Apuntes Sexualidad

Apuntes para el trabajo en sexualidad desde los enfoques de gnero, derechos y diversidad
APUNTES
para el trabajo en
los
gnero,
sexualidad desde
enfoques de
derechos y
diversidad
Este material ha sido elaborado por Gurises Unidos, a travs del rea Sexualidad y Gnero, el mismo recoge los principales contenidos temticos trabajados en las instancias de capacitacin dirigidas a adolescentes y profesionales de la
salud, educacin y actores de la sociedad civil, desarrolladas a nivel nacional, principalmente en el marco del Proyecto
ECOS (Estrategias Comunitarias en Sexualidad) coejecutado con el MSP con el apoyo del UNFPA.
Contenidos: Ed. Social Pablo Lpez (Autor Principal) y Lic. Soc. Fernanda Ferrari.
Correccin de textos y edicin: Lic. T.S. Ins Lasa, A.S. Solana Quesada.
Agradecemos especialmente los aportes de Carlos Gida y Valeria Ramos Brum y la participacin de Natalia Xavier para
el diseo de las ilustraciones.
Ilustraciones: Roberto Otermin.
Diseo: Francesca Casariego.
Imprenta: Rojo.
Depsito Legal:
ISBN: 978-9974-8086-3-8
Fecha de elaboracin de contenidos: diciembre 2008.
Segunda Edicin: Octubre 2010. Realizada con el apoyo del Programa Global de Aseguramiento de Insumos para la
Salud Reproductiva (UNFPA).
Los textos incluidos en esta publicacin no reflejan necesariamente las opiniones ni del UNFPA ni del Ministerio de
Salud Pblica. Este documento es para distribucin general. Se reservan los derechos de autora y se autorizan las
reproducciones y traducciones siempre que se cite la fuente. Queda prohibido todo uso de esta obra, de sus reproducciones o de sus traducciones con fines comerciales.
Gurises Unidos
Carlos Roxlo 1320. CP 11200
Montevideo Uruguay
598 2408 8572
gurises@gurisesunidos.org.uy
www.gurisesunidos.org.uy
ndice
Prlogo
Introduccin
5
7
PARTE I
1. Acerca de este material

1.1 Para qu lo escribimos?
1.2 Cmo sugerimos utilizarlo?
1.3 Lo escribimos pensando en...
9
9
10
11
2. Enfoques transversales
2.1 La perspectiva de derechos
2.2 La perspectiva de gnero
2.3 La perspectiva de diversidad
13
13
21
30
PARTE II
37
3. Contenidos especficos
37
3.1 Delimitando ideas (sexualidad, sexo, prcticas sexuales,
relaciones sexuales)
37
3.2 Gnero
47
3.3 Diversidad Sexual
55
3.4 Cuerpo y sexualidad
65
3.4.1 Los genitales y la respuesta sexual humana
69
3.5 Salud y derechos reproductivos
85
3.5.1 La reproduccin humana
86
3.5.2 Decisiones reproductivas
91
3.6 Infecciones de transmisin sexual
105
3.7 Promocin de los derechos sexuales y reproductivos
con nfasis en la participacin adolescente
119
Prlogo
Este ao se conmemoran quince aos de la Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo (CIPD) llevada a cabo en El Cairo en setiembre de 1994.
Esta Conferencia signific un cambio de paradigma en el abordaje de las temticas de poblacin y desarrollo, en particular las referidas a salud sexual y
reproductiva, derechos reproductivos e igualdad de gnero.
Su impacto se hizo sentir en Uruguay. No es casualidad que hace tambin
quince aos que Gurises Unidos emprende acciones a favor de los derechos
sexuales y reproductivos, con nfasis en la participacin de adolescentes.
Hoy celebramos esta publicacin que concreta una demanda social, referida
a la necesidad de sistematizar los contenidos y enfoques trabajados en los
cursos brindados por esta ONG a lo largo de estos aos dirigidos tanto a las
personas adultas del sector salud, educacin y de la comunidad en general,
como a los y las adolescentes del Uruguay.
El Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA), en tanto agencia de
cooperacin internacional para el desarrollo que promueve el derecho de cada
mujer, hombre y nio/a a disfrutar de una vida sana con igualdad de oportunidades, apoya esta iniciativa con el fin de avanzar en la implementacin de las
acciones del Programa de Accin del Cairo.
UNFPA trabaja junto a instituciones gubernamentales, acadmicas y de la sociedad civil en la implementacin de polticas pblicas y programas de desarrollo que atienden prioridades poblacionales desde un enfoque de derechos y
una perspectiva de gnero. La promocin del derecho de los y las adolescentes
y jvenes a tomar decisiones informadas, voluntarias y responsables sobre su
salud sexual y reproductiva forma parte de estas prioridades. En este sentido,
Apuntes para el trabajo en sexualidad desde los enfoques de gnero, derechos y diversidad constituye un aporte de suma utilidad para la sociedad
uruguaya.
Magdalena Furtado
UNFPA Uruguay
En la redaccin de este material se encontrarn mayoritariamente con un lenguaje que utiliza el genrico masculino para referirse a todas las personas, varones y mujeres. Tomamos esta decisin para agilitar la lectura y
poder comunicar de forma ms efectiva. Sin embargo, cuando el uso de este lenguaje refuerza claramente estereotipos o promueve la desigualdad fue descartado. Por tanto encontrarn tambin frases escritas en lenguaje
inclusivo de modo de subrayar la importancia de problematizar ese contenido desde la perspectiva de gnero.
Introduccin
A travs de la experiencia adquirida durante una trayectoria de ya 20 aos, Gurises Unidos, en su calidad
de organizacin defensora de los Derechos Humanos, especialmente de los Derechos de los Nios, Nias y
Adolescentes, ha visualizado la necesidad de integrar en sus prcticas a los Derechos Sexuales y Reproductivos, como Derechos fundamentales para el desarrollo pleno e integral de las personas.
En este contexto, hemos generado acciones en la bsqueda de integrar la Agenda de los Derechos del Nio
con la Agenda de los Derechos Sexuales y Reproductivos. Entendemos que muchas veces ambas Agendas
transitan por caminos paralelos, existiendo una percepcin errnea de que stos ltimos se circunscriben
al mundo adulto. Coincidimos con Ana Ma. Fernndez cuando expresa: En tal sentido, el conocimiento
del mundo social y de las categoras que lo posibiliten forman parte de la lucha poltica por el poder de
conservar o transformar, las categoras de percepcin de este mundo, (1994:127).
Esperamos que este material sea un aporte en la bsqueda una mirada integradora. El mismo recoge los
diversos aprendizajes de las distintas acciones de promocin, formacin e incidencia que Gurises Unidos,
como miembro de la Sociedad Civil, ha venido emprendiendo a lo largo de estos aos en la bsqueda de
una sexualidad plena para todos y todas, desde una perspectiva de gnero que favorezca las relaciones
equitativas entre varones y mujeres.
Es en este marco, que recogemos aqu los aprendizajes y las acciones llevadas adelante en distintos departamentos de Uruguay, en diferentes contextos, con los ms diversos actores, especialmente aquellos/as
provenientes de los sectores de la educacin, de la salud, de organizaciones sociales, pblicas y privadas;
integrando en un lugar protagnico de estas iniciativas la participacin de los y las adolescentes.
En este andar, hemos tenido como aliados al Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) y al Ministerio de Salud Pblica. Consideramos que esta alianza estratgica, al tiempo que diversa, constituye
en s misma una riqueza en donde tres actores con lgicas e institucionalidades distintas, (cooperacin
internacional, organismo del Estado y Organizacin de la Sociedad Civil), se articulan con el objetivo de
los Derechos sean una realidad para todas y todos.
Los/as invitamos a compartir estas pginas, esperando que las reflexiones y aportes que puedan surgir
a partir de esta herramienta tengan una funcin removedora y fermental en las prcticas cotidianas de
quienes estamos ticamente comprometidos/as con estos temas.

Lic. Psic Gonzalo Salles
Director de Gurises Unidos
PARTE I
1. Acerca de este material
1.1 Para qu lo escribimos?
Bienvenidos y bienvenidas. Antes de introducirnos directamente a los contenidos, nos gustara

que pudieran tomarse unos minutos para leer
esta presentacin. En ella explicaremos brevemente el origen de este material, qu contenidos
pueden encontrar, qu cosas han quedado afuera
y a quines est dirigido.
Desde hace 15 aos, Gurises Unidos ha emprendido acciones a favor de los derechos sexuales y reproductivos, que con el tiempo fueron creciendo
en cantidad, calidad y alcance hasta constituirse
en 2004, en un rea especfica de la organizacin
que hoy se denomina Sexualidad y Gnero.
Explicaremos tambin qu buscamos con el estilo

de escritura, y les haremos algunas sugerencias
acerca de cmo entendemos que debe utilizarse
este material. Empezamos entonces, haciendo
un poco de historia.
Desde 2001 se ha venido trabajando fuertemente

en capacitacin y sensibilizacin en sexualidad,
salud reproductiva y gnero, realizndose cursos
y talleres dirigidos a profesionales de la salud, la
educacin y las ciencias sociales principalmente,
as como a otros operadores sociales y referentes
comunitarios. Asimismo se han hecho numerosos
cursos dirigidos a adolescentes interesados en la
temtica.
Con el espritu de generar un material de consulta accesible para quienes quisieran trabajar la
temtica y servir de apoyo a los cursos, se elaboraron dos materiales anteriores: La Gua metodolgica: Material de apoyo en salud sexual y
reproductiva con enfoque de gnero (2002) y
Modelos para armar y desarmar (2005).
Con el correr del tiempo surgi una nueva demanda, referida a la necesidad de sistematizar
los contenidos y enfoques trabajados en los cursos, para poder recordarlo en el momento que se
fuese a utilizar. Si bien es cierto que buscando
podremos encontrar cualquiera de los contenidos
de este material en otros libros, hay dos motivos
principales que nos llevaron a escribirlo.
En primer lugar, porque entendimos importante

generar un material transversalizado por los enfoques de derechos, gnero y diversidad. Quizs
puedan, por ejemplo, encontrar el tema Embarazo en cualquier libro. Sin embargo es importante pensarlo desde estas tres perspectivas antes
de hacer un taller o cualquier actividad comunicativa al respecto. Si no, sin querer o queriendo,
empezamos a generar actividades que pueden ir
en contra de estas perspectivas. Siguiendo con el
ejemplo, un taller de prevencin del embarazo
en la adolescencia, desde el ttulo, nos anuncia que no consider la incorporacin de los enfoques. Sin embargo, en libreras, en folletera
y an en internet, este tipo de materiales es el
que ms abunda. Ms adelante abordaremos este
tema en profundidad.
10
En segundo lugar, porque quisimos generar un

compilado que reuniera los principales contenidos trabajados en los cursos realizados desde el
rea Sexualidad y Gnero de Gurises Unidos dirigidos a adolescentes, y gran parte de los contenidos de los cursos dirigidos a adultos, en un
lenguaje claro para unos y para otros. La compilacin, nos parece, aporta a la comprensin
integral de los contenidos, en tanto unos se enganchan con otros y a la vez son atravesados
por los enfoques. El lenguaje elegido y el estilo
de escritura, que recurre permanentemente a
la pregunta, busca recrear los plenarios de los
talleres o actividades. La idea es transmitir el
contenido de forma rigurosa pero simple, haciendo los nfasis que habitualmente realizamos
en los cursos.
Tomando como gua estas dos premisas, generamos el material que les estamos presentando y
esperamos, les sea de utilidad.
1.2 Cmo sugerimos utilizarlo?

Cuando planificamos los cursos, habitualmente
empezamos trabajando los enfoques principales,
para luego abordar los contenidos especficos. La
lgica de este material es la misma, y presenta
primero los enfoques.
Nosotros recomendamos fuertemente leer el captulo 2 completo, antes de pasar a los contenidos
especficos. Muchas ideas se darn por sentadas
cuando se trabajen los mismos, porque se supone
fueron ledas en el captulo anterior.
Asimismo, sugerimos que cada vez que se consulte una de las unidades temticas, puedan, al
terminar de leerlas, confrontarlas. Pregntense:
Qu falta ac?; Qu aspectos de la realidad donde yo quiero trabajar no estn contemplados?;
Cmo puedo mejorar esta propuesta de contenidos? Y tambin confrntense ustedes mismos:
Qu ideas previas tengo acerca de este tema?,
cuntas de esas ideas son prejuicios y pueden
complicar mi trabajo?, puedo trabajar desde
una perspectiva de derechos, gnero y diversidad
esta temtica?
En esa misma lnea, les sugerimos no descartar
visiones distintas sobre estos mismos contenidos, que puedan tener ustedes mismos, que puedan encontrar en otros materiales o que puedan
traer las personas que participen de las actividades. Al contrario, as se trate de un matiz o
contraste en el enfoque o de una discusin tcnica, toda confrontacin de ideas debe ser bienvenida. Y muchas veces es bueno que nosotros
mismos manifestemos en nuestras actividades,
si no aparecen espontneamente, que existen
diversas visiones del tema. Por eso recomenda-
mos le permitan al material discutir con ustedes, con otros

materiales y con la realidad que afrontamos.
Recomendamos tambin, cuando nos dispongamos a trabajar un contenido, tener a mano una lista de contenidos
que no pueden faltar, para discutirlos y revisarlos antes
y despus de la actividad. Antes, para pensar si estamos
de acuerdo, sacar o agregar algo. Despus para verificar si
fue posible trabajarlos, por qu si o por qu no, y cul ser
la estrategia para incluirlos en el futuro (ms encuentros
educativos, otra estrategia de comunicacin, otras tcnicas
facilitadoras).
1.3 Lo escribimos pensando en

Este material est dirigido a todas las personas que desde
diferentes lugares e inserciones estn a favor de que todas
y todos podamos vivir nuestra sexualidad de forma plena y
placentera, libre de temores y prejuicios, con autonoma y
responsabilidad.
Esto incluye a personas, grupos y organizaciones que da a da
y desde hace muchos aos, han trabajado en pos de este objetivo, y aquellos que se estn integrando ahora; gente que
trabaja por este objetivo ya sea haciendo un taller, transversalizando los enfoques en los proyectos, moviendo un barrio
en torno al tema o incluso simplemente cambiando sus prcticas personales o profesionales, en pro de una sociedad libre
de estereotipos y respetuosa de la diversidad.
Reconociendo la amplitud y diversidad de destinatarios que
esto supone (adultos y adolescentes, tcnicos, referentes
comunitarios; del mbito pblico y privado; de la educacin, de la salud, militantes, entre otros posibles), hemos
decidido presentar los contenidos en un formato que entendemos general y aprovechable. Quisimos que nuestra experiencia de trabajo con distintas personas y grupos estuviera
presente a travs de la inclusin de muchas de las preguntas
y comentarios que frecuentemente nos realizan.
Incluimos tambin sugerencias

para el abordaje, pero no profundizamos en cuestiones metodolgicas, ni buscamos elaborar
un manual de tcnicas, puesto
que el objetivo del material es
sistematizar los contenidos desde
un enfoque de derechos, gnero y
diversidad.
Las tcnicas, si bien son una herramienta de trabajo til, requieren de un manejo previo de los
contenidos. Muchas veces, cuando reflexionamos en profundidad
acerca de los contenidos que vamos a trabajar, descubrimos que
las definiciones metodolgicas
para abordarlos, e incluso las tcnicas a utilizar, no difieren mucho
de las que utilizaramos para trabajar otro tema.
11
12
Convertir un contenido acerca de la sexualidad, en un aprendizaje significativo, no depende de la tcnica (si bien puede ayudar),
sino que implica poder acercar ese contenido, al saber cotidiano de las personas que
participan de la actividad. Se necesita que
el contenido les resulte cercano, para poder repensar lo que ya conocen, reordenar
sus ideas, e integrar a su manera una nueva
visin de las cosas. La mejor tcnica fracasa si el contenido se maneja alejado de la
realidad de quienes participan de la actividad. Y cualquier tcnica engancha, cuando hablamos de sexualidad acercndola a
nuestra experiencia cotidiana. Pongamos
un ejemplo: vale como recurso didctico,
llevar una bien lograda maqueta de un
pene, para trabajar el uso del preservativo
y mostrar su colocacin. Pero mucho ms
importante es saber qu preguntas incluir
para que ese trabajo tenga sentido: Qu
opinan del preservativo?, lo han usado?,
entienden las ventajas y desventajas que
tiene su uso?, qu cosas toman en cuenta
para decidirse a usarlo?, hablan del tema
con su pareja? Lo que el grupo o la persona tengan para decir al respecto, es tan
importante como la clsica mencin de
hay que fijarse la fecha de vencimiento. Pinsenlo, hoy da, cun frecuente es
encontrarse con un preservativo vencido?
Para ustedes, que van a trabajar el tema,
es lo mismo tener relaciones sexuales con
preservativo o sin preservativo? Pensar
desde la experiencia cotidiana es clave, y
esa clave nos la proporciona la gente con
la que trabajamos y el manejo reflexivo del
contenido que vamos a trabajar. Esa es la
tcnica principal que abordaremos en
este material.
2. Enfoques transversales
Como mencionamos en la presentacin el campo
de la sexualidad se puede trabajar desde diferentes perspectivas. Desde el rea Sexualidad y
Gnero de Gurises Unidos nos posicionamos desde los enfoques de derechos, gnero y diversidad.
En este apartado nos detendremos en cada uno de
ellos, con la intencin de explicar lo que implica
para nosotros trabajar desde estas perspectivas.
2.1
La perspectiva de derechos
Integrar la perspectiva de derechos pareciera ser

hoy en da, un requisito ineludible de cualquier
propuesta de trabajo con personas, sobre todo en
reas como la educacin, la salud o el trabajo social. Sin embargo, esta perspectiva muchas veces
no pasa de ser un enunciado, una declaracin de
intencin que no se concreta en las prcticas.
Esto sucede porque trabajar desde la perspectiva
de derechos implica, para nuestras sociedades un
cambio cultural muy importante y para nosotros
en tanto personas, una revisin de nuestras ideas
y prcticas. En este apartado queremos llamar la
atencin acerca de las consideraciones que debemos hacer para incorporar realmente la perspectiva de derechos. Muchas se desprenden de las
caractersticas que se le atribuyen a los derechos
humanos (DDHH), las cuales no siempre son tomadas en cuenta.
Por ahora pensaremos en la incorporacin de la
perspectiva de derechos en general, articulndola con ejemplos de iniciativas para el trabajo en
sexualidad. El tema especfico de Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos ser abordado en un
apartado de los contenidos especficos.
13
Varias son las caractersticas de

los derechos. Analizarlas y tomarlas en cuenta nos puede ayudar a identificar cundo, a pesar
de manifestar nuestra intencin
de trabajar desde una perspectiva de derechos, hacemos lo contrario. Y nos puede ayudar tambin a identificar campos sobre
los que es imprescindible que
actuemos. Presentamos aqu las
caractersticas ms relevantes a
nuestro juicio, para el trabajo
en Sexualidad y Gnero.
14
. Los derechos son innatos e

inherentes, es decir, que nacemos con derechos y stos nos
pertenecen por el mero hecho
de ser personas. Los derechos
no son otorgados, no nos los da
el Estado o la ley.
Este punto ha sido discutido histricamente, puesto que si bien
los derechos tienen su origen en
la dignidad y el valor de la persona humana (Naciones Unidas,
1993: prrafo 2) estos estn expuestos a los vaivenes de la historia y el contexto. Por ese motivo es que hoy da se subraya la
importancia de concretar leyes y
otros mecanismos de proteccin
jurdica para que los derechos
sean concretados. El Estado debe
garantizar que podamos disfrutar
lo que es nuestro, por nuestra
condicin de humanos.
Las declaraciones de derechos humanos han sido luego profundizadas

en convenciones que comprometen
a los Estados a generar leyes y tomar medidas de todo tipo para que
estos derechos se concreten en la
vida cotidiana de las personas.
La Declaracin de Viena establece
Los derechos humanos y las libertades fundamentales son patrimonio innato de todos los seres humanos; su promocin y proteccin es
responsabilidad primordial de los
gobiernos. (NACIONES UNIDAS,
1993: I.1)
Lamentablemente, an falta mucho camino para recorrer antes de
que los DDHH puedan ser ejercidos
plenamente en la vida concreta de
las personas.
Asimismo, el carcter innato de los
DDHH debe recordarnos que tenemos derechos desde que nacemos
y a lo largo de toda nuestra vida.
Mantenernos atentos a esta idea
nos puede ayudar a identificar posturas que atentan contra los derechos como el adultocentrismo, que
nos impide ver a nios, nias y adolescentes como sujetos de derecho,
sobre todo al tratarse de derechos
sexuales y derechos reproductivos.
Ellos no adquirirn sus derechos
sexuales cuando crezcan, simplemente irn adquiriendo, como
en cualquier otro derecho, autonoma en su ejercicio.
La Convencin de Derechos del Nio

por tanto, profundiza la doctrina de los
Derechos Humanos contenida en los instrumentos internacionales que, en lugar
de buscar diferenciar sujetos, seala estrictamente los atributos positivos comunes de todas las personas, declarando los
derechos fundamentales que le deben ser
reconocidos por el solo hecho de existir,
sin considerar su edad, sexo u otra condicin. (CILLERO, 1997:3)
2. Los derechos humanos son universa-
les, es decir, para todas las personas sin

exclusin de ningn tipo. Este es uno de
los puntos ms reivindicados sobre todo
por sectores de la sociedad que son violentados en el pleno ejercicio de sus derechos. Estamos todas las personas en las
mismas condiciones de ejercer nuestros
derechos? La universalidad de los mismos
debera garantizarnos que s, sin embargo
la universalidad todava es un territorio a
conquistar, como lo fue siempre.
Otro ejemplo para ilustrar mejor este
punto es que supuestamente todos tenemos derecho al matrimonio. Sin embargo
esa universalidad, en nuestro pas se traduce en todos los heterosexuales tienen
derecho al matrimonio. El todos de los
discursos y las leyes no siempre significa
todas y todos de la realidad.
Estar atentos al contenido de las universalidades nos permite identificar dnde
trabajar para promover el ejercicio pleno
de derechos. Asimismo, es importante estar atentos a nuestras propias universali-
Quizs esta historia nos sirva de ejemplo para comprender esta idea. En 1789 surge la Declaracin de
los Derechos del Hombre y del Ciudadano, fruto de
la Revolucin Francesa. Ya en esa poca se consideraba que los derechos deban ser universales. Pero
cul era el contenido de esa universalidad? Una mujer
francesa, Olympe de Gouges, aos despus en 1791,
consider completamente injusto que la declaracin
no incluyera los derechos de las mujeres y realiz
una Declaracin de Derechos de la Mujer y la Ciudadana. Resultado: fue acusada de sedicin y muerta
en la guillotina en 1793. El resto de la historia es
conocida, en la mayora de los pases democrticos, las mujeres conquistaron sus derechos civiles y
polticos a principio del siglo XX, unos 150 aos despus. La universalidad fue masculina durante mucho
tiempo, y en realidad, tampoco inclua a todos los
varones. Doscientos treinta aos despus, se logr la
universalidad? Pueden las mujeres ejercer sus derechos como los varones? Todas las personas tenemos
las mismas posibilidades de ejercer nuestros derechos?, y adems, tenemos todos y todas los mismos
derechos?
dades y exclusiones. Realmente somos capaces de ver a
cualquier persona como un sujeto de derechos?, en verdad
nuestras prcticas estn atravesadas siempre por esta visin del otro?
. Los derechos humanos son irreversibles (no se puede

decir que un derecho humano dej de serlo una vez que fue
garantizado por un Estado) y progresivos (lo cual implica
que siempre deben aplicarse las normas que ms garanticen
los derechos de las personas, no importando su origen o
jerarqua); es fundamental que estas caractersticas guen
nuestro accionar pblico. Cuando la garanta de un derecho
es conquistada, ya no puede volverse atrs.
15
La irreversibilidad es una caracterstica fundamental de los

derechos humanos que consiste
en la imposibilidad de desconocer la condicin de un derecho
como inherente a la persona
humana, una vez que el Estado
lo ha reconocido a travs de un
tratado internacional, ya que
ellos son inherentes a la persona, y el texto constitucional y el
procedimiento sealado por ste
slo los asegura y los garantiza
(NOGUEIRA, 2003: 70)
16
Por eso ha sido y seguir siendo

fundamental la lucha de los diversos grupos que permanentemente
promueven el reconocimiento de
los derechos en las conferencias y
convenciones internacionales. As
como tambin las luchas por consagrar medios para garantizarlos
a la interna de los Estados.
Respecto de los Derechos Sexuales
y los Derechos Reproductivos ha
sido principalmente la lucha del
movimiento feminista, del movimiento de mujeres y de la diversidad sexual quienes han logrado
el progresivo reconocimiento de
los mismos. Ms adelante en el
captulo especfico profundizaremos sobre este tema. La tarea
de recordar permanentemente
la irreversibilidad apostando a
ampliar nuestros derechos e impidiendo que se menoscaben es
una tarea permanente.
Cuando trabajamos desde la

perspectiva de derechos, debemos tener claro que una
situacin problemtica no debera resolverse recortando
derechos. Al contrario, la mayora de las veces la falta de
garantas para el ejercicio de
derechos es el problema.
Pongamos un ejemplo, hay
quien considera que no
debemos trabajar el tema
sexualidad con los nios y los
adolescentes, porque eso los
incentiva a tener relaciones
sexuales. Esta conclusin
atenta directamente contra
el derecho de acceder a una
educacin sexual oportuna,
integral, laica, gradual, cientfica y con enfoque de gnero. Este es un tpico ejemplo
de negacin de derechos, ya
que por un lado menoscaba el
goce de los derechos de esos
nios o adolescentes en particular y por otro lado, alimenta los discursos que plantean
pblicamente revertir o revocar ciertos derechos.
. Los derechos humanos son

obligatorios esta caracterstica
es crucial para el ejercicio de
los derechos, aunque es difcilmente aceptada por las instituciones y las personas.
Los derechos humanos imponen
deberes concretos a las personas, y al Estado, obligaciones de
respetarlos aunque no haya una
ley que as lo diga. Queda claro
entonces que es obligatorio respetar todos los derechos humanos incluidos en nuestras leyes y
tambin aquellos que no lo estn
an (PROVEA, 2005: 16).
En un terreno en construccin
como el de los derechos sexuales y reproductivos, donde al
da de hoy1 son muy pocas las
normas oficiales que garantizan
algunos de los mismos, esta caracterstica debe ser rescatada
constantemente, para exigir las
garantas que estos derechos
requieren, ms all de las normas.
1) Durante la elaboracin de este material
se proces en el Parlamento el tratamiento
del proyecto de ley Defensa del Derecho
a la Salud Sexual y Reproductiva. El mismo
fue aprobado en noviembre de 2008 y los
captulos referidos a la despenalizacin del
aborto fueron vetados por el Presidente de
la Repblica Dr. Tabar Vzquez en el mismo
mes. Finalmente el Poder ejecutivo promulg
la Ley 18.426 de Defensa del Derecho a la
Salud Sexual y Reproductiva en diciembre de
2008, aportando un marco legal en materia
de DSR.
Pero la obligatoriedad que debemos recordarle permanentemente al Estado y a las instituciones, tambin se expresa
en el mbito privado, debe
serle recordada constantemente a las personas y debemos recordarla constantemente nosotros mismos. Siempre
respetamos los derechos de los
dems? Lo hacemos en nuestra vida privada, con nuestros
hijos, padres, amigos, pareja?
Negociamos nuestras prcticas sexuales investidos de
derechos y considerando al
otro como sujeto de derechos?
Educamos en casa para la libertad? Promovemos el respeto por la diversidad cuando
charlamos con nuestros amigos? Tenemos la costumbre
de defender nuestros propios
derechos?
5.
Los derechos humanos

son indivisibles, interdependientes, complementarios y
no jerarquizables. Esto significa que no podemos pensar
que hay derechos humanos
que son ms importantes que
otros, y significa tambin que
la negacin de cualquier derecho pone en peligro la integralidad de la persona. Esto que
parece obvio, no lo es tanto y
sobre todo cuando pensamos
en los derechos sexuales y re-
productivos, nos encontramos

con posturas que los consideran derechos de segunda,
cuestiones no prioritarias.
Incluso a veces se plantea que
es una prdida de tiempo frente a cuestiones cruciales como
la alimentacin, la vivienda o
la seguridad. Nada est ms
lejos de la realidad.
Este tipo de posiciones desconocen la interdependencia y complementariedad de
los derechos y por tanto, no
han incorporado realmente la
perspectiva. Quien considera
un rea de derechos como de
segunda, niega el conjunto
de derechos de la persona y la
ubica en el lugar de objeto de
intervencin y no de sujeto de
derechos.
Muchas veces, cuando una pareja se enfrenta a una situacin de embarazo no deseado,
su principal preocupacin en el
mundo es esa situacin. Quines somos nosotros para juzgar
por ellos, que su situacin laboral o su vivienda son temas ms
relevantes? Desde qu lugar
determinamos que hay derechos
ms importantes que otros?
Pensmoslo desde nosotros mismos, no tener la posibilidad de
elegir libremente con quin tener relaciones sexuales, vivir una
situacin de violencia sexual,
decidir la cantidad de hijos que
deseamos tener, o el momento
para tenerlos, son cuestiones
menores en nuestra vida?, son
derechos de segunda?, qu lugar ocupa la sexualidad, la reproduccin y los vnculos afectivo-sexuales en nuestra vida?
Todos los derechos humanos son universales, indivisibles e interdependientes y estn relacionados entre s. La comunidad
internacional debe tratar los derechos humanos de manera
justa y equitativa, y dndoles a todos el mismo peso. Debe
tenerse en cuenta las particularidades nacionales y regionales, as como los diversos patrimonios histricos, culturales y
religiosos. Pero los Estados tienen el deber, sean cuales fueren
sus sistemas econmicos, polticos y culturales, de proteger
todos los derechos humanos y las libertades fundamentales
(NACIONES UNIDAS, 1993: Punto I.5)
17
Integrar la perspectiva de derechos nos exige

comprender la interdependencia y la complementariedad y tomarla en cuenta a la hora de
realizar anlisis y emprender acciones de cualquier tipo, sabiendo que toda accin que tienda
a garantizar el ejercicio de derechos es necesaria
y fortalece nuestro trabajo.
18
Por ltimo queremos detenernos en una idea clave a la hora de incorporar la perspectiva de derechos, siempre hay que respetar la autonoma
y la libertad de eleccin de las personas con las
que trabajamos. Cuntas veces trabajando en
una iniciativa que busca la promocin de derechos, terminamos dicindoles a los dems lo que
tienen que hacer? Nuestra tarea debiera ser la
de generar las condiciones para que las personas
tomaran decisiones autnomas y responsables,
promoviendo el ejercicio de derechos. Sin embargo, muchas veces construimos e imponemos
problemas desde nuestra perspectiva, y elaboramos intervenciones que atentan contra la perspectiva de derechos, anulando la participacin
de las personas con las que trabajamos y excluyndolas de su propio proceso.
Tomemos como ejemplo el tratamiento que
muchas veces se le da al tema del embarazo
en la adolescencia. Hay proyectos que se proponen como meta disminuir la incidencia del
embarazo entre las adolescentes. Qu lugar
ocupan las adolescentes en este proyecto? Si ya
establec que mi objetivo es disminuir la incidencia del embarazo, ya establec tambin que
las adolescentes deben dejar de embarazarse.
Desde qu lugar lo establezco? Seguramente
analice indicadores y argumente las enormes
complicaciones sociales y de salud que derivan
de ese embarazo tan anticipado. Y probablemente tenga argumentos razonables. Es facti-
ble que a esa adolescente le convenga postergar su maternidad. Sin embargo, no es a m a

quien le corresponde establecerlo, es a ella.
Trabajar desde una perspectiva de derechos
implica, antes que nada, asumir profundamente la libertad de las personas para decidir. Promover derechos implica siempre facilitar herramientas para que esas decisiones sean ms
reflexivas, ms informadas y ms autnomas.
Nunca estaremos promoviendo derechos cuando la decisin la hayamos tomado nosotros de
antemano.
Significa que no hay que hacer nada? Todo lo
contrario, significa que hay que trabajar el doble. Sigamos con el ejemplo, nuestra meta debiera ser Disminuir la incidencia del embarazo
no planificado, con nfasis en la poblacin adolescente. Notan el cambio? En primer lugar, dejamos de centrar el problema en el embarazo y
pasamos a centrarlo en que alguien se enfrenta
a una situacin que desea evitar. Desde la perspectiva de derechos, nuestro trabajo consistir
en facilitar los medios para que efectivamente
pueda evitar esa situacin, garantizar el acceso a
mtodos, brindar informacin oportuna y de calidad, fortalecer las capacidades para una buena
negociacin sexual, trabajar sobre los estereotipos de gnero que presentan a la maternidad
como el sentido final de la vida de las mujeres.
En segundo lugar, incluimos a los varones que antes no estaban incluidos, porque centrbamos el
problema en el embarazo. De hecho esto sucede
habitualmente, si una mujer de 30 aos se embaraza y el progenitor tiene 16, en general la preocupacin social es menor y nadie habla de embarazo en la adolescencia. Por qu ser? Desde
dnde estamos construyendo el problema? Nos
importa el sujeto, o slo lo que genera?
En tercer lugar, ponemos nfasis en la adolescencia, porque quiz sea la poblacin con la que
queremos trabajar, pero dejamos bien establecido que el embarazo no planificado es un problema para muchas personas que se enfrentan a esa
situacin en todas las edades, desestigmatizando
a los adolescentes y tomando en cuenta al resto
de la poblacin.
Finalmente, damos lugar a que haya adolescentes que decidan tener un hijo. Y podremos hacer
mil anlisis de lo malo que es eso para esa o ese
adolescente, pero es su derecho; debemos trabajar para mejorar su situacin, no decidir nosotros
qu tienen ellos y ellas que hacer. Hay quien puede argumentar que tenemos que atender a los derechos del nio que nacer. Estamos de acuerdo,
pero atender los derechos de ese futuro nio no
significa decidir por los padres, significa trabajar
para que estn dadas las condiciones de ejercer
una maternidad/paternidad responsable.
Briceo y Pignatiello (2002) en Orientacin Individual en Salud Sexual y Reproductiva y Adolescente nos proponen la siguiente reflexin: Es
importante resaltar que las decisiones las toma
quien recibe el apoyo. Muchas veces, en el rea
de la salud y de la sexualidad, los profesionales
y personal de atencin caemos en la tentacin de
asumir las decisiones que corresponden en realidad al/a usuario/a, pues contamos con conocimientos cientficos y experiencia en el rea.
(BRICEO y PIGNATIELLO, 2002: 23).
Trabajar desde la perspectiva de derechos nos
desafa a hacer el ejercicio de aceptar que no
todos pensamos igual, que no todos evaluamos
los mismos factores, que no todos tenemos las
mismas expectativas, pero s todos tenemos los
mismos derechos y las mismas obligaciones. Esto
debemos tenerlo en cuenta cuando analizamos

y construimos indicadores, cuando los leemos,
cuando nos proponemos objetivos, cuando empezamos a hacer acciones, cuando evaluamos
nuestros resultados. Y debemos aprender a estar
ms que satisfechos cuando generamos las condiciones para que una persona tome una decisin
autnoma, informada y responsable, an cuando
esa decisin sea todo lo contrario a lo que nosotros haramos en su lugar.
La incorporacin de la perspectiva de derechos
es tambin una salvaguarda para todos y todas.
Lo es porque nos brinda un marco desde el cual
trabajar y desde donde poner lmites a nuestra
implicacin, que es inevitable. Pero tambin nos
brinda un marco desde donde argumentar nuestras decisiones y desde donde pararnos para defender nuestras posturas. Por qu hablamos de
sexualidad con nios y nias?, porque es un derecho de stos recibir educacin sexual, como es su
derecho aprender a leer.
La incorporacin de la perspectiva de derechos

no slo aumenta la calidad de nuestras acciones
y mejora sus posibilidades de obtener resultados autnticos, es nuestra principal garanta de
que nuestro trabajo respeta la integridad de las
personas, en tanto sujetos de derecho y protagonistas de su propia vida.
19
Bibliografa:
20
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Humanos. Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
Mxico, 1993.
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14. OLIVER I RICART, Q. La convencin en tus manos.
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ch/spanish/html/menu3/b/k2crc_sp.htm (Revisado:
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www.cinu.org.mx/biblioteca/documentos/dh/ConfBeijing1995.htm (Revisado: abril 2009).
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Convencin Iberoamericana de derechos de los jvenes. Badajoz, 2005. Disponible en: http://convencion.oij.org/CIDJpdf.pdf (Revisado: abril 2009)
2.2 La perspectiva de gnero

