AO DE LA DIVERSIFICACION PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE

LA EDUCACION

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CURSO

:
ANATOMA HUMANA II

TEMA

MUSLO: REGIN FEMORAL ANTERIOR Y POSTERIOR. ELEMENTOS MUSCULARES,

VASCULARES Y NERVIOSOS.

CICLO

:
IV

DOCENTE

:
Med. VICTOR MANUEL CESIAS LOPEZ

INTEGRANTES:

BAUTISTA GRANDEZ WENDY DALIZ

BERROCAL PANDURO KAREN VIVIANA
CASTILLO RAMREZ GRUNNEL HARRY
CUTIPA VALENTN ANGELA
FLORES FERNANDEZ SEGUNDO AURELIO
FLORES GARCIA MARJORIE ALEXANDRA
MENACHO SNCHEZ ERMAN
RODRIGUEZ PEREZ WINNIE JUSARA
SANDOVAL MARIN LIZZETTE ANADELLA
VELA ORTIZ BRIGHETTE YANELI

TARAPOTO PERU
2015

DEDICATORIA
El presente trabajo lo dedicamos a nuestros padres y a nuestros hermanos, que
fueron los que entendieron nuestras ausencias fuera del hogar, adems porque
fueron los que ms nos apoyaron en esta nueva experiencia de nuestras vidas y
los que nos vieron desvelarnos, amanecernos, muchas veces aguantaron nuestros
malos das, pero ellos saban que todo esto tena un objetivo por el cual nos
estamos esmerando da tras da para poder lograrlo.

AGRADECIMIENTO
Queremos agradecer en primer lugar a Dios, que gracias a l nosotros podemos
cumplir uno de nuestros sueos. A nuestros padres, por brindarnos siempre su
apoyo incondicional y desinteresado, quienes fueron los que da a da estuvieron
ah para motivarnos y darnos nimos para que podamos lograr todo lo que nos
proponemos. Y a nuestro docente el Dr. Cesas Lpez quien confi en nosotros
para poder realizar el presente trabajo.

INDICE
1. DEDICATORIA

2
3

2.
3.
4.
5.

AGRADECIMIENTO
INTRODUCCIN
FASCIAS DEL MUSLO
MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO ANTERIOR
ILIOPSOAS
SARTORIO
CUADRICEPS FEMORAL
6. MSCULOS DEL COMPARTIEMIENTO MEDIAL
MSCULO GRCIL
MSCULO PECTNEO
MSCULO ADUCTOR LARGO
MSCULO ADUCTOR CORTO
MSCULO ADUCTOR MAYOR
7. CONDUCTO DEL ADUCTOR (HUNTER)
8. HIATO DEL ADUCTOR
9. MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO POSTERIOR
MSCULO BCEPS FEMORAL
MSCULO SEMITENDINOSO
MSCULO SEMIMEMBRANOSO
10. VASCULARIZACIN DEL MUSLO
o ARTERIA FEMORAL
o ARTERIA POPLTEA
11. DRENAJE VENOSO DEL MUSLO
VENAS SUPERFICIALES
VENAS PROFUNDAS
12. INERVACIN DEL MUSLO
NERVIO CITICO
NERVIO FEMORAL
NERVIO OBTURADOR
13. BIBLIOGRAFA

3
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9
9
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44

INTRODUCCIN
El muslo est comprendido entre la cadera y la rodilla. Superiormente
est limitado por una lnea circular que pasa por el surco glteo y la base
del tringulo femoral; este lmite coincide con el lmite inferior de la regin
inguinofemoral. El lmite inferior es una lnea circular que pasa a travs de
dos dedos superiormente a la rtula. Se distinguen en el muslo dos
regiones, una anterior y otra posterior. La regin femoral anterior
comprende las partes blandas situadas anteriormente a los lados del
fmur,

.mientras

que

la

regin

femoral

posterior

est

situada

posteriormente al fmur y a la regin femoral anterior.

FASCIAS DEL MUSLO

Comprende 10 msculos, cuya divisin anatmica corresponde en conjunto a una

distribucin funcional; los msculos anteriores son extensores y los msculos
posteriores, flexores de la pierna sobre el muslo. Los msculos mediales son
aductores, acercan el muslo al plano sagital mediano del cuerpo. Hay dos
excepciones: el sartorio, anterior y flexor, y el grcil, medial y flexor. La accin de
los msculos del muslo se describir con los movimientos de la pierna sobre el
muslo. stos se dividen en tres grupos:

Grupo anterior

Grupo Posterior

Grupo Medial

Las paredes de estos comportamientos estn formadas por la fascia lata y tres
tabiques intermusculares fasciales, que se originan en la cara profunda de la
fascia lata y se insertan en la lnea spera del fmur.
FASCIA LATA
Conocida como la fascia profunda del muslo. Forma una vaina completa
para el muslo, sobre todo lateralmente cuando se engruesa y se refuerza
con fibras longitudinales adicionales para formar el tracto iliotibial. Se
contina lateral y posteriormente con la fascia gltea, inferiormente se
prolonga alrededor de la rodilla; se inserta en la rtula y en la tibia. Es
delgada anterior, posterior y medialmente pero muy gruesa lateralmente.
Dentro de la fascia lata tenemos:

Tabiques intermusculares: Estos sirven a la fascia lata para la

unin con el fmur mediante dos lminas fibrosas.
o El tabique intermuscular lateral del muslo: se encuentra
ubicado entre el muslo vasto lateral anteriormente y los
msculos posteriores del muslo posteriormente. Se origina en
la cara profunda de la fascia lata, que se extiende
6

profundamente desde el tracto iliotibial y termina de superior a

inferior en la rama lateral de la trifurcacin de la lnea spera,
en el labio lateral de sta y en lnea supercondlea lateral.
Este tabique proporciona un plano entre nervios a los
cirujanos que necesitan una amplia exposicin del fmur.
o El tabique intermuscular medial del muslo: Se fija en el
labio medial de la lnea spera y se confunde con la
aponeurosis de insercin del msculo vasto medial. Dentro de
su importancia es que divide medialmente la regin anterior
del

muslo

en

dos

celdas:

una

anterolateral

otro

posteromedial.
Anterolateral: contiene a los msculos cudriceps
femorales.
Posteromedial: contiene a los msculos aductores y
grcil y los vasos femorales.

Vainas musculares: La fascia lata tambin da origen por su cara

profunda a expansiones fibrosa que envuelven cada uno de los
msculos del muslo.

Vaina de los vasos femorales: La fascia lata forma, alrededor de

los vasos femorales, una vaina fibrosa denominada vaina de los
vasos femorales. Est constituida por el revestimiento fascial de los
msculos que limitan el canal por el que se discurren los vasos
femorales y por una lmina fascial que une los dos bordes de ste
canal, pasando anteriormente a los vasos.
Presenta la forma de un prisma triangular. Su lmite superior de sta
envoltura fibrosa es la laguna vascular y su lmite inferior es el hiato
aductor. En la vaina de los vasos femorales se pueden diferenciar
tres segmentos que varan por su configuracin y relaciones: el
7

segmento superior, el segmento inferior o conducto aductor y el

segmento medio, que est comprendido entre los otros dos.

Segmento superior: Comienza en la laguna vascular y termina a la

altura de la desembocadura de la vena safena mayor en la vena
femoral. La fascia lata, despus de envolver al msculo sartorio, se
desdobla en su borde medial en dos hojas:
o La hoja superficial: Pasa a modo de puente anterior a los
vasos femorales. Es gruesa lateralmente; medialmente es
reticulada y se halla formada por tractos entrecruzados
que limitan numerosos orificios a travs de los cuales
discurren ramas vasculares y nerviosas. Esta parte medial
de la pared anterior de la fascia lata recibe el nombre de
fascia cribiforme.
La fascia cribiforme est limitada por una porcin de la
fascia lata bastante densa y gruesa. El hiato safeno suele
describirse como el ms importante de los orificios de la
fascia cribiforme que da paso a la vena safena mayor.
Mide aproximadamente 3.75 cm de largo y 2.5 cm de
ancho.
o La hoja profunda: Desciende posterior a los vasos
femorales.

