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Da Mundial del Lavado de Manos

15 de octubre
Gua para Planicadores
2. Edicin

Esta Gua para Planicadores ha sido diseada para asegurar


que usted disponga de los materiales que necesita para hacer de la
celebracin del Da Mundial del Lavado de Manos un xito!

Las
manos
limpias
salvan
vidas!

Contenido
de la Gua
1

Acerca del Da Mundial del


Lavado de Manos

p. 5

El lavado de manos con jabn:


Informacin esencial

p. 10

Cinco hechos crticos: Cinco hechos


que todos debemos saber sobre el
lavado de manos con jabn

p. 17

Ideas Innovadoras sobre el


Lavado de Manos

p. 20

El Da Mundial del Lavado de


Manos: Participa

p. 27

Preguntas frecuentes

p. 40

Plantilla para comunicados de


prensa

p. 43

Referencias y recursos
recomendados

p. 45

1
Acerca del
Da Mundial
del Lavado de
Manos

1 6

Acerca del Da Mundial


del Lavado de Manos

La prctica del lavado de manos con


jabn encabeza la agenda internacional
de higiene el 15 de octubre, con la
celebracin del Da Mundial del Lavado
de Manos. Desde sus inicios en el
2008, ao que fue designado el Ao
Internacional del Saneamiento por la
Asamblea General de las Naciones
Unidas, el Da Mundial del Lavado de
Manos ha estado reforzando el llamado
de extender mejores prcticas de higiene
en todo el mundo.

El desafo es que el lavado de manos


con jabn pase de ser una buena
idea abstracta a un comportamiento
automtico en los hogares, escuelas y
comunidades de todo el mundo. Enraizar
la prctica del lavado de manos con
jabn antes de comer y despus de usar
el inodoro podra salvar ms vidas que
cualquier vacuna o intervencin mdica,
reducir las muertes por diarrea casi a la
mitad2 y evitar un cuarto de las muertes
por infecciones respiratorias agudas3. El
hecho de que ms personas se laven las
manos con jabn podra contribuir de
manera signicativa a alcanzar la meta de
de los Objetivos de Desarrollo del Milenio,
de reducir en dos terceras partes de las
muertes de nios menores de cinco aos
para el ao 2015.

La visin que orienta el Da Mundial del


Lavado de Manos es una cultura local y
global de lavado de manos con jabn. Si
bien alrededor del mundo las personas
se lavan las manos con agua, muy pocas
lo hacen con jabn en momentos crticos
(por ejemplo, despus de usar el inodoro,
de limpiar las heces de un nio y antes de El Da Mundial del Lavado de Manos
manipular alimentos).
ser la pieza central de una semana de
actividades que movilizar a millones de
El lavado de manos con jabn es una de personas en los cinco continentes para
las maneras ms efectivas y econmicas que se laven las manos con jabn.
de prevenir enfermedades diarreicas y la
neumona, que juntas son responsables
de la mayora de muertes infantiles.
Cada ao, ms de 3,5 millones de nios
y nias1 no llegan a celebrar su quinto
cumpleaos debido a la diarrea y a la
neumona. A pesar del potencial para
salvar vidas que tiene el lavado de manos
con jabn, rara vez se practica y no
siempre resulta fcil promoverlo.

La nalidad del Da
Mundial del Lavado de
Manos, iniciativa de la
Alianza Global entre
los Sectores Pblico y
Privado para Promover
el Lavado de Manos
(PPPHW, por sus siglas
en ingls), es:

Fomentar y apoyar
una cultura global y
local de lavado de
manos con jabn.

Hacer pblica
la situacin del
lavado de manos
en cada pas.

Concientizar sobre
los benecios del
lavado de manos
con jabn.

1 8

En el largo plazo,
el Da Mundial del
Lavado de Manos se
puede convertir en una
poderosa plataforma de
abogaca dirigida a los
tomadores de decisin
y actores clave y en
una oportunidad para
concretar el compromiso
pblico en acciones que
estimulen cambios de
comportamiento.

1 9

El Da Mundial del Lavado de Manos gira


en torno de las escuelas y de los nios
y nias. Son ellos quienes padecen de
manera desproporcionada de diarrea
y enfermedades respiratorias, que en
muchas ocasiones los lleva a la muerte.
Sin embargo, la investigacin demuestra
que los nios y nias el segmento de la
sociedad ms energtico, entusiasta y
abierto a nuevas ideas tambin puede
ser parte de la solucin. Idealmente
situados en la interseccin formada por
el hogar, la escuela y la comunidad, las
nias y los nios pueden ser poderosos
agentes para lograr el cambio de
comportamiento.
La Alianza Global entre los Sectores
Pblico y Privado para Promover el
Lavado de Manos (PPPHW) es una
coalicin de actores internacionales
preocupados por el lavado de manos.
Establecida en 2001, cuenta entre
sus miembros al Programa de Agua y
Saneamiento, el UNICEF, la USAID, el
Banco Mundial, la Academia para el
Desarrollo Educativo, los Centros para el
Control y la Prevencin de Enfermedades,
la Escuela de Higiene y Medicina Tropical
de Londres, la Escuela de Salud Pblica
de la Universidad Johns Hopkins, el
Centro Internacional de Investigacin
sobre Enfermedades Diarreicas, ColgatePalmolive, Procter & Gamble, Unilever, el
Proyecto de Mejoramiento de la Higiene
de la USAID y el Consejo Participativo de
Abastecimiento de Agua y Saneamiento.
Las metas de la Alianza con:
Reducir la incidencia de diarrea y de
neumona en las comunidades pobres
mediante alianzas pblico-privadas que
promuevan el lavado de manos con
jabn.
Apoyar a sus socios en las intervenciones
nacionales de lavado de manos de gran
escala y promover la rplica de enfoques
exitosos.
Compartir la evidencia cientca que
demuestre que el lavado de manos
con jabn es una intervencin de salud
excepcionalmente efectiva y ecaz en
funcin de los costos.

Durante el Da Mundial
del Lavado de Manos
y en toda la semana
los patios de recreo, los
salones de clase, los
centros sociales y los
espacios pblicos de
comunidades y ciudades
estarn inundados de
actividades educativas
y de concientizacin,
pues los pases, en
una escala nunca
antes vista, se estn
uniendo para cambiar el
comportamiento en torno
al lavado de manos.

2
El Lavado de
Manos con
Jabn:
Informacin
Esencial

El lavado de manos
con jabn es una
intervencin que
salva vidas y que
est al alcance de
las posibilidades
tecnolgicas y
nancieras de
todos los pases
y comunidades.
Promoverlo no
necesariamente
requiere
argumentos
basados en la
salud, sino que
tambin se puede
recurrir a otros
aspectos que son
valiosos para las
personas, como
la comodidad, el
estatus social, el
cuidado personal y
el deseo de estar
limpios4.

2 11

Rara vez se hace el


lavado de manos con
jabn.
Las personas alrededor del mundo se
lavan las manos con agua. La creencia de
que lavarse slo con agua es suciente
para quitar la suciedad visible y tener las
manos limpias es comn en la mayora de
los pases. Pero lavarse las manos slo
con agua es signicativamente menos
efectivo en cuanto a eliminar grmenes
que lavarlos con jabn, cuya prctica es
poco frecuente. El lavado de manos con
jabn es muy poco practicado. En todo el
mundo, las tasas de lavado de manos con
jabn en momentos crticos van de cero
a 34 por ciento. El uso del jabn le da un
valor adicional al tiempo que se usa para
lavarse las manos, ya que quita la grasa
y la suciedad que contienen la mayora
de los grmenes al facilitar el lavado y la
frotacin y deja las manos con un olor
agradable (lo que crea un incentivo para
su uso). Si se usan apropiadamente,
todos los jabones son igualmente
efectivos para remover los grmenes que
causan enfermedades.
Los tippy taps son latas o botellas plsticas
que liberan una pequea cantidad de agua
-lo suciente para un lavado las manos
adecuado- cada vez que se viran.

Usar jabn en
momentos crticos es
la clave para conseguir
los benecios del
lavado de manos
Los momentos crticos para lavarse las
manos con jabn son despus de usar el
bao o de limpiar las heces de un nio y
antes de manipular alimentos.

El lavado de manos
con jabn interrumpe la
cadena de transmisin
de enfermedades.
Frecuentemente,
las manos actan
como vectores que
portan organismos
patgenos que causan
enfermedades que se
pueden contagiar de
persona a persona,
ya sea a travs del
contacto directo o
indirectamente mediante
supercies. Cuando
las personas no usan
jabn para lavarse las
manos que han estado
en contacto con heces
humanas o de animales,
con uidos como
secreciones nasales y
con alimentos o agua
contaminados, pueden
transmitir bacterias,
virus y parsitos a
diversos huspedes5,
como se muestra en
el siguiente diagrama
de transmisin de
enfermedades
Fuente: Wagner y
Lanoix.

Barreras
primarias

Dedos

Barreras
secundarias

Fluidos

Heces

Alimentos

Moscas

Campos/
Pisos

Ruta de transmisin
de enfermedades
Barreras contra la
transmisin

2 12

Nuevos
huspedes

2 13

El lavado de manos
con jabn reduce
enfermedades.

El lavado de manos es de vital


importancia en la salud pblica. A nes
del siglo XIX, las nuevas conductas
de higiene y los servicios sanitarios
redujeron de forma drstica las muertes
por enfermedades infecciosas en los
pases ricos. Junto con el aislamiento
y la disposicin segura de excretas,
as como el suministro de cantidades
sucientes de agua limpia, el lavado de
manos con jabn es una de las maneras
ms efectivas de prevenir enfermedades
diarreicas; tambin es el medio ms
barato. Adems, el lavado de manos
con jabn puede limitar la transmisin
de enfermedades respiratorias, que son
las ms mortales para los menores de
cinco aos. El lavado de manos con jabn
tambin es un aliado formidable en los
esfuerzos por combatir huspedes de
otras enfermedades, como los helmintos
(gusanos); las infecciones a los ojos,
como el tracoma, y las infecciones
cutneas como el imptigo.

Enfermedades diarreicas:
Las infecciones diarreicas son la segunda causa ms comn de
muerte en nios menores de cinco aos. Una revisin de ms de 30
estudios revel que el lavado de manos con jabn reduce casi a la
mitad la incidencia de la diarrea6. Por lo general, las enfermedades
diarreicas se describen como relacionadas con el agua, pero para ser
ms precisos se deben conocer como relacionadas con las excretas,
ya que los patgenos provienen de la materia fecal. Estos patgenos
hacen que la gente se enferme cuando ingresan por la boca a travs
de las manos que han estado en contacto con las heces, con agua
de consumo contaminada, con alimentos crudos y utensilios que no
han sido lavados o con ropa manchada con excretas. El lavado de
manos con jabn interrumpe el ciclo. La siguiente gura muestra la
efectividad del lavado de manos con jabn para reducir la morbilidad
por diarrea en comparacin con otras intervenciones.

Infecciones respiratorias agudas:


Las infecciones respiratorias agudas, como la neumona, estn
entre las principales causas de muerte infantil. El lavado de manos
reduce la tasa de infecciones respiratorias de dos maneras: al
eliminar los agentes patgenos de las enfermedades respiratorias
que estn en las manos y supercies y otros patgenos (en
particular, los virus entricos) que no slo causan diarrea, sino
tambin sntomas respiratorios. La evidencia sugiere que las
mejores prcticas de higiene lavarse las manos con jabn
despus de defecar y antes de comer puede reducir la tasa de
infecciones hasta en aproximadamente 25 por ciento.7 Un estudio
recientemente realizado en Pakistn revel que el lavado de
manos con jabn redujo en ms de 50 por ciento las infecciones
relacionadas con la neumona en nios menores de cinco aos.8

Parsitos intestinales e infecciones a la piel y


a los ojos:
Si bien la evidencia de la investigacin no es tan extensiva ni
determinante como ocurre con las enfermedades diarreicas e
infecciones respiratorias, los estudios han demostrado que el
lavado de manos con jabn reduce la incidencia de enfermedades
cutneas; de infecciones a los ojos como el tracoma; y de infecciones
intestinales, especialmente la ascariasis y la trichuriasis. Se necesita
ms evidencia, pero la investigacin indica que el lavado de manos es
efectivo para reducir la incidencia de estas enfermedades.

Reduccin de la
morbilidad por diarrea [%]
0%

10%

20%

30%

40%

Lavado de manos con


jabn

44

Tratamiento del
agua en el punto
de uso

39

Saneamiento

32

Educacin sobre
higiene

Abastecimiento
de agua

28

25

Tratamiento
de agua en 11
la fuente
Fuente: Fewtrell et al. 2005.

El lavado de manos con jabn es


ecaz y costo-efectivo.

2 15

El lavado de manos con jabn es la intervencin de salud ms ecaz y costo-efectiva. Para medir la carga de enfermedades y la
efectividad de las intervenciones de salud se usa el indicador de los aos de vida ajustados en funcin de la discapacidad (AVAD), que
combina informacin sobre los aos de vida perdidos y los aos que se vive con una discapacidad. De manera notable, el lavado de
manos con jabn ha demostrado ser el modo ms efectivo de evitar los AVAD asociados con las enfermedades diarreicas. El lavado
de manos tambin es, y con gran diferencia, mucho ms barato que la inmunizacin. Por ejemplo, para alcanzar un AVAD se requiere
una inversin en inmunizacin contra el sarampin de US$ 250 a US$ 4.500. Esto no quiere decir que la inmunizacin no sea esencial;
sino simplemente sirve para sealar que existen portunidades para salvar vidas que no son aprovechadas porque no se invierte en
la promocin del lavado de manos, que adems es ms barato. El jabn ya est presente en la mayora de las viviendas en todo el
mundo; su costo no es la principal barrera del lavado de manos con jabn.

Intervenciones
contra las
enfermedades diarreicas

Como se muestra en el cuadro 1, cada


US$ 3,35 que se invierte en los programas
de lavado de manos rinde un AVAD; ganar
esto mismo mediante la promocin de
letrinas costara US$ 11 y mediante la
conexin domiciliaria de agua ms de
US$ 200,00. Jamison et al. 2006.

Inmunizaciones contra
el clera

1,658 to 8,274

Inmunizaciones contra
el rotavirus

1,402 to 8,357

Inmunizacin contra
el sarampin

257 to 4,565

Terapia de rehidratacin
oral

132 to 2,570

Programas de promocin
de la lactancia

527 to 2,001

Construccin y promocin
de letrinas

<270

Conexin domiciliaria de
agua

223

Bomba manual o fuente


pblica de agua

94

Reglamentacin y
abogaca del sector agua

47

Promocin de letrinas

11.15

Promocin de la higiene
(incluido el lavado de
manos)

3.35

2 16

La promocin efectiva
requiere entender las
conductas y motivaciones
para el cambio.

Las alianzas pblicoprivadas aumentan la


escala de los esfuerzos
para cambiar conductas.

Existe amplia evidencia que conrma que


los argumentos basados en la salud rara
vez motivan a las personas a cambiar sus
prcticas de higiene y de saneamiento.
La investigacin demuestra que el modo
convencional de promover el lavado
de manos las campaas verticalistas
centradas en la salud y en el espectro
de la enfermedad y muerte tienen poco
xito en lograr cambios en la conducta de
las personas. La investigacin formativa
un estudio profundo de los factores que
pueden inuenciar a diferentes personas
dentro de la comunidad a lavarse las
manos (o no) es el primer paso crtico
en cualquier campaa de promocin
de la higiene. Usted podr disear una
campaa efectiva slo si sabe qu hacen
las personas en el momento actual, qu
valoran y los benecios que les atrae del
lavado de manos con jabn.

Las alianzas entre los gobiernos nacional


y local, las organizaciones internacionales,
las organizaciones no gubernamentales
(ONG) y las multinacionales, as como
los fabricantes locales de jabn pueden
ser extremadamente efectivos en la
promocin del lavado de manos con
jabn. Ellos combinan los objetivos de
salud del sector pblico, la experiencia de
marketing del sector privado y, a menudo,
el conocimiento que tienen las ONG sobre
la comunidad para crear un impacto de
mayor alcance y ms benecioso que el
que podra lograr cada uno de ellos de
manera individual.

Las diferentes comunidades tienen


valores y motivaciones muy distintas;
no existe un modelo estndar cuando
se realiza una campaa de lavado de
manos. Por ejemplo, la investigacin
formativa en Kerala, India, revel que
las personas queran lavarse las manos
por razones de comodidad, para quitar
olores, para demostrar afecto por los
nios y para ejercer su responsabilidad
social. En Ghana, un estudio revel
que las personas se lavaban las
manos principalmente por razones de
cuidado, para evitar sentir asco y para
ganar estatus social. Las campaas
de marketing social basadas en las
esperanzas y deseos de la poblacin
objetivo y que enfocan a la poblacin
como consumidores con un amplio rango
de opciones de conducta han tenido
mucho ms xito que las campaas de
promocin convencionales basadas en lo
que los expertos creen que una poblacin
objetivo debera hacer.

3
Cinco Hechos
Crticos:
Cinco hechos que todos debemos saber
sobre el lavado de manos con jabn

Lavarse las manos solamente con agua no es suciente!


Lavarse las manos solamente con agua, una prctica comn alrededor
del mundo, es signicativamente menos efectivo que lavarse las
manos con jabn. El lavado de manos apropiado requiere jabn y
slo una pequea cantidad de agua. Usar jabn facilita la frotacin,
lo que permite disolver la grasa y eliminar la suciedad que contienen
la mayora de los grmenes, adems, deja un agradable olor en las
manos. El olor y la sensacin de limpieza que deja el jabn es un
incentivo para su uso. Si se usan adecuadamente, todos los jabones
son igualmente efectivos para remover los grmenes que causan
enfermedades.

El lavado de manos con jabn puede evitar enfermedades que matan


a millones de nias y nios cada ao.
El lavado de manos con jabn es una de las maneras ms efectivas de
prevenir enfermedades diarreicas y la neumona, que juntas son
responsables de la mayora de muertes infantiles. Cada ao, ms de 3,5
millones de nios y nias no llegan a celebrar su quinto cumpleaos
debido a la diarrea y a la neumona. El lavado de manos tambin puede
prevenir infecciones cutneas, infecciones a los ojos, parsitos
intestinales, SRAS, gripe aviar e inuenza A H1/N1, y trae benecios a la
salud de las personas que viven con VIH/SIDA. La investigacin
demuestra que el lavado de manos es efectivo en prevenir la transmisin
de enfermedades incluso en asentamientos pobres altamente poblados y
contaminados.

Los momentos crticos para el lavado de manos con jabn son despus
de usar el bao o de limpiar a un nio y antes de manipular alimentos.
Las manos se deben lavar con jabn despus de usar el bao,
despus de limpiar las heces de un nio (o despus de cualquier otro
contacto con excretas humanas, incluidas las de los bebes y nios), y
antes de manipular alimentos. Las manos son las principales
portadoras de grmenes que causan enfermedades. Es importante
asegurar que las personas tengan facilidades para lavarse las manos
en esos momentos crticos. Existen soluciones simples, de bajo costo
que estn dentro de las posibilidades nancieras y tecnolgicas de
todas las comunidades, an de las ms pobres.

6 19

El lavado de manos con jabn es la intervencin de salud de ms


costo - efectiva.
La promocin del lavado de manos es ms ecaz y costo-efectiva, en
comparacin con el nanciamiento que requieren otras intervenciones
de salud. Una inversin de $ 3,35 en el lavado de manos trae los
mismos benecios a la salud que una inversin de $ 11 en construccin
de letrinas, o una inversin de $ 200 en abastecimiento de agua para
las viviendas, o una inversin de miles de dlares en inmunizacin.
La inversin en la promocin del lavado de manos con jabn tambin
puede maximizar los benecios a la salud de las inversiones en
infraestructura de abastecimiento de agua y saneamiento y reducir los
riesgos a la salud cuando las familias no tienen acceso a servicios de
saneamiento bsico ni de abastecimiento de agua. Generalmente, el
costo no es una barrera para promover el lavado de manos; casi todas
las viviendas en el mundo ya tienen jabn aunque este generalmente
se usa para lavar ropa y platos y para baarse antes que para lavarse
las manos.

Los nios pueden ser agentes de cambio


Cuando se trata de compartir buenas prcticas de higiene, los nios
y nias el segmento de la sociedad que suele ser ms energtico,
entusiasta y abierto a nuevas ideas pueden actuar como agentes de
cambio y transmitir las lecciones de lavado de manos que aprenden
en la escuela a sus hogares y comunidades. La activa participacin
de los nios y nias situados idealmente en la interseccin formada
por el hogar, la escuela, y la comunidad junto con intervenciones
culturalmente sensibles basadas en la comunidad, buscan asegurar
el cambio sostenido de conducta. La nalidad del Da Mundial del
Lavado de Manos es motivar a los nios y nias para que hagan suyas
y compartan las prcticas apropiadas del lavado de manos y hacerlos
embajadores del lavado de manos en cada una de las iniciativas del
pas en el nivel nacional y local.

4
Ideas
Innovadoras
sobre el Lavado
de Manos

4 21

Alianzas pblico-privadas para


promover el lavado de manos con
jabn en Ghana

Qu fue lo nuevo de este


programa?
El programa de lavado de manos de
Ghana hizo, por primera vez, que
la contaminacin fuera visible para
el pblico ghans, al comunicar
efectivamente un mensaje de higiene
que aplicaba tcnicas comerciales de
marketing.

Antecedentes
En Ghana la diarrea causa 25 por ciento
de todas las muertes en nios menores
de cinco aos y est entre las tres
causas ms importantes de morbilidad
reportadas. Usualmente, los nios
menores de cinco aos tienen de tres a
cinco episodios de diarrea y un nmero
similar de infecciones respiratorias al
ao. Nueve millones de episodios de
enfermedades podran prevenirse cada
ao mediante el lavado de manos con
jabn.
Los ghaneses usan jabn y lo compran
en grandes cantidades. Sin embargo,
lo usan ms para lavar ropa y platos y
para baarse. En un estudio de lnea
de base, 75 por ciento de las madres
armaron que se lavaban las manos con
jabn despus de usar el bao, pero la
observacin estructurada revel que solo
tres por ciento lo haca, mientras que 32
por ciento se lavaba las manos solamente
con agua. Las madres que se lavaban
las manos con jabn generalmente lo
hacan porque se sentan bien al quitarles
la suciedad, porque era refrescante,
porque era un modo de cuidar a sus hijos
y porque esta prctica poda aumentar su
estatus social.
La alianza pblico-privada para promover
el lavado de manos con jabn en Ghana
cre una estrategia de comunicacin
de alto impacto con el eslogan Para
que tus manos estn realmente limpias
usa siempre agua con jabn. La
fase intensiva de las actividades de
comunicacin del programa se llev a

cabo en el periodo 2004-2006. Durante


esta fase, el programa us tres rutas
para hacer llegar el mensaje del lavado
de manos con jabn a las audiencias
objetivo madres y cuidadores de
nios y nias menores de cinco aos y
escolares de 6 a 15 aos a lo largo de
todo el pas. Las rutas incluyeron los
medios masivos de comunicacin, el
contacto directo con el consumidor y un
programa a nivel de distritos en el que
se involucraba a escuelas, centros de
salud y a las comunidades. La estrategia
de comunicacin tambin consider un
componente de relaciones pblicas y
de abogaca dirigido a los encargados
de tomar decisiones y a los lderes de
opinin, y promovi el suministro de
infraestructura para el lavado de manos
en las escuelas y letrinas pblicas.

4 22

Logros de la estrategia de
comunicacin

Campaa de relaciones pblicas: Un


programa de relaciones pblicas dirigido
Medios masivos de comunicacin: El
a lderes de opinin y a audiencias
programa us estrategias innovadoras de
estratgicas permiti la cobertura en
marketing. El concepto que orient esta
la prensa y en otros medios, lo que
fase del trabajo fue tus manos slo estn
apoy los objetivos del programa. Hubo
verdaderamente limpias si estn lavadas
una serie de entrevistas en programas
con jabn. Dos anuncios por radio y dos
de discusin de la radio y la televisin
por televisin sugeran que haba algo en
en todo el pas, tanto en los medios
sus manos, lo que implicaba una amenaza
nacionales como en las estaciones FM
desconocida, una contaminacin invisible
de radio de los distritos. Tambin se
que solo el jabn poda eliminar. Hubo tres
produjo y se distribuy a los socios y a
anuncios, dos en la radio dirigidos a las
las audiencias estratgicas un folleto de
madres y cuidadores y uno transmitido
abogaca que sealaba los aspectos ms
por la televisin y dirigido a los nios. Los
importantes de la iniciativa.
comerciales de la radio y en la televisin
se complementaron con psters y carteles
Resultados de la evaluacin: Una
colocados en los 110 distritos y 10
evaluacin revel que despus de seis
capitales regionales del pas, as como con
meses de la campaa, el lavado de
la distribucin de artculos de promocin
manos con jabn entre las madres estaba
como pines, camisetas, bolsas plsticas
por encima del 80 por ciento.
con logos y jabn. Los anuncios en la radio
y la televisin se transmitieron por seis
Exposicin: La exposicin a todos los
meses, con una mayor intensidad de las
materiales de la campaa tambin
actividades durante los tres primeros meses
fue muy alta y casi todos conocan o
de la campaa.
cantaban la cancin de la campaa, y
ms de 80 por ciento de los nios, nias y
Contacto directo con el consumidor:
adultos reportaron ms lavado de manos
Mediante el programa de Contacto Directo
con jabn a partir de la campaa.
con el Consumidor (DCC, por sus siglas
en ingls), una empresa que organiza
El programa de lavado de manos en
eventos visit dos distritos por regin en
Ghana por primera vez hizo visible la
seis regiones y realiz 128 eventos de alto
contaminacin al pblico ghans y logr
impacto en escuelas, los cuales llegaron a
comunicar un mensaje de higiene de un
103.313 escolares, 2.930 profesores, 926
modo innovador y de acuerdo con los
vendedores de alimentos; y 132 eventos
lineamientos del marketing comercial.
en centros de salud y comunidades que
llegaron a 11.500 madres. El DCC se usa
como una estrategia interpersonal de
comunicacin cara a cara que provee
informacin sobre el lavado de manos
con jabn de una manera innovadora e
interactiva. Este contacto directo permite
que los consumidores hagan preguntas y
hablen sobre el lavado de manos con jabn,
lo que facilita el cambio de conducta.

Lecciones
La principal leccin del programa de
Ghana fue que cuando los socios de
diferentes sectores e intereses no estn
acostumbrados a trabajar conjuntamente,
toma tiempo y esfuerzo establecer la
conanza y pautas comunes.
Otra leccin importante fue que el sector
pblico y el privado pueden trabajar
juntos por el bien comn cuando hay
transparencia, cuando se reconocen las
fortalezas de cada uno, y cuando cada
miembro es tratado con equidad dentro
de la alianza.

4 23

Lifebuoy Swasthya Chetna

Cul fue la novedad de


este programa?
El programa us una herramienta de
demostracin simple pero poderosa el
kit de demostracin Glow Germ que
haca visible los grmenes en manos que
lucan limpias pero que no haban sido
lavadas con jabn.

Antecedentes
El programa Lifebuoy Swasthya Chetna
(Despertar de la Salud) comenz en
2002 como una iniciativa rural de salud
y educacin sobre higiene en la India. El
proyecto se dise para crear conciencia
sobre la importancia de lavarse las manos
con jabn y para promover la higiene
general en las comunidades rurales. El
programa ha llegado a ms 100 millones
de personas y sus equipos han visitado
al menos 44.000 comunidades rurales en
la India. Swasthya Chetna es uno de los
proyectos de promocin de la higiene ms
grandes del mundo que se autosostiene y
tiene nanciamiento propio.

Demostracin del kit Glow Germ para hacer


notar la presencia de los grmenes y resaltar
la importancia de usar jabn para eliminarlos.

Escolares celebrando el Da de la Salud, en


Swasthya Diwas

Desle: para que todo el pueblo sepa

Actividades clave del


proyecto:

Comunicacin del mensaje


a los nios:

Factores clave para el xito


del programa:

Lifebuoy Swasthya Chetna es una actividad


de fases mltiples cuya nalidad es lograr
un cambio en la conducta del lavado de
manos en las comunidades rurales con
las que trabaja. El mensaje central de la
campaa es:

Los escolares son los iniciadores


del cambio, por esta razn, el
programa trabaja con ellos para que
lleven los mensajes a sus hogares y
comunidades. Los nios y nias son
excelentes comunicadores cuando
el tema les parece divertido y los
envuelve. Las herramientas para
comunicar el mensaje central de
Swasthya Chetna se adaptaron de
acuerdo con la audiencia especca;
las escuelas demostraron ser
excelentes puntos de acceso a
sus comunidades. El elemento de
Swasthya Chetna para involucrar a las
nias y nios se centr en hacer que el
tema de la higiene resultara divertido y
para ello se vali de cuentos, juegos,
canciones y concursos.

El monitoreo continuo y la evaluacin


fueron esenciales para el programa. Las
actividades del programa se evaluaron
cada ao tanto en lo que respecta a la
toma de conciencia sobre los momentos
en que se debe realizar la higiene como
en lo que respecta al cambio efectivo
de comportamiento. En los aos
subsiguientes se pudieron hacer mejoras
que permitieron que el programa fuera
ms efectivo en el logro de sus metas.

Visiblemente limpio no es realmente limpio.

Las tareas de
comunicacin fueron:
Establecer la presencia de grmenes aun
en manos que parecan limpias mediante
una simple pero extremadamente poderosa
herramienta de demostracin de bajo costo
llamada el kit de demostracin de Glow Germ
(para hacer brillar los grmenes). Este kit
fue desarrollado por Unilever para ser usado
por Swasthya Chetna; logra que la audiencia
objetivo capte la idea de que las manos estn
verdaderamente limpias solo si se lavan con
jabn.
Establecer las consecuencias de estos
grmenes escondidos en las manos.

Ecacia del programa en funcin de


los costos. El costo por comunidades
fue de aproximadamente 50 por tres
exposiciones, incluidos la implementacin
y el desarrollo de los materiales.
El compromiso de la empresa.
Actualmente, Swasthya Chetna es
decisiva para lo que la marca hace en la
India, por lo que la empresa (Hindustan
Unilever Limited) ha invertido ms de
cinco millones de dlares.

4 24

Los nios como agentes de cambio:


lecciones de UNICEF

Qu es lo nuevo del
enfoque de UNICEF?
UNICEF reconoce el potencial de los
nios y nias como agentes de cambio
de conducta en el lavado de manos, al
asociar la mejora del agua y saneamiento
en los colegios con la educacin sobre
higiene. El uso de clubes de salud
ambiental, grupos de teatro, y grupos
de discusin con estudiantes crea las
condiciones para que los nios y nias se
conviertan en agentes de cambio en sus
colegios, familias y comunidades.

nete por la niez

Antecedentes
Histricamente, los nios y nias han
tenido poca o ninguna participacin
en la toma de decisiones en la escuela
y menos an en la planicacin de
higiene y saneamiento basada en la
comunidad. UNICEF trabaja para hacer
que las escuelas sean ms saludables
y ms atractivas para las nias y nios,
especialmente para las nias, mediante
programas de agua, saneamiento e
higiene basados en la escuela. Este
enfoque se basa en el conocimiento de
que las nias y nios ms saludables
son ms efectivos en el aprendizaje y
que las nias que pasan menos tiempo
recolectando agua tienen ms tiempo
para la escuela. Ayudar a construir
instalaciones de saneamiento separadas y
decentes en los colegios puede reducir la
tasa de desercin escolar, especialmente
entre las nias.

4 25

Logros
Los siguientes programas de pas de
UNICEF ilustran el impacto que los nios
estn teniendo con el comportamiento del
lavado de manos con jabn.
Nigeria. Los esfuerzos en Nigeria
por cambiar el ambiente del saln de
clase se centran en el nio e incluyen
la creacin de clubes de higiene y
de derechos del nio y de la nia,
la formacin de los profesores en
habilidades para la vida, la participacin
de los padres, y la motivacin a los
artesanos de la localidad para que
formen parte de los proyectos de
higiene y de saneamiento. Una escuela
ha iniciado un club de salud ambiental,
donde los estudiantes promueven el
lavado de manos con jabn tanto en
la escuela como en la comunidad y
hacen la abogaca para asegurar el
abastecimiento de agua en las viviendas
a n de extender la conducta de higiene
al hogar. Con la ayuda de un profesor,
las 12 nias y 18 nios que conforman el
club usan y mantienen las instalaciones
y hacen el seguimiento del uso del pozo.
El club nancia sus actividades mediante
la venta de baldes de plstico y ollas de
arcilla con grifos. Dos aos despus del
inicio del proyecto, el lavado de manos
entre los nios y nias aument 95 por
ciento. Los profesores reportaron que
los estudiantes llegaban a la escuela
limpios y que haba pocos casos de
tia y de otras enfermedades de la piel.
Adems, la asistencia a la escuela haba
aumentado de manera constante cada
ao, de 320 alumnos cuando empez el
programa hasta 538 en 2001.
Indonesia. El proyecto de una
escuela primaria, llamado Dokter

kecil o pequeos doctores, desarrolla


clubes escolares conformados por 30
estudiantes del cuarto al sexto grado, que
promueven la higiene mediante el teatro
de la comunidad y otras actividades
interactivas y divertidas. Los nios
presentan en la escuela actuaciones
ante sus padres y otros miembros de
la comunidad en las que transmiten
lecciones sobre la importancia de lavarse
las manos con jabn antes de preparar
alimentos o de comer y despus de usar
el bao. El trabajo de los estudiantes
para mejorar la salud de su comunidad
va ms all de sus actuaciones de
teatro. Tambin se encargan del Jumat
Bersih (Viernes Limpio) del pueblo, un
movimiento nacional que comenz
en 1994 y que fomenta la promocin
de la higiene, especialmente el lavado
de manos con jabn, durante las
celebraciones de las festividades
religiosas del islamismo. Los pequeos
doctores se estn convirtiendo en lderes
y estn aprendiendo a comunicar de
manera clara y efectiva, a solucionar
problemas, negociar y analizar. A la
gente le encanta el teatro y los padres
especialmente disfrutan ver actuar a
sus hijos dijo uno de los profesores
supervisores. Es mucho ms efectivo
que decirle a la gente directamente que
cambie la manera como hacen las cosas.
Malawi. Un enfoque en Malawi reconoce
el derecho de las nias y nios a
participar en el proceso de desarrollar
y establecer estndares nacionales
para las instalaciones de saneamiento
y promocin de la higiene en colegios
de primaria. Los equipos nacionales
de revisin entrevistaron a las nias y
nios y les preguntaron qu les gustaba
y qu les disgustaba de las instalaciones

de saneamiento y de los programas de


educacin sobre higiene. Las nias y
nios se expresaron con espontaneidad
y perspicacia sobre los cambios que
necesitaban. Gracias a ello, se estn
considerando sus opiniones para
modicar el diseo tcnico y el enfoque
del cambio comportamiento en la salud.
Los nios y nias se mostraron como
defensores del mejor saneamiento y de
una educacin ms amigable en temas
de la salud. Se han diseado historietas
basadas en su retroalimentacin para
los alumnos del quinto al octavo grado.
En este enfoque se estn considerando
las percepciones que se obtuvieron y
se considera que tienen el potencial de
aplicarse en la planicacin de mejoras en
la nutricin, la educacin, la salud y otras
reas.

Lecciones claves
La experiencia de UNICEF en la
promocin del lavado de manos
con jabn en colegios, como parte
de un esfuerzo mayor de agua,
saneamiento e higiene muestra cun
importante es involucrar a las nias y
nios como participantes activos con
responsabilidades reales en el proyecto
antes que como receptores pasivos de
mensajes de salud. La combinacin
de la promocin del lavado de manos
con jabn con mejoras concretas en la
escuela tambin crea en ellos un sentido
de pertenencia que permite una mayor
jacin de los nuevos comportamientos.

El Programa para Salvaguardar


la Escuela (Safeguard)
en Pakistn empodera a
los escolares mediante la
educacin sobre higiene:
Cul es la novedad en
este programa?
El Programa para Salvaguardar la
Escuela (Safeguard) se comunica con las
nias y los nios mediante un lenguaje
que ellos comprenden. Este programa
se vale de un personaje animado, el
Comandante Salvaguardia, como vehculo
de comunicacin para que el mensaje
de higiene sea relevante, memorable
y atractivo para los escolares. El
Comandante Salvaguardia se comunica
con los nios en un estilo novedoso y
dinmico.

Alianza con organizaciones de salud del


sector pblico para sentar la diferencia
Los programas de salud e higiene
se realizaron en colaboracin con la
Asocin Mdica Pakistan (PMA por sus
siglas en ingls), la organizacin ms
grande de mdicos a lo largo de todo
Pakistn, y la Sociedad de Enfermedades
Infecciosas de Pakistn (IDSP por sus
siglas en ingls), que est trabajando
para crear conciencia sobre la prevencin
de enfermedades infecciosas en ese
pas. Estos socios ayudan al Programa
Safeguard a reclutar y capacitar mdicos
y a preparar materiales didcticos que se
imparten en las escuelas.

El Programa para
Salvaguardar la Escuela
(Safeguard) tiene dos
componentes:

1. Ejecucin: El objetivo del componente


de ejecucin es diseminar y reforzar
mensajes de salud y de higiene entre
las nias y nios a lo largo de todo
Pakistn mediante un estilo memorable
y atractivo. Un da tpico del programa
en una escuela consiste en la visita de
un equipo de mdicos calicados del
Programa Safeguard, donde imparten
clases sobre conductas de higiene. En
ellas, mediante una demostracin visual,
se ensea a los escolares sobre los
grmenes y cmo se esparcen a travs del
contacto casual. Tambin mediante una
demostracin se les ensea a lavarse las
manos apropiadamente. Este mensaje de
higiene se refuerza con un dibujo animado
Logros
del Comandante Salvaguardia. A cada
El Programa Safeguard ha empoderado a
estudiante se le entrega material educativo
ms de 5 millones de escolares entre 6 a 11
para que lleve a su casa de manera
aos de edad mediante la educacin sobre
que pueda continuar su aprendizaje y
higiene durante los ltimos cuatro aos.
monitorear los hbitos de higiene con sus
Hasta la fecha, este programa ha cubierto
familiares.
Antecedentes
ms de 10.000 escuelas en 100 ciudades
En Pakistn, el Programa Safeguard
de Pakistn.
2. El componente de refuerzo: Los
promueve la concientizacin sobre el
objetivos del componente de refuerzo son
lavado de manos y lleva el cambio del
Leccin clave
asegurar que el aprendizaje sobre salud
hbito a los niveles de la comunidad, al
El estilo memorable, atractivo y amistoso
e higiene contine despus de que el
convertirse en aliado para brindar a los
del Comandante Salvaguardia para
equipo de Safeguard haya terminado de
nios y nias educacin sobre salud e
comunicar y reforzar los mensajes de salud impartir las clases sobre salud y ayudar
higiene. El programa tiene sus races en
e higiene es mucho ms efectivo con los
a los colegios a institucionalizar este
el estudio sobre jabn y salud que se hizo nios que las lecciones convencionales
aprendizaje mediante actividades como
en Karachi (2002) y que fue conducido por sobre salud.
el Da de la Salud. En el Da de la Salud
los Centros para el Control y Prevencin
los mismos colegios organizan eventos
Las compaas del sector privado
relacionados con la salud e higiene. Se
de Enfermedades, HOPE y Procter &
como Procter & Gamble han aportado
han celebrado Das de la Salud de diversas
Gamble. El estudio demostr que el
su comprensin del consumidor y su
maneras, mediante concursos de obras de
lavado de manos con jabn de manera
experiencia en marketing, lo que unido a los teatro, debates, competencias de canto,
regular puede reducir la incidencia de
objetivos de las instituciones de salud del
galeras de arte, desles para concientizar
diarrea hasta 50 por ciento. En Pakistn,
sector pblico pueden llevar a modalidades sobre la salud y campaas para limpiar la
donde cada ao ms de 250.000 nias
innovadoras para inuir en la conducta del comunidad; todo organizado en torno al
y nios mueren de diarrea, este mensaje
lavado de manos con jabn.
tema de la salud e higiene.
de lavado de manos se convirti en un
mensaje de supervivencia.

5
Da Mundial
del Lavado
de Manos:
9
Participe !

El tema motivador
del Da Mundial
del Lavado de
Manos es el
lavado de manos
en las escuelas.
Por lo tanto, la
audiencia clave
son los escolares,
posicionados
como los agentes
de cambio. Usted
puede unirse a
las celebraciones
del Da Mundial
del Lavado de
Manos el 15 de
octubre y organizar
actividades que
motiven a las nias
y nios a lavarse las
manos con jabn.

El propsito de esta gua para


planicadores del Da Mundial del Lavado
de Manos es presentar el concepto y
establecer credibilidad a nivel global
y local. Es necesario crear un marco
slido y personalizado que se pueda
aprovechar en los aos futuros. A lo largo
de varias dcadas se ha reconocido la
conmemoracin de diversos das; el
reconocimiento amplio no puede llegar (y
no llegar) de la noche a la maana. Para
diferenciar el Da Mundial del Lavado de
Manos de otros das reconocidos que
manejan grandes presupuestos, el Da
Mundial del Lavado de Manos deber
tener un tono consistente y una identidad
visual distintiva.
Este documento seala las principales
reas que deben considerar al planicar
las actividades del Da Mundial del
Lavado de Manos.
Adems, en el anexo 1 se presenta una
breve gua para la abogaca en general,
que ha sido preparada para el Ao
Internacional del Saneamiento. Provee
orientacin sobre los principios generales
de la abogaca con base en el problema.

5 29

Las coordinaciones
institucionales y el
contexto global del Da
Mundial del Lavado de
Manos
El llamado para la celebracin del Da
Mundial del Lavado de Manos est
abierto a todos los pases que deseen
participar. Cada pas participante puede
tener uno o ms organismos lderes,
seleccionados entre aquellos con mayor
capacidad de convocatoria, que tendrn
la responsabilidad de conducir el Da
Mundial del Lavado de Manos en el nivel
nacional y de liderar la coalicin de las
organizaciones involucradas.
En lo posible, la coalicin nacional
debe usar las estructuras existentes y
grupos de trabajo relevantes, como la
coalicin de WASH. Se debe alentar
los lazos con otros das reconocidos y
feriados nacionales. Dependiendo de
sus recursos humanos y nancieros, las
instituciones lderes se responsabilizarn
de lanzar las actividades del Da Mundial
del Lavado de Manos y de cumplir
funciones de relaciones pblicas y de
comunicacin que estn alineadas con
la estrategia global y la identidad visual.
Las instituciones lderes tambin sern
responsables de identicar las lecciones
aprendidas que se deriven de este Da
mediante una plantilla de calicacin de
la evaluacin provista por el organismo
central para medir el xito del Da. Este

La meta del Da
Mundial del Lavado
de Manos

xito se debe medir al trmino de la


semana escolar en la que se celebr el
Da Mundial del Lavado de Manos.

Para presentarse como una noticia


atractiva a los medios, el Da Mundial
del Lavado de Manos debe enmarcarse
como un esfuerzo conjunto mundial
Para obtener material adicional y
para logar la mayor adhesin posible de
actualizacin sobre las actividades del Da escuelas y de escolares que se lavarn
Mundial del Lavado de Manos, se invita
las manos con jabn el 15 de octubre.
a los planicadores a visitar el sitio web
Esto lograr titulares y cobertura y dar a
del Da Mundial del Lavado de Manos en los periodistas un punto de entrada para
espaol en: www.lavadodemanos.org o referirse ms ampliamente al Da Mundial
el sitio ocial global (en ingls):
del Lavado de Manos, as como al lavado
www.globalhandwashingday.org
de manos con jabn.
Se deber redactar un comunicado de
prensa al nal de la semana escolar para
promover el xito del Da. El comunicado
debe incluir la siguiente informacin:
logros del Da Mundial del Lavado de
Manos en el nivel mundial, cuntos
pases, escuelas y estudiantes estuvieron
involucrados; testimonios de lderes de
opinin clave; un resumen de los eventos
realizados, y un llamado para celebrar un
Da ms grande y mejor el prximo ao.

En el nivel nacional, cada organismo lder,


conjuntamente con sus socios establecer
su propia meta y asegurar que el objetivo
se pueda alcanzar de manera realista.
Deber ser un nmero razonablemente
grande para llamar la atencin, pero no
tanto que sea imposible de alcanzar. El
objetivo tiene que basarse en los hechos
sobre la situacin especca del lavado de
manos de cada pas.
En el nivel global, la meta es tener, ao tras
ao, un nmero cada vez mayor de pases
participantes en el Da Mundial del Lavado
de Manos. Mientras mayor sea el nmero
de pases participantes, mejores sern las
posibilidades de tener ms nias y nios
que se laven las manos con jabn.

5 30

Recoleccin de datos
y elaboracin de
mensajes clave

Este kit provee datos y y un paquete


de mensajes con referencias a nivel
global. No obstante, los periodistas, los
encargados de tomar decisiones y las
personas comunes estn ms interesados
en conocer las caractersticas especcas
de su propio pas. Por ello, el primer
paso importante en la preparacin del
Da Mundial del Lavado de Manos es
compilar datos relevantes nacionales y, en
la medida de lo posible, datos estatales,
municipales y locales.
El tipo de datos que lo ayudarn
a elaborar su caso incluye datos
estadsticos de mortalidad y morbilidad
en nios menores de cinco aos debido
a la diarrea y a la neumona. En caso
de que se hayan realizado estudios
sobre comportamientos del lavado de
manos en su pas, ser til usar los
hallazgos clave sobre la prevalencia del
lavado de manos con jabn. Tambin
ayudar tener datos de otros programas
sobre el lavado de manos o de higiene,
infraestructura o hbitos en las escuelas.
Es importante hacer la distincin entre
el lavado de manos solamente con agua
que es una prctica comn y el lavado
de manos con jabn, que por lo general
es comparativamente inusual. Incluso
un breve estudio de observacin que
muestre cmo mucha gente se est

Por ello,
con mucha
anticipacin
al Da,compile
lo siguiente:
lavando las manos con jabn despus de
usar el inodoro despertar el inters sobre
el tema. Tambin es efectivo resaltar los
comportamientos del lavado de manos
de todos los estratos de la sociedad y no
slo de la gente pobre.
Adems de las cifras, es til compilar
cuentos por ejemplo, historias de
cmo los colegios con infraestructura
deciente estn optando por el lavado
de manos, pero tambin ayudan las
historias sobre lo que est funcionando
en su pas. Las noticias pesimistas
generalmente no motivan a las personas
a tomar accin. Las personas necesitan
ver algo realmente concreto que ya est
funcionando para motivarlos.

Datos concretos sobre


mortalidad y morbilidad
debido a la diarrea y a la
neumona
Hallazgos de estudios del
comportamiento de lavado
de manos
Hallazgos de cualquier
estudio sobre el lavado de
manos e instalaciones de
saneamiento en escuelas
Historias de la vida real sobre
buenas prcticas en su pas
Fotografas de buenas y
malas prcticas en escuelas
y en otros lugares
Entrevistas radiales y
testimonios grabados
Cuadros y otros grcos
informativos que los
peridicos puedan incluir
en sus noticias sobre el
Da Mundial del Lavado de
Manos

5 31

Usted podr elaborar sus mensajes clave


a partir de la recoleccin de estos datos.
Por ejemplo, es probable que observe
que 60 por ciento de las personas se
lavan las manos con agua (y que piensen
que es suciente) pero solo 10 por ciento
se lavan las manos con jabn. En este
caso, su mensaje clave se podra centrar
en la idea de que usar solamente agua
no es suciente debe lavarse con jabn
para que las manos estn realmente
limpias y probablemente recordar el
asco que dan los grmenes que estn
en las manos. Otro dato podra ser el
de una escuela donde los padres hayan
construido casetas para el lavado de
manos y hayan creado un fondo para el
suministro de jabn. En este caso, uno
de sus mensajes podra ser que si los
padres trabajan de manera conjunta,
pueden mantener a sus hijos saludables.
Nuevamente, los mensajes positivos
del tipo podemos hacerlo son ms
motivadores que enfatizar las estadsticas
de muertes y enfermedades (aunque
estos son importantes para proveer el
contexto y antecedentes, as como para
apoyar sus mensajes).

A quin dirigirse

Audiencia primaria:

Con el tiempo, las principales audiencias


del Da Mundial del Lavado de Manos
sern cada vez ms los miembros del
pblico general. Sin embargo, como la
tarea es introducir y reforzar el concepto
del Da Mundial del Lavado de Manos,
los periodistas, los encargados de tomar
decisiones y otros lderes de opinin
tambin son receptores importantes.

Los periodistas
son el medio que dar a conocer
pblicamente las historias y mensajes del
Da Mundial del Lavado de Manos. Provea
informacin que est lista para publicarse
y haga hincapi en los mensajes que
considere ms importantes, de esta manera
incrementar las posibilidades de escriban
sobre el Da Mundial del Lavado de Manos.

Los encargados de tomar


decisiones polticas
son clave para que el cambio de
comportamiento del lavado de manos
tenga otra escala. Ellos deben tener la
presin de sus electores para tomar accin.
Se debe involucrar a los jefes de Estado
y de gobierno, as como a los ministros y
funcionarios con responsabilidades en la
educacin, infraestructura, salud, nanzas,
asuntos sociales y relaciones exteriores.

Los funcionarios del sector


Educacin y los profesores
son una parte importante de la audiencia
objetivo, ya que el Da Mundial del Lavado
de Manos se concentra en las escuelas.
Un buen enfoque es crear materiales
que puedan usar los profesores en las
actividades del lavado de manos que
realizarn con sus alumnos.

Los escolares
son agentes de cambio importantes; los
nios y nias deberan poder replicar las
actividades del Da Mundial del Lavado
de Manos en sus hogares. Una manera
eciente de llegar a esta audiencia es a
travs de campaas de informacin en las
escuelas de primaria y de secundaria.

5 32

Audiencia secundaria
(con el tiempo, algunos de estos
grupos se convertirn en el foco del
Da Mundial del Lavado de Manos):

El pblico general

Los acadmicos

debe estar ms sensibilizado sobre


los benecios del lavado de manos
con jabn para fomentar el cambio de
comportamiento en la escala necesaria.

que investigan temas relacionados con


el lavado de manos con jabn, incluidos
los temas de abastecimiento de agua y
de saneamiento tambin deben publicar
sus hallazgos en medios populares y
presentar artculos de opinin que apoyen
el Da Mundial del Lavado de Manos.

La comunidad y
los grupos de mujeres
son aliados esenciales cuando se busca
cambiar prcticas de higiene. Como estn
cerca de la gente, pueden ser buenos
socios para comprender las conductas
existentes respecto al lavado de manos y
para impulsar las campaas.

Las celebridades

Los planicadores del Da Mundial del


Lavado de Manos deben considerar
reclutar a las celebridades de la cultura
popular de la msica, deporte, cine y
televisin para que ayuden a diseminar
mensajes sobre el Da Mundial del Lavado
Los empresarios
de Manos. Para lograr su participacin,
deben entender los potenciales benecios
estos personajes deben estar
comerciales de un pas donde las
convencidos de que el lavado de manos
personas usan jabn en vez de usar
con jabn es un tema valioso que merece
solamente agua para lavarse las manos.
su tiempo y atencin.
Tambin se les debe motivar para que
aporten su experiencia en marketing a
esta meta de salud pblica.

Los lderes religiosos


tienen gran inuencia en la opinin
pblica de muchas comunidades, por
lo que se les debe solicitar que ayuden
a informar a sus congregaciones sobre
los benecios del lavado de manos con
jabn.

5 33

Adaptacin del mensaje al receptor


No se puede persuadir a todos con el mismo
razonamiento. Un indicador importante
puede ser la respuesta a la pregunta en
qu me benecia esto? para diferentes
grupos. El lavado de manos con jabn podra
interesar a la comunidad de la salud pblica
Polticos
Tratar la diarrea y la neumona consume
porque reduce las enfermedades diarreicas;
gran parte del presupuesto de salud; el
podra interesar a las madres porque es una
lavado de manos puede reducir la tasa de
enfermedades diarreicas casi a la mitad, y
manera de demostrar que se preocupan
la neumona a un cuarto.
por su familia; podra interesar a los nios
La promocin del lavado de manos es
porque han visto que un deportista que
ms costo-efectiva en comparacin con
admiran lo hace; podra interesar al ministro
otras intervenciones de salud que cuentan
con nanciamiento. Una inversin de US$
de nanzas porque es una intervencin de
3,35 en el lavado de manos produce los
salud extremadamente costo-efectiva. Es
mismos benecios a la salud que una
inversin de US$ 11 en la construccin
probable que el argumento de la salud a los
de letrinas, una inversin de US$ 200 en
escolares o el argumento del cuidado a la
abastecimiento de agua en las viviendas
familia al ministro de nanzas no sea efectivo y una inversin de miles de dlares en
inmunizacin.
para cambiar el comportamiento o priorizar
las inversiones en la promocin de la higiene. Los impactos esperados de las
inversiones en salud, educacin y mejora
A continuacin se muestran ejemplos de los
en el abastecimiento de agua se ven
amenazadas si se carecen del lavado de
argumentos que podran ser efectivos con
manos con jabn.
diferentes audiencias.

5 34

Periodistas

Trabajadores de la salud Empresarios

Muchas personas no se dan cuenta


de que el lavado de manos solamente
con agua no es suciente para tenerlas
limpias. La informacin sobre los
benecios y prevalencia del lavado de
manos es una historia que no suele
reportarse.

El lavado de manos con jabn es una de


las maneras ms efectivas de prevenir las
enfermedades diarreicas y la neumona,
que juntas son responsables de la
mayora de las muertes de nias y nios.
Cada ao, ms de 3,5 millones de nios
y nias no llegan a celebrar su quinto
cumpleaos debido a la diarrea y la
neumona.

El lavado de manos con jabn podra


salvar un milln de vidas al ao.

El marketing del jabn para el lavado de


manos (y generar su demanda) puede
incrementar su negocio.
Hacer investigacin sobre las
motivaciones para usar jabn le permitir
crear campaas de marketing ms
efectivas.

El trabajo con los gobiernos, las ONG y


otros actores para promover el lavado
El lavado de manos tambin puede
de manos puede mejorar su imagen
Los personajes que suelen hacer noticias prevenir infecciones cutneas, infecciones corporativa.
(deportistas famosos, empresarios lderes, a los ojos, parsitos intestinales, SRAS,
la gripe aviar y la inuenza A H1/N1 y
polticos importantes o primeras damas,
trae benecios a la salud de las personas
por ejemplo) estn apoyando el Da
que viven con VIH/SIDA. La investigacin La diarrea es responsable de la prdida
Mundial del Lavado de Manos.
de cientos de millones de das de escuela
demuestra que el lavado de manos es
cada ao; el lavado de manos con
efectivo en prevenir la transmisin de
jabn puede reducir las enfermedades
enfermedades an en asentamientos
diarreicas a casi la mitad.
pobres altamente poblados y

Profesores

contaminados.

Lderes religiosos
Muchas religiones recomiendan el lavado
y la limpieza antes de rezar o durante
otros rituales religiosos; slo las manos
que han sido lavadas con jabn estn
verdaderamente limpias.
La salud de sus feligreses, especialmente
las nias y nios, est en peligro si no se
lavan las manos con jabn.
Se puede salvar un milln de vidas cada
ao mediante el lavado de manos con
jabn.

Los hbitos del lavado de manos que


ensea en la escuela permanecern a lo
largo de la vida de sus estudiantes.
Puede incluir fcilmente el tema del
lavado de manos con jabn en muchas
lecciones.
Implementar instalaciones para el lavado
de manos es una buena actividad para
los escolares y puede inuenciar a sus
familias.

5 35

Nios y nias

Padres

Es divertido lavarse las manos con jabn! Para cuidar a sus hijos apropiadamente,
deben lavarse las manos en momentos
crticos.
Los grmenes sucios que se encuentran
en las heces, tambin estn en todas
Para criar a sus hijos adecuadamente,
partes, pero son demasiado pequeos
deben ensearles a lavarse las manos
para poder verlos. Lavarse las manos con con jabn en momentos crticos.
jabn hace que los grmenes se vayan!
Las heces de los bebes, nias y nios
Puedes ser como un profesor en tu casa estn llenas de grmenes que causan
enfermedades; no son benignas, como
y ensearle a tu familia como lavarse las
piensan muchos padres.
manos con jabn.
La diarrea no es una condicin normal;
es una enfermedad que hace que su hijo
tenga dicultad para crecer, aprender y
Comprender las motivaciones y las
desarrollarse.
barreras del lavado de manos con jabn
es el primer paso para promover el
cambio de comportamiento; las ONG
estn en una buena posicin para
comprender las motivaciones de quienes Usted puede hacer la diferencia en su
reciben sus servicios o benecios.
comunidad si organiza programas de
lavado de manos para todos los miembros
Las epidemias de diarrea pueden
y lidera la tarea de construir instalaciones
poner en peligro los proyectos y hacer
para el lavado de manos en los hogares y
retroceder aos de trabajo; las personas
escuelas.
saludables se pueden capitalizar mejor
Su rol es crtico para el xito del Da Mundial
con las intervenciones sociales y
del Lavado de Manos y su participacin
econmicas.
puede hacer la diferencia.

ONG

La comunidad o
lderes tradicionales

Los benecios del lavado de manos con


jabn y otras mejoras en la higiene slo
sern posibles si la comunidad trabaja de
manera colectiva como un slo organismo.
Si solo unos cuantos participan, el efecto
ser pequeo y la comunidad perder la
oportunidad de destacar.

Las personas que


actualmente no usan
jabn para lavarse las
manos
Las personas se sienten motivadas por
diferentes mensajes. Los argumentos
referidos a la salud son menos efectivos,
en general, que los argumentos basados
en la incomodidad, en el deseo de lucir
atractivo o atractiva, el deseo de cuidar
a la familia y el deseo de ser como otros
que se lavan las manos con jabn.

5 36

Sugerencias para Actividades Nacionales


Hay muchas maneras
de celebrar el Da
Mundial del Lavado de
Lanzamiento del evento Competencias escolares
Manos. El siguiente
Empiece al medio da, ya sea el Da
sobre cambios de
cuadro ofrece
mismo o la semana de actividades, con
guras pblicas. Presente un panorama
comportamiento
algunas sugerencias
del Da Mundial del Lavado de Manos, las Concursos para formar a los
y ejemplos de
actividades planicadas y discuta con los estudiantes en las mejores prcticas
expertos locales, autoridades, escolares,
para el lavado de manos, tales como:
actividades globales
profesores y los medios.
del Da Mundial del
Concursos de canciones sobre el lavado
Lavado de Manos.
Evento de aprendizaje de manos si presenta a los nios y nias
algunos versos para hacer una cancin, los
sobre el lavado de
motivar a que compongan nuevos versos;
es difcil para ellos empezar de cero.
manos
Seminario de un da sobre el lavado de
manos, con estudios de caso, videos,
discusin y visita al campo. Resalte algunos
de los mejores y peores ejemplos de accin
o falta de accin, mejores prcticas, etc.,
con nfasis en las escuelas.
Ejemplo: en la villa rural de Saran Maradi,
Nger, una escuela primaria eligi un
gobierno equitativo en trminos de gnero
que inclua un ministro de saneamiento e
higiene. El ministro era responsable de
promover las actividades y la participacin
en el Da Mundial del Lavado de Manos.
La escuela us herramientas de eduentretenimiento para captar la atencin
del pblico en todo el pas. Frente a
equipos de la televisin, varias emisoras
de radio y peridicos locales hicieron
una demostracin, como para la venta
de productos, de los ocho pasos para el
apropiado lavado de manos con jabn.
Luego entonaron una cancin sobre las
manos limpias y los benecios del lavado
de manos contra las enfermedades

Competencia de juegos en el patio de


recreo desarrolle la mitad de un juego
relacionado con el lavado de manos y pida
a los escolares que busquen maneras de
terminarlo.
Haga carreras que involucren las casetas
para el lavado de manos.
Prepare psteres que ilustren mensajes
clave sobre el lavado de manos.
Convoque un concurso de ensayos para
los grados superiores.
Organice concursos de poesas y rimas.
Haga presentaciones teatrales.
Organice un desle pblico (los escolares
pueden disfrazarse de grmenes, jabn,
manos, etc.).

Celebridades y lderes
como abanderados del
lavado de manos

Las guras del deporte, cantantes,


actores, ex lderes polticos, lderes
empresariales y acadmicos pueden
actuar como embajadores del cambio
Un evento orientado especcamente
de comportamiento para el lavado de
a los medios para lanzar el Da Mundial
manos. La foto de un deportista admirado
del Lavado de Manos, con expositores
lavndose las manos con jabn puede
invitados, celebridades, funcionarios o
ejercer una fuerte motivacin para que los
una visita de campo a una escuela con
nios lo imiten.
buenas prcticas y la correspondiente
Ejemplo: en India, la estrella de cricket
infraestructura de apoyo. Por ejemplo, en Sachin Tendulkar lider una campaa
Bhutan, se realiz un panel de discusin
de lavado de manos que alent
sobre el lavado de manos por la televisin simultneamente a millones de nios en
nacional en conmemoracin del Da
todo el sur de Asia a lavarse las manos.
Mundial del Lavado de Manos.

Eventos con los medios

5 37

Grupo Global de
coordinacin del Da
Mundial del Lavado
de Manos

Participacin en los
Campaas radiales
campaas radiales incluyen
premios WASH para los Las
radionovelas, anuncios breves, entrevistas
medios de comunicacin a celebridades y debates sobre el lavado

La iniciativa de los premios WASH es un


concurso dirigido a los periodistas de los
Revitalizacin de un grupo existente
pases en desarrollo para que presenten temas
o formacin de un nuevo grupo de
sobre abastecimiento de agua, saneamiento
coordinacin responsable de las
e higiene en formato impreso, electrnico o
actividades del Da Mundial del Lavado
en videos. Su objetivo es ampliar la cobertura
de Manos. Esto podra incluir a un grupo
de estos temas en los medios. En el nivel
local, el concurso podra enfatizar aspectos de
de representantes de diferentes partes
importancia en el pas o regin y comprometer
interesadas (gobierno, ONG, industria,
ms al pblico en el tema del lavado de
comunidad) que podran reunirse para
planicar las actividades del Da Mundial del manos.
Lavado de Manos.
Establecer relaciones, si es posible
con campaas de Agua, Saneamiento
e Higiene (WASH por sus siglas en
ingls) con alianzas nacionales de los
gobiernos, parlamentarios, ONG, medios de
comunicacin, lderes religiosos, grupos de
la comunidad, escuelas, el sector privado y
otras partes interesadas activas en muchos
pases. La nalidad de las campaas
de WASH es aumentar el compromiso
de los lderes polticos y sociales para
alcanzar metas de higiene y saneamiento
y los cambios de conducta necesarios a
travs de varios canales de informacin
y de comunicacin, en los que se usan
medios tradicionales y medios masivos de
comunicacin, promocin de la higiene en
escuelas, capacitacin y desarrollo de las
capacidad locales en comunicaciones y
mejoras en la investigacin y el trabajo en
redes.

Premios en las
envolturas de jabn
Proponga a una empresa local de jabones
que coloque en los jabones cupones
ganadores que se puedan cambiar por
premios, que se entreguen durante
el Da Mundial del Lavado de Manos.
Cree expectativas frente al Da Mundial
del Lavado de Manos con preguntas
y respuestas sobre el tema en las
envolturas de jabn. Los premios debern
ajustarse a las necesidades de casetas
para el lavado de manos en las escuelas.

Etiquetas adhesivas
Se podra proveer a los escolares etiquetas
adhesivas en forma de manos, gotas de
agua o de barras de jabn para que los
peguen cerca de los inodoros y casetas
para el lavado de manos, pero tambin en
otros lugares donde se congrega gente,
como los paraderos de buses, para que
funcione como un recordatorio para que las
personas se laven las manos con jabn.

Concurso para el
diseo de casetas para
Mensajes de texto
el lavado de manos
Se podra organizar una competencia
para disear y construir casetas para el
lavado de manos que sean de bajo costo y
prcticas. Podra haber diversas categoras
para estudiantes de secundaria tcnica,
para ingenieros y empresas de ingenieros,
para estudiantes de arte y diseo, para
profesores, etc.

Usar mensajes de texto para transmitir


mensajes sobre la salud podra ser una manera
efectiva de llegar a audiencias ms amplias.
Ejemplo: El Gobierno de Nepal con Nepal
Telecom envi mensajes de texto que
decan lvate las manos con jabn para
estar saludable a los usuarios de telfonos
mviles de cinco distritos rurales de Nepal
en el Da Mundial del Lavado de Manos.

de manos e higiene, los que representan


un gran medio para hacer llegar sus
mensajes sobre el lavado de manos.
Involucre a los escolares y profesores!

Concurso de fotos
Un concurso nacional de fotos de
personas lavndose las manos con jabn
es otra alternativa para crear conciencia
respecto a este tema. Concntrese en las
escuelas, nias y nios.

Auspicio corporativo
Contacte a los fabricantes de jabn de la
localidad, as como hoteles, restaurantes
y otras empresas para que auspicien las
actividades del Da Mundial del Lavado de
Manos.

Estampilla postal
Investigue las posibilidades de crear una
estampilla postal que conmemore el Da
Mundial del Lavado de Manos.
Ejemplo: La Sociedad de Correos y
Filatlica de Nepal cre estampillas y
sobres conmemorativos con mensajes
sobre el lavado de manos con jabn.
Durante 15 das, la ocina de correos
estamp un sello con un mensaje de
promocin del Da Mundial del Lavado de
Manos a todas las cartas que salan de
Nepal o que llegaban al pas.

Anexo 1: Cmo hacer


la abogaca (adaptado
del kit de abogaca del
Ao Internacional del
Saneamiento)

Qu es la
abogaca?
La palabra abogaca tiene
sus orgenes en la ley, pero
su signicado moderno
se reere al proceso de
manejar informacin y
conocimiento de manera
estratgica para cambiar
o inuenciar las polticas
y prcticas que afectan
las vidas de las personas
(especialmente de los que
estn en desventaja).

Pasos y elementos clave


para planicar actividades de
abogaca
El trabajo de una abogaca
efectiva necesita una buena
planicacin. Las siguientes
siete preguntas pueden
orientar el desarrollo de su
plan de abogaca.

1. Identicacin de
los temas: Que
queremos cambiar?
Muchas personas se lavan las manos
con agua, pero comparativamente pocos
lo hacen con jabn. Nuestro objetivo
es motivar a las personas a lavarse las
manos con jabn automticamente en
momentos crticos: despus de usar el
inodoro, despus de limpiar a un nio
que ha defecado y antes de manipular
alimentos.

2. Anlisis: Qu es
lo que ya conocemos
y qu conocimientos
podemos usar?
Para asegurar la credibilidad entre sus
grupos objetivo, usted debe estar bien
informado y familiarizado con algo ms
que los hechos clave. Para realizar
las actividades en su localidad y pas,
necesitar informacin especca sobre
su regin y los problemas que afrontan las
personas. Los datos locales sern ms
persuasivos para los medios locales y los
polticos.

5 39

slogans o frases cortas y atractivas


3. Establecimiento de 5. Identicacin de los lemas,
son los mejores. Por ejemplo: Las manos
objetivos: Cules son
aliados: Con quines limpias salvan vidas. Convierta los
hechos y datos estadsticos en mensajes
los objetivos especcos podemos trabajar?
clave que sean fciles de recordar y
Comience por reunir informacin sobre
de la abogaca y cmo
prepare historias animadas.
los socios potenciales. Para el lavado
hacerlos especcos,
de manos existen alianzas y coaliciones
medibles, alcanzables, de WASH y es lgico empezar con
7. Monitoreo y
Recuerde contactar a los grupos
relevantes y puntuales? ellos.
evaluacin: Cmo
menos convencionales. Contctese
Como ocurre con los objetivos de
con diferentes socios que tengan un
podemos medir el
cualquier proyecto o programa, los
esquema de actividades y de eventos
objetivos de la abogaca deben ser
para discutir y llegar a acuerdos respecto
impacto de nuestras
especcos, medibles, alcanzables,
a su participacin y apoyo. Discuta su
relevantes y puntuales:
actividades?
participacin y cntrese en sus intereses.
especcos (qu es exactamente lo que
queremos que suceda?)
medibles (cmo sabremos si lo hemos
conseguido?)
alcanzables (es posible logarlos con los
recursos y tiempo disponibles?)
relevantes (es relevante para todas las
partes interesadas y para el problema real?)
deben tener un plazo (cundo queremos
que ocurra?)

4. Identicacin de las
personas a las que se
quiere llegar: A quin
queremos inuenciar?

Al igual que cuando se apoya una buena


causa, realizar muchas actividades
tambin puede aumentar su visibilidad en
la comunidad o entre el pblico general.
Por ejemplo, cuando se contacte con
los actores del sector privado, verique
su estrategia corporativa respecto a la
responsabilidad social.

6. Desarrollo de los
mensajes y seleccin
de enfoques y
herramientas: Cmo
podemos alcanzar
mejor nuestras metas?

El monitoreo y la evaluacin del trabajo de


abogaca requiere un patrn o referente
para medir su xito. Es casi imposible
monitorear o evaluar el avance con
objetivos vagos.
Dena indicadores de xito (o indicadores
representativos) para todos los objetivos
durante la fase de planicacin e
incorprelos en su plan de abogaca.
Se deben redactar indicadores para
describir los aportes, insumos, productos
y resultados y, en la medida de lo posible,
el impacto.

Si no dispone de datos cuantitativos para


medir el impacto, registre de la manera
ms sistemtica posible toda la evidencia
Existen innitas herramientas que se
que pueda obtener, como recortes de
pueden usar para lograr un buen trabajo
peridicos. Generalmente, lo nico que se
A quin queremos dirigirnos: A los
de abogaca: kits de prensa, noticieros,
residentes de la comunidad, autoridades
psteres, televisin, radio, prensa, teatro, puede hacer es presentar un argumento
municipales, ONG, polticos locales o
artistas y celebridades, la Internet, grupos razonable del posible impacto con base
nacionales, empresarios, periodistas?
de presin, visita a proyectos, peticiones, en lo que se ha logrado hasta la fecha.
Su investigacin y anlisis sobre su
volantes y ms. Lo usual es combinar
tema de abogaca debe mostrarle las
varias herramientas, pero antes debe
Identique los impactos de sus esfuerzos
caractersticas locales especcas y las
revisar diferentes opciones disponibles
para planicar el seguimiento de la
relaciones de poder en torno a ese tema, lo para identicar las que puedan causar un
accin: qu elementos contribuyeron al
que lo ayudar a determinar quines tienen mayor impacto en sus grupos objetivos.
xito o al fracaso?, a cuntas personas
el poder de inuenciar el cambio que se
lleg? Informe a sus socios sobre esto.
espera que ocurra. Mientras mejor conozca Para desarrollar mensajes claros,
El hecho de agradecer al comit de
y dena sus objetivos, ms probabilidades transforme sus datos e informacin en
planicacin y a sus socios, puede
tendr de seleccionar las herramientas y
mensajes con los cuales su audiencia
enfoques ms apropiados de la abogaca
motivarlos a colaborar en el futuro.
se pueda relacionar. En este sentido, los
para llegar a ellos e inuenciarlos.

6
Preguntas
Frecuentes

6 41

Cules son los


benecios del lavado
de manos con jabn?
Las enfermedades diarreicas y la neumona
juntas matan a casi cuatro millones de
nios y nias menores de cinco aos en
los pases en desarrollo cada ao. Los
nios y nias del 20 por ciento de las
familias ms pobres tienen 10 veces ms
probabilidades de morir que el 20 por
ciento de las familias ms ricas. Las manos
son las principales portadoras de grmenes
que causan enfermedades. Con base en la
investigacin cientca e intensivas pruebas
de monitoreo tanto en las viviendas como
en las escuelas, se estima que el lavado de
manos con jabn podra evitar un milln
de esas muertes10. Lavarse las manos
con jabn despus de usar el inodoro o
limpiar las heces de un nio y antes de
manipular alimentos puede reducir la tasa
de enfermedades diarreicas casi a la mitad
y la tasa de infecciones respiratorias a cerca
de un cuarto. El lavado de manos tambin
puede prevenir infecciones cutneas,
infecciones a los ojos, parsitos intestinales,
SRAS, la gripe aviaria y la inuenza A
H1/N1, y trae benecios a la salud de las
personas que viven con el VIH/SIDA.

Por qu no es
suciente lavarse
solamente con agua?
Lavarse las manos solamente con agua, la
prctica ms comn, es signicativamente
menos efectivo que lavarse las manos
con jabn. Si bien usar jabn implica ms
tiempo en el lavado, frotarse disuelve la
grasa y elimina la suciedad que contiene
la mayora de grmenes, adems, deja las
manos con un olor agradable. El olor y la
sensacin de limpieza que deja el jabn
crean un incentivo para usarlo.

Cules son los


momentos crticos
para lavarse las
manos con jabn?
Las manos se deben lavar con jabn
despus de usar el inodoro o de limpiar
a un nio despus de defecar y antes de
manipular alimentos.

La falta de jabn puede ser una barrera


para el lavado de manos en las escuelas.
Sin embargo, en los pases en desarrollo
las escuelas generalmente no cuentan
con jabones ni con las instalaciones para
El lavado de manos apropiado requiere
el lavado de manos. Construir Tippy
jabn y slo una pequea cantidad de
Taps (recipientes que sirvan para echar
agua. No es necesario tener agua corriente agua mientras se lavan las manos) y
de un grifo; un pequeo recipiente de
obtener la ayuda de grupos de padres
agua es suciente. Se pueden usar latas
de familia para proveer jabn o crear
o botellas de plstico que al ser inclinadas
un pequeo fondo para adquirirlo son
dejan pasar una pequea cantidad de agua buenas opciones. En las escuelas, los
para lavarse las manos (Tippy Taps).
inodoros y las instalaciones para el lavado
Las manos hmedas se deben cubrir con
de manos son crticos para la salud de los
jabn y frotar toda la supercie, incluidas
estudiantes y para reducir el ausentismo.
las palmas, el dorso, entre los dedos y
especialmente debajo de las uas, por
lo menos 20 segundos. Luego, se deben
enjuagar bien con agua corriente (es
preferible usar agua corriente o echarse
agua antes que usar el agua dentro del
recipiente) y secarlas, ya sea con una tela
limpia o agitando las manos. Una manera
fcil de calcular los 20 segundos es
encontrar una cancin familiar que tome
ese tiempo para cantarla; por ejemplo, toma
cerca de 20 segundos cantar dos veces la S. Un estudio en Karachi, Pakistn, revel
que los nios y nias de las comunidades
cancin del feliz cumpleaos. Cada pas
tiene canciones infantiles populares que se donde se realizaron intervenciones
intensivas de lavado de manos
pueden usar para este n.
presentaron la mitad de casos de diarrea
o de neumona que quienes estaban
en comunidades similares donde no se
haban realizado tales intervenciones.

Cul es la manera
correcta de lavarse
las manos?

El lavado de manos
puede signicar una
diferencia en los
asentamientos pobres
altamente poblados y
contaminados?

El jabn antibacterial
es mejor que el jabn
comn para detener
Una vez que la
la diseminacin de
gente comprende los
benecios del lavado
enfermedades?
Si se usan de manera apropiada, todos
de manos para la
los jabones son igualmente efectivos
salud, lo adopta
para eliminar los grmenes que causan
enfermedades diarreicas e infecciones
automticamente?
respiratorias
Qu pasa con las
personas que no tienen
acceso al jabn?
La falta de jabn no es una barrera
signicativa para el lavado de manos en
el hogar. An la gran mayora de viviendas
pobres tienen jabn en sus hogares.
Por ejemplo, una investigacin en reas
periurbanas y rurales revel que haba
jabn en 95 por ciento de las viviendas de
Uganda, en 97 por ciento de las viviendas
en Kenya y en 100 por ciento de las
viviendas en Per. El problema es que el
jabn rara vez se usa para el lavado de
manos. Dan prioridad al uso del jabn
para lavar ropa y platos y para baarse.

No. Las personas de todo el mundo no


siempre hacen lo que deberan hacer. Si
lo hicieran, todos mantendran un peso
saludable, ninguno fumara ni bebera
en exceso y todos nos levantaramos
al amanecer para hacer una hora de
ejercicios cardiovasculares.

La falta del lavado de


manos con jabn es un
problema slo en los
pases en desarrollo?
Incluso en los lugares donde el lavado
de manos es (comparativamente) una
prctica enraizada y se cuenta con jabn
y con agua suciente, muchas veces la
gente no se lava las manos con jabn.

6 42

Un estudio en Inglaterra revel que las


personas se lavaban las manos slo la
mitad de las veces despus de limpiar a
un nio que haba defecado. Asimismo,
un estudio realizado recientemente en
mdicos de los Estados Unidos revel
que con sorprendente frecuencia ellos
no se lavaban las manos con jabn entre
cada una de las visitas de sus pacientes.
El personal mdico, que comprende
cabalmente los benecios del lavado de
manos con jabn en la salud, a menudo no
lo hace debido a la falta de tiempo, porque
el papel para secarse es muy spero,
porque los lavatorios estn ubicados de
manera inconveniente o porque las manos
se resecan por la calidad del jabn. Sin
embargo, el lavado de manos con jabn
sigue siendo muy importante en el mundo
industrializado. En 2005, una campaa
para promover el lavado de manos en los
hospitales pblicos de la ciudad de Nueva
York redujo drsticamente el nmero de
infecciones graves, como las infecciones
sanguneas y neumona que solan contraer
los pacientes de los hospitales.

Cmo puede cambiar


la conducta del lavado
de manos de las
personas?
Quienes trabajan en el sector de
abastecimiento de agua, saneamiento
e higiene, as como los fabricantes de
jabn han aprendido bastante sobre lo
que funciona y lo que no funciona en
el cambio de comportamientos y hbitos
personales. Lo que no funciona son las
soluciones o tecnologas que se imparten
de manera vertical o las campaas
basadas en mensajes de educacin de
la salud. Lo que resulta ms efectivo es
usar enfoques basados en lecciones de
marketing social. Este nuevo enfoque
enfatiza el rol de la investigacin formativa
cuidadosa (un estudio detallado de los
intereses, caractersticas, necesidades y
motivaciones de las diferentes personas
de una comunidad). Tambin se basa en el
reconocimiento de que un modelo estndar
no funciona igual para todas las personas.
Adems, la evidencia ha demostrado
que promover un solo mensaje es ms
efectivo que promover mltiples mensajes.
Los nuevos programas buscan llegar a
sus audiencias objetivo e inuenciarlas
mediante diversos medios masivos de
comunicacin y de canales interpersonales
con mensajes especcos diseados para
responder a sus necesidades y preferencias
expresadas. En pocas palabras, se obtienen
mejores resultados cuando se trata a las

personas como consumidores activos


motivados por una serie de preferencias
y motivaciones y no como beneciarios
pasivos de un proyecto.
Hay mucho que aprender de las
intervenciones exitosas de otros sectores.
La evidencia muestra que los programas
de salud reproductiva que prestan atencin
a las necesidades y preferencias de sus
consumidores trabajan mejor que aquellos
que imponen objetivos verticalistas. De
manera similar, los enfoques que crean
incentivos para adoptar actitudes y
comportamientos positivos logran mejores
resultados que los que se basan en objetivos
y prcticas punitivas. Los programas exitosos
de saneamiento generan demanda de
inodoros y letrinas en la comunidad debido
al deseo que tienen las personas de elevar
su estatus y de ser aceptadas; de reforzar
la solidaridad comunal; y por razones de
privacidad, conveniencia y seguridad.
Los argumentos basados en la salud, en
cambio, tienden a ser signicativamente
menos efectivos para motivar el cambio
de comportamiento. Las motivaciones
que no estn relacionadas con la salud se
pueden comparar con las razones por las
que las personas quieren perder peso. Si
bien mantener un peso adecuado es muy
importante para la salud, muchas veces las
personas no hacen dieta para estar ms
saludables sino para lucir mejor.

Qu es la Alianza
Global entre los
Sectores Pblico y
Privado para Promover
el Lavado de Manos?
Es una coalicin internacional de actores
preocupados por el lavado de manos.
Establecida en 2001, la alianza incluye
al Programa de Agua y Saneamiento, el
UNICEF, la USAID, el Banco Mundial,
la Academia para el Desarrollo
Educativo, los Centros para el Control
y la Prevencin de Enfermedades, la
Escuela de Higiene y Medicina Tropical
de Londres, la Escuela de Salud Pblica
de la Universidad Johns Hopkins, el
Centro Internacional de Investigacin
sobre Enfermedades Diarreicas, ColgatePalmolive, Procter & Gamble, Unilever, el
Proyecto de Mejoramiento de la Higiene
de la USAID y el Consejo Colaborativo de
Abastecimiento de Agua y Saneamiento.
Sus objetivos son: reducir la incidencia de
diarrea y de neumona en las comunidades
pobres mediante alianzas pblicoprivadas que promuevan el lavado de

manos con jabn; apoyar a sus socios en


las intervenciones nacionales de lavado
de manos de gran escala y promover la
rplica de enfoques exitosos, y compartir
la evidencia cientca que demuestre que
el lavado de manos con jabn es una
intervencin de salud excepcionalmente
costo-efectiva. La Alianza combina las
habilidades de marketing de la industria
y las capacidades del sector pblico en
un programa destinado a salvar la vida de
nios y nias.

A quines estn
dirigidas las
estrategias de cambio
de comportamiento
de los programas de
promocin del lavado
de manos?
En muchos pases se ha formado una
coalicin de organizaciones pblicas y
privadas para promover el lavado de manos
con jabn en gran escala. Los programas
de estas asociaciones buscan reducir las
enfermedades y muertes debido a la diarrea
y la neumona entre nios menores de cinco
aos. La principal audiencia objetivo de los
programas de estas coaliciones con las
madres y los cuidadores de nias y nios
menores de cinco aos. Otro grupo objetivo
para los programas de lavado de manos
son las nias y nios en edad escolar,
quienes a menudo son los cuidadores de sus
hermanos menores. Los programas en las
escuelas pueden ayudar a establecer hbitos
saludables a lo largo de toda la vida.

Quin ms puede
participar en la
promocin del lavado
de manos con jabn?
Todos podemos contribuir a promover
el lavado de manos con jabn! El primer
paso es encontrar qu individuos y
organizaciones ya estn involucrados en
este tema y aprovechar esta participacin.
Las campaas de WASH las alianzas
nacionales de gobiernos y parlamentarios,
ONG, medios de comunicacin, lderes
religiosos, grupos de la comunidad,
colegios, el sector privado y otras partes
interesadas se encuentran activos en
muchos pases. Las campaas de WASH
buscan alcanzar las metas de higiene y de
saneamiento.

7
Plantilla para el
Comunicado de
Prensa

7 44

Las manos limpias salvan vidas:


Celebracin del Da Mundial del Lavado de Manos en todo el mundo

<Pas>, <Fecha> El 15 de octubre se celebra el Da Mundial


del Lavado de Manos, dirigido a incrementar la concientizacin
y comprensin de la importancia del lavado de manos con
jabn como un medio efectivo y asequible para prevenir
enfermedades.
La exitosa inauguracin del Da Mundial del Lavado de Manos
en 2008, que logr que ms de 120 millones de nios y nias
alrededor del mundo se lavaran las manos con jabn en ms de
70 pases, hace anticipar que este ao millones de nias y nios
de los cinco continentes celebrarn nuevamente el Da Mundial
del Lavado de Manos.
<inserte una cita del representante de pas>
Alrededor del mundo, nios, nias, profesores, padres,
celebridades y funcionarios del gobierno planean movilizar y
motivar a millones de personas para que se jabonen las manos
con el propsito de reducir enfermedades letales, como la
diarrea y las infecciones respiratorias agudas.
<inserte un ejemplo del pas>
Los nios y nias menores de cinco aos sufren enfermedades
diarreicas de manera desproporcionada y ms de 3,5 millones
de ellos mueren debido a enfermedades relacionadas con la
diarrea y la neumona. El simple acto de lavarse las manos
con jabn puede reducir la incidencia de las tasas de diarrea
entre nios menores de cinco aos a casi 50 por ciento y las
infecciones respiratorias a cerca de 25 por ciento.

Con el eslogan Las manos limpias salvan vidas, el tema


central del Da Mundial del Lavado de Manos son los nios
y nios en las ecuelas. Las nias y nios que actan como
agentes de cambio, llevan a sus hogares y comunidades las
buenas prcticas de higiene que han aprendido en la escuela.
Su activa participacin y las intervenciones culturalmente
sensibles basadas en la comunidad buscan asegurar un cambio
de comportamiento sostenido.
El lavado de manos con jabn especialmente en los momentos
crticos, es decir, despus de usar el inodoro y antes de
manipular alimentos es una intervencin clave y costo-efectiva
que salva vidas. Los resultados de investigaciones realizadas
en varios pases en desarrollo muestran que la falta de jabn no
suele ser una barrera, ya que una vasta mayora de viviendas
pobres tienen jabn en el hogar, ms bien, el problema es que
el jabn raramente se usa para lavarse las manos.
La celebracin del Da Mundial del Lavado de Manos empez
en 2008 como iniciativa de la Alianza Global entre los Sectores
Pblico y Privado para Promover el Lavado de Manos y
est respaldada por varias instituciones gubernamentales e
internacionales y organizaciones de la sociedad civil, ONG,
compaas privadas e individuos de todo el mundo.
Todos pueden participar en la celebracin del Da Mundial del
Lavado de Manos. Para mayor informacin, por favor visite
www.lavadodemanos.org y www.globalhandwashingday.org
(en ingls)

8
Referencias y
Recursos
Recomendados

8 46

Referencias y Recursos Muestra de materiales Citas y Crditos:


Recomendados
que se pueden usar en
las Escuelas
Luby, S., M. Agboatwalla, D. Feikin, J.
Painter, W. Billhimer, A. Altaf, y R. M.
Hoekstra. 2005. Effect of Handwashing
on Child Health: A Randomized Controlled
Trial. The Lancet, Vol. 366, 16 de julio
de 2005. http://www.aku.edu/CHS/pdf/
SoapHealth_ARI_Lancet_Man.pdf
Clasen, T. F., I. G. Roberts, T. Rabie,
W-P Schmidt, y S. Cairncross. 2006.
Interventions to Improve Water Quality
for Preventing Diarrhoea. Cochrane
Database of Systematic Reviews (2006),
Issue 3, Artculo N. CD004794. http://
www.cochrane.org/reviews/en/ab004794.
html
Curtis, V., y S. Cairncross. 2003. Effect of
Washing Hands With Soap on Diarrhoea
Risk in the Community: A Systematic
Review. Lancet Infectious Diseases,
Vol. 3, Issue 5, mayo 2003, pp. 275281. http://www.globalhandwashing.
org/Publications/Attachments/
CurtisHandwashing.pdf
Ensink, J., with V. Curtis (quality
assurance). WELL Fact Sheet: Health
Impact of Handwashing With Soap.
Accessed online at the WELL website
(managed by the Water, Engineering and
Development Centre, Loughborough
University).
http://www.lboro.ac.uk/well/resources/
fact-sheets/fact-sheets-htm/
Handwashing.htm
Fewtrell, L., R. B. Kaufmann, D. Kay, W.
Enanoria, L. Haller, y J. M. Colford, Jr.
2005. Water, Sanitation, and Hygiene
Interventions to Reduce Diarrhoea in
Less Developed Countries: A Systematic
Review and Meta-Analysis. Lancet
Infectious Diseases, Vol. 5, Issue 1, enero
2005, pp. 42-52.

The Handwashing Handbook: A Guide for


Developing a Hygiene Promotion Program
to Increase Handwashing with Soap
http://www.globalhandwashing.org/

Scrub Club (www.scrubclub.org)


Healthy Schools, Healthy People (HSHP).
Its a SNAP: A Cross-Curricular, SchoolWide Education Program for Middle
Schools. Disponible en el sitio web de
HSHP en:
http://www.itsasnap.org/snap/pdfs/
SNAP%20Toolkit%20FINAL%204.pdf.

Introduccin:
Imagen de la portada y logo del Da
Mundial del Lavado de Manos, Landor
Associates
Peru Handwashing Girls 1,
foto de Nga Kim Nguyen/WSP

Seccin 1
1. UNICEF, El Estado Mundial de la
Infancia 2008.
2. Lorna Fewtrell, Kaufmann R.B., Kay D.,
Enanoria W., Haller L., y Colford, J.M.C.,
enero 2005. Water, sanitation, and
hygiene interventions to reduce diarrhoea
in less developed countries: A systematic
review and meta-analysis. The Lancet
Infectious Diseases, Vol. 5, Issue 1:
42-52. Also, Curtis, V. y Cairncross, S.
2003. Effect of washing hands with soap
on diarrhoea risk in the community: A
systematic review. The Lancet Infectious
Diseases, Vol. 3, mayo 2003, pp 275-281.
3. WELL Fact Sheet at http://www.
lboro. ac.uk/well/resources/fact-sheets/
factsheets-htm/Handwashing.htm

Seccin 2
4. WELL Fact Sheet.
5. WELL Fact Sheet.
6. Lorna Fewtrell et al.
7. WELL Fact Sheet.

8 47

Descargo de
responsabilidades:
8. S. Luby, Agboatwalla M., Feikin D.,
Painter J., Billhimer W, Altaf A., y Hoekstra
R. [2004] The effect of handwashing on
child health: A randomised controlled
trail. The Lancet, Vol. 366, Issue 9481:
225-33.

Nio pequeo lavndose las manos, foto


del UNICEF

Cuadro sobre la razn de la ecacia en


funcin de los costos, fuente: Jamison et
al. 2006.

Los hallazgos, interpretaciones y


conclusiones de esta gua para
planicadores pertenecen en su totalidad
Tres nias lavndose las manos, foto del
a los autores y no se debern atribuir,
UNICEF
bajo ninguna circunstancia, a las
organizaciones miembros de la Alianza
Logo de Safeguard, crditos de Procter & Global entre los sectores Pblico y
Gamble
Privado para Promover el Lavado de
Manos con Jabn (PPPHW, por sus
Fotos de lecciones de higiene, crditos de siglas en ingls). Los autores han tomado
Procter & Gamble
todas las medidas de precaucin para
vericar la informacin contenida en
Fotos del componente de refuerzo de
esta publicacin. Sin embargo, las
Safeguard, crditos de Procter & Gamble organizaciones miembro de la Alianza no
garantizan la exactitud de los datos en
Logo de IDSP, crditos de la Sociedad de este documento ni se responsabilizan de
Enfermedades Infecciosas de Pakistn
las consecuencias derivadas de su uso.

Lavado de manos entre madre e hija


en Nepal, foto de la Representacin del
UNICEF en Nepal

Logo de la Asociacin Mdica de


Pakistn, crditos de la Asociacin
Mdica de Pakistn

Diagrama F para la transmisin y control


de enfermedades, fuente: Wagner y
Lanoix.
Reduccin de la morbilidad por diarrea,
fuente: Fewtrell et al. 2005.

Seccin 5
Seccin 4

9. The UNICEF IYS Country Support


Package
Pster de la PPPHW de Ghana, crditos
de la Alianza Pblico-Privada para
Promover el Lavado de Manos con Jabn Seccin 7
de Ghana
10. El Manual para el Lavado de Manos
en: http://esa.un.org/iys/docs/san_lib_
Lifebuoy Swasthya Chetna, crditos de
docs/Handwashing_Handbook.pdf
Unilever
Logo Lifebuoy, crditos de Unilever
Fotos de la demostracin de Glow Germ,
crditos de Unilever
Nia pequea lavndose las manos, foto
del UNICEF

www.globalhandwashingday.org
www.lavadodemanos.org
Julio, 2009