Otro de nuestros enfoques transversales, la perspectiva de gnero, ha ganado inmensa popularidad de igual manera que el enfoque de derechos,
pero su incorporacin tambin suele ser equvoca, incompleta y slo enunciativa la mayor parte
de las veces.
En la actualidad, anunciar que se trabajar desde la perspectiva de gnero resulta polticamente correcto e incluso aparece como una exigencia que imponen los organismos estatales y
las agencias internacionales. Esto representa un
avance en tanto se reconoce la necesidad de incorporar esta perspectiva para poder generar acciones eficaces y respetuosas de los derechos de
las personas, aunque no siempre signifique una
real apropiacin de la perspectiva de gnero por
parte de los tcnicos.
cin social que establece tambin, pautas de relacionamiento y ejercicio de poder diferenciado
para varones y mujeres. (SCOTT, 1996; DE BARBIERI, 1995; LAMAS, 2002)
Este concepto, que con variantes menores podemos ver escrito en distintos materiales, remite
a un asunto de vital importancia que impacta
decididamente en nuestras vidas y en nuestras
sociedades y no siempre lo percibimos completamente. Desglosemos un poco el concepto acercndolo a la vida cotidiana.
Qu es gnero?
La primera parte de este concepto de gnero,

remite a la idea de que la sociedad realiza
asignaciones sobre las personas por el hecho
de haber nacido varn o mujer. Sin embargo
este dato, en tanto biolgico, no determina
cmo ser nuestro carcter, cules nuestros
gustos, cmo nos vestiremos y mucho menos,
qu lugar social ocuparemos o cmo estableceremos las relaciones con los dems individuos. Estas caractersticas y formas de ser son
determinadas socioculturalmente y no biolgicamente, por eso varan de acuerdo a la sociedad y al tiempo histrico que se analice. Lo
que nuestras culturas depositan sobre la base
biolgica es lo que nos construye como varones y mujeres. Y posiblemente esta construccin impacte ms que ninguna otra en nuestra
personalidad.
El gnero es el conjunto de caractersticas, atributos, marcas, permisos, prohibiciones y prescripciones, asignados diferenciadamente a las
personas, en funcin de su sexo. Es una construc-
Pararnos desde esta premisa ser fundamental

para entender no slo el gnero, sino tambin
otras construcciones sociales. La historia, la
antropologa y la sociologa han hecho aportes
Pero en definitiva, qu significa y qu implica incorporar la perspectiva de gnero? En un intento

por acercarnos a una respuesta, recorreremos en
este apartado algunas preguntas, ideas claves,
sugerencias prcticas y ejemplos acerca de esta
perspectiva como enfoque transversal. Otros aspectos vinculados al gnero en tanto contenido
especfico, sern trabajados en un captulo posterior.
21
22
claves en este tema. Algunos

de ellos contribuyeron a liberarnos de la naturaleza como
escusa para obligar a las personas a ser de determinada manera, por ejemplo creer que los
hombres tienen por naturaleza
ms necesidades sexuales que
las mujeres, para nada, a los
hombres se les estimula a buscar actividad sexual y a las mujeres se las censura si lo hacen.
Con una crianza sin estereotipos, podramos afirmar esta
verdad de la naturaleza? Para
ilustrar la diferencia entre lo
biolgico y lo construido podemos utilizar este otro ejemplo,
la reproduccin como fenmeno biolgico no ha cambiado a
lo largo del tiempo, pero culturalmente la maternidad y
la paternidad, tienen el mismo
significado en Montevideo y en
Guinea y lo ha tenido hace dos
siglos como hoy?
Hablar de lo masculino y lo
femenino desde una perspectiva de gnero implica realizar
una primera afirmacin: las
culturas construyen los modos de ser mujer y de ser
varn. Al decir de Simone de
Beavouir La mujer no nace, se
hace. Podramos extender la
misma idea hacia la construccin del varn: no nace sino
que se hace (GIDA y LPEZ,
2000: 55)
Podemos ver cmo a lo largo

del tiempo, el comportamiento, las caractersticas, las acciones permitidas y prohibidas
para varones y mujeres varan,
incluso en el devenir histrico
de una misma sociedad. Asimismo puede haber muchas
diferencias en cmo culturas
contemporneas
construyen
las pautas de gnero. El anlisis comparativo de las sociedades nos permite afirmar que
no es nuestra naturaleza
sino nuestra cultura la que determina las pautas de comportamiento diferenciadas entre
varones y mujeres.
Somos construidos, nos construimos y aportamos a la construccin de los dems en el intercambio social. Pensar desde
este lugar nos habilita posibilidades, nos permite ver oportunidades que antes no percibamos. A nivel social, como
los parmetros del gnero son
construidos podemos cambiarlos, no vienen impuestos por
la naturaleza, por lo tanto,
son modificables. A nivel individual, nos permite preguntarnos
de dnde saqu la idea que
tengo que pelear para demostrar mi hombra?, de dnde
saqu la idea que tengo que ser
madre para realizarme como
mujer?, por qu no, si tengo
ganas?
Por qu trabajar para modificar la

construccin de gnero?
El gnero cmo categora
relacional
Una vez que acordamos que el
gnero es una construccin social y por tanto podemos cambiarla, podramos preguntarnos
razonablemente por qu nos
parece necesario trabajar para
modificarla. Es posible rpidamente ensayar al menos dos
respuestas a esta pregunta, porque nos hace menos libres como
personas y porque en general,
nuestras sociedades actuales
sostienen un sistema donde los
varones ejercen poder sobre
las mujeres, produciendo una
situacin de desigualdad e injusticia social.
Esta ltima idea refiere a la
segunda parte de la definicin
presentada. El gnero es una
categora de anlisis relacional,
que no slo se ocupa de entender cmo llegamos a convertirnos en varones y mujeres,
sino que estudia tambin qu
pautas sociales de relacionamiento se establecen para vincularse entre s y tambin con
las personas de su mismo sexo.
Asimismo, busca visibilizar los

mecanismos de ejercicio de
poder que generan y son generados por esas pautas y lugares
sociales diferenciados. (SCOTT,
1996; KAUFFMAN, 1987)
lo clave del concepto de gnero radica en que ste describe las verdaderas relaciones de
poder entre hombres y mujeres
y la interiorizacin de tales relaciones() el patriarcado existe no slo como un sistema de
poder de los hombres sobre las
mujeres, sino de jerarquas de
poder entre distintos grupos de
hombres y tambin entre diferentes masculinidades (KAUFMAN, 1987: 126) Los sistemas de
gnero estn rigiendo las relaciones desiguales y subordinadas
no slo entre varones y mujeres,
sino tambin entre mujeres (DE
BARBIERI, 1996: 73)
Existen estas pautas sociales de
relacionamiento? La respuesta la
podemos encontrar en nuestra
vida cotidiana, se trata igual a
un nio y a una nia?, tratamos a
las personas de nuestro sexo igual
que como tratamos a las del otro
sexo? Hay muchsimos estudios
que demuestran que no, y que
ese trato diferenciado en general, tiende a perpetuar los lugares sociales asignados. Pensemos
en ejemplos concretos, una persona de cinco aos se cae en la
plaza mientras juega y se pone a

llorar. Qu se le dice a los nios?
Vamos arriba campen que no
pas nada; Y a las nias? Pobrecita mi chiquita, eso te pasa
por andar corriendo. La frase
viene acompaada de gestos y
actitudes que invitan a seguir
con la actividad en el caso de los
nios o a terminarla en el caso de
las nias. Esa pauta diferenciada,
tiende a perpetuar en la sociedad
un lugar ms quieto y pasivo para
las mujeres y uno ms activo y
expansivo para los varones. Otro
ejemplo, una persona de 75 aos
sube a un mnibus lleno de gente
sin asientos libres. En qu caso
tiene ms posibilidades que le
cedan uno, siendo varn o mu-
jer? El dato del sexo no nos es indiferente y en muchas ocasiones

nuestro comportamiento al respecto de la persona que tenemos
enfrente depende de su sexo.
Todos los ejemplos son generalizaciones y como tales pueden
encontrar miles de excepciones.
An se sigue criando a los nios
y las nias de forma diferenciada, se les ensean distintas pautas de relacionamiento y se les
otorgan distintos lugares que son
valorados de manera desigual y
nos habilitan de diferente forma
a ejercer plenamente nuestros
derechos, segn seamos mujeres o varones.
Las estadsticas nos siguen indila diferencia sexual se ha usado como el ejemplo de que las
mujeres y los hombres tenemos,
por naturaleza, destinos diferenciados, habilidades distintas,
necesidades dispares, aspiraciones diferentes. Como parece
que los seres humanos no podemos aceptar la diferencia sin jerarquizarla, el cuerpo de hombre
y el cuerpo de mujer se han convertido en un dato de la valencia del poder. As, la desigualdad
social, poltica y econmica de
las mujeres en relacin con los
hombres se ha justificado como
resultado inevitable de la asimetra sexual. (LAMAS, 2005: 37)
23
cando que las mujeres no estn en las mismas condiciones que los
varones para ejercer sus derechos y esto deriva en situaciones de
desigualdad: en los salarios, en el desempleo, en el uso del tiempo,
en su lugar frente a las situaciones de violencia domstica, en su
participacin en los espacios de poder tanto pblicos como privados
(polticos, tcnicos, gerenciales). El cuadro estadstico nos ayuda a
visualizar estas injusticias.
Trabajo:
Indicador
Varones Mujeres
Tasa de desempleo (a enero de 2009)1
5,1 %
11 %
Uso del tiempo dedicado al trabajo no remunerado1
31 %
67 %
La remuneracin de los varones por su actividad principal es en promedio 40% mayor que la de las mujeres.1
Participacin en lugares de decisin: (a noviembre de 2008)
24
Representacin en el Parlamento2
87,7 %
12,3 %
Intendentes/as2
100 %
0%
Ministros/as de Estado2
69,2 %
30,8 %
Ministros/as de la Suprema Corte2
80 %
20 %
Decanos/as de la Universidad2
80 %
20 %
Violencia:
Cada trece das se mata o se intenta matar a una mujer en el marco
de una situacin de violencia domstica3
El 86 % de los casos de violencia domstica documentados en el perodo 2005/2006 se produjeron contra las mujeres3
Referencias:
1. Instituto Nacional de Estadstica y Censo (INE)

2. Relevamiento de las pginas oficiales de cada organismo
3. Observatorio Nacional sobre Violencia y Criminalidad 2007
Cualquier iniciativa que pretenda promover el pleno ejercicio

de los derechos de las personas
debe tender a eliminar las diferencias injustas, innecesarias
y evitables, producidas por la
construccin social de gnero.
Y no puede desconocer que estas desigualdades perjudican
principalmente a las mujeres.
No hacerlo implica el fracaso de
nuestro trabajo, puesto que no
estaremos eliminando una de las
barreras que ms obstaculiza el
ejercicio pleno de derechos y el
acceso a las oportunidades sociales para todas y todos.
Los modelos estereotipados de gnero

Como mencionbamos antes,
existe otro motivo esencial para
querer trabajar en pos de modificar la construccin que nuestra sociedad hace respecto al
gnero, los modelos hegemnicos que promueve restringen la
libertad tanto de varones como
de mujeres.
Esta restriccin se expresa en
todo lo que no hacemos porque
no es propio de nuestro sexo y
en todo lo que hacemos porque
nos corresponde como varones
y mujeres. Invisibilizada por la
naturalizacin de los modelos,
la socializacin de gnero cons-
truye nuestros gustos, desarrolla

nuestras habilidades, nos estimula en ciertas reas e inhibe otras,
nos convence de que existen
opciones que no nos corresponden, restringiendo cada vez ms
nuestra capacidad para elegir y
para ser nosotros mismos.
Una consigna que frecuentemente utilizamos en nuestra
experiencia con nios de primer
ao de escuela es la siguiente:
dibujen aquello que les gustara hacer si tuvieran la posibilidad de ser del otro sexo por un
da. En trminos generales, los
nios se dibujan haciendo actividades como patn, danza, o
saltando a la cuerda. Asimismo,
las nias se dibujan jugando a
las luchas, al ftbol y andando
en bici por la calle. Qu les impide a esos nios y a esas nias
realizar esa actividad que haran
de haber nacido del otro sexo? A
simple vista nada, pero la socializacin de gnero nos va construyendo muros invisibles que
restringen nuestro margen para
movernos con libertad.
En este sentido, Marta Lamas
comenta: La dicotoma masculino-femenino, con sus variantes culturales (del tipo el yang y
el yin), establece estereotipos,
las ms de las veces rgidos,
que condicionan los papeles y
limitan las potencialidades de
las personas al estimular o reprimir los comportamientos en

funcin de su adecuacin al gnero (LAMAS, 2005:19).
En el apartado anterior nos referimos bastante a las mujeres,
as que en este pensaremos
acerca de los varones como
ejemplo. En la construccin de
la masculinidad se valoran caractersticas como la audacia,
la valenta, la fuerza, la autosuficiencia. El modelo del superhroe es introyectado desde
nio y vara el nivel de fantasa,
pero se mantiene en los adolescentes y adultos. A los 3 aos es
el hombre araa, a los 12 Rambo, cuando adultos un tpico
ganador de serie televisiva,
ms cercano a la vida cotidiana, pero igual de irreal. Todos
son autosuficientes, siempre
tienen xito, son luchadores y
vencedores y desde luego no
muestran signos de debilidad y
sentimentalismo.
Existen modelos de hombre
cambiantes que son impuestos
a los varones en el cruce con
otras variables como la clase
social, la pertenencia a un grupo corporativo o a una cultura.
Estos son reforzados no slo a
travs de los modelos mediticos sino desde muchos frentes.
Se promueve el desarrollo de
habilidades motoras, as como
la prctica de la sociabilidad
en el espacio pblico (la calle,
el trabajo, la poltica). A la vez
se inhiben habilidades como la
empata, sobre todo a travs
del fomento de la competencia
y de la dominacin, que se expresa en el ejercicio de poder
sobre y en la cosificacin del
otro u otra. Vos hacete respetar o te agarran de gil!; A la
cabeza que no renguea!; Qu
importa cmo se llama est
buena o no?.
No se fomenta el desarrollo de
la comunicacin en los espacios
privados, ni la capacidad para
conectarse con la propia afectividad. Cuntas veces le preguntamos a un varn, incluso
siendo an nio o adolescente
te veo mal, qu te pasa?, y
recibimos como respuesta una
evasiva o notamos el autntico
desconcierto que genera la pregunta en l.
Podramos seguir analizando el
tema sexualidad, trabajo, paternidad, familia u otras. Ms
adelante ahondaremos en el
anlisis de los modelos hegemnicos tanto de masculinidad
como de feminidad, pero queremos aqu reflexionar acerca
de cmo impacta la construccin social que llamamos gnero, en la vida de las personas,
restringiendo su libertad.
25
Qu pasa con un varn que introyecta este modelo? En principio podramos decir que vive
con libertad, ocupa espacios
pblicos que desea ocupar, ejerce poder en los espacios donde
puede, ejerce su sexualidad sin
demasiada censura puesto que
es impulsado a hacerlo. Pareciera que es buen negocio para
los varones aceptar el modelo y
hacerlo suyo. Sin embargo, esto
no es tan as. Desde el momento en que es una imposicin y
no una eleccin, la libertad que
aparenta brindarles a los varones este modelo en realidad los
entrampa.
26
El superhroe es una fantasa

que no se puede sostener. Nadie
puede slo con todo. La omni-
potencia, la sensacin de que

nada puede sucederles, termina
cobrndole caro ese espritu a
los varones. Al perder el hilo
de una amplia gama de necesidades y capacidades humanas, y
al reprimir nuestra necesidad de
cuidar y nutrir, los hombres perdemos el sentido comn emotivo
y la capacidad de cuidarnos. Las
emociones y necesidades no confrontadas, no conocidas y no esperadas no desaparecen sino que
se manifiestan en nuestras vidas,
en el trabajo, en la carretera,
en un bar o en el hogar () Por
otra parte, los hombres podran
dirigir su dolor escondido contra
s mismos en forma de autoodio,
autodesprecio, enfermedad fsica, inseguridad o adiccin.
(KAUFMAN, 1995:132).
Cmo se expresa la falta de empata y el valor que se le otorga al

someter, conquistar, ejercer
poder? Hay muchas consecuencias
de esto, sin embargo probablemente la que ms rompe los ojos,
es el ejercicio de la violencia. La
inmensa mayora de las situaciones que implican principalmente
violencia fsica, desde la violencia
domstica hacia las mujeres hasta
las rias en el estadio, son protagonizadas por varones que ejercen
esa violencia. Si bien el tema de la
violencia est en el tapete, pocas
veces se seala la socializacin de
gnero, principalmente la construccin de la masculinidad, como
una de sus causas principales. Esto
es una muestra de lo que llamamos
falta de perspectiva de gnero en el
anlisis de los problemas sociales.
Los mandatos acerca de la sexualidad de los varones derivan

en la cosificacin de la mujer
como objeto de consumo sexual
(basta ver los medios de comunicacin), en la invasin de la
intimidad (por ejemplo las groseras o manoseos que se producen a diario en la calle), en
la homofobia como discurso y
prctica (con ribetes muy violentos en ocasiones, y con una
degradacin permanente sobre
todo de los varones homosexuales) y en la represin (muchos
deseos y sentimientos son reprimidos y descartados cuando no
son de macho). En definitiva,
los mandatos son tambin responsables de las dificultades
que muchas veces tienen los varones de disfrutar del ejercicio
de la sexualidad como una experiencia integral y personal.
La gran pregunta es, los varones
y mujeres que sostienen este
modelo elijen hacerlo? Un varn que se adapta a este estereotipo de gnero lo eligi?, o
se lo hemos impuesto? Al final
lo beneficia o le resta libertad?
Nos podemos correr de los estereotipos sin pagar los costos
sociales que esto tiene?
Este es el segundo gran motivo
para trabajar el tema gnero,
nos resta libertad a todos y todas, nos impone modelos que
no nos benefician y que pueden

perjudicar a los dems. Estos
modelos se sostienen en y
sostienen un sistema social,
que adiestra y vigila nuestra
ahesin a los mismos y nos hacen protagonistas en la generacin del encarcelamiento
propio y ajeno. Probablemente como menciona Kaufman,
el gnero sea una de nuestras
categoras organizadoras centrales de nuestra personalidad
y sin dudas una de las que ms
afecta nuestra vida cotidiana.
Este motivo nos obliga a parar,
reflexionar y trabajar el tema.
Finalmente, qu implica
incorporar la perspectiva
de gnero?
Implica comprometerse con las
dos ideas anteriores: 1) indignarse ante las desigualdades de
gnero y motivarse a trabajar
en pro de la equidad y 2) reconocer en nuestra vida, en la de
quienes nos rodean y en nuestra sociedad las restricciones a
la libertad y comprometerse a
trabajar por una sociedad libre
de estereotipos.
Cuando realmente logramos
esto, cuando dimensionamos el
impacto del tema en nuestra
sociedad y en nuestras vidas, la
incorporacin de la perspectiva
de gnero deja de ser un formalismo polticamente correcto

y entonces tenemos la mitad del
camino andado. Si estn convencidos de incorporar el enfoque en
sus iniciativas de trabajo acerca
de la sexualidad y los derechos
sexuales y los derechos reproductivos, les recomendamos:
1. Incluir la perspectiva de gnero en nuestras intervenciones.

Para realizar una buena evaluacin de las caractersticas
de un proyecto o de un programa en desarrollo y, sobre todo,
para reformular sus objetivos
hacia la bsqueda de una mayor
equidad entre mujeres y hombres, es necesario aprender y
asumir una serie de conceptos,
mtodos y herramientas relacionados con gnero, gnero y
desarrollo, planeacin con perspectiva de gnero, planeacin
participativa, y generacin de
poder e identidad, cuya aplicacin y uso son fundamentales en
los procesos de planeacin, seguimiento y evaluacin del trabajo
(TOBN y GUSMAN, 1994: 5)
Construir los objetivos de nuestras iniciativas desde un enfoque de gnero, implica haber
hecho el anlisis desde ese lugar
y proponer metas que promuevan la equidad y la superacin
de los estereotipos.
27
28
Obtener informacin discriminada por sexo es el

primer paso para posteriormente, si es posible,
contar con indicadores de gnero. Los indicadores de gnero son herramientas que sirven para
medir los cambios producidos en las relaciones
de gnero. Como toda medida de comparacin,
los indicadores pueden servir para equiparar objetos o situaciones similares en un mismo momento o el mismo objeto a lo largo del tiempo
(MONTAO, 2006:22).
Finalmente y como pie para el prximo apartado,

el gnero no es el nico productor de desigualdades y estereotipos. Otros factores producen
prejuicios, discriminaciones e inequidades. Es
fundamental cuando trabajamos desde la perspectiva de gnero, poder vincular lo que analizamos con otras variables como la etnia, la edad,
la nacionalidad, el nivel socioeconmico, el lugar
de residencia, la orientacin sexual y cualquier
otra que obste al pleno ejercicio de derechos.
2. Trabajar desde la perspectiva de gnero im-
El anlisis intersectorial, o lo que conocemos

como mltiples formas de discriminacin, reconoce que no slo existe una causa de discriminacin, sino que las formas de discriminacin o los
sistemas de subordinacin (gnero, raza, etnia,
clase, etc.) interactan simultneamente desempoderando y violando los derechos de quienes lo
sufren.(MIDES-INAMU, 2007: 9)
plica tambin observar con atencin nuestras

acciones, no reforzar estereotipos con nuestros
mensajes, problematizar permanentemente los
discursos de los dems, observar cuando nosotros
generamos discriminacin de gnero o cuando
producimos desigualdades. A veces sentimos que
porque somos sensibles al tema estamos libres de
los modelos hegemnicos. Eso no es posible, somos parte de una sociedad y cuando menos lo esperamos se nos cuela un mensaje que contradice
nuestro discurso. Hay que estar atentos y evitar
que nuestras acciones anulen nuestro anlisis y
nuestros objetivos.
La perspectiva de gnero no slo debe integrar la

perspectiva de derechos, sino tambin la de diversidad, para poder comprender un poco mejor
la realidad y estar en mejores condiciones para
modificarla.
3. Apreciar las oportunidades que nos brinda la

vida cotidiana. Tanto en nuestra vida privada como
en nuestro trabajo, permanentemente se nos presentan ocasiones para promover la equidad o romper estereotipos. La vida cotidiana nos presenta
muchas ms oportunidades para trabajar que cualquier actividad especfica, con la gran ventaja que
los mandatos de gnero se nos revelan in fraganti
operando en nuestra forma de pensar.
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2.3 La perspectiva de diversidad

La diversidad hace referencia a la variedad y
se produce cuando hay diferencias entre los
componentes de un conjunto. Cuando nos referimos a la biodiversidad por ejemplo, valoramos las millones de distintas formas de vida
del planeta o de un ecosistema en concreto.
Sin esa diversidad, la vida en s misma no sera
posible, puesto que cada ser ocupa su lugar en
ese sistema.
Asimismo, en el conjunto de la especie humana,
la diversidad se manifiesta en diferentes culturas, diferentes genotipos, diferentes lenguas, diferentes organizaciones sociales, diferentes formas de ver el mundo, diferentes religiones. Los
humanos nacemos nicos, con una especificidad
gentica. Eso hace parte de la diversidad humana
pero no es lo principal. Las personas somos parte y productoras activas de nuestra cultura y de
nuestra historia, vamos generando nuestra personalidad, actitudes, gustos, habilidades, deseos,
acciones, que siempre sern nicas y distintas a
las de las dems. Eso principalmente nos hace
diversos, nicos e irrepetibles. La cultura, las relaciones, las ideas, todo se construye a partir de
las diferencias y del aporte nico que cada uno
es capaz de hacer.
La perspectiva de reconocimiento a la diversidad como inherente a la experiencia humana
significa que todos somos aceptados como personas humanas, con igual poder para participar
en la vida social desde nuestras identidades y
modos de vida diferentes (DELIA y MAINGON,
2004:36). Incluir el enfoque de diversidad supone una transformacin de las relaciones inequitativas de poder.
Sin embargo, a pesar de la riqueza que la diversidad ha representado para todos y todas, la base
de esa diversidad (las diferencias), han sido la
excusa histrica de grupos de poder para oprimir
a otros grupos, de forma tal de seguir ejerciendo
el poder. Las diferencias han sido tomadas para
generar exclusiones, injusticias, persecuciones y
muertes: porque pensaba diferente, porque tena
otra religin, porque tena otra cultura, porque
tena otra orientacin sexual, o cualquier motivo
que me diferencie del otro, que percibo como
una amenaza.
Trabajar desde una perspectiva que valore la diversidad implica preguntarnos, transformo las
diferencias en desigualdades?, me considero
mejor que el otro o la otra?, ejerzo o sostengo
opresiones? Probablemente no podamos contestar
que no a estas preguntas en todos los casos. As
como la socializacin de gnero afecta nuestra
forma de ser, sentir, pensar y actuar, an cuando
podamos problematizar los modelos hegemnicos
de ser varn y ser mujer, en nuestra socializacin
hemos recibido miles de mensajes donde diferente es construido como distinto a un modelo
determinado de ser humano y lo distinto a ese
modelo es amenazador, anormal, inferior.
Una sociedad es tambin un sistema de interpretacin del mundo, es decir de construccin,
creacin, invencin de su propio mundo; en tanto tal puede percibir como peligro cualquier desmentida a su sistema de interpretacin; estas
situaciones suelen ser vividas como ataques a su
identidad y las diferencias son entonces imaginadas como amenazantes (FRNANDEZ, 1992:17).
Al igual que sucede respecto al gnero, las sociedades generan modelos hegemnicos que
establecen parmetros de comportamiento e
imaginarios acerca de qu caractersticas son

deseables, qu comportamientos son esperados,
qu formas de pensar son admitidas, y peor an,
qu personas son valoradas y cules no.
Se valora igual a un hombre, a una mujer y a una
persona trans?, se valora igual a un blanco que a
alguien que no lo es?, se valora igual a un heterosexual que a un homosexual?,trabajamos para
integrar a las personas discapacitadas?, tratamos igual a una persona obesa que a alguien que
31
no lo es?, el aspecto de la persona que tenemos

enfrente, su forma de hablar y de vestir, influye
en nosotros predisponindonos a generar desigualdades?
Muchas de las caractersticas mencionadas en
el prrafo anterior se utilizan como motivo de
risa y burla en los medios de comunicacin, en el
carnaval, en los chistes, en los insultos. Piensen
el contenido de los mismos, se insulta con cualquier caracterstica o con las que consideramos
degradantes?, y cules son?
32
Ms all de lo cotidiano, estudios periodsticos

y estadsticos nos muestran cmo las diferencias
siguen estando en la base de las desigualdades.
Por ejemplo, la Encuesta Continua de Hogares
del Instituto Nacional de Estadstica del 20062007 arroja como dato que el 56,67 % de las personas afro descendientes menores de 19 aos viven por debajo de la lnea de pobreza. El mismo
indicador en el caso de los nios blancos es del
28,5 % (SCURO, 2008: 116). Como decamos con
los datos de desigualdad de gnero ser casualidad? Est claro que no. En el 2004 se present el
informe final de la Encuesta Nacional de personas
con discapacidad realizada por el INE, donde se
seala por ejemplo, que slo el 16,5 % de las personas con discapacidad en edad de trabajar estn
empleados, frente al 53,4 % de las personas que
no tiene ninguna discapacidad. La discriminacin
que sufren en la bsqueda de empleo las personas trans ha sido repetidamente denunciada por
las organizaciones de la diversidad sexual, pero
cuntas personas conocen que estn dispuestas
a emplear una persona trans?
Volvamos a un ejemplo anterior, considero la

homosexualidad como parte de la diversidad
sexual y la valoro como cualquier otra orientacin sexual? Muchas veces nos apuramos a contestar que Si, por supuesto. Pero escarbando
un poco sale Si mi hijo fuera homosexual yo
lo aceptara. Pregunta: Qu es lo que hay
que aceptar?; Diran con esa misma entonacin, si mi hijo fuera heterosexual lo aceptara? Probablemente no, porque en el fondo
es lo que consideran deseable. Esta idea que
en general atraviesa a las personas se trasluce
tambin en la negacin de las diversas orientaciones sexuales: cundo aparecen personajes
no heterosexuales en los materiales infantiles?,
cundo aparecen opciones no heterosexuales
en las preguntas que les hacemos a nios y nias?, le decimos, por ejemplo a una nia, tens novio o novia?
Los marcos de aceptacin de lo diferente suelen ser ms estrechos e impermeables de lo que
aparece en los titulares. All aparece lo que
ya notramos respecto a los DDHH en general,
los derechos de los diferentes tienen lmites
(GIDA, RAMOS y VITALE, 2006: 268). () no
hay problema mientras no se metan conmigo,
mientras no lo hagan pblico, mientras no
se muestren. (GIDA, RAMOS y VITALE, 2006:
287).
Nuestra legislacin en la ley 17.817 declara de
inters nacional la lucha contra el racismo, la
xenofobia y toda otra forma de discriminacin,
entendiendo por tal toda distincin, exclusin,
restriccin, preferencia o ejercicio de violencia
fsica y moral, basada en motivos de raza, color de piel, religin, origen nacional o tnico,
discapacidad, aspecto esttico, gnero, orientacin e identidad sexual, que tenga por objeto
o por resultado anular o menoscabar el reconocimiento, goce o ejercicio, en condiciones de
igualdad, de los derechos humanos y libertades
fundamentales en las esferas poltica, econmica, social, cultural o en cualquier otra esfera de
la vida pblica. No se trata slo de no ser objeto de ataques explcitos por cualquiera de estas
causas de discriminacin, sino que se trata de
tener garantas para el pleno goce de nuestros
derechos humanos, cualquiera sean nuestras caractersticas.
Trabajar desde una perspectiva de diversidad
implica superar la consigna de la tolerancia,
toleramos lo que nos molesta, lo que nos incomoda, lo que difiere de nuestra manera de pensar.
Se trata de otorgar algunos permisos limitados
aquellos que consideramos diferentes. Muy por
el contrario, valorar lo diverso implica celebrar
la existencia, expresin y reconocimiento de la
diversidad, sin un modelo desde el cual se define
lo diferente. Todo tiene el mismo valor y por tanto merece el mismo respeto.
Qu implica entonces incorporar la diversidad como perspectiva de trabajo?

Incorporar la diversidad como eje de trabajo implica desnaturalizar y visualizar las desigualdades
generadas a partir de las diferencias y trabajar
para que dejen de producirse.
Implica que en los procesos educativos demos

mayor importancia a las diferencias, entendindose como una afirmacin positiva y necesaria de
la identidad de los sujetos donde reconocemos la
posibilidad de expresarse y ser segn las especificidades y singularidades.
Planificar desde la diversidad e incorporar la misma a nuestras prcticas supone superar el modelo dicotmico y binario de incluidos/excluidos.
La diversidad humana nos exige la generacin
de oportunidades y capacidades reales que permitan desarrollar potencialidades individuales
y grupales, en tanto un grupo se fortalece y se
enriquece en el respeto de las diferencias y en
la integracin de las mismas para el logro de objetivos determinados.
Reconocer nuestras fortalezas y debilidades en
torno a la diversidad es imprescindible para generar la coherencia entre lo que pensamos, decimos y hacemos. Frente a un grupo cualquiera
en una actividad es necesario preguntarnos: qu
me genera rechazo?, qu diferencias no estoy
contemplando?, qu tipo de discriminacin y
diferencias son las que me generan ms indignacin?, a qu luchas y colectivos me adhiero
ideolgicamente y subjetivamente?
A parte del proceso interno de reflexin y revisin
a la hora de cmo incorporamos la diversidad,
es fundamental descubrirnos a nosotros mismos
emitiendo mensajes y respuestas ante los emergentes cotidianos que surgen en una jornada educativa y que son trados por el grupo sin previa
33
planificacin nuestra. Traemos algunos ejemplos surgidos

de talleres que realizamos con tcnicos: cmo actuamos
si una nia nos cuenta que fue de paseo con sus dos mams el fin de semana?, cmo reaccionamos frente a este
enunciado?, reconocemos, respetamos e integramos nuevos arreglos familiares? Cmo actuamos frente a un nio
que cuenta que su madre ejerce la prostitucin? Cmo
actuamos cuando descubrimos a dos varones besndose
en el bao de una institucin educativa? Tomamos en
cuenta la diversidad de lenguajes y formas de comunicarnos que pueden aparecer en un grupo cuando pensamos
una actividad, o razonamos desde nuestro lugar como si
hubiese una sola forma de decodificar el mundo? Etnia,
religin, lugar de residencia, perfil socioeconmico y an
nuestra historia particular de vida inciden en nuestra forma de comunicarnos.
34
Debemos hacer el esfuerzo por planificar desde un

enfoque de diversidad, pero ms an estar atentos permanentemente a esta variable, porque las
personas y sus vidas son diversas y todo el tiempo emergen datos, caractersticas y situaciones
particulares en la vida de los sujetos que superan
nuestra planificacin. El gran desafo es poder encuadrar estos emergentes en nuestras actividades
sin exponer, dramatizar y vulnerar an ms los derechos de las personas que comunican esto frente
a los dems desde la naturalidad.
La diversidad es un hecho que merece una atencin profunda y permanente y que se opone a discursos y prcticas que tiendan a homogeneizar a
las personas.
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35
36
PARTE II
3. Contenidos especficos
En esta segunda parte sistematizaremos de forma lo ms clara y sencilla posible, muchos de los
contenidos que trabajamos en talleres y cursos de
capacitacin.
La intencin es poder compilar mucha informacin
que a veces es difcil retener en el marco de un
curso, pero al mismo tiempo proponer una lectura
distinta de esa informacin hecha desde los enfoques que presentamos en la primera parte.
En este apartado encontraremos tambin recomendaciones metodolgicas acerca de cmo abordar algunos temas y ejemplos que nos permitirn
comprender cmo incorporar los enfoques en cada
temtica especfica.
Si bien existen muchsimos temas que podran estar contenidos en esta segunda parte, elegimos
aquellos que consideramos constituyen informacin bsica para trabajar sexualidad a partir de la
cual se debe seguir profundizado. Esta misma seleccin de contenidos es la base de nuestros cursos
y con la intencin de brindar apuntes que faciliten
el trabajo, los hemos sistematizado aqu.
3.1 Delimitando ideas: sexualidad, sexo, prcticas sexuales,

relaciones sexuales
Cuando anunciamos que vamos a hacer un taller
de sexualidad o una charla sobre sexualidad,
qu estamos anunciando? Muy probablemente no
lo tengamos claro nosotros y tampoco lo tengan
claro los potenciales participantes. Despus de
todo: Por qu debiramos tenerlo claro? Bajo el
nombre sexualidad se engloban una cantidad de
conceptos e ideas distintas, muchas veces de forma imprecisa, lo cual acarrea confusiones.
Por ejemplo, se escuchan frases como es importante la educacin sexual en la adolescencia porque es el momento en el que empieza la sexualidad. Aqu se quiso decir se empieza a tener
relaciones sexuales, pero se utiliz el trmino
sexualidad, puesto que se equipara sexualidad con
relaciones sexuales. Desde luego, las relaciones
sexuales estn vinculadas a la sexualidad humana,
pero no son la sexualidad. Las personas tenemos
sexualidad desde que nacemos, no empezamos a
tenerla cuando tenemos relaciones sexuales. O
acaso nias y nios o las personas que deciden no
tener relaciones sexuales o se ven impedidas a hacerlo dejan de tener sexualidad?
Otro ejemplo, hablando de diversidad sexual en
un taller se escucha comentar acerca de una persona trans: est bien, cada uno tiene derecho a
elegir su sexualidad. En esta frase se confunde
identidad sexual con sexualidad. Y nuevamente:
la identidad sexual es parte de la sexualidad, pero
no es la sexualidad. Y nuestra sexualidad en todas
sus dimensiones, la vamos construyendo a lo largo
de nuestra vida, no la definimos de una vez y para
siempre.
37
Muchas veces la confusin la seguimos alimentando nosotros, por ejemplo

cuando anunciamos talleres de sexualidad y terminamos haciendo talleres
de prevencin de ITS y embarazos no planificados. Estos temas, si bien estn
muy vinculados a nuestra sexualidad, fundamentalmente a nuestras relaciones sexuales, son una pequesima parte de este concepto que atraviesa
toda nuestra vida.
Pero al final Qu es sexualidad?
38
En las actividades que desarrollamos desde Gurises Unidos proponemos que

cada quin escriba en un papel una palabra que se le venga a la mente
cuando piensan en sexualidad. Con ellas, les proponemos que elaboren en
subgrupos un concepto de sexualidad. Este ejercicio nos permite traer al
ruedo todas las asociaciones, las confusiones y los aciertos que circulan en
el grupo y nos permite visualizar la amplitud del concepto.
Antes de ordenar las ideas, es importante empezar por aclarar que el concepto de sexualidad est en permanente construccin y es terreno de disputas entre distintas disciplinas y posicionamientos tericos (es decir, recalcar que no hay un solo concepto de sexualidad vlido universalmente,
sino que conviven en el mundo distintas definiciones). Tambin aclarar que
no hay una disciplina que pueda considerarse la duea del saber acerca
de la sexualidad. Al contrario, se necesita del aporte de muchas disciplinas
como la psicologa, la medicina, la antropologa, la sociologa, la historia,
la pedagoga, la biologa entre otras. El valor de la interdisciplinariedad y
la transdisciplinariedad es imprescindible cuando el objeto de estudio es el
propio ser humano (LOPEZ y GIDA, 2001).
As como estas disciplinas tienen cosas para