Segmento medio: Formada por el msculo vasto medial, aductor

largo y por el sartorio.

Segmento inferior o conducto aductor: formada por el tabique

intermuscular medial del muslo y el msculo vasto medial, msculo
aductor largo y aductor mayor.

MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO FEMORAL ANTERIOR

Los msculos del compartimento anterior actan sobre las articulaciones de la
cadera y de la rodilla.
Msculo Iliopsoas: actan sobre la articulacin de la cadera
Sartorio y Recto femoral: actan sobre las articulaciones de la cadera y
de la rodilla.
Msculos Vastos: actan sobre la articulacin de la rodilla.

MSCULO ILIOPSOAS

ste msculo est formado a su vez por dos msculos que se unen en las
proximidades de su insercin femoral. Estos dos msculos son el msculo psoas
mayor y el msculo ilaco.
Es el principal flexor del muslo. Su parte ancha, el iliaco, y su larga parte medial, el
psoas mayor, se extiende desde la fosa iliaca y las vrtebras lumbares,
respectivamente, hasta el trocnter menor del fmur.

Msculo Psoas Mayor

Es un cuerpo voluminoso, largo y fusiforme, situado a
lo largo de la porcin lumbar de la columna vertebral.
Inervacin: Por los ramos anteriores de los nervios
lumbares L1, L2 y L3.

Msculo Ilaco
ste msculo es ancho, grueso y en forma de abanico.
Inervacin: Nervio femoral.
Irrigacin: Arteria Femoral, que es la continuacin de la arteria iliaca externa
distal al ligamento inguinal.
El msculo iliopsoas cubre la cara anterior de la articulacin de la cadera. sta
separado de la cpsula articular y del borde anterior del hueso coxal por una
amplia bolsa sinovial que suele comunicar con la membrana sinovial de la
articulacin.
Este permite la flexin del muslo sobre la pelvis y le imprime un movimiento de
rotacin lateral. Cuando el msculo toma su punto fijo en el fmur, flexiona la
columna vertebral y la pelvis e imprime al tronco un movimiento de rotacin que
desplaza su cara anterior al lado opuesto. La contraccin de los dos msculos
iliopsoas, tomando su punto fijo en el fmur, determina la flexin directa del tronco.

10

SARTORIO
Es llamado tambin msculo del sastre
(porque el sastre para zurcir y
bordar apoya el taln derecho
en el muslo izquierdo, entonces
para hacer esa accin se tiene
que flexionar la pierna y la cadera). El sartorio es un msculo muy
largo y aplanado; se sita anteriormente al msculo cudriceps
femoral. Adems es el ms superficial del compartimento anterior del
muslo.
Se origina desde la espina iliaca anterosuperior y se dirige hacia
abajo hasta la superficie medial de la porcin proximal de la difisis
de la tibia. Su insercin aponeurtica plana en la tibia es
inmediatamente anterior a la insercin de los msculos grcil y semitendinoso.
Los msculo sartorio, grcil y semitendinoso al insertarse en la tibia, sus tendones
combinados suelen llamarse pata de ganso.

Tercio

superior:

Borde

medial del msculo forma el borde lateral del tringulo femoral o triangulo
de Scarpa.

11

Tercio medio: el sartorio constituye la pared anterior del conducto de los

aductores.

Inervacin: Nervio femoral,

Irrigacin: Arteria femoral.
El msculo sartorio ayuda a flexionar el muslo en la articulacin de la cadera y la
pierna en l articulacin de la rodilla, tambin abduce el muslo y lo rota en sentido
lateral, como cuando se apoya el pie sobre la rodilla opuesta al sentarse. Las
acciones de los dos msculos sartorios permiten que los miembros inferiores
adopten la posicin sentada con piernas cruzadas.

CUADRICEPS FEMORAL
Este msculo envuelve casi por completo el cuerpo
del fmur. Superiormente nace por medio de cuatro
cabezas musculares distintas que son los msculos
recto femoral, vasto medial, vasto lateral y vasto
intermedio. Estos cuatro msculos se insertan
mediante un tendn comn sobre la rtula.

