuentra en el interior de los
glbulos rojos de la sangre y sirve para transportar el oxgeno hasta los
tejidos. Por ello cuando existe anemia severa, los tejidos y rganos del
organismo no reciben suficiente oxgeno, la persona se siente cansada,
su pulso est

acelerado,

tolera mal el

esfuerzo y

tiene sensacin

de falta de aire.

Clasificacin:
Morfolgica:
La apreciacin del tamao y el contenido hemoglobnico de los
eritrocitos es uno de los anlisis de laboratorio mas empleados en el
diagnostico de las anemias. El ndice eritrocitario de mayor valor
clnico es el volumen corpuscular medio (VCM), ya que constituye
un criterio morfolgico para clasificar las anemias en normicticas
(VCM: 80-100 fl) Macrocticas (VCM >100 fl) y microcticas
(VCM>80 )
El VCM se correlaciona con la hemoglobina corpuscular media
(HCM), magnitud que informa sobre el valor medio del contenido
hemoglobnico de los eritrocitos circulantes. En consecuencia, la
HCM disminuye al hacerlo el VCM (anemias microcticas e
hipocromas) y aumenta cuando aumenta el VCM (anemias
macrocticas e hipercromas).

Fisiopatolgica
La clasificacin fisiopatolgica (segn su mecanismo de
produccin) de una anemia se basa en la capacidad de la mdula
sea para adaptarse al descenso de la concentracin de
hemoglobina en sangre. El recuento de reticulocitos (que son las
clulas de precursoras de los glbulos rojos) indica cual es la
capacidad de respuesta de la medula sea frente a la anemia. La
disminucin de la concentracin de hemoglobina en sangre siempre
origina un aumento compensador de la eritropoyesis por aumento
de la Epo. Por ello, cuando la medula sea presenta una capacidad
regenerativa de la mdula sea se halla disminuida (anemia
arregenerativa).
Algunas de las causas ms frecuentes de anemia son:
1) Regenerativas. (Perdida de sangre)
Anemia aguda despus de una hemorragia.
Aumento de la destruccin de los hemates.
corpusculares (por alteracin en el propio hemate):

Alteraciones de la membrana. Ejemplo: Esferocitosis


hereditaria.
Deficiencia de enzimas. Ejemplo: Deficit de glucosa 6-fosfato
deshidrogenasa
Alteraciones de la hemoglobina. Ejemplos: Anemia falciforme
o las talasemias.
Extracorpusculares (por causas fuera del hemate):
Txicos. Ejemplo: Venenos de serpientes o cloratos.
Agentes infecciosos: Bacterias o parsitos (paludismo)
Causas mecnicas. Ejemplo: Problemas vasculares.
Inmunolgicas. Ejemplos: transfusiones, enfermedad
hemoltica del recin nacido, anemias por autoanticuerpos o
por frmacos.
Hiperesplenismo (el bazo aumenta de tamao y destruye
muchos glbulos rojos).
2) Arregenerativas. Alteracin de la clula germinal o
precursora de glbulos rojos.
Aplasias medulares
Sndromes mielodisplsticos.
Infiltracin de mdula sea.
Defectos de los factores hematopoyticos (necesarios para formar
la hemoglobina)
Ejemplos:

Dficit de hierro (anemia ferropnica)


Dficit de vitamina B12
Dficit de cido flico
Dficit de eritropoyetina.

Patologa
Los sntomas que se observan en la anemia aguda incluyen:
debilidad (astenia), palpitaciones y falta de aire con el esfuerzo
(disnea). Tambin pueden aparecer sntomas cardiovasculares
como taquicardia, disnea de esfuerzo marcada, angor, claudicacin
intermitente. En ocasiones se producen cambios de carcter que se
manifiestan como irritabilidad, desinters, tristeza y abatimiento.
En la prdida sbita de sangre por hemorragia aguda, sobre todo si
es voluminosa y se pierde el 40% del volumen sanguneo que
equivale a 2 litros de sangre, predominan los sntomas de
inestabilidad vascular por hipotensin, y aparecen signos de shock
hipovolmico, tales como confusin, respiracin de
Kussmaul, sudoracin y taquicardia. En la anemia crnica de mucho
tiempo de evolucin, muchos pacientes se adaptan a la situacin y
sienten muy pocos sntomas a menos que haya un descenso
brusco en sus niveles de hemoglobina.

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