aportar, cada uno de nosotros tambin tenemos
cosas para decir acerca de la sexualidad (LOPEZ y QUESADA, 2002). Este saber es ineludible,
lo tenemos por el simple hecho de vivir y debe
ser considerado en todas las actividades que se
hagan para trabajar el tema. En tanto saber cotidiano, es el que habitualmente usamos para
manejarnos en nuestra vida pero necesita ser
discutido y enriquecido en el intercambio con
los dems (HELLER, 1987). Muchas veces aparece teido de mitos y tabes. Si bien es importante partir de las ideas y experiencias de las
personas con las que trabajamos, es fundamental que nuestro accionar permita que la informacin brindada se contraste con las nociones
acerca de la sexualidad que cada uno trae desde
su vivencia y acumulado personal.
Seguramente a partir de la consigna que mencionamos al comienzo vinculada a sexualidad, hayan surgido palabras como amor, afecto, comunicacin, placer, relaciones sexuales, confianza,
deseo, miedos, reproduccin, derechos, sexo,
cuerpo, tabes, entre muchas otras. Y definiciones ms o menos abarcativas que nos ayudarn a
construir un concepto entre todos.
La sexualidad forma parte de nuestra personalidad; la sexualidad es parte de toda nuestra
vida; la sexualidad se expresa en todo lo que
hacemos. Estas ideas que con matices y distintas redacciones aparecen a menudo en las
actividades que realizamos aparecen tambin
en varias definiciones de sexualidad. Por ejemplo la sexualidad es un aspecto central del ser
humano (definicin del Grupo internacional de
consulta de la Organizacin Mundial de la Salud);
la sexualidad es una dimensin constitutiva del
ser humano (LPEZ y QUESADA, 2002: 14); la
sexualidad acompaa al sujeto a lo largo de la

vida, es imposible carecer de sexualidad (MENDEZ, 1994: 664); podramos definir la sexualidad como una parte fundamental de nuestra vida
humana (RUBIO, 1994: 736).
Pero, qu quiere decir esto? Significa que la
sexualidad es parte de nosotros, que no se puede concebir un ser humano sin sexualidad, que
nuestra sexualidad nos define y es definida por
nosotros en tanto personas, desde nuestro nacimiento (o an antes) hasta nuestra muerte.
Nacemos con caractersticas sexuales y a partir
de estas, de diferentes maneras nos vamos formando como sujetos sexuados (nos reconocemos
como portadores de un sexo y los dems lo reconocen tambin) y como sujetos sexuales (somos
seres sexuados que nos expresamos como tales, deseamos, fantaseamos, nos relacionamos
sexualmente). Suena complejo, pero es absolutamente cotidiano.
Como elemento que nos constituye, no podemos
desprendernos de nuestra sexualidad, siempre
la llevamos con nosotros, en todo lo que hacemos. Pero eso no significa que todos nuestros
actos sean una manifestacin de nuestra sexualidad. Supongamos una cepillada de dientes,
medio dormidos, al levantarnos, con apuro para
salir a trabajar. No es un buen ejemplo de una
manifestacin de nuestra sexualidad. Ahora bien,
otra cepillada de dientes, un rato antes de ver
a la persona a la que queremos agradar, porque
nos gusta y nos atrae, a raz de la importancia
que nosotros le asignamos a los dientes limpios
y el aliento fresco en el encuentro Ahora s, el
mismo acto manifiesta nuestra sexualidad. Y a
propsito usamos un ejemplo donde no apareciera una prctica sexual y donde no se necesitan la
presencia de dos o ms personas.
39
Nuestra sexualidad se manifiesta a travs del deseo,

del placer, del erotismo, de la atraccin, de la necesidad de gustar, de la necesidad de sentirse un ser
sexuado e identificarse con algo, a veces tambin en
el deseo de reproducirnos. Una expresin de nuestra
sexualidad siempre est atravesada por una o varias
de estas motivaciones, generalmente vinculadas a
uno de los dos fines de la sexualidad: el ertico placentero y/o el reproductivo.
La sexualidad en general se asocia con nuestras
prcticas sexuales, pero tambin atraviesa miles de
aspectos de nuestra vida cotidiana. Repercute en
nuestro humor, en nuestra autoestima, en nuestra
libertad para expresarnos, para divertirnos, para
disfrutar. Puede ser fuente de alegras, de sufrimientos y de muy diversas emociones a lo largo de
nuestra vida.
40
La sexualidad se expresa a nivel personal y en el

contacto con los dems. Cada uno la vive y la expresa de forma particular. Es importante recalcar este
punto, porque a veces escuchamos generalizaciones de la sexualidad como un concepto esttico y
unvoco. Al contrario, existen muchas sexualidades,
la de cada uno y cada una, la de cada comunidad,
la de cada sociedad, entre otras.
La nueva historia de la sexualidad reconoci la
variabilidad social de las formas, las creencias, las
ideologas y las conductas sexuales. La sexualidad
no slo tiene historia, sino una multiplicidad de
historias, cada una de las cuales debe entenderse
lo mismo en lo que tiene de singular que como
parte de un intrincado sistema. (WEEKS, 1994:
184)
En los talleres se escuchan tambin frases como:
la sociedad influye en la sexualidad, la sexualidad no es igual en todo el mundo, los padres y
la educacin influye en la sexualidad. Todo esto

es cierto y se vincula tanto a la dimensin sociocultural como a la dimensin personal de la sexualidad.
Todos y todas vamos construyendo permanentemente y a lo largo de nuestra vida nuestra sexualidad. Y esa construccin se ve influenciada por
los mensajes que recibimos de nuestra familia,
de nuestra comunidad, de las instituciones educativas, de los medios de comunicacin, como en
cualquier otra rea de la vida. Pero asimismo, estos mensajes son decodificados por nosotros, son
confrontados por la experiencia e introyectados en
general con modificaciones.
No siempre estos mensajes permiten que seamos
libres o que ejerzamos nuestros derechos. Al contrario, muchas veces promueven modelos socialmente establecidos, que benefician a algunos sectores sociales. Si bien esto logra que gran parte
de la poblacin no pueda vivir su sexualidad de
forma plena y placentera, afortunadamente tambin hay discursos y mensajes que tienden a hacernos pensar de dnde saqu la idea de que los
varones tienen ms deseo sexual que las mujeres?,
qu me hace pensar que ser heterosexual es ms
normal que ser homosexual?, no ser que me cre
eso de que la sexualidad slo sirve para reproducirnos?, de dnde saqu la idea de que hay una
edad normal o mejor para empezar a tener relaciones sexuales?, por qu le digo a mi hijo de 3
aos saca la mano de ah?
Estos mensajes que circulan en una sociedad forman parte de los discursos que la misma tiene respecto de la sexualidad. No son generados al azar
sino que responden a los intereses de distintos
sectores de poder lo que determina su mayor o
menor influencia en el conjunto de la sociedad.
Van cambiando a lo largo del

tiempo y responden a momentos histricos particulares. En
general, si bien hay uno o varios discursos preponderantes
siempre hay otros que intentan
irse instalando y legitimando.
Qu discursos conviven hoy
en Uruguay? Esa pregunta debemos contestrnosla siempre
que emprendamos la tarea de
trabajar sobre este tema.
No slo los discursos forman
parte de la sexualidad de las
personas y de las sociedades.
stos se ven confrontados con
las prcticas de esas mismas
personas y de esas mismas sociedades y por los significados
que les damos a esas prcticas
y esos discursos. Las prcticas,
los discursos y los significados
en tanto dimensiones de anlisis de la sexualidad, se afectan permanentemente y en
general, no necesariamente
coinciden.
Podemos ubicar tres dimensiones que se incluyen en el
anlisis de la sexualidad, las
cuales se articulan de manera compleja: significaciones,
prcticas y discursos. Esta
relacin ntima entre las
tres dimensiones debe, contextualizarse en escenarios
sociopolticos e histricos
especficos. Pero, a su vez,
41
la relacin entre estas tres dimensiones debe ser analizada

como producto de relaciones de
poder: de clase, gnero, raza/
etnia, generacin, orientacin
sexual (LOPEZ, 2005: 24).
42
Veamos un ejemplo, la monogamia (el hecho de que cada

persona tenga una sola pareja sexual) est instalada en el
discurso de nuestro pas. Se habla de fidelidad, no slo en los
medios de comunicacin sino
tambin en las conversaciones
cotidianas. Cuando cada uno y
cada una se dispone a formar
una pareja, explicita o implcitamente la fidelidad se instala como condicin (en general).
Ese es el discurso. La prctica:
pueden consultarla a su alrededor, cunto nivel de respeto
por esa fidelidad conocen? Los
significados: a nivel social bastante ambiguo, se considera
ms o menos aceptable segn
el infiel sea el varn o la mujer, si la pareja es heterosexual
u homosexual, si son jvenes o
no, si tienen hijos o no.
Lo fundamental es sealar que
tanto a nivel social como personal estas tres dimensiones
conviven, se afectan y modifican una a la otra. As como
los mensajes sociales afectan
nuestra construccin como personas, tambin cada uno como
persona tiene potencialmente

el poder de generar discursos,
de enriquecer y modificar lo
social. Sin embargo, no todas y
todos partimos de iguales condiciones para afectar lo social:
La agencia tambin difiere en
extensin entre y dentro de las
sociedades. La ocupacin de
diferentes posiciones sociales
definidas, por ejemplo, por
gnero, riqueza, prestigio social, clase, origen tnico, ocupacin, generacin, preferencia sexual, o educacin da a
la gente un conocimiento de los
diferentes esquemas y acceso a
los diferentes tipos y cantidades de recursos, y de ah diferentes posibilidades para la accin transformativa (SEWELL,
2006:166).
De ah el importante desarrollo que ha tenido la nocin de
empoderamiento, en tanto sobre todo para aquellos sectores
o grupos sociales que parten
de situaciones de menor poder. El empoderamiento ha
sido definido como el proceso
mediante el cual los miembros
de una comunidad (individuos
interesados y grupos organizados) desarrollan conjuntamente capacidades y recursos para
controlar su situacin de vida,
actuando de manera comprometida, consciente y crtica,
para lograr la transformacin
de su entorno segn sus necesidades y aspiraciones, transformndose al mismo tiempo a s

mismos (MONTERO, 2003:72).
No es posible empoderar a las
personas, puesto que ellas deben empoderarse a s mismas,
pero si es posible trabajar para
promover este proceso.
Otras ideas que surgen frecuentemente en nuestras actividades
son, la sexualidad est relacionada con el sexo, es cuando
tens sexo, es lo que estudia
las relaciones sexuales.
En general se confunde sexo, relaciones sexuales y sexualidad.
Qu es el sexo? Bsicamente,
se refiere a las diferencias genticas, hormonales y anatmicas, que distinguen en la especie humana a los varones de
las mujeres. Cabe aclarar que
esta definicin dicotmica (dos
sexos diferentes y nicos) del
concepto de sexo est en discusin. Este debate tiene varios
frentes: Judith Butler en El Gnero en disputa: el feminismo y
la subversin de la identidad
cuestiona la idea de que el sexo
es biolgico, y el gnero una
construccin social. La autora
afirma que tambin el sexo es
construido socialmente y que el
componente biolgico no necesariamente es determinante.
Muchos autores se han sumado
a esta corriente y han analizado

desde estos puntos de vista situaciones como la intersexualidad y la transexualidad. Cabral y
Maffia plantean: Sostendremos
que el sexo anatmico mismo,
su propia presunta dicotoma,
son producto de una lectura
ideolgica. Una ideologa de
gnero que antecede la lectura
misma de los genitales, que no
permite hablar de un sexo natural y que es lo suficientemente
fuerte como para disciplinar los
cuerpos cuando no se adaptan
cmodamente a la lectura que
se espera de ellos (CABRAL y
MAFFIA, 2003:86).
Otras posturas consideran que,
si bien hay base para afirmar
que el componente biolgico
del sexo no es suficiente para
construir un dualismo absoluto,
este, ya sea natural o construido, sigue siendo el eje de anlisis ms claro en tanto refleja
una constante en la humanidad
(BADINTER, 1994). Sea cual sea
nuestra opinin previa sobre
este tema lo cierto es que el
debate ya est instalado y que
en nuestra experiencia y contacto con diferentes teoras y
personas deberemos ir tomando
alguna postura.
Sexo es distinto de relacin
sexual. Pero qu es una relacin sexual? La respuesta a esta
pregunta a veces suele ser extrema. Hay quien dice todas

las relaciones son sexuales y
quienes slo consideran que
hubo una relacin sexual si se
produjo la penetracin de un
pene en una vagina. Ambos conceptos son errneos.
S es cierto que todos nos relacionamos desde nuestro lugar
de seres sexuados y sexuales,
pero eso no significa que toda
relacin es una relacin sexual.
De hecho, si as fuese, el concepto mismo de relacin sexual
no tendra sentido. Por otro
lado, el coito vaginal (la introduccin del pene en la vagina)
es una prctica sexual, como
tantas otras y no la nica o la
ms importante.
Qu es una prctica sexual?
Son todas aquellas actividades,
comportamientos o acciones
simples o complejas que realizamos solos o con otras personas, con el fin de obtener placer
sexual: besar, acariciar, lamer,
oler, tocar, masturbarse, mirar,
decir, rozar, incluso bailar puede convertirse en una prctica
sexual cuando lo que hacemos
busca generar placer sexual.
Afortunadamente, las prcticas
sexuales son muchsimas y dependen slo de la creatividad y
de los permisos que se den a s
mismas las personas.
Las prcticas sexuales siempre

forman parte de las relaciones
sexuales, pero ninguna prctica
en s define la relacin sexual. El
hecho de que el coito se privilegie entre otras prcticas sexuales tiene que ver con los modelos hegemnicos de sexualidad
que privilegian lo reproductivo
por sobre lo ertico placentero. El modelo hegemnico de
sexualidad privilegia una sexualidad coitocntrica (centrada
en el coito vaginal), genitalizada (centrada en los genitales),
heterocentrada (slo admite las
relaciones heterosexuales).
Las relaciones sexuales no deben reducirse al coito vaginal,
ni referir a cualquier relacin
que establezcamos con otra
persona. Cundo hay entonces
una relacin sexual? Cada vez
que nos excitamos con alguien y
cada vez que compartimos una
experiencia con otras personas
que nos atraen y experimentamos diversas formas de obtener
placer sexual, se da una relacin sexual.
Y esto puede darse en una plaza
al besarse, o en un lugar ntimo
a travs de prcticas sexuales
que involucren a los genitales.
En ambas situaciones estamos
frente a una relacin sexual.
Es relacin en tanto involucra a
ms de una persona. Es sexual
43
en tanto se asocia a uno o ambos fines de la sexualidad (ertico/placentero y/o reproductivo). En cualquier caso, es una relacin en tanto haya acuerdo entre las personas que participan. De no ser as, no es
una relacin sexual sino un acto de violencia sexual de una persona sobre otra.
Hacer esta precisin conceptual es clave en la medida que nos permite ampliar el concepto de sexualidad
que portan las personas con las que trabajamos y problematizar los discursos hegemnicos vigentes en
nuestra sociedad. Histricamente, la funcin reproductiva de la sexualidad ha prevalecido en los discursos
dominantes, sobre la ertico-placentera. Con esa premisa, la sexualidad ha querido reducirse solamente
a un medio para generar nueva vida. Esto ha llevado a centrarla en el coito vaginal lo que representa un
reduccionismo que de aceptarse, empobrecera completamente nuestra vida sexual.
44
A veces en los talleres o instancias de sensibilizacin es til ilustrar la cadena de conceptos para dimensionar cada uno: es importante mostrar cmo el coito vaginal, es slo una posible prctica sexual en el
marco de la genitalidad. Asimismo, la genitalidad es slo una parte de nuestras relaciones sexuales y a
su vez las relaciones sexuales son slo una parte de nuestra sexualidad. Ponerlo de manifiesto nos ayuda
a reconstruir, junto con las personas que estamos trabajando, un concepto de sexualidad ms amplio e
integrador.
Sexualidad
Relaciones Sexuales
Prcticas Sexuales
Genitalidad
Coito
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45
46
3.2 Gnero
Como ya mencionamos es ms que pertinente incluir en el anlisis y
en cada prctica o actividad la perspectiva de gnero, sta implica
tener en cuenta el lugar y el significado que las sociedades dan a
varones y mujeres y las relaciones que se establecen entre ambos
sexos. Este significado y dichas relaciones varan de cultura en cultura y de poca en poca.
Es necesario distinguir entre dos conceptos que si bien estn conectados significativamente, no son sinnimos aunque se los use muchas
veces como tales, sexo y gnero.
El sexo refiere a las diferencias biolgicas y genticas entre varones
y mujeres. Esto incluye las diferencias anatmicas y los caracteres
sexuales primarios y secundarios.
El gnero es el conjunto de caractersticas, atributos, marcas, permisos, prohibiciones y prescripciones, asignados diferenciadamente
a las personas, en funcin de su sexo. Es una construccin social que
establece tambin, pautas de relacionamiento y ejercicio de poder
diferenciado para varones y mujeres, que estn articuladas por otras
variables como la edad, la etnia, la clase social, el nivel socioeconmico.
SEXO
GNERO
Biolgico, caractersticas
fsicas y genticas
Caractersticas sociales
aprehendidas socialmente
Innato
Cultural
No puede cambiar
Puede cambiar
Es universal
Vara de cultura en cultura
Cul es entonces la relacin

existente entre sexo y gnero?
La relacin existe cuando a partir de las diferencias biolgicas
inherentes de varones y mujeres se construyen y se atribuyen
significados culturales para unos
y otras. Estamos introduciendo
aqu el concepto sistema sexo/
gnero como el conjunto de
clasificaciones sociales que se
atribuyen a la diferencia sexual
humana. Es importante subrayar
el carcter dinmico de estas
clasificaciones y valoraciones
sobre el carcter esttico de las
diferencias biolgicas, consideradas invariables a lo largo de la
historia y las culturas.
En palabras de Teresita de Barbieri (1992) el sistema sexo/
gnero comprende: Los conjuntos de prcticas, smbolos,
representaciones, normas y
valores sociales que las sociedades elaboran a partir de la
diferencia sexual anatomo fisiolgica y que dan sentido a la
satisfaccin de impulsos sexuales,
a la reproduccin de la especie y
en general al relacionamiento entre las personas (DE BARBIERI,
1992:66).
47
La influencia de este sistema

sexo-gnero se extiende a todas
las esferas de nuestra vida cotidiana determinando siempre de
alguna manera el cmo nos relacionamos varones y mujeres.
48
El gnero como categora relacional, identifica las relaciones

sociales entre los sexos y posibilita el anlisis del ordenamiento del sistema de relaciones.
() El anlisis de gnero permite desnaturalizar los atributos
y funciones asignados a mujeres y varones y las relaciones
de poder desiguales entre unas
y otros que se evidencian en los
diferentes mbitos: familiares,
laborales, econmicos, polticos. (CAL, CUADRO y QUESADA, 2008:15).
A travs de la socializacin temprana, unas y otros incorporan
ciertas pautas de configuracin
psquica y social que hacen posible la feminidad y la masculinidad. Quines transmiten
y sostienen estas condiciones
diferenciadas para mujeres y
varones? Familia, instituciones
educativas, instituciones de la
salud, grupo de pares, medios
de comunicacin y la comunidad entera son los referentes
y actores que participan en la
socializacin de gnero, proceso por el cual a lo largo de

nuestra trayectoria introyectamos roles, permisos y prohibiciones, caractersticas distintas
que van constituyendo nuestra
identidad del ser varn y ser
mujer.
La socializacin de gnero es
el proceso mediante el cual
desde que nacemos, aprendemos en un continuo intercambio con el exterior a desempear el rol de gnero que nuestra
cultura y nuestra sociedad nos
asigna en funcin de nuestro
sexo biolgico. El intercambio
supone un rol activo de quien
se est socializando. Por ms
fuertes que sean los mensajes
y las prescripciones, el sujeto
construir su propia masculinidad o feminidad, que podr
estar ms cerca o ms lejos del
modelo hegemnico en funcin de la historia de vida del
mismo. Asimismo, el modelo
hegemnico vara segn la cultura y el tiempo histrico que
estemos analizando. Estas dos
realidades habilitan una brecha que nos permite promover
sociedades ms igualitarias y
personalidades ms libres de
los estereotipos de gnero.
(LPEZ y LPEZ, 2005).
Pensemos a qu juegan nios y

nias o preguntemos directamente en las actividades a las
personas que participan que
hagan el esfuerzo de recordar en qu tareas domsticas
ayudaban o compartan de
nios y nias con sus padres.
Los nios suelen compartir juegos de mayor habilidad fsica
con sus padres, como el ftbol,
luchas, carreras, play-station.
Las nias suelen jugar a las
muecas, a las mams, con
la cocinita, con la aspiradora,
a barrer como mam, a disfrazarse como mam, a pintarse,
a dibujar. Estos juegos simblicos diferenciados para nios
y nias van generando modelos identificatorios para unos
y otras a la vez que habilitan
e inhiben ciertas destrezas
motrices, fsicas y psico-afectivas distintas. Si adoptamos
el punto de vista de la educacin emocional cabe aadir
los efectos de la socializacin
diferencial a la que estn sometidos hombres y mujeres.
Los hombres tienen censuradas
las conductas tiernas, y experimentan una mayor amenaza
a su identidad si establecen
cercana fsica y afectiva con
otros hombres. Sustituirn expresiones de afecto como los
Apuntes
Apuntespara
paraeleltrabajo
trabajoen
ensexualidad
sexualidaddesde
desdelos
losenfoques
enfoquesde
degnero,
gnero,derechos
derechosy ydiversidad
diversidad
besos y las caricias, por empujones o golpes, que es la alternativa ms prxima al contacto
fsico. (IZQUIERDO, 1998:61).
Es de esta forma que en el proceso de socializacin, varones y
mujeres aprenden a ser y hacer
en funcin de su sexo mediante
la transmisin e incorporacin de
mitos, actitudes, cualidades y roles percibidos como inherentes a
la naturaleza de varones y mujeres a travs de un guin social,
casi inconsciente, disfrazado, invisible. As, de acuerdo con este
guin socialmente determinado,
un alto porcentaje de nias y nios aprenden, desde muy temprana edad, que el mundo de
la mujer es la casa y la casa del
varn es el mundo. (ASTURIA,
1997: 127).
Los roles de gnero rigen las expectativas culturalmente aprobadas para lo femenino y lo masculino, es decir, lo que se espera
de una mujer, lo que se espera
de un varn. Si alguno de ellos no
cumple con su rol de gnero se
le reprocha, discrimina y estigmatiza. Los roles de gnero son
el conjunto de papeles diferentes para mujeres y varones que
marcan la diferencia respecto
a cmo ser, cmo sentir y cmo
actuar. Estos roles son asignados

por la sociedad en que vivimos
y, como consecuencia de ello,
las personas se desarrollan como
mujeres o como varones identificndose con los roles que por
su sexo le han sido asignados. El
concepto de Roles de Gnero
es fundamental para entender
algunos procesos que se interrelacionan en la vida cotidiana.
Su transformacin podra ser un
paso importante para conseguir
vivir en una sociedad ms equitativa.
Estos roles se plasman, por
ejemplo, en actitudes, significados y expectativas tradicionales tales como:
Asociar el ser mujer o varn
a actividades, potencialidades,
limitaciones y actitudes determinadas: Los hombres son
fuertes e inteligentes mientras
que las mujeres son dbiles, cariosas y habladoras.
Calificar algunas actividades
como de mujeres o de varones.
Llorar es de mujeres,los
hombres son los que tienen que
trabajar, conquistar es de
hombres, las mujeres deben
ser pacientes.
Asignar tareas propias de las
mujeres y otras de los varones.
El hombre debe ser el jefe de

familia y el principal proveedor
de la economa familiar, La
crianza de hijas e hijos es cosa
de las madres.
Dar a una misma actividad una
importancia diferente, un chef
o un modisto tienen ms prestigio social y econmico que una
cocinera o modista.
En esta lnea, es relevante traer
a colacin el concepto de triple
rol que describe Caroline Moser. La misma desarrolla tres
roles principales que tienen lugar en el sistema sexo-gnero
hegemnico:
1. Rol reproductivo: comprende las responsabilidades de

crianza y educacin de los hijos
y las tareas domsticas requeridas para garantizar el mantenimiento y la reproduccin de
la fuerza de trabajo. (MOSER,
1995:52).
Este rol ha sido asignado social
e histricamente a la mujer. La
correspondencia de la mujer a
este rol se ha asociado al punto
de naturalizarse debido a la capacidad reproductiva de la mujer. En palabras de Mackintosh:
La realizacin del trabajo domstico por la mujer, especial-
49
mente el cuidado de los nios dentro del hogar,

expresa su dependencia y subordinacin dentro
del matrimonio (puesto que los hombres se benefician activamente de este trabajo) y tambin
debilita su posicin dentro del mercado laboral
contribuyendo a sus bajos salarios y a sus pobres
condiciones en cuanto trabajadoras asalariadas
(MACKINTOSH, 1981:11)
2. Rol productivo: comprende el trabajo reali-
zado a cambio de un pago en dinero o especies

(MOSER, 1995:55).
50
El rol productivo ha sido histricamente una responsabilidad adjudicada socialmente a los varones.
De esta forma los hombres son los responsables
naturales de llevar el dinero al hogar, de ser los
proveedores y sustentar econmicamente la familia. Esto se manifiesta claramente mediante la ocupacin de puestos directivos y de decisin de los
varones en el mbito productivo y evidencia desigualdades de poder con respecto a las mujeres en
trminos de mejor remuneracin, mayores puestos
de jerarqua y mayor valoracin social.
lo productivo, lo poltico, la circulacin del poder,

la produccin econmica, ideolgica y de saberes.
Este espacio goza de mayor privilegio y valoracin
social. Por otro lado, existe el espacio privado
donde la mujer es protagonista de los afectos, de
lo domstico, la familia. Este espacio da lugar al
rol madre-esposa y no goza de privilegios polticos
ni de poder como el espacio pblico. Generalmente este trabajo domstico no productivo queda
invisibilizado en la sociedad.
Estos roles de gnero y sus espacios asignados
para el despliegue de los mismos son mecanismos
que perpetan modelos hegemnicos de masculinidad y feminidad. La idea de oposicin y complementariedad de lo femenino y lo masculino
forma parte de la construccin del pensamiento
dualista de la cultura occidental. Lgica dualista
que ha asociado lo femenino con la pasividad y
la afectividad, mientras que a su contraparte y
complemento masculino lo ha asociado a la actividad y la razn. (LPEZ y GIDA, 2002:4).
3. Rol de gestin comunitaria: comprende las
De esta forma los modelos hegemnicos de feminidad y masculinidad atribuyen las siguientes
caractersticas mediante mandatos de gnero a
varones y mujeres:
La ejecucin de este tipo de actividades y funciones correspondientes a estos principales roles se

realizan en determinados espacios asignados diferencialmente a varones y mujeres. Estos espacios configuran terrenos de privilegios para unos
y desigualdades para otras y viceversa. Por un
lado, existe el espacio pblico donde se desarrollan las actividades que tienen como protagonista
al varn en el desarrollo de hechos relacionados a
fuerte, autosufiMujer
ciente, omnipotente,
madre, esposa,
proveedor, protagonista
pasiva, bella, dulce,
recatada, no exteriorizar en mbito social-pblicoel deseo sexual, relegada al poltico, autoritario, raciombito privado (hogar), res- nal, trabajador, jefe de
ponsable del cuidado de sus familia, independiente,
exteriorizar el deseo
hijos, ser para los otros,
sexual.
protectora, sensible,
sentimental.
actividades emprendidas por las mujeres a nivel

comunitario, como una extensin de su rol reproductivo (MOSER, 1995:59).
Varn
Apuntes para el trabajo en sexualidad desde los enfoques deggnero, derechos y diversidad
La constante asignacin social de funciones y actividades a las mujeres y a los hombres naturaliza
sus roles. Esta naturalizacin de los atributos de
gnero es lo que lleva a sostener que existe una
relacin determinante entre el sexo de una persona y su capacidad para realizar una tarea. ()
Considerar como naturales los roles y las capacidades es creer que son inmutables. Reconocer
y descubrir que estas caractersticas, supuestamente fijas e inamovibles, son asignaciones culturales, es lo que permite transformarlas. (OIT,
CINTERFOR. Disponible en http//.www.cinterfor.
org.uy/mujer/doc/glosario/ii.htm, revisado en
abril de 2009)
Estos modelos hegemnicos producen consecuencias en varias esferas de la vida de las personas:
acceso desigual al conocimiento, a los ingresos,
al poder, al ejercicio de los derechos entre otras.
Estas consecuencias nos hablan de un sistema
que produce relaciones de poder cuya forma ms
habitual es la dominacin masculina y la subordinacin femenina.
En la medida que incorporemos la perspectiva de
gnero y nos preguntemos si realmente elegimos
libremente hacer lo que hacemos y lo que no hacemos como varones y mujeres, reconoceremos que
los papeles, roles y cualidades que nos diferencian
han sido socialmente adjudicados. Una vez que
nos permitimos esta reflexin, podremos visualizar formas alternativas de ser varn y mujer e
imaginar de otro modo ms equitativo los lugares
que ambos pueden ocupar en la sociedad.
Es necesaria para la creacin de vnculos y relaciones ms justas y positivas entre hombres y
mujeres la ruptura de los modelos de relacin
tradicionales de dominacin-sumisin. Modelos
que todava permanecen, a pesar de que sus
manifestaciones han ido adquiriendo formas

ms sutiles de poder que, a menudo, nos pasan
desapercibidas y son ms difciles de identificar.
Sin embargo, continan siendo igual de determinantes en las relaciones de varones y mujeres
desde edades muy tempranas.
La pretensin de que las mujeres y los hombres puedan regular el alcance de sus relaciones, los deberes y derechos a que dan lugar
las mismas, supone el principio de dos sujetos
equivalentes. Dos sujetos en condiciones de negociar los trminos de su relacin debido a que
sus fuerzas estn equilibradas. Pero como eso no
es cierto, no podemos concebir que las relaciones mujer/hombre sean de carcter contractual,
en que la una y el otro llegan a acuerdos libres,
porque donde hay desigualdad no hay libertad.
(IZQUIERDO, 1996:9).
51
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org.uy/mujer/doc/glosario/ii.htm (Revisado: abril
2009).
53
54
3.3 Diversidad Sexual

Valorar la diversidad sexual es reconocer y celebrar la complejidad humana, es convivir con ella
y es comprender que debemos revisar nuestras
ideas acerca de lo que es normal y de lo que
son reglas a seguir en lo relativo a las expresiones de nuestra sexualidad.
Diversidad. Diversidad por todas partes. Diversidad en la alimentacin. Diversidad lingstica.
Diversidad afectiva y emocional. Biodiversidad.
Diversidad gentica. Diversidad sexual. En un
momento histrico de redefinicin fsica y cultural de la especie humana, la defensa por la
diversidad resulta bsica. (GUASH, 2006:97).
Aceptar que lo humano es plural y defender su
diversidad puede atenuar procesos de desigualdad, y el campo de la sexualidad es un espacio de
entrenamiento poltico para hacerlo.
Calificar como bueno o malo determinado comportamiento depende de lo que cada sociedad
asume ticamente como adecuado o natural. Las
normas en cuanto al comportamiento sexual humano que definen lo aceptable y esperado estn
sometidas a los cambios del contexto. Por ejemplo, a comienzos del 1900 era anormal, se sala
de las reglas que las parejas tuviesen relaciones
sexuales antes de casarse y por tanto era ocultado y mal visto. En la actualidad en general ya
no lo vemos as. Las sociedades varan sus normas
acerca de lo aceptable o no respecto de la sexualidad de acuerdo con los momentos histricos, los
discursos dominantes de cada momento y la presencia de dispositivos de poder y control. Asimismo cambian tambin los significados que se le
otorgan a las diferentes prcticas, como vimos en
el primer captulo de esta seccin.
Las culturas dan forma y contenido a las conductas, a las experiencias y a los actos sexuales
en sociedad. Las culturas articulan, vertebran,
codifican y perfilan las prcticas sexuales de sus
ciudadanos. Enmarcan, etiquetan y regulan la
vida sexual. En la cultura radica el marco que posibilita establecer esquemas de anlisis sexual.
(NIETO, 2003:16).
El efecto de estos discursos dominantes y de
estos dispositivos han construido sociedades
donde la nica sexualidad valorada y aceptada
es aquella basada en un modelo heterocentrado (donde la pareja varn-mujer es la nica
que se legitima), falocntrico (centrada en la
importancia del pene), androcntrico (la mirada masculina en el centro del universo) y
homofbico (odio y discriminacin a la homosexualidad), modelo que a su vez se nos presenta como el nico a seguir y en definitiva
como el nico posible, excluyendo y discriminando a toda aquella persona que no cumpla
con las expectativas sociales. La existencia
de la diversidad sexual, que se sobrepone a
las exclusiones y discriminaciones que le impone este modelo, nos invita a reflexionar y
cuestionarnos: cun libres hemos sido en la
construccin de nuestra propia sexualidad?,
cun injustas y arbitrarias pueden llegar a ser
nuestras opiniones sobre lo natural, lo correcto y lo bueno?
En suma, la diversidad en general y la diversidad
sexual en particular nos invitan a cuestionarnos
y a reflexionar si vale la pena seguir hablando
de lo normal en el campo de la sexualidad
humana.
55
Cundo y por qu aparece la palabra

normal?
56
La palabra normal es acuada en el siglo

XIX utilizndose como un instrumento estadstico para medir las conductas ms frecuentes ante determinados fenmenos sobre
una poblacin especfica. En varios estudios
cientficos se ha hecho uso de una grfica estadstica con forma de campana, la conocida
Campana de Gauss, donde en el centro de la
misma se ubicaran las conductas observadas como ms frecuentes y en los extremos
las menos frecuentes. Si aplicamos esto en
funcin de las orientaciones sexuales de una
poblacin en un momento del tiempo dado
(por ejemplo, la poblacin uruguaya en 2008)
probablemente las personas cuya orientacin
sexual es heterosexual quedaran en la parte
central de la campana conformndose como
la media, lo ms frecuente y en los extremos
las otras orientaciones.
Qu han implicado estos estudios? La utilizacin de los datos atravesada por intenciones homogenizadoras y normalizadoras han contribuido a crear la idea de que hay una sola forma de
expresin de la sexualidad vlida y normal
que coincide con la de la mayora, quedando
las otras expresiones de la sexualidad rotuladas como anormales, desviadas, marginales y en el mejor de los casos minoritarias.
Estos estudios se sustentan sobre una ideologa
y un discurso hegemnico que mediante diferentes mecanismos de poder adjudican a estos
datos objetivos de la realidad valoraciones ticas y morales, convirtiendo la normalidad en lo
sano, lo natural y por lo tanto lo esperado; el resto sern desviaciones a estudiar, clasificar y controlar.
En este sentido, es a fines del siglo XIX que surge el trmino homosexualidad (aos antes que
el trmino heterosexualidad) construido por el
discurso mdico para dar nombre y clasificar
ciertas prcticas sexuales consideradas pecaminosas y para crear la figura de El Homosexual.
Este proceso implic una bsqueda de causas
a travs de la ciencia para explicar dicho fenmeno que atentaba al orden moral-religioso
de la poca.
A medida que el concepto de homosexualidad se cargaba de estigmas y se colocaba en
el casillero de lo diferente, la categora heterosexualidad se defina por su contrario, por
lo que no era (homosexualidad). Ser heterosexual es no ser todo lo dems y es gozar del
privilegio de ser el normal mientras todos
los dems son los desviados. Se configuran
de esta forma nuevas relaciones de dominacin
a partir de diferentes orientaciones del deseo
ertico-afectivo.
El estigma es producto de una ideologa de la
diferencia cuyo cometido es el de determinar
qu proyectos vitales son ms vlidos que otros.
Unos sancionados con la normalidad y otros, denominados desviacin, con el fracaso social. El
estigma es un elemento del control social de
los grupos y sujetos. Acta en el plano cognitivo
como explicacin del fracaso social por la conducta desviada, a la vez que acta en el plano
social y laboral provocando la discriminacin.
(DE LA MORA, 2007:16).
En este sentido Didier Eribn, en Reflexiones
sobre la cuestin gay, da cuenta de que aquellas personas rotuladas como gays, lesbianas o
travestis por ejemplo, sufren en uno u otro momento de su vida el choque de la injuria. Su-
cio marica, sucia tortillera, no son simples

palabras emitidas casualmente. Son signos de
vulnerabilidad psicolgica y social a la que estn
expuestas las llamadas sexualidades diferentes
respecto de la referenciada heterosexualidad. Y
son agresiones verbales que dejan huella en la
conciencia. Son traumatismos ms o menos violentos que se experimentan en el instante pero
que se inscriben en la memoria y en el cuerpo

(porque la timidez, el malestar, la vergenza son
actitudes corporales producidas por la hostilidad
del mundo exterior). Y una de las consecuencias
de la injuria es moldear las relaciones con los
dems y con el mundo. Y, por tanto, perfilar la
personalidad, la subjetividad, el ser mismo del
Individuo (ERIBN, 2001: 29).
57
57
58
Hacer esta introduccin en este captulo nos

permite problematizar cmo surge y qu sentido
tiene el concepto de normal y seguidamente el
de anormal, lo que nos ayudar a reconocer las
vivencias de discriminacin cotidiana que viven
aquellas personas que por su orientacin sexual
no necesariamente se ubican en la parte central
de la campana y que an hoy se preguntan: soy
normal?, lo que hago es natural?, lo que siento est bien?, tengo problemas?. Quienes tienen
una orientacin sexual heterosexual gozan de
un privilegio que no gozan quienes no la tienen.
Quin teniendo una orientacin heterosexual se
cuestiona si est bien lo que siente o no?
podramos preguntarnos: qu nos hace pensar que

nos van a molestar, que se van a meter en nuestras vidas como si nos invadieran la privacidad?,
qu nos hace pensar que una orientacin sexual
determinada define una personalidad? Esta frase,
no dar cuenta de los tantos mitos construidos en
torno a la homosexualidad como promiscua, degenerada, enferma? Un concepto alentador que nos
desafa ms an que el de tolerancia sera hablar
de integracin de lo diverso, hacer partcipe la diversidad en nuestras vidas donde no signifique una
adaptacin de los otros a nuestros esquemas sino
un proceso conjunto desde una inclusin real y no
desde lo polticamente correcto.
Cuestionarnos las cosas que creemos naturales y

dadas, nos resulta muchas veces muy dificultoso.
Asimismo, en diversas ocasiones afloran en nosotros reacciones intolerantes hacia personas que
no se adhieren a lo socialmente esperado o a lo
que nosotros consideramos como vlido. Hacemos esto sin detenernos a pensar que esa idea
de lo vlido no es enteramente nuestra sino
que ha sido construida socialmente en funcin de
intereses que no son los nuestros y que no benefician al conjunto de la sociedad. La discriminacin tiene como fundamento el rechazo a todo
aquello que se considere diferente. Una persona que discrimina no acepta la pluralidad como
marco de convivencia porque no reconoce ni se
da cuenta de que en la diversidad se encuentra la
posibilidad de enriquecimiento.
Detengmonos ahora en comprender algunos conceptos y algunas confusiones que surgen cuando
intentamos abordar la diversidad sexual. Aunque
ya hemos utilizado varios de estos conceptos a lo
largo del texto creemos oportuno hacer un acercamiento conceptual de los mismos en conjunto. Se trata de crear un pequeo glosario que no
pretende dar definiciones acabadas de ninguno
de los conceptos (por suerte todos estn en permanente revisin y debate), sino servir de introduccin a esta vasta rea de la sexualidad.
Por lo tanto, creemos que hay que ir ms all de la

mera tolerancia, para apostar a una integracin social real. Vemoslo en un ejemplo concreto, cuntas veces han escuchado personas opinar: est
todo bien con los homosexuales mientras no me
molesten, mientras hagan su vida sin meterse en
la ma. Cuando escuchamos opiniones como estas
A qu se refiere la diversidad sexual?

Por diversidad sexual podemos entender las diferentes maneras de orientar nuestro deseo ertico
afectivo, as como tambin las distintas formas
en que nos identificamos y nos sentimos respecto
de nuestro cuerpo y todas las diferentes formas
de expresar y vivir la sexualidad.
A continuacin definiremos la diversidad sexual
a travs de la comprensin de algunos conceptos
relevantes como orientacin sexual, identidad
sexual e identidad de gnero. As como tambin
presentaremos brevemente los movimientos de

la diversidad sexual, entendiendo a stos como
los protagonistas histricos en dar el impulso poltico para legitimar y visibilizar la diversidad.
Qu es la orientacin sexual?
En un principio, es una dimensin de la sexualidad que da cuenta hacia qu sexo la persona orienta su deseo ertico afectivo. La clasificacin ms clsica acerca de las distintas
orientaciones sexuales seala tres categoras:
orientacin homosexual que se refiere a cuando el deseo de la persona se orienta hacia
otras personas de su mismo sexo; orientacin
heterosexual cuando el deseo de la persona
se orienta hacia otras personas del otro sexo;
orientacin bisexual cuando el deseo de la persona se orienta hacia otras personas de ambos
sexos. Es importante que se trata de una clasificacin que parte de la base de la existencia
nicamente de dos sexos: mujeres y varones.
Cuando se complejiza el concepto de sexo y
aparecen nuevas categoras, esta clasificacin
clsica deja de ser suficiente.
La orientacin del deseo ertico-afectivo de una
persona hacia otras puede variar y modificarse en
el tiempo. Supone un proceso dinmico, por lo
tanto no se define de una vez y para siempre, ni
permanece estable necesariamente. An cuando
esto es as, los intentos exteriores de modificar la
forma de sentir de las personas (intervenciones
que buscan corregir la orientacin sexual homosexual por ejemplo), no slo fracasan sino que
constituyen principalmente una enorme violacin
de los derechos humanos, apoyada en ideologas
cientficamente desacreditadas que intentan
transmitir que aquello que no sea heterosexual
es anormal o enfermo.
Por otro lado es importante recalcar que la orientacin sexual no es una opcin personal, porque
la persona no puede decidir quin le atrae. El
deseo se construye en procesos psico-sexuales y
afectivos que no pasan necesariamente por lo racional. No decidimos si nos gusta o no el dulce de
leche, slo nos pasa. No elegimos de quin nos
enamoramos tampoco, nos pasa con alguien s y
con alguien no.
Con la opcin que s se enfrentan principalmente
las personas que sienten en un determinado momento o toda su vida atraccin por personas de su
mismo sexo es la de afrontar o no las dificultades
que les impondr la sociedad. Y se trata de una
sociedad que vulnera sus derechos como persona
y la obliga a vivir diariamente formas de discriminacin y violencia, a veces extrema por el slo
hecho de manifestar una orientacin sexual que
no respeta la norma heterosexual. Este dilema
no existira si entre todos y todas construyramos
una sociedad que celebre la diversidad. Afortunadamente muchas personas, a pesar de las dificultades que enfrentan, se lanzan a vivir sus vidas
como lo desean y muchas tambin se movilizan
y pelean por sus derechos. Es el caso de quienes
integran el movimiento de la diversidad sexual
del que hablaremos ms adelante.
Por otro lado cuando decimos a tal mujer le
gustan los hombres as que es heterosexual, o
le gustan los varones y las mujeres as que es
bisexual o le gustan las mujeres y entonces es
lesbiana estamos ampliando el alcance del concepto orientacin sexual de una forma que es,
por lo menos, discutible. Expresiones como estas, si bien refieren a la orientacin sexual trascienden el concepto en tanto muchas personas
vivirn distintas experiencias al respecto de su
orientacin sexual sin sentirse jams identifica-
59
do con el ser homosexual, ser heterosexual,

ser lesbiana o ser bisexual. Sentirn deseos,
tendrn fantasas y prcticas sexuales propias de
tal o cual orientacin y sin embargo no se sentirn
lesbianas o bisexuales, por ejemplo. Y por
suerte muchas personas no tienen la necesidad
de definirse o de definir a los dems dentro
de una categora social construida para que todos encajemos. Finalmente, es necesario?, de
qu nos sirve? Cundo la orientacin de mi deseo
cambia puntual o largamente me convierte en
algo distinto? Nosotros preferimos referir a orientacin sexual heterosexual, por ejemplo, y no a
personas heterosexuales.
Qu es la identidad sexual y la identidad de gnero?
60
La identidad sexual refiere a la identificacin con

el sexo biolgico con el que nacemos. A veces esa
identificacin no coincide con el sexo biolgico,
por ejemplo una persona que nace con genitales
masculinos puede construir su identidad sexual
como mujer, as como una persona que nace con
genitales femeninos puede construir su identidad
sexual como varn.
que constituyen el debate, si bien en la bibliografa mencionamos algunos autores que lo abordan
(BUTLER, 1990; CABRAL y MAFFIA, 2003; FAUSTOSTERLING, 1998).
Qu colectivos integran el movimiento

de la diversidad sexual?
Definiremos a continuacin los principales movimientos y colectivos que integran la diversidad sexual, al igual que algunos conceptos
claves. Los mismos surgen en momentos histricos diferentes y dentro de cada uno hay diversas denominaciones y corrientes tericas.
Las personas que integran estos movimientos
han luchado por el reconocimiento de diferentes manifestaciones sexuales mediante la
creacin de un discurso comn y autoreferenciado que genera procesos identitarios y senti-
La identidad de gnero refiere al grado de identificacin con los modelos de feminidad y masculinidad definidos en una sociedad y un momento
histrico determinado. En esta identificacin se
incluyen todos los elementos pertenecientes a la
categora gnero, desarrollada en captulos anteriores.
La definicin de estos conceptos ha sido objeto
de debates y de diversas interpretaciones, desde
diferentes disciplinas y enfoques. En este material no incursionaremos en los principales nudos
do de pertenencia a un grupo. En este camino

se lucha constantemente frente a los discursos
y etiquetamientos que el modelo hegemnico
de sexualidad genera y sobretodo se intentan
evidenciar desde un enfoque de derechos las
desigualdades y discriminaciones que sufren a
diario estos grupos.
Trans : en trminos populares, se entiende

por transexual, a aquella persona, hombre
o mujer, que siente que su sexo anatmico
no se corresponde con su vivencia ms profunda de pertenecer a ste, presentando un
sentimiento de ajenidad para con el cuerpo
que tiene. Por ejemplo una persona con sexo
biolgico femenino que se siente y realmente desea ser un varn. No todas las personas
trans sienten la necesidad de modificar sus
genitales (ciruga de reasignacin de sexo)
para que su cuerpo sea coherente con su
identidad sexual.
Queer: concepto que surge en los aos 40
haciendo referencia al maricn, y tambin
en ese entonces a lo raro, a lo extrao
y bizarro. A partir de los 90 se denomina
Queer a una corriente de pensamiento y accin
que plantea que los movimientos gays-lsbicos
no logran socavar el sistema de exclusin en s
y que de alguna forma terminan reproduciendo parte de la lgica binaria heterosexualhomosexual, mujer-varn en una lucha para
entrar a la normalidad. Como contraparte
la corriente Queer se enfrenta a la dicotoma
sexo-gnero, negando la existencia de una
identidad estable y alegando que tanto el sexo
biolgico como los modelos de ser varn y ser
mujer son construcciones histricas, sociales
y culturales.
Lesbianas: Si bien en muchas ocasiones veremos la utilizacin indistinta de los trminos

homosexualidad femenina, mujeres gays y lesbianas, es necesario distinguir el ltimo trmino de los dos primeros, ya que la palabra
lesbiana se construye desde el movimiento
feminista en la segunda oleada del movimiento de mujeres a finales de los aos `60 del
siglo XX. Las primeras mujeres feministas en
plantear este concepto fueron Adrienne Rich y
Monique Wittig que se convirtieron en las precursoras del feminismo lsbico, movimiento
cultural y poltico que se hace popular a finales
del `70 y principios del `80, principalmente en
Estados Unidos y Europa Occidental. El objetivo del movimiento fue construir una identidad
colectiva en la que las lesbianas pudieran reconocerse y a la vez dotar a esa identidad de
una dimensin poltica pblica. El movimiento
cuestion tericamente el lugar de las mujeres
y los homosexuales en una organizacin social
patriarcal y heterocentrada.
Gay: la palabra gay es de origen ingls y significa divertido, alegre. Surge en los `70 en
Norteamrica por un grupo de homosexuales que
reivindicaban sus derechos. La autodenominacin de gays por parte de estas personas tiene
como fin poder otorgarle una connotacin positiva frente a la peyorativa y estigmatizante que
tiene la palabra homosexual, dado que en sus
orgenes era sinnimo de enfermedad, patologa
y perversin.
Intersexualidad: es la condicin de una
persona que presenta de forma simultnea caracteres sexuales masculinos y femeninos desde
su formacin gentica, en grados variables. Frecuentemente las personas intersexuales sufren
61
de las clasificaciones dicotmicas que las ciencias naturales imponen al considerar nicamente
vlidos dos sexos: mujer y varn. En este sentido,
actualmente existe un debate cientfico y mdico especficamente en torno a las operaciones
de reasignacin de sexo en personas en estados
intersexuales recin nacidas (FAUSTO-STERLING,
1998).
62
Como vern la lista es diversa, sin afn de clasificar y etiquetar a las personas en estas categoras, creemos pertinente reconocer estos escenarios para no dar lugar a la confusin permanente
en torno a estos conceptos.
Qu es el movimiento LGTBQ?
Este movimiento engloba y representa a los colectivos de Lesbianas, Gays, Trans, Bisexuales,
Queer y en algunos casos se extiende a Intersexuales. Su caracterstica comn es que representan a personas cuya sexualidad se expresa
fuera de los parmetros mal llamados normales y que desde hace tiempo vienen reclamando
polticamente la igualdad de derechos y la plena
integracin social. Esta sigla se ha ido modificando a lo largo de la historia del movimiento en
la medida en que se han ido incluyendo nuevos
colectivos. El orden de las letras responde a razones histricas a veces (el orden de aparicin
de los colectivos en el movimiento) o polticas en
otros casos. Actualmente, el comenzar la sigla
con la L de Lesbianas es un claro ejemplo de
decisin poltica que busca visibilizar este colec-
tivo que histricamente han tenido menos fuerza

poltica y accin social en comparacin con los
Gays. Aqu la perspectiva de gnero se cruza con
este otro eje de desigualdad y podemos observar
cmo los mandatos sobre cmo la mujer se apropia de los espacios pblicos para la reivindicacin
de sus derechos y la negacin de la sexualidad
femenina, pesan negativamente en el colectivo
de Lesbianas. Finalmente los puntos suspensivos
refieren a la posibilidad de que se incorporen
nuevos colectivos.
La lucha histrica de estos movimientos ha influido en los cambios pequeos o grandes que
se han dado en nuestra sociedad en el camino
hacia la igualdad y la integracin. Aunque con
muchas resistencias que provienen de diversos
sectores sociales, ha habido avances legislativos
en los ltimos aos tendientes a garantizar los
derechos de las personas que no llevan una vida
heterosexual. Estos avances se inscriben en
una lenta pero progresiva apertura del colectivo social a escuchar y revisar sus creencias al
respecto de los modelos hegemnicos de sexualidad.
Es importante destacar que muchas personas que
no se sienten identificadas necesariamente con
ninguno de los colectivos de la diversidad sexual
se integran a las actividades y movilizaciones en
tanto comparten la causa. Despus de todo, poder vivir en una sociedad libre de estereotipos y
discriminaciones debera ser una causa de todos
y todas.
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23. LAMAS, M. Nuevos valores sexuales Debate feminista (Raras rarezas). Mxico, 1997.
24. LANCASTER, R. La actuacin de Guto. Notas sobre el travestismo en la vida cotidiana en Balderston,
Daniel y Guy, Donna J. (comp) Sexo y sexualidades en
Amrica Latina, Paidos, Buenos Aires, 1998.
25. LAQUEUR, T. La construccin del sexo. Cuerpo y
gnero desde los griegos hasta freud. Ediciones ctedra, Madrid.1984
26. LE BRETON, D: La sociologa del cuerpo, P.U.F.
Pars, 1992.
27. MUOZ, C.: Uruguay homosexual. Culturas, minoras y discriminacin desde una sociologa de la homosexualidad. Ediciones Trilce. Montevideo, 1996.
28. MUOZ, C: Identidades translocales y orientacin
sexual en Caracas: arqueologa, genealoga y tecnologas de la orientacin sexual. Coleccin Monografas,
N 2. Programa Globalizacin, Cultura y Transformaciones Sociales, CIPOST, FaCES, Universidad Central de
Venezuela. Caracas, 2004. Disponible en: http://www.
globalcult.org.ve/monografias.htm.
63
29. NIETO, J. Antropologa de la sexualidad y diversidad cultural. Editorial Talasa, 2002.

30. OSBORNE, R., y GUASCH, O. (Comps.):Sociologa de la Sexualidad. CIS-Siglo XXI Editores. Madrid,
2003
31. PRECIADO, B: Manifiesto contra-sexual: Prcticas subversivas de identidad sexual. Madrid: Opera
Prima, 2002
32. TASSO, V. El otro lado del sexo. Plaza & Jans. Barcelona, 1996.
33. VENDRELL FERR, J:El Debate esencialismo-constructivismo en la cuestin sexual. En Sexualidades diversas. Aproximaciones para su anlisis. 1996
34. WEEKS, J: El Malestar de la Sexualidad: Significados, Mitos y Sexualidades Modernas, Talasa Ediciones S.L. Madrid, 1993.
35. WEEKS, J: Sexualidad. Paids, Programa Universitario de Estudios de gnero, UNAM. Mxico,
1998.
36. WEINBERG, T: Gay Man, Gay Selves. Ed. Irvington Pub, 1983.
64
3.4 Cuerpo y sexualidad

En este apartado nos centraremos en nuestro
cuerpo, su relacin con nuestra sexualidad y su
respuesta durante nuestras experiencias erticas. Trabajaremos la idea de cuerpo en general
y su vnculo con la sexualidad, haremos una descripcin de los genitales y su funcionamiento y
describiremos la respuesta sexual humana.
Nuestra idea de cuerpo

Para empezar a trabajar necesitaremos redefinir
el cuerpo, para ti, qu es el cuerpo?
Hay quienes podran contestar que es un montn
de rganos, huesos, tendones, msculos, fluidos;
y en parte es cierto, nuestro organismo forma
parte de eso a lo que le llamamos cuerpo.
Pero, no hay nada ms?
Quizs, si nos contestamos algunas preguntas
podamos definir qu es el cuerpo de forma un
poco ms integral. Empecemos pensando cuando nos miramos al espejo qu vemos? La imagen que observamos es el exterior de nuestro
cuerpo y sobre l inmediatamente hacemos
valoraciones, estoy lindo o linda hoy, estoy un poco flaco, tengo cara de cansada,
esta camisa me queda mal. Todo el tiempo
hacemos valoraciones acerca de nuestros cuerpos y de los cuerpos de los dems ese pibe
est buensimo, no te toco ni loca, ests
arruinada hoy. Pero de dnde salieron esas
valoraciones?
Sin duda, no vienen implantadas en nuestro organismo. Las vamos aprendiendo en la medida que
vamos integrndonos al mundo. En la medida que
van creciendo, nios y nias comienzan a fijarse
en cosas que antes no. Empiezan a determinar qu
cuerpo es lindo, qu ropa queda bien, qu gestos
gustan, qu movimientos llaman la atencin.
As como construimos una visin de qu es lindo,
qu es feo y qu no es ni lindo ni feo, aprendemos tambin qu se puede hacer y qu no, qu es
saludable y qu no, cmo movernos y cmo no
hacerlo. No te sientes as!, el deporte es salud, ese baile es ridculo, mira fulanito que
bien se porta, cmo se queda quietito.
En la medida que vamos aprendiendo estas cosas,
nuestro cuerpo deja de ser slo un organismo y se
convierte en un organismo valorado por m y por
los dems, atravesado por parmetros ticos y estticos que construyen la imagen que yo tengo de
mi propio cuerpo y del cuerpo de los dems. Y esa
idea se construye en el intercambio con los otros.
En este sentido Alicia Fernndez plantea: Nacemos
con un organismo significado como cuerpo desde
quines esperan o anticipan un hijo. Y define cuerpo y organismo de la siguiente manera: Organismo:
equipo gentico infraestructura neurofisiolgica
de todas las coordinaciones posibles. El organismo
se recibe por herencia. Cuerpo: es una construccin,
realizada sobre la materia prima que da el organismo, atravesado por la inteligencia y el deseo, en
un momento histrico (FERNNDEZ, 1998: 51).
65
Nuestra historia personal, los mensajes que

personalmente recibimos (eso no se toca!,
sos la ms linda del mundo!, no te pods
quedar quieto!); y las vivencias que tuvimos
al respecto de l (enfermedades que requieren
quietud, estmulo para los deportes, actividades
que favorecen la expresin, espacio para jugar
y crear), tambin pasan a ser parte de nuestro
cuerpo.
66
En esa construccin es clave la pertenencia a

un sexo. Los mensajes que recibimos acerca de
cmo valorar, cmo cuidar, cmo moverse y qu
hacer con nuestro cuerpo cambian segn seamos
varones o mujeres. Por ejemplo, habrn escuchado aquello de una nia no se sienta as o
no camines as que pareces una mina. Pensemos en el resultado de esta educacin desde una
perspectiva de gnero, como venimos haciendo
con otros temas.
Toda vez que me impongan cmo debo actuar,
pensar o sentir, con el nico argumento de
que pertenezco a un sexo, me estn sesgando
la libertad. Poder elegir por m mismo/a, me
hace ms libre. Y desde luego, tambin hace
ms libre a nuestros cuerpos.
Sin duda la sociedad donde vivimos porta una serie
de discursos y valoraciones ticas (qu est bien y
qu no) y estticas (qu es lindo y qu no) acerca
de los cuerpos, que se traducen en nuestra vivencia del mismo y construyen nuestra subjetividad
en torno al tema. Pero la sociedad y la cultura en
la que vivimos no determinan, por s solas, nuestra vivencia acerca del cuerpo. De ser as, todos
viviramos nuestro cuerpo de igual manera.
Mi cuerpo ser entonces, mi organismo biolgico, atravesado por valoraciones sociales que yo
interpreto, acepto o rechazo de forma nica y
por mi historia personal, que vivo e integro a mi
subjetividad. Es en el cruce de todos estos factores que concebiremos el cuerpo, de modo de
poder pensar en l de forma integral e integrada
a nuestra vida y nuestra sexualidad.
La sexualidad y nuestro cuerpo

En muchas actividades solemos solicitar a los participantes que tracen una silueta humana y sobre
ella dibujen, sealen y nombren, todas las partes
del cuerpo que intervengan en la sexualidad.
Ante esta consigna hay grupos que dibujan slo
los genitales de forma a veces completa y a veces
incompleta. Otros grupos dibujan rganos como
el cerebro y llegan a sealar incluso los dedos de
los pies. Qu haras t?
A partir de este ejercicio buscamos construir colectivamente la idea de que todo el cuerpo interviene en la sexualidad humana. Cuando en el
intercambio entre los grupos se argumenta por
qu se seal cada parte, comenzamos a visualizar que cada una juega un papel en nuestra
sexualidad. En general tenemos que aclarar una
vez ms que la sexualidad es mucho ms que las

relaciones sexuales y pone en juego mi persona
integralmente.
An si la consigna hubiera sido, sealen todas las
partes del cuerpo que intervienen en las relaciones
sexuales la conclusin sera la misma, el cuerpo
se pone en juego completamente. En la respuesta
sexual humana y en nuestras experiencias erticas
en general, nuestro cuerpo de forma integral hace
parte de la vivencia; cuanto ms seamos libres de
poner el cuerpo, de sentir, de movernos, ms completa ser nuestra experiencia.
Sin embargo esto no siempre es as. Muchas veces
reducimos nuestra sexualidad a nuestros genitales y nos negamos la posibilidad de sentir placer
con otras partes del cuerpo. Cuando en un taller
se comienza a compartir ideas acerca de las distintas partes del cuerpo que intervienen en la
sexualidad, pronto nos damos cuenta que todas
pueden contribuir a completar nuestra experiencia ertica. Los sentidos (a travs de nuestros
ojos, lengua, piel, odos y nariz), nos permiten
comunicarnos con el otro y la otra y con nuestro
entorno. Nuestro cerebro, que comanda la experiencia y nos permite responder a los estmulos
y todas las zonas de nuestro cuerpo pueden ser
fuente de placer para nosotros y/o para quin o
quines comparten la experiencia con nosotros.
Muchas veces la experiencia no es compartida
sino personal y poner en juego nuestro cuerpo
completo, acariciarnos, movernos, escucharnos,
puede enriquecer la experiencia.
Qu nos ha pasado? Si tan placentero y enriquecedor es vincularnos con libertad con nuestro
cuerpo y el de los dems, por qu a tantos de
nosotros nos cuesta tanto hacerlo?
Vivimos en una sociedad donde los mensajes
acerca del cuerpo son contradictorios, se establece lo que debe considerarse lindo y se lo
exhibe en la televisin, en internet, como si el
cuerpo pudiera ser objeto de consumo. Pero por
otro lado se condena y reprime las expresiones
espontneas y genuinas, disciplinando los cuerpos para la vergenza, la quietud y el pudor, ms
an si se trata de mujeres. Se promueve por un
lado el cuerpo de las mujeres como un objeto
ms de consumo y a la vez se les prohbe y condena la expresin de su sexualidad.
La mujer interioriza el silencio y la prohibicin
ertica en lugar del placer. Mediante la amnesia
olvida incluso partes de su cuerpo descubiertas
al placer en la infancia. Es comn que las mujeres redescubran, en momentos distintos de su
vida, zonas de su cuerpo olvidadas o insensibilizadas por medio de una cultura de la deserotizacin de las mujeres (LAGARDE, 1997: 214).
67
Empecemos esta historia desde nios, con el famoso scate la mano de ah cochino!. El ah
muchas veces refiere a los genitales y aprendemos los genitales son cochinos. Aunque este
mensaje nos llega en general a varones y mujeres, en stas tiene un impacto an mayor. En las
mujeres por las caractersticas anatmicas de sus
genitales, se requiere de una actitud activa para
conocer su vulva. Estas caractersticas anatmicas en el caso de los varones permiten una relacin con su pene ms cotidiana al menos al ir
a orinar.
68
Muchas veces se dice que los varones, en cambio, tienen ms libertades con su cuerpo. Ser
as? Quiz slo tengan otro tipo de restricciones.
Cuando hablamos de cuerpo y sexualidad con
los varones, parece difcil que se despeguen de
los genitales como fuente de placer. Al hablar
de auto-estimulacin, los varones describen una
prctica en la que entran en juego bsicamente
la mano y el pene. Ante la pregunta y el resto
del cuerpo?, se tocan algo ms, se acarician?, la
respuesta es negacin con cara de para qu se
precisa ms? No se niegan los genitales, pero s el
resto del cuerpo como fuente de placer. Y como
fuente de expresin? Se acepta la expresividad
corporal de los varones igual que la de las mujeres? Mujeres y varones somos perjudicados por
los estereotipos de gnero.
Nuestra libertad de movimiento y nuestra capacidad de expresarnos a travs del cuerpo son construidas socioculturalmente, en el marco de nuestra socializacin. Hemos aprendido muchas cosas
que necesitaramos desaprender para ser ms
libres y descubrir por nosotros mismos cmo nos
gusta movernos, cmo nos gusta pararnos, qu nos
gusta sentir, qu cosas nos excitan, en definitiva,
cmo queremos vivir nuestro cuerpo.
SITUACIN EN UNA ACTIVIDAD

DE CAPACITACIN
- Qu hacemos si un preservativo nos queda
dentro de la vagina?
- Meten los dedos y lo sacan.
- Cmo los dedos? Pero si qued adentro, se meti bien adentro.
- Adentro dnde?, la vagina mide unos centmetros, si meten los dedos lo enganchan y lo
sacan.
- PUAAAHH! !!!Que asco, yo le pido que lo haga l!!!
- Ni loca, yo voy al gineclogo y que lo saque
Mientras continuemos transmitiendo a las mujeres que no se toquen la vulva, que es algo chancho y sucio, seguiremos desestimulando que stas se apropien de su cuerpo.
Cuando nos proponemos trabajar acerca del
cuerpo y la sexualidad es importante considerar que:
1. Queremos hablar de cuerpo y sexualidad y
en realidad terminamos hablando de los genitales. A veces tambin reforzamos esta imagen
de cuerpo desintegrado, utilizando alguna lmina con genitales sueltos, sin cuerpo con un
ttulo bien grande que dice algo as como Aparato Reproductor Femenino/Masculino. Cuntos mensajes dimos sin querer con esta accin?
La sexualidad la reducimos a los genitales, a los
genitales los aislamos del cuerpo, a la genitalidad la asociamos a la reproduccin, al cuerpo lo
reducimos a un conjunto de aparatos.
2. A veces nos vamos al otro extremo, como

todo el cuerpo hace parte de nuestra experiencia sexual, hablamos en general, pero no hacemos referencia a los genitales (que tan ilustres desconocidos son muchas veces), ni a las
prcticas sexuales (entonces se da por sentado
que todo el mundo sabe qu se hace y de qu
estamos hablando), ni se habla de respuesta
sexual (y entonces nos perdemos la oportunidad
de promover el ejercicio pleno y placentero de
la sexualidad).
3. En otras ocasiones hacemos una buena seleccin de contenidos, recorremos integralmente la idea de cuerpo, sexualidad y respuesta sexual humana, pero trabajamos como
si el cuerpo no existiera, todo el mundo bien
sentado, quieto, escuchando hablar de un
cuerpo que aunque presente, termina siendo
el gran ignorado. Para hablar de cuerpo es
importante hacer ejercicios que nos lo hagan
presente. Hay que sentirlo, usarlo, moverlo,
pensarlo desde la accin.
Recomendamos que el cuerpo empiece a trabajarse desde la accin, desde el movimiento,
desde el disfrute, desde la interaccin con otros
y desde la reflexin acerca de esas acciones.
Consideramos que se debe re-crear la idea de
cuerpo (en el sentido explicado arriba) desde
el principio, porque lo que surja de ese ejercicio
nos permitir comprender los contenidos que
trabajaremos especficamente. De esta manera podremos integrar los genitales (que deben
ser trabajados especficamente) como parte de
nuestro cuerpo. Asimismo, la respuesta sexual
deja de ser una descripcin fisiolgica general
para ser una experiencia de las personas. Por
ejemplo, la excitacin es una fase de la respuesta sexual y en general, todos pasamos por esa
fase. Podemos hacer una descripcin cientfica

y distante de esa experiencia. Lo interesante
es encontrar una descripcin que logre que los
participantes de la actividad identifiquen que la
excitacin puede convertirse en una experiencia personal, que puedan pensar en su excitacin, cmo viven esa fase y conceptualicen esa
respuesta orgnica en tanto experiencia de
su cuerpo.
3.4.1 Los genitales y la respuesta sexual humana

En este apartado describiremos los genitales,
su funcionamiento y la respuesta sexual humana. Para esto, haremos referencia a un cmulo
de informacin de carcter biolgico que hemos sintetizado de la forma ms sencilla que
nos fue posible. Hacer este ejercicio didctico implic hacer un recorte de la informacin
privilegiando lo que a nuestro criterio es ms
relevante en la vida cotidiana de las personas.
Las fuentes de la informacin recopilada provienen de tratados de anatoma y fisiologa generales y especficos y otros textos de origen principalmente mdico, que estn enumerados en
la bibliografa del captulo. Se puede recurrir a
ellos para ampliar la informacin aqu presentada.
Por otro lado hemos incluido ejemplos de cmo
estos temas son abordados en nuestros talleres u
otras instancias de formacin y cmo esa informacin biolgica abstracta hace carne en las
personas atravesada por ideas, normas y modelos
de nuestra cultura.
69
Los genitales de las mujeres

Frente a la frase los varones tienen pene y las
mujeres. El contenido de los tres puntos suspensivos ha variado a lo largo de los aos. Una
posible es y las mujeres, no tienen, otra puede ser y las mujeres tienen vagina, otra menos
frecuente, pero adecuada sera y las mujeres
tienen vulva.
70
No se puede hablar de los genitales de las mujeres sin comenzar por hacer visible su negacin
histrica. Hay quin argumentar que difcilmente se le diga en la actualidad a una nia
y las mujeres no tienen y punto. Pero va otro
ejemplo, los nios tienen pito y las nias cola.
El pito tiene identidad propia verdad?, pero la
cola? Una nia se confunde con eso de la cola de
atrs y la de adelante. Adems, no le aporta mucha identidad, puesto que los varones tambin
tienen cola. Este lenguaje anula la genitalidad
de las mujeres.
Vamos con la segunda respuesta las mujeres tienen vagina. Qu es la vagina? En primer trmino, un genital interno. No se ve, por lo tanto una
nia no puede verla y sealarla. Adems, si la
frase empieza los nios tienen pene, que es un
genital externo, por qu la completo nombrando genitales internos de las mujeres? Un apunte: vagina viene de latn, donde vagina significa
vaina. Saben lo que es una vaina? el estuche
donde se guarda el cuchillo o la espada. Pueden
imaginarse a qu espada se hace referencia.
Vagina no parece ser tampoco una buena equiparacin a fin de cuentas.
Este tipo de referencias han negado la genitalidad de las mujeres. Aunque difcilmente una mu-
jer adulta no sepa que tiene tero u ovarios (que

no se ven), muchas veces no reconocen ni pueden
nombrar sus genitales externos (que pueden ser
vistos), ni tampoco mencionar la cantidad de orificios que tienen y sus funciones. Esto no es una
casualidad, ni es inocente: por distintos medios,
muchas culturas han elaborado estrategias para
coartar el placer sexual de las mujeres, confinando su sexualidad a la reproduccin e instalando
las relaciones sexuales como otro mecanismo de
sometimiento.
Ana Mara Fernndez se refiere a las condicionantes que se imponen sobre la sexualidad de
las mujeres y nos invita a reflexionar: () no
slo implicar ausencia de relaciones sexua-les
antes del matrimonio, sino fundamentalmente las ignorancias que garanticen, a la hora
del encuentro sexual, que la excitabilidad de
su cuerpo est en manos del hombre () Solemos horrorizarnos por la crueldad de la clitorectoma ritual que en los pases rabes se
le practica a las nias, pero omitimos una pregunta a nuestro mundo occidental: Cul es el
cuchillo en nuestra cultura que produce el corte? (FERNNDEZ, 1994: 87). Promover los derechos sexuales y reproductivos, explicitar esta
negacin, ponerle nombre y darle un lugar a los
genitales negados, aporta para que esta historia
se modifique.
Vamos entonces a empezar la descripcin de
los genitales externos femeninos diciendo que
las mujeres tienen una vulva, compuesta por
labios mayores y menores, por el vestbulo de
la vagina donde encontramos el meato urinario
(que es el final de un conducto que viene desde
la vejiga, y es por donde saldr la orina), el
orificio de desembocadura de la vagina y por
el cltoris.
Al detenernos en la vulva, debemos destacar al

cltoris, puesto que su funcin principal es dar
placer. Est ubicado por debajo de los labios mayores y entre los pliegues que dan origen a los
labios menores. Si bien se trata de un rgano de
tamao importante, muchas veces se cree que
el cltoris es slo el botoncito que se ve en el
exterior. Muy por el contrario, lo visible apenas
representa una dcima parte de su tamao. Por
dentro se ramifica a ambos lados de la vagina
como lo muestra el dibujo.
sangre genera que duplique su tamao, y aporta

a que toda la zona vulvar se tense y oscurezca su
color. En el cltoris se encuentra una importante
concentracin de terminaciones nerviosas, lo que
lo convierte en una de las principales fuentes de
placer sexual para la mayora de las mujeres.
La falta de estimulacin en el cltoris es uno de
los obstculos ms frecuentes que encuentran las
mujeres para poder disfrutar de su sexualidad.
Si bien el cltoris puede ser estimulado con faci-
71
Est compuesto por el glande, el cuerpo y la raz.

La parte que podemos ver la constituyen el glande y el pliegue de piel que lo recubre comnmente llamado capucha o prepucio del cltoris.
Por dentro quedan el cuerpo y la raz. Al igual
que el pene, los cuerpos cavernosos del cltoris
se llenan de sangre provocando su ereccin durante la excitacin. La importante afluencia de
lidad por otra u otro o por una misma, muchas

personas ni siquiera tienen clara su localizacin.
Adems es importante transmitir que el cltoris
debe ser estimulado o acariciado con cuidado
puesto que es una zona muy sensible. Muchas
veces el desconocimiento del mismo lleva a que
muchas parejas lo ignoren y directamente introduzcan un dedo o el pene en la vagina. Este tipo
de prcticas, centradas en la
penetracin, son mencionadas
a menudo como una preocupacin y fuente de malestar por
parte de las adolescentes y mujeres. La negacin de los genitales femeninos que referamos
antes es la que genera estas situaciones.
72
Respecto de los genitales internos de la mujer, si continuamos

la descripcin a partir de la vulva hacia adentro del cuerpo nos
encontraremos, ahora s, con la
vagina. Muchas veces entre las
personas, fundamentalmente
entre los varones, est instalada la idea que la vagina es como
un tubo, una cavidad hueca. Es
importante insistir en que no
se trata de un tubo, sino de
una cavidad virtual. Si quisiramos mirar hacia adentro de
la vagina no podramos, porque
est cerrada. La apertura de la
vagina depende de lo que entre
o salga de ella. Si va a entrar un
tampn sus paredes se despegan
como para que pueda entrar, no
ms. Asimismo, si va a salir un
beb durante el parto, la vagina
se dilata de forma extraordinaria, como para dar a luz. Se trata de un rgano muy adaptable.
Para ilustrar la podemos comparar con la manga de un buzo
(fundamentalmente porque es
una prenda de vestir que muy
factiblemente podamos tener
a mano en cualquier instancia

de formacin), sus paredes se
mantienen unidas, pero cuando
nos lo ponemos se abre para dejar que entre nuestro brazo.
Sin embargo, muchas veces puede tensarse y no permitir que
nada ingrese. Por ejemplo, en la
consulta ginecolgica, cuando l
o la profesional procede con brusquedad, la vagina puede impedir
el ingreso del especulo (instrumento que es utilizado en ginecologa para abrir las paredes de
la vagina) o su ingreso puede llegar a ser doloroso. Asimismo, durante una relacin sexual, la penetracin de un dedo, del pene o
de cualquier objeto en la vagina
de una mujer que no est excitada o no desea esa penetracin,
puede ser dolorosa, dificultosa
o imposible. Lamentablemente,
este tipo de situaciones suceden
con frecuencia y no siempre son
percibidas por quienes las viven o
las conocen como una violacin a
los derechos sexuales de las mujeres. Muchas veces las mujeres
creen o sienten que se trata de
un problema de ellas o que simplemente es normal, que debe
pasarle a todas, o lo han planteado y sus parejas no han modificado sus prcticas. Manifestar que
nadie tiene derecho a violentar
a una mujer de esa manera es
fundamental cuando trabajamos
este tema.
La vagina mide promedio de 8

a 11 centmetros, aunque vara
de acuerdo a los distintos genotipos humanos. Como es flexible, puede expandirse unos 3
o 4 centmetros ms. La mayor parte de las terminaciones
nerviosas de la vagina se encuentran en su tercio externo,
es decir, en los primeros 3 o 4
centmetros desde el orificio
de entrada. Este tipo de cosas
es importante destacarlas, primero para que podamos tener
una nocin realista de cul es
el espacio real que ocupa cada
rgano en nuestro cuerpo, nocin que a veces perdemos, sobre todo con las lminas donde
la vagina parece un largo tubo
hacia arriba. Por otro lado, nos
es prctico, para desmitificar
aquella idea de que un pene
ms grande proporciona mayor
placer a una mujer cuando elige
tener un coito vaginal.
Dentro de la vagina encontramos proyectado el cuello del
tero, que podemos tocar si introducimos los dedos y se sentir como una pequea protuberancia redonda en la pared de
la vagina. El cuello uterino es la
porcin final del tero y se encuentra cerrado la mayor parte
del tiempo. Sin embargo permite la entrada y salida de algunas
cosas. Qu cosas? Es bueno
hacer esta pregunta en los ta-
lleres u otras instancias formativas porque nos ayuda a pensar

acerca de cosas habituales, que
no siempre tenemos claras: la
menstruacin por ejemplo, sale
del cuerpo a travs del cuello
del tero y por la vagina. Tambin es la va de salida de los
bebs en el momento del parto
vaginal, circunstancia especial
en la que el cuello es capaz de
dilatarse unos 10 centmetros.
Pero el cuello permite tambin
la entrada, por ejemplo, de los
espermatozoides, sobre todo en
la llamada semana frtil. En
esa semana el moco cervical (as
se llama a la secrecin que recubre el cuello del tero y que
cambia a lo largo del ciclo ovrico, hacindose ms permeable
o impermeable), se encuentra
en un estado que les facilita a
los espermatozoides ingresar al
tero y seguir su camino hacia
el vulo. Ms adelante veremos
como un DIU se coloca tambin
entrando por el cuello del tero,
preferentemente en el momento de la menstruacin, aprovechando que se abre un poco para
permitir su salida.
El tero es un rgano muscular, hueco, que tiene forma de
pera. Su funcin principal es la
gestacin. Todos hemos estado
dentro del tero de nuestras
madres antes de nacer, durante
un perodo que en general dura

alrededor de 40 semanas. Durante ese perodo, el tero, que
tiene normalmente el tamao
de un puo chico, se expande lo
suficiente como para albergar a
un beb a punto de nacer.
Cmo y dnde est ubicado
el tero? A veces las lminas
planas donde el tero, la vagina y las trompas parecen estar
en lnea recta hacia arriba nos
llevan a imaginar que el tero
est, por ejemplo, unos 10 o 20
centmetros arriba del ombligo,
con el cuerpo del tero hacia
arriba y el cuello bien en lnea
recta hacia abajo. Imagnense,
si el cuerpo fuera as, cmo
sera un embarazo? No habra

panza, porque el beb crecera
hacia adentro del cuerpo y hacia arriba, no dejando lugar a
los dems rganos que s estn
ubicados en esa zona.
La pregunta cmo es la panza
de una embarazada?, nos ayuda a pensar cmo est ubicado
el tero. Est mucho ms abajo
(unos 4 dedos debajo del ombligo), y hacia adelante, como crece la panza. Pueden verlo en el
dibujo. El tero no es una continuacin de la vagina, sino que
est ubicado de forma oblicua a
ella. El pene durante una penetracin vaginal, por ejemplo, no
se topa con el cuello del tero
73
sino que lo roza perpendicularmente. Hay muchas

fantasas alrededor de estas cuestiones anatmicas,
y por eso es bueno insistir
y promover que emerjan
preguntas como el pene le
puede hacer dao a un feto
cuando se mantiene relaciones vaginales durante el embarazo? o a dnde se va el
preservativo cuando queda
adentro de la vagina?
74
En el tero desembocan los

oviductos o trompas de Falopio. Existen dos, cada una
comunica al tero con uno
de los ovarios. Miden unos
10 centmetros y tienen entre 2 y 4 milmetros de espesor. Para ilustrar esto podemos decir que es parecido
al tamao del tubito interior
de una lapicera. No terminan completamente adheridas a los ovarios como a
veces pareciera verse en los
esquemas. S tienen en el
extremo esa forma de tentculos y uno de ellos est
contiguo al ovario.
Los ovarios por su parte son
dos, del tamao de una avellana, y sus principales funciones son producir hormonas y
madurar vulos. En el prximo
apartado vamos a explicar en
detalle su funcionamiento.
Los genitales de los varones

El desconocimiento del cuerpo de los varones tambin est presente, aunque se manifiesta de distinta manera que como lo analizamos
para el caso de las mujeres. En las actividades que desarrollamos la
mayora de las veces cuesta identificar los genitales externos de las
mujeres y tambin cuesta identificar los genitales internos de los
varones. Por qu ser?
Por un lado, porque la sexualidad de los varones est completamente
unida a la genitalidad y sta principalmente al pene. Es como si el
resto del cuerpo no existiera o no tuviera importancia. Al referirse al
modelo hegemnico de sexualidad de los varones Badinter comenta:
Acorralado entre el miedo a dejarse ir y su utilizacin del falo como
medio de apropiacin, tiene una sexualidad bloqueada, triste, que
ignora muchos placeres puesto que est sometida al dictado de lo
genital (BADINTER, 1993: 228).
Por otro lado, por la importancia atribuida socialmente a la reproduccin Por qu conocemos ms acerca de los genitales internos de las
mujeres? Porque socialmente se le asigna a la mujer el rol reproductivo sin considerar el papel de los varones en la reproduccin. Las
prcticas sexuales de los varones significadas desde el modelo hegemnico de masculinidad, nos ofrecen un sujeto activo en la bsqueda
del placer sexual y descentrado de las decisiones reproductivas. La
otra cara de la moneda: el modelo hegemnico de feminidad centra
a las mujeres en sus roles y funciones reproductivas (GIDA y LPEZ, 2000: 65).
Dado que la gestacin se produce en el cuerpo de la mujer, se
ha difundido mucho ms la anatoma de las mujeres, porque se
ha hablado mucho ms de reproduccin disocindola de la sexualidad. La funcin ertico-placentera de la sexualidad ha sido
abordada con menor frecuencia que la reproductiva. Cuando se
recortan as los contenidos, hablar de los genitales de los varones pasa a ser secundario y por eso se habla al pasar y sin darle
mucha trascendencia. Darle tambin a los varones un lugar y un
mensaje distinto acerca de sus cuerpos contribuye a cambiar esta
tendencia.
A simple vista, un varn desnudo frente a un espejo puede ver sus genitales externos: el pene y los testculos. Durante los talleres, muchas
veces preguntamos, siendo los testculos rganos tan delicados y siendo
que las partes delicadas del cuerpo en general estn dentro, por qu
los testculos son externos? La respuesta est vinculada a una de las funciones de los testculos: producir espermatozoides. Estos necesitan una
temperatura promedio ms baja que la temperatura corporal y por ese
motivo los testculos se encuentran en una bolsa de piel llamada escroto
en el exterior del cuerpo. Para conservar su temperatura estable pueden
moverse, acercndose al cuerpo cuando necesitan ms calor y alejndose cuando no lo requieren. Podemos sugerir en las actividades que
realicemos, la importancia de que los varones toquen sus testculos por
ejemplo al baarse, de modo de poder detectar precozmente posibles
bultitos que pueden ser seal de cncer testicular.
La produccin de espermatozoides se da de forma continua a partir
de la pubertad, disminuyendo en general con el paso de los aos. Los
testculos de un varn adulto son ovoides, y miden de 4 a 6 centmetros de largo y de 2 a 4 centmetros de ancho. Son glndulas compuestas bsicamente de conductos ms finos que un cabello llamados
tbulos seminferos, envueltos sobre s mismos. Su funcin es producir los espermatozoides y las hormonas masculinas (testosterona).
Cada uno se une con otro rgano llamado epiddimo a travs de los
conductillos deferentes del testculo. El epiddimo es una especie
de tubo que est apretadamente envuelto y adherido a

cada testculo. Si lo extendiramos medira unos 6 metros
de largo, pero arrollado como
se encuentra en nuestro cuerpo mide apenas unos 5 centmetros de largo, 1 de ancho y
1 de espesor. Su funcin principal es la de madurar a los
espermatozoides y conservar
a los maduros hasta que sean
eyaculados o absorbidos por el
cuerpo. Cuando los espermatozoides se forman, maduran
en el epiddimo. Cuando comienza el proceso de emisin
llegarn a la uretra interna a
travs de los cordones espermticos para all conformar el
semen. Para que esto suceda
tiene que haber una ereccin
y el mecanismo de produccin
del semen se tiene que haber
activado.
75
76
Frente a la pregunta cundo produce semen un varn?,

muchas veces la respuesta es
siempre. Esta idea circula a
menudo pero es incorrecta, que
se produzcan espermatozoides
todo el tiempo no significa que
el semen se produzca de continuo. De hecho, los espermatozoides son slo una pequea
porcin del semen (alrededor
de un 10%). Es bueno aclarar
esto, porque muchas veces
est instalada la fantasa de
que los varones tienen necesidad imperiosa por eyacular,
para evitar la acumulacin de
semen en los testculos. El semen no se produce y nunca se
instalar en los testculos. Lo
que si se produce en los testculos son los espermatozoides
y cuando stos no llegan a formar parte del semen, son reabsorbidos sin problemas por
el cuerpo. De hecho, cuando se
realiza una vasectoma (un corte en los conductos deferentes
que impide que los espermatozoides lleguen a formar parte
del semen), no se produce una
acumulacin en los testculos
ni ningn otro tipo de problemas. Y por otro lado, los varones siguen eyaculando, puesto
que el semen, como dijimos,
esencialmente se compone de
otras substancias. Ms adelante explicaremos este mecanismo.
El pene es el otro rgano genital externo de los varones. A simple

vista se distinguen dos zonas: la ms cercana al cuerpo, algo ms
angosta, llamada cuerpo del pene y el extremo, algo ms grueso,
llamado glande o cabeza. Est recubierto por piel. Esta piel se transforma en un pliegue mvil cuando comienza el glande, que puede
cubrir o descubrir la mucosa del mismo. Este pliegue llamado prepucio, es extirpado por motivos religiosos en muchas culturas. En otras
ocasiones lo es por motivos mdicos, el ms comn es la fimosis.
Detenerse durante una actividad en este tema es muy importante. Muchos varones padecen fimosis en la niez e incluso siendo adolescentes
o adultos. Si es ignorada disminuye la capacidad para disfrutar de la
vida sexual y puede generar complicaciones de salud. Para hacer una
adecuada higiene del pene, el prepucio debe poder retirarse para dejar
el glande completamente al descubierto. Cuando esto no sucede, puede
deberse a dos motivos: que la abertura del extremo del prepucio sea
ms angosta que el glande y no tenga flexibilidad como para permitir
que este salga (a esto le llamamos fimosis), o que el frenillo (es la zona
de piel que une el prepucio con el cuerpo del pene), sea demasiado corto y no permita el movimiento completo (esta circunstancia no requiere
circuncisin, sino un pequeo corte que libere el prepucio). Cualquiera
de los dos problemas puede ser solucionado consultando a un mdico y
si esta informacin es transmitida a quienes cuidan a los nios

pequeos puede ser de mucha
utilidad para la prevencin. Algunos sntomas de la fimosis son
por ejemplo dolor al rozar los
calzoncillos, sangrado o dolor en
la penetracin vaginal o anal o en
la masturbacin.
El pene es un rgano erctil, que
cambia de tamao y consistencia cuando se llena de sangre. Su
cuerpo est conformado por tres
columnas de tejido erctil, los dos
cuerpos cavernosos y el cuerpo
esponjoso, como pueden verlo en
la lmina. El glande por su lado,
est conformado principalmente
por el cuerpo esponjoso. En l podemos ver el orificio uretral, que
es el extremo del conducto de la
uretra, a travs del cual saldr
tanto la orina como el semen.
El pene no est completamente
afuera. Los cuerpos cavernosos
comienzan cerca de la prstata
aunque normalmente consideramos slo la parte que se ve.
Cuando un pene se erecta aumenta su tamao. Muchas veces,
los penes que en flacidez (as se
llama cuando no hay ereccin)
son ms grandes, aumentan
menos su volumen durante la
ereccin. En cambio los que en
flacidez aparentan ser ms chicos, aumentan ms su tamao al
erectarse. En promedio, un pene
en ereccin mide entre 13 y 17

centmetros. Este dato se brinda
al igual que cuando hablamos del
tamao de otros rganos, aclarando que el tamao del pene
no influye necesariamente en la
capacidad de sentir o producir
placer sexual. Si anatmicamente no es importante el tamao
del pene, por qu se le da tanta
importancia?, qu idea de cuerpo, de sexualidad, de varn y de
mujer hay detrs de esto?
Pasemos ahora al interior del
cuerpo de los varones. Para esto
vamos a retomar aquella pregunta, cundo produce semen
un varn? Los varones producen
semen luego que se activa el mecanismo de ereccin y el cuerpo
se prepara para una eyaculacin, siempre que los genitales
estn desarrollados (recordemos
que los nios pequeos tienen
erecciones, pero antes de la pubertad no se produce semen).
El pene no siempre se erecta
porque hay excitacin. Muchas
veces la ereccin se produce a
causa del frotamiento derivado
de vibraciones o a causa de cambios repentinos de temperatura
como la salida del agua. Esto sucede an con ms frecuencia en
la pubertad. Tambin puede producirse en la maana, sobre todo
debido a la retencin de orina
que hacemos durante la noche.
Cuando la ereccin se produce

en el marco de un ciclo de respuesta sexual, la ereccin del
pene es el inicio de una serie de
cambios en la interna del cuerpo de los varones, uno de cuyos
objetivos es producir semen.
Hagamos el recorrido completo:
se le llama fase de emisin al momento previo a la eyaculacin. En
esta fase, los espermatozoides
maduros en el epiddimo subirn
desde los testculos a travs de
los conductos deferentes. Estos
pasan por detrs de la vejiga y
cerca de la prstata desembocan
en ellos las vesculas seminales.
Estas glndulas aportan ms del
50% de lquido que compone el
semen. Ya tenemos entonces espermatozoides ms lquido seminal. El conducto pasa por la prstata (que aportar otro lquido,
el prosttico) y desemboca en
la uretra interna, donde se acumularn por efecto de la contraccin del msculo pubocoxgeo,
que forma un esfnter entre la
uretra interna y externa. La prstata es un rgano pequeo, que
adems de servir para aportar
el liquido prosttico es el punto
de encuentro entre el conducto
deferente y la uretra. El semen
y la orina salen del cuerpo por el
mismo conducto (la uretra posterior o externa) pero se producen
en zonas diferentes del cuerpo.
Cuando los varones tienen una
77
ereccin, por reflejo el conducto

que viene de la vejiga se cierra
(se contrae el esfnter vesical).
Es por eso que cuando se intenta ir a orinar con el pene erecto
la orina parece negarse a salir, y
cuando finalmente lo hace, muchas veces el pene pierde parte
de su ereccin. El cuerpo de los
varones funciona de forma tal
que si va a salir semen, no salga orina y viceversa. Por suerte
verdad?
78
Si el mecanismo de produccin
de semen se activ debido a que
el varn est teniendo una experiencia sexual que lo conducir al
orgasmo, va a llegar un momento
que el semen acumulado en la uretra interna tome contacto con la
uretra externa. Cuando esto pasa,
la eyaculacin ya no puede detenerse y se produce, en general, al
mismo tiempo que el orgasmo.
Pero desde el comienzo mencionamos que no siempre que
el pene se erecta significa que
hay excitacin y no siempre que
hay excitacin va a haber un orgasmo. Qu pasa con el semen
cuando no hay una eyaculacin?
Esta pregunta la hacemos siempre porque hay muchas historias acerca del dolor en los testculos debido a interrumpir un
ciclo de respuesta sexual, que
muchas veces se asocia a que el
semen se qued llenando los
testculos. Ya hemos explicado

que eso no puede suceder de
ninguna manera y lo que sucede
es mucho ms simple: el esfnter que comunica la vejiga con
la uretra interna se abre y el semen se disuelve en ella. Cuando
vamos a orinar lo expulsamos.
De hecho, muchas veces podemos sentir un olor distinto en la
orina, sobre todo de maana,
por la concentracin de fructosa del semen que expulsamos
en esa orina (que en general
contiene, debido a las erecciones nocturnas).
El dolor que a veces puede sentirse (no necesariamente) se
debe a la tensin y congestin
que se fue acumulando en la
zona de los genitales cuando
iniciamos un ciclo de respuesta sexual. Esta tensin normalmente se libera con el orgasmo
y toda la zona se descongestiona rpido. Cuando esto no pasa,
el afloje demora un poco ms
y puede resultar molesto, pero
nada tiene que ver con la acumulacin de semen.
Para terminar, mencionaremos
las glndulas de Cowper. Son
dos, se encuentran una a cada
lado de la uretra, a la salida de
la prstata y su principal funcin es la de segregar un lquido
(llamado lquido preseminal),
cuya funcin es limpiar la ure-
tra y cambiar el Ph, de forma

que los espermatozoides al salir,
no se vean afectados por el mismo (que normalmente es cido
debido a la orina). Este lquido
es muy nombrado, sobre todo
porque contiene espermatozoides y puede provocar un embarazo durante una relacin heterosexual, an cuando no haya
eyaculacin en la vagina o en la
vulva. Es la famosa gotita que
embaraza, que muchas veces
se menciona. Por otra parte es
un fluido que puede transmitir
eficazmente virus como el del
VIH.
Toda la informacin que hemos
manejado en estos apartados,
no siempre la volcamos completa en los talleres o actividades.
Eso depende del inters del
grupo. A veces la sobreexposicin a detalles biolgicos aburre. Pero otras veces, escuchar
y entender por qu me pasan
las cosas que me pasan? resulta muy esclarecedor. El cuerpo
no es slo su sustrato biolgico,
es cierto. Pero s este sustrato
hace parte de la vivencia de
todos y con esa cercana lo tenemos que presentar. Cuando
se hace de ese modo, las preguntas y el inters del grupo
aparecen y eso que parece abstracto empieza a tener sentido,
porque lo viv o vi cmo lo vive
otro u otra.
La respuesta sexual humana

Hablar de sexualidad debera implicar referir al placer y
promoverlo. El placer se vincula con nuestra sexualidad de
muchas formas y en muchas
circunstancias. La afectividad,
sentirnos atractivos, jugar con
la fantasa, proyectarnos, todo
lo vinculado a la sexualidad
puede ser fuente de placer.
El cuerpo desde luego no es la
excepcin y puede ser fuente de sensaciones y de placer
durante nuestras experiencias
erticas. Sin embargo, para que
la sexualidad y las experiencias sexuales sean gratificantes, tienen que darse algunas
condiciones, porque as como
podemos disfrutar de nuestra
sexualidad y de nuestro cuerpo, podemos padecerlo mucho
tambin.
Hablar de esto es imprescindible. No se debe trabajar sexualidad sin remitirnos a las experiencias sexuales, a las fantasas, al
autoerotismo y a las relaciones
sexuales. Y sobre todo sin referirnos al placer que debieran generar estas experiencias.
Los estereotipos de gnero, los
mitos y tabes, la homofobia y
otros discursos disciplinadores,
son una fuerte barrera que lo-
gra que muchas veces las personas tengan experiencias sexuales, pero no placer sexual.
En nuestras instancias de formacin incluimos la respuesta sexual
humana como tema destacado,
siendo nuestro objetivo que se
pueda conocer y entender cmo
reacciona nuestro cuerpo cuando
se dispone a vivir una experiencia
sexual y qu circunstancias cotidianas pueden intervenir para
mejorar o no nuestra respuesta
sexual. En definitiva queremos
hablar del placer que debieran
generar las experiencias sexuales, y pensar acerca de las barreras que pueden interponerse
a que lo disfrutemos. A lo largo
del tiempo, muchos comentarios
de los participantes de nuestras
actividades nos han demostrado lo importante que es trabajar
este tema: pens que me pasaba slo a mi!, por eso era!,
tengo una amiga a la que le pasa
y no sabe por qu es, yo ya
tengo relaciones sexuales pero no
s cmo es un orgasmo.
Habitualmente este tema lo vamos articulando cuando trabajamos genitales internos y externos. Antes que nada un poco
de historia, Virginia Johnson y
William Masters fueron una pareja de investigadores que en
la dcada del 60 publicaron
un libro llamado La respuesta
sexual humana, fruto de una

investigacin donde observaron
minuciosamente ms de 10.000
secuencias de actos sexuales,
individuales y en parejas. Estos
actos eran protagonizados por
varones y mujeres, de entre 18
y 90 aos y marc un hito en lo
referido a las investigaciones
acerca de la sexualidad.
A partir de lo que observaron
dividieron la respuesta sexual
humana en cuatro fases: la excitacin, la meseta, el orgasmo
y la resolucin. Enseguida describiremos cada una de ellas,
pero antes empecemos por preguntarnos, qu es lo primero
que me tiene que pasar para
que tenga un ciclo de respuesta
sexual completa?
La respuesta es muy sencilla
pero no necesariamente evidente, debe haber deseo, tengo que tener ganas. Si no las
tengo alguien o algo me las debera generar. Cuando hay deseo, el ciclo de respuesta sexual
puede comenzar, pero cuando
no lo hay, no. Fue la psiquiatra
Helen Kaplan, la que plante la
importancia del deseo en la respuesta sexual y la incluy como
una fase. Por qu?
Porque muchas veces identificamos que tenemos algn problema en nuestra respuesta sexual
79
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y su causa no es otra que la falta

de deseo. Por ejemplo, una pareja mantena relaciones sexuales
habitualmente y las dos personas
las disfrutaban, pero eso dej de
suceder. Los motivos especficos
pueden ser muchos y varan en
funcin de las personas y las
circunstancias, pero lo que s
sucede independientemente de
estas particularidades es que si
no hay ganas nuestra sexualidad
se empobrece. Las experiencias
sexuales deben ser voluntarias,
no debemos forzarnos a hacer
aquello que no tenemos ganas.
Y no olvidemos que somos seres
integrales y cuestiones personales o relacionales que suceden
en nuestra cotidianeidad obviamente afectarn nuestra respuesta sexual.
Estas condiciones de igualdad sealadas oportunamente en la definicin no estn dadas, son un desafo para todos y todas los y
las que intervenimos en el campo de la sexualidad y demanda
trabajar en pos de la construccin de la autonoma. El concepto de autonoma en el campo de la sexualidad est referido a
la idea de que la persona desarrolle la capacidad de negociar
sexualmente con el otro, desde un lugar de equidad, y no desde
posiciones supraordinadas o subordinadas (LPEZ, 2005: 29). Es
por ese motivo que a lo largo de este trabajo nos hemos referido
y nos seguiremos refiriendo a aspectos vinculados con la negociacin sexual que pueden ser necesarios en diferentes momentos y
ante diferentes situaciones de nuestra vida sexual.
Para tener una sexualidad placentera debemos hacer aquello

que deseamos, no aquello que
sentimos que debemos hacer.
A veces no estamos con las personas del sexo que deseamos,
por temor a la homofobia o porque sentimos que no es lo que
debemos desear. Otras veces
accedemos a tener prcticas
que no deseamos porque mi
pareja insisti. Ejemplos hay
muchos. Lo que hay que destacar es que el deseo est directamente vinculado al derecho
a decidir cundo, qu, cmo,
con quin y a respetar lo que
Supongamos que el deseo est, cmo contina la respuesta

sexual? Una respuesta frecuente es, hay que conseguir con
quin. Esto es cierto cuando vamos a tener relaciones sexuales
con otras personas, pero no es imprescindible para completar
un ciclo de respuesta sexual. Masters y Johnson estudiaron el
autoerotismo, porque tambin a partir de estas experiencias
se puede tener un ciclo completo de respuesta sexual. Muchas
veces surgen comentarios como eso es cuando no conseguiste
a nadie o eso es para los gurises. Cuando hablamos de autoerotismo es importante resaltar que es una experiencia distinta pero no menos valiosa que las relaciones sexuales con otras
personas. Muchas personas, an teniendo relaciones sexuales
habitualmente tienen experiencias autoerticas, porque las desean y las disfrutan de distinta manera. Es una experiencia que
adems nos puede ayudar a descubrir cmo reacciona nuestro
cuerpo a distintos estmulos y enriquecer nuestras experiencias
sexuales en general.
los dems deciden. Cuando hablamos de relaciones sexuales necesitamos siempre hablar de negociacin sexual. El concepto de
negociacin sexual Se refiere a los procesos de acuerdo y toma
de decisiones en una pareja sexual. Proceso interactivo donde las
personas involucradas cuando se enfrentan a intereses distintos,
llevan a cabo una serie de acuerdos destinados a obtener aquello
que desean en esa relacin (..). En condiciones de igualdad supone
el reconocimiento de los intereses, deseos y necesidades propias
en el terreno sexual. (LPEZ y QUESADA, 2002: 120).
Retomando la pregunta, ya hay deseo ahora qu pasa? Ahora comenzamos a vivir cada una de las fases que mencionamos anteriormente.
Primero la excitacin.
La respuesta sexual es un ciclo con etapas que se van sucediendo.
No puede faltar una, porque si eso ocurre, no se completa el ciclo.
As como no es posible disfrutar de una experiencia sexual cuando no
hay deseo, tampoco es posible si no completamos adecuadamente
esta fase.
Es bueno que sepamos que todos somos distintos y necesitamos cosas
distintas para excitarnos. A veces se plantea que las mujeres requieren de una etapa de excitacin ms larga que los varones, que incluya
bastante contacto corporal, no centrado en lo genital. Besos y caricias en toda la piel son los estmulos ms eficaces para la mayora de
las mujeres (no necesariamente para todas). Por su lado, los varones
en general requieren menos tiempo para excitarse y a veces el simple
estmulo visual le alcanza para cumplir esa fase. En esto, como en
todo lo relativo a la sexualidad, la cultura y la socializacin de gnero han jugado un rol importante. Para ambos casos, los estmulos de
todos los sentidos (vista, olfato, odo, tacto y gusto), la fantasa, el
ambiente, el estmulo directo al cuerpo entero, sobre todo en las zonas que para cada uno resultan ergenas y lo que genera la compaa
de otro/s (en caso de que lo hubiere), intervienen en la excitacin.
Durante la fase de excitacin los cuerpos comienzan a mostrar cambios. Es durante esta fase que el pene de los varones se erecta, el
cltoris de las mujeres tambin se llena de sangre y sus pezones
se endurecen. La vagina por su parte se humedece debido a las
glndulas de Bartholino que son muy pequeas, estn situadas a los
lados de la vulva y se encargan de segregar unas gotas de lquido lubricante durante la excitacin. Aparece el rubor sexual, sobre todo
en el caso de las mujeres. El ritmo cardaco y respiratorio pueden
aumentar levemente, pero an no de forma notable como en la
siguiente fase.
Cuando se interrumpen los estmulos que estn provocando la excitacin, a veces la respuesta sexual se puede interrumpir y hay que
volver a empezar. Son el telfono, me pareci escuchar la puerta
de calle, me olvid del preservativo en el living o cualquier otra
cosa que puede ser motivo del

mismo. Es importante remarcar
que esto existe y tomarlo en
cuenta, porque puede transformar una linda experiencia en
algo desagradable. Hay que sealar que es fundamental que la
mujer complete su fase de excitacin adecuadamente, ms
an cuando va a haber una relacin sexual con coito vaginal
o anal. Cuando esto no sucede
(y muchas veces no sucede), el
coito puede ser doloroso y desde luego, la mujer no disfrutar para nada de esa relacin.
Es clave trabajar acerca de la
importancia de la comunicacin
entre las personas que mantienen relaciones sexuales, antes,
durante y despus.
En la siguiente fase llamada
meseta, simplemente se acentuarn los signos que se produjeron durante la excitacin,
acumulndose tensin muscular,
que se resolver en el orgasmo.
En los varones sobre el final de
esta fase se producir la generacin de la cavidad cerrada en
la uretra interna por la contraccin del msculo pubocoxgeo y
el esfnter visal, preparando la
eyaculacin. El cltoris se eleva
y se coloca dentro del capuchn. La respiracin y el ritmo
cardaco aumentan ms notablemente y se produce un aumento de la presin arterial.
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Qu es el orgasmo? Siempre hacemos esta pregunta y a veces

surge es el momento de mayor
placer, te sents como si flotaras, como si no importara nada
ms, pero tambin aparecen
interrogantes como qu significa el multi-orgasmo, es verdad que los varones despus que
acaban no pueden seguir?.
cltoris en estas fases contribuye

decisivamente a que el orgasmo
se produzca. Lamentablemente
la falta de informacin, la negacin de los genitales, la negacin del placer de las mujeres y
la inequidad en la negociacin
sexual, trae como consecuencia
que an hoy muchas mujeres no
logren tener un orgasmo.
De manera menos romntica, podramos decir que el orgasmo es

una etapa de la respuesta sexual
extremadamente placentera en
general que se caracteriza por
liberar rpidamente toda la tensin que se acumula a lo largo
de la excitacin y la meseta. Es
una reaccin que se origina en
el sistema nervioso central y se
expande luego por el cuerpo generando contracciones musculares involuntarias y rtmicas que
se sienten sobre todo en la zona
plvica. Durante el orgasmo el
cuerpo libera tambin molculas de endorfinas que contribuyen a generar esa sensacin de
placer, relajacin extrema y de
prdida de la conciencia.
En las relaciones sexuales heterosexuales, principalmente

en aquellas que se centran en
el coito, es muy factible que el
cltoris no sea estimulado sobre todo en posturas donde la
mujer tiene restringida su capacidad de moverse, y el varn
slo se preocupa por penetrar.
A veces surge como inquietud
no puedo llegar al orgasmo
con mi pareja, las preguntas
son: estn dadas las condiciones?, completas tu etapa de
excitacin?, hay estimulacin
del cltoris durante la relacin?,
has intentado llegar al orgasmo mediante autoerotismo?,
lo has hablado con tu pareja?
Cuando no estamos disfrutando
lo que hacemos es importante
poder plantearlo para intentar
solucionarlo. Esto no siempre
es sencillo o posible, debido
a las limitaciones que las inequidades culturales generan.
Pero siempre hay que trabajar
para andar en ese camino. El
orgasmo no es un lujo, es un
En la inmensa mayora de los

casos el orgasmo slo aparece
cuando hemos completado las
fases previas: hubo deseo que se
convirti en excitacin y se sostuvo en un punto lmite durante
algn tiempo. Para la mayora
de las mujeres el estmulo del
derecho, porque se vincula estrechamente con el derecho al

placer y a vivir la sexualidad de
forma plena.
Respecto de la estimulacin
del cltoris es bueno aclarar
que no se trata de un botoncito que hay que frotar, puesto
que como explicramos antes,
es un rgano extremadamente
sensible, que va cambiando a
lo largo de la respuesta sexual.
El estmulo adecuado lo debe
explorar cada una en su cuerpo
y con su compaero o compaera, compaeros o compaeras sexuales. Y es importante
recalcar lo que se mencion
al comienzo del captulo, sera bueno que cada uno y cada
una experimentara y encontrara aquellas zonas de su cuerpo
que le provoquen mayor placer
y estas no siempre estarn asociadas a los genitales.
Adems de la importancia del
orgasmo como fuente de placer,
es importante destacar que la
resolucin (ltima fase de la
respuesta sexual), se produce
ms rpidamente y de mejor
manera cuando hay orgasmo,
tanto en el caso de los varones
como en el de las mujeres. En
caso contrario, la sangre que se
acumula en la zona plvica durante la excitacin y la tensin
general, son liberadas mucho
ms lentamente. Esto puede

provocar sensacin de molestia,
cuando sucede ocasionalmente.
Pero tambin puede provocar
dolor, incluso en momentos
donde no se comenz un ciclo
de respuesta sexual, cuando sucede habitualmente.
previo a la fase de excitacin. La ereccin se pierde, los msculos se

aflojan y dependiendo de la edad, la condicin fsica y la situacin
que est viviendo ese varn, hay un perodo de tiempo (perodo refractario), donde el estmulo sexual no genera excitacin (en trminos fisiolgicos). El perodo refractario en los varones va variando con
la edad y la condicin fsica. Puede ser muy breve en la juventud y en
general va aumentando con la edad, llegando a durar un par de das
o ms, en muchos adultos mayores.
Al respecto del orgasmo de los

varones, lo que ms surge en
las actividades es a propsito
de lo apurados que son y que
quedan liquidados luego de
tenerlo. Acerca de lo primero,
puede haber casos en los que
aparezca un problema llamado
ausencia de control eyaculatorio (antes llamada eyaculacin
precoz, que es tratable por profesionales), pero el apuro al
que se hace referencia tambin
puede estar vinculado a la falta de disposicin para esperar a
los dems participantes de una
relacin sobre todo cuando se
trata de una mujer, o al modelo
hegemnico de sexualidad donde la eyaculacin es concebida
como lo ms importante en la
respuesta sexual. En general,
el ciclo de respuesta sexual se
completa ms rpido en los varones, pero estos pueden aprender a manejarlo, de forma tal
de mejorar la experiencia.
A esto se refiere la expresin estar liquidados. Sin embargo, el perodo refractario simplemente es un tiempo en el cual no aparece nuevamente la excitacin. Eso no implica que un varn no pueda continuar el intercambio sexual. Al contrario, si su pareja an no alcanz
el orgasmo puede continuar la estimulacin de forma que tambin lo
logre. Recordemos que la estimulacin no requiere de una ereccin,
sino de disposicin, nada ms. No olvidemos que los estmulos pueden
provocarse de muy diversas formas a travs de caricias, frotamientos,
besos.
Luego de un orgasmo, en el
caso de los varones, el cuerpo
comienza a recuperar el estado
Otra vez, el tema de la negociacin sexual es clave, hay que promover que cualquier persona que tenga experiencias sexuales con
otra u otras, est en condiciones de ejercer su derecho al placer
y considere al otro u otra como una persona con los mismos derechos. Sea una relacin casual o un vnculo de pareja, motivado por
el amor y/o la pasin y/o las ganas, siempre que una experiencia
sexual se comparte, el/la otro/a/s debe ser respetado en tanto
persona.
Para terminar, observemos qu sucede con las mujeres luego del
orgasmo. Al igual que en el caso de los varones, su fase de resolucin se caracteriza por un retorno del cuerpo a su estado previo
a la excitacin. Sin embargo, a diferencia de lo que sucede con
stos, las mujeres no necesariamente quedan liquidadas. Potencialmente, la respuesta sexual de las mujeres puede variar, pasando
del orgasmo nuevamente a la meseta y nuevamente al orgasmo,
en varias ocasiones. A este tipo de respuesta sexual se le llama
multiorgsmica. El hecho de experimentar multiorgasmos no quiere
decir que todas las relaciones sexuales tienen que tener este tipo
de respuesta sexual.
83
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23. MASTERS, W. y JOHNSON, E. Respuesta sexual humana. Cientfico-Tcnica. La Habana, 1990.
24. POCOCK, G. y RICHARDS, C. D. Fisiologa Humana: La base de la Medicina. Elsevier. Espaa,
2005.
25. ROUVIRE, H., DELMAS, A. y DELMAS, V. Anatoma humana: Descriptiva, topogrfica y funcional.
Elsevier. Espaa, 2005.
26. SASSANO, M. La escuela: un nuevo escenario para la psicomotricidad. En Revista Iberoamericana de Psicomotricidad y tcnicas corporales. N 11 Ao 2003 Disponible en: www.iberopsicomot.net
(Revisado: Abril 2009).
27. USANDIZAGA, J.A. Bases anatmicas y fisiolgicas de la sexualidad y la reproduccin humana.
Fundacin Universidad Empresa. Madrid, 1990.
3.5 Salud y Derechos Reproductivos

Comentbamos hace algunos captulos, que los fines de la sexualidad
son el ertico placentero y el reproductivo. Sin embargo, esos fines no
tienen por qu ir juntos y en nuestra vida cotidiana tendemos a separarlos la mayora de las veces. Desde que los humanos percibimos la
relacin existente entre las prcticas sexuales y la reproduccin, hemos
generado estrategias para separar la funcin placentera de la reproductiva. Hay relatos de la antigedad donde ya se describan prcticas anticonceptivas y de all en ms, hay descripciones acerca de las mismas
que recorren toda la historia de las culturas de nuestro planeta.
La reproduccin en nuestros das debera poder ser una decisin. Sin
embargo, en Uruguay las personas tienen la cantidad de hijos que quieren, en el momento que lo desean? Cuntas veces han escuchado de
parejas que quedan embarazadas en un momento que no lo buscaban?
O cuntas personas quieren tener hijos y no pueden? Les proponemos
que hagan una encuesta personal entre sus conocidos que tengan hijos,
pregntenles ustedes estaban buscando un hijo cuando quedaron embarazados? Y a quienes no tienes hijos pueden preguntarles decidiste
no tener hijos?
Segn la encuesta Gnero y Generaciones que se realiz en 2005 en
nuestro pas, el 42% de las mujeres no estaba buscando su ltimo hijo
nacido y otro 16% no estaba segura. En otras palabras, de cada 10 embarazos ocurridos, slo 4 fueron buscados. En el caso de los varones slo el
42% estaba buscando su ltimo hijo. Por qu pasa esto, si existen estrategias anticonceptivas muy efectivas? Como en otros casos, el problema
est en la real posibilidad de las personas de ejercer sus derechos. Que
existan los medios para evitar un embarazo no planificado, no significa
que todos y todas los conozcamos, ni que podamos acceder a ellos,
ni que sepamos usarlos correctamente, ni que podamos negociarlo en
nuestra vida privada con nuestra pareja. Tomar una decisin reproductiva y efectivizarla es todo un ejercicio de derechos que implica tanto
condiciones personales como garantas estatales, que no estn presentes siempre.
85
86
3.5.1 La reproduccin humana
Qu es el ciclo ovrico?
En los talleres solemos preguntar Qu se necesita para

que se produzca un embarazo? Generalmente escuchamos cmo respuesta: una relacin sexual. Esto es
cierto, pero es muy importante aclarar que no todas
las relaciones sexuales tienen potencial para producir un embarazo. De hecho, se puede tener relaciones
sexuales sin mtodo anticonceptivo y sin posibilidad de
que se produzca un embarazo. En esta categora estn
todas las relaciones sexuales no heterosexuales y todas
las relaciones sexuales que no incluyen prcticas donde el semen entre en contacto con la vulva o la vagina.
Esto hay que mencionarlo porque si no reforzamos la
idea de que relacin sexual es sinnimo de un varn
y una mujer teniendo un coito vaginal, visin restringida de la sexualidad.
Desde la primera menstruacin llamada menarca hasta la ltima llamada menopausia,

las mujeres menstran cada cierto perodo
de tiempo, ms o menos regular, a lo largo
de los aos. Este perodo, medido entre el
primer da de una menstruacin y el primer
da de la siguiente, dura en la mayora de las
mujeres entre 26 y 32 das, si bien pueden
haber perodos ms largos de 32 o ms cortos
de 26. En cada uno de esos perodos uno de
los ovarios lograr madurar completamente
un vulo, que ingresar a una de las trompas
de Falopio el da de la ovulacin. Si ese vulo
no es fecundado, unos das despus se producir una nueva menstruacin y una vez ms,
un ovario empezar a madurar un vulo.
Con esta salvedad, la respuesta sera se necesita una

relacin sexual en la que haya contacto entre el pene
y la vulva y donde la pareja no est usando un mtodo
anticonceptivo. Esta respuesta se acerca ms, pero
con estas condiciones, seguro hay embarazo?
A veces surge como respuesta no, la mujer tiene que
estar en el perodo frtil. A qu le llamamos perodo frtil? Existe un acuerdo acerca de que el perodo
frtil se refiere a los das del ciclo ovrico en los cules de ingresar espermatozoides a travs del cuello del
tero, pueden llegar a fecundar un vulo.
El ciclo ovrico tiene entonces dos fases: una

previa a la ovulacin, donde el ovario madura el vulo que se desprender, llamada
fase folicular, y una posterior al momento
de la ovulacin que durar hasta que inicia
el nuevo ciclo el primer da de la prxima
menstruacin, llamada fase ltea.
Partiendo de esta idea sobre la que hay acuerdo, qu

factores influyen para determinar el perodo frtil? En
principio son tres: cunto tiempo pueden vivir los espermatozoides dentro del cuerpo de una mujer, la fecha en la que se produjo la ovulacin, y la duracin del
vulo. Sobre estos puntos hay diversas posturas. Vayamos punto por punto comenzando por explicar el ciclo
ovrico para determinar la fecha de la ovulacin.
En qu momento del ciclo se produce la ovulacin?