Msculo Recto Femoral

Es un msculo largo, aplanado y fusiforme; est situado en la parte anterior
y

media

del

muslo, anteriormente a los tres msculos

vastos, y se extienden desde el hueso
coxal hasta la rtula.
Este
msculo

cruza

las

articulaciones de la cadera y de la
rodilla.

Tienen

dos cabezas tendinosas que se originan en

el hueso plvico:

Tendn de la cabeza directa: Es cilndrica y se inserta en la cara

lateral de la espina iliaca antero inferior.

12

Tendn de la cabeza refleja: Es aplanado y se inserta en la parte

posterior del surco ancho y rugoso situado inmediatamente superior
al rodete acetabular.

Inervacin: Nervio femoral

Irrigacin: Arteria femoral.
Su funcin es flexionar el muslo en la articulacin de la cadera y extiende la pierna
en la articulacin de la rodilla.

Msculo Vasto Medial

Es una lmina ancha y gruesa, situada medialmente al msculo vasto
intermedio, en la cara medial del fmur. Se
extiende desde la lnea spera hasta el
tendn terminal del msculo cudriceps
femoral.
Nace a nivel anteromedial sobre la lnea
trocantrica, continua a nivel posteroinferior
a lo largo de la lnea pectnea, y despus
desciende a lo largo del labio medial de la
lnea spera y hacia a lnea supracondlea medial.
Inervacin: Nervio femoral
Irrigacin: Arteria femoral.
Su funcin es extender la pierna en la articulacin de la rodilla.

Msculo Vasto Lateral

Es el mayor de los msculos vastos, est situado lateralmente al msculo
vasto intermedio. Cubre en gran parte este msculo y se halla muy
estrechamente unido a l a lo largo de la parte inferior de su borde anterior.
Tiene si origen a nivel anterolateral en la lnea intertrocantrica del fmur,
despus rodea en sentido lateral el hueso para insertarse en la tuberosidad
gltea, y contina hacia abajo siguiendo el labio lateral de la lnea spera
hasta el tendn terminal del msculo cudriceps femoral.

13

Inervacin:
femoral

Nervio
Irrigacin:

Arteria femoral.
Su funcin es extender la
pierna en la articulacin
de la rodilla.

Msculo Vasto Intermedio

Es un msculo voluminoso, grueso e incurvado en canal; su concavidad
rodea las caras anteriores y lateral del fmur.
Nace en los tres cuartos superiores de las caras
anterior y lateral, as como de los bordes medial y
lateral del fmur. En sentido lateral se extiende hasta
el labio lateral de la lnea spera, para seguir hacia
el tendn comn que se encuentra en la rtula.
Inervacin: Nervio femoral
Irrigacin: Arteria femoral.
Su funcin es extender la pierna en la articulacin de
la rodilla.

14

MSCULOS DEL COMPARTIMENTO FEMORAL MEDIAL

MSCULO GRCIL (RECTO INTERNO)
Forma, situacin y trayecto:
Es aplanado y delgado en forma de cinta; est situado en la parte ms
medial del muslo medialmente a los msculos aductores y se extiende
desde la rama inferior del pubis hasta el cndilo medial de la tibia
Inserciones superiores:
Se efecta lateral a la snfisis pubiana en el
ngulo del pubis, media a la insercin de los
msculos aductores largo y corto, en el labio
lateral parte anterior de la rama isquiopubiana.
Insercin inferior:
Luego de rodear el cndilo medial de la tibia se
inserta en la parte superior de su cara medial
contribuyendo

con

los

msculos sartorio

semitendinoso a formar la pata de ganso

Inervacin:
Recibe un ramo del nervio obturador (L2, L3, L4)
que lo penetra por su cara profunda, por encima
de su parte media.
Irrigacin:
Varias arterias provenientes de la arteria femoral o de la arteria circunfleja
femoral medial irrigan el msculo.
Funcin:

15

Es flexor de la pierna y la lleva algo medialmente. Es aductor del muslo,

puesto que ste sigue a la pierna en su traslacin medial.

