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UROLOGA
ndice de temas:
2. Infecciones del tracto urinario. Cistitis
intersticial.
3. Urolitiasis.
5. Hiperplasia y carcinoma prosttico.
6. Carcinomas del tracto urinario.
1)100 colonias/ml.
2)1.000 colonias/ml.
3)10.000 colonias/ml.
4)50.000 colonias/ml.
5)100.000 colonias/ml.
MIR 1997-1998 RC: 5
Tema 3. Urolitiasis.
44.- Cul es el tratamiento de eleccin de la
hipercalciuria idioptica?:
1)Furosemida.
2)Restriccin de calcio en la dieta.
3)Hidroclorotiazida.
4)Calcitonina.
5)Vitamina D3.
MIR 2003-2004 RC: 3
80.- Un hombre de 29 aos con antecedentes de
dolor tipo clico en fosa renal izquierda que cedi con
tratamiento analgsico, se le practica una urografa
intravenosa aprecindose defecto de repleccin
radiotransparente de 6x7 mm en tercio distal de urter
izquierdo. El pH de la orina fue de 5,5, asimismo se
observan cristales de urato, 9-12 hemates por campo
y escasa leucocituria. Cul sera el tratamiento ms
apropiado?:
1)Alopurinol va oral.
2)Ureteroscopia con extraccin del clculo.
3)Nefrolitotoma endoscpica percutnea.
4)Alcalinizacin de la orina por va oral.
5)Administracin de d-penicilamina.
MIR 2003-2004 RC: 4
3)Hiperparatiroidismo primario.
4)Sarcoidosis.
5)Hipercalciuria idioptica.
MIR 1998-1999F RC: 3
135.- La litiasis renal clcica secundaria a una
hipercalciuria idioptica de origen renal se trata
mediante abundante ingestin de lquidos, asociada a:
1)Fosfatos de celulosa.
2)Ortofosfatos.
3)Tiacidas.
4)Alopurinol.
5)D-penicilamina.
MIR 1998-1999 RC: 3
138.- Ante un paciente con litiasis renal recidivante,
que presenta en la Rx simple de abdomen afectacin
litisica renal bilateral y cuyo estudio metablico
muestra hipercalciuria, hipocitraturia, hiperkaliuria, as
como un pH urinario alcalino mantenido, debemos
pensar en:
1)Hiperparatiroidismo primario.
2)Hiperaldosteronismo primario.
3)Acidosis tubular renal.
4)Sarcoidosis.
5)Hipervitaminosis D.
MIR 1998-1999 RC: 3
7.- Mujer de 50 aos, diabtica insulindependiente,
con infecciones urinarias y clicos nefrticos de
repeticin. Acude a Urgencias por dolor en fosa renal
izquierda de cinco das de evolucin, asociado en las
ltimas 24 horas a fiebre, escalofros y malestar
general. Analtica de sangre: plaquetopenia,
leucocitosis y disminucin de la actividad de la
protrombina. Analtica de orina normal. Radiografa de
abdomen con claras imgenes de litiasis. Eco renal:
dilatacin moderada de sistema excretor izquierdo.
Cul es la conducta ms adecuada?:
1)Solicitar hemocultivos y urocultivo para establecer la
necesidad de antibioterapia.
2)Realizar urografa intravenosa para intentar filiar la
causa.
3)Hidratar a la paciente bajo observacin rigurosa y
repetir ecografa a las 48 horas.
4)Colocar catter doble-J o practicar nefrostoma
percutnea de forma inmediata con cobertura
antibitica.
5)Laparotoma exploradora para objetivar causa y
realizar tratamiento antes de que el cuadro est muy
evolucionado.
MIR 1997-1998F RC: 4
8.- En la litiasis renal se considera indicacin de
litotricia o intervencin quirrgica la presencia de:
1)Clicos nefrticos expulsivos cada 2 aos.
2)Obstruccin mantenida con repercusin retrgrada.
3)Hematuria recidivante.
4)Clculos de cido rico.
5)Edad superior a los 60 aos.
MIR 1997-1998F RC: 2
3
1)Nefroblastoma.
2)Liposarcoma.
3)Angiomiolipoma.
4)Adenocarcinoma.
5)Carcinoma epidermoide.
MIR 1999-2000 RC: 4
1)Prostatectoma radical.
2)Reseccin transuretral del tumor.
3)Seguimiento peridico.
4)Radioterapia radical sobre la prstata.
5)Castracin por radiacin o por ciruga.
MIR 1998-1999 RC: 5
1)Cistectoma parcial.
2)Radioterapia.
3)Instilaciones con BCG y controles peridicos.
4)Quimioterapia sistmica.
5)Controles peridicos.
MIR 2000-2001 RC: 3