En general, la fase ltea es ms regular que la folicular. Una mujer cuyos
ciclos son irregulares tiene variaciones
en la fase folicular, no en la fase ltea.
En otras palabras, en una misma mujer
cuando se produce un ciclo corto puede decirse que el ovario demor menos
en madurar un vulo y en un ciclo largo,
que demor ms. Pero luego que ovul,
la fase ltea dur lo mismo tanto en los
perodos largos como en los cortos. En
general, dura 14 das en la mayora de
las mujeres, pero puede durar entre 10
y 16 das.
Eso quiere decir que para saber qu da
ovul una mujer, debo saber dos datos:
cunto dur su perodo entre menstruacin y menstruacin (dato variable) y
cunto dura su fase ltea (dato que en
general se mantiene estable a lo largo
de la vida de una mujer). Vamos a poner
un ejemplo, una mujer complet un ciclo ovrico de 31 das. Quiere saber qu
da de ese ciclo ovul. Cmo lo calcula?
Primero debe saber cunto dura su fase
ltea. Supongamos que dura 15 das. El
ltimo da de su ciclo fue el 31, su fase
ltea dura 15, por lo tanto 15 das antes
del da 31 ovul. Es decir el da 16. Ahora, el prximo ciclo de esa mujer dur
28 das. Debo descontar la fase ltea,
que seguir durando 15 das, por lo tanto ella ovul el da 13, en ese ciclo ms
corto.
Cmo se determina cunto dura la fase ltea?

Las fases del ciclo ovrico vienen acompaadas de cambios en la presencia hormonal, que producen signos en
el cuerpo. En estos signos se basan los mtodos anticonceptivos llamados naturales para determinar la fecha
de ovulacin de una mujer. No nos detendremos en la explicacin de estos mtodos, pero s mencionaremos que
hay signos como el aumento de la temperatura corporal
y cambios en el moco del cuello uterino, que nos permiten determinar que una mujer est ovulando. Una vez
que determinamos en qu momento se ovul, slo hay
que esperar hasta la prxima menstruacin para hallar
la duracin de la fase ltea. Si constatamos que 14 das
despus de la ovulacin ocurri la menstruacin, entonces la fase ltea en esa mujer dura 14 das. Lgicamente
esta constatacin hay que realizarla varias veces, para
minimizar posibles errores.
87
Cunto vive un espermatozoide en el cuerpo de una mujer y cunto vive un vulo?
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Supongamos que ya pudimos determinar la fecha

de la ovulacin de una mujer, ahora necesitamos
dos datos ms para determinar qu das fue frtil. Sobre estos dos datos no hay completo acuerdo. Se dice, en general, que un espermatozoide
en la vagina, muere a las seis u ocho horas luego
de que fue eyaculado. Pero, una vez que llega al
cuello del tero e ingresa al mismo, su esperanza
de vida se alarga notablemente. Habitualmente, se habla como mnimo de dos o tres das de
supervivencia (MARTINEZ, MOORE y PERSAUD,
2004; POCOCK y RICHARDS, 2005). Sin embargo,
otros estudios sealan haber encontrado espermatozoides mviles hasta 5 das despus del coito o la inseminacin artificial (GONZALEZ y MERLO, 2006) y an hasta 8,5 das despus (NOVOA,
2004).
Le llambamos periodo frtil a los das en los
cuales si los espermatozoides ingresan al cuerpo
de la mujer, pueden fecundar al vulo. Por lo tanto, si una mujer ovul el da 16 de su perodo, es
frtil tantos das antes como consideremos que
viven los espermatozoides. Si decimos que viven
tres das, es frtil a partir del da 13, porque si
ese da ingresan espermatozoides a su cuerpo,
pueden estar vivos el da 16 para fecundar el vulo. En cambio, el da 12 no es un da frtil, porque los espermatozoides que ingresan el 12, slo
vivirn hasta el da 15, y el 16 cuando aparezca el
vulo ya no estarn all para fecundarlo.
Si consideramos que los espermatozoides son ms

longevos el perodo frtil tambin se hace ms
largo. Si tomamos el dato de las investigaciones
que dicen que viven 7 das, ya desde el da 9 esa
mujer sera frtil, porque los espermatozoides
ingresados ese da, podran estar vivos an el da
16.
Con el vulo nos pasa lo mismo slo que el
perodo frtil se prolonga desde la ovulacin
en adelante. Si consultan materiales ms antiguos en general se considera que el vulo
puede sobrevivir hasta tres das luego de la
ovulacin (NOVOA, 2004). Eso implica, que si
una mujer ovul el 16, tendr un vulo pronto
para ser fecundado hasta el 19, por lo tanto,
su perodo frtil se alargara hasta ese da.
Pero los materiales ms recientes nos hablan
de que una vez que se produjo la ovulacin,
el vulo debe ser fecundado durante las primeras 24 horas siguientes antes de que deje
de ser frtil (MARTINEZ, MOORE y PERSAUD,
2004; POCOCK y RICHARDS, 2005). Es decir, el
perodo frtil se nos alarga slo un da y terminara el 17.
De acuerdo al criterio del Ministerio de Salud
Pblica (MSP), un espermatozoide vive de tres
a cinco das dentro del cuerpo de la mujer y un
vulo tiene capacidad de supervivencia hasta
un mximo de 12 a 24 horas luego de la ovulacin (PNSMG, MSP, 2005). Este criterio es el
que adoptaremos para determinar el perodo
frtil.
Con este criterio determinemos finalmente el

perodo frtil de la mujer del ejemplo, que haba ovulado el 16. Desde 5 das antes, los espermatozoides que ingresen pueden sobrevivir
esperando el vulo, tomamos entonces el 12,
13, 14, 15 y 16 como das frtiles. A eso le agregamos el tiempo que puede vivir el vulo, porque no olvidemos que el da 17, el vulo puede
estar vivo y de ingresar espermatozoides en esa
fecha, pueden fecundarlo. Por lo tanto tambin
el 17 es un da frtil. Es decir, entre el 12 y el 17
esa mujer estar en su perodo frtil.
Esta explicacin parece un poco extensa pero es
fundamental que las personas, varones y mujeres conozcan en detalle el ciclo ovrico. Tener
la informacin correcta al respecto es parte de
nuestro derecho a tener informacin cientfica,
objetiva y de calidad, sobre todo en temas acerca de los cules muchas veces circulan versiones
simplificadas que inducen a errores. Por otra parte el ciclo ovrico y el mecanismo de fecundacin
y embarazo deben ser conocidos y reconocidos
de forma que el fenmeno de la reproduccin
forme parte del universo de los hechos que controlamos. Es difcil controlar y tomar decisiones
acerca de algo que no se sabe cmo sucede, por
eso un paso muy importante hacia el
ejercicio de los derechos reproductivos
es conocer a fondo
el proceso de reproduccin.
A qu le llamamos embarazo?
Ya hemos determinado qu es el perodo frtil.
Supondremos ahora que un varn y una mujer
tienen en uno de los das frtiles, una relacin
donde los espermatozoides podran ingresar al
cuerpo de la mujer y no hay ningn mtodo anticonceptivo actuando. Esa mujer podra quedar
embarazada, pero cundo?
Cuando formulamos esa pregunta en una actividad las respuestas van desde instantneamente, pasando por a las 2 horas o incluso hasta
un mes despus. Cundo trabajamos el tema
reproduccin es importante explicar la diferencia entre fecundacin y embarazo y transmitir
con claridad cundo se producen cada una de estas etapas.
Para simplificar la explicacin, supondremos que
la mujer ha ovulado un par de horas antes del
contacto sexual, por lo tanto una vez que ingresan los espermatozoides, slo debemos esperar a
que se junten con el vulo cunto demora eso?
Los espermatozoides recin eyaculados an no
son capaces de fecundar. Una vez que ingresan al
cuerpo de la mujer iniciarn una etapa llamada
capacitacin que durar unas 7 u 8 horas y se
producir a nivel del tero y las trompas. Recin
cuando esta etapa est terminada los espermatozoides pueden fecundar. De los millones eyaculados slo unos 200 llegarn a rodear al vulo y slo
1 lograr fecundarlo.
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Se produjo entonces el embarazo?
Al llegar al tero ya hay embarazo?
No, a la unin del vulo con el espermatozoide

se le llama fecundacin, se produce en el tercio
de la trompa ms cercano al ovario y no siempre
termina en un embarazo. La fecundacin produce una clula llamada cigoto que deber iniciar
ahora un recorrido desde la trompa donde fue
creada, hasta el tero donde deber completar
un proceso llamado anidacin.
No, y no necesariamente se producir. Cuando

el trayecto hacia el tero se complet, el cigoto ya se convirti en una blstula, es decir,
ya est conformado por ms de una sola clula. Este perodo es crtico y no siempre que
la blstula llega al tero logra implantarse. En
muchos casos es rechazada y no se producir
embarazo.
Esta clula, que es de un tamao notablemente

ms grande que el espermatozoide y a diferencia
de ste no cuenta con un flagelo que le ayude a
moverse (se le llama flagelo a la colita que puede verse en la ilustracin), demorar unos das en
completar su viaje por la trompa hasta el tero.
Depender bsicamente de las contracciones de la
trompa de Falopio que la irn empujando y la llevarn hasta el tero en unos cuatro o cinco das.
En otras ocasiones logra adherirse a las paredes

del tero y comenzar el proceso de implantacin
o anidacin, donde la blstula iniciar el desarrollo de los rganos que asegurarn la alimentacin y proteccin del embrin. Este proceso se
completa unos 10 das despus de que la blstula
ingresa al tero y entonces recin se considera
que ya se produjo la implantacin y por tanto el
embarazo.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define el embarazo como el perodo que va desde
que se produce la implantacin del embrin en
el tero, hasta el parto. Si sumamos todos los
das que se requieren en cada etapa hasta el final
de la implantacin encontramos que el embarazo
se producir recin 14 das despus del contacto
sexual que lo inici.
En nuestras actividades, siempre trabajamos este
tema antes de hablar de decisiones reproductivas
y anticoncepcin, puesto que para entender cul
es el mecanismo de accin de un anticonceptivo
o bien, cmo se evita un embarazo, consideramos
clave que se entienda antes cmo se produce.
3.5.2 Decisiones reproductivas

Comenzaremos ahora a tratar el tema decisiones
reproductivas. Mencionbamos al comienzo que
tomar una decisin acerca de nuestra reproduccin, es todo un ejercicio de derechos que implica condiciones personales y garantas estatales.
Con algunos ejemplos podremos darle contenido
a esta idea.
Pensemos en una mujer de 28 aos que tiene una
pareja varn tambin de 28 aos, con el que convive hace 4. Tienen 2 hijos y el segundo naci
hace 2 meses. Su deseo por el momento, es no
tener otro hijo. Para que ese deseo se torne en
una decisin reproductiva, deben darse las condiciones para que se plasme en la realidad.
Qu pasa si esa mujer fue informada que mientras est dando pecho no necesita cuidarse con
otro mtodo porque la lactancia es un anticonceptivo natural? Si ella basa su decisin reproductiva en una informacin incompleta3 como sta,
puede quedar embarazada an cuando no era su

deseo. La informacin inexacta va en detrimento
de la toma libre y responsable de las decisiones
reproductivas.
Qu pasa si esa mujer decide que desea utilizar preservativo como mtodo anticonceptivo
habitual y su pareja se opone? El mtodo anticonceptivo a utilizar es una decisin de la pareja
pero la mayora de los anticonceptivos se colocan
o actan en el cuerpo de las mujeres. Precisamente por ese motivo es muy importante que las
mujeres puedan negociar con su pareja teniendo
bien claro qu desea y qu no desea hacer sobre
su cuerpo. Esto no siempre es posible porque los
mandatos de gnero ya analizados repercuten en
la sexualidad de mujeres y varones, lo que nos
lleva a no poder tomar decisiones sexuales y reproductivas libres.
Las mujeres tienen muchas dificultades en negociar el uso del preservativo con su pareja y
muchas veces no pueden hacerlo. No tienen autonoma en el ejercicio de su sexualidad y ceden
el derecho a protegerse teniendo poco control
sobre su salud reproductiva () El derecho de
exigir el preservativo a su pareja es parte de la
promocin de las mujeres de su autoestima, autocuidado y el derecho al placer y a la salud
(OSIMANI y VIDAL, 2005: 47).
3. Para que la lactancia materna sea utilizada como mtodo anticonceptivo natural
deben darse tres condiciones: a) que la mujer no haya comenzado a menstruar, b) que
el beb no tenga ms de seis meses de edad
y c) que su alimentacin sea exclusiva o casi
exclusivamente la lecha materna.
91
92
Qu pasa cuando una pareja se asesora,

toma en conjunto la decisin de qu anticonceptivo usar, pero no puede acceder al
mismo? Una pareja de adolescentes decide
usar preservativos. No tiene medios para
comprarlos y como ambos tienen cobertura
mutual de salud no son provistos de ellos. O
viven muy alejados de donde pueden conseguirlos gratis. O quien dispensa los preservativos se los niega a ellos por ser adolescentes. Todas estas situaciones an suceden
en nuestro pas y se relacionan con otro
aspecto de las decisiones reproductivas: el
Estado debe garantizar los medios para que
stas puedan efectivizarse, es decir, dar informacin cientfica y de calidad, garantizar el acceso a los mtodos, promover medidas que tiendan a la equidad, garantizar
que haya posibilidades de acompaamiento
profesional en la eleccin y el seguimiento
del uso del mtodo. En definitiva para poder
tomar decisiones reproductivas es necesario
que los derechos reproductivos estn garantizados y es necesario poder ejercerlos en
nuestra vida privada.
Decisiones reproductivas o prevencin del embarazo no deseado?

La clave ms importante de este captulo es
cmo trabajar la anticoncepcin desde un enfoque de derechos. Suele suceder que el tema
anticoncepcin es trabajado desde un enfoque
preventista donde solamente se busca evitar
la consecuencia negativa o no deseada de un
acto sin necesariamente promover el ejercicio
de derechos por parte de las personas. Intentaremos analizar las diferencias entre ambos
enfoques.
Podemos desde una postura preventista, explicar en un taller de anticoncepcin cmo

se hace para evitar un embarazo, analizando por ejemplo el correcto uso del anticonceptivo. O podemos desde un enfoque de
derechos, promover la toma de decisiones
reproductivas, libres, responsables y bien informadas. No bastar entonces que expliquemos cmo se usa un anticonceptivo sino que
deberemos trabajar todos los aspectos que
mencionamos antes acerca de las decisiones
reproductivas.
Podemos desde una postura preventista, decir
a ti te conviene tal cosa o a los adolescentes se les recomienda esto o aquello, en lugar
de dar toda la informacin detallada para que
cada uno con su pareja tome la decisin que le
parezca.
El enfoque de derechos pretende trabajar para
que las personas desarrollen capacidades para
prevenir lo que desean evitar. Pero implica
necesariamente trabajar adems para que adquieran mayor autonoma, ms capacidad de
ejercicio de derechos, ms libertad de eleccin y ms posibilidades, no slo de evitar lo
que no desean sino tambin de lograr aquello
que s desean.
La promocin de la salud favorece el desarrollo personal y social en tanto que proporcione
informacin, educacin sanitaria y perfeccione
las aptitudes indispensables para la vida. De
este modo se incrementan las opciones disponibles para que la poblacin ejerza un mayor
control sobre su propia salud y sobre el medio
ambiente y para que opte por todo lo que propicie la salud (CARTA DE OTTAWA, 1986).
Mtodos anticonceptivos (MAC)

Luego de abordados todos los contendidos
anteriores, llegamos a trabajar los mtodos
anticonceptivos en s. A los efectos de este
material, slo nos referiremos al preservativo
masculino, a los anticonceptivos orales combinados (AOC), a la anticoncepcin de emergencia y al dispositivo intrauterino (DIU).
En nuestras actividades, en general, tambin trabajamos especialmente estos anticonceptivos. Es
importante aclarar, que la eleccin de los mismos
no es una recomendacin sino simplemente un
recorte principalmente por tres motivos:
1. Como mencionamos en otros apartados, trabajar demasiada informacin en poco tiempo

es contraproducente, por tanto es necesario
hacer un recorte. Nosotros priorizamos transmitir los enfoques transversales y generar las
condiciones para que quin lo desee pueda
buscar ms informacin en otras fuentes.
2. Los anticonceptivos elegidos son los de mayor
uso en nuestro pas. Segn la encuesta nacional

sobre Reproduccin biolgica y social de la poblacin uruguaya realizada en 2004, de la poblacin en pareja que us mtodo anticonceptivo en su ltima relacin sexual, el 40% utilizaron
preservativo, el 31% pastillas anticonceptivas y
el 16% DIU, ocupando el primer, segundo y tercer lugar respectivamente. Si bien las pastillas
de emergencia aparecen en el octavo puesto,
esto no refleja una baja utilizacin en tanto
no se trata de un mtodo de uso regular sino
excepcional y en este caso se estaba relevando slo el MAC utilizado en la ltima relacin
sexual (GNERO Y GENERACIONES, 2005).
3. Estos anticonceptivos, al igual que los Anticonceptivos orales (ACO) de la lactancia y los
inyectables se entregan gratuitamente en ASSE
(Administracin de Servicios de Salud del Estado). Adems se consiguen a precio de costo en
las policlnicas de algunas intendencias municipales y organizaciones de la sociedad civil4. Finalmente, a diferencia de otros mtodos (como
el diafragma o el preservativo femenino), estos
se consiguen en general, en cualquier farmacia
de plaza.
Una sugerencia metodolgica para el trabajo
con grupos, es entregar a cada uno un mtodo y analizarlo segn estas consignas: por qu
usndolo evito el embarazo?, quines pueden
usarlo y quienes no?, cmo se usa? Utilizando
estas preguntas para ordenar la informacin,
haremos una breve sntesis acerca del uso de
los mtodos mencionados que puede ampliarse
consultando las fuentes bibliogrficas citadas.
Cabe aclarar que sobre estos temas es frecuente encontrar literatura cientfica y opiniones
profesionales encontradas. Para la elaboracin
de la sntesis que presentamos optamos por referirnos principalmente a los posiciones de dos
fuentes oficiales, la OMS y el MSP. En la bibliografa al final del captulo encontrarn tambin
otras referencias que dan cuenta de esta amplitud en la informacin.
4 Al momento de escribir este material, est en pleno proceso de implementacin la Reforma de Salud y se
est considerando que las intendencias municipales que antes suministraban MAC a precio de costo, dejen
de hacerlo.
El preservativo masculino
El preservativo es uno de los mtodos anticonceptivos ms promocionados, especialmente por su
condicin de proteger a la vez frente a infecciones
de transmisin sexual (ITS) y frente a embarazos
no planificados (condicin que slo comparte con
el preservativo femenino). Es tambin uno de los
ms resistidos, sobre todo por los varones, puesto
que para muchas parejas disminuye la sensibilidad durante las relaciones sexuales, por ello su
uso requerir de un proceso de negociacin. En
el prximo captulo, acerca de las infecciones de
transmisin sexual, profundizaremos en el uso del
condn para evitar infecciones. Aqu nos remitiremos especialmente a su funcin anticonceptiva.
94
Por qu usndolo evitamos el embarazo y las infecciones de transmisin sexual? El preservativo es

un mtodo de barrera que impide que haya intercambio de fluidos. Los espermatozoides no ingresarn al
cuerpo de la mujer si se trata de una relacin heterosexual con coito vaginal y por tanto no se producir
el embarazo. El hecho de que el pene est forrado
en ltex, impide el contacto previniendo cualquier infeccin que se transmita va fluidos, contacto piel a
piel o a travs de las mucosas. Segn la OMS, de cada
100 mujeres que usan preservativo como mtodo anticonceptivo slo 2 quedarn embarazadas durante el
primer ao de uso continuo, es decir tiene un 98% de
efectividad, siempre y cuando se haya usado el condn correctamente, en todos los contactos sexuales
con posibilidades de ingreso de esperma al cuerpo de
la mujer. Como se trata de un mtodo de barrera,
una vez que se discontinua su uso el embarazo puede
producirse inmediatamente.
Quines pueden usarlo y quines no? En principio,
todos y todas podemos usarlo sin contraindicaciones ni
efectos secundarios. Esta es otra de las grandes ventajas del preservativo. Existen algunas personas que son
alrgicas al ltex y cuando lo usan les provoca irritacin
y picazn. Esta alergia hay que confirmarla, puesto que
a veces la producen los espermicidas, lubricantes especiales o saborizantes que muchas empresas le agregan
a los preservativos. En el caso de ser alrgico o alrgica
al ltex, existen preservativos especiales que pueden
conseguirse, aunque a un precio ms elevado.
Cmo se usa? Existe mucho material acerca de la
correcta colocacin del preservativo, incluso tarjetas, lminas y juegos. Los invitamos a acudir a ellas.
Aqu nos limitaremos a explicar solamente que para
su correcto uso siempre hay que evitar el contacto
entre las mucosas de los genitales o el ano y los fluidos de esas zonas. De modo tal, que debemos procurar tres cosas:
1 que el preservativo no se rompa, para lo cual

revisamos que est en buen estado, que no est
vencido, que est aprobado por el MSP, que no
haya estado expuesto al sol o al calor. A veces
el preservativo se lo pedimos a un amigo o amiga y no sabemos cmo lo conservaba. Siempre es
preferible que utilicemos un condn del que conozcamos su estado de conservacin, aunque en
caso de no poder hacerlo es preferible utilizar el
preservativo que nos prestan a no usar ninguno.
Como referencia, es importante ver el estado del
envoltorio y comprobar que tenga aire dentro.
De ser as y estando en fecha, no tiene por que
romperse. Para evitar roturas, debemos tambin
abrirlos con las yemas de los dedos no utilizando
uas, dientes ni objetos cortantes. Tambin a la
hora de colocarlo debemos evitar las uas, para
lo cual es preferible utilizar el arco de la mano.
Debemos evitar usar lubricantes de base oleosa
(aceite, manteca, cremas cosmticas), as como
tambin mermeladas y dulces ya que tambin el
azcar puede daarlos. Hay que verificar para
dnde desenrollan antes de colocarlos, porque
en caso contrario puede pasar que se nos tranque a la mitad de la colocacin y recin en ese
momento nos demos cuenta del error. La manipulacin que haremos para corregirlo puede daar
el condn. Si tienen ms de uno y les pasa que le
erran en cmo desenrollar, es mejor que agarren
uno nuevo. Finalmente, nunca hay que usar dos
preservativos, tampoco para relaciones anales, a
pesar de que el prospecto de alguna marca indique lo contrario.
2 que el preservativo no se salga, para lo cual,
evitaremos por ejemplo agregar ms lubricantes
dentro del preservativo. Es importante tambin
que los varones estn atentos a su ereccin ya
que muchas veces durante una relacin sexual
sta disminuye y el preservativo se afloja o se

sale. Finalmente, la eyaculacin en general
provocar que la ereccin se pierda y entonces
el preservativo se afloje, por eso es importante que al retirar el pene se agarre el preservativo de forma que no se salga. Una vez fuera,
ser mejor sacarlo sin desenrollarlo, sino ms
bien deslizndolo, evitando que haya derrames.
Luego se tira atado y envuelto a la basura. Los
preservativos no son degradables por lo tanto
pueden obstruir caeras en caso de desecharlos
en inodoro.
3 hay que colocarlo oportunamente, es necesario colocarlo antes de que el pene entre en
contacto con cualquier mucosa del cuerpo (vulva, ano, boca). Aquello de colocarlo luego de un
buen rato de rozamientos o incluso luego de un
rato de penetracin, pero antes de la eyaculacin, no funciona. Recuerden que el lquido preseminal tiene espermatozoides que pueden generar un embarazo o transmitir una ITS.
Un consejo para todos quienes no hayan usado
antes un preservativo. Ensayen! No esperen a
estar en situacin de tener que colocarse uno
para que sea su primera vez, porque la ansiedad
en ese momento puede hacer que les resulte ms
difcil y si ya estn familiarizados, van a poder
hacerlo mejor.
No olviden que aunque el preservativo es un MAC
que se coloca en el cuerpo del varn, su uso correcto es responsabilidad de quienes participen
de la relacin sexual. Es importante promover
que las mujeres compren, tengan a mano y sepan
colocar tambin el preservativo. Ensayen con su
pareja, varn o mujer, desde el comienzo para
familiarizarse. A veces preguntamos usaron pre-
95
servativo? y las adolescentes contestan: l me

dijo que s! Eso no basta, ver y participar en la
colocacin del preservativo es responsabilidad de
los dos, e interactuar a lo largo de todos los momentos de la relacin es nuestro derecho.
Los anticonceptivos orales combinados
96
Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son

uno de los mtodos anticonceptivos ms eficaces y tambin uno de los ms usados en nuestro
pas. Sin embargo, a pesar de que son muchas sus
ventajas tambin son varios los cuidados que hay
que tener a la hora de comenzar a tomarlos. En
Uruguay si nos acercamos a una farmacia para
comprar nuestro primer paquete de anticonceptivos, seguramente lo obtendremos y comencemos a utilizarlo sin ninguna informacin acerca
de si podemos tomarlos o no, cmo se toman?,
qu hacen en nuestro cuerpo?, qu cuidados
debo tener? Incluso a veces an consultando con
un profesional, no nos es brindada toda la informacin que corresponde al mtodo. En los prximos prrafos mencionaremos algunas nociones
que son importantes tener en mente para decidir
el uso de los AOC. Varias consideraciones son vlidas para otros mtodos basados en estrgenos y
progesteronas combinadas como los parches.
Por qu usando AOC no se produce el embarazo? Los AOC suprimen la ovulacin y al no haber
vulo no puede haber tampoco embarazo. Cmo
lo logran? Recuerdan que el ciclo ovrico se divida en fase folicular y ltea y entre una y la otra
se produca la ovulacin. Dos hormonas principales comandan este ciclo, la hormona folculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Al
momento de la ovulacin la presencia de ambas
aumenta y principalmente el aumento de la LH
la desencadena. Mientras tomamos las pastillas

anticonceptivas, las hormonas que ingresamos al
organismo (estrgenos y gestgenos sintticos)
mantienen la produccin de FSH y de LH inhibidas y por tanto no hay ovulacin. Dicho de otra
manera, la dosis de hormonas que se toma da a
da con la pastilla, le impiden al ovario recibir el
mensaje de que debe activarse, y por tanto, se
mantiene en reposo. Por eso cuando nos olvidamos de tomarlas, as sea un da, podemos tener
problemas con nuestro mtodo, ya que el mensaje de que debe activarse puede llegar rpidamente y el ovario puede comenzar a funcionar.
Ms an con las pastillas modernas que han bajado sus dosis de hormonas y demandan por eso
mayor regularidad en su toma.
Si bien suprimir la ovulacin es el principal mecanismo de accin de los AOC, se describen como
mecanismos secundarios convertir el moco cervical en una barrera ms difcil para los espermatozoides y producir cambios en el endometrio
(nombre de las paredes interiores del tero que
se desprenden con la menstruacin en caso de no
haberse producido un embarazo, lugar de trnsito de los espermatozoides en su viaje a las trompas donde se implanta la blstula cuando hay fecundacin) que dificultaran la implantacin an
cuando se produjera la ovulacin.
Quines pueden usarlo y quienes no? En el
caso de los AOC es muy importante determinar si
podemos utilizarlos o no. A veces tenemos impedimentos temporales como el amamantamiento
exclusivo o el consumo temporal de un medicamento, otras veces tenemos impedimentos permanentes como un antecedente de trombosis y
otras tenemos un impedimento latente como el
consumo de cigarrillos, que puede no serlo hasta
cierta edad o hasta cierto nivel de consumo.
En todos los casos es bueno poder tomar en consideracin estos criterios de la OMS (2007) acerca de a quienes se les recomienda que piensen
en otro MAC, temporal o permanentemente:
Las mujeres que fuman y tienen ms de 35
aos no deben tomar AOC. Tampoco las mujeres que sufren de hipertensin, o aquellas que
hayan tenido accidentes cerebro-vasculares,
cardiovasculares o trombosis. Por qu? Los
AOC producen algunos efectos en el sistema
circulatorio, como el aumento de la tensin y
aumento de la coagulacin por efecto del estrgeno sinttico. Ambos efectos son completamente inofensivos para la mayora de las mujeres. Sin embargo, no es bueno sumar factores
de riesgo. La adiccin a la nicotina es un factor
de riesgo para los accidentes cardiovasculares,
si le sumamos el factor edad y el factor AOC,
estamos arriesgndonos innecesariamente. Sabiendo esto es bueno que quin est por elegir un MAC, piense en cules son sus factores
de riesgo, cunto fuma, si tiene antecedentes
de problemas en el sistema circulatorio y qu
edad tiene. No olvidemos que hay varias opciones de MAC y no necesariamente tenemos que
escoger los AOC.
Las mujeres que han padecido diabetes durante ms de 20 aos, o problemas graves al hgado
o la vescula, o que padecen o han tenido cncer
de mama, tampoco deben tomar AOC. A veces
cuando vamos a comprar los AOC, no tomamos
en cuenta esto o el profesional que nos lo recomienda no nos hace las preguntas acerca de estas
enfermedades. Es bueno que si conocemos a alguien que tome AOC y tenga o haya tenido una de
las afecciones mencionadas, consulte enseguida
a un profesional y repiense su MAC.
Las mujeres que consumen medicamentos para

las convulsiones, para la epilepsia, o sedantes,
no deben consumir al mismo tiempo AOC, porque
stos pierden parte de su eficacia y puede producirse un embarazo. Acerca de los antibiticos
existi una gran controversia sobre si disminuyen
o no el efecto de lo AOC. La OMS incluye a la
rifampicina (un antibitico que se utiliza para
el tratamiento de la tuberculosis), dentro de los
medicamentos con los cules no deben interactuar los AOC. Sobre los dems antibiticos no se
pronuncia. Aparentemente, habra un nmero
reducido de mujeres sobre las cules los antibiticos de amplio espectro provocaran la disminucin del efecto de los AOC. Este nmero a
nivel estadstico, se mantiene an dentro de los
mrgenes aceptables de seguridad. Tambin es
cierto, que en general las personas toman antibiticos slo unos pocos das durante el curso de
una infeccin, as que no estara de ms reforzar
el MAC con preservativo esos das, por si acaso
caemos del lado del margen donde se producen
los embarazos.
Las mujeres que estn dando pecho exclusivo
no pueden tomar ACO hasta cumplidos los 6 meses del beb o hasta que la leche materna deje
de ser su alimento exclusivo. Si el beb se alimenta con otras cosas adems de leche materna, los ACO pueden comenzar a utilizarse a las 6
semanas del parto. Si no hubo amamantamiento,
entonces los ACO se pueden comenzar a las 3 semanas del parto. No olvidemos, que para los dos
primeros casos, existen anticonceptivos orales
slo con gestgenos (la pastilla de la lactancia),
que actuando en conjunto con el amamantamiento son muy buenos para esos primeros 6 meses de
lactancia exclusiva. Luego ya es recomendable
volver a los AOC.
97
Las mujeres que no presenten ninguna de estas

circunstancias pueden, previo asesoramiento
profesional, iniciar con los AOC sin importar su
edad (desde adolescentes hasta el climaterio).
Aunque las excepciones parecen numerosas, la
mayora de las mujeres puede utilizar AOC con
seguridad.
Cmo se toman? Aunque no es imprescindible,
se recomienda fuertemente empezar el primer
paquete de pastillas que tomar en mi vida, o
despus de un perodo sin utilizarlas, el primer
da de la menstruacin. En caso de no hacerlo, es necesario utilizar un mtodo de respaldo
(preservativo por ejemplo), durante una semana, antes de poder confiar en las pastillas como
MAC.
98
Qu pasa con los olvidos? Tomada rigurosamente, de cada 1000 mujeres que utilizan AOC durante el primer ao slo 3 quedarn embarazadas.
En cambio, cuando se empiezan a colar olvidos
de cada 1000 mujeres 80 quedarn embarazadas.
Es fundamental, si la mujer que usa AOC tiene
compaero, que ambos comprendan que el MAC
es de la pareja, aunque se utilice en el cuerpo
de las mujeres. Ambos son responsables de conseguirlas, recordar su toma y utilizar mtodo de
respaldo en caso de ser necesario.
Acerca del procedimiento a seguir, transcribimos
aqu un cuadro del libro Planificacin Familiar:
Manual mundial para proveedores de la OMS.
Los paquetes traen 21 o 28 pastillas. En ambos casos, 21 pastillas contienen hormonas y se

toma una pastilla por da preferentemente a la
misma hora. Si no es a la misma hora, el retraso
no debera ser mayor a 12 horas. Luego de ese
tiempo, ya entramos en zona de olvido. En
los paquetes de 21 das, luego de terminada
la ltima pastilla dejo pasar 7 das y luego comienzo con el nuevo paquete. En los paquetes
de 28 tomo de continuo y cuando se acaban las
21 pastillas con hormonas, tomo las 7 restantes
que en general traen hierro y se toman para no
perder el hbito de ingerir la dosis diaria.
Las hormonas de las pastillas no se acumulan en
el cuerpo y por tanto no es necesario descansar
como se deca antes. Es decir, si estn dentro del
rango de mujeres que pueden utilizarlas con seguridad, pueden tomarlas todos los aos de corrido sin necesitar descanso.
Pastilla de anticoncepcin
de emergencia (PAE)
La pastilla del da despus5, como se
le denomina popularmente, no es un anticonceptivo nuevo o reciente. Sin embargo ltimamente ha recibido mucha
promocin, por su valor como posible
solucin a un problema no previsto: rotura de preservativo, relaciones forzadas, corrimiento de DIU, entre otros. En
efecto, la PAE debera ser usada no como
un mtodo anticonceptivo de eleccin
permanente sino como un recurso ante
eventualidades. Un ataque de pasin
alguna vez es una eventualidad y si no
utilizamos otro MAC es bueno recurrir a
la PAE. Pero un ataque de pasin cada
cinco das, ya no es una eventualidad y
requiere que analicemos el uso de otros
mtodos.
Por qu no es un mtodo de uso permanente? Primero, porque su efectividad
es menor que la de otros mtodos. Si bien
no es posible saber exactamente su eficacia, porque no se utiliza permanentemente, s se puede establecer que las PAE
slo previenen el 87% de los posibles embarazos que surgiran si no las tomamos.
5 Esta denominacin no es correcta y genera confusiones ya que como veremos ms adelante su toma
puede comenzar inmediatamente despus de mantenida una relacin sexual sin proteccin, sin necesidad de
esperar al da despus.
99
Segundo, porque produce que se adelante la

menstruacin o que se atrase y posiblemente genere un sangrado irregular en las 48 horas
posteriores a su toma. Si este mtodo se utiliza
permanentemente, alteramos sistemtica e innecesariamente el ciclo ovrico, cuando en realidad podemos utilizar mtodos ms seguros.
Las PAE son un mtodo muy valioso y es recomendable tenerlas a mano siempre aunque usemos otro mtodo anticonceptivo reversible o an
cuando no tengamos planificado mantener relaciones sexuales. Los imprevistos surgen y este
mtodo est pensado para esos imprevistos. Tenerlas a mano facilita su toma temprana, lo cual
mejora su efectividad.
100
Por qu utilizndolas no se produce el embarazo? Es importante aclarar que en general,

en Uruguay se comercializan bsicamente las
pastillas que contienen slo gestgenos (levonogestrel) y por tanto nos referiremos a los mecanismos de accin de estas PAE. Existen otras
combinadas (mtodo yuspe) cuyos mecanismos
de accin varan un poco. Para explicar cmo
funcionan, empecemos por recordar el mecanismo de fecundacin. Una vez que los espermatozoides entran al cuerpo, pueden vivir all
unos 5 das. Cuando se produce la ovulacin de
haber espermatozoides en el cuerpo, el vulo es
fecundado.
Supongamos que una mujer que an no ha ovulado, tiene una relacin sexual con posibilidades de
generar un embarazo hoy. Si toma la PAE es muy
factible que no ovule a tiempo para una fecundacin, porque la hormona de la PAE acta inhibiendo la ovulacin. Y no slo eso, tambin enlentece
los espermatozoides y provoca cambios qumicos
que les restringen la capacidad de fecundar.
Es importante aclarar en las actividades que estas

pldoras no son abortivas. Si una mujer estuviera
embarazada y tomara PAE estas no afectaran en
nada su embarazo. Hay quienes consideran que
intervenir en la implantacin del cigoto convierte a un mtodo en abortivo. Esta postura no es
compartida por la OMS que como mencionamos,
establece el momento del embarazo cuando es
completada la implantacin. An as, no hay evidencia cientfica que demuestre que la PAE de
gestgenos intervenga para impedir o dificultar
la implantacin. Al contrario el hecho de que su
efectividad no sea mayor se debe probablemente
a que no interviene en el proceso de implantacin. Es muy importante manifestar esto en las
actividades porque la circunstancia de que algunos pases la hayan prohibido, genera confusiones acerca del carcter micro abortivo de la
pastilla, que no tienen base cientfica. Tampoco
es cierto que provoque embarazos ectpicos, ni
que en caso de no prevenir el embarazo le genere malformaciones al feto. No representa ningn
riesgo para la salud. A la vez que explicamos el
mecanismo de accin de la PAE, podemos despejar estos mitos y reforzar la idea de la diferencia
entre fecundacin y embarazo.
Qu mujeres pueden usarlas? Todas, incluso
aquellas que no debieran usar otros mtodos hormonales, porque este es un mtodo de tratamiento
acotado si se usa realmente ante emergencias. Es
importante destacar la importancia de la PAE, en
tanto es un mtodo que puede ser controlado completamente por la mujer y ante cualquier eventualidad, evitar un posible embarazo no deseado.
Cmo se usan? Es importante tenerlas a mano
puesto que cuanto antes las tomemos, sern ms
eficaces. Si no las tenemos de antemano habr
que salir a comprarlas o conseguirlas. En general
se recomienda tomarlas dentro de los 3 das posteriores a la relacin sexual con posibilidad de
embarazo. La OMS plantea un margen de hasta
5 das. Lo importante es apurar lo ms posible
la toma y si estoy en el lmite de los 5 das, ms
vale tomarlas que no hacerlo aunque tenga menos chance de ser efectiva.
En Uruguay las que se venden principalmente tienen 2 pastillas. Existen tambin presentaciones
de 1 pastilla, que tiene la dosis de las dos concentrada y es igualmente efectiva. Lo ideal sera
poder tomar la dosis concentrada. Sin embargo,
la ingesta de la hormona puede causar nauseas
y vmitos, por eso se la reparte en dos tomas
como forma de suavizar este efecto. Luego de
tomada la primera pastilla tenemos hasta 12 horas para tomar la segunda, lo cual no quiere decir
que tengamos que esperar 12 horas. Si pasado un
par de horas notamos que toleramos bien la primera dosis, entonces es mejor tomar enseguida
la segunda y as completamos la toma lo antes
posible. Esto evita posibles olvidos, ya que si nos
pasamos de las 12 horas de lmite entre las dos
pastillas es como si no hubiramos tomado nada.
Asimismo, si dentro de las 2 horas posteriores a
tomar cualquiera de las 2 dosis se vomita, tambin es cmo si no se hubiera tomado nada. En
los dos casos, debo empezar el proceso de nuevo
con otro paquete.
101
Dispositivo Intrauterino (DIU)
102
El DIU es otro de los mtodos ms utilizados, puesto que presenta un nivel de efectividad muy alto
(solo 6 a 8 mujeres de cada mil quedarn embarazadas durante el primer ao de uso del DIU). Por
otra parte una vez colocado, la nica atencin que
requiere son controles peridicos. No es necesario
estar atentos a comprarlo, cargarlo, tomarlo, colocarlo ni ningn procedimiento extra. Y dura, dependiendo del modelo, de 5 a 10 aos, por lo que
resulta tambin un mtodo econmico. En Uruguay se utiliza en la inmensa mayora de los casos
el DIU de cobre y es al que nos referiremos aqu.
Se puede conseguir a un costo mucho ms alto,
DIU con levonogestrel, cuyo mecanismo de accin
es distinto al de cobre. Por otro lado el antiguo
espiral (asa de Lpez), que era slo de plstico
sin otro agregado, ya no se coloca ms en nuestro
pas, aunque fue muy utilizado hace aos.
Por qu evita el embarazo?
Al igual que las PAE, el DIU est rodeado de mitos
acerca de su carcter micro abortivo. Como se coloca dentro del tero y permanece all, se crea
que su mecanismo de accin principal consista en
mantener el tero ocupado y evitar que el cigoto
fecundado pudiera implantarse. Ya establecimos
al hablar de las PAE, que an si as fuese, no habra
ningn aborto porque an no hay embarazo. De
todos modos, esta descripcin de mecanismo de
accin es incorrecta. El DIU efectivamente ocupa
el tero, provocando cambios en la composicin
qumica del mismo y de las trompas (aumento de
presencia de leucocitos sobre todo), generando un
ambiente agresivo tanto para el vulo como para
el espermatozoide. Para reforzar esos cambios los
DIU con cobre liberan iones que actan como potente espermicida. En este contexto tan desfavo-
rable, los espermatozoides y el vulo tienden a

debilitarse y morir, impidindose la fecundacin.
se es el mecanismo de accin del DIU y es bueno
aclararlo para desmitificar ideas equivocadas.
Otros mitos acerca del DIU que son necesarios aclarar: no produce cncer, al contrario puede ayudar
a prevenir algunos; en general no molesta en la penetracin vaginal, a menos que se haya corrido. Por
eso en caso de que el varn manifieste que molesta, hay que verificar que est bien colocado.
Otro mito para aclarar es que no nacen nios con
el DIU colocado como una caravana o un piercing, incrustado en alguna parte del cuerpo. Eso
no es posible porque cuando el embrin an es
minsculo al lado del DIU, ya forma lo que sern los anexos embrionarios, incluida la placenta
(la bolsa que envuelve al feto). A medida que va
creciendo el embrin, crece este recubrimiento.
Cuando tiene tamao como para que el DIU pudiera caber dentro de la bolsa, ste ya no tiene
forma de introducirse sin romperla. Y si la bolsa
se rompiera a esta altura, se producira un aborto espontneo. De todos modos, siempre en las
actividades encontrarn a alguien que conoce alguien, que conoce a alguien que le pas.
Quines pueden usarlo y quines no?
El DIU puede aumentar la duracin de la menstruacin y el volumen del sangrado. Incluso puede aumentar las molestias que algunas mujeres
sienten en este perodo. Si una mujer sin el DIU
colocado presenta menstruaciones largas y abundantes y/o con molestias, puede colocarse el DIU
pero quiz le convenga pensar en otro mtodo
que le traiga menos inconvenientes.
Asimismo, si una mujer sospecha que puede tener
una infeccin localizada en la vagina (clamidia o
gonorrea), debe manifestarlo puesto que en caso

de ser as, la colocacin del DIU podra traer complicaciones.
Acerca de quienes no pueden usar el DIU tambin
cabe aclarar que las mujeres que no han tenido hijos se pueden colocar el DIU sin problemas. Muchas
mujeres nos cuentan que les han dicho que no se lo
coloquen, porque an no tienen hijos, es importante
insistir o consultar otro profesional para ejercer este
derecho. Tambin lo pueden usar con seguridad, independientemente de la edad sean adolescentes o
mujeres que estn prximas a la menopausia.
Cmo se usa? A diferencia de los otros mtodos que
vimos, el DIU debe ser colocado y controlado peridicamente por un profesional. Habitualmente se recomienda que la mujer acuda a colocrselo durante
su menstruacin, puesto que de esa forma podemos
estar razonablemente seguros de que no hay un embarazo y adems el cuello uterino (como recordarn)
est ms abierto y ms blando. Esto es importante
porque facilita la colocacin. De todas formas si nos
realizamos un test de embarazo que verifique que no
estemos embarazados, podemos solicitar la colocacin del DIU sin estar menstruando.
Todo DIU viene con su propio colocador. Con l, el
tcnico que realiza el procedimiento hace llegar el
DIU hasta dentro del tero. Una vez all, retira el
colocador y corta los hilos que trae el DIU, de forma
que se asomen un poco hasta la vagina. Estos hilos
son con los que se har el control del DIU y tambin
los que facilitarn la extraccin del mismo.
Una vez colocado se recomienda a las mujeres abstenerse de tener actividad sexual durante una semana. Recuerdan la acumulacin de tensin en la
zona y las contracciones que vimos en la respuesta
sexual de la mujer? En una mujer con el DIU recin
colocado, estas reacciones pueden facilitar que se

mueva de lugar. Es mejor dar tiempo hasta que el
tero se acostumbre al objeto extrao que le
colocamos.
Respecto de cundo volver a controlarlo, hay diferentes recomendaciones. Nosotros optamos por
transmitir una de las ms exigentes puesto que
puede evitarnos algunos dolores de cabeza, a la
semana o diez das de colocado controlarlo por
primera vez. Luego al mes, cuando ya haya pasado
una primera menstruacin post colocado. Luego a
los seis meses, luego cuando se cumpla un ao y
luego s, una vez cada ao. Imagnense que en 10
aos slo lo controlan 13 veces y pueden estar ms
seguras y seguros de que todo marcha bien.
Como en todo mtodo, la pareja puede participar
del proceso, puesto que se trata del mtodo elegido por ambos. Puede acompaar en las consultas
y/o colocacin, recordar las fechas de los controles, entre otras acciones.
Para terminar queremos dejarles una prrafo extrado de la Conferencia Internacional de Poblacin y
Desarrollo (CIPD) de El Cairo que entendemos resume muchos de los contenidos trabajados en este
apartado. Nuestro pas es signatario sin reservas de
esta conferencia y por lo tanto debera asumir su
programa de accin que entre otras cosas postula:
El propsito de los programas de planificacin de la
familia debe ser permitir a las parejas y las personas
decidir de manera libre y responsable el nmero y el
espaciamiento de sus hijos y obtener la informacin
y los medios necesarios para hacerlo, asegurndose
de que ejerzan sus opciones con conocimiento de
causa y tengan a su disposicin una gama completa de mtodos seguros y eficaces (Naciones Unidas
CIPD, 1994: Cap. 7, Numeral 7.12).
103
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3.6 Infecciones de transmisin sexual (ITS)

Al igual que en nuestros cursos y actividades en general, hemos decidido dejar las infecciones
de transmisin sexual para el final de los contenidos temticos. No porque no se trate de un
contenido importante, al contrario lo es y mucho. Lo trabajamos al final porque lamentablemente, desde hace aos se asocia el trabajo sobre sexualidad a lo ms problemtico, sobre
todo ITS y embarazo no deseado. Muchas veces se anuncia el taller de sexualidad, pero slo
se trabaja la prevencin de ITS y del embarazo. As, la sexualidad ha quedado asociada al riesgo, a los problemas, a lo que hay que prevenir.
Nuestra apuesta es encarar por lo positivo, por lo disfrutable, por saber y conocer nuestro
cuerpo integralmente para estar en mejores condiciones de tomar decisiones. Entre las muchas decisiones que tomamos al respecto de nuestra vida sexual, una ser cmo encarar el
cuidado de mi salud y cmo cuidar la salud de mi o mis compaeros o compaeras sexuales.
En la medida que est en mejores condiciones de vivir mi sexualidad (porque s, porque puedo negociar, porque conozco mi cuerpo, porque disfruto
de lo que siento, porque visualizo las inequidades) tendr mayores grados
de autonoma para tomar decisiones y por tanto, mejores posibilidades de
cuidarme y cuidar a los dems. Esta es la idea central desde la que sugerimos trabajar el tema ITS.
Es por eso que, luego de tener todos los contenidos previos trabajados abordamos el tema del
auto cuidado y mutuo cuidado frente a las ITS. Nuestra recomendacin es que, de ser posible,
siempre se trabaje este tema en el marco de actividades ms amplias de promocin de los derechos sexuales. En caso de no ser posible hacer el trabajo previo, entonces es recomendable
especificar que haremos una actividad de prevencin de ITS siempre desde una perspectiva
de derechos.
Qu significa trabajar ITS desde una perspectiva de derechos? Lo mismo que en cualquier
otro tema, no decidir por el otro ni imponer prescripciones desde un lugar tcnico, no realizar
anlisis simplificados sin tener en cuenta la complejidad de las situaciones vividas por cada
persona y sobre todo, no visualizar al otro u otra como objeto de nuestra intervencin sino
como sujeto y protagonista de su propia historia.
105
Debemos transmitir con claridad que hay determinadas conductas que

nos hacen ms propensos a las ITS que otras y trabajar para visualizar
cules seran las acciones ms adecuadas para cuidarse. Pongamos un
ejemplo, hemos escuchado muchas veces recomendaciones generales
que afirman que en la adolescencia, an frente a una pareja estable,
es mejor usar siempre preservativo porque la estabilidad en la adolescencia es relativa. Y en la adultez? El aumento de la prevalencia
del VIH tambin se da en las mujeres adultas con pareja estable.
106
Actualmente gran parte de las mujeres que se infectan ha sido a

travs de su esposo o pareja estable. No pueden negociar el uso de
preservativo o consideran la estabilidad en el tiempo como elemento
protector y que les da confianza (OSIMANI y VIDAL, 2005c: 39). En actividades formativas en sexualidad es menos frecuente escuchar usen
preservativo dirigido a la poblacin adulta con pareja estable y se
sigue mencionando a la pareja estable como un medio de prevencin
del VIH. Ser que es menos legtimo incidir en las decisiones de los
adultos, que en las de los adolescentes? Informar que las personas con
pareja estable estadsticamente son menos propensas a infectarse con
VIH, no es lo mismo que decir la pareja estable previene el VIH, o
para prevenir el VIH, es mejor tener una pareja estable. Estas dos
ltimas frases afectan la esfera de la autonoma de la persona.
Desde una perspectiva de derechos importa plantear que hay conductas y prcticas ms riesgosas que otras y transmitir las evidencias
que hay respecto de esto respaldados en estudios e investigaciones.
Y fundamentalmente implica trabajar con las personas para que puedan utilizar efectivamente esta informacin en su vida cotidiana. No
se trata de hacer prescripciones desde nuestro punto de vista sino
de construir colectivamente estrategias basadas en la realidad de las
personas y las comunidades. La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) seala algunos de los problemas de las prcticas educativas
tradicionales orientadas a la prevencin del VIH como por ejemplo:
- Los mensajes de prevencin pierden de vista la complejidad de las
motivaciones de los hombres y mujeres para tener relaciones sexuales, as como los sentidos emocionales que se le asignan a estas.
- () La dificultad de la incorporacin del uso del condn en muchos de los escenarios de la sexualidad, en tanto en dichos escenarios otros riesgos estaran presentes y seran valorados como ms
importantes (como la integridad

fsica, el riesgo a ser detenidos
y encarcelados, el riesgo de perder la oportunidad del encuentro
sexual) (ESTRADA, 2006: 98).
Los significados culturales y subjetivos, las condiciones concretas
de existencia, las barreras econmicas y geogrficas, la socializacin de gnero y otros factores
clave intervienen en la configuracin de la historia y las decisiones de cada persona. Tomar
en cuenta estas y otras complejidades, trabajarlas con la gente
de forma sincera y abiertamente
participativa, buscar alternativas
y cambios de conductas viables
y positivos desde cada realidad
y en cada realidad es trabajar la
prevencin desde una perspectiva de derechos.
Prevencin de ITS
Al igual que para los mtodos anticonceptivos, acerca de las ITS
existe mucha informacin disponible. En general en nuestras
actividades trabajamos sobre lo
ms bsico y necesario para la
vida cotidiana, aquello que permite empezar a pensar sobre el
tema. Asimismo facilitamos materiales y alentamos la bsqueda
de ms informacin para que,
quin lo desee, pueda ampliar la
informacin.
De ser posible es bueno acercarles

a las personas folletos o fotocopias
de los folletos, para que se queden
con un respaldo en papel de la informacin. El folleto entregado en
el marco de una actividad adquiere un valor agregado, puesto que
se genera un inters en la persona
que lo recibir y es ms probable
que lo lea, lo conserve y comprenda mejor su contenido.
En este apartado hablaremos acerca de cmo evitar las ITS y qu sntomas me deben alertar acerca de
la posibilidad de que tenga una y
as poder consultar oportunamente. No incluimos aqu al VIH que
tendr un apartado especial.
En primer lugar es bueno definir las ITS, las infecciones de transmisin

sexual son aquellas enfermedades infectocontagiosas que pueden ser
transmitidas por va sexual. Eso no quiere decir que slo puedan ser
transmitidas por esta va. La hepatitis B y C pueden ser transmitidas
por va sangunea, la sfilis se transmite verticalmente de madre a
hijo, las ladillas pueden transmitirse compartiendo una cama, por citar ejemplos de otras vas de transmisin. Por otro lado no toda afeccin genital implica una ITS. Muchas veces hay infecciones vaginales,
por ejemplo derivadas de bacterias u hongos que son propios de la
flora vaginal y se expanden en exceso en determinadas circunstancias.
Asimismo la falta de higiene en el pene puede derivar en infecciones
que no por estar en l significan que sean ITS. Es importante hacer
esta diferenciacin porque muchas veces genera confusin.
Tambin es importante aclarar que tener relaciones sexuales siempre
implica riesgos de contraer ITS. As cmo aclaramos que no existe MAC
infalible tampoco existe mecanismo de prevencin infalible para todas las ITS. Pero desde luego, es factible minimizar ese riesgo tomando algunas medidas en el ejercicio de nuestra vida sexual.
107
Aunque este mensaje ha sido permanente y masivamente difundido, sigue siendo fundamental recalcar que una vez que decidimos tener relaciones sexuales, el uso de preservativo tanto masculino como femenino, es la medida ms eficaz para protegernos
frente al VIH y a las ITS en general.
Eso no significa que elimina todo riesgo, pero s implica una disminucin notable del mismo en la mayora de las ITS. Est claro que no
previene las ladillas por ejemplo, pero s previene las ms difciles
de curar o controlar (hepatitis y VIH).
108
A veces las personas deciden el uso del preservativo para algunas

prcticas y no para otras. Por ejemplo se lo utiliza en las penetraciones pero no en la estimulacin oral. En este caso es bueno aclarar que
muchas ITS se transmiten a la boca y que no utilizar preservativo en
las prcticas orales implica asumir mayores riesgos. Pero tambin es
bueno mencionar que es preferible este uso parcial al no uso porque
an utilizado de esta manera, disminuye muchsimo el riesgo de contraer infecciones como el VIH por ejemplo.
La probabilidad de que el VIH se transmita de una persona seropositiva a una seronegativa depende del tipo de contacto que se haya
dado. Existe una mayor facilidad de transmisin del VIH a travs de
una relacin de sexo anal o vaginal sin proteccin(es decir sin condn), por compartir material inyectable o en la transmisin de la
madre a su hijo o hija.
Se ha demostrado que el sexo oral es la actividad sexual de menor
riesgo para el VIH, pero conviene recordar que, otras infecciones de
transmisin sexual como la sfilis, el herpes y la gonorrea se pueden
transmitir fcilmente a travs del sexo oral. (ONUSIDA Ecuador.
Disponible en http://www.onusida.ec/cms.php?c=850, revisado en
marzo de 2009)
Es importante recalcar que el autocuidado implica evaluacin del riesgo que estoy dispuesto a asumir primero y luego una actitud activa que
me permita hacer efectiva mi decisin, ejercer mi derecho. Todo lo
dicho acerca de negociacin sexual en el captulo de decisiones reproductivas vale aqu. Si decido usar preservativo, debo poder acceder
a los mismos y negociar su uso al

momento del encuentro sexual.
Como vimos, hay limitaciones que
afectan sobre todo a las mujeres
para ejercer ese derecho derivadas de la socializacin de gnero
especialmente. Hay que trabajar
el tema, tomando en cuenta todo
lo dicho anteriormente.
Otro tema a trabajar es que, tambin biolgicamente, en la mayora de las ITS las mujeres son
ms vulnerables (si de relaciones
heterosexuales se trata). En referencia a este punto el MSP seala
como factor que aumenta el riesgo de adquirir una ITS: Pertenecer al sexo femenino. Porque la
superficie de la mucosa vaginal
expuesta durante la relacin es
ms extensa y el contacto con las
secreciones de su pareja es ms
prolongado. A ello se agrega la
dificultad -por la construccin
social del gnero femenino- de
negociar el preservativo con su
pareja y defender su derecho a la
salud (MSP, 2005:11). Durante la
menstruacin este riesgo biolgico aumenta an ms, por la presencia de sangre y la apertura del
cuello uterino.
Asimismo, las relaciones anales son una de las prcticas ms
riesgosas, sobre todo para infecciones como el VIH. Esto incluye
las relaciones heterosexuales y
las homosexuales. Esto se debe
a que frecuentemente durante este tipo de penetracin, se

producen pequeas heridas que
facilitan el ingreso de grmenes
al organismo.
Asimismo el documento citado
menciona que los adolescentes
y adultos jvenes sexualmente activos son ms susceptibles
biolgicamente a adquirir estas
infecciones. Adems la adolescencia y la juventud son perodos
de la vida en los que en muchos
casos (recalcamos que no siempre) se cambia de pareja y se
mantienen relaciones sexuales
con ms frecuencia. Numricamente mientras ms relaciones
sexuales con ms personas distintas tenga, ms chance tengo de
contraer una ITS. Cuando media
una evaluacin del riesgo y se toman decisiones para disminuir las
posibilidades de contraer una ITS,
entonces esta conclusin cambia.
Puedo tener 10 parejas sexuales
en un ao y relaciones sexuales
todos los das usando preservativo de forma estricta y estar ms
protegido o protegida que quien
tiene una sola pareja, no usa preservativo y nunca habl del tema
ITS con su compaero o compaera sexual. Ya en 1999 una publicacin de la OPS sealaba: Ms
del 90% de las mujeres infectadas
por el VIH/SIDA en los pases en
desarrollo ha contrado el virus
por transmisin heterosexual. En
la mayora de los casos, estas mujeres tenan relaciones sexuales slo

con su esposo o pareja estable. Por consiguiente, la vulnerabilidad
de la mujer para contraer la infeccin por el VIH suele ser resultado
directo del comportamiento de su pareja. (PATZ, 1999: 9). Poder
hablar del tema y favorecer la autonoma y el control de nuestra vida
sexual es un elemento clave para la prevencin.
Es necesario trabajar con los grupos toda esta informacin, afn de
que cada persona tenga elementos para evaluar qu nivel de riesgo
le parece aceptable para s. Hay mucha ms informacin, incluyendo
estadsticas, posibilidades de contraer una infeccin, clculos de riesgo biolgico de cada infeccin en particular, que sera muy largo de
enumerar y muy difcil de retener en un taller o actividad. Sin embargo, siempre los invitamos a buscar informacin acerca de estos temas
y cualquier otro que los ayude a decidir qu conductas considerarn
seguras para s mismos y cules no. Esta bsqueda debe hacerse en
fuentes confiables, organismos oficiales como el Ministerio de Salud
Pblica, la Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin Panamericana de la Salud, el programa de Naciones Unidas especfico
109
llamado ONUSIDA. Tambin hay muchas otras investigaciones con informaciones diversas a las que puede accederse va internet. Sin embargo la confiabilidad de las mismas puede ser difcil de evaluar. Una
ventaja de los organismos oficiales es que recogen las conclusiones de
muchas investigaciones y corroboran la pertinencia de su metodologa
antes de manejar una informacin como vlida.
Si bien es importante trabajar para evitar contraer ITS, tambin es
importante trabajar para detectar oportunamente y acceder a una
consulta profesional a tiempo.
110
Por qu es tan importante este tipo de prevencin? Porque la demora

en el inicio de los tratamientos trae necesariamente consecuencias
negativas, a) mientras ms demoramos en detectar y tratar una infeccin, ms afecta negativamente nuestra salud. En algunas infecciones el tratamiento precoz es crucial para mejorar las posibilidades
de curar o controlar la infeccin, b) mientras ms tiempo pase antes
del diagnstico y tratamiento ms tiempo esa persona puede estar
transmitiendo su infeccin a distintas personas sin saberlo, c) cunto
antes detectemos una ITS en una

persona, antes podremos promover que su o sus parejas sexuales
se acerquen para establecer si
estn o no infectados y qu tratamiento necesitan, cortando algunos eslabones de la cadena de
transmisin.
Para que esto suceda, debemos
sortear algunas barreras que implican tambin un ejercicio de
derechos a nivel personal y cambios culturales.
Motivos principales por los que
muchas veces los tratamientos
sobre las ITS se demoran:
1. Falta de conocimiento sobre
nuestro propio cuerpo que no
nos permite interpretar signos de
alerta.
2. Falta de informacin acerca de
los signos y sntomas de las ITS.
3. Las barreras generales de acceso a los servicios de salud y la
ausencia o ineficiencia de los servicios de salud sexual.
4. La discriminacin y el peso
social acerca de las ITS que producen que muchas veces no se
consulte por vergenza. Es fundamental trabajar para eliminar
los estigmas asociados a estas
afecciones.
5. Los problemas derivados de la
inequidad en el ejercicio de derechos por razones vinculadas al
gnero o diversidad sexual.
Para trabajar sobre el tema ITS

es bueno emprender acciones
que tiendan a promover el pleno
ejercicio de los derechos sexuales y los derechos reproductivos,
intentando minimizar los efectos
de las barreras mencionadas.
1) Conocer nuestro cuerpo nos
permite disfrutarlo pero tambin
nos ayuda a darnos cuenta rpidamente cuando algo no anda
bien, no slo ante una eventual
ITS, sino tambin ante cualquier problema de salud. Cuando trabajamos ITS es necesario
retomar este tema y vencer la
vergenza poniendo nfasis en
reconocer los signos habituales
de nuestro cuerpo: cmo son mis
fluidos, m color de piel, mi olor,
entre otros.
2) Acerca de los sntomas y
signos que nos podran estar
indicando la presencia de una
ITS, nosotros los trabajamos
en general. No revisamos causas, signos y sntomas de cada
ITS, porque sera muy engorroso y factiblemente se retenga
muy poco de esa informacin.
S mencionamos qu seales
nos pueden estar dando la pauta de la presencia de una ITS
(ver cuadro Signos y sntomas
comunes de las principales sndromes de las ITS), e insistimos
que ante esas seales consulten
al servicio de salud.
3) Existen numerosas barreras para acceder a la consulta, algunas

vinculadas a lo econmico (falta de dinero para tickets o traslados, la
prdida del da de trabajo que a veces implica). Sobre stas es ms
difcil intervenir educativamente, pero cuando se trabaja en grupos a
veces hay personas que conocen recursos comunitarios, tienen buenas
ideas acerca de cmo economizar el acceso a la consulta. Existen
otras barreras culturales, algunas vinculadas al imaginario social sobre
el sistema de salud (entrs sano y sals enfermo; yo siempre me he
curado slo).
4) Otras barreras culturales estn vinculadas directamente a las ITS.
Esto se debe a la creencia de que la ITS es signo de inmoralidad
o de perversin, adems de que se manifiestan muchas veces en
partes del cuerpo que nos da vergenza mostrar y son relacionadas
con conductas personales que sentimos que sern reprochadas por
el personal de salud y todo aquel que se entere. Sobre todas estas
barreras culturales debemos trabajar, desmitificando falsas creencias,
dando el mensaje de que a ningn profesional le corresponde evaluar
moralmente nuestro comportamiento sexual, que nuestro cuerpo no
debe ser objeto de vergenza sino por el contrario es potencialmente
fuente de placer y bienestar. Indudablemente este abordaje requiere
el tratamiento de los temas enumerados en los captulos anteriores,
desde las perspectivas transversales.
Si trabajamos con usuarios importa dar el mensaje de que aunque somos
los principales protagonistas de nuestra salud, la consulta con profesionales es imprescindible y crucial para no tener consecuencias serias derivadas de una consulta tarda. Asimismo, resaltar que el hecho de tener
una enfermedad, cualquiera sea, no nos dice nada de la persona. No pensamos ste debe ser un loquito porque se resfri, o qu irresponsable
cmo se insol aquella. Tampoco debiramos pensar que una persona
con una ITS tiene una caracterstica peculiar. No es ms irresponsable, o
ms promiscuo como insisten algunas posturas que pretenden asociar
las ITS con un estigma o marca de mala conducta. Es una persona que
contrajo una infeccin, nada ms. Ni bueno, ni malo, ni feo, ni lindo,
ni pobre, ni rico, ni irresponsable, ni joven, ni viejo. Si no pensamos as
de los dems, tampoco seremos capaces de pensar as de nosotros mismos, llegado el caso de que notemos un signo que nos haga sospechar
que tenemos una ITS. Y debemos tener claro que cualquiera de nosotros
puede estar en esa situacin un da y debemos hacer lo mismo que ante
111
112
cualquier otro problema de salud,

consultar con un profesional!
Asimismo, si trabajamos con personal de salud es crucial insistir
para que ellos puedan desde su lugar reforzar este mensaje, evitando frases culpabilizadoras como:
y s, duele, pero vos te lo buscaste o la sacaste regalada, podras haberte pegado algo mucho
peor. A la vez, hay que promover tener mucho tacto en el trato
siempre, pero sobre todo con los
adolescentes y ms en el marco de
una revisacin que a veces puede
resultar incmoda. Es necesario recalcar la importancia de la privacidad y la confidencialidad, sobre todo en comunidades pequeas donde
se conoce todo el mundo. Si la persona usuaria no es respetada, no
es atendida humanamente, ni es apoyada en su proceso de mejorar su
salud, si no siente confianza en el servicio y es culpabilizada o juzgada,
es poco factible que acceda efectivamente al servicio, por ms que trabajemos acerca de las barreras y el ejercicio de sus derechos.
5) La discriminacin de gnero, por razones de diversidad sexual o
situaciones especiales tambin constituyen barreras del acceso a la
salud. Especficamente respecto de las ITS la discriminacin de gnero
se expresa acentuando los estigmas sociales a los que nos referamos.
La ITS pesa como una marca sobre los varones pero es an peor para
una mujer. Por ejemplo no es lo mismo en nuestra sociedad tildar de
promiscuo a un varn que tildar a una mujer de la misma forma.
La mujer tiende a sufrir ms

estigma y discriminacin que el
hombre, tiene ms probabilidad
de sufrirlos de formas ms desagradables y dainas, y tiene menos recursos para hacer frente
a estas situaciones (ONUSIDA,
2008: 10)
El estigma recrudece cuando se

trata de personas que no cumplen con el modelo de sexualidad
hegemnica heterocentrado y comienza a circular aquello de se
lo merece. Cuando trabajamos
este tema debemos traer estos
prejuicios al ruedo para poder
problematizarlos e ir deconstruyndolos, marcando tambin

cmo los prejuicios perjudican a
quin los padece, pero tambin
nos empobrecen a todos como
ciudadanos en tanto atentamos
contra los derechos de otras personas.
Signos y sntomas comunes de los principales sndromes de las ITS.6

Sndrome
Secrecin vaginal
Secrecin uretral
lcera genital
Tumoraciones
genitales
Dolor abdominal bajo
Sntomas
Flujo vaginal
Picazn en vulva y vagina
Dificultad y/o dolor al orinar
Sensacin de no haber terminado de orinar
luego de hacerlo
Sensacin de no poder contener la orina
Dolor durante las relaciones sexuales con
penetracin
Secrecin anormal en el pene proveniente
de la uretra
Dificultad y/o dolor al orinar
Sensacin de no haber terminado de orinar
luego de hacerlo
Sensacin de no poder contener la orina
Dolor en los testculos
Llagas dolorosas o no dolorosas, nicas o
mltiples, recurrentes o no, que pueden
presentarse en los genitales, alrededor del
ano o en la boca
Verrugas en la zona genital o anal
Inflamacin y dolor escrotal
Inflamacin y dolor en la zona plvica
Signos
Secrecin vaginal
Secrecin uretral
lceras genitales
No causan sntomas
Pueden verse en distintos tamaos
Dolor abdominal bajo o dolor
escrotal
6 Este cuadro fue construido a partir del trabajo de CABRAL, J., CRUZ,C., RAMOS U., y DE FTIMA, P. Atlas de ITS. Manifestaciones clnicas, diagnstico
y tratamiento. Disponible en: http://www.mex.ops-oms.org/documentos/publicaciones/manual%20atlas%20its.pdf. Revisado en Marzo de 2009 y en las
Guas Clnicas para el manejo de las ITS, OMS, 2003. El lenguaje tcnico fue simplificado, conservando su sentido.
113
Lograr una atencin oportuna y

un acceso pronto a la consulta,
no es un desafo slo de quienes
contraen una ITS, es una tarea
conjunta de ciudadanos, servicios de salud y promotores de
derechos y requiere de cambios
culturales, trabajo, tiempo y voluntad de cambio.
Acerca del VIH-SIDA
114
El VIH es sin duda, la ITS ms

conocida por la poblacin en
general y sobre la que ms se
viene trabajando en los ltimos aos. Por ese motivo, es
muy fcil acceder a materiales
donde se explican las vas de
transmisin, la formas de prevenirlo, cmo hacerse un examen, qu significa VIH y qu
significa SIDA, la historia de la
infeccin.
En este apartado no retomaremos esas ideas que pueden
consultar en algunos de los
documentos reseados en la
bibliografa, sino haremos hincapi en algunas ideas que nos
parece clave abordar porque
no siempre estn presentes en
las propuestas educativas sobre
este tema.
a) SIDA o VIDA?
Recuerdan aquella vieja campaa? pues sta y otras campaas han construido un imaginario social, donde la palabra SIDA
se ha convertido en un sinnimo
de muerte.
Esta asociacin genera rechazo
a hablar sobre el tema, discriminacin sobre las personas que
viven con VIH y produce temor
en la poblacin en general. Incluso a veces las personas no
desean hacerse un examen por
miedo al resultado positivo.
Deconstruir este imaginario
es un desafo. Puede ayudar
informar que la esperanza y
la calidad de vida de las personas con VIH ha aumentado
notablemente en los ltimos
aos para aquellas personas
que acceden y se adhieren
oportunamente al tratamiento. Estudios cientficos revelan ao a ao una mejora
en la efectividad de los tratamientos. La pgina web de
la IAS (International Aids Society) es una buena fuente de
informacin con permanente
actualizacin.
b) Es fundamental realizarse
peridicamente el examen
Como en las otras ITS, es clave
que apuntemos no slo a prevenir antes que el virus ingrese a las personas, sino tambin
a descubrirlo lo antes posible
cuando ya est presente.
En el caso del VIH la deteccin
temprana permite evitar futuras trasmisiones, encontrar
otras personas que potencialmente tengan VIH y habilitar
un tratamiento temprano, es
fundamental para elevar su calidad de vida y para controlar
la expansin de la infeccin.
Es bueno que sepan que el
examen ELISA detecta los anticuerpos para el VIH (es decir,
la defensa que nuestro organismo genera para defenderse del virus). Por ese motivo,
es necesario que transcurra
un tiempo desde que el virus
ingresa, hasta que es detectable. Segn el MSP El desarrollo tecnolgico nos ha permitido utilizar varias generaciones
de tcnicas (1er., 2da., 3ra. y
4ta.) con la mejora consiguiente en la sensibilidad y especi-
ficidad y con la disminucin

del llamado perodo ventana
serolgica. La duracin del
perodo de ventana serolgica
depende fundamentalmente
de la sensibilidad de los mtodos de deteccin. En la actualidad, en nuestro pas estn
disponibles las tcnicas de 3
y 4 generacin.
Las tcnicas de 3 generacin,
procedimientos que permiten
medir respuestas de IgG, IgM
e IgA, tienen una ventana
serolgica con una duracin
promedio de 25 das (9 a 41
das con 95% de confianza).
Las tcnicas de tamizaje de
4 generacin, con las que
se investiga la presencia de
antgeno p24 y anticuerpos
anti VIH en forma simultnea, han reducido la ventana serolgica en una semana
como promedio (entre 5 y 15
das) en comparacin con los
de 3 generacin (OSIMANI
y VIDAL (coord.), 2006a: 18).
Esta aclaracin es importante
porque an circulan versiones
acerca de una duracin mayor
del perodo ventana que hacen referencia a los test ELISA
de generaciones anteriores.
Es bueno que todos y todas quienes tengamos relaciones sexuales o nos expongamos al virus
por otras vas nos hagamos el
examen peridicamente. Por
qu? Porque los condones no son
infalibles, en caso de que usemos condn y porque las parejas
estables y fieles tampoco son infalibles. El MSP enumera cuatro
buenos motivos para promover
la realizacin de los anlisis.
Porque en el Uruguay muchas
personas infectadas por el VIH
desconocen su situacin serolgica. Conocer su serologa,
as como tener acceso al tratamiento es un derecho de todo
ciudadano.
Porque permite reforzar la responsabilidad de las personas
con su salud, su vida y su entorno social.
Cuanto antes se diagnostique la
infeccin, mejor ser instrumentado el abordaje integral que garantice la mejor calidad de vida.
Un mayor nmero de diagnsticos, permite conocer mejor el
perfil de la pandemia. Ello posibilita nuevas y mejores estrategias
de prevencin, as como la evaluacin de las mismas (OSIMANI
y VIDAL (coord.), 2006b: 15).
c) La feminizacin del VIH

