Estrat - Educacion Anemia

PER
Ministerio
de Salud
Programa de Apoyo
a la Reforma del Sector
Salud PARSALUD II
DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao del Centenario de Machu Picchu para el Mundo
ESTRATEGIA DE EDUCACIN Y COMUNICACIN PARA

PROMOVER PRCTICAS Y ENTORNOS QUE CONTRIBUYAN
CON LA SALUD Y LA NUTRICIN MATERNA INFANTIL Y
PROPUESTA PARA LA IMPLEMENTACIN Y GESTIN
OPERATIVA.
ABRIL2010
Esta consultora fue solicitada por la Direccin General de Promocin de la Salud. Presentada por la
ConsultoraGiovannaNez,conlasupervisindelespecialistadelPARSALUDII,BernardaSubira.
Estrategia de Educacin y Comunicacin para promover prcticas y entornos que

contribuyan con la salud y la nutricin materna infantil
DIRECCIN GENERAL DE PROMOCIN DE LA SALUD
Estrategia de Educacin y Comunicacin para

promover prcticas y entornos que contribuyan
con la salud y la nutricin materna infantil

MINISTERIO DE SALUD
ABRIL DE 2010


ndice
Lista de siglas y acrnimos ......................................................................... 5
Introduccin ............................................................................................... 6
I. MARCO DE REFERENCIA .......................................................................... 7
1. Marco poltico normativo ..................................................................................................8
1.1 Plan Nacional para la Superacin de la Pobreza.......................................................8
1.2 Estrategia Nacional CRECER ....................................................................................8
1.3 Programa Juntos ................................................................................................... 11
1.4 El Presupuesto por Resultados (PPR) ..................................................................... 11
1.5 La gestin descentralizada en salud ...................................................................... 13
1.6 El aseguramiento universal ................................................................................... 14
2. Marco conceptual orientador .......................................................................................... 14
2.1 Promocin de la Salud........14
2.2 Teoras de la comunicacin...15
3. Enfoques transversales ........................................................................................... 16
3.1 Interculturalidad16
3.2 Derechos en salud...16
3.3 Gnero....16
II. LA ESTRATEGIA DE EDUCACIN Y COMUNICACIN PARA LA

PROMOCIN DE PRCTICAS SALUDABLES ................................................ 17
1. Pautas orientadores generales para comprender su concepcin e implementacin ........ 18
2. Objetivos de comunicacin y promocin de la salud ....................................................... 20
2.1 Objetivo general ................................................................................................... 20
2.2 Objetivos especficos ............................................................................................ 21
3. Pblicos objetivo............................................................................................................. 25
3.1 Pblico objetivo primario ...................................................................................... 25
3.2 Pblico objetivo secundario .................................................................................. 26
3.3 Aliados estratgicos .............................................................................................. 26
4. Estrategia y mezcla educativo comunicacional ................................................................ 26
4.1 Estrategia de educacin y comunicacin interpersonal y grupal: consejera,
orientacin, sesiones educativas, sesin demostrativa/por comportamientos
esperados de acuerdo a la edad del nio/a menor de 3 aos ...................................... 28
4.2 Estrategia de Abogaca ......................................................................................... 32

4.3 Estrategia de sensibilizacin e informacin pblica para la generacin de corrientes

de opinin: Campaa Madres, nias y nios primero............................................... 31
4.4 Estrategia de desarrollo de capacidades para la promocin de comportamientos
con un enfoque centrado en la demanda, en el dilogo para la accin individual y
colectiva ..................................................................................................................... 34
5. Propuesta de contenidos de mensajes por comportamiento esperados .......................... 36
6. Propuesta de paquete integrado de material educativo comunicacional Madres, nias y
nios primero.................................................................................................................... 43
7. Monitoreo y evaluacin .................................................................................................. 48
8. Propuesta de gestin operativa de la estrategia .............................................................. 53
III. ANEXOS ................................................................................................

Anexo 1 Pblicos, Resultados y Contenidos de la Estrategia de Abogaca ............................ 55
Anexo 2 Sensibilizacin e informacin pblica para la generacin de corrientes de opinin:
Campaa Madres y nios/as primero .............................................................................. 58
Anexo 3 Fichas tcnicas del paquete de material educativo comunicacionalMadres, nias y
nios primero.................................................................................................................... 61
Anexo 4 DS 003-2008 SA Listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizando
reduccin de DCI y salud materna, neonatal e infantil..65
Anexo 5 Listado de cuadros................................................................................................ 68
Bibliografa . ........ 70

Lista de siglas y acrnimos

EECPESN
CECPPS
DGPS
DEPS
DGSP
DESP
IACR
IACL
PPR
PESMN
PAN
PAR
PP
PAL
Estrategia de Educacin y Comunicacin para Promover Prcticas y

Entornos que Contribuyan con la Salud y Nutricin Materna Infantil
Componente de Educacin y Comunicacin para la Promocin de
Prcticas Saludables.
Direccin General de Promocin de la Salud
Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud
Direccin General de Salud de las Personas
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas
Instancia de articulacin y coordinacin regional
Instancia de articulacin y coordinacin local
Presupuesto por Resultados
Programa Estratgico Materno Neonatal
Programa Articulado Nutricional
Plan Articulado Regional
Presupuesto Participativo
Plan Articulado Local

Introduccin
La Direccin General de Promocin de la Salud tiene previsto incorporar una estrategia de
comunicacin y educacin en salud que contribuya con el incremento del uso de los servicios
de salud materno infantil, la disminucin de la mortalidad materna y la desnutricin crnica
de los nios y nias menores de 3 aos de familias de zona rurales del pas.
La presente estrategia incorpora elementos como el marco poltico normativo, los
comportamientos esperados, los entornos, la mezcla comunicacional, la propuesta del
paquete integrado de materiales educativo comunicacional, el plan de monitoreo y evaluacin,
la gua operativa, entre otros.
En el contexto actual que vive el pas, la Estrategia considera tambin la debida articulacin
con las polticas de Estado como son la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la
pobreza, a travs de la Estrategia Nacional CRECER, la descentralizacin en salud, el
Aseguramiento Universal en Salud; as como el Presupuesto por Resultado.
El presente documento constituye el marco orientador general para el trabajo de educacin y
comunicacin y la promocin de prcticas saludables en salud y nutricin materna infantil
orientada a mujeres gestantes y madres/parejas y/o cuidadores con nios/as menores de 3
aos que deber ser adecuado a los niveles regionales y locales en el momento de su
implementacin.
Cabe mencionar tambin, que la experiencia de desarrollar una estrategia integral de
educacin y comunicacin y promocin de la salud para abordar simultneamente un conjunto
de comportamientos y entornos saludables prioritarios para la vida de los nios/as menores de
3 aos y mujeres gestantes con un enfoque de expansin a escala, es una experiencia indita
en el pas y en algunos pases de la regin tambin, por lo que su implementacin dejar
lecciones valiosas para el sector.

I. MARCO DE REFERENCIA

1. Marco poltico normativo

A continuacin se presenta el marco poltico normativo en el que se inscribe la presente
Estrategia y que le da sustento:
1.1 Plan Nacional para la Superacin de la Pobreza1

El Plan Nacional busca ser una gua para abordar la pobreza en el Per con un enfoque integral
y, simultneamente, transversal a nivel sectorial y en los distintos niveles de Gobierno.
Establece los lineamientos y prioridades para superar la pobreza y asegurar el desarrollo
humano de la poblacin de menores ingresos y de grupos vulnerables.
La presente Estrategia contribuye al logro de las siguientes metas previstas del Plan:
-
Reducir la mortalidad de nios menores de 5 aos en 60%

Reducir en 75% la mortalidad materna
El Plan ha organizado su intervencin en tres ejes, siendo el Eje 1, Desarrollo de capacidades

humanas y respeto de los derechos fundamentales, el que tiene directa relacin con los
objetivos de la presente Estrategia.
1.2 Estrategia Nacional CRECER

Establece la intervencin articulada de las entidades pblicas que conforman el Gobierno
Nacional, Regional y Local y de entidades privadas que se encuentren directa o indirectamente
vinculadas con la lucha contra la desnutricin crnica infantil, especialmente, en las nias y
nios menores de cinco (05) aos; de acuerdo con el DS N080-2007-PCM/Plan de
Operaciones de la Estrategia nacional CRECER. Depende directamente de la Secretara Tcnica
de la Comisin Interministerial de Asuntos Sociales (ST-CIAS), instancia perteneciente a la
Presidencia del Consejo de Ministros (PCM).
Tiene como principal objetivo disminuir al 2011, la pobreza en 30 puntos porcentuales y en 9
puntos porcentuales la desnutricin crnica en nios/as menores de 5 aos, con prioridad en
menores de 3 aos en situacin de vulnerabilidad nutricional y pobreza.
En este sentido, la EECPESN fortalecer las intervenciones articuladas de la Estrategia Nacional
CRECER consideradas en su Lgica de intervencin (Cuadro 1. Ver actividades resaltadas).
Tomado de: DS 064-2004-PCM de septiembre de 2004.

Cuadro 1: Lgica de intervencin CRECER
MONITOREO Y EVALUACIN
Fuente: Pgina Web Estrategia CRECER. http://www.crecer.gob.pe
A su vez, la implementacin de CRECER ha planteado las siguientes acciones centrales, que la

EECPESN ha recogido y considera para la promocin de las prcticas claves y para el
acondicionamiento de entornos:
1.2.1 CRECER y la optimizacin del paquete de atencin integral materna e infantil2

A travs del Decreto Supremo N 003-2008-SA se estableci el listado de intervenciones
priorizadas orientadas a la reduccin de la desnutricin crnica y la salud materno infantil, las
cuales se brindan en los establecimientos de salud del mbito de intervencin de la Estrategia
Nacional CRECER.
1.2.2 CRECER: Intervencin articulada de todos los sectores y programas vinculados

con la reduccin de la desnutricin3
Los sectores involucrados en la implementacin de la Estrategia Nacional CRECER son los
siguientes:
2
Tomado de: Balance y recomendaciones sobre las acciones del gobierno para reducir la
desnutricin. Iniciativa contra la desnutricin infantil. Per, 2009.
3
Fuente: dem. Elaboracin propia.

Por otro lado, la Norma Tcnica N 001 2008 Implementacin Regional y Local de la
Estrategia Nacional CRECER, establece la institucionalizacin de las Instancias de Articulacin
y Coordinacin a nivel regional y local (provincial y distrital) como las responsables, en su
jurisdiccin, de la gestin, supervisin y monitoreo de la Estrategia Nacional CRECER:
- Instancia de Articulacin y Coordinacin Regional (IACR)
- Instancia de Articulacin y Coordinacin Local (IACL)
Adems, la norma establece que la Instancia de Articulacin y Coordinacin deber constituir,
en lo posible, un comit tcnico responsable del cumplimiento de los acuerdos y metas en
torno a la lucha contra la pobreza y desnutricin crnica infantil. Tambin es responsabilidad
de las IACR/L formular y ejecutar los Planes Articulados regionales y locales, PAR y PAL.4
Es importante mencionar que la EECPESN se implementar a travs de estas instancias,
alineando esfuerzos e iniciativas para la promocin de los comportamientos y entornos
priorizados.
El componente de Comunicacin Educativa en la Estrategia Nacional CRECER es definido
como un componente muy importante de la Gestin Social. De mismo modo apunta a
mejorar el nivel de conocimientos e influir en las prcticas de la poblacin y los operadores,
con el fin de que asuman un rol activo en el desarrollo social y no se autoexcluyan del
proceso.5
Norma Tcnica N 001 2008 de Implementacin Regional y Local de la Estrategia Nacional

CRECER para el ao 2008
5
dem. Pg. 31.

1.3 Programa Nacional de Apoyo Directo a los Ms Pobres - JUNTOS

El Programa Nacional de Apoyo Directo a los Ms Pobres JUNTOS, creado en abril del 2005,
pretende desarrollar capacidades humanas para prevenir la transmisin inter generacional de
la pobreza. Para ello, el Estado transfiere una donacin de 100 soles mensuales a un grupo de
familias seleccionadas entre los distritos ms pobres del pas; as como fondos a los ministerios
de Educacin, Salud, y Mujer y Desarrollo Social.
La transferencia que reciben las familias es de libre disponibilidad, pero no incondicional: est
supeditada a compromisos de participacin en programas sociales de salud, nutricin,
educacin y desarrollo ciudadano.
El promotor social de JUNTOS es el recurso humano ms importante. A nivel local las madres
lo reconocen como un interlocutor vlido. Son profesionales de las zonas donde laboran y han
logrado implementar el Programa en forma decisiva, por lo que se constituyen en los brazos
extendidos del Programa a nivel local y por lo que tambin sern actores claves en la EECPESN.
1.4 El Presupuesto por Resultados (PPR)

Desde el ao 2007, el Gobierno configura como el nuevo enfoque para elaborar el Presupuesto
Pblico, el de Resultados. Mediante esta modalidad, las intervenciones a ser financiadas con
los recursos pblicos, se disean, ejecutan y evalan en relacin a cambios, (resultados) en la
salud de la poblacin, particularmente la ms pobre del pas.
El principal objetivo de esta reforma es lograr que el proceso de gestin presupuestaria se
desarrolle segn los principios y mtodos del enfoque por resultados contribuyendo a
construir un Estado eficaz, capaz de generar mayores niveles de bienestar en la poblacin. Para
ello se han diseado Programas Estratgicos6, de los cuales dos, estn estrechamente
vinculados a la presente estrategia:
1.4.1 El Programa Articulado Nutricional - PAN

El PAN busca que para el 2011, la prevalencia de desnutricin crnica infantil haya disminuido
a 16% (Patrn NCHS). Focaliza sus actividades en la atencin de mujeres gestantes, mujeres
parturientas, madres en el perodo de lactancia, y nios/as menores de 5 aos en todo el Pas.
Con el objetivo de trasladar el foco de atencin desde las acciones recuperativas (acciones
para evitar la muerte por enfermedad) hacia acciones de tipo preventivo y promocional, el
PAN considera las siguientes finalidades y sub-finalidades, que a su vez se encuentran
relacionadas a la EECPESN:
04 de julio 2008: Directiva N 010-2007-EF/76.01 para la Programacin y Formulacin del

Presupuesto de los Programas Estratgicos, directiva que aprob los Programas Estratgicos, los
modelos lgicos, la Matriz de Indicadores y las cadenas creadas en la Estructura Funcional
Programtica (EFP).

Municipio Saludables promueven el cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y la

adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses: Son aquellos municipios
que propician Polticas Pblicas Saludables y generan Proyectos de Inversin Pblica
simplificada, promoviendo su ejecucin en temas de:
o Lactancia Materna Exclusiva y alimentacin como: Sesiones demostrativas y
educativas para la preparacin de alimentos), el diagnstico local, el anlisis
del problema con autoridades y lderes comunales, como mnimo cuatro veces
al ao. Facilitados por el personal de salud y/o personal de MIMDES y/o
personal de JUNTOS u otro sector con competencias fortalecidas en el tema.
Instituciones Educativas Saludables promueven el cuidado infantil, lactancia materna
exclusiva y la adecuada alimentacin: Son aquellas Instituciones Educativas del nivel
primerio, que al finalizar el ao escolar cumplen con los estndares establecidos para
mejorar resultados en alimentacin y nutricin (lactancia materna exclusiva,
alimentacin complementaria), higiene y ambiente (lavado de manos, higiene de
alimentos, manejo de residuos slidos y eliminacin de excretas).
Familia Saludables con conocimientos para el cuidado infantil, lactancia materna
exclusiva y la adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses: Son
aquellas familias con nias y nios menores de 36 meses, afiliados al SIS como
poblacin priorizada, cuyas madres o cuidadores reciben sesiones demostrativas en
preparacin de alimentos una vez al ao y dos visitas domiciliarias en el menor de 12
meses, una al menor de 24 meses y una al menor de 36 meses. La visita domiciliaria es
la accin que realiza el personal de salud con el fin de orientar a la familia para el
cuidado infantil.7
La EECPESN est alineada con las actividades previstas en el PAN por lo cual la articulacin con
este marco normativo es central.
1.4.2 El Programa Estratgico Salud Materno Neonatal - PESMN

Este Programa busca que para el 2011 se ample la cobertura de atencin a gestantes para
reducir las tasas de morbilidad y mortalidad materna, para ello focaliza sus actividades en tres
etapas:
- Municipios Saludables que promueven salud sexual y reproductiva, con nfasis en la
maternidad saludable: Son aquellos municipios que propician Polticas Pblicas
Saludables y generan Proyectos de Inversin Pblica simplificada y promueven su
ejecucin, para la:
o Implementacin de un sistema de vigilancia de maternidad saludable y segura,
o Implementacin de Casas de espera materna
Para ello se realizarn en cada municipio, reuniones distritales para la conformacin o el
fortalecimiento de un comit multisectorial, el diagnstico local, el anlisis del problema
con autoridades y lderes comunales, como mnimo cuatro veces al ao. Facilitados por el
personal de salud y/o personal de MIMDES y/o personal de JUNTOS u otro sector con
capacidades fortalecidas en el tema.
Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin. Ministerio de Salud. 2009

Instituciones Educativas Saludables promueven salud sexual y reproductiva: Son

aquellas Instituciones educativas del nivel secundario, que al finalizar el ao escolar
cumplen con los estndares establecidos para mejorar resultados en temas de Salud
Sexual y Reproductiva como: educacin sexual, planificacin familiar; habilidades para
la vida y alimentacin y nutricin en la gestante.
Familias Saludables informadas respecto de su salud sexual y reproductiva, con nfasis
en la maternidad saludable: Son aquellas familias con gestantes y/o purperas
afiliadas al SIS, que reciben consejera en Salud sexual y reproductiva con nfasis en
maternidad saludable y una visita domiciliaria al ao. Consejera en salud sexual y
reproductiva con nfasis en maternidad saludable, incorpora temas de alimentacin y
nutricin saludable de la madre, higiene y ambiente, actividad fsica, planificacin
familiar y maternidad/paternidad responsable.8
Los comportamientos y entornos priorizados a ser promovidos por la EECPESN estn alineados
con las actividades preventivas del PESMN, como son las actividades de creacin de
municipios, comunidades, escuelas y familias saludables, as como la atencin prenatal
reenfocada.
ste programa es financiado a travs del SIS9, que como Organismo Pblico Descentralizado
(OPD) del Ministerio de Salud, protege la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro
de salud, priorizando aquellas poblaciones vulnerables que se encuentran en situacin de
pobreza y pobreza extrema.
1.5 La gestin descentralizada en salud10

El objetivo de la descentralizacin de la funcin salud es mejorar la equidad eficiencia y calidad
de las prestaciones que brinda el sector y hacerlo con la participacin activa y concertada de
los Gobiernos regionales, locales y la cooperacin y vigilancia de la ciudadana.11
Por otro lado, el proceso de transferencia de funciones del nivel nacional al regional ha
permitido el ejercicio de las mismas, as como el desarrollo de competencias en estos dos
niveles de gobierno. Dicho proceso debe continuar incorporando al nivel local, siendo sta la
tarea a impulsar en los prximos aos. Este proceso est fortaleciendo el rol articulador del
gobierno local en la gestin descentralizada de salud.
En ese contexto, la EECPESN se alinea con este proceso en la medida que las regiones debern
adecuar la propuesta a sus necesidades y realidad, as como tomar decisiones para alinear sus
polticas, iniciativas y recursos a las actividades que en el marco de la Estrategia, se prioricen.
As mismo, en el nivel local la propuesta operativa de la Estrategia busca promover ese rol
articulador de la autoridad distrital en la gestin de la modificacin de entornos que
contribuyan a la adopcin de las prcticas claves.
8
9
Idem
Mayor informacin en: http://www.sis.gob.pe/

10
Tomado de: Descentralizacin en salud y Gobiernos Locales, Bardlez del guila, Carlos. Octubre,
2006.
11
Hoja de Ruta de la descentralizacin de la Funcin Salud. Ministerio de Salud. 2006.

La presente Estrategia fortalecer este proceso de descentralizacin. Respeta las funciones

asignadas a los niveles central, regional y local, y se espera que el proceso de implementacin
de la misma sea liderado justamente por las Instancias de Articulacin y Coordinacin Local
(IACL) y/o las instancias similares en el nivel local, y a nivel regional por los Gobiernos
Regionales representados por sus Direcciones de Desarrollo Social y por las Direcciones
Ejecutivas de Promocin de la Salud respectivamente.
1.6 El aseguramiento universal en salud12

Para garantizar el derecho a la salud que tienen todos los peruanos, desde su nacimiento hasta
la muerte, el Estado, por ley13, ha diseado un sistema de aseguramiento en salud mediante el
cual los prestadores pblicos y privados brindarn un servicio de calidad a todos los peruanos
sin distincin. Todos los beneficiarios del Aseguramiento Universal estarn cubiertos por el
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), el cual incluye atenciones preventivopromocionales y considera la participacin de la poblacin mediante mecanismos de vigilancia
ciudadana en salud.
2. Marco conceptual orientador

A continuacin se presentan el marco conceptual que sustenta el diseo de la EECPESN, y sirve
de marco para comprender sus alcances y los principios que la sustentan:
2.1 Promocin de la salud

- Esta Estrategia tiene la perspectiva de la Promocin de la Salud concebida para el desarrollo
de polticas pblicas saludables, de entornos y espacios saludables; fomenta la participacin
comunitaria, el desarrollo de habilidades personales y reorienta los servicios de salud.14
- El punto de partida es la poblacin, hacia la cual se dirigen las acciones de promocin de la
salud, desarrollando habilidades personales y redes sociales que le permiten cambios y
tener un mayor control sobre los determinantes que influyen en la salud.15
- La Promocin de la Salud es uno de los lineamientos principales de la poltica de gobierno
en su lucha contra la pobreza, cuyo objetivo es proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.16
Es por ello que desde este marco conceptual, la presente Estrategia est dirigida a la
promocin de comportamientos y entornos saludables aplicando para ello estrategias que
buscan incorporar desde las polticas pblicas y con la participacin de la poblacin y sus
autoridades, la salud como derecho y como factor de desarrollo en el mbito local.
12
Tomado de: http://www.minsa.gob.pe/portada/aseguramiento/default.html

09 de Abril del 2009, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, Ley N 29344.
14
Adaptado de: Sitio web de la Direccin General de Promocin de la Salud,
http://www.minsa.gob.pe/dgps/index.html. Consulta 1 de marzo de 2010.
15
Adaptado de: Ministerio de Salud. Memoria 2001-2006. Lima, Mad Corp S.A, 2006: pp. 34.
16
Adaptado de: Sitio web de la Direccin General de Promocin de la Salud,
http://www.minsa.gob.pe/dgps/index.html. Consulta 6 de marzo de 2010.
13

Cuadro 2: Teoras comunicacionales que conforman marco conceptual de la Estrategia

2.2 Comunicacin para el Cambio Social (CCS)17
- Desde este enfoque, la comunicacin es vista como
un proceso integral y planificado en el que se
relacionan muchos actores sociales con
problemticas similares.
- Promueve la creacin de espacios de
empoderamiento, participacin, dilogo, toma de
decisin en poblacin y comunidad.
- Considera la persona como protagonista de su
cambio.
- Considera que los cambios de comportamiento no
dependen slo de los individuos sino que son
resultado tambin de las condiciones sociales,
polticas, cultura y medio ambiente propicio.
2.3 Comunicacin centrada en la promocin de

cambios de comportamiento y entornos
- En el marco de esta teora se considera que el cambio
de comportamiento no responde slo a decisiones
individuales, sino depende de factores del entorno que
deben ser analizados para el diseo de las estrategias.
- Esta estrategia toma el Modelo de la Perspectiva
18
Ecolgica segn la cual los comportamientos tienen
dos caractersticas fundamentales: son influenciables
por mltiples factores (intrapersonales,
interpersonales, institucionales, comunitarios y de
polticas pblicas), y a su vez influyen en su entorno.
- Es necesario entender las barreras y los obstculos
para el cambio, y los "costos" que la poblacin objetivo
percibe que hay que pagar por el cambio.
Cuadro 3: Teoras educativas y del aprendizaje relacionadas con el marco conceptual de la

Estrategia
2.4 El Constructivismo
2.5 El aprendizaje significativo
- Desde este enfoque, el aprendizaje

se plantea como un proceso de
construccin y asimilacin de una
respuesta nueva. Un proceso en el
cual el sujeto aprende
construyendo sus propios
conocimientos desde su propia
experiencia.
- Hay que considerar que el
aprendizaje toma tiempo.
- El sujeto que aprende es activo y no
meramente receptor.
- El aprendizaje es una actividad
social ntimamente asociada a otros
seres humanos. La interaccin y la
colaboracin son aspectos
integrales del aprendizaje.
- En el marco de esta teora se plantea - La aplicacin de esta ciencia

que el aprendizaje depende de los
permitir en el proceso de
conocimientos previos del sujeto.
implementacin, identificar las
Propone que un aprendizaje es
mejores metodologas para
significativo cuando se lo relaciona
lograr un aprendizaje
con aquello que el sujeto ya sabe y
significativo, proceso en el cual
que es relevante, importante para l el sujeto ser protagonista
como una imagen, un smbolo, un
promoviendo en l la aplicacin
19
concepto o una idea.
de las mejores estrategias para
- El aprendizaje significativo ocurre
que se apropie del
cuando una nueva informacin se
conocimiento.
conecta con un concepto relevante
preexistente en el conocimiento del
sujeto y que acta como ancla del
nuevo
17
2.6 Psicologa Educativa
Adaptado de: A Communication for Social Change: an integrated for measuring the process and its outcomes.
Figueroa Marielena. Kinkaid, Lawrence. Manju, Rani. Lewis, Gary. Rockefeller Foundation, 2002.
18
Adaptado de: Family Trees of theories, methodologies, and strategies in development communication.
Waisbord, Silvio. Prepared for Rockefeller Foundation.
19
Ausbel. 1983.

La aplicacin de estos conceptos a la presente Estrategia es pertinente considerando que

plantea sus objetivos como promocin de cambios de comportamientos y entornos; cambios a
ser promovidos a nivel individual (madres, padres y/o cuidadores) y social (los actores sociales
comprometidos con el acondicionamiento de los entornos), siempre en el marco de procesos
de dilogo para motivar la accin individual y colectiva a favor de la salud materno infantil.
3. Enfoques transversales
Los enfoques transversales a la presente estrategia son:
Cuadro 4: Enfoques transversales
3.1 Derechos y
responsabilidades en
salud
- Segn el NTS N047MINSA/DGPS-V.01, el
enfoque de los
derechos humanos en
salud tienen que ver
con la equidad entre
los gneros, razas y las
culturas, evitando toda
discriminacin en la
atencin de la salud y
en el control de los
factores determinantes
bsicos de la salud.20
3.2 Interculturalidad
3.3 Gnero
- La interculturalidad reconoce el - El gnero es un concepto cultural

derecho a la diversidad, a las
que tiene consecuencias en la salud
diferentes formas de ver el
de la poblacin ya que crean de
mundo, las diversidades
manera desigual y desventajosa
culturales de los pueblos,
para uno o ambos sexos,
expresadas en diversas formas
comportamientos de riesgo as
de organizarse. Implica
como formas de acceso y control de
reconocimiento y valoracin del
los recursos individuales y sociales
otro.21
para la salud
- Por lo tanto, el
- Para cambiar estas inequidades de
reconocimiento de las
gnero que afectan la salud integral
diferencias y de las necesidades
y el desarrollo humano de mujeres y
especficas de las mujeres y los
varones, es importante la aplicacin
grupos tnico-culturalesdebe
de acciones que afirmen la
llevarnos a reducir las
identidad de hombres y
desigualdades existentes.22
mujeres23
En este marco, la EECPESN plantea asumir estos tres enfoques: promoviendo el ejercicio de los
derechos y obligaciones en salud de los ciudadanos y ciudadanas, asumiendo la
interculturalidad como principio normativo, y poniendo en manifiesto el papel de la mujer y
madre como eje central de desarrollo, pero al mismo tiempo promoviendo la participacin
equitativa de sus parejas y otros actores sociales que pueden apoyar de manera concreta y
prctica en los procesos de adopcin de los comportamientos a ser promovidos.
20
Adaptado de: Norma Tcnica de Salud para la Transversalizacin de los Enfoques de Derechos Humanos, Equidad
de de Gnero e Interculturalidad en Salud. NTS N 047-MINSA/DGPS-V.01
21
dem
22
dem
23
dem

II. LA ESTRATEGIA DE EDUCACION Y COMUNICACIN

PARA PROMOVER PRACTICAS Y ENTORNOS QUE
CONTRIBUYAN CON LA SALUD Y LA NUTRICION
MATERNA INFANTIL

1. Pautas orientadoras generales para comprender su

concepcin e implementacin
La presenta Estrategia toma como punto de partida los siguientes aspectos que sustentan su
concepcin, los mismos que se encuentran en estrecha relacin con la metodologa planteada
por el Ministerio de Salud para la implementacin del componente comunitario de Municipios
y Comunidades Saludables; y Familias y Viviendas Saludables24, as mismo se encuentra en
coherencia con el actual marco poltico normativo que da sustento a la misma.25
1.1 El distrito como unidad territorial de intervencin y la afirmacin del liderazgo de los alcaldes para la promocin de la
salud
- Desde el nivel distrital e involucrando el liderazgo de los alcaldes es ms viable alcanzar a las comunidades y sus familias.
- De acuerdo a la Ley Orgnica de Municipalidades y a la Ley de Descentralizacin, el alcalde cuenta con facultades y
responsabilidades para conducir la gestin de la atencin primaria de la salud en su distrito. Esto implica las acciones de
promocin de la salud, promocin de comportamientos saludables y el acondicionamiento de entornos.
1.2 La articulacin con iniciativas nacionales, regionales y distritales en marcha: una oportunidad para establecer trabajo
coordinado interinstitucional para la promocin de comportamientos y el acondicionamiento de entornos
- En sinergia con todos los actores sociales involucrados, promoviendo la planificacin y ejecucin articulada y eficiente;
fortaleciendo as el acercamiento con las familias con el Recin Nacido, gestantes y nios/as menores de 3 aos.
- Promoviendo la articulacin con la Estrategia Nacional CRECER y el Programa Juntos y otras iniciativas a nivel nacional, regional
y/o local.
1.3 La integracin de la EECPESN a los Planes Articulados y PPR, a travs de las Instancias de Articulacin y
Coordinacin Regionales/Locales
- En el marco de Presupuesto por Resultados (PPR) y la Estrategia Nacional CRECER, las regiones y los distritos, vienen
formulando sus respectivos Planes Articulados que irn incorporando todos los programas estratgicos del PPR, en este
momento fundamentalmente el PAN y el PESMN.
- La estrategia buscar institucionalizar el compromiso del Gobierno Regional y Local mediante la incorporacin de un
componente Educativo Comunicacional para promover que los comportamientos esperados y el acondicionamiento de
entornos sean incorporados a los Planes Articulados, POAs y a los programas estratgicos de PPR a favor de la reduccin de la
desnutricin crnica y la mortalidad materna.
1.4 Valoracin del rol de los actores sociales en la promocin de los comportamientos y entornos como una forma de
construir ciudadana en salud
- Reconocer y valorar todas las formas en que las comunidades se organizan y eligen sus autoridades, legitimndolos como
actores sociales con un rol clave a nivel comunal y distrital para desarrollar acciones concretas para la promocin de los
comportamientos saludables y los acondicionamientos de los entornos.
- Los actores sociales (presidentes de los gobiernos regionales, alcaldes, gobernadores, lderes comunitarios, agentes
comunitarios, promotores de Programas Sociales, Comunidad Educativa de las Instituciones educativas, etctera) tienen
corresponsabilidad en el cuidado de su salud y la de los nios/as de acuerdo a su rol y competencias, tanto a nivel individual
como colectivo.
24
Gua Metodologa para la implementacin de Comunidades Saludables. Direccin General de

Promocin de la Salud. Direccin Ejecutiva de Participacin Comunitaria en Salud. 2005
25
Al momento de formulacin del presente documento, los programas de Municipios, Comunidades y Viviendas
Saludables se encuentran en proceso de ajuste.

1.5 Los momentos de encuentro con la madre/ el padre/ el cuidador del nio/a menor de 3 aos con los prestadores
de servicios de salud: oportunidades valiosas para promover los cambios de comportamiento
- Las madres /padres y/o cuidadores del nio/a tiene diferentes oportunidades de contacto con los prestadores de los
servicios de salud y los agentes comunitarios.
- Estas oportunidades han sido denominadas momentos de encuentro, y son oportunidades de comunicacin y promocin de
la salud valiosos para ir modelando los comportamientos a ser promovidos.
- En estos momentos se debe desarrollar sesiones de consejera integral, sesiones demostrativas y generar procesos de
dilogo con las familias/cuidadores para poder reforzar los comportamientos positivos/avances y tambin identificar las
posibles barreras que pueden estar impidiendo el logro del comportamiento y ayudar a vulnerarlas.
- En los servicios de salud estos momentos de encuentro son: Durante la Atencin Pre Natal, Atencin del parto en un
establecimiento de salud calificado, Control Puerperal, Controles de Crecimiento y Desarrollo del Nio (CRED), y Atencin
del nio/a enfermo.
1.6 Momentos de encuentro madre/padre/cuidador del nio/a menor de 3 aos con los actores sociales de
la comunidad
- El espacio comunitario en que la familia entra en contacto con otros actores sociales (maestros de la escuela, miembros de
la iglesia, lderes o dirigentes comunitarios, agentes comunitarios de salud, parteras, etctera) debe contribuir a facilitar la
adopcin de los comportamientos saludables y la modificacin de entornos que se promueven.
- Es indispensable considerarlos y generar sinergias con ellos desde su propio rol y funciones.
1.7 El abordaje integral para la promocin de comportamientos saludables en salud y nutricin materno infantil y el
acondicionamiento de entornos que favorezcan los cambios.
- El abordaje integral para la promocin de los comportamientos esperados de acuerdo a las diferentes edades de los/las
nios/as menores de 3 aos implica trabajar tambin para el acondicionamiento de los entornos.
- Los entornos se refieren a condiciones de diversa naturaleza y que es necesario de modificar/ preparar/ acondicionar para
que los comportamientos puedan ser ejercidos. Porqueincluso con el conocimiento, la motivacin y las destrezas que
se requieren, las personas.enfrentan dificultades para adoptar comportamientos nuevos, especialmente si carecen del
poder para cambiar las circunstancias que rodean sus vidas y obstruyen el camino que intentan seguir. Para respaldar
dichas acciones, necesitan un medio o un entorno ms favorable (Tomado de: Involving people evolving behaviour,
Aghi, Mira B. y otros. UNICEF. 2000)
- Los entornos que se necesita acondicionar son:
i) Arreglos normativos institucionales: normas institucionales generadas por el Ministerio de Salud; aquellos aspectos de
organizacin y gestin que ayudan a mejorar procesos en los EESS y con su entorno local; por ejemplo normas que
regulen el trabajo del establecimiento de salud con la comunidad.
ii) Acondicionamiento de la infraestructura, equipamiento y provisin de insumos; por ejemplo Centros de Vigilancia
Comunal, Casas Maternas, etc.
iii) Acondicionamiento de las competencias de los actores sociales: los actores sociales que tienen que ver directamente con
la promocin de los comportamientos priorizados, conozcan la EECPESN, la valoren y desarrollen competencias
especficas para poder promover los comportamientos de acuerdo a su rol y funciones; como por ejemplo mejorar las
competencias en el personal responsable de realizar la consejera en negociacin, interculturalidad, etc..
1.8 Edades del nio/ nia menor de 3 aos: el eje central del abordaje de las acciones de comunicacin y educacin
- Las acciones educativo comunicacionales sern pertinentes y apropiadas de acuerdo al rango de edades:
Nonato:-9 meses a 0 meses (gestacin);
Recin nacido: 01 da a 28 das;
Nio/a, de los 29 das a los 6 meses;
de 6 meses a 12 meses;
de 12 meses a 36 meses.
- En cada una de ellas se espera que la madre, el padre y/o el cuidador del nio/a logren desarrollar un conjunto de
comportamientos saludables que favorecern la salud y mejor calidad de vida de los nios/as y de las madres gestantes.

1.9 La promocin de cambios de comportamientos con un enfoque centrado en la demanda: negociando

los cambios con participacin y dilogo
- Es imprescindible que en el nivel local los prestadores de salud conjuntamente con los agentes comunitarios de
salud, as como con otros actores sociales, sean capaces de establecer procesos de reflexin y dilogo que permitan
consensuar y acordar con las familias el logro de los comportamientos priorizados o solo promoverlos, a partir del
conocimiento real del estado en el que se encuentra la poblacin objetivo en relacin al comportamiento y una
identificacin de las barreras y facilitadores que existen.
1.10 Mezcla armnica de estrategias de comunicacin y promocin de la salud de acuerdo a los comportamientos
Priorizados.
- La estrategia de comunicacin interpersonal y grupal: consejera, visitas domiciliarias integrales y sesiones educativas y
Y Demostrativas ser la principal estrategia para el logro del cambio de comportamientos. Esta permite el
tratamiento adecuado de los contenidos, la reflexin y dilogo con las familias, el desarrollo de habilidades
y capacidades para la adopcin de los comportamientos, la vulneracin de miedos, temores o falsas creencias.
- Sin embargo, es importante desarrollar simultneamente estrategias de abogaca, para generar alianzas con tomadores
de decisiones o actores claves que pueden apoyar la generacin de entornos favorables para los cambios promovidos,
y estrategias de sensibilizacin e informacin pblica, para posicionar determinados mensajes/ contenidos a nivel nacional,
regional y local.
1.11 El municipio, las comunidades organizadas y los servicios de salud: ejes articuladores para la implementacin
de la estrategia
- La promocin del cambio de comportamientos para mejorar la salud y nutricin de los nios /as menores de 3 aos y
madres gestantes no es un tema exclusivo de los servicios de salud, sino mas bien compromete la participacin
de las comunidades y sus actores sociales claves como los alcaldes, maestros, responsables de otros programas sociales,
iglesia, lderes comunales, agentes comunitarios, tenientes gobernadores, gobernadores, etc.
- En ese contexto, son la Municipalidad, las organizaciones comunales y los servicios de salud los tres grandes ejes
articuladores
de la presente estrategia.
2. Objetivos de la Estrategia
2.1 Objetivo general
Contribuir a la reduccin de la desnutricin crnica infantil y mortalidad materna y neonatal a
travs de la promocin de prcticas y entornos saludables mediante estrategias educativas y
comunicacionales en las familias con gestantes, recin nacidos y nios/as menores de 3 aos.

2.2 Objetivos especficos

a) Promover el logro de los comportamientos priorizados en las madres gestantes y/o madres,
padres y/o cuidadores de recin nacidos y nios/as menores de 3 aos.26
b) Promover el acondicionamiento de entornos para favorecer la adopcin de los
comportamientos priorizados.
Para el cumplimiento del objetivo a) se han priorizado comportamientos esperados que se
derivan de las siguientes prcticas claves para el cuidado de la gestante, recin nacido y
nio/nia menor de 36 meses:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Atencin Pre Natal

Parto Institucional
Reconocimiento de signos de alarma
Control Puerperal
Atencin del Recin Nacido (RN)
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED)
Consumo de micronutrientes
Cuidado del nio enfermo
Lactancia Materna (LM)
Lavado de manos
Desarrollo temprano
Alimentacin Complementaria (ablactancia))
Derechos en salud: identidad y afiliacin
Cuadro 5: Listado de comportamientos esperados
-9 A 0 MESES
1
2
3
4
Comportamientos esperados en gestantes y sus parejas

Se afilia al SIS en el I trimestre de gestacin
Asiste con su pareja a sus atenciones prenatales desde el I trimestre y de acuerdo a norma vigente
Come tres comidas principales (desayuno, almuerzo y cena) y un refrigerio adicional
Consume alimentos de origen animal ricos en hierro y calcio
5 Consume suplemento de hierro a partir de las 16 semanas

6 Consume comprimidos de cido flico las 12 primeras semanas de gestacin
7 Participa en la formulacin del Plan de parto y nacimiento seguro con el personal de salud
8 Decide en base al Plan de parto y nacimiento seguro, y/o al reconocimiento de signos de inicio de trabajo de parto, el
momento en el cual va a la casa de espera o al EESS, segn acceso geogrfico, para la atencin oportuna
9 Descansa en el da
10 Cepilla sus dientes, aplicando la tcnica adecuada despus de las 3 comidas principales
11 Cuenta con DNI o Partida de Nacimiento si es menor de edad
12 Acude al EESS al reconocer los signos y sntomas de alarma: sangrado vaginal, pies hinchados, fiebre, dolor de cabeza, dolor
abdominal, vmitos, visin borrosa, no percibe movimientos fetales, prdida de lquido, contracciones uterinas frecuentes
26
Los comportamientos priorizados fueron revisados, ajustados y complementados con la

participacin de la DGPS, DGSP, el CENAN en los meses de octubre y noviembre de 2009.

RECIEN NACIDO A LOS 6 MESES

Comportamientos esperados en gestantes /padres/cuidadores con nia/os recin nacidos
1 El parto es atendido por personal calificado
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
El RN es afiliado al SIS antes de cumplir 1 mes de vida

Amamanta al nio durante la primera hora despus del parto
Amamanta aplicando tcnica adecuada y a libre demanda
Solicita el certificado de nacido vivo y exige gratuidad en el EESS inmediatamente despus de nacido su hija/o
Recibe su control puerperal antes o entre los 7 y 10 das de haber atendido su parto
Lleva al RN para atencin a los dos y a los siete das de nacido para que reciba el paquete bsico de atencin
La madre contina tomando suplemento de hierro y cido flico
Tramita la Partida de Nacimiento y DNI del RN antes de los 30 das
Realiza la limpieza del cordn umbilical del RN
Realiza la limpieza de las encas del beb despus de dar de lactar.
Acude al EESS al reconocer los signos y sntomas de peligro del RN
13 Acude al EESS al reconocer los sntoma y signos de alarme de la purpera

Comportamientos esperados en gestantes /padres/cuidadores con nia/os menores de 6 meses
14 Amamanta al bebe de manera exclusiva durante los 6 primeros meses
15 Lleva al nio/a a la atencin de su control de CRED y cumple con su calendario de vacunas oportunamente
16 Se lava las manos con agua y jabn aplicando la tcnica adecuada
17 Adopta un mtodo de planificacin familiar a los 45 das de haber alumbrado
18 La madre que da de lactar, come 3 comidas principales (desayuno, almuerzo y cena) y 2 refrigerios adicionales
19 La madre que da de lactar, come alimentos de origen animal ricos en hierro
20 Realiza la higiene corporal y bucal de la nia/o
21 Expresa afecto al nio/a en los diferentes momentos de contacto con l/ella: al baarlo, al amamantarlo, al brindarle masajes
22 Lleva al nia/o inmediatamente al EESS apenas presenta fiebre, vmitos, respiracin rpida o diarrea
23 Cuando el nia/o est enfermo con diarrea o infecciones respiratorias, contina alimentndolo con leche materna con mayor
frecuencia y ms tiempo cada vez
CUMPLIDOS LOS 6 MESES A LOS 12 MESES

Comportamientos esperados en gestantes /padres/cuidadores con nia/os menores de 6 a 12 meses
2 Brinda a la nia/o de entre 6 y 8 meses, tres comidas espesas al da y contina con la LM, por lo menos 8 veces al da
3 Da al nio/a entre 9 y 11 meses 3 comidas picadas o en trozos al da, un refrigerio y contina con la LM por lo menos 6 veces
al da
4 Da a la nia/nio a los 12 meses, comidas tipo segundo, un plato mediano, 3 comidas principales y 2 refrigerios
5 Se lava las manos con agua y jabn aplicando la tcnica adecuada
6 Incluye todos los das, alimentos de los diferentes grupos: cereales, tubrculos, y menestras; carnes pescado y huevos,
lcteos, frutas y verduras de color naranja, amarillo y verde.
7 Da diariamente alimentos de origen animal ricos en hierro
8 Da suplemento de hierro /multimicronutrientes a nios de 06 a 24 meses segn esquema
9 La madre estimula el gateo en el nio/a
10 La madre asigna un plato, cubierto y taza propia a la nia/o
11 Lleva a la nia/o al EESS apenas presenta seales de peligro de diarreas o infecciones respiratorias agudas
13 Cuando el nio/a est enfermo con diarrea o infecciones respiratorias, contina dando leche materna y alimentndolo con
comidas espesas en pequeas porciones ms veces al da


Comportamientos esperados en gestantes /padres/cuidadores con nia/os menores de 36 meses
2 Lava las manos aplicando tcnica adecuada
3 Brinda a la nia/o 3 comidas principales y variadas, 2 refrigerios y lactancia materna hasta los 2 aos
4 Brinda a la nia/o diariamente, alimentos de origen animal ricos en hierro
5 Incluye todos los das, alimentos de los diferentes grupos: cereales, tubrculos, y menestras; carnes y huevos, lcteos, frutas
y verduras de color naranja, amarillo y verde
6 Da suplemento de hierro/multimicronutrientes a nios de 06 a 24 meses segn esquema
7 Expresan afecto a la nia/o en los diferentes momentos de contacto con ella/l: al baarle, alimentarle, jugar con ella/l,
conversarle, contarle cuentos o historias
8 La nia/o comparte la mesa familiar para la alimentacin
9 Le asigna un plato, cubierto y taza propias de la nia/o
11 Cuando el nio/a est enfermo con diarrea o infecciones respiratorias, contina dando leche materna (hasta los 24 meses),
y alimentndolo con comidas espesas en pequeas porciones ms veces al da
12 Lleva a la nia/o inmediatamente al EESS apenas presenta fiebre, vmitos, respiracin rpida o diarrea
Para el cumplimiento del objetivo b) se han priorizado los siguientes entornos claves27 a ser
promovidos mediante la implementacin de Municipios y Comunidades Saludables; y
Viviendas y Familias saludables:
Cuadro 6: Listado de entornos claves priorizados
Escenario
Distrito
Comunidad
Vivienda
27
Estrategia de
Entornos y sus caractersticas
implementacin
Municipio
Municipio Saludable:
gestiona las
Municipio y la IACL implementan gestin local por resultado:
estrategias de - Autoridades locales y ACS capacitados en gestin local por resultado y
educacin y
en capacidades requeridas para la implementacin de la EECPESN.
comunicacin - Municipio con IACL y Microrred de salud implementan y utilizan para la
para promover
toma de decisiones, sistema distrital/comunal de monitoreo de
la adecuacin
determinantes de salud, (Tecnologas de Decisiones Informadas, LQAS,
de los entornos, SISMUNIS, SIGOL, etc.)
en el marco de - Municipio reconoce y fortalece las autoridades y organizaciones
la gestin local
comunales: ACS, JAAS, SIVICOS/CODECOS, Vaso de Leche, Wawa wasis,
por resultado
etc.
- Municipio implementa polticas pblicas saludables, dirigidas a
promover las prcticas claves.
- Municipio prioriza proyectos sociales para la promocin de prcticas y
entornos priorizados por la EECPESN y gestiona su financiamiento a
travs de Presupuesto Participativo, FONIPREL, Ncleos Ejecutores,
Fondo de bonificacin en el marco del Programa de Modernizacin
Municipal (DS N002- 2010/EF) y del Plan de Incentivos a la Mejora de
la Gestin Municipal (DS N 003-2010/EF).
- Municipio ejecuta PIPs dirigidos a implementar entornos que
favorezcan las prcticas claves. Ejemplo: Casas Maternas, Centros de
Vigilancia Comunal, proyectos productivos como crianza de animales
menores, huertos familiares, letrinas y cocinas mejoradas, etc..
Los entornos priorizados fueron revisados, ajustados y complementados con la participacin de DGPS en el mes
de enero de 2010.