MSCULO PECTNEO
Forma, situacin y trayecto:
Aplanado y rectangular, se sita anterior al msculo aductor corto y medial
al msculo iliopsoas; se extiende desde el hueso coxal hasta la parte
superior del fmur.
Inserciones superiores:
En la espina pbica.
En la cresta pectnea y en el ligamento
pectneo que se encuentra por encima

de la cresta.
En el labio anterior del surco obturador.
En la cara profunda de la fascia que lo

cubre.
Insercin inferior:
Se realiza en la lnea de trifurcacin medial de
la lnea spera, por debajo del trocnter
menor, lnea pectnea del fmur.
Inervacin:
Est inervado por un ramo muscular del nervio
femoral (nervio musculocutneo interno) (L2,
L3).
Irrigacin:
Sus arterias provienen de la arteria de los
msculos aductores, rama de

la arteria

femoral profunda.
Funcin:
Es aductor y rotador lateral, tambin es flexor del muslo cuando su punto de
apoyo est en el fmur; intervienen en la flexin de la pelvis sobre el muslo
(todas stas funciones el msculo pectneo las realiza en conjunto con los
msculos aductor largo y corto).

16

MSCULO ADUCTOR LARGO (ADUCTOR MEDIANO)

Forma, situacin y trayecto:
Es aplanado y triangular; est situado inmediatamente inferior al msculo
pectneo y en el mismo plano que ste y anteriormente a los msculos
aductor corto y aductor mayor. Se extiende desde el pubis hasta la parte
media de la lnea spera. As mismo es el ms anterior
de los tres msculos aductores.
Inserciones superiores:
En el ngulo del pubis entre la snfisis y la
espina del pubis.
Medial al msculo pectneo.
Por arriba del aductor corto.
Insercin inferior:
Se hace en la porcin media del intersticio de la lnea
spera, por intermedio de una aponeurosis atravesada
por los vasos perforantes inmediatamente por detrs
del msculo vasto medial.
Inervacin:
Este musculo est inervado por el nervio obturador (ramo de plexo lumbar
formado por: L2, L3 y L4) y un ramo muscular del nervio femoral.
Irrigacin:
Depende de la arteria femoral profunda por intermedio de la arteria
circunfleja femoral medial para la parte superior de los msculos y por las
arterias perforantes. Se describe adems una arteria de los aductores
originada en la arteria femoral profunda. Los msculos aductores reciben
tambin ramas de la arteria obturatriz, arriba, y de la arteria femoral, abajo.
Funcin:
Aductor y rotador lateral, tambin es flexor del muslo cuando su punto de
apoyo est en el fmur; interviene en la flexin de la pelvis sobre el muslo
(El msculo aductor largo realiza stas funciones en conjunto con los
msculos pectneo y aductor corto).

MSCULO ADUCTOR CORTO (ADUCTOR MENOR)

Forma, situacin y trayecto:
17

Es plano, grueso, triangular y mucho menos

ancho que el msculo aductor mayor, al cual
precede en situacin. Se extiende desde el pubis
hasta la mitad superior del cuerpo del fmur.
Inserciones superiores:
En la cara anterior del cuerpo del pubis.
En la rama descendente del pubis, entre el
msculo obturador externo, lateralmente, y
el msculo grcil, medialmente.
Inserciones inferiores:
El fascculo superior se inserta en la lnea de
trifurcacin medial de la lnea spera; este
fascculo, por sus inserciones superiores es
contiguo al msculo pectneo; el fascculo inferior
termina por un lmina tendinosa estrecha en la parte ms alta del labio
medial de la lnea spera.
Inervacin:
Este msculo recibe su inervacin del nervio obturador.
Irrigacin:
Depende de la arteria femoral profunda por intermedio de la arteria
circunfleja femoral medial para la parte superior de los msculos y por las
arterias perforantes. Se describe adems una arteria de los aductores
originada en la arteria femoral profunda. Los msculos aductores reciben
tambin ramas de la arteria obturatriz, arriba, y de la arteria femoral, abