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TNM Prstata
Normas para la Clasificacin
La Clasificacin slo se aplica a los adenocarcinomas.
El carcinoma de clulas transicionales de la prstata se clasifica como un tumor uretral.
Debe existir confirmacin histolgica de la enfermedad.
Los procedimientos para valorar la Clasificacin T, N y M son:
Categora T: Exploracin fsica, tcnicas de imagen, endoscopia, biopsia y test bioqumicos.
Categora N: Exploracin fsica y tcnicas de imagen.
Categora M: Exploracin fsica, tcnicas de imagen, estudios esquelticos y test bioqumicos.
Los ganglios linfticos regionales son los ganglios de la pelvis menor que, fundamentalmente, son los ganglios ilioplvicos
localizados por debajo de la bifurcacin de las arterias iliacas primitivas.
La lateralidad no afecta a las categoras N.
T: Tumor primario

N: Ganglios linfticos regionales

M: Metstasis a distancia

Tx

No se puede evaluar el tumor

primario.

Nx No se pueden evaluar los ganglios

linfticos regionales

Mx

No se pueden evaluar las metstasis

a distancia.

T0

No hay evidencia de tumor

primario.

N0 No se demuestran metstasis
ganglionares regionales

M0

No hay metstasis a distancia.

Tumor no evidente clnicamente, no

palpable ni visible mediante
tcnicas de imagen.

N1 Metstasis ganglios linfticos

regionales.

M1

Metstasis a distancia

T1

M1a Ganglio/s linftico/s no regionales.

M1b Hueso/s
M1c Otra/s localizacin/es

T1a Tumor detectado como hallazgo

fortuito en una extensin menor o
igual al 5% del tejido resecado.
T1b Tumor detectado como hallazgo
fortuito en una extensin mayor del
5% del tejido resecado.
T1c Tumor identificado mediante
puncin bipsica (por ejemplo a
consecuencia de un PSA elevado).
T2

Tumor limitado a la prstata.

T2a El tumor abarca la mitad de un

lbulo o menos.
T2b El tumor abarca ms de la mitad de
un lbulo pero no ambos lbulos.
T2c El tumor abarca ambos lbulos.
T3

Tumor que se extiende a travs de

la cpsula prosttica.

T3a Extensin extracapsular unilateral o

bilateral.
T3b Tumor que invade la/s vescula/s
seminal/es.
T4

Tumor fijo o que invade estructuras

adyacentes distintas de las
vesculas seminales: cuello vesical,
esfnter externo, recto, msculos
elevadores del ano y/o pared
plvica.
Clasificacin anatomopatolgica pTNM
Las categoras pT, pN y pM se corresponden con las categoras T, N y M
No hay categora pT1 porque el tejido es insuficiente para valorar la categora pT ms alta.
Grado histopatolgico
GX No se puede evaluar el grado de diferenciacin
G1 Bien diferenciado (anaplasia dbil) (Gleason 2-4)
G2 Moderadamente diferenciado (anaplasia moderada) (Gleason 5-6)
G3-4 Pobremente diferenciado/indiferenciado (marcada anaplasia) (Gleason 7-10)
Clasificacin TNM de los Tumores Urolgicos es una gentileza de: