DIPLOMADO DE OSTEOPATA

Osteopata: su concepto es general y tiene en cuenta la unidad estructural del individuo

en su contenido y forma.
Se tiene en cuenta las prioridades de la presencia sobre la tierra dada por la movilidad de
individuo.
La osteopata consiste en diagnosticar la perdida de movilidad y restituirla a travs de la
tcnica.
Para el diagnostico osteoptico hay que conocer la anatoma y la biomecnica as como
entrenarse en la palpacin.
El instrumento principal en osteopata son las manos, para definir la perdida de movilidad
hay que entrenar la palpacin, as a medida en que se avance en el estudio aparecern
las dificultades.
En primera instancia se estudiara:
Iliaco, pelvis, cadera, rodilla y pie

Hay que entrenarse en percibir los movimientos de los huesos del crneo.
El movimiento de los huesos del crneo es una percepcin al igual el movimiento crneo
sacro.
El sacro se moviliza en 5 ejes y es la cede del equilibrio, el sacro funciona como mismo
funcionan los huesos del crneo.
Las prioridades del organismo son:

1. S.N.C.

Crneo

2. S.C.V. Y S.R. Asimilacin

Parrilla costal

3. Reproduccin

sacro

Y para adaptarse:

1. Columna cervical
2. Columna lumbar y sacro

A travs de las prioridades se describe el cuerpo humano, hay regiones rgidas (seas) y
mviles que aseguran el sistema y la movilidad.
Una disfuncin sobre una zona prioritaria se refleja sobre una zona mvil, la estructura
est al servicio de la funcin, la estructura gobierna a la funcin pero tambin puede ser a
la inversa.

LESIN OSTEOPTICA: perdida de la movilidad aunque sea sobre una lesin directa
traumtica, es una prdida de movilidad primaria.
Hay riesgo de alterar la estructura por el riesgo mecnico del organismo y este bloquea la
estructura y aparece el dolor para defender al organismo.
MEDICINA ALPATA: trata el sntoma y no la causa ej. Dolor inflamacin, etc.
LESIN OSTEOPTICA: establece una clasificacin jerarqua.
LESIN PRIMARIA: produce una desestructuracin o desestabilizacin estructural del
sistema.
LESIN SECUNDARIA: es una lesin adaptativa como consecuencia de la lesin
primaria.
A travs del examen fsico osteoptico hay que discernir o definir cul es la lesin primaria
y cul es la secundaria, para que el paciente funcione sin dolor.
DISTINCIN ENTRE LESIN PRIMARIA Y SECUNDARIA
Se logra a travs del conocimiento de anatoma y biomecnica.
La lesin adaptativa bloquea el movimiento en el sentido normal del movimiento
fisiolgico.
En el tratamiento hay que establecer las prioridades entre las lesiones primarias y
secundarias segn la edad del paciente y su cuadro clnico.
Tambin existe el movimiento visceral que permite el tratamiento de las lesiones de los
rganos como por ejemplo el hgado, estomago, etc.
El ostepata debe ser un fisilogo.
Las lesiones osteopticas no son vistas o diagnosticadas por los medios diagnsticos
tradicionales, porque nos interesa ms la movilidad y esta no se puede apreciar en los Rx
o las RMN.
El Rx no permite hacer diagnostico osteoptico pero si el diagnstico diferencial.
El diagnostico osteoptico es sobre la perdida de movilidad.
La osteopata tiene lmites como son: las fracturas, cncer, etc. Pero permite ayudar al
paciente a conocerse y funcionar mejor.
En los recin nacidos, en el parto se cabalgan los huesos del crneo y se producen
lesiones craneales que pueden pasar desapercibidas.
La lactancia materna corrige esas lesiones mediante la succin que hace l bebe, que es
activa y ejerce su accin por el paladar superior, por eso es importante la lactancia
materna.
La torticolis congnita se resuelve con dos sesiones de osteopata craneal.

Todos los recin nacidos deben beneficiarse de una consulta osteoptica.

