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Articulacin Temporomandbular
Cndilo Mandibular
Cavidad Glenoidea
Menisco Articular
Funcin:
Lubricante para las superficies articulares
Nutricin del las superficies avasculares
Accesorios:
Esfenomandibular
Estilomandibular
pterigomandibular
Ligamento Temporomandibular
RELACIN CNTRICA
Oclusin: comprensin de relacin
cntrica
Localizacin
Verificacin
} Resultados clnicos
registro
RELACIN CNTRICA
Cul es la relacin intermaxilar ms
importante para el bienestar, funcin y salud
de todo el sistema estomatogntico?
Deberemos responder?
RELACIN CNTRICA
RELACIN CNTRICA
Definicin:
Colocacin de los cndilos en su posicin superior
y anterior mxima dentro de las fosas articulares
cuando se apoyan contra las pendientes posteriores
de las eminencias articulares, con los discos
alineados entre estas dos estructuras
RELACIN CNTRICA
Factores que intervienen en la posicin de
relacin cntrica:
seo
Muscular
} Msculo pterigoideo
externo sita los
cndilos
Ligamentoso
Meniscal
RELACIN CNTRICA
Las estructuras que deben estar alineadas en
esta posicin son:
Vertiente posterior de la eminencia articular
Zona intermedia del menisco articular
Superficie articular funcional del cndilo
Estructuras Alineadas en RC
RELACIN CNTRICA
EJE TERMINAL DE BISAGRA:
Lnea imaginaria que une los centros condileos en
el llamado centro de rotacin condilar
Apertura y cierre en un rango de 20 a 25mm
A expensas del espacio inframeniscal
RELACIN CNTRICA
Posicin de Vrtice de Fuerza
Superficie anterior del complejo cndilo-disco
permanece firmemente contra la eminencia
articular
El cndilo no puede moverse hacia delante sin ser
guiado hacia abajo
Puede registrarse repetidamente
RELACIN CNTRICA
Estable y reproducible, con o sin piezas
dentales
Aproximadamente el 10% de la poblacin
posee coincidencia entre relacin cntrica y
oclusin habitual
RELACIN CNTRICA
Oclusin Habitual:
Mantenida por un equilibrio del conjunto de las
piezas dentales en contacto.
Propia de cada individuo
Independiente de la alineacin del complejo
cndilo-disco
RELACIN CNTRICA
Deslizamiento anterior
Adaptacin muscular al esquivar puntos
prematuros de contacto
Engramas:
patrn memorizado de actividad
muscular
RELACIN CNTRICA
Oclusin Habitual:
No hay concordancia entre las articulaciones y los
msculos.
Facetas de desgaste, cambios periodontales.
Detectados.
Resistencia del sistema.
RELACIN CNTRICA
Escuela funcional o PMS
Cntrica larga o libertad en cntrica.
rea de 0.5 a 0.8mm
No debe existir interferencias
Ms all de esta medida el paciente presenta
problemas musculares o articulares
RELACIN CNTRICA
Posicin:
Estable
Fisiolgica
Ortopdica
Repetible
Mantenida por la mxima
intercuspidizacin de piezas dentales
Jig de Luca
Laminillas de Long
Placas de Desprogramacin
Anterior
Forma prctica
Transferncia de la Relacin
Cntrica al Articulador
Arco Facial Esttico:
El centro de rotacin lo determinan las
olivas
A travs de medidas promedio busca de
manera aproximada la informacin
Transferencia de Relacin
Cntrica al Articulador
Transferencia de Relacin
Cntrica al Articulador
Transferencia de Relacin
Cntrica al Articulador
Transferencia de la Relacin
Cntrica al Articulador
Para lograr una fiel transferencia
Despus de colocar el arco en el articulador
colocar las cajas a 30
Esta es la posicin de el punto que coincide
con el centro de rotacin con el agujero del
perno.
Conclusiones
Posicin de referencia clave
Debe determinarla el operador sin participacin
muscular del paciente
Proporciona un tratamiento ptimo de oclusin
La relacin cntrica y la oclusin habitual no
coinciden en la denticin humana promedio
Conclusiones
La interferencias producen alteraciones
musculares durante la funcin
Es estable y reproducible cuando las articulaciones
y la musculatura son normales
Un rea pequea y plana entre relacin cntrica y
oclusin habitual, llamada cntrica larga es
compatible con la armona muscular y oclusal
Conclusiones
Una oclusin habitual de 2 a 3mm en frente de
relacin cntrica produce espasmos y dolor
Es la nica posicin reproducible y estable con o
sin piezas dentales
Es de gran importancia clnica como clave para la
solucin de problemas oclusales
Conclusiones
Es la nica posicin de referencia que
asegura un alineamiento armnico y
simultaneo de ambas articulaciones
Tanto la relacin cntrica gnatolgica como
la libertad en cntrica son conceptos de
tratamiento, no suelen verse en la oclusin
humana
BIBILIOGRAFA
Peter Dawson (1991) Evaluacin Diagnostico y tratamiento de
los Problemas Oclusales, Barcelona, Espaa. 2da. Edicin. Edit.
Mosby.
Jeffrey P. Okeson. (2003) Tratamiento de Oclusin y Afecciones
Temporomandibulares. Espaa. 5ta edicin. Edit. Diorki Servicios
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Alonso- Albertini- Bechelli (2004) Oclusin y Diagnostico en
Rehabilitacin Oral. Buenos Aires, Argentina. Edit. Mdica
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