Vulvocervicovaginitis mixta por Candida albicans y

Trichomona vaginalis y cncer cervicouterino secundario al

virus del papiloma humano.
Fernndez VI, Monsalvo GG, Pineda SF, Septien MJ, Solano UI, Zaldvar NM,
Ziga VD.
Introduccin.
Las secreciones vaginales son uno de los motivos ms frecuentes de consulta
ginecolgica. El flujo vaginal est formado por las secreciones normales que
provienen del cuello del tero, endometrio y de las salpinges, estas secreciones
cumplen funciones de humectacin y proteccin.
Las caractersticas del flujo varan de acuerdo con los momentos de la vida, en
la mujer adulta, el flujo vara segn el momento del ciclo ovulatorio en que se
encuentre; pasando de hialino a un flujo menos abundante, ms espeso, oscuro
y adherente.
Normalmente el flujo vaginal est compuesto por Lactobacillus spp que
mantienen un equilibrio ecolgico y protegen al cuerpo de agentes patgenos.
Sin embargo, en situaciones de inmunodepresin, la mucosa vaginal se vuelve
ms susceptible de contraer infeccin por agentes extraos, incluso, por
agentes que se encargaban de protegerla. En la clnica, el dato caracterstico
de cada agente sern las alteraciones produzca en el flujo.

http://salud.ccm.net/faq/6177-flujo-vaginal-normal
Candidiosis es una micosis causada por Candida albicans, que es una levadura
dimrfica que se considera un comensal oportunista que existe como parte de
la microbiota del rea mucocutnea, genitourinaria en el ser humano sano.
Bajo ciertas condiciones, es capaz de causar infecciones superficiales y
sistmicas, siendo la levadura patgena principal del ser humano. 1
Las manifestaciones clnicas varan segn la evolucin de la misma, en la
mucosa vaginal y la vulva presenta eritema intenso que puede extenderse a
pliegues inguinales y perin, dispareunia y leucorrea de consistencia lechosa.
Las candidiasis superficiales son frecuentes, de fcil tratamiento y no atentan
contra la vida del paciente.2

1 http://www.redalyc.org/pdf/2611/261123426005.pdf

2http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/
candidosis.html
La tricomoniasis es una forma comn de cervicovaginitis causada por
Trichomona vaginalis, infeccin de transmisin sexual. La incidencia ms alta
se ha registrado en el periodo de actividad sexual mxima, durante el
sangrado menstrual, cuando T. vaginalis aprovecha el hierro procedente del
escurrimiento sanguneo, circunstancia que propicia la capacidad de
adherencia al epitelio escamoso vaginal.

La infeccin por trichomona se acompaa de lesiones petequiales en el crvix y

flujo de olor ftido, color amarillo verdoso, y consistencia espumosa.
En Mxico la informacin emitida por la Secretara de Salud y la Direccin
General de Epidemiologa en 2012, catalogan a la tricomoniasis urogenital en
el 12o. lugar entre las "veinte principales causas de enfermedades
transmisibles". Las mujeres fueron ms afectadas que los hombres y el grupo
de edad con mayor nmero de casos correspondi al de 25 - 44 aos.
El virus del papiloma humano (VPH), es una infeccin de transmisin sexual
(ITS) causada por un grupo de agentes pertenecientes a la familia
Papillomarvirdae. La prevalencia de infeccin por VPH alrededor del mundo en
mujeres va de un 2% a un 44%, ms alta entre mujeres jvenes, decayendo
conforme la edad aumenta.
Actualmente, se conocen ms de 70 tipos de VPH, siendo el tipo 16 y 18 los
ms frecuentes de papiloma oncognico al alterar la codificacin de genes
supresores tumorales. Casi todos (99,8%) los casos de cncer de cuello uterino
se deben a este tipo de virus.
A nivel mundial, el cncer crvicouterino es la segunda causa de muerte por
neoplasias malignas en la mujer. La mayora de las mujeres que desarrollan
este cncer tienen entre 40 y 50 aos de edad. Sin embargo, cada vez es ms
comn ver mujeres jvenes infectadas, que a edades de 20 y 30 aos se les
diagnostica cncer crvicouterino.

http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/periodico/ets/papilo
ma.html
Palabras clave: Vulvocervicovaginitis, candidiasis, trichomoniasis, cncer
cervicouterino, virus del papiloma humano.