Se recomienda que los recin nacidos no duerman en decbito prono, pues se produce
una torsin de la cervical.
LEYES DE LA OSTEOPATA

1. Ley de confort
2. Ley indolora o del no dolor
3. Ley de la economa
Estas son las leyes que rigen el organismo segn la osteopata, ya que el organismo basa
su compensacin en ellas.
El dolor:
Si es de origen mecnico sede al reposo
Si es de origen inflamatorio se agudiza al reposo.
LOS ILACOS
Las funciones del organismo son en 3 planos.
Test de movilidad para detectar perdida de la movilidad.
Prioridad de la cresta iliaca para restablecerla, hay que ver si hay coherencia entre la
altura de los iliacos de pie y acostado.
Test de movilidad iliaca de pie,
1. Test de flexin en bipedestacin (TFD) el paciente se inclina hacia delante y vemos
la balstica del iliaco. Cuando hay ms movimiento en un lado que en el otro significa
lesin positiva en ese lado.
2. Test de flexin en sedestacin (TFA) el manos entrecruzadas en la nuca codos que
se tocan y se inclina hacia delante, con este test se define si est implicado el sacro
tambin.
3. Test de Downing se realiza con el paciente acostado, con el se define el diagnostico.
ADD+Rotacin externa se alarga el miembro,
ABD+Rotacin interna se acorta el miembro.
Debe haber una coherencia entre los diferentes test, si el iliaco en bipedestacin es
ms alto al acostarse el paciente esa pierna debe ser ms larga, si esto no sucede
se trata de un iliaco en superioridad.
Si el TFD es ms positivo que e TFA se tratara el iliaco.
Existen 5 lesiones del iliaco:
Superioridad, anterioridad, posterioridad, apertura y cierre.
TCNICAS DE NORMALIZACIN

Son las que restituyen el movimiento y son de tres tipos:

1. tcnicas directas,
2. tcnicas miotensivas, (escuela de Mittchel)
3. tcnicas tisulares o miofasciales, (escuela de Sutherland)
Tcnicas directas (Thrust)
Restituye el movimiento mediante un thrust que es un movimiento de alta velocidad y
corta amplitud y se realiza en el sentido de la restriccin de la movilidad.
Puede estar seguido de una crepitacin o ruido articular vinculado a la decoartacin de la
fascia y no significa necesariamente que haya normalizado, tambin puede darse el caso
de que no se produzca dicha crepitacin.
El reflejo del thrust provoca una detencin del espasmo muscular y restaura la normalidad
volviendo el equilibrio neuronal y metamrico correspondiente a la medula y la estructura
en dependencia de la metmera.
Tcnicas miotensivas o de energa muscular
Son tcnicas desarrolladas por la escuela de Mittchel en las que se emplea una
contraccin isomtrica en el sentido de la lesin contra la resistencia de paciente. El
paciente se posiciona a nivel del lmite de la movilidad de la estructura a tratar (barrera
motriz) que es la sensacin de imposibilidad de continuar e movimiento.
Tcnicas tisulares, miofasciales o de Sutherland
Estas requieren de la respiracin y consisten en llevar el segmento a favor de la lesin, si
es en flexin: inspiracin, apnea, y se lleva el segmento. Si es en extensin se hace al
revs.
Son eficaces y tiles en personas frgiles y dbiles, en lesiones muy dolorosas que no
permitan realizar las otras tcnicas, ej. Osteoporosis.
Todas las tcnicas son eficaces, no hay prioridades entre ellas, solo se deben emplear
correctamente.
Tcnica de normalizacin de los iliacos
Hay que tener en cuenta las 5 lesiones del iliaco: superioridad, apertura, cierre,
anterioridad y posterioridad.
Las lesiones osteopticas no guardan relacin alguna con un sntoma en especfico.
ARTICULACIN COXOFEMORAL
La articulacin de la cadera depende de la cintura plvica, est ligada mecnicamente a
los huesos de la pelvis as que la posicin, torsin y laxitud articular.
La perturbacin de la fisiologa normal de la articulacin coxofemoral tiene como causa el
traumatismo directo o indirecto por torsin, contractura, sobre todo a nivel de la pelvis y de
la cadera.
TEST DE MOVILIDAD DE LA CADERA (Es siempre comparativo)
Test de flexin
Test de abd
Test de add
Test de extensin

Test de rotacin interna

Test de rotacin externa

se realizan en supino y prono

LESIONES DE LA ARTICULACIN COXOFEMORAL

Lesin en abd
Lesin en add.
Lesin en rotacin externa
Lesin en rotacin interna
Lesin infero anterior pierna ms larga y en rotacin externa
Lesin supero posterior pierna ms corta y en rotacin interna
Tcnicas
Tcnica directa para lesin en abd
Tcnica directa para lesin en add
Tcnica directa para lesin en rotacin externa
Tcnica directa para lesin en rotacin interna
Tcnica directa para lesin infero anterior (la pierna afectada esta en rotacin externa y
alargada) se pone el miembro en rotacin interna y se empuja.
Tcnica directa para lesin supero posterior (la pierna afectada esta en rotacin interna y
acortada) se pone el miembro en rotacin externa y se ala.
El tensor de la fascia lata es el que permite el equilibrio sobre una sola pierna.
Para mejorar la esttica en bipedestacin hay que elongar el psoas y el tensor de la
fascia lata.
No se deben hacer ejercicios de musculacin en abd para el tensor de la fascia lata.
Es un error muscular el cudriceps antes de normalizar la articulacin coxofemoral
en las coxartrosis.
Es un error fortalecer una articulacin que no funciona bien.
Por lo anterior no se debe fortalecer los cudriceps mientras no se normalice la
articulacin coxofemoral y la de la rodilla.
ARTICULACIN DE LA RODILLA
Los trastornos de rodilla pueden ser adaptativos a la esttica del espacio de la persona.
La lesin adaptativa de la rodilla responde a la dinmica visceral.
Los nios gordos tienen genus valgus e hiperlordosis lumbar, tambin en el adulto hacen
valgus por sobre peso a largo plazo provocan gonartrosis y tensin y lesin articular.
E el mecanismo de la rodilla hay que valorarlo osteopticamente ya que es un problema
mecnico difcil pues se trata de una superficie esfrica sobre una plana, la solucin es
encontrar los calzos para compensar y esos son los meniscos.
Si hay lesin de menisco este no cicatriza por su mala vascularizacin. Hay lesiones
posicionales de los meniscos, sobre todo de los internos.

En las sinovitis vemos la presin intra articular aumentada, que puede dar una contraccin
refleja del conjunto de la rodilla, esto puede ser traumtico o adaptativo.
Hay que resolver el problema de la presin intra articular, y el organismo lo hace
movilizando agua, por lo tanto hay que resolver el problema mecnico, ya que el lquido
es una reaccin a la presin intra articular que es percibida por los receptores sensitivos
articulares que estn en el ligamento y son sensibles a la traccin, y otros sensores a la
presin.
Los ligamentos tampoco se cicatrizan por s mismo por lo que se deben reparar
quirrgicamente.
El ligamento juega un rol propioceptivo, el mecanismo lesional viene por la torsin del
tobillo que demanda una torsin del ligamento lateral externo y daa el perono
produciendo la lesin, y se producen esquinces repetitivos.
La inmovilizacin de la articulacin trae las mismas consecuencias que el
traumatismo en s mismo.
El dolor referido en la rodilla:
Al subir las escaleras no es propio de la rodilla en este caso es de la articulacin
vecina que por lo general es el iliaco.
Al bajar las escaleras es propio de la rodilla
LESIONES DE RODILLA
Lesin en abd
Lesin en add
Lesin en traslacin interna
Lesin en traslacin externa
Lesin en rotacin interna
Lesin en rotacin externa
Normalizacin de las dorsales tcnica del pisiforme cruzado
En decbito prono de D4 a D8 se presiona hacia abajo en el sentido ceflico,
En decbito prono de D8 a D12 se presiona hacia abajo en sentido caudal.
VALORACIN DE LA PRESIN INTRA ABDOMINAL
HIPO PRESIN VISCERAL
Postura del paciente: hombros hacia delante, rectificacin lumbar, cadera hacia delante.
A la palpacin: se siente la presin durante la respiracin en la zona sacra y lumbar.
HPER PRESIN VISCERAL
Postura del paciente: hper lordosis cervical y lumbar, caderas hacia atrs, hombros
hacia atrs.
A la palpacin: se siente la presin durante la respiracin en la zona abdominal baja.
La organizacin de la circulacin visceral intra abdominal es de izquierda a
derecha.
Al palpar la respiracin y poner las manos sobre el diafragma (sobre el reborde costal) se
observa un movimiento en asa de cubo, y cuando se ponen las manos en la regin

esterno costal es en puo de bomba.

TCNICAS DE OSTEOPATA CRANEAL
Tcnica del 4to ventrculo:
Objetivo: disminuir la fluctuacin de L.C.R., tiene accin homeosttica.
En realidad la compresin del 4to ventrculo tiene accin homeosttica sobre el L.C.R., si
el ritmo de L.C.R. esta acelerado, como en los casos febriles, la disminuye.
Si el ritmo es lento, como en las depresiones la tcnica va a influir en los centros
nerviosos del 4to ventrculo.
El estado de estrs disminuye el M.R.P. (movimiento respiratorio primario) y con la tcnica
este ser libre para reequilibrarse en ritmo y amplitud.
La compresin del 4to ventrculo favorece la puesta en tensin del mecanismo crneo
sacro y el flujo del L.C.R. en todas las partes del cuerpo, y el L.C.R. tiene accin de
defensa y regeneracin sobre todos los tejidos donde se irradia.
Liberacin de la base del crneo:
Se realiza traccionado la base del crneo hacia atrs y hacia afuera.