INSTITUTO REGIONAL DE LIDERATO

Trujillo, Per
Del 4 de Diciembre 2015 al 6 de Diciembre del 2015
El propsito del Instituto Regional de Liderato es dar a los lderes Leones la oportunidad de mejorar sus
habilidades como preparacin para funciones de liderato en el mbito de Zona, Regin y Distrito.
REQUISITOS QUE DEBE REUNIR EL ASPIRANTE
1. Podrn participar en este Instituto, 50 Leones de los 4 Distritos que conforman el Distrito Mltiple H
2. Los candidatos deben ser Leones que hayan completado con xito un periodo como Presidente
de Club, pero que no hayan alcanzado an el puesto de Primer Vicegobernador. Los Leones que
en la actualidad sirven como Presidentes de club sern tomados en cuenta segn el espacio
disponible.
3. Los interesados deben estar dispuestos a comprometerse a participar en el Instituto todos
los das que dure el evento, incluidas las actividades en grupo a la hora de las comidas, y
deben comprender que el tiempo libre es muy limitado. Es obligatoria la asistencia a todas las
sesiones y comidas programadas.
4. Se espera que los graduados de este Instituto emprendan niveles superiores de Liderato en sus
Zonas, Regiones y Distrito.
COSTO DEL INSTITUTO
La Asociacin Internacional de Clubes de Leones proveer las comidas y el alojamiento de acuerdo con el
horario del Instituto. El Len cuya solicitud sea aprobada recibir por correo electrnico una carta de
aceptacin para participar en el Instituto y slo deber costear los gastos de transporte y dems gastos
relacionados con el viaje al lugar donde se celebre el Instituto.
SELECCIN DE PARTICIPANTES
Debido al gran nmero de solicitudes que se reciben, la aceptacin en el instituto no est garantizada. Para que
pueda participar el mayor nmero posible de Leones de los 4 Distritos se espera que remitan su solicitud dentro
de los plazos establecidos.
La Divisin de Liderato de la Asociacin Internacional de Clubes de Leones tiene a su cargo mantener la calidad
del instituto, programacin, docentes y proceso de seleccin de participantes. La Divisin desempea esta
labor en concierto con el Comit de Liderato de la junta directiva internacional y con el presidente internacional.
SOLICITUD DE PARTICIPACIN
Se ruega cumplimentar los siguientes documentos y enviarlos a la direccin indicada abajo. Para que se
tomen en cuenta, todos los documentos cumplimentados deben presentarse antes del plazo indicado.
Se adjuntan los formularios con asterisco (*).
A. *Formulario de solicitud.
B. *Historial Leonstico del candidato.
C. *Formulario de propuesta
1. El formulario debe estar firmado por el Gobernador de Distrito y el Coordinador GLT del
Distrito del interesado.
FECHA LMITE PARA REMITIR LA SOLICITUD:

20 de Octubre de 2015
REMITA LA SOLICITUD YA! :
Cada postulante deber remitir su solicitud al Gobernador de su correspondiente Distrito
Para asegurar que la solicitud se reciba a tiempo, envela por correo electrnico.

INSTITUTO REGIONAL DE LIDERATO

Trujillo, Per

Del 4 de Diciembre 2015 al 6 de Diciembre del 2015

FORMULARIO DE SOLICITUD
Plazo para las solicitudes: 20 de Octubre de 2015
Propsito: El propsito del Instituto Regional de Liderato es ofrecer a los dirigentes Leones la oportunidad
de mejorar sus habilidades y prepararse para ejercer sus funciones de liderato en los mbitos de Zona,
Regin y Distrito.
Escriba con letra de imprenta.
SEXO: Varn

Mujer

____________________________________________________________________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS
____________________________________________________________________________________________________
CALLE
_______________________
CIUDAD

____________________________
ESTADO/PROVINCIA
(

_______________
PAIS

____________________
CDIGO POSTAL

(
) __________________________________
____________________________________
TELFONO DOMICILIO

TELFONO OFICINA

( ______) _________________________________
FAX

___________________________________________
CORREO ELECTRNICO

_________________________________________
NMERO DE SOCIO

___________________________________________
IDIOMA(S) PREFERIDOS

_________________________________________
NOMBRE DEL CLUB

___________________
NMERO DE CLUB

_________________________________________
CARGO LEONISTICO ACTUAL

___________________________________________
CARGO MS ALTO OCUPADO EN EL LEONISMO

____________________
DISTRITO

__________________________________________________________________________________________
INSTITUTOS DE LIDERATO LEONSTICO A LOS QUE HA ASISTIDO PREVIAMENTE (LUGARES Y FECHAS)
S, puedo entender y participar en el idioma en el que se impartir el instituto.
La Asociacin Internacional de Clubes de Leones no se hace responsable de ningn gasto en caso de
emergencia, enfermedad u hospitalizacin, ni de los gastos de los participantes debido a imprevistos o
bienes extraviados o robados. Es responsabilidad de los participantes tener seguro mdico.
En caso de emergencia llamar a : _______________________________________________________________
Telfono : _____________________
___________________________________________________
Firma del candidato

________________________________
Fecha

ALLI 701 SP

INSTITUTO REGIONAL DE LIDERATO

Trujillo, Per

Del 4 de Diciembre 2015 al 6 de Diciembre del 2015

HISTORIAL LEONSTICO DEL CANDIDATO

Plazo para las solicitudes: 20 de Octubre de 2015
NOMBRE Y APELLIDOS ____________________________________________________ DISTRITO ________
SOCIO DEL CLUB DE LEONES DE _____________________________________________________________
FECHA DE INGRESO AL CLUB _______________________________________________________________
GESTIN COMO PRESIDENTE DE CLUB Y NOMBRE DEL CLUB DE LEONES:
__________________________________________________________________________________________
Cargos que ha desempeado en el club:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Cargos en los comits del club al que pertenece:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Si fue socio de otro club o clubes de Leones, anote los nombres:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Anote los cargos desempeados en club o clubes de Leones anteriores:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Cargos en los comits de su club o clubes anteriores:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Comentarios que quiera agregar:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Firma del candidato __________________________________________ Fecha _________________________

ALLI 701 SP

INSTITUTO REGIONAL DE LIDERATO

Trujillo, Per

Del 4 de Diciembre 2015 al 6 de Diciembre del 2015

FORMULARIO DE PROPUESTA
Plazo para las solicitudes: 20 de Octubre del 2015
El Gobernador de Distrito y el Coordinador del GLT de Distrito del Distrito del interesado, deben
cumplimentar este formulario como se indica en las instrucciones para rellenar la solicitud. Escriba a
mquina o con letra de imprenta.
Escriba a mquina o con letra de imprenta
1. Rellene los datos sobre EL CANDIDATO:
__________________________________________________________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS
Explique brevemente por qu cree que a este candidato le aprovechar asistir al Instituto Regional de Liderato :
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
S, puedo entender y participar en el idioma en el que se impartir el instituto.
2. GOBERNADOR DE DISTRITO - Rellene los datos siguientes:
____________________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS

____________________________________
CORREO ELECTRNICO

____________________________________________________
Firma del Gobernador de Distrito

____________________________________
Fecha

3. COORDINADOR DEL GLT DEL DISTRITO - Rellene los datos siguientes :

____________________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS

____________________________________
CORREO ELECTRNICO

____________________________________________________
Firma del Coordinador del GLT del Distrito

____________________________________
Fecha

ALLI 701 SP