Comunidad
aplica gestin
de la Promocin
de la Nutricin y
Salud Materna
Infantil
EESS
Comunidad priorizada cuenta con:

- Centros de Vigilancia Comunal equipados y funcionando.
- Agentes Comunitarios de Salud capacitados en temas y capacidades
necesarias para la promocin de las prcticas claves, sistema de
vigilancia, AIEPI, derechos, visita domiciliaria integral, sesiones
demostrativas, sesiones educativas, talleres, y que cuenten con el
equipamiento adecuado.
- Vigilancia comunitaria con enfoque de promocin de la salud a favor
de la salud materna infantil: SIVICOs, SISMUNI, etc.
- Cuenta con censo, mapa de la comunidad y mapeo de actores sociales.
- Autoridades comunales reconocidas por el Gobierno Local, con
herramientas para la gestin comunal de la promocin de la salud en el
marco de la EECPESN.
- Sistema de agua, con mantenimiento apropiado y peridico.
- Comunidad organizada gestiona Viviendas Saludables y proyectos
productivos, en coordinacin con Gobierno Local y EESS.
Viviendas priorizadas cuentan con:
- Letrinas mejoradas, limpias, con mantenimiento y construidas de
acuerdo a norma.
- Distribucin saludable de los espacios de la vivienda: ubicacin de la
cocina, habitaciones de los/las nios/as, habitaciones de los padres,
espacio para ropa, iluminacin, limpieza de ambientes, espacio de
juego para los/las nios/as etc.
- Cocina mejorada de acuerdo a norma.
- Espacio limpio y seguro para el juego del nio/nia menor de 36
meses.
- Materiales educativos para recordar compromisos asumidos con el
EESS y/o ACS referidas a las prcticas priorizadas.
- Consume agua segura (hervida o clorada).
- Cuenta con espacio para el lavado de manos con jabn, agua y
lavatorio.
- Microrred
Microrred de salud organizada para el trabajo articulado con comunidad
organizada
y gobierno local.
para el
Microrred cuenta con personal capacitado en gestin local por
trabajo
resultado: formulacin de PIPs, gestin de la informacin para la toma
articulado con de decisiones, etc.
gobierno local
y otros
EESS organizado para el trabajo comunitario:
actores
- EESS cuenta con personal de salud capacitado para el trabajo con el
- EESS
ACS
priorizados, - EESS cuenta con
organizados
o
su jurisdiccin sectorizada y con personal responsable de cada
para el
uno,
trabajo
o implementacin de sistema de monitoreo local de
comunitario:
determinantes de salud,
escuelas, ACS,
o estrategias de comunicacin local.
familias.
- EESS cuenta con equipos antropomtricos calibrados y con
mantenimiento.
- EESS con consultorios de CRED equipados.
- EESS organizado para el trabajo con el ACS, entre otros aspectos.

Microrred y
- Personal de salud capacitado en competencias necesarias para la
EESS
implementacin de las intervenciones y estrategias previstas en la
priorizados,
EECPESN: estrategias educativo comunicacionales propuestas en la
organizados
EECPESN, mediciones antropomtricas y dosaje de hemoglobina.
para la
- Personal de salud capacitado en normas referidas a las intervenciones
implementacin propuestas en la EECPESN: Visitas domiciliarias integrales, sesiones
de la EECPESN
demostrativas, sesiones educativas, trabajo con el ACS, CRED,
micronutrientes, parto vertical, FONE, afiliacin, identidad, desarrollo
temprano, etc.
- Microrred y EESS equipados para la implementacin de la EECPESN:
mobiliario con adecuacin cultural, fichas familiares, materiales
informativos sobre Aseguramiento Universal de Salud (AUS) e
identidad: flujograma, cartilla con requisitos, etc.; y para la atencin
de la gestante, parto, Emergencias Obsttricas y Neonatales (AON),
mobiliario, formatera, equipamiento, normas, equipos de
capacitacin, equipos/materiales educativos comunicacionales,
sistema de toma de muestras y referencia a laboratorio, etc.
- EESS cuenta con kits para sesiones demostrativas de alimentacin y
nutricin y para el lavado de manos, materiales educativo
comunicacionales, equipos audiovisuales, etc.
- EESS cuenta con espacio para la consejera o adecuacin del
consultorio.
- EESS cuentan con lactarios.
3. Pblicos objetivo
3.1 Pblico objetivo primario
El pblico objetivo primario est compuesto por las madres, padres y/o cuidadores con
nios/nias recin nacidos/as, nios/as menores de 3 aos y madres gestantes de las zonas
rurales del pas.
En principio, los distritos priorizados por las Direcciones Regionales de Salud deben coincidir
con los distritos priorizados por la Estrategia Nacional CRECER y el Programa JUNTOS. Para la
seleccin se aplicarn los siguientes criterios28.
-
Distritos con menor cobertura de parto institucional

Distritos con mayor tasa de desnutricin crnica infantil
Distritos con menor acceso a agua y desage
De acuerdo al criterio de intervencin que rigen la comunicacin en salud se buscar llegar a

poblaciones ms amplias de manera progresiva a partir de la demostrada efectividad de
determinados procesos.
28
Criterios definidos por el equipo tcnico del PARSALUD

3.2 Pblico objetivo secundario

El pblico objetivo secundario de la estrategia est compuesto fundamentalmente por:
-
Personal profesional y tcnico de Salud del total de establecimientos de salud a ser

involucrados.
Agentes Comunitarios de Salud, (ACS).
Promotores del Programa JUNTOS y de otros programas sociales.
Lderes y autoridades comunales.
Otros actores sociales
3.3 El grupo impulsor y los aliados estratgicos

Son aquellos actores sociales que desde el rol que cumplen en sus instituciones pueden
promover iniciativas no slo para el acondicionamiento de los entornos sino tambin aquellas
que ayuden a sumar esfuerzos para el cumplimiento de los objetivos de la presente estrategia.
Entre ellos tenemos:
-
Grupo Impulsor Regional: Constituido por la Direccin Regional de Salud a travs de la

Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud y el Gobierno Regional a travs de la
Gerencia de Desarrollo Social, quienes conducirn la implementacin de la Estrategia
en la Regin.
Grupo Impulsor Local: Constituido por la Microrred de salud del distrito a travs del
responsable de Promocin de la Salud y el Gobierno Local a travs del Alcalde o a
quin l delegue la funcin de liderar la implementacin de la Estrategia en la zona.
Alcaldes de los distritos y Centros Poblados priorizados
Gobiernos Regionales : Gerencias de Desarrollo Social
Miembros de las Instancias de Articulacin y Coordinacin a nivel regional y distrital
Comunicadores y/o periodistas del nivel nacional, regional y distrital
Redes y Radios locales/comunitarias
ONGs
Agencia de Cooperacin Internacional
4. Estrategia y mezcla educativo comunicacional

La estrategia contempla diversos enfoques en su concepcin y abordaje. En ese sentido, para
el logro de los objetivos se han contemplado diferentes estrategias que combinadas tendrn
diferentes niveles de implementacin: nivel nacional, regional, distrital, comunal y familiar.
En la mezcla, la estrategia de Comunicacin interpersonal y grupal es prioritaria, y se
complementar con la estrategia de Sensibilizacin e informacin pblica, la Estrategia de
abogaca y la Estrategia de desarrollo de competencias.
El cuadro que a continuacin se muestra, resume algunas de las caractersticas ms
importantes de cada una de las estrategias y actividades que deben programarse localmente
para mejorar la nutricin y salud de las gestantes, recin nacidos y nios/nias menores de 3
aos.

Cuadro 7: Mezcla educativo comunicacional
Objetivo
Pblico
Actividad
PeriodiCidad
Aliados
claves
Nivel de
ejecucin
Educacin y
Comunicacin
interpersonal y
grupal
Incrementar
conocimiento,
mejorar
actitudes y
comportamiento
s del pblico
objetivo primario
Madres, padres
y/o cuidadores
con nios/as
recin nacidos y
menores de 3
aos y madres
gestantes de las
zonas rurales
Sensibilizacin e
informacin pblica
Estrategias
Abogaca
Desarrollo de capacidades
Generar corrientes de
opinin pblica que
apoyen el logro del
objetivo general y los
objetivos especificos de
la EECPESN
Generar compromisos y
acciones concretas de los
actores sociales claves para
lograr los cambios de
entornos y arreglos
normativos e institucionales
Desarrollar capacidades en el
personal de salud y otros actores
sociales necesarios para la
implementacin de la estrategia
y el logro de los objetivos
EECPESN
Poblacin general con

nfasis en madres,
padres y/o cuidadores
con nios/as recin
nacidos y menores de 3
aos y madres gestantes
del nivel nacional,
regional y local
Actores sociales con gran

influencia en el
acondicionamiento de
entornos (autoridades
regionales y locales, lderes
comunales, personal de
salud, medios de
comunicacin)
Consejera
Sesiones
educativas
talleres
educativos
Sesiones
demostrativas
Visitas
domiciliarias
Ejemplo:
Consejera en
Salud Sexual y
Reproductiva
con adecuacin
cultural.
Sesiones
demostrativas en
alimentacin y
nutricin.
Permanente
Campaas masivas de
sensibilizacin.
Ejemplo: Campaa para
promover la identidad
(DNI) y afiliacin al SIS,
as como otras prcticas
claves.
Reuniones de coordinacin,
sensibilizacin,
Talleres de socializacin
informacin.
Ejemplo: Talleres con
autoridades locales para
informar acerca de la
situacin de la salud y
nutricin de los nios/nias
menores de 3 aos del
distrito.
Totalidad del Personal de salud

en los mbitos priorizados
Totalidad de los ACS de los
mbitos priorizados.
Alcaldes y lderes comunitarios
(presidentes comunales,
gobernadores, etc.) de los
distritos y comunidades
priorizadas
Talleres de capacitacin
Pasantas
Ejemplo:
Pasantas a experiencias exitosas
en alimentacin y nutricin
infantil, saludable.
Se sugiere hasta 2 al
ao.
Permanente
Periodica.
Pblico objetivo
secundario
Local
Medios de comunicacin
Funcionarios y personal de
salud
Nacional, regional y local
Autoridades sectoriales y
Gobierno Regional
Regional y local
Nacional, regional y local
Estrategia de Educacin y Comunicacin para promover prcticas y entornos que contribuyan con la salud y la nutricin materna infantil
4.1 Estrategia de educacin y comunicacin interpersonal y grupal: consejera, visita domiciliaria, sesiones educativas,
sesin demostrativa/por comportamientos esperados de acuerdo a la edad del nio/a menor de 3 aos
Cuadro 8: Componentes de la Estrategia de comunicacin interpersonal y grupal
Actividad
Definicin
Metodologa
Espacio
Consejera
Nutricional
Es un proceso educativo comunicacional entre el personal de salud

capacitado en nutricin y consejera, y una gestante, madre, padre o
cuidador. El propsito es analizar una situacin determinada y ayudar a
tomar decisiones sobre ella, basadas en los resultados de la evaluacin
nutricional y en el anlisis de las prcticas, fortaleciendo aquellas que se
identifican como positivas y corrigiendo las de riesgo, para asegurar un
adecuado estado nutricional. Mediante la consejera se trata de
fortalecer el espacio natural en el cual se desarrolla la nia o el nio, la
familia como espacio privado y la comunidad como lugar comn.
Este proceso educativo puede desarrollarse de modo intramural o
extramural pues el agente comunitario en salud o el personal de salud del
establecimiento deber visitar peridicamente el hogar de la nia, el nio
o la gestante con la finalidad de apoyar en el usuario el proceso de
mejora de prcticas con relacin al cuidado de la nutricin, la salud
y la higiene, as como el acompaamiento eficaz del padre. 29
Consta de 4 momentos:
1er Momento: Encuentro y explicaciones sobre
la situacin encontrada
2do Momento: Anlisis o factores causales o de
riesgo.
3er Momento: Bsqueda de alternativas de
soluciones y de acuerdos.
4to Momento: Registro de acuerdos tomados.
5to Momento: Cierre y seguimiento de
acuerdos. 30
- EESS
- Hogar a
travs de
visitas
domiciliari
as
29
30
Documento Tcnico: Consejera nutricional en el marco de la atencin de salud materno infantil. Instituto nacional de Salud. 2010
Idem
Responsa
ble
- Personal
de salud
- ACS
Actividad
Definicin
Metodologa
Visita
Domiciliaria
Integral
Actividad extramural programada que realiza el personal de salud y la o el

ACS, cada cierto tiempo a las familias del sector que se le haya asignado
para conversar, observar, aprender, ensear y tomar acuerdos sobre las
mejoras de algunas prcticas clave de cuidado de la salud de las nias y
31
nios menores de 5 aos.
Consta de 9 pasos:
1. Saludar y presentarse
2. Preguntar por la salud de toda la familia
3. Si hay nio/a, gestante o recin nacido
con seales de peligro, explicar la
situacin a la familia.
4. Si se encuentra enfermos, explicar el
tratamiento.
5. Observar y ensear comportamientos
esperados segn edad del nio/a.
6. Ensear orden y limpieza del ambiente y
personal.
7. Acordar fecha de prxima visita.
8. Felicitar por las prcticas claves que se
estn cumpliendo.
9. No faltar a la prxima visita.32
Sesin
educativa
Actividad educativa que responde a un programa / proyecto mdulo

educativo, enmarcado en un proceso de enseanza aprendizaje, dosificado
segn el desarrollo de las competencias a lograr, tiene como finalidad
promover la adopcin de comportamientos saludables en persona.
Consta de 5 pasos:33
1. Preparacin de la reunin
2. Inicio de la reunin con los Momentos de
la enseanza:
a. Recoger experiencia previa
b. Formar el nuevo conocimiento
c. Conclusin
3. Evaluacin
4. Compromisos
5. Despedida
Es un espacio de aprendizaje dosificado para la adquisicin de capacidades.

Es la organizacin bsica, lgica y secuencial de situaciones de aprendizaje.
Una sesin educativa es parte de un proceso integral de enseanza
aprendizaje de mayor alcance. La/s sesione educativas debern contar con
sus respectivos diseos metodolgicos y su paquete de materiales educativo
comunicacionales.
31
Adaptado de Manual del ACS. Ministerio de Salud. 2009

Manual del ACS. Ministerio de Salud. 2009.
33
Gua de Implementacin del Programa Familia y Viviendas Saludables. Ministerio de Salud. 2005.
32
Espacio
- Hogar
- EESS (sala
de espera)
- En
la
comunida
d, en el
Centro de
vigilancia
comunal.
Responsa
ble
- Personal
de salud
- ACS
- Personal
de Salud
Actividad
Sesin
demostrativa
Definicin
Es una actividad educativa, en la cual los participantes aprenden a
combinar los alimentos locales en forma adecuada, segn las necesidades
nutricionales de la nia y nio menor de 3 aos, gestante y en la mujer
que da de lactar, a travs de una participacin activa y un trabajo
34
grupal.
Metodologa
35
Consta de 3 momentos:
1. Antes de la Sesin Demostrativa:
Preparacin y organizacin para local.
fecha,
convocatoria,
alimentos,
materiales, etc
2. Durante la Sesin Demostrativa:
Registro, presentacin, motivacin,
dinmicas, desarrollo de contenidos
educativos, prctica de preparacin de
alimentos.
3. Despus de la sesin Demostrativa:
Verificacin
del
aprendizaje,
devolucin
de
los
materiales
utilizados.
Espacio
- EESS
- Comunida
d (Centros
de
vigilancia
comunal)
Responsa
ble
- Personal
de Salud
- ACS
Los contenidos a ser tratados en las actividades se definen en los documentos normativos especficos para tal fin.
Es necesario precisar que los contenidos recomendados deben ser abordados por el personal de salud y/o agente comunitario previo reconocimiento del
nivel de necesidades de informacin de la madre y el padre, y considerando aquellos aspectos que requieren ser reforzados. Esto permitir aprovechar al
mximo el tiempo que se dedique a este tema.
34
35
Gua de Sesiones Demostrativas. Instituto Nacional de Salud. Documento de trabajo.

Idem
4.2. Estrategia de Abogaca

Esta es una estrategia dirigida a iniciar el trabajo para el acondicionamiento de entornos que faciliten la adopcin de los comportamientos esperados. Su aplicacin est considerada en la
implementacin de Municipios Saludables. El siguiente cuadro muestra las caractersticas principales de esta estrategia que le permitir a la regin y distrito, identificar mejor su utilidad en el
marco de la Estrategia.
Cuadro 10: Componentes de la Estrategia de abogaca

Lneas de accin
4.3.1 Abogaca para el posicionamiento del valor de la
EECPESN como un aporte al logro de los objetivos del PAR
/PAL.
Pblico
- Gobierno Regional: Gerencia de Desarrollo Social
- Instancia de Articulacin y Coordinacin Regional
(IACR)
- Alcaldes de los distritos priorizados
Objetivo
Lograr que se integren las actividades de
EECPESN como un Componente de Educacin y
Comunicacin en el PAR/PAL, Planes
Operativos Institucionales (POI) y presupuestos.
4.3.2 Abogaca para la incorporacin de proyectos vinculados

al acondicionamiento de entornos y arreglos normativos e
institucionales prioritarios para la promocin de los
comportamientos priorizados en los presupuestos
participativos
- Gobierno Regional: Gerencia de Desarrollo Social

- Consejo de Coordinacin Regional de Presupuesto
Participativo
- Alcaldes y otros funcionarios municipales
- Lderes comunales
Lograr que autoridades regionales, alcaldes, los

miembros de las IACL, los dirigentes comunales,
etc abogen para que se incluyan proyectos
dirigidos a acondicionar entornos prioritarios
en sus presupuestos.
4.3.3 Abogaca con autoridades comunales para el

posicionamiento del valor de los comportamientos
priorizados y el acondicionamiento de los entornos
comunitarios y su incorporacin en los Planes de Desarrollo
Comunal (PDC)
- Autoridades y organizaciones comunales
Autoridades y organizaciones comunales

incorporan en sus Planes de Desarrollo
Comunal los comportamientos priorizados y los
entornos comunitarios que se necesitan
acondicionar, y se comprometan a cumplir las
actividades previstas para ello.
4.3.4 Abogaca con los medios de comunicacin y

periodistas/comunicadores de los niveles nacionales,
regionales y distritales.
- Jefes de redaccin
- Jefes de programacin de Tv y Radio
- Periodistas locales y regionales
Lograr que los medios de comunicacin,

editores y periodistas den espacio en sus
medios a los temas de las campaas de
sensibilizacin e informacin pblica.
El detalle de los contenidos y resultados esperados de las acciones de abogaca se encuentran en el anexo N 1 de este documento.
4.3 Estrategia de sensibilizacin e informacin pblica para la generacin de corrientes de opinin: Campaa Madres,
nias y nios primero
Se propone que cada ao se desarrollen campaas de sensibilizacin e informacin pblica en las mismas fechas a nivel nacional, regional y distrital,
alrededor de algunos comportamientos priorizados. Para la programacin de campaas regionales o distritales, se sugiere aprovechar momentos
establecidos en los distritos y/o comunidades alrededor de fechas claves como aniversarios, festividades, etc..
A nivel nacional la instancia promotora de las acciones de ese nivel ser la Oficina General de Comunicaciones en coordinacin con la Direccin General de
Promocin de la Salud. A nivel regional, sern las Direccin Ejecutivas de Promocin de la Salud en coordinacin con las IACR liderarn el desarrollo
concertado de las actividades y en el nivel distrital ser la Microred en coordinacin con la IACL liderada por el alcalde.
En el siguiente cuadro se presenta un resumen del tema y de los eventos de comunicacin priorizados. Asimismo, se especifica el nivel de prioridad de cada
uno de los eventos de comunicacin, siendo 1 el de mayor prioridad, el 2 de prioridad media y el 3 es de baja prioridad. El detalle de los objetivos y
actividades de las campaas se encuentra en el Anexo 2.
El siguiente cuadro muestra las principales caractersticas de esta estrategia. Algunos de los datos del cuadro son sugeridos, siendo la regin la encargada de
adecuarlo en relacin a sus necesidades y recursos disponibles.
Cuadro 9: Componentes de la estrategia de sensibilizacin e informacin pblica
Nivel de prioridad
Actividad/Contenidos
Ao 1 / Temas
Primer trimestre
Causas y consecuencias de la DC y rol de los
actores
Tercer trimestre
Derechos gestante y del recin nacido
1
Spots radiales, emisoras
a
nivel
nacional,
regional y local.
1
Radionovela, emisoras
nacionales, regionales y
locales
2
Feria itinerante: stands,
juegos,
murales,
materiales impresos, etc.
3
Documental: desnutricin crnica y
mortalidad materna.
Vdeo: comportamientos priorizados
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
Ao 2 / Temas
Primer trimestre
Nio/a bien alimentado, nio con CRED
completo, viviendo en vivienda saludable,
atendido con amor
Segundo trimestre
Lavado de manos
Tercer trimestre: Mi derecho a la identidad y
aseguramiento
Derechos de la mujer gestante y del recin
nacido: Identidad y Aseguramiento
Ao 3 / Temas
Primer trimestre
Beneficios de la lactancia materna exclusiva y
alimentacin complementaria del nio/a, de 6
a 9 meses, 9 meses a 1 ao
Segundo trimestre
Beneficios de la atencin del CRED
Tercer trimestre
Mi derecho a la identidad y aseguramiento
Ao 4 / Temas
Primer trimestre
Alimentacin del nio/a complementaria para
nios/as de 6 a 9 meses, 9 meses a 1 ao.
Segundo trimestre
Estimulacin temprana del desarrollo.
Tercer trimestre
Mi derecho a la identidad y aseguramiento
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
No
4.4 Estrategia de desarrollo de capacidades para la promocin de comportamientos con un enfoque centrado en la
demanda, en el dilogo para la accin individual y colectiva
La implementacin adecuada de la presente estrategia requiere que el personal de salud, los agentes comunitarios, as como otros actores locales, se
encuentren debidamente capacitados para lograr desarrollar procesos efectivos de consejera, visita domiciliaria integral, sesiones educativas y
demostrativas. De igual forma, es clave que todos los actores involucrados conozcan la presente Estrategia.
De acuerdo a las evidencias revisadas de experiencias de cambio de comportamiento, sobre todo en la promocin de la lactancia materna exclusiva y
cuidado del nio/a enfermo/a 36, se desarrollaron cursos especficos de UNICEF y la OMS para el caso de lactancia materna y del AIEPI para el caso de la
atencin del nio enfermo. Fortalecer las capacidades de actores sociales claves para la promocin de los comportamientos priorizados y los entornos,
es central para el proceso de implementacin de la presente Estrategia.
Los siguientes actores sociales debern participar de un programa de fortalecimiento orientado a fortalecer sus capacidades para que desde el rol que
le toca desempear pueda apoyar de manera efectiva en la promocin y moldeamiento de los comportamientos y entornos.
36
Extending breastiding duration through primary care: a systematic review of prenatal and postnatal interventions. Couto de Oliveira, Mara Ins. Bastos Camacho, Luiz
Antonio. Tedsone, Alison E.
The effect of individualized professional support on duration of breastfeeding. A randomized Controlled Trial. Porteous, Rena. Kaufman, Karyn. Rush, Janet.
Efficacy of breastfeeding support provided by trained clinical during an early routine, preventive visit: a prospective, randomized, open trial of 226 mother infant pairs.
Laberere, Jos. Gelbert-Baudino, Nathalie. Duc, Cathy. Berchotteau, Martine.
Actores sociales
Personal de Salud
Agentes
comunitarios
Alcaldes y otras
autoridades
regionales
/ locales
Lderes comunales
(Presidentes
Comunales,
Gobernadores, etc.
Cuadro 11: Componentes de la Estrategia de Desarrollo de Capacidades

Temas
Comunicacin y promocin de la salud con un enfoque centrado en el cambio de comportamientos y el dilogo para la accin individual y
colectiva
Consejera negociadacomunicacin asertiva de acuerdo a edad del nio/a menor de 3 aos, con enfoque de interculturalidad y gnero
Sesiones educativas / demostrativas
Abogaca
Enfoques de derechos, interculturalidad, gnero y participacin ciudadana.
Movilizacin social
Lengua local
Metodologa para implementar gestin local por resultados
Modelo causal de la desnutricin crnica y la mortalidad materna
Formulacin de PIP sociales
Normatividad relacionada con el proceso de identidad y aseguramiento
Procesos y propuestas de vigilancia y participacin ciudadana
Caractersticas de la EECPES
Metodologas educativas - participativas para el logro de aprendizajes.
Comunicacin y promocin de la salud con enfoque centrado en cambio de comportamientos y dilogo para accin individual y colectiva.
Sesiones educativas / demostrativas de acuerdo a la edad del nio/a menor de 3 aos
Movilizacin social para la promocin de prcticas saludables y el acondicionamiento de entornos
Vigilancia de la DCI y MM
Normatividad relacionada con el proceso de identidad y aseguramiento
Procesos y propuestas de vigilancia y participacin ciudadana
Gestin descentralizada de la Promocin de la salud por resultado y Presupuesto por Resultados: PAN y el PESMN
Dialogo para la accin individual y colectiva para la promocin de comportamientos saludables y entornos
Caractersticas de la EECPESN
Marco causal de la desnutricin crnica y la mortalidad materna: la importancia de la adecuacin de entornos y comportamientos esperados
en la lucha contra la desnutricin crnica y la mortalidad materna.
Movilizacin social para la promocin de prcticas saludables y el acondicionamiento de entornos
5. Propuesta de contenidos de mensajes por comportamientos esperados

Un componente importante de la presente Estrategia es la definicin de mensajes claves por cada comportamiento esperado. Este elemento permitir a la
regin, luego de realizar la adecuacin cultural pertinente, estandarizar los contenidos de materiales y actividades educativo comunicacionales elaborados
no solo por salud sino por otros sectores y actores sociales.
Cuadro 12: Mensajes por comportamiento esperado
-9 A 0 MESES
PUBLICO
OBJETIVO
COMPORTAMIENTOS ESPERADOS
Gestantes y Se afilia al SIS en el I trimestre de gestacin

parejas
MENSAJES CLAVES
Las madres tienen derecho a ser atendidas en los servicios de salud durante su embarazo para tener un embarazo
seguro y a un bebe sano
Asiste con su pareja a sus atenciones prenatales desde el I El embarazo es un hecho natural pero puede complicarse y convertirse en un riesgo para la salud de la madre y la
trimestre y de acuerdo a norma vigente
de su beb. El primer control debe ser durante los primeros tres meses del embarazo.
En el control pre natal, solicite al personal de salud que le explique cmo avanza su embarazo y que le ensee a
reconocer las seales de peligro para su salud y la del beb
Come tres comidas principales (desayuno, almuerzo y
cena) y un refrigerio adicional
Consume alimentos de origen animal ricos en Hierro y
Calcio
Consume suplemento de hierro a partir de las 16 semanas
La gestante debe comer ms veces que antes, adems de las 3 comidas principales es necesario incluir un refrigerio
al da
Las mujeres embarazadas deben alimentarse muy bien por su salud y la del nio/a. Por eso es importante que
compre alimentos ricos en hierro como hgado, bofe, sangrecita entre otros.
Todas las embarazadas deben tomar comprimidos de hierro y cido flico durante el embarazo para prevenir o
tratar la anemia
Consume comprimidos de cido flico las12 primeras

Es muy importante consumir cido flico para evitar el riesgo de malformaciones en el beb.
semanas de gestacin
Participa en la formulacin del Plan de parto y nacimiento Es importante que t y tu pareja acuerden con el personal de salud todas las necesidades para tener un parto
seguro con el personal de salud
seguro: donde atendern tu parto, quin te acompaar, con quien dejaras tus otros hijos y animales, etc.
Decide en base al Plan de parto y nacimiento seguro, y/o
al reconocimiento de signos de inicio de trabajo de parto,
el momento en el cual va a la casa de espera o al EESS,
segn acceso geogrfico, para la atencin oportuna.
Una vez que se reconoce un signo de alarma o el inicio del trabajo de parto, es importante acudir de manera
inmediata al establecimiento de salud ms cercano a fin de evitar riesgos para ti y tu bebe.
Descansa en el da
Es necesario evitar cargar peso y descansar ms
Cepilla sus dientes, aplicando la tcnica adecuada

despus de las 3 comidas principales
Durante el embarazo es necesario cuidar los dientes para evitar las caries. Por eso es importante cepillar los dientes
con la tcnica del barrido, todos los das con y despus de cada comida.
Cuenta con DNI o Partida de Nacimiento si es menor de

edad
Acude al EESS al reconocer los signos y sntomas de
alarma: sangrado vaginal, pies hinchados, fiebre, dolor de
cabeza, dolor abdominal, vmitos, visin borrosa, no
percibe movimientos fetales, prdida de lquido,
contracciones uterinas frecuentes
Es importante que t y tu pareja cuenten con los documentos de identidad para que puedas acceder al SIS y a otros
Programas Sociales
Si est embarazada y muestra signos de peligro como hemorragia vaginal, vmitos excesivos, hinchazn de piernas,
visin borrosa, dolor de cabeza intenso, prdida de lquido, ausencia de movimientos del beb y/o comienzo de los
dolores antes de la fecha de parto, busque atencin mdica de inmediato
Durante el control pre natal le harn exmenes para conocer su estado de salud (Papanicolaou, prueba para
conocer su tipo de sangre, y para establecer si tiene anemia o no, y prueba para detectar una posible infeccin de
vas urinarias, entre otras que se pueden requerir)
RECIEN NACIDO A 6 MESES
PUBLICO
OBJETIVO
Madres
El parto es atendido por personal calificado
gestantes El RN es afiliado al SIS antes de cumplir 1 mes de vida
/padres/cui
dadores
con nios
recin
nacidos.
Amamanta al nio durante la primera hora despus del
parto
Amamanta aplicando tcnica adecuada y a libre

demanda
MENSAJES CLAVES
Aun cuando has tenido un embarazo sin problemas, tu parto debe ser atendido en un EESS por personal preparado
Puedes afiliar tu beb al seguro integral de salud desde el momento en que nacen. Acrcate a la oficina de afiliacin
y solicita la inscripcin de tu beb.
Pide informacin sobre los beneficios que tienes sobre el Seguro Integral de Salud y qu requisitos debes cumplir
para tu atencin y la de tu beb.
Tu salud y la de tu familia es lo primero. Acude al centro de salud y afliate al seguro integral de salud.
La leche materna es el primer y mejor alimento en la vida de los bebs. Desde la primera media hora de nacido, el
bebe debe tomar ese alimento ptimo, as crecer sano, fuerte y feliz.
La leche que sale del pecho poco despus del parto (tambin llamada "primera leche" o calostro) es el mejor
alimento para el bebe porque posee sustancias que lo protegen de muchas enfermedades. Recuerde que mientras
ms rpido se le d el pecho al beb en la primera media hora de nacido, la proteccin ser mayor.
Si se hace de esta manera el/la nio/a estar ms satisfecho, no rechazar el seno y usted no se quejar de dolores ni
grietas
Cuanto ms a menudo y ms tiempo mama el beb, ms leche producir la madre
Se le debe dar solo pecho tantas veces como el beb pida, sea de da o de noche
Solicita el certificado de nacido vivo y exige gratuidad en
el EESS inmediatamente despus de nacido su hija/o
Recibe su control puerperal antes o entre los 7 y 10 das
de haber atendido su parto
Lleva al RN para atencin a los dos y a los siete das de
nacido para que reciba el paquete bsico de atencin
La madre contina tomando suplemento de hierro y
cido flico
Tramita la Partida de Nacimiento y DNI del RN antes de
los 30 das
Reclama en el establecimiento de salud que atendi tu parto, el certificado de nacido vivo. Es gratuito.
El certificado de nacido vivo es el primer documento que acredita la existencia del beb y su parentesco con la madre
Es importante que acudas al EESS para que te evalen y recibas las indicaciones para evitar complicaciones despus
del parto
Es importante llevar al REN a su primer control en el EESS para que lo vacunen, lo evalen y recibas las indicaciones
para su cuidado
Es necesario continuar tomando las pastillas de hierro para evitar la anemia y alimentar mejor a tu bebe con la LM
Todos los nios/as tienen derecho a tener un nombre y ser reconocidos. Por ello inscrbelo en la Municipalidad antes
de los 30 das de nacido
Puedes inscribir a tu beb con el apellido del padre aunque ste no lo firme. Tu beb tiene derecho a llevar su
apellido, la ley lo ampara.
Si el nio /a no est inscrito en la Municipalidad y no tiene su partida de nacimiento y su registro nico de identidad
es como si no existiera para la sociedad, no es un sujeto de derechos
Acrcate a la oficina del RENIEC para que tramites tu partida de nacimiento y DN
Tus hijos y t tienen derecho a un nombre
Uno de los principales derechos de toda persona es el derecho al nombre, inscribe a tus hijos e hijas en la oficina
municipal ms cercana
Tener DNI te da beneficios para acceder a los servicios de salud, educacin, entre otros
Madres/
padre/Cuid
adores con
nia/os
Realiza la limpieza del cordn umbilical del RN
Limpia el ombligo de tu bebe diariamente.
Limpia las encas del recin nacido.
Limpia las encas del beb con una gasa hmeda, despus que termine de lactar.
Acude al EESS al reconocer los signos y sntomas de

peligro del RN
Si, el pequeo menor de dos meses al nacer no respira o respira con dificultad, naci muy pequeo o flaquito, se
mueve menos de lo normal, esta decado o casi no llora, est muy dbil para mamar o vomita todo llvalo
inmediatamente al establecimiento de salud ms cercano
Acude al EESS al reconocer los sntoma y signos de

alarme de la purpera
Si despus del parto `presentas sangrado, mal olor en tus partes, fiebre y escalofros, senos hinchados, rojos y duros,
dolor de barriga; acude inmediatamente al EESS
Amamanta al bebe de manera exclusiva durante los 6

primeros meses.
Lleva al nio/a a la atencin de su control de CRED y
cumple con su calendario de vacunas oportunamente.
Dese que nace hasta los 06 meses, tu bebe tiene derecho a alimentarse solo con Leche Materna, no aguas ni mates
Lleva a tu nia/nio a su control mensual de crecimiento y desarrollo en el EESS, donde lo vacunan, le controlan su
peso y talla y su estado de salud; y te ensean a alimentarlo y estimularlo
menores Se lava las manos con agua y jabn aplicando la

de 6 meses. tcnica adecuada.
Adopta un mtodo de planificacin familiar a los 45 das
de haber alumbrado.
Se lava las manos con agua y jabn antes de preparar los alimentos, antes de comer y dar de comer al nio, despus
de hacer sus necesidades, y despus de cambiar los paales al bebe.
Lavarse las manos por lo menos por 45 segundos para remover toda la suciedad visible
La madre que da de lactar, come 3 comidas principales

(desayuno, almuerzo y cena) y 2 refrigerios adicionales
La madre que da de lactar, come alimentos de origen
animal ricos en hierro
La mujer necesita tiempo para que su cuerpo se recupere y poder quedar embarazada nuevamente, por ello es
importante elegir un mtodo de PF antes de los 45 das de haber alumbrado, pues hay peligro de quedar
nuevamente embarazada
La madre que da de lactar debe comer ms veces que antes, adems de las 3 comidas principales es necesario
incluir dos refrigerios al da.
Es importante que la madre que da de lactar consuma diariamente alimentos de origen animal, ricos en hierro, como
hgado, sangrecita, bofe, cuy, pescado
Realiza la higiene corporal y bucal de la nia/o
La nia/nio deben asearse y baarse con frecuencia y cepillarse los dientes despus de cada comida.
Expresa afecto al nio/a en los diferentes momentos de A penas nace tu bebe abrgalo y dale mucho. En el EESS te ensearn a cuidarlo, protegerlo y estimular su desarrollo.
contacto con l/ella: al baarlo, al amamantarlo, al
brindarle masajes
Lleva a l nia/o inmediatamente al EESS apenas presenta Los sntomas que nos indica que el nio/a esta en peligro son: diarrea abundantes y frecuentes; ojos hundidos; piel
fiebre, vmitos, respiracin rpida o diarrea
seca, llantos sin lgrimas, aburrimiento, llanto sin motivo y duerme mucho. Por lo tanto hay que llevarlo
inmediatamente al EESS.
Los sntomas respiratorios que nos indican que la vida de la nia/nio est en peligro son:
Respiracin rpido, ruidos y ronquidos, piel hundida bajo las costillas, dolor y pus en la garganta, dolor de odo. Hay
que llevarlo inmediatamente al EESS.
Cuando el nia/o est enfermo con diarrea o infecciones Si el nio est enfermo, amamntelo exclusivamente. Cuando los nios/as estn enfermos necesitan continuar
respiratorias, contina alimentndolo con leche materna tomando leche materna y alimentndose para recuperarse pronto. Si el nio enfermo no es amamantado
con mayor frecuencia y ms tiempo cada vez.
exclusivamente, aumente los lquidos y alimentos en cantidades pequeas y dselos en mayor nmero de veces al
da que de costumbre.
La leche materna y otros lquidos son especialmente importantes porque alimentan y evitan la deshidratacin.
Contine amamantando
PUBLICO
MENSAJES CLAVES
OBJETIVO
Madres / Lleva al nio/a a la atencin de su control de CRED y Lleva a tu nia/nio a su control mensual de crecimiento y desarrollo en el EESS, de acuerdo con las indicaciones del
padres
cumple con su calendario de vacunas oportunamente
personal de salud, para que lo vacunen y lo evalen en su crecimiento y desarrollo.
cuidadores
Brinda a la nia/o de entre 6 y 8 meses, tres comidas
La leche materna es buena, pero ya no es suficiente
nias/os de
espesas al da y contina con la LM.
El nio necesita comer ms, no solo lquidos. Los nias de esta edad tienen mucha hambre y quieren comer
6 a 12
meses
Los nios/as a partir de los 6 meses deben empezar a comer los siguientes alimentos: hgado, sangrecita, pescado,
bazo y pollo
Incluya progresivamente nuevos alimentos en su dieta, preparados en forma de pur: verduras de color verde oscuro
(espinaca), frijol, pltano o papa, verduras anaranjadas (zanahoria, calabaza o zapallo), frutos anaranjados (durazno,
papaya), los ctricos podrn incluirse a partir de los nueve meses
Da al nio/a entre 9 y 11 meses 3 comidas picadas o en
trozos al da, un refrigerio y contina con la LM.
Da a la nia/nio a los 12 meses, comidas tipo segundo,
un plato mediano, 3 comidas principales y 2 refrigerios
Se lava las manos con agua y jabn aplicando la
tcnica adecuada
Incluye todos los das, alimentos de los diferentes
grupos: cereales, tubrculos, y menestras; carnes
pescado y huevos, , lcteos, frutas y verduras de color
naranja, amarillo y verde
Da diariamente alimentos de origen animal ricos en
hierro
La nia/nio, conforme tiene ms edad comer ms cantidad y ms veces al da. Debe comer 3 comidas principales
y 1 refrigerio, picados o en trozos.
El nio/nia al ao debe comer comidas slidas y variadas, incorporndose a la alimentacin familiar, 5 veces al da y
continuar con su Lactancia Materna
Se lava las manos con agua y jabn antes de preparar los alimentos, antes de comer y dar de comer al nio, despus
de
hacer
sus
necesidades,
y
despus
de
cambiar
los
paales
al
bebe.
Lavarse las manos por lo menos por 45 segundos para remover toda la suciedad visible.
La alimentacin diaria de la familia y los nios/nias debe contener alimentos que se producen en su localidad de los
diferentes grupos
Come dos cucharadas llenas de hgado, pescado, etc. Come hgado, vaso 3 veces a la semana
Ofrzcale una porcin diaria de los siguientes alimentos ricos en hierro: carnes rojas, huevo Recuerde que las carnes
rojas contienen la mayor cantidad de hierro, un mineral que ayuda a prevenir la anemia.
El nio/a debe comer frijoles, lentejas, habas, y alverjas por lo menos tres veces por semana esto.
Da suplemento de hierro / multimicronutrientes a nios

de 06 a 24 meses segn esquema
Comer comida espesa como pur y platos de fondo. A partir de los seis meses, alimente los nios (as) con comidas
espesas y variadas tomadas de la olla familiar. Hgalo a 3 veces al da, dndole cantidades pequeas en cada
ocasin, hasta llegar a 5 veces al da.
Cuando el nio cumpla los 6 9 meses de edad llvelo nuevamente al establecimiento de salud para que reciba su
primera dosis de vitamina A y hierro; esto lo proteger contra la anemia y evitar que se enferme con frecuencia.
La madre estimula el gateo en el nio/a
Ayude a su nia/nio a gatear en un ambiente limpio y segura, hasta que pueda parase, (9 meses)
La madre asigna un plato, cubierto y taza propia a la

nia/o
Cada nio/nia tiene derecho a tener su propio plato, cuchara, taza y su racin de comida
Lleva a la nia/o al EESS apenas presenta seales de

peligro de diarreas o infecciones respiratorias agudas.
Si el nio/nia presenta cualquiera de las seales de peligro de las enfermedades diarreicas como: diarreas
frecuentes o con sangre, ojos hundidos, piel seca y llanto sin lgrimas, aburrimiento y llanto sin motivo no duerme
mucho, llvalo inmediatamente al EESS
Si el nio/nia presenta cualquiera de las seales de peligro de las infecciones respiratorias agudas como: respiracin
rpida, ruidos respiratorios, piel hundida bajo las costillas, dolor de garante, dolor de odo, acude inmediatamente al
EESS
La nia/nio debe asearse y baarse con frecuencia. Lava los dientes con cepillo y agua despus de los alimentos y
limpia con una gasa hmeda las encas del beb.
Cuando el nio/a est enfermo con diarrea o infecciones Si el nio/a tiene diarrea, empiece cuanto antes a darle lquidos caseros, sin interrumpir la lactancia o su
respiratorias, contina dando leche materna y
alimentacin diaria. Si hay un nio enfermo en su casa, dele la mxima atencin. Trate de aumentar el apetito del
alimentndolo con comidas espesas en pequeas
nio sobre todo durante el periodo de convalecencia, y recuperacin.
porciones ms veces al da
Un nio enfermo no amamantado exclusivamente y con fiebre puede perder mucho lquido; para evitar la
deshidratacin es necesario, adems de la leche materna, administrar SRO. Debe tambin ser llevado al
establecimiento de salud.
Si el nio tiene fiebre, dele ms lquido, siga alimentndolo y no lo abrigue demasiado. Dele una dosis de
Paracetamol (una gota por cada kilo de peso del nio) para bajar la fiebre.
Un nio enfermo pierde mucha energa debido a la fiebre y el dao causado por la enfermedad. Dele ms alimentos
para que se recupere ms rpido de esas prdidas.
PUBLICO
OBJETIVO
Madres/pa
dres/Cuida
dores de
nias/os
menores
de 36
meses.
MENSAJES CLAVES
Lleva al nio/a a la atencin de su control de CRED y

cumple con su calendario de vacunas oportunamente
Lleva a tu nia/nio a su control de crecimiento y desarrollo en el EESS, de acuerdo con las indicaciones del
personal de salud, para que lo vacunen y evalen
Lava las manos aplicando tcnica adecuada
Se lava las manos con agua y jabn antes de preparar los alimentos, antes de comer y dar de comer al nio,
despus de hacer sus necesidades, y despus de cambiar los paales al bebe
El nio/nia al ao debe comer comidas slidas y variadas, incorporndose a la alimentacin familiar, 5 veces al da
y continuar con su Lactancia Materna hasta los 2 aos
Come dos cucharadas llenas de hgado, pescado, etc. Come hgado, bazo, 3 veces a la semana.
Brinda a la nia/o 3 comidas principales y variadas, 2

refrigerios y lactancia materna hasta los 2 aos
Brinda a la nia/o diariamente, alimentos de origen
animal ricos en hierro
Ofrzcale una porcin diaria de los siguientes alimentos ricos en hierro: carnes rojas, huevo. Recuerde que las
carnes rojas contienen la mayor cantidad de hierro, un mineral que ayuda a prevenir la anemia.
El nio/a debe comer frijoles, lentejas, habas, y alverjas por lo menos tres veces por semana.
Incluye todos los das, alimentos de los diferentes

grupos: cereales, tubrculos, y menestras; carnes y
huevos, lcteos, frutas y verduras de color naranja,
amarillo y verde
Da suplemento de hierro/multimicronutrientes a nios de
06 a 24 meses segn esquema
Expresan afecto a la nia/o en los diferentes momentos
de contacto con ella/l: al baarle, alimentarle, jugar con
ella/l, conversarle, contarle cuentos o historias
La nia/o comparte la mesa familiar para la alimentacin
Le asigna un plato, cubierto y taza propias de la nia/o
La alimentacin diaria de la familia y los nios/nias debe contener alimentos que se producen en su localidad de
los diferentes grupos.
Ensee al nio/nia a realizar sus necesidades, aseo personal . Promueva en el nio/nia hbitos adecuados en la
salud bucal: cepillado diario despus de cada comida, masticacin adecuada a la erupcin dentaria.
Dale segundos de consistencia slida ms veces al da y en pequeas porciones y de preferencia los alimentos
preferidos del nio. Continuar con LM y darle ms lquidos: Agua hervida
Cuando el nio/a est enfermo con diarrea o infecciones

respiratorias, contina dando leche materna (hasta los
24 meses), y alimentndolo con comidas espesas en
pequeas porciones ms veces al da
Lleva a l nia/o inmediatamente al EESS apenas presenta
fiebre, vmitos, respiracin rpida o diarrea
Cuando lleves a tu nio/nia al EESS para su atencin del CRED, recibirs la indicacin de cmo suministrar
micronutrientes a tu nio/nia
Es importante continuar brindando mucho afecto al nio/nia, sonrerles, acariciarlos o abrazarlos, hablarles,
estimulando el juego y las actividades fsicas. En el EESS te ensearn a cuidarlo, protegerlo y estimular su
desarrollo
Integre al nio/nia a las actividades familiares incluidas las de alimentacin, estimulndolo a utilizar sus propios
cubiertos, plato, vaso y a comer solo
Si el nio/nia presenta cualquiera de las seales de peligro de las enfermedades diarreicas como: diarreas
frecuentes o con sangre, ojos hundidos, piel seca y llanto sin lgrimas, aburrimiento y llanto sin motivo no duerme
mucho, llvalo inmediatamente al EESS
6. Propuesta de paquete integrado de material educativo comunicacional Madres, nias

y nios primero
A continuacin se presenta la propuesta de paquete integrado de apoyo para la ejecucin de cada una de las estrategias
propuestas para la modificacin de comportamientos y adecuacin de entornos. Si bien estos materiales se van a producir de
manera centralizada con un enfoque intercultural, cada regin y localidad podr elaborar alguno de stos de manera particular
siempre y cuando se respete la propuesta creativa y grfica, as como los mensajes, comportamientos y entornos por edad del
nio/a.
Cuadro 13: Materiales educativo comunicacionales
MATERIAL
Cd interactivo
DESCRIPCION DEL MATERIAL

CD de presentacin con el siguiente contenido:
1.
Documental acerca de la situacin de la
desnutricin crnica y la mortalidad materna en el pas,
que utiliza la evidencia generada a partir del marco
causal y la informacin disponible. La idea es mostrar el
estado de las comunidades priorizadas para sensibilizar a
los tomadores de decisin.
2.
Presentacin: una presentacin animada en flash
que explica de manera detallada la estrategia.
3.
Vdeo: los comportamientos priorizados por edad
del nio/a. A travs de un personaje didctico y
entretenido, se explica, de manera general cmo se
determinaron los comportamientos (evidencia) y cul
ser el resultado de su incorporacin por parte de las
familias, en la regin
ESTRATEGIA
Abogaca
PUBLICO OBJETIVO
Gobierno Regional:
Gerencia de
Desarrollo Social
ESPACIO
Reuniones de presentacin con presidentes
regionales, gerentes de desarrollo social y otros
actores y/o decisores clave.
Instancia de
Articulacin y
Coordinacin
Regional (IACR)
Reuniones de presentacin con IACR de cada regin

priorizada.
Alcaldes de los
distritos priorizados
Reuniones de presentacin con alcaldes distritales.
Instancia de
Articulacin y
Coordinacin
Distrital (IACD)
Reuniones de presentacin con IACD de cada distrito

priorizado
Autoridades
comunales
Taller de presentacin con autoridades comunales.
Medios de
comunicacin
nacionales,
regionales y locales
Reuniones con editores y periodistas.
MATERIAL
Set de spots
radiales en
espaol y
lengua local.
ESTRATEGIA
PUBLICO OBJETIVO
Por cada campaa es un set de 6 spots radiales (dos por

mes). Cada spot es una pieza de 30 - 40 segundos de
duracin que contiene una situacin cotidiana
ESPACIO
Emisoras nacionales, regionales y locales.
Ao 1-Primer trimestre: 6
Ao 2-Segundo trimestre: 6
Set de
radionovela
Set de juegos
para la familia
Juegos de feria
adaptados
Documental
Video
Kit familiar
En total se producir 42 spots radiales

Set de 16 captulos por cuatrimestre
Juegos (1 juego por edad de nio/a)
Se adaptarn los juegos clsicos de feria de
entretenimiento a la temtica de desnutricin y
mortalidad materna para ser utilizados en los stands de
entretenimiento. Por ejemplo: en lugar del tpico tumba
latas, ser el tumba germen que utilizar una pelota con
forma de jabn. Juegos para adaptar: tiro al blanco, la
pesca, tumba latas, memoria, ente otros. El objetivo es
promover los comportamientos priorizados.
Se trata del documental producido para el CD
interactivo.
Se trata del video producido para el CD interactivo.
Material impreso que ser entregado a las familias.
Contendr:
- Infografa-mural
- 5 Fascculos, 1 por edad del nio/nia:
Sensibilizacin
e informacin
pblica:
Campaas
aos 1, 2, 3 y
4
Poblacin general
con nfasis en
madres, padres y/o
cuidadores con
nios/as menores
de 3 aos y madres
gestantes del nivel
nacional, regional y
local
Emisoras nacionales, regionales y locales.

Feria Itinerante.
Feria Itinerante
Canal del Estado, canales de seal abierta y cable,

nacionales, regionales y locales
Canal del Estado, canales de seal abierta y cable,
nacionales, regionales y locales.
Hogares de la comunidad
Se entrega a las madres gestantes en los EESS.
MATERIAL
Kit Sesiones
Demostrativas
en nutricin
Laminario sobre
alimentacin a
ser usado por el
personal de
salud
Kit sesiones
demostrativas
Lavado de
Manos
Rotafolio a ser
usado por el
personal de
salud
Banner
Hoja de
compromisos a
ser entregada
por el personal
de salud

Segn especificacin del CENAN.
Contiene 5 lminas, c/u con 1 mensaje clave sobre la

alimentacin del nio/a para diferentes edades.
Comunicacin
interpersonal
y grupal
Familias de la
comunidad
ESPACIO
Sesiones demostrativas en EESS
Sesiones demostrativas en Centro de Vigilancia
Sesiones demostrativas
Segn propuesta de la Iniciativa Lavado de Manos del

Banco Mundial.
Sesiones demostrativas
Consiste en un conjunto de lminas para las 5 edades de

vida del nio/a
Sesiones educativas en EESS y en Centros de

Vigilancia.
Muestra grficamente la tendencia en la ganancia del

peso/talla y compromisos acordados en la consejera
nutricional
Hoja donde se indica los compromisos acordados
madre/padre/cuidador - personal de salud, en relacin a
los comportamientos esperados.
Se coloca en el consultora de consejera CRED
Se adjunta al carnet de CRED
Como medios de apoyo a la Estrategia de Desarrollo de competencias se propone los siguientes materiales:
Cuadro 14: Documentos para el desarrollo de competencias
Pblico
Para el personal de Salud
Material
Gua integral de consejera, de madres
gestantes y nios menores de tres
37
aos
Objetivo del material

Esta gua desarrollar de manera prctica los contenidos y metodologa para que el
personal de salud pueda abordar las sesiones de consejera y sesiones educativas y/o
demostrativas en funcin de los comportamientos priorizados.
Brindar adems un conjunto de recomendaciones para la priorizacin y negociacin de
comportamientos con las familias,
anlisis de barreras y facilitadores de los
comportamientos a ser promovidos, generacin y promocin de procesos de dilogo con
las familias para promover la accin.
Documento Tcnico
Consejera Nutricional
Este documento tcnico presenta los contenidos tcnicos de la consejera nutricional

conceptos, principios, elementos claves, metodologa de la Consejera Nutricional.
Norma Tcnica de Trabajo con Agentes Presenta el perfil, roles y funciones de los ACS para el trabajo comunitario articulado con el
Comunitarios en Salud.
EESS dirigido a reducir la DCI y la MM.
Documento Tcnico de Casas Maternas. Presenta el proceso de gestin de Casas Maternas, (implementacin desde el Gobierno
Local), con un enfoque en la gestin local articulada: comunidad, municipio y salud.
Gua para la implementacin de Orientacin para la aplicacin de los pasos para la certificacin de distritos, comunidades y
Municipios, Comunidades y Viviendas vivienda saludables.
saludables38
37
38
Segn indicaciones de la Direccin General de Promocin de la Salud, este documento se encuentra en proceso de produccin.
El documento se encuentra en proceso de revisin por parte de la Direccin General de Promocin de la Salud.
Pblico
Material
Objetivo del material
Gua de sesiones demostrativas para la Ambos documentos presentan la metodologa para el desarrollo de estas actividades.
alimentacin y nutricin-CENAN
Gua de sesiones demostrativas de
lactancia materna (documento de
trabajo)
Manual La Radio Saludable
Para el ACS
Manual del
oficializado)
ACS
(Aprobado
Manual que presenta la manera de tatar en programas radiales el tema de las prcticas
claves y recetas nutritivas. Si bien es una material para operadores de radios locales, el
personal de salud puede utilizarlo para participar o conducir en programas en radios
locales.
y Esta gua desarrollar de manera prctica los contenidos y metodologa para que el ACS
pueda abordar las sesiones de Orientacin y sesiones educativas en funcin de los
comportamientos priorizados. Presentar por tanto los contenidos que tendrn que ser
desarrollados en cada una de las visitas domiciliarias a ser desarrolladas.
7. Monitoreo y evaluacin
A continuacin se presentan una propuesta de indicadores para la presente estrategia los
mismos que debern ser articulados al propio sistema de monitoreo y evaluacin de la
DIRESAS, Redes y Microrredes de Salud.
Cuadro15: Propuesta de Indicadores para el Monitoreo y Evaluacin de la Estrategia

Indicadores de gestin de la Estrategia
Indicadores de
Indicadores de
Insumo
Procesos
Nmero de personal de Nmero de talleres
Salud a capacitar de los de
capacitacin
establecimientos
ejecutados para la
priorizados.
implementacin del
Programa
de
Costos
Municipios
y
presupuestado/persona Comunidad
de los establecimientos Saludables
priorizados.
Nmero y tipo
materiales
capacitacin.
de
de
Nmero
de
facilitadores para las
capacitaciones.
Indicadores de Resultados
Inmediato Plazo
Mediano Plazo
Largo Plazo
Nmero de personal Nmero y tipo de actores
de salud capacitado locales
que
asumen
por tipo (profesin), compromisos concretos para
tipo
de promover el logro de los
establecimiento
y comportamientos saludables
zona geogrfica.
priorizados :
Nmero
de
establecimientos de
Salud
que
desarrollan el plan
de implementacin
del Programa de
Municipios
y
Comunidades
Saludables
incorporando
los
comportamientos
saludables
priorizados
Nmero de establecimientos
que desarrollan los planes de
municipios y comunidades
saludables.
Nmero de comunidades que
desarrollan las actividades de
los planes de implementacin.
Indicadores Prctica clave : Control Pre natal y Parto Institucional

Indicadores de
Indicadores de
Indicadores de Resultados
Insumo
Procesos
Inmediato Plazo
Mediano Plazo
Nmero de personal de Nmero de talleres Porcentaje de personal Porcentaje de madres y sus
Salud a capacitar de los de capacitacin en de salud capacitado en parejas que asisten a su
establecimientos
consejera integral consejera por tipo primer control en el primer
priorizados.
de acuerdo a la edad (profesin), tipo de trimestre del embarazo
del nio/a
establecimiento y zona
Costos
geogrfica.
Porcentaje de madres que se
presupuestado/persona
alimentan con alimentos de
de los establecimientos
Porcentaje de personal origen animal ricos en hierro
priorizados.
de salud que desarrolla de la localidad.
consejera de calidad
Nmero y tipo de
en el establecimiento Porcentaje de madres que
materiales
de
de salud o en la visita toman comprimidos cido
capacitacin.
domiciliaria
en
el flico ( 12 primeras semanas)
momento del CPN
y suplemento de hierro ( no
Nmero
de Nmero de talleres Porcentaje de personal antes de las 12 semanas)
facilitadores para las de capacitacin en de salud capacitado en
capacitaciones
sesiones educativas sesiones educativas por Porcentaje de madres y sus
/ demostrativas de tipo (profesin), tipo de parejas reconocen los signos
Largo Plazo
Porcentaje de
anemia
en
gestantes
Tasa
de
mortalidad
materna

acuerdo a la edad establecimiento y zona de peligro: sangrado vaginal,

del nio/a
geogrfica
pies hinchados, fiebre
Porcentaje de personal
de salud que desarrolla
sesiones educativas de
calidad
en
el
establecimiento
de
salud o la comunidad.
Nmero y tipo de
materiales usados en el
los servicios de salud.
Costo presupuestados
/ejecutados
en
el
los servicios de salud.
Nmero y tipo de
recursos usados para la
Referencia comunitaria
Nmero y tipo de
actividades
ejecutadas para la
adecuacin cultural
de los servicios de
salud.
Porcentaje
de
establecimientos
de
salud adecuados a la
cultura local. Sala de
partos, atencin de
parto vertical, casas de
espera, etc.
visibles de las tarifas de
los
servicios,
los
derechos
y
responsabilidades de
los usuarios, y el plan
de beneficios del SIS.
Nmero y tipo de Sistema de referencia
actividades
comunal funcionando y
desarrolladas para la liderado por el alcalde
referencia
comunitaria.
Porcentaje de madres que

ante signos de peligro acuden
inmediatamente
a
un
establecimiento de salud
Porcentaje y sus parejas
preparan un plan de parto y
nacimiento seguro con apoyo
de la comunidad
Atiende su parto en un
establecimiento de salud
calificado
La madre se afilia al SIS
conociendo los beneficios y
prestaciones que le sern
brindados
Nmero y tipo de
recursos usados para
capacitar a los Agentes
Comunitarios de Salud
Nmero de talleres Nmero

de
ACS
de capacitacin en desarrollando
consejera integral consejera de calidad
de acuerdo a la edad
del nio/a
Indicadores Prctica clave: Lactancia Materna
Nmero de personal a
capacitar de Salud de
los
establecimientos
priorizados.
Costos
priorizados.
Nmero y tipo
materiales
capacitacin.
de
de
Nmero
de
capacitaciones
Nmero de talleres
de capacitacin en
consejera integral
de acuerdo a la
edad del nio/a
de salud capacitado en
consejera integral por
tipo (profesin), tipo de
geogrfica
Porcentaje de madre que

amamantan al nio/a con la
tcnica adecuada durante la
primera hora despus del
parto, tantas veces lo pida,
por lo menos 8 veces en 24
horas y de manera exclusiva
Porcentaje de personal durante los primeros 6 meses
en el establecimiento
de salud o en la visita
domiciliaria
en
el
ltimo trimestre del
embarazo,
en
el
momento del parto
institucional y en los 45
das pos parto
Prevalencia de
EDA, IRA,
Porcentaje de
desnutricin
crnica

Nmero de talleres
de capacitacin en
sesiones educativas
/ demostrativas de
acuerdo a la edad
del nio/a
calidad
en
el
establecimiento
de
calidad
en
el
establecimiento
de
salud o la comunidad
Nmero y tipo de
adecuar
a
los
establecimientos para
el
alojamiento
conjunto.
Nmero y tipo de
actividades
desarrolladas para la
adecuacin de los
establecimientos.
Indicadores Prctica clave: Control Puerperal

Nmero de personal a Nmero de talleres
capacitar de Salud de de capacitacin en
los
establecimientos consejera integral
priorizados.
del nio/a
Costos
priorizados.
Nmero y tipo
materiales
capacitacin.
de
de
Porcentaje
de
establecimientos
de
salud acondicionados
para
promover
el
contacto precoz y
alojamiento conjunto
madre nio/a.

amamantan el nio/a con la
tcnica adecuada la primera
hora despus del parto
de salud capacitado en
geogrfica
en el establecimiento
de salud o en la visita
domiciliaria.

reciben su control puerperal
antes entre los 7 y 10 das de
haber atendido su parto.
Porcentaje de parejas que
adoptan un mtodo de
planificacin familiar a los 45
das de haber alumbrado
Porcentaje de parejas que
inscriben al nio/a en la
Municipalidad
antes
de
cumplir los 30 das de nacido
Nmero
de
capacitaciones
Indicadores Prctica clave: Alimentacin del nio/a
Nmero de personal a Nmero de talleres Porcentaje de personal
capacitar de Salud de de capacitacin en de salud capacitado en
los
establecimientos consejera integral consejera integral por
priorizados.
de acuerdo a la edad tipo (profesin), tipo de
del nio/a
geogrfica
Costos
priorizados.
consejera nutricional
de calidad en el
Nmero y tipo de
momento del Control
materiales
de
de
Crecimiento
y
capacitacin.
Desarrollo (CRED al
sexto mes, al noveno,
Nmero
de
al ao, a los 15, 18 21
meses)
Porcentaje de
nios
que
reciben
lactancia
materna
exclusiva.
Tasa
muerte
perinatal
de
Porcentaje de nios que Porcentaje de

reciben una alimentacin nios menores
adecuada:
de 3 aos con
anemia.
Comidas espesas a partir de
los 6 meses
Porcentaje de
desnutricin
Alimentos ricos en hierro de crnica
origen animal, 3 veces por
semana.
Fruta y 1 verdura cada da de
color naranja. Amarillo, verde
oscuro, rojo de la estacin.
Menestras por lo menos 3
veces por semana

capacitaciones
Nmero y tipo de
capacitar a los Agentes
Comunitarios de Salud
Nmero de talleres
de capacitacin en
sesiones educativas
/ demostrativas de
acuerdo a la edad
del nio/a
Nmero de talleres
de capacitacin en
consejera integral
del nio/a
sesiones demostrativas
de
calidad
en
preparacin
de
alimentos
en
el
momento del CRED de
los 6 meses y de los 12
meses
Porcentaje de ACS
capacitados
en
geogrfica
Comidas
espesas
con
alimentos de origen animal
ricos en hierro de la localidad
Porcentaje de nios de 6 a 24
meses que reciben jarabe o
suplemento de hierro todos
los das.
Indicadores Prctica clave: Alimentacin del nio enfermo y cuidado en el hogar

Nmero de personal de Nmero de talleres Porcentaje de personal Porcentaje de madres y
salud y ACS a capacitar de capacitacin en de salud capacitado en parejas que
de los establecimientos consejera integral sesin demostrativa y llevan al nio/a menor de 2
priorizados.
de acuerdo a la edad educativa por tipo meses inmediatamente al
del nio/a
(profesin), tipo de establecimiento de salud en
establecimiento y zona caso de: Al nacer no respira o
Costos
geogrfica
respira con dificultad / Naci
muy pequeo y flaquito/ Se
Porcentaje de ACS mueve menos de lo normal,
priorizados.
capacitado en sesiones esta decado o casi no llora/
demostrativas
y Esta muy dbil para mamar o
Nmero y tipo de
educativas por tipo de lo vomita todo.
materiales
de
capacitacin.
geogrfica.
Porcentaje de madres y
pareja llevan al nio/a mayor
Nmero
de
Porcentaje de personal de 2 meses inmediatamente
de salud y ACS que al establecimiento de salud
capacitaciones
desarrolla consejera en caso de :No puede
Agente Comunitario de
momento del Control mamar/No puede tomar
Salud
de
Crecimiento
y ningn
lquido/Vomita
Desarrollo (CRED) en el todo/Tiene convulsiones (
establecimiento
de ataques o temblores y est
dormido todo el tiempo y no
Prevalencia de
EDA, IRA,
Porcentaje de
desnutricin
crnica

Nmero de talleres
de capacitacin en
sesiones
demostrativas
de
acuerdo a la edad
del nio/a
de salud y ACS que
desarrollan
sesiones
demostrativas
despierta Alimentacin del

nio/a enfermo: La madre y
pareja
continan
alimentndolo con leche
materna.
ante un episodio de diarrea
brinda al
nio lquidos
caseros
o
sales
de
rehidratacin oral
cuanto
antes sin interrumpir la
lactancia materna ni la
alimentacin
ante un episodio de IRA o
EDA brinda al nio/a lquidos
y baja la fiebre y continua
alimentndolo sin interrumpir
la lactancia materna
Nmero y tipo de Nmero y tipo de Sistema de referencia

recursos usados para la actividades
comunal funcionando y
Referencia comunitaria desarrolladas para la liderado por el alcalde
referencia
comunitaria.
Indicadores Prctica clave: Lavado de manos

Nmero de personal a Nmero de talleres
capacitar de Salud y de capacitacin en
ACS
de
los sesiones
establecimientos
demostrativas
en
priorizados.
lavado de manos
Costos
priorizados.
Nmero y tipo
materiales
capacitacin.
de
de
Nmero
de
capacitaciones
de salud y ACS que
desarrolla
sesiones
demostrativas
y
educativas de calidad
en lavado de manos en
la comunidad y el
establecimiento
de
salud
Porcentaje de madres y/o Prevalencia de

cuidador del nio /a que se IRA y EDA
lava las manos con agua y
jabn antes de preparar los
alimentos, antes de comer y
dar de comer al nio/a,
despus de hacer sus
necesidades, y despus de
cambiar los paales al beb.
La madre y/o cuidador del
nio/a se lava las manos
usando la tcnica adecuada
8. Propuesta para la implementacin y gestin operativa de la

Estrategia
La propuesta operativa de la Estrategia se encuentra desarrollada en el documento
especialmente preparado para los funcionarios y personal de salud de las Direcciones
Ejecutivas de Promocin de la Salud y responsables de Promocin de la Salud, de los servicios
de atencin integral de la mujer y del nio/a y de nutricin de las Redes, Microrredes de salud
y de las DIRESAs: Propuesta para la Implementacin y Gestin Operativa de la EECPESN. Es un
documento que brinda la ruta de implementacin as como las acciones principales a ser
consideradas en cada una de ellas y que las regiones, Redes y Microrredes de salud debern
planificar, programar e implementar en las jurisdicciones priorizadas.
La Estrategia tienen como mbito de implementacin la Microrred de salud en coordinacin y
articulacin con los Gobiernos locales y los espacios de articulacin intersectorial en los que
participan los sectores con responsabilidad en la reduccin de la desnutricin crnica infantil y
la promocin de la salud materna, neonatal e infantil, adems de otros actores sociales de la
sociedad civil tales como ONGs, Iglesias, organizaciones sociales de base, etc.

Anexo 1
Pblicos, Resultados y Contenidos de la Estrategia de Abogaca
Es siguiente cuadro muestra las caractersticas principales a tomar en cuenta para la implementacin de la estrategia de Abogaca a
llevarse a cabo principalmente por el equipo tcnico de Promocin de la DIRESA y de la Microred, segn nivel de intervencin y en el
marco de Municipios y Comunidades Saludables.
Actividad
Pblico
objetivo
Resultado esperado de las acciones de abogaca
4.3.1 Abogaca para el

posicionamiento del valor de
la EECPESN como un aporte al
logro de los objetivos del PAR
/PAL.
Gobierno
Regional:
Gerencia de
Desarrollo
Social
Se espera que estas acciones

sean desarrolladas por las
Direccin Ejecutivas de
Promocin de la Salud de las
DIRESA y DISA del mbito de
intervencin, para posicionar
el valor y beneficios de la
estrategia en relacin al
cumplimiento de los objetivos
de los PAR y PAL.
Gerente Regional de Desarrollo Social decide

promover la incorporacin del Componente de
Educacin y Comunicacin para la Promocin de
Prcticas Saludables (CECPPS) en el PAR.
Gerente vigila que las actividades del CECPPS sean
incorporadas en los POI institucionales y en sus
presupuestos.
Marco causal de la desnutricin crnica y la mortalidad materna.

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en la regin y
en los distritos priorizados para ser intervenidos
Rol de la IACR para la promocin de comportamientos y el
acondicionamiento de entornos.
Valor y ventajas de la estrategia como un aporte al logro de los objetivos
de los PAR y PAL.
Instancia de
Articulacin
y
Coordinaci
n Regional
(IACR)
Miembros de la IACR revisan el PAR e incorporan el

CECPPS en el PAR y en sus respectivos POI y
presupuestos definen compromisos y actividades
concretas para la adecuacin de entornos y la
promocin de comportamientos.

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en la regin y
en los distritos priorizados para ser intervenidos
Rol de los actores sociales frente a la problemtica.
Valor y ventajas de invertir en actividades que fortalezcan la estrategia
como un aporte al logro de los objetivos de los PAR y PAL.
Alcaldes de
los distritos
priorizados
Alcaldes deciden promover la incorporacin del

Componente de Educacin y Comunicacin para la
Promocin de Prcticas Saludables (CECPPS) en el
PAL

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en el distrito.
Rol de la IACL en la promocin de los comportamientos y
acondicionamiento de los entornos.
Beneficios econmicos, tcnicos y polticos de impulsar la promocin de
los comportamientos priorizados y el acondicionamiento de los entornos.
Valor y ventajas de invertir en actividades que fortalezcan la estrategia
como un aporte al logro de los objetivos de los PAR y PAL.
Alcaldes vigilan que las actividades del CECPPS sean

incorporadas en los Planes Operativos
Institucionales (POI) y sus presupuestos.
Contenidos prioritarios en las acciones de abogaca
Instancia de
Articulacin
y
Coordinaci
n Distrital
4.3.2 Abogaca para la

incorporacin de proyectos
vinculados al
entornos prioritarios para la
promocin de los
comportamientos priorizados
en los presupuestos
participativos
Algunos entornos priorizados
necesitarn recursos (Centros
de Vigilancia, sistemas de
agua y saneamiento, casas de
espera, cocinas mejoradas,
etc.). Para asegurar estos
recursos es necesario que
cuando se formulan los
presupuestos participativos,
los alcaldes, los miembros de
las IACL, los dirigentes
comunales aboguen para que
se incluyan proyectos que
garanticen estos recursos.
Gobierno
Regional:
Gerencia de
Desarrollo
Social
Consejo de
Coordinaci
n Regional
de PP
Alcalde
Lderes
comunales
Miembros de la IACL revisan el PAL incorporan el

CECPPS en el PAL y definen compromisos y
actividades concretas para la adecuacin de
entornos y la promocin de comportamientos.
Miembros de la IAC aplican iniciativas dirigidas a
fortalecer la implementacin de la Estrategia a
travs del PP.
Presidente regional, Gerente de Desarrollo Social y
Consejos de Coordinacin Regional del Presupuesto
Participativo, acogen iniciativas de proyectos para
adecuar entornos y/o promover prcticas
priorizados en sus respectivos PAR y PAL.
Proyectos prioritarios relacionados al
acondicionamiento de entornos han sido
considerados en los PP.
Alcaldes y Consejos de Coordinacin Local

Provincial y Distrital de Presupuesto Participativo,
acogen iniciativas de proyectos para adecuar
entornos y/o promover prcticas priorizados en sus
respectivos PAR y PAL.
Proyectos prioritarios relacionados al
acondicionamiento de entornos han sido
considerados en los PP.
Presentan en los espacios de decisin del PP fichas
de proyectos relacionados a los entornos que la
comunidad ha priorizado para el logro de los
comportamientos.

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en el distrito.
Rol de la IACL en la promocin de los comportamientos y
acondicionamiento de los entornos.
Valor y ventajas de la estrategia como un aporte al logro de los objetivos
de los PAR y PAL.
Beneficios para la reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad

materna de los proyectos presentados.
Beneficios para la reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad

materna de los proyectos presentados.
Beneficios del acondicionamiento del entorno priorizado para la

reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna.
4.3.3 Abogaca con

autoridades comunales para
el posicionamiento del valor
de los comportamientos
priorizados y el
acondicionamiento de los
entornos comunitarios y su
incorporacin en los Planes
de Desarrollo Comunal (PDC)
Autoridades
Comunales
Autoridades comunales incorporan en sus Planes

de Desarrollo Comunal los comportamientos
priorizados y los entornos comunitarios que se
necesitan acondicionar y se comprometen a
cumplir las actividades previstas para ello.

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en su
comunidad.
Beneficios de impulsar la promocin de los comportamientos priorizados
y el acondicionamiento de los entornos comunitarios.
Entornos comunitarios necesarios de ser acondicionados y el valor de
que sean incluidos en el PDC.
4.3.4 Abogaca con los medios

de comunicacin y
periodistas/comunicadores
de los niveles nacionales,
regionales y distritales.
Jefes de
redaccin,
jefes de
programaci
n de Tv y
Radio,
periodistas
locales y
regionales
Jefes de redaccin y programacin dan cabida al

cubrimiento y tratamiento de los temas de las
campaas de incidencia e informacin pblica.

Situacin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna en su
distrito.
Beneficios impulsar la promocin de los comportamientos priorizados y el
acondicionamiento de los entornos comunitarios
Valor del periodismo cvico para la construccin de ciudadana en salud.
Medios de comunicacin, periodistas y

comunicadores regionales y locales valoran el
aporte del periodismo cvico y se comprometen a
desarrollar una experiencia de este tipo al ao.
Anexo 2
Estrategia de sensibilizacin e informacin pblica para la
generacin de corrientes de opinin: Campaa Madres y
nios/as primero.
A continuacin se presenta las principales caractersticas de la estrategia de
sensibilizacin e informacin pblica. Como ya se ha explicado anteriormente, estas
sern campaas que se planificarn de manera nacional y que se realizarn de manera
semestral. Una de ellas ser siempre la referida a la sensibilizacin en torno a la
identidad y aseguramiento. El otro tema de la 2da campaa de cada ao ser priorizado
de manera consensuada por la DGPS y las DIRESAs. Sin embargo, si la regin lo
considera pertinente y cuenta con los recursos para ello, se podr realizar una campaa
adicional en el ao a nivel de la regin y/o focalizada en distritos priorizados. El tema
ser determinado por la DIRESA y/o Grupo Impulsor Regional.
El cuadro muestra por ao hasta 3 campaas, una de ellas siempre est referida a la
identidad y el aseguramiento. Para determinar los contenidos de la 2da campaas
anual, se podr elegir entre los propuestos aqu para el primer y tercer trimestre.
Ao 1: Madres y nios/as Primero
Primer trimestre
Objetivo: Sensibilizacin con respecto a las causas,
consecuencias de la desnutricin crnica en los nios/as
del Per y el rol de los actores sociales en su solucin.
Actividades de comunicacin:
Difusin de spots radiales en emisoras nacionales,
regionales y locales. Seis spots por trimestre. Se emitir 2
por mes.
Difusin de radionovela en emisoras nacionales,
regionales y locales. Diecisis captulos por cuatrimestre.
Se emitir un captulo cada semana.
Feria itinerante: intervencin en algn espacio pblico
importante (plaza, parque u otro). Los stands se dividirn
segn edad del nio/a. Se utilizarn juegos familiares,
actividades para madres y nios/as (adaptar juegos de
ferias de entretenimiento) y se distribuirn materiales
impresos. Se organizar una feria por trimestre.
Emisin de documental acerca de la situacin de la
desnutricin crnica y la mortalidad materna en el pas,
que utiliza la evidencia generada a partir del marco causal
y la informacin disponible. A travs de TNP, seal abierta
y cable nacional, regional y local; una vez al mes en
diferentes horarios.
Emisin de vdeo: los comportamientos priorizados por
etapa del ciclo de vida. A travs de un personaje didctico
y entretenido, se explica, de manera general cmo se
determinaron los comportamientos (evidencia) y cul
ser el resultado de su incorporacin por parte de las
familias, en la regin. A travs de TNP, seal abierta y
cable nacional, regional y local; en alguno de sus
programas dirigidos a amas de casa y familias.
Tercer trimestre
Objetivo: Sensibilizacin con respecto a
los derechos de la mujer gestante y del
recin
nacido.:
Identidad
y
Aseguramiento.
Difusin de spots radiales en emisoras
nacionales, regionales y locales. Seis
spots por trimestre. Se emitir 2 por
mes.
Difusin de radionovela. Programa
identidad del nio y nia Emisin una
vez por semana.
Feria itinerante: intervencin en algn
espacio pblico importante (plaza,
parque, escuelas).
Difusin de
materiales informativos y radiales. As
como stands con informacin del
proceso de la identificacin y sus
beneficios en cada etapa de vida.
Emisin y difusin de materiales
informativos en establecimientos de
salud: Spots radiales en salas de espera
y colocacin de banner informativo
sobre Certificado de Nacido Vivo e
inscripcin de partida de nacimiento.
Estos materiales impresos sern hechos
a travs de vietas o historietas.


Primer trimestre
Objetivo: Sensibilizacin con respecto a los
beneficios de tener nios/as sanos: nio/a bien
alimentado, nio con CRED completo, viviendo en
vivienda saludable, atendido con amor.
Actividades de comunicacin
regionales y locales. Seis spots por trimestre. Se
emitir 2 por mes.
regionales y locales. Diecisis captulos por
cuatrimestre. Se emitir un captulo cada semana.
Feria itinerante: intervencin en algn espacio
pblico importante (plaza, parque u otro). Los
stands se dividirn segn edad del nio/a. Se
utilizarn juegos familiares, actividades para madres
y nios/as (adaptar juegos de ferias de
entretenimiento) y se distribuirn materiales
Segundo trimestre
Objetivo: Sensibilizacin e informacin con
respecto a los beneficios del lavado de
manos.
nacionales, regionales y locales. Seis spots
por trimestre. Se emitir 2 por mes.
Difusin de radionovela en emisoras
nacionales, regionales y locales. Diecisis
captulos por cuatrimestre. Se emitir un
captulo cada semana.
Feria itinerante: intervencin en algn
espacio pblico importante (plaza, parque u
otro). Los stands se dividirn segn edad del
nio/a. Se utilizarn juegos familiares,
actividades para madres y nios/as (adaptar
juegos de ferias de entretenimiento) y se
distribuirn
materiales
impresos.
Se
organizar una feria por trimestre.
Tercer trimestre, (opcional)

Objetivo: Sensibilizacin con respecto a los derechos de la mujer gestante y del recin nacido.:
Identidad y Aseguramiento.
Difusin de spots radiales en emisoras nacionales, regionales y locales.
Difusin de radionovela. Programa identidad del nio y nia de 1 40 Emisin una vez por semana.
Feria itinerante: intervencin en algn espacio pblico importante (plaza, parque, escuelas). Difusin
de materiales informativos y radiales. As como stands con informacin del proceso de la
identificacin y sus beneficios en cada etapa de vida. Emisin y difusin de materiales informativos
en establecimientos de salud: Spots radiales en salas de espera y colocacin de banner informativo
sobre Certificado de Nacido Vivo e inscripcin de partida de nacimiento. Estos materiales impresos
sern hechos a travs de vietas o historietas.
Primer trimestre
Objetivo: Sensibilizacin con respecto a los
beneficios de la lactancia materna exclusiva y
alimentacin complementaria del nio/a, de 6 a
9 meses, 9 meses a 1 ao
nacionales, regionales y locales. Seis spots por
trimestre. Se emitir 2 por mes.
cuatrimestre. Se emitir un captulo cada
semana.
Segundo trimestre
Objetivo: Sensibilizacin e informacin con a los
beneficios de la atencin del CRED
regionales y locales. Seis spots por trimestre. Se
emitir 2 por mes.
cuatrimestre. Se emitir un captulo cada semana.


utilizarn juegos familiares, actividades para
madres y nios/as (adaptar juegos de ferias de
utilizarn juegos familiares, actividades para

madres y nios/as (adaptar juegos de ferias de
Tercer trimestre, (opcional)

Difusin de radionovela. Programa identidad del nio y nia. Emisin una vez por semana.
de materiales informativos y radiales. As como stands con informacin del proceso de la identificacin
y sus beneficios en cada etapa de vida.
Emisin y difusin de materiales informativos en establecimientos de salud: Spots radiales en salas de
espera y colocacin de banner informativo sobre Certificado de Nacido Vivo e inscripcin de partida de
nacimiento. Estos materiales impresos sern hechos a travs de vietas o historietas.
Primer trimestre
Segundo trimestre
Objetivo: Sensibilizacin con respecto a los Objetivo: Sensibilizacin sobre los beneficios de
beneficios de la
alimentacin del nio/a promover el desarrollo estimulante en los nios/as (
complementaria para nios/as de 6 a 9 meses, 9 afecto en cada momento de contacto)
meses a 1 ao.
Difusin de spots radiales en emisoras Difusin de spots radiales en emisoras nacionales,
nacionales, regionales y locales. Seis spots por regionales y locales. Seis spots por trimestre. Se
trimestre. Se emitir 2 por mes.
emitir 2 por mes.
Difusin de radionovela en emisoras nacionales, Difusin de radionovela en emisoras nacionales,
regionales y locales. Diecisis captulos por regionales y locales. Diecisis captulos por
cuatrimestre. Se emitir un captulo cada cuatrimestre. Se emitir un captulo cada semana.
semana.
Feria itinerante: intervencin en algn espacio pblico importante (plaza, parque u otro). Los
pblico importante (plaza, parque u otro). Los stands se dividirn segn edad del nio/a. Se
stands se dividirn segn edad del nio/a. Se utilizarn juegos familiares, actividades para madres
utilizarn juegos familiares, actividades para y nios/as (adaptar juegos de ferias de
madres y nios/as (adaptar juegos de ferias de entretenimiento) y se distribuirn materiales
entretenimiento) y se distribuirn materiales impresos. Se organizar una feria por trimestre.
Tercer Trimestre, (opcional)
Difusin de radionovela. Programa identidad del nio y nia. Emisin una vez por semana.
de materiales informativos y radiales. As como stands con informacin del proceso de la identificacin
y sus beneficios en cada etapa de vida.
Emisin y difusin de materiales informativos en establecimientos de salud: Spots radiales en salas de
espera y colocacin de banner informativo sobre Certificado de Nacido Vivo e inscripcin de partida de
nacimiento. Estos materiales impresos sern hechos a travs de vietas o historietas.

Anexo 3
Fichas tcnica del paquete de material
comunicacional39 Madres, nias y nios primero
educativo
Este cuadro consigna las caractersticas a tener en cuenta en la produccin de los materiales
audiovisuales e impresos que forman parte del paquete integrado de material educativo
comunicacional.
Material
Documental acerca
de la situacin de
la desnutricin
crnica
Presentacin que
explica de manera
detallada la
estrategia de
comunicacin y
educacin
39
Caractersticas
Pblico objetivo
- Gobierno Regional: Gerencia
- Duracin: entre 6-8 minutos.
de Desarrollo Social
- Contenido: situacin de la desnutricin crnica y la - Instancia de Articulacin y
mortalidad materna en el pas. Incluir evidencia
Coordinacin Regional / local
generada a partir del marco causal y la
(IACR/L)
informacin disponible. La idea es mostrar el
- Alcaldes de los distritos
estado de las comunidades priorizadas para
priorizados
sensibilizar a los tomadores de decisin.
- Autoridades comunales
- Incluir testimonios de madres, padres,
- Medios de comunicacin
cuidadores, personal de salud.
- La elaboracin va desde el guin, preproduccin,
locales
diseo de lnea grfica y estilo visual, grabacin,
- Poblacin general con nfasis
edicin y post produccin de video.
en madres, padres y/o
- Locaciones por definir: por lo menos 1 en Sierra y
cuidadores con nios/as
otra en Selva (mbito CRECER)
menores de 3 aos y madres
- En espaol y testimonios subtitulados cuando
gestantes del nivel regional y
corresponda
local
- Formato: digital de alta calidad
- Se debe realizar la validacin del producto: tcnica
(guin, diseo, etc.) y de campo con el pblico
objetivo.
- La entrega final incluir conversiones a formato
web
- Presentacin animada en flash
- Incluir fotografas, grficos y sonido
- Contenido: descripcin e informacin detallada de - Instancia de Articulacin y
la estrategia de comunicacin y educacin
- Tendr un men interactivo que permita ir a cada
(IACR/L)
una de las diferentes secciones que se establezcan - Alcaldes de los distritos
- Se debe realizar la validacin del producto y de
priorizados
campo con el pblico objetivo.
- La entrega debe incluir un formato comprimido de - Medios de comunicacin
la animacin flash para que sea colocado en web
locales
Las fichas tcnicas de los materiales educativo comunicacionales de la campaa Mi derecho a la identidad y
aseguramiento se encuentra detalladas en el documento tcnico de la campaa.

Material
Vdeo: los
comportamientos
priorizados por
edad del nio/a
Cd interactivo
Spots radiales (Por

cada campaa de 3
meses, se
realizarn 6 spots
radiales, a ser
emitidos 2 por
mes)
Set de
40
radionovelas
Caractersticas
- Duracin: entre 5 y 7minutos
- Es una animacin, no es grabado. (2d, 3d, flash)
- La elaboracin va desde el guin, preproduccin,
diseo de lnea grfica y estilo visual, diseo y
animacin de personajes, realizacin, edicin y
post produccin de video
- Contenido: los comportamientos priorizados por
edad del nio/a. La explicacin se har a travs de
un personaje didctico y entretenido. Se explica,
de manera general cmo se determinaron los
comportamientos (evidencia) y cules sern los
beneficios de su adopcin por parte de las familias.
- En espaol y traducido a lenguas locales (por
definir cuales lenguajes)
- Formato: digital de alta calidad
- Se debe realizar la validacin del producto: tcnica
(guin, diseo, etc.) y de campo con el pblico
objetivo.
- La entrega final incluir conversiones a formato
web
- Contendr el documental, video y Presentacin
Flash
- Incluir un librillo con cartula de acuerdo a la
lnea grfica desarrollada para el documental y
video, y con datos de contacto y preguntas
frecuentes.
- El estuche ser de cartulina con un diseo especial.
- El CD tendr una serigrafa impresa con un diseo
acorde con el estuche y el librillo.
40
Pblico objetivo
- Instancia de Articulacin y
(IACR/L)
priorizados
locales
- Poblacin general con nfasis
gestantes del nivel nacional,
regional y local

- Instancia de Articulacin y
(IACR/L)
priorizados
locales
Set de 6 spots radiales (2 por mes) por c/campaa Poblacin general con nfasis
Cada spot es una pieza de 30 - 40 segundos de
duracin
Contiene una situacin cotidiana referida al tema menores de 3 aos y madres
especfico de cada campaa
Se redactar un slogan-lema que se colocar al
regional y local
final de cada spot
Se considerar el componente intercultural
En espaol e idiomas a priorizar
Set de 16 captulos por trimestre, es decir, por
Poblacin general con nfasis
campaa. En total habrn 8 sets de radionovelas
(de 16 captulos c/u)
La radionovela se emitir en radio locales y
comunales
regional y local
Se refiere a la radionovela producida por la Direccin General de Promocin de la Salud en 2009

Material
Set de juegos para
la familia
Kit de juegos para

feria
Kit familiarinfografa mural
Manual La Radio
Saludable
Kit familiarfascculo
informativo
Caractersticas
Pblico objetivo
- Para ser utilizados en espacios abiertos y en los
Centros de Vigilancia Comunitaria
- 1 juego por edad del nio/a, en total el set tendr cuidadores con nios/as
5 juegos.
- Los contenidos y dinmicas estarn relacionados
a la situacin de la desnutricin y la mortalidad
regional y local
materna, as como a los comportamientos
priorizados para cada edad.
- Se podr jugar asumiendo el papel de diferentes
actores sociales: soy una madre, soy un hijo, soy
un padre, soy un alcalde, soy un medio de
comunicacin, etctera para visibilizar el papel
que cumplen para darle respuesta a la situacin.
- Contendr juegos adaptados a los mensajes
principales relacionados a los comportamientos
que se busca promover
- Sern juegos masivos (es decir, para grupos
grandes de jugadores)
- Deber haber 1 juego por cada tema de campaa regional y local
- Ejemplos de juegos: tumba latas (ser una pelota
con jabn), la pesca, memoria, tiro al blanco, etc.
- Infografa-mural que se entregar a todas las
- Familias de la comunidad
familias de la comunidad que cuenten con una
madre gestante a manera de un "ludo" recorre
- Personal de Personal de
los comportamientos que la madre debe realizar
establecimientos de salud
segn la edad del nio/a
incorpore el derecho a la
- Se definir si es 1 o 2 infografas, dependiendo del identidad como parte de la
nmero de comportamientos
promocin en salud
- Cada edad del nio/a se identifica con un color,
cada casillero es un comportamiento y la madre
va "recorriendo" su cuidado y el del nio.
- Contendr slo imgenes, grficos e ilustraciones
a full color. No se usar textos largos, solo algunas
palabras o frases cortas.
- Este material debe estar ubicado en un lugar
visible de la casa de la familia, en el Centro de
Vigilancia Comunitario, Local Comunal y en EESS.
- Manual que trata 10 temas relacionados con las - Operadores de radios locales
prcticas claves y recetas nutritivas que pueden
ser tratados en la radio a manera de programa
radial.
- 5 Fascculos, 1 por edad del nio/a
Familias de la comunidad
- Cada fascculo detalla los comportamientos
priorizados en cada edad del nio/a
- Es material impreso a full color, principalmente
grfico, texto mnimo
- Est pensando para ser un material motivador del
dialogo en la familia y en la comunidad (Centro de
Vigilancia, Local Comunal y en los
Establecimientos de Salud)
- Tamao: A4

Material
Kit sesiones
demostrativas en
nutricin
Kit sesiones
demostrativas en
lavado de manos
Laminario sobre
alimentacin
Rotafolio
Banner sobre
ganancia de peso41
Hoja de
compromisos42
Caractersticas
- Segn especificacin del INS/CENAN
Pblico objetivo
- Segn propuesta de la Iniciativa Lavado de

Manos del Banco Mundial
- Contiene 5 lminas, c/u con 1 mensaje clave

sobre la alimentacin del nio/a para diferentes
edades.
- Las laminas sueltas vendrn dentro de un sobre o
cartapacio que facilite guardarlos
- Principalmente grficos e ilustraciones
- Full color
- Consiste en un conjunto de lminas para los
comportamientos priorizadas para cada una de
las 5 edades del nio/a.
- Tamao: A3
- Principalmente grficos e ilustraciones
- Full color
- Las lminas del rotafolio sern plastificadas
- Muestra grficamente la tendencia en la ganancia
del peso/talla y compromisos acordados en la
consejera nutricional en relacin a los
comportamientos esperados.
- Hoja donde se indica los compromisos acordados
madre/padre/cuidador - personal de salud, en
relacin a los comportamientos esperados, a ser
entregada en las consejeras y revisado en las
visitas domiciliarias
- Es una Hoja de Compromiso por edad del nio/a
- Tamao: A6 a colores
41
Material producido y validado por Mg. Mara Ins Sanchez Grin, CERES, para el Banco Mundial. 2009.
42
Idem


Anexo 4
Decreto Supremo N 003-2008 SA Listado priorizado de
intervenciones sanitarias garantizando reduccin de DCI y
salud materna, neonatal e infantil



Anexo 5
Listado de cuadros
Cuadro 1: Lgica de intervencin CRECER
Este cuadro muestra los problemas a solucionar, los resultados intermedios y las
actividades de la Estrategia Nacional CRECER
Cuadro 2: Teoras comunicacionales que conforman marco conceptual de la
Estrategia
Contiene el resumen de las tres teoras comunicacionales que le dan sustento a
la estrategia: Comunicacin para el Cambio Social, Comunicacin centrada en la
promocin de cambios de comportamientos y entornos, y Promocin de la
Salud.
Cuadro 3: Teoras educacionales que conforman marco conceptual de la
Estrategia
Contiene el resumen de las tres teoras del aprendizaje que le dan sustento a la
Estrategia: el Constructivismo, la teora del Aprendizaje Significativo y la
Psicologa del Aprendizaje. Estas teoras son aplicadas en cada una de las
actividades educativo comunicacionales que se proponen.
Cuadro 4: Enfoques transversales
El cuadro define los enfoques transversales de derechos y responsabilidades en
salud, interculturalidad y gnero
Cuadro 5: Listado de comportamientos en salud promovidos
Contiene los comportamientos esperados de acuerdo a la edad de vida del
nio/a.
Cuadro 6: Listado de entornos claves priorizados
Especifica los entornos que deben ser adecuados a fin de lograr los
comportamientos esperados.
Cuadro 7: Sntesis de la Estrategia y mezcla educativo comunicacional
Contiene los objetivos, pblicos a los que van dirigidos, periodicidad, aliados
claves y niveles de ejecucin de las estrategias consideradas en la mezcla
educativo comunicacional (Interpersonal y grupal, Sensibilizacin e informacin
pblica, Abogaca y Fortalecimiento de capacidades)
Cuadro 8: Componentes de la Estrategia de comunicacin interpersonal y
grupal
Contiene las definiciones, espacios y responsables de las principales actividades
de la estrategia de comunicacin interpersonal y grupal: consejera nutricional,
visita domiciliaria integral, sesin educativa y sesin demostrativa.

Cuadro 9: Componentes de la Estrategia de Sensibilizacin e informacin

pblica
Contiene los temas, la duracin y los eventos de comunicacin considerados
para la estrategia de sensibilizacin e informacin pblica
Cuadro 10: Componentes de la Estrategia de abogaca
Detalla las lneas de accin, los pblicos y los objetivos de la estrategia de
abogaca.
Cuadro 11: Componentes de la Estrategia de Fortalecimiento de capacidades
Contiene los temas en que se brindar la capacitacin y los actores sociales
involucrados.
Cuadro 12: Mensajes por comportamiento esperado
Detalla los mensajes claves a desarrollarse para cada comportamiento esperado
y en relacin al pblico objetivo a los que van dirigidos los mensajes.
Cuadro 13: Materiales educativo comunicacionales
Detalla el material educativo comunicacional que se utilizar en las actividades
de la mezcla comunicacional en cada una de las estrategias que la forman,
brindando informacin sobre las caractersticas del material y el pblico al que
van dirigidos.
Cuadro 14: Material educativo comunicacional para el fortalecimiento de
capacidades
Define el material a ser usado en las capacitaciones, as como el pblico al que
va dirigido y los objetivos que pretende alcanzar.
Cuadro 15: Plan de monitoreo y evaluacin
Contiene los indicadores de insumos, procesos y de resultados a corto, medianos
y largo plazo, del plan de monitoreo y evaluacin.

Bibliografa
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consultado
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de San Jernimo - Andahuaylas (Regin Apurmac).2009.
WAISBORD, Silvio. Family Trees of theories, methodologies, and strategies in

development communication. New York: Prepared for Rockefeller
Foundation.
Propuesta para la Gestin Operativa e Implementacin de la Estrategia de Educacin y

Comunicacin para promover prcticas y entornos que contribuyan con la salud y la nutricin
materna infantil
Propuesta para la implementacin y gestin

operativa de la Estrategia de educacin y
comunicacin para promover prcticas y entornos
que contribuyan con la salud y la nutricin
materna infantil

MINISTERIO DE SALUD
ABRIL DE 2010

materna infantil
Presentacin
La Estrategia de Educacin y Comunicacin para promover prcticas y entornos que
contribuyan con la salud y la nutricin materna infantil (EECPESN) ha sido diseada para
apoyar la reduccin de la desnutricin crnica y la reduccin de la mortalidad materna,
prioridades sanitarias nacionales para el pas.
Sustenta sus bases, como se seala en el documento de su concepcin, en el dilogo para la
accin colectiva y promueve cambios de comportamientos individuales y colectivos en
madres, padres y/o cuidadores de nios/as recin nacidos, menores de tres aos y mujeres
gestantes.
La evidencia en los procesos de cambio de comportamiento en salud, sealan con claridad que
la promocin de comportamientos saludables exigen intervenciones integrales, en el contexto
de los determinantes de la salud, que permiten no slo concentrar acciones en las familias
sino en los entornos (institucionales, normativos, financieros y de gestin, distritales,
comunitarios y familiares) que requieren ser acondicionados para que contribuyan y refuercen
los procesos de cambio impulsados en los individuos y en las familias.
La EECPESN es entonces una propuesta que se pone a disposicin de los Gobiernos
Regionales, las Direcciones Regionales de Salud, las Instancias de Articulacin y Coordinacin
Institucional a nivel regional (IACR) y a nivel distrital (IACL)1 y de otros actores que
comprometidos con la reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna, puedan
implementarla con las adecuaciones que consideren convenientes en el marco de sus
funciones, pero sin renunciar al logro de los comportamientos priorizados y los entornos que
se requieren para lograrlos.
En ese sentido, y con el objetivo de ayudar a las Direcciones Ejecutivas de Promocin de la
Salud de las regiones y al personal de salud de las Redes y Microrredes en la implementacin
adecuada de la EECPESN se pone a consideracin el presente documento que detalla
aspectos operativos centrales como las fases de la implementacin de la Estrategia, las
actividades a desarrollarse en cada una de ellas y los resultados esperados de las mismas. Del
mismo modo, define los roles que se espera cumplan los actores involucrados en la gestin de
la Estrategia para lograr as lograr los objetivos.
No debe olvidarse, que este documento tiene nfasis en los aspectos operativos para su
implementacin, y no debe ser ledo sin un conocimiento del documento Estrategia de
Educacin y Comunicacin para promover prcticas y entornos que contribuyan con la salud y
la nutricin materna infantil donde se encuentran detallados los aspectos tcnico
conceptuales en cuyo marco se elabor el diseo, los comportamientos priorizados por cada
prctica clave, los entornos a ser acondicionados, las estrategias especficas a nivel nacional,
regional, distrital y comunal, etc.
En referencia a estas instancias es recomendable que en el nivel regional y local puedan considerar a las mismas u
otras similares pero que puedan tener quizs otro nombre pero que cumplen la misma funcin: Espacio de
coordinacin interinstitucional para la reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad materna.

materna infantil

Cabe sealar que el presente documento fue validado con la Direccin Ejecutiva de Promocin
de la Salud de Andahuaylas y el personal de salud de la Red Sndor en el marco del taller que
se desarroll con este objetivo el 4, 5 y 6 de noviembre de 2009 en San Jernimo, el mismo
que cont con la participacin de un representante de la Direccin General de Promocin de la
Salud del nivel central.
Asimismo, no se puede dejar de mencionar los valiosos aportes dados por el equipo del
PARSALUD II y de nutricin ADRA Per de Lima y de Huaraz.

materna infantil
1.
Finalidad
Presentar la ruta para la implementacin de la estrategia de educacin y comunicacin para

promover prcticas y entornos que contribuyan con la salud y nutricin materna infantil.
2.
mbito de aplicacin
El presente documento es de aplicacin en el mbito nacional y est dirigido a los responsables

y equipos de las Direccin Ejecutivas de Promocin de la Salud de las DIRESAS del pas.
3.
Objetivos
a) Brindar los lineamientos tcnicos y operativos para que las Direcciones Ejecutivas de
Promocin de la Salud y responsables de Promocin a nivel de Redes de Salud, lideran el
proceso de implementacin de la EEPESN en el nivel regional y local.
b) Socializar una propuesta de ruta de implementacin, para su respectiva adecuacin a la
realidad regional y local, con roles que se sugieren sean cumplidos por los actores claves
necesarios de ser involucrados a nivel regional y local
4.
El grupo impulsor y las instancias de articulacin y coordinacin a
nivel regional y local2: aliados estratgicos para la implementacin y
sostenibilidad de la EECPESN en la promocin de la salud materna e
infantil
La DIRESA, DISA, Red y Microrred se constituirn en los conductores del proceso de
implementacin, buscando involucrar mediante acciones de abogaca, al resto de actores
locales en la Estrategia, promoviendo los comportamientos claves y el acondicionamiento de
entornos de acuerdo a sus competencias y responsabilidades.
De esta manera la DIRESA buscar involucrar en primer lugar al Gobierno Regional y luego,
conjuntamente con las Redes y Microrredes respectivas a los Gobiernos Locales, para
constituir el denominado Grupo Impulsor.
-
Grupo Impulsor Regional: Constituido por el Gobierno Regional a travs de la Gerencia

de Desarrollo Social y la Direccin Regional de Salud a travs de la Direccin Ejecutiva
de Promocin de la Salud, quienes conducirn la implementacin de la Estrategia en la
Regin.
Grupo Impulsor Local: Constituido por la Microrred de salud del distrito a travs de su
Gerente o Jefe, con la participacin de su equipo tcnico a travs del responsable de
Promocin de la Salud; y el Gobierno Local a travs del Alcalde o a quin l delegue la
funcin de liderar la implementacin de la Estrategia en el distrito.
Espacios multisectoriales en el nivel regional y distrital dirigidos a trabajar de manera articulada para la reduccin
de la DCI, de acuerdo con la Norma Tcnica N001-2008/PCM para la operatividad de la Estrategia nacional CRECER.

materna infantil

De esta manera deber articularse a los procesos e iniciativas que se vienen impulsando en el
nivel nacional como la Estrategia nacional CRECER. Por ello, la EECPESN promover que las
Instancias de Articulacin y Coordinacin de los niveles Regional y Local implementen de
manera articulada actividades dirigidas a mejorar la salud materna, neonatal e infantil,
tomando en consideracin no crear nuevas espacios multisectoriales sino mas bien fortalecer
los existentes.
La implementacin de la EECPESN deber articularse a los procesos e iniciativas que se vienen
impulsando a nivel nacional, en este caso la Estrategia Nacional CRECER. Por ello, se propone
que los comportamientos priorizados, los entornos necesarios de ser acondicionados as como
las estrategias especficas de educacin y comunicacin sean incorporados en los Planes
Articulados Regionales y Planes Articulados Locales de las regiones y distritos,
respectivamente, que adopten la EECPESN en su lucha contra la Desnutricin Crnica Infantil
y la Mortalidad Materna.
Lo mismo debe suceder en el nivel comunal, es decir que los Planes de Desarrollo Comunal
incorporen estos aspectos para movilizar esfuerzos conjuntos de apoyo y seguimiento a las
familias en relacin a la adopcin de los comportamientos esperados y la adecuacin de los
entornos necesarios, en este caso comunitarios.
5.
Roles de los actores institucionales involucrados en el proceso de
implementacin y gestin de la estrategia
Los actores institucionales claves en el proceso de implementacin y gestin se encuentran en
cuatro niveles de la intervencin:

materna infantil

Cuadro N1: Roles de actores por nivel de gobierno
Nivel Nacional
Ministerio de Salud:
Direccin General de
Promocin de la
Salud: lder del
proceso de
implementacin.
Oficina General de
Comunicaciones
El Centro Nacional de
Alimentacin y de
Nutricin (CENAN).
Estrategia Sanitaria
Nacional de Salud
Sexual y
Reproductiva.
Estrategia Sanitaria
Nacional de
Alimentacin y
Nutricin Saludables.
Nivel Regional
Nivel Local: distrital
Nivel Comunitario
Direccin Regional de
Salud:
Director General,
Direccin Ejecutiva de
Promocin de la Salud:
lder del proceso de
implementacin
Direccin Ejecutiva de
Salud de las Personas
Oficina Regional de
Comunicaciones, o la
instancia que haga sus
veces.
Red, Microred de
salud Jefe/Gerente
de Red/Microrred,
Responsables de
Promocin de la
Salud y Responsable
de servicios de
atencin integral de
la mujer y servicios
de atencin integral
del nio
Responsable de
nutricin.
Salud
Establecimientos de
salud priorizados
Gobierno Regional:
Gerencia de Desarrollo
Social
Instancia de Articulacin
y Coordinacin Regional
(IACR), o la instancia que
haga sus veces.
Municipalidad
Distrital
Alcalde
Instancia de
Articulacin y
Coordinacin Local
(IACL)
Comunidad
Presidentes
Comunales
Tenientes
Gobernadores
CODECOS/SIVICOS
ACS
OSB
La Estrategia Nacional
CRECER
Rectora y liderazgo
nacional para la alineacin
tcnica y normativa y
articulacin de polticas,
recursos, iniciativas y
esfuerzos
interinstitucionales, a la
EECPPENS .
Rectora y liderazgo regional

para la alineacin,
adecuacin y articulacin de
polticas, recursos, iniciativas
y esfuerzos
interinstitucionales a la
EECPESN.
Municipio liderando el
proceso de
implementacin, salud
alineando y articulando
polticas, recursos,
iniciativas y esfuerzos
intersectoriales.
Autoridades Comunales
con ACS , Salud y
Municipalidad
implementando la
EECPESN
6.
Roles especficos de los actores institucionales y sociales para la
gestin operativa de la EEPESN.
A continuacin se presentan los roles que se espera, puedan cumplir los actores involucrados y
responsables de la operacin de la EECPESN. Han sido organizados, para su mejor
comprensin, en tres niveles: Regional, distrital y comunal.
El sentido de este detalle de roles es que cada actor pueda tener claro que se espera de l para
poner operativa la EEPESN de manera oportuna y pertinente para el logro de sus objetivos.

materna infantil
NIVEL NACIONAL
Equipo tcnico impulsor del proceso de implementacin y articulacin
en el nivel nacional.
Conduce y regula el proceso de implementacin de la EECPENS a nivel nacional, en

coordinacin con la DGSP, la Oficina General de Comunicaciones en las actividades de su
competencia.
Brinda asistencia tcnica a las DIRESAs en la implementacin de la EECPENS y la

propuesta operativa con las DEPS en las regiones y con otros actores del Estado y del
sector privados.
Fortalece las competencias de los equipos regionales para la implementacin de la

EECPENS.
Consolida, documenta y socializa experiencias de promocin de prcticas saludables

derivadas de la EECPESN en el nivel nacional que tengan evidencias de logro de
objetivos.
Monitorea y evala los avances en la implementacin y ejecucin de la EECPESN a nivel

nacional retroalimentando a las regiones con los resultados.

materna infantil

NIVEL REGIONAL
DIRECCIN EJECUTIVA DE PROMOCIN DE LA SALUD
Equipo tcnico impulsor del proceso de implementacin y articulacin en la
Regin.
Adecua el documento tcnico de la EECPESN y conduce su implementacin en la regin.
Difunde el documento tcnico de la EECPESN, la propuesta operativa y los instrumentos

necesarios para su operacin a los equipos de la Redes y Microrredes de Salud.
Brinda asistencia tcnica a los equipos de la Redes y Microrredes de salud para la

implementacin de la EECPPENS.
Lidera la articulacin intersectorial a nivel regional para la promocin de prcticas

saludables en nios/as menores de tres aos y gestantes.
Gestiona ante el Gobierno Regional por el alineamiento programtico del Componente

de ECPPS del PAR con los Planes Operativos Anuales (POAs) de las entidades miembros
del IACR.
Desarrolla acciones de abogaca y sensibilizacin de las autoridades del gobierno local y

autoridades comunales para la adecuacin de entornos que faciliten la adopcin de las
prcticas claves.
Norma, implementa y articulan las adecuaciones institucionales en EESS definidas en la

EECPESN (acondicionamiento de servicios, normatividad, mejora de capacidades del
personal de salud, etc.).
Coordinan y ejecuta con la Oficina Regional de Comunicaciones de la DIRESA la

implementacin de las acciones de comunicacin masiva del nivel regional definidas en
la EECPESN.
Coordina con las estrategias Sanitarias Regionales de Salud Sexual y Reproductiva y

Alimentacin y Nutricin Saludables, las actividades priorizadas en el marco de la
Estrategia.
Alinean y articulan con la EECPESN, otras iniciativas de PPS para nios/as menores de
tres aos y mujeres gestantes que se den en el nivel regional
Consolida, documenta y sistematiza experiencias de promocin de prcticas saludables

derivadas de la EECPESN en el nivel local, que cuenten con evidencias de logro de
objetivos.
Monitorea y evala la implementacin y ejecucin de la EECPS y retroalimenta a los

operadores con los resultados.

materna infantil
RED DE SALUD
Programa en su presupuesto, las actividades de la EECPESN priorizadas.
Difunde y aboga ante el alcalde y la IACL por la incorporacin del componente de ECPPS
en el PAL.
Desarrolla acciones de abogaca y sensibilizacin de las autoridades del gobierno local

para la adecuacin de entornos que faciliten la adopcin de las prcticas claves.
Articula y coordina con los sectores involucrados como la UGEL, las actividades
priorizada en el marco de la Estrategia.
Brinda asistencia tcnica a la Microrred y IACL para la implementacin de actividades

priorizadas en el PAL, en el marco de la EECPESN.
Capacita al personal de salud y a los ACS y otros actores sociales en los aspectos
definidos en la EECPESN.

materna infantil

MICRO RED DE SALUD
Implementa las actividades de la Estrategia en los establecimientos de salud y

comunidades de su jurisdiccin.
Identifica actores sociales y establece niveles de coordinacin para la implementacin

articulada de la EECPESN.
Difunde la EECPESN y aboga ante el alcalde y la

componente de ECPPS en el PAL.
Desarrolla acciones de abogaca y sensibilizacin de las autoridades del gobierno local y

autoridades comunales para la adecuacin de entornos que faciliten la adopcin de las
prcticas claves.
Brinda asistencia tcnica a la IACL para la implementacin de actividades priorizadas en

el PAL, en el marco de la EECPESN.
Capacita a los ACS y a otros actores locales en los aspectos definidos en la EECPESN.
Distribuyen en sus establecimientos de salud, ACS y los centros de vigilancia comunales

el paquete bsico de materiales educativo comunicacionales y los kits de equipamiento
para la implementacin de la EECPESN.
10
IACL por la incorporacin del

materna infantil

NIVEL REGIONAL
INSTANCIA DE ARTICULACIN Y COORDINACION REGIONAL IACR*
*IAC R: Espacio multisectorial liderado por el Gerente de Desarrollo Social para el trabajo
articulado en el marco de la Estrategia Nacional CRECER, de acuerdo con la Norma Tcnica
001-2008-PCM.
La Gerencia de Desarrollo Social Institucionaliza el PAR (con el Componente de ECPPS) y

promueve su implementacin articulada.
Incorpora el componente de educacin y comunicacin en el PAR tomando como base

la EECPESN.
incorporacin en los Planes Operativos Anuales (POAs) las actividades del componente
de ECPPS definidas en el PAR.
Coordina y promueve las actividades de la Componente de ECPPS definidas en el PAR

para el nivel regional de acuerdo a las competencias de cada actor participante.
Alinea y articula otras iniciativas regionales para la PPS para nios/as menores de tres
aos y mujeres gestantes con el Componente de ECPPS del PAR.
Brinda asistencia tcnica a los gobiernos locales para que el Componente de ECPPS sea
incorporado en los PAL.
Vigila la provisin de recursos e insumos necesarios para la implementacin del

Componente de ECPPS definido en el PAR.
Definen e implementan las adecuaciones institucionales y adecuacin de entornos

priorizados (acondicionamiento de servicios, normatividad, PIPs sociales dirigidos a
facilitar la adopcin de las prcticas claves, etc.), de acuerdo a su competencia.
Define lineamientos para la articulacin del

planificacin, estructura bsica del plan)
11
PAR con los PAL (P.e. criterios de

materna infantil

NIVEL LOCAL
MUNICIPALIDAD
Asume el liderazgo de la implementacin articulada y concertada de la EECPESN.
Posiciona en su equipo de gestin el marco causal de la DC y la MM y la EECPESN como

una oportunidad para mejorar la salud y nutricin de su poblacin, y el logro de los
objetivos del PAL.
Aboga con la IACL para la incorporacin del componente de ECPPS como transversal en
el PAL tomando como base lo planteado en la EECPESN.
Promueve la obtencin y anlisis de informacin distrital actualizada sobre el estado de

salud y nutricin de los nios/as menores de tres aos y gestantes y las prcticas claves
en su distrito.
Implementa la adecuacin de los entornos priorizados que faciliten la adopcin de las

prcticas claves.
Define lineamientos para la articulacin del PAL con los Planes de Desarrollo Comunal
(PDC): Promueve la socializacin del PAL en las comunidades y convoca a las
organizaciones sociales de base, lderes comunitarios para que los PDC se encuentren
alineados a l.
12

materna infantil
INSTANCIA DE ARTICULACIN Y COORDINACIN LOCAL (IACL)*

*IAC L: Espacio multisectorial liderado por el Alcalde para el trabajo articulado en el marco
de la Estrategia Nacional CRECER, de acuerdo con la Norma Tcnica 001-2008-PCM.
Incorpora el componente de ECPPS en el PAL tomando como base la EECPESN.
Incorpora en los POAs las actividades del Componente ECPPS definidas en el PAL.
Implementa las actividades del Componente de ECPPS definidas en el PAL.
Alinea y articula otras iniciativas locales para la promocin de prcticas saludables para
nios/as menores de tres aos y mujeres gestantes con el Componente de ECPPS.
Define e implementa la adecuacin de los entornos priorizados establecidas en el

Componente de ECPPS del PAL.
Provee de informacin de indicadores relevantes en el marco de la Estrategia CRECER a

la IACL para su anlisis y toma de decisiones en el marco del PAL.
Monitorea el avance de la implementacin del PAL (incluido el Componente de ECPPS).
13

materna infantil
NIVEL COMUNAL
COMUNIDAD ORGANIZADA
Representada por autoridades comunales, (Asamblea comunitaria, Junta Directiva), ACS,

asociaciones de Pobladores, Organizaciones Sociales de Base, (Programas de Vaso de
leche, Comedores populares, Clubes de Madres, Comunidad Educativa de las
Instituciones Educativas locales, entre otros).
Canaliza iniciativas, demandas y necesidades de la poblacin ante las autoridades

municipales, promoviendo la formulacin e implementacin de polticas pblicas
saludables.
Promueve la participacin de la comunidad en la implementacin de la estrategia en el

marco de comunidades saludables.
Lidera la formulacin e implementacin de los Planes de Desarrollo Comunal en

articulacin y alineados al PAL, en el marco de la Estrategia.
Promueve el dilogo comunitario para incorporar las acciones de la comunidad para

promover los comportamientos priorizados por ciclo de vida del nio/a menor de tres
aos y mujeres gestantes y los entornos comunitarios necesarios.
Promueve el trabajo articulado a nivel de las instancias comunales, el gobierno local y la

Microrred de salud, establecimientos de salud de la jurisdiccin.
Coordina con el ACS y otros actores locales, la organizacin de la comunidad para la

implementacin de las estrategias y actividades de promocin de las prcticas y
entornos saludables a nivel familiar.
14
Propuesta para la Gestin Operativa e Implementacin de la Estrategia de Educacin y Comunicacin para promover prcticas y entornos que contribuyan con la
salud y la nutricin materna infantil
7.
Fases de implementacin de la EECPESN
A continuacin se detallan las fases para la operacin de la Estrategia a nivel nacional, regional y local.
Fase I: Abogaca para la generacin de condiciones a nivel nacional, regional, distrital

Esta fase consistir en la presentacin y difusin de la estrategia a diferentes niveles para dar a conocer los alcances y retos de la misma, de tal
forma que se inicie el proceso de apropiacin de la estrategia y los actores involucrados identifiquen los roles a cumplir.
Objetivo
15
Posicionar en los equipos de las DEPS, funcionarios de las instituciones miembros

de las IACR, y otros actores regionales claves:
- el marco causal de la Desnutricin Crnica Infantil y la Mortalidad Materna
- la EECPESN los alcances y el rol de los actores involucrados en su
implementacin, con especial nfasis en salud
Evidenciar los beneficios de la estrategia para el logro de los objetivos de los PAR
Descripcin de las Actividades

Actividades
Responsable
facilitador
Pblico objetivo
Resultado esperado
Caractersticas
Recomendaciones
1.Taller
nacional de
induccin en
la EECPENS
DGPS
PARSALUD
Equipo tcnico de la DGPS,

DGSP y Oficina General de
Comunicaciones del
MINSA.
Directores de las DEPSs y
Jefes de las Oficinas de
Comunicaciones de las
DIRESAs
Funcionarios del
MINSA y de las
regiones conocen la
EECPESN, los roles de
los actores y valoran
los aportes de la
misma en la reduccin
de la DCI y la MM
Taller de 1 da
- Se recomienda que los participantes del taller sean los

Directores de las DEPSs , DESP y de las Oficinas de
Comunicaciones.
- Incluir datos actualizados por regin en la
presentacin de la estrategia. Los datos estarn
referidos a DCI, MM y situacin de las prcticas claves.
- Este taller ser conducido por facilitadores de la DGPS
previamente capacitados en la estrategia.
2.Talleres
regionales de
presentacin
de la
estrategia a
todo el equipo
de la DIRESA y
otras
autoridades
locales
DGPS
DEPS y
PARSALUD
Equipos de DIRESAs y
autoridades regionales
Funcionarios y
autoridades de las
regiones conocen la
EECPESN, los roles de
los actores y valoran
los aportes de la
misma en la reduccin
de la DCI y la MM
Taller de 1 da
- Antes de la convocatoria, las DEPSs actualizar el

mapeo de actores regionales claves vinculados a la
estrategia, para que sean invitados a participar en el
taller.
- Convocar a los responsables de planificacin de PPR
de las entidades participantes.
- Incluir en la convocatoria a los medios de
comunicacin regionales.
- Contar con informacin actualizada de la regin en los
temas de DCI, MM y prcticas claves.
16
Fase II: Abogaca para la planificacin y el acondicionamiento de entornos en el nivel regional y local
En esta fase las DIRESAs, Redes y las Microrredes de los distritos priorizados elaboraran sus planes anuales de implementacin de las
actividades que les competen de la estrategia.
Objetivo
Descripcin de las Actividades
17
Posicionar en los alcaldes el marco causal de la DCI y la MM.

Abogar con las IACR y IACL para posicionar los beneficios de la estrategia en relacin al cumplimiento de los objetivos
del PAR y del PAL.
Abogar con las IACR y IACL para financiar la adecuacin de los entornos priorizados en el marco del PPR, PP,
FONIPREL, Ncleos Ejecutores, Fondos Mineros, etc.
Elaborar los planes de implementacin de la estrategia a nivel de la DIRESA, Red y Microrredes de los distritos
priorizados, y el costeo para su incorporacin en los planes estratgicos PAN y PESM.
Incorporar la EECPESN como un componente del Plan Articulado Regional (PAR).
Incorporar la EECPESN como un componente de los Planes Articulados Locales (PAL).
Posicionar en las autoridades comunales el marco causal de la DC y la MM.
Abogar con las autoridades de las comunidades priorizadas para el posicionamiento de los comportamientos
priorizados y el acondicionamiento de los entornos comunitarios y su incorporacin en los Planes de Desarrollo
Comunal (PDC).
Identificar las barreras y facilitadores que pueden estar impidiendo o promoviendo el logro de los comportamientos
priorizados.
Incorporar en el PDC las actividades para el acondicionamiento de los entornos comunitarios priorizados para el logro
de los comportamientos.

Actividades
1. Taller regional para
adecuacin del plan de
implementacin de la
estrategia
Responsable
facilitador
DGPS
PARSALUD
Pblico objetivo
Resultado esperado
Caracterstica
Recomendaciones
Equipo de la DEPS,
de la DESP y de la
Oficina de
Comunicaciones de
las DIRESAs.
DIRESAs cuentan con

plan anual regional de
implementacin de la
estrategia, incorporado
en los planes
estrategicos del PPR.
Taller de 2 das
- Deber participar en el taller adems de las

contrapartes tcnicas, el Director de
Planificacin de la DIRESA. Insumos bsicos para
el taller ser la informacin del PPR.
- Se deber planificar las actividades y recursos
en PPR para la implementacin de la EECPENS.
- Se deber contar con informacin de los
indicadores de DCI y MM por distrito.
- El facilitador deber conocer el PAR y preparar
una matriz de actividades de la estrategia para
consensuar con la IACR su incorporacin en el
PAR.
- El facilitador deber contar con sustentos
claros sobre los beneficios de la estrategia para
el cumplimiento de los objetivos del PAR.
- El facilitador deber presentar informacin de
entornos y comportamientos priorizados.
- Agendar la reuniones considerando el
cronograma de formulacin de los POAs y de
programacin presupuestal.
2. Taller regional con la IACR

para incorporar la estrategia
DEPS
PARSALUD
Autoridades
regionales y
sociedad civil
organizada que
conforman la IACR
o instancia que
cumpla ese rol.
La IACR incorpora las

actividades de la
estrategia en su PAR
Taller de 2 das
3. Reuniones institucionales
de abogaca para incorporar
actividades priorizadas a los
POAs regional
DEPS
DEPS
PARSALUD
Actividades de la
estrategia
incorporadas en los
POAs y con
presupuesto asignado
Redes y Microredes
con plan anual de
implementacin de la
estrategia,
incorporado en PPR
Las reuniones
que sean
necesarias por
institucin
4. Taller con las Redes y

Microredes de los distritos
priorizados para la
adecuacin del plan de
implementacin.
Decisores
responsables de los
POIs de las
instituciones de la
IACR
Equipo de Redes y
Microrredes de los
distritos
priorizados
18
Taller de 2 das
- Participa Jefe de EESS y responsables

Madre/nio nutricin.
- Las Redes y Microredes priorizarn las
comunidades en funcin de la situacin
nutricional y salud matena.
- La Microred debe planificar considerando la
totalidad de los nios/as menores de 3 aos de
las comunidades priorizadas.

Actividades
Responsable
facilitador
Pblico objetivo
Resultado esperado
Caracterstica
5. Taller distrital con la IACL

para posicionar su rol en la
implementacin de la
estrategia, el
entornos e incorporar las
actividades priorizadas en el
PAL
Red,
Microred y
PARSALUD
Autoridades de los
distritos
priorizados y
sociedad civil
organizada que
conforman la IACL
La IACL incorpora las

actividades de la
estrategia en su PAL
Taller de 2 das
y las sesiones
necesarias
segn gua
metodolgica
de Municipios
Saludables
6.Reuniones para incorporar

actividades priorizadas de la
estrategia a POAs
institucionales
Red,
Microred y
PARSALUD
Decisores
responsables de
POAs instituciones
de IACL
Reuniones que
sean necesarias
por institucin
7. Taller con autoridades

comunales para:
- Posicionar su rol en el
entornos
- Incorporar en el PDC
actividades priorizadas
- Identificar barreras y
facilitadores de los
comportamientos
- Definir acciones
comunitarias para generar
entornos saludables.
Microred,
ACS e IACL y
PARSALUD
Autoridades
comunales, ACS
Actividades de la
estrategia
incorporadas en los
POAs y con
presupuesto asignado
Entornos priorizados y
actividades para su
acondicionamiento en
PDC.
19
Sesiones
necesarias
segn gua de
Comunidades y
Viviendas
Saludables
Recomendaciones
- El Jefe de Red o la Microred deber realizar una

accin de abogaca con el Alcalde, Gerente
Municipal, Gerente de Desarrollo Social,
Regidores encargados de los temas sociales, y
responsable de los Vasos de Leche, para
comprometerlos en la convocatoria del taller.
- Conocer en detalle el PAL y preparar una matriz
de actividades de la estrategia para consensuar
con la IACL su incorporacin en el PAL.
- Contar con argumentos claros que sustenten
los beneficios de la estrategia para el
cumplimiento de los objetivos del PAL.
- Presentar la informacin de los entornos y
comportamientos priorizados.
- Agendar la reuniones considerando el
cronograma de formulacin de los POIs y de
formulacin presupuestal
Es deseable que las comunidades priorizadas

esten organizadas y cuenten con ACS activos y
PDC.
Identificar qu es lo que van a hacer
En el taller con las autoridades comunales es
clave la identificacion de las barreras y
facilitadores por los comportamientos
priorizados
Fase III: Implementacin de actividades por estrategia

La implementacin de las estrategias de la mezcla comunicacional que la EECPESN propone se dar a 4 niveles: nacional, regional, distrital y
comunal.
Se inicia con acciones de abogaca para la incorporacin de la estrategia en los PAR y PAL. Lo que permitir el financiamiento compartido de las
actividades. Esta fase incluye, adems, la capacitacin al personal de salud y otros actores claves, as como la produccin, validacin, reproduccin y
distribucin de los materiales de apoyo.
Objetivos
20
Producir, validar y distribuir el paquete integrado de materiales educativo comunicacional.

Ejecutar el plan de capacitacin para la implementacin de la estrategia con el personal de salud,
autoridades locales y ACS.
Ejecutar las actividades previstas en el plan de implementacin a nivel regional, distrital y local.
Actividades, responsables, resultados esperados y tiempos estimados
Actividades/Momentos
1.- Elaboracin de la propuesta
creativa y produccin del
paquete integrado de
materiales educativo
comunicacional Madres, nias
y nios primero
2. Ejecutar el Plan de
Desarrollo de capacidades para
la promocin de
comportamientos con un
enfoque centrado en la
demanda, en el dilogo para la
accin individual y colectiva
3. Ejecutar las campaas de
sensibilizacin e informacin:
- Elaborar el plan operativo de
campaa
- Elaborar pauta de medios
-Distribuir oportunamente las
piezas de la campaa
-Coordinar desde el nivel
central el lanzamiento
simultneo de las campaas en
todas las regiones y distritos
priorizados.
21
Responsable
facilitador
PARSALUD DGPS
DGPS, DEPS y
PARSALUD
DGPS, DEPS,
Oficina General
de
Comunicaciones,
Oficinas
regionales de
Comunicacin,
Microred, IACR,
IACL
Resultado esperado
Paquete de material
educativo
comunicacional
diseado diferenciado
por pblico objetivo y
caractersticas culturales
Personal de salud,
autoridades locales y
ACS con competencias
bsicas para la
implementacin de la
estrategia
Poblacin informada y
sensibilizada con
respecto a los temas
priorizados en cada
campaa
Instrumentos
/materiales/ tiempo
- Ficha de materiales
- Mensajes
Tiempo: 4 meses
Plan de capacitacin
conteniendo los
modulos basicos
Recomendaciones
- La propuesta creativa debe abarcar todas las
piezas consideradas en la estrategia
- Para la produccin se deben organizar las
piezas en 3 grupos: audiovisuales, impresos y
ferias
- La capacitacin debe tener sesiones teoricas y
practicas.
- Se debe usar el paquete integral de
materiales educativo comunicacional.
Tiempo: de acuerdo al
previsto en el plan
Paquete de materiales
de las campaas
cronograma
establecido en el Plan
de Implementacin
- Se sugiere disear la pauta en medios (para

los spots de radio) desde la Oficina General de
Comunicacin con el asesoramiento de un
especialista.
- Celebrar convenios con asociaciones de
radios (por ejemplo, Ideele, CNR, TVCultura,
etc.)
- Se recomienda que las campaas regionales
esten sincronizadas con las campaas
nacional y local.

4. Ejecutar las actividades de la
estrategia de comunicacin
interpersonal y grupal
5. Establecimientos de salud
implementan las adecuaciones
institucionales3 priorizadas en
el POA y en el marco del PAL y
la EECPESN
6. Municipio ejecuta proyectos
de inversin y sociales,
dirigidos a la adopcin de
prcticas clave y la
modificacin de entornos
saludables.
7. Comunidad ejecuta acciones
dirigidas a modificar los
entornos priorizados en su PDC
y PAL dirigidos a la
modificacin de
comportamientos y entornos
priorizados.
Responsable
facilitador
Personal de
salud de los
establecimientos
priorizados y
ACS
Personal de
Salud de los eess
Alcalde y
funcionarios de
la Municipalidad
Autoridades
Comunales
Resultado esperado
Madres, padres y
cuidadores de nios/as
recin nacidos/as y
menores de 36 con
comportamientos
referidos a las prcticas
claves.
Establecimiento de Salud
cuenta con adecuciones
institucionales que
promueven el uso de los
servicios de salud.
Distrito implementa
modificacin de
entornos priorizados en
el PAL y en el marco de
la EECPESN
Comunidad implementa
modificacin de
entornos priorizados en
el PDC y en el marco de
la EECPESN
Instrumentos
/materiales/ tiempo
Paquete ingreado de
materiales educativo
comunicacional
Tiempo: permanente
Tiempo: de acuerdo a
lo establecido en el
POAdel eess.
cronograma de
Presupuesto
Participativo,
FONIPREL y Ncleos
Ejecutores.
Tiempo: de acuerdo
con su PDC
Recomendaciones
- Se sugiere adecuar el paquete normativo de
las actividades propuestas de la estrategia de
comunicacin interpersonal y grupal a las
especificaciones de la EESPESN
- Programar la cobertura de la totalidad de
gestantes y nios/as menores de 36 meses
- Programacin de citas de CRED de acuerdo a
edad de nios/as
- Considerar CRED comunal para comunidades
alejadas y dispersas del EESS
- Gestionar alianzas con otros eess/Microredes
a fin de optimizar recursos necesarios para las
adecuaciones institucionaes priorizadas.
- Gestionar alianzas con otros Municipios a fin

de optimizar recursos necesarios para la
adecuacin de entornos priorizados.
De acuerdo con los entornos priorizados que se proponen en Cuadro 6: Listado de entornos claves priorizados del documento tcnico Estrategia de educacin y
comunicacin para promover prcticas y entornos que contribuyan con la salud y la nutricin materna infantil. Ministerio de Salud. 2010.
22
Fase IV: Monitoreo y evaluacin

Aqu se describen algunos de los pasos y actividades claves que sern considerados como parte de las acciones a llevar cabo para que el
sistema de monitoreo y evaluacin entre en operacin.
Objetivos
23
Disear el sistema de monitoreo y evaluacin de la EECPESN a nivel regional y local.

Capacitar las DEPSs y los asesores de demanda del PARSALUD en la operacin del sistema de
monitoreo y evaluacin.
Analizar y sistematizar la informacin recogida por el sistema.
Retroalimentar a los operadores y decisores con la informacin recogida.

1.Diseo del sistema de
monitoreo y evaluacin
Responsable/
facilitador
PARSALUD - DGPS
Resultado esperado
Sistema de monitoreo y evaluacin de la
estrategia
Instrumentos
/materiales/ tiempo
Propuesta de sistema
de monitoreo y
evaluacin
- Se sugiere que en los niveles distrital y local, se cuente

con una propuesta de evaluacin participativa
- Es clave considerar en el flujo de informacin del
sistema de monitoreo la retroalimentacin oportuna a
las IACR/IACL
- Es recomendable promover el uso de la informacin
recogida en la toma de decisiones
2. Taller de capacitacin a
las DEPS, DGPS, PARSALUD.
PARSALUD
Responsables del monitoreo de la

estrategia en los diferentes niveles
capacitados en su operacin
3.Analizar y sistematizar la
informacin recogida por el
sistema.
4. Retroalimentar a los
operadores y decisores con
la informacin recogida.
DGPS, DEPS y
PARSALUD
Informacin sistematizada por regin y

distrito
DEPS y PARSALUD
DIRESA y Microred informan a las IACR e

IACL de avances de la estrategia para la
toma de decisiones
Informe semestral
Los informes deberan ser insumos para la ejecucin de la

estrategia de abogaca con las IACR/IACL
5.Taller regional de
evaluacin anual de la
estrategia
IACR, IACL, DGPS y

PARSALUD
Balance de los logros y dificultades, y

acciones correctivas a la estrategia
Diseo del taller
6. Taller nacional de
evaluacin de
implementacin de la
EECPESN
DGPS, DEPSs,
DESP, PARSALUD
Balance de los logros y dificultades, y

acciones correctivas a la estrategia
Diseo del taller
- Asegurar la participacin de decisores claves de la IACR

y IACL
- Promover la toma de decisiones para el
acondicionamiento de entornos en base al resultado
del taller
- Realizar el aller nacional luego de sistematizar los
resultados de los talleres regionales a fin de
aprovechar mejos el espacio.
- Concluir el taller con planes regionales de ajustes a la
estrategia.
24
Manual de
capacitacin del
sistema de monitoreo
y evaluacin
Reportes de monitoreo
y evaluacin
Recomendaciones
Se sugiere que sean informes ejecutivos con informacin

territorial y pertienente para la toma de decisiones
Fase V: Gestin del conocimiento

Esta fase es transversal a las otras y se concibe bsicamente para que se puedan generar un proceso de sistematizacin de las experiencias que
se vayan generando a nivel regional y local que ayuden a documentar los logros de la EECPESN en sus diferentes niveles.
Esta es una actividad central para generar evidencias de los aportes de la educacin, comunicacin y promocin de la salud en los procesos de
promocin de comportamientos y acondicionamiento de entornos que contribuyan a la reduccin de la desnutricin crnica y la mortalidad
materna.
Objetivos
25
Sistematizar el proceso de implementacin de la EECPESN.

Identificar y promover la institucionalizacin de las buenas prcticas documentadas.
Generar evidencia de la eficacia de la estrategia en la lucha contra la DCI y la MM.

1. Taller de
capacitacin a equipos
de las DEPS y Redes en
sistematizacin de
experiencias exitosas
para la reduccin de la
DCI y MM y Neonatal.
2. Elaboracin de plan
de trabajo nacional
para la gestin del
conocimiento.
3. Actividades de
difusin de los
resultados
Responsable/
facilitador
DGPS y PARSALUD
Resultado esperado
Equipos de las DEPS con
competencias para poder
desarrollar procesos de
sistematizacin.
Instrumentos
/materiales/ tiempo
Manual de
capacitacin
Recomendaciones
DGPS y PARSALUD
Plan Nacional
Gua metodolgica
Priorizar las regiones y distritos candidatos a ser

distritos vitrinas de la estrategia
DGPS y PARSALUD
Buenas prcticas en la
implementacin de la
estrategia difundidas para
su rplica
Plan de difusin:
Taller Nacional,
foros, serie de
informes ejecutivos
de buenas prcticas
Se recomienda que en las actividades se

involucre a la comunidad academica,
cooperacion internacional, sociedad civil, etc.
Programar un taller nacional al ao con la
participacion de las DEPS y premiando las
mejores experiencias.
Promover la participacin de experiencias
exitosas docuemntadas en concursos nacional y
Fondos Concursables, (PARSALUD, FONIPREL)
26
Paramsinformacin,contactarseporfavor,alGrupodeTarea:
ElviaCampos
JosBolarte
BernardaSubira
Jr.FloraTristn310MagdalenadelMar
LimaPer
Tel:6118181211
Correoelectrnico:parsalud@parsalud.gob.pe
http://www.parsalud.gob.pe

Estrat - Educacion Anemia

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Tomado de: http://www.minsa.gob.pe/portada/aseguramiento/default.html

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Cuadro 2: Teoras comunicacionales que conforman marco conceptual de la Estrategia

2.3 Comunicacin centrada en la promocin de

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