En nuestro pas a principio de
los 90, haba 9 varones infectados por cada mujer con VIH.
Actualmente, hay 2 varones por
cada mujer. Adems, tenemos
ms personas que viven con VIH
y el grueso de ese crecimiento
se da principalmente entre las
mujeres.
Por qu sucede? Hay razones
biolgicas y tambin culturales
que afectan a las mujeres heterosexuales como mencionamos
en el apartado general sobre
ITS. Es muy importante trabajar
los elementos de la negociacin
sexual de forma tal de promover que las mujeres puedan
ejercer efectivamente sus derechos sexuales y sus derechos
reproductivos.
d) La transmisin vertical del
VIH
Tanto en los momentos en los
que trabajemos especficamente ITS y/o VIH, como cuando
estemos abordando temas de
salud reproductiva como el
embarazo, es muy importante
hacer mencin especial a los
115
exmenes preventivos y eventual tratamiento para evitar la

transmisin vertical (de madre
a hijo durante el embarazo, el
parto o la lactancia) de infecciones como el VIH, la sfilis y
las hepatitis B y C.
El diagnstico oportuno de estas
infecciones permite minimizar
los riesgos para el recin nacido
y favorece el comienzo de tratamientos para mejorar la salud
de las mujeres que no se saben
portadoras de una determinada
infeccin.
116
Al respecto del VIH, en nuestro

pas el Decreto N 295/97 establece que las mujeres que cursan un embarazo sern consultadas afn de realizarles el examen
de VIH con su consentimiento.
Lo dicho acerca de las barreras
culturales que han generado a
veces temores y recelos frente
al examen, se aplica desde luego tambin a estos casos.
Por eso es importante transmitir
permanentemente la importancia de realizarse esos exmenes,
no slo a las mujeres embarazadas sino a todas las personas con
las que trabajemos estos temas.
De esa forma ser posible ir incorporando esta idea en nuestra
cultura y llegado el momento no
resultar sorprendente que esos
exmenes sean solicitados.
En este sentido, es importante

comunicar datos alentadores
como el hecho de que la transmisin vertical del VIH disminuye de un 25% a un 2% cuando el
diagnstico es realizado oportunamente y el tratamiento es
seguido de forma correcta.
e) El VIH no discrimina
Esta campaa es mucho ms
que un slogan. El VIH es una infeccin que cualquiera puede
contraer y no existe marca alguna que pueda servirnos para
suponer que tal o cual persona
tiene o no el virus.
Hay quienes hacen sus clculos
personales del riesgo, en funcin de falsas creencias tales
como, es una persona sana, no
puede tener VIH, o es limpito
no puede tener nada, o pero
si es de buena familia, cmo va
a tener algo. An hoy circula
esa idea que, a la vez que no
nos permite evaluar adecuadamente el riesgo tambin nos
lleva a ser prejuiciosos y discriminadores con otras personas.
Circula la creencia de que el VIH
afecta a determinadas personas
y que a m no me va a pasar.
El VIH no discrimina. Somos nosotros los que discriminamos a
las personas y les proyectamos
caractersticas que nosotros
suponemos que tienen o no

tienen. Es importante trabajar
para cambiar esa realidad.
Por otro lado es crucial que
trabajemos para evitar la discriminacin que pesa sobre las
personas que viven con VIH. Al
respecto ONUSIDA seala:
El estigma asociado al SIDA se
apuntala en mltiples factores,
incluidos el desconocimiento de
la enfermedad, los conceptos
errneos sobre cmo se transmite el VIH, la falta de acceso a
tratamiento, las noticias irresponsables sobre la epidemia
por parte de los medios de comunicacin, la imposibilidad de
curar el SIDA, y los prejuicios
y temores relacionados con diversas cuestiones socialmente
delicadas, como la sexualidad,
la enfermedad y la muerte, y el
consumo de drogas.
El estigma puede conducir a
discriminacin y otras violaciones de los derechos humanos
que afectan fundamentalmente al bienestar de las personas que viven con el VIH. En
pases de todo el mundo hay
casos bien documentados de
personas con el VIH a las que
se niegan, entre otros, los derechos a recibir atencin de
salud, al trabajo, la educacin
y la libertad de movimiento.
(ONUSIDA, 2005:4).
Seguir difundiendo con claridad

las vas de transmisin, desmitificando todas aquellas circunstancias en las que no se transmite el
VIH sigue teniendo una importancia vital. Por ejemplo, este dato
es esclarecedor: nunca desde que
se inici la epidemia un nio con
VIH se lo transmiti a otro. Sin
embargo an hoy escuchamos padres que dicen yo no discrimino,
pero no dejara que mi hijo fuese
a la escuela con un nio viviendo
con VIH. A veces, al comentar
esto en las actividades, aparecen
opiniones: est bien, uno con su
vida hace lo que quiere pero a los
hijos hay que cuidarlos. Es imprescindible que demos pie a que
las distintas visiones sobre el tema
surjan, de forma tal que podamos
trabajarlas, problematizarlas y
aportar informacin.
Adems de trabajar sobre las
creencias culturales en las que se
sostienen los estigmas debemos
promover la no discriminacin. Las
perspectivas de gnero, derechos
y diversidad tienen en este sentido un rol fundamental. Apostar
por una sociedad que logre vencer
sus propios miedos y prejuicios,
que respete a todas las personas
sin discriminaciones y que se comprometa por el bienestar de todas
y todos sus integrantes debe ser
un objetivo de quienes defendamos los derechos sexuales y los
derechos reproductivos.
f) Nias, nios y adolescentes

afectados por el VIH.
Este tema es frecuentemente
excluido cuando trabajamos
educativamente acerca del VIH.
El impacto del VIH en la niez no
suele abordarse habitualmente:
quiz por la falsa disociacin
entre sexualidad y niez, por
la priorizacin de jvenes y
adultos como foco central de

intervencin o simplemente por
desconocimiento y falta de informacin. Cualquiera sean los
motivos, lo cierto es que sobran
las razones para prestar especial atencin a esta temtica.
Segn UNICEF Para millones
de nios y nias, el VIH y el
SIDA han alterado completamente la experiencia que significa crecer y hacerse mayores.
En 2007, se calcul que 2,1 millones de nios y nias menores de 15 aos vivan con VIH.
Hasta 2005, ms de 15 millones
de nios y nias menores de 18
aos haban perdido a uno o a
ambos progenitores debido al
SIDA. Muchos millones ms han
tenido que hacer frente a una
pobreza creciente, al abandono escolar y a la discriminacin
como resultado de la epidemia. (UNICEF, 2008:2).
Atender esta problemtica implica una estrategia que incluya
la prevencin de la transmisin
vertical, el tratamiento oportuno y educacin a nias y nios
viviendo con VIH, la prevencin
de la transmisin en las y los
adolescentes y fundamentalmente, la proteccin de todas
y todos frente a la estigmatizacin y discriminacin y los
efectos negativos que stas
conllevan. Si bien existen daos
117
que no podremos compensar

o revertir, s es posible emprender acciones para que
los nios afectados por el
VIH alivien los efectos de su
situacin.
118
Asimismo las acciones educativas para la prevencin

de las ITS y el VIH deben,
en el marco de programas
ms amplios de educacin
en sexualidad, abordar estas temticas con todos los
nios. En el marco de estas
acciones ser importante incorporar contenidos como la
solidaridad y la no discriminacin frente a las personas
viviendo con VIH, especialmente sus propios pares.
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3.7 Promocin de los derechos

sexuales y reproductivos con nfasis en la participacin adolescente
La salud sexual y reproductiva es una dimensin constitutiva y relevante en la vida de las personas. Las acciones que emprendemos en
relacin a estas temticas desde un enfoque de derechos, gnero y
diversidad contribuirn a la sensibilizacin y promocin de los derechos sexuales y reproductivos en las personas que intervengan en
ellas.
Los derechos sexuales y los derechos reproductivos estn en proceso de reconocimiento y legitimacin a nivel mundial. Cabe sealar
que los avances que se han logrado han sido gracias a los esfuerzos
de los movimientos de mujeres y feministas que reivindicaron el
derecho a decidir sobre sus propios cuerpos. Es a partir de las Conferencias Internacionales de Naciones Unidas que la salud sexual
y reproductiva adquiere un lugar legtimo para el desarrollo de la
poblacin:
En 1993, en la Conferencia Mundial de Derechos Humanos de
Viena, son incorporados algunos de los Derechos Reproductivos
en tanto Derechos Humanos, adquiriendo el carcter de interdependientes, universales e indivisibles respecto a los otros derechos humanos. Este hecho histrico da cuenta que la reivindicacin de los derechos reproductivos ya no solo es por parte del
movimiento de mujeres, sino que se integran a las conferencias
de las Naciones Unidas.
La Conferencia Mundial de Derechos Humanos reconoce la importancia del disfrute por la mujer del ms alto nivel de salud fsica
y mental durante toda su vida[] la Conferencia reafirma, sobre la
base de la igualdad entre hombres y mujeres, el derecho de la mujer
a tener acceso a una atencin de salud adecuada y a la ms amplia
gama de servicios de planificacin familiar (NACIONES UNIDAS,
1993: II.41).
119
En 1994, en la Conferencia Internacional sobre Poblacin y

Desarrollo de Naciones Unidas realizada en El Cairo se constituye un hito fundamental en el camino hacia una nueva
perspectiva de la sexualidad humana. La misma seal nuevos rumbos y signific fundamentalmente un cambio de paradigmas en relacin a los temas de poblacin. Se introduce
el concepto de Salud Sexual y Reproductiva como un Derecho
Humano y se descentran los asuntos de poblacin de la dimensin exclusivamente demogrfica para introducirlo en el
campo de la Salud, la Educacin y los Derechos (LPEZ y
QUESADA, 2002:9)
120
Es en esta instancia y tambin en la Cuarta Conferencia Mundial

sobre la Mujer (Beijing, 1995) que se define a la salud reproductiva como: un estado general de bienestar fsico, mental y
social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en
todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y
sus funciones y procesos. Las personas son capaces de disfrutar
de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos y de procrear, y la
libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cundo y con qu frecuencia. El hombre y la mujer tienen el derecho a obtener informacin y tener acceso a mtodos seguros, eficaces, asequibles
y aceptables de su eleccin para la regulacin de la fecundidad
que no estn legalmente prohibidos, as como el derecho a recibir servicios adecuados de atencin de la salud que permitan
los embarazos y los partos sin riesgos (Naciones Unidas CIPD
Cairo, 1994:7.2).

Se define tambin que la salud sexual: est encaminada al
mejoramiento de la vida y de las relaciones personales, y los servicios de salud sexual no deberan estar meramente orientados al
asesoramiento y la atencin en materia de reproduccin y de enfermedades de transmisin sexual. (Naciones Unidas CIPD, 1994:7.2).
En este sentido: todas las parejas y todas las personas tienen derecho fundamental de decidir libre y responsablemente el nmero
y el espaciamiento de sus hijos y de disponer de la informacin,
educacin y los medios necesarios para poder hacerlo. La atencin en
Salud Reproductiva incluye tambin la Salud Sexual, cuyo objetivo
es el desarrollo de la vida y de las relaciones personales. (Naciones
Unidas CIPD, 1994)
El reconocimiento y ejercicio
de los derechos sexuales y los
derechos reproductivos en tanto derechos humanos requiere
fundamentalmente el compromiso y la voluntad poltica de
los Estados. En dichas conferencias internacionales los Estados
participantes se comprometieron a: adoptar todas las medidas apropiadas para asegurar,
en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso universal a los servicios
de atencin mdica, incluidos
los relacionados con la salud
reproductiva, que incluye la
planificacin de la familia y la
salud sexual. Los programas de
atencin de la salud reproductiva deberan proporcionar los
ms amplios servicios posibles
sin ningn tipo de coaccin
(Naciones Unidas CIPD ,1994:
captulo II.8).
Para que los derechos sexuales
y los derechos reproductivos
sean garantizados por el Estado, estos derechos deben ser
promovidos. Para ello, todas las
instituciones del Estado deben
generar las condiciones materiales y simblicas para su efectivo ejercicio. Entre las condiciones materiales se encuentra
el acceso gratuito a los servicios
y los insumos de salud sexual y
reproductiva, la generacin de
condiciones de justicia social,
as como una educacin sexual

integral y de calidad. Las condiciones simblicas se relacionan
con las herramientas necesarias
para la construccin de autonoma y empoderamiento en las
personas para la libre toma de
decisiones en tanto sujetos de
derechos. Esto implica trabajar
desde una perspectiva integral
en Salud Sexual y Reproductiva
en donde el sujeto humano sea
concebido en su multidimensionalidad en tanto sujeto psquico, social y cultural. Implica
considerar su condicin de gnero, clase social, edad y etnia,
promoviendo el respeto a sus
derechos, la no discriminacin
y la equidad. (LPEZ y QUESADA, 2002:10)
La reciente legitimacin de estos derechos en la historia humana da cuenta de una realidad
donde los derechos sexuales y
los derechos reproductivos, lejos de estar garantizados, no son
reconocidos por la poblacin en
general e incipientemente se
toman en cuenta a la hora de
elaborar polticas sociales. En
este contexto es imprescindible
la sensibilizacin y apropiacin
por parte de las personas de los
derechos sexuales y los derechos
reproductivos para la vivencia y
disfrute de una sexualidad placentera, responsable y libre de
prejuicios y estereotipos.
Promover, tal cual lo describe la Real Academia Espaola (RAE), significa

iniciar o impulsar una cosa o un proceso, procurando su logro; tomar la
iniciativa para la realizacin o el logro de algo (RAE. Disponible en http://
buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=promover Revisado: abril 2009). Si pensamos en la promocin de los derechos sexuales
y los derechos reproductivos, creemos y deseamos que las personas puedan ejercer estos derechos, se busca de alguna manera la generacin de
capacidades individuales y la transformacin de condiciones contextuales y relacionales- para la toma de decisiones autnomas.
La promocin de los derechos sexuales y los derechos reproductivos no
es tarea exclusiva del sector salud, si bien cumple un rol relevante, es
necesario la articulacin y el compromiso activo de otros agentes socializadores como la educacin, las familias, las comunidades y la sociedad
civil entre otros para generar mayor integralidad desde la intersectorialidad en las polticas pblicas en salud sexual y reproductiva.
El trabajo de promocin y sensibilizacin de los derechos sexuales y
los derechos reproductivos en cualquier mbito y con cualquier tipo
de poblacin no se restringen a una franja etrea, en este sentido
tambin en el Plan de Accin de El Cairo (1994), se da el reconocimiento explcito de los derechos sexuales y los derechos reproductivos de las y los adolescentes, en dicho documento se estableci que
las y los adolescentes como sujetos de derechos que son, tienen derechos sexuales y derechos reproductivos. Ms an, enfatiza la grave
situacin de los mismos en dicha materia expresando que (...)los
servicios de salud reproductiva existentes han descuidado en gran
parte las necesidades en esta esfera de los adolescentes como grupo.
La respuesta de las sociedades a las crecientes necesidades de salud
reproductiva de los adolescentes debera basarse en informacin que
ayude a estos a alcanzar el grado de madurez necesario para adoptar
decisiones en forma responsable. En particular, deberan facilitarse
a los adolescentes informacin y servicios que les ayudarn a comprender su sexualidad(...) (Naciones Unidas CIPD ,1994:7.41)
Creemos que generar espacios de formacin e intercambio concernientes a la salud sexual y reproductiva de los adolescentes es clave
para su pleno desarrollo, colectivo que no siempre ha sido tenido en
cuenta desde el mundo adulto y desde las instituciones como un actor
con capacidad de decidir e incidir en sus vidas y en la realidad social.
121
El proceso de la adolescencia supone el pasaje de mayores grados

de dependencia a mayores grados de autonoma. Dependencia que
es del orden afectivo-sexual, social y econmica, y autonoma que
es del orden afectivo-sexual, social y econmica. Para la construccin de mayores grados de autonoma en sus diferentes dimensiones
es necesario crear condiciones habilitantes y posibilitadoras de este
proceso. Es por ello que el campo de la Salud Sexual y Reproductiva
de los y las adolescentes constituye un asunto de primera ndole en
el desarrollo pleno de las personas. (LPEZ, 2000:5).
El trabajo con esta poblacin implica reconocer que los y las adolescentes son seres sexuados con derecho a una sexualidad placentera
y que si bien muchas personas manifiestan reconocer que los adolescentes tienen ciertos derechos, en la prctica prevalecen las normas
sociales que valoran lo que es bueno o malo, correcto o incorrecto en el comportamiento de los y las adolescentes.
122
Existe un doble discurso, en el

que se mantiene la censura social hacia la vivencia sexual de
los adolescentes y que se relaciona directamente en cmo
surge la categora de adolescencia. A finales del siglo XIX en los
pases occidentales, se define a
la adolescencia como una etapa
vital de transicin de la niez a
la vida adulta donde los varones
adolescentes se preparaban para
el mercado laboral a travs de
la educacin formal y las mujeres adolescentes se preparaban
para el mbito domstico y para
su doble rol de madre-esposa. Es
decir la adolescencia poco tena
que ver con el presente de las
personas que la transitaban en
esa poca, todo lo contrario, era
concebida como un medio para
prepararse mejor para el futuro,
para la vida adulta. Este modelo
hegemnico y adultocntrico no
prevea para los adolescentes el
ejercicio de la sexualidad con
fines placenteros, la sexualidad
se relegaba exclusivamente para
la vida adulta priorizando la funcin reproductiva de la misma.
Actualmente an convivimos
con resabios de ese modelo
moderno tradicional y an existen mitos en torno a la adolescencia que la constituyen
como etapa problema donde se
percibe sta como transicin,
como crisis ligndola a proble-
mas sociales como adicciones,

iniciacin de relaciones sexuales prematuras que conllevan
a embarazos no planificados
y no deseados, infecciones de
transmisin sexual, irresponsabilidad, violencia. Estos supuestos problemas tambin
son construidos socialmente
entre todos y todas y generalmente desde nuestra visin
como adultos diagnosticamos a
la adolescencia como riesgo y
amenaza.
Sin embargo, centrar nuestras
acciones en el desarrollo de los
y las adolescentes resulta estratgico. Esto va a depender
del grado de conocimiento de
las necesidades y demandas especficas de cada adolescente,
segn el momento, condiciones
y circunstancias particulares
que estn viviendo. La adolescencia no implica un proceso
vital homogneo e idntico en
los sujetos que la transitan,
sino por el contrario, las adolescencias son una construccin sociocultural que varan
de acuerdo a la clase social, al
sexo, la etnia y el entorno. Es
por tanto una etapa del ciclo
vital, con caractersticas, necesidades y demandas especficas en distintas reas como la
salud, la sexualidad, la afectividad, la educacin, el tiempo
libre, entre otras.
En este sentido creemos pertinente y urgente poder hacer un aporte real

para que los adolescentes sean tomados en cuenta, sean escuchados y respetados desde un enfoque que habilite la participacin activa en diversas
esferas de lo social. La promocin de los derechos sexuales y los derechos
reproductivos es una de las formas que aportan al proceso de construccin
de capacidades individuales y colectivas para que los y las adolescentes
se asuman como personas con derechos, con habilidades para negociar,
influir y tomar decisiones sobre las circunstancias y situaciones deseadas y
no deseadas vinculadas al ejercicio de su sexualidad. Significa expandir su
libertad de escoger y de actuar en el marco del respeto de sus derechos y
del reconocimiento de las responsabilidades que acompaan stos.
Aqu entra en juego un concepto sustancial para el ejercicio de los
derechos por parte de los adolescentes y es el concepto de autonoma
y empoderamiento, entendido como: la generacin de condiciones
que posibiliten un proceso de construccin del autocuidado sobre la
base del autoconocimiento y disfrute del propio cuerpo, el ejercicio
pleno de derechos sobre la base del respeto y la integracin del otro
en tanto tambin sujeto de derechos. En este campo, empoderamiento significa entonces sentirse y considerarse con poder para tomar decisiones sexuales y reproductivas autnomas y responsables,
respetuosas e informadas (LPEZ, 2000:4).
Para esto es necesario articular los esfuerzos de los agentes clave de
la comunidad para realizar acciones conjuntas que favorezcan la salud
sexual y reproductiva de los adolescentes. Esto implica un cambio en la
visin de los profesionales de los servicios de salud sobre la funcin de
dichos servicios. En ese sentido, es crucial que se otorgue tanta importancia a la promocin como a la asistencia, identificar las barreras que
obstaculizan el acceso de las y los adolescentes a servicios dedicados a
la atencin y promocin de la salud sexual y reproductiva.
Consideramos que el rol del sistema educativo formal, no formal y del
sistema de salud adquieren una importancia primordial en la orientacin
y asistencia de los adolescentes para acompaar sus mltiples y diversas
vivencias sexuales y para promover la salud y los derechos sexuales y
reproductivos. Para ello deben existir espacios educativos adecuados y
de calidad y servicios de salud accesibles, amigables y confiables. Deben
ofrecer calidad de atencin, estar adecuados y diseados segn las caractersticas y necesidades de los propios adolescentes.
123
El trabajo con adolescentes implica la re-creacin de la tpica relacin vertical y unidireccional del adulto tcnico (dueo del saberpoder) y el adolescente pasivo. Se trata de entablar un dilogo horizontal recproco que se centre en lograr la equidad y la igualdad de
oportunidades y recursos desde una mirada y un accionar integral con
enfoque de derechos, gnero y diversidad.
Estimular y acompaar en las y los adolescentes el proceso de toma
de decisiones sexuales y reproductivas informadas implica para el
mundo adulto y sus instituciones reconocer efectivamente que los y
las adolescentes son seres sexuados/as y que tienen derechos en este
campo. Es tambin reconocer que los mismos tienen necesidades y
demandas especficas y que es responsabilidad del mundo adulto y
sus instituciones generar las condiciones para que stas puedan encontrar respuestas. (LPEZ y QUESADA, 2002:5)
124
Es indudable que los derechos sexuales y los derechos reproductivos

estn en construccin, en lo que respecta a su incorporacin en las
leyes y reglamentos, en los acuerdos internacionales, en la aceptacin social y cultural, y principalmente en nuestra vida cotidiana.
Las decisiones sobre sexualidad y reproduccin no se realizan en el
vaco, tienen implicancias en las relaciones con otros y otras: esposos
y esposas, compaeros y compaeras, familias, sociedad. Estas decisiones requieren ciertas condiciones sociales que puedan hacer posible
su cumplimiento. No todas las personas tienen similares posibilidades
de acceso a informacin oportuna y adecuada, servicios de salud de
calidad, anticonceptivos, espacios educativos, de consulta y asesoramiento. Las diferencias no se presentan slo entre varones y mujeres,
sino tambin entre mujeres y entre varones y dependen tambin de la
etapa de vida en que se encuentren cada uno y cada una.
Si bien el nivel socioeconmico determina la forma en que ejercemos nuestros derechos o no y la forma en que se vulneran estos,
tambin existen condicionantes culturales, mitos, creencias y valores
que permean todas las clases sociales y que afectan directamente
en cmo decidimos sobre nuestro cuerpo, nuestra sexualidad y las
decisiones reproductivas. A modo de ejemplo, algunas creencias: los
nios no tienen sexualidad, los adultos mayores tampoco tienen
sexualidad, los adolescentes son irresponsables, las mujeres en
algn momento de su vida sern madres, el embarazo en

la adolescencia siempre es un
problema, la mujer que lleva condones es una regalada.
Existe un sinnmero de mitos y
creencias arraigadas en nosotros y nosotras, que son necesarios reconocerlos para luego
problematizarlos.
Es importante generar dinmicas y espacios para reflexionar en conjunto con el grupo:
cules son las causas en este
grupo que hacen que no podamos ejercer nuestros derechos
sexuales y reproductivos libremente?, qu recursos tiene el
barrio, la comunidad y nosotros
mismos para defender y ejercer
nuestros derechos sexuales y
nuestros derechos reproductivos?, qu rol juegan los y las
adolescentes en la promocin
de estos derechos?, de qu
forma podemos participar para
exigir y ejercer esos derechos?,
varones y mujeres ejercen de
la misma forma sus derechos?
Por lo tanto, es imprescindible
discutir y reflexionar colectivamente en torno a la construccin cotidiana del ejercicio
de estos derechos, acerca de
cules son las condiciones necesarias para la aplicacin de
los mismos en cada realidad
particular, sensibilizar desde el
respeto, la no discriminacin y
reconociendo al otro como sujeto de derechos.
Si no revisamos nuestra vida
cotidiana en la que estamos inmersos, atravesada por valores
culturales hegemnicos en relacin a la sexualidad y por modelos hegemnicos de ser varn
y ser mujer, difcilmente generemos insumos que permitan
entablar relaciones ms democrticas para el pleno ejercicio
de los derechos de las personas
con las que trabajemos.
Dicho esto, entendemos que el
gran desafo es poder encontrar las estrategias y las acciones ms efectivas que podamos
desplegar en pos de que las
personas reconozcan sus derechos sexuales y los derechos
reproductivos para as poder
ejercerlos. Tambin sabemos
que no basta meramente con
identificar cules son nuestros
derechos para ponerlos en prctica, son necesarios los espacios y condiciones sociales para
defenderlos, exigirlos y luego
ejercerlos, as como tambin
necesitamos detectar con claridad cules son las limitaciones
culturales y las barreras sociales que vulneran estos derechos
y sientan bases desiguales para
unos y para otras en el ejercicio
de los mismos.
La participacin adolescente como medio y como fin para promover los derechos sexuales y los derechos reproductivos:
Participar implica ser parte, es decir; tener voz e incidencia en las
decisiones conjuntas que hayan de tomarse en un grupo dado o en los
procesos de toma de decisin en mi vida concreta. Por otro lado participar significa ser activos, interpelar, movernos, concretar acciones
que generen cambios en un contexto determinado y que implique una
interaccin con otros y otras.
Puede entenderse como medio para un fin determinado o como fin en
s misma en el marco del desarrollo de capacidades de accin bsicas
para una convivencia democrtica.
La participacin se aprende y se ejercita. Podramos hablar de diferentes niveles de participacin, a modo de ejemplo, se puede participar de un taller de formacin a travs del intercambio de opiniones
o a travs del juego, se puede participar en un grupo que genera
estrategias de comunicacin en torno a una temtica especfica hacia
otros grupos, se puede participar a nivel poltico partidario e incidir
en las polticas en salud sexual y reproductiva para jvenes, entre
otras. Es decir existen diversas formas y espacios de participacin
que varan en funcin de lo que quiero y puedo hacer.
Las habilidades sociales que nos permiten participar no son innatas
a los sujetos sino que se incorporan mediante la interaccin colectiva, ms an pueden entrenarse trabajando intencionalmente en
ellas. Este es otro punto de inters para el trabajo con jvenes y
la promocin de la participacin entendida como ingrediente indispensable para la formacin de habilidades sociales y lo procesos de
construccin de autonoma. Estas habilidades dependen del entorno
sociocultural y la interaccin con este.
Estas habilidades para la participacin refieren en primer lugar a la
autoestima, que implica un conocimiento y manejo conciente de la autoimagen, as como en las relaciones con los otros, la toma de decisiones, que se relaciona con la capacidad de elegir entre alternativas ante
las acciones as como sus posibles consecuencias. En segundo lugar la
comunicacin, en tanto hace referencia a las posibilidades de expresar
y escuchar opiniones, conocimientos y creencias de forma adecuada y
125
pertinente en diversos contextos; implica saber argumentar, dialogar

y debatir ideas propias y ajenas manejando concientemente aspectos
afectivo-emocionales. Y en tercer lugar deben existir los espacios y
las condiciones dadas para que los y las adolescentes puedan adquirir
estas habilidades que emprendan procesos participativos.
La participacin tiende a confundirse muchas veces con el estar y escuchar, pero es importante distinguir en la implementacin de proyectos
con adolescentes que promover su participacin implica bastante ms
que proponerles objetivos y acciones previamente diseadas. Ms an,
en consonancia con lo anteriormente expuesto, la participacin de los
adolescentes implica abrir el espacio a encontrar y comprender sus formas particulares de pertenecer, decir y actuar, premisa indispensable
para la promocin de una participacin en pos de objetivos comunes.
126
Desde nuestra experiencia de trabajo con adolescentes, en varias

ocasiones ellos y ellas han reflexionado sobre la participacin, manifestando que las instituciones generan propuestas y convocatorias
poco atractivas donde las formas de participacin que se promueven
no son efectivas y ni reales (donde ellos puedan definir desde el inicio
su lugar en cierta actividad).
Tambin hemos constatado que los adolescentes reclaman la existencia de un referente adulto que pueda acompaar y apoyar los procesos
de incidencia que en la comunidad van generando. Desde los adolescentes se identifica la importancia de participar definiendo objetivos,
apropindose de la informacin, manejando recursos y ejecutando las
acciones planificadas, pero no solos sino con el apoyo de los adultos.
Por otro lado, la imposibilidad de generar espacios con condiciones
habilitantes y posibilitadoras repercute en la conformacin grupal
de los adolescentes en la medida que no encuentran lugares fsicos
donde nuclearse, ni recursos econmicos para desarrollar lo que el
grupo se plantea como metas y tareas.
Estas reflexiones que los adolescentes hacen deben ser tomadas en cuenta para repensar
qu participacin quieren los
propios adolescentes y cules
son las limitantes y dificultades
que los grupos que ya vienen
trabajando encuentran en las
propuestas de participacin que
les ofrecemos.
El desafo est en generar estrategias creativas y diferentes
de convocatoria donde los adolescentes tengan inters y motivacin de participar y puedan
definir desde el inicio cul va a
ser su rol en el proceso.
Finalmente, un reto importante que enfrenta el trabajo en la
participacin adolescente una
vez que se identifican logros
alcanzados, es el de la sostenibilidad de los mismos. Creemos que las alianzas, el nivel
de compromiso y la capacidad
organizativa generada en los
actores involucrados tanto adolescentes como adultos, es una
garanta importante, pero que
debe ser fortalecida en el futuro a travs de nuevas intervenciones.
Un aspecto fundamental desde la mirada de los grupos de adolescentes

es el disfrute y la diversin haciendo lo que se propongan. Por ello,
consideramos fundamental respetar que todos los emprendimientos y
tareas que realicen sean sentidas como vlidas y gratificantes para sus
integrantes.
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Brasil, 2003.
25. VENTURA, M. Dilemas y
desafos en derechos sexuales
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Encuentro Universitario: Salud, Gnero, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos.
Ctedra Libre en salud Reproductiva, Sexualidad y Gnero,
Facultad de Psicologa, Universidad de la Repblica. Montevideo, 2003.
26. VITALE PARRA, A. Adolescentes y sexualidad en la prensa escrita. En: Adolescentes
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Un estudio retrospectivo (19952004). Ctedra libre en Salud
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Documentos
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Sp?OpenDocument
( Re v i sado: abril 2009).
3. NACIONES UNIDAS. Cuarta
Conferencia Mundial sobre la
Mujer. Beijing, 1995. Disponible en: http://www.cinu.org.
mx/biblioteca/documentos/
dh/ConfBeijing1995.htm (Revisado: abril 2009).
4. NACIONES UNIDAS. Programa de accin de la Conferencia
Internacional sobre la Poblacin
y el Desarrollo. El Cairo, 1994
Disponible en: http://unfpa.
org/spanish/icpd/icpd_poa.
htm#ch1 (Revisado: abril 2009).
5. Pgina web de la Real Academia Espaola. Disponible en:
http://www.rae.es (Revisado:
abril 2009).

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Apuntes para el trabajo en sexualidad desde los enfoques de gnero, derechos y diversidad

1. Acerca de este material

1.1 Para qu lo escribimos?

Bienvenidos y bienvenidas. Antes de introducirnos directamente a los contenidos, nos gustara

Explicaremos tambin qu buscamos con el estilo

Desde 2001 se ha venido trabajando fuertemente

En primer lugar, porque entendimos importante

En segundo lugar, porque quisimos generar un

1.2 Cmo sugerimos utilizarlo?

mos le permitan al material discutir con ustedes, con otros

1.3 Lo escribimos pensando en

Incluimos tambin sugerencias

Integrar la perspectiva de derechos pareciera ser

Varias son las caractersticas de

. Los derechos son innatos e

Las declaraciones de derechos humanos han sido luego profundizadas

La Convencin de Derechos del Nio

2. Los derechos humanos son universa-

les, es decir, para todas las personas sin

. Los derechos humanos son irreversibles (no se puede

La irreversibilidad es una caracterstica fundamental de los

Por eso ha sido y seguir siendo

Cuando trabajamos desde la

. Los derechos humanos son

Los derechos humanos

productivos, nos encontramos

Integrar la perspectiva de derechos nos exige

ble que a esa adolescente le convenga postergar su maternidad. Sin embargo, no es a m a

debemos tenerlo en cuenta cuando analizamos

La incorporacin de la perspectiva de derechos

1. BIDART CAMPOS, G. Teora General de los Derechos

2.2 La perspectiva de gnero

La primera parte de este concepto de gnero,

Pararnos desde esta premisa ser fundamental

Pero en definitiva, qu significa y qu implica incorporar la perspectiva de gnero? En un intento

claves en este tema. Algunos

Podemos ver cmo a lo largo

Por qu trabajar para modificar la

Asimismo, busca visibilizar los

plaza mientras juega y se pone a

jer? El dato del sexo no nos es indiferente y en muchas ocasiones

Tasa de desempleo (a enero de 2009)1

Uso del tiempo dedicado al trabajo no remunerado1

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1. Instituto Nacional de Estadstica y Censo (INE)

Cualquier iniciativa que pretenda promover el pleno ejercicio

Los modelos estereotipados de gnero

truye nuestros gustos, desarrolla

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Cmo se expresa la falta de empata y el valor que se le otorga al

Los mandatos acerca de la sexualidad de los varones derivan

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de gnero deja de ser un formalismo polticamente correcto

1. Incluir la perspectiva de gnero en nuestras intervenciones.

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Finalmente y como pie para el prximo apartado,

2. Trabajar desde la perspectiva de gnero im-

El anlisis intersectorial, o lo que conocemos

plica tambin observar con atencin nuestras

La perspectiva de gnero no slo debe integrar la

3. Apreciar las oportunidades que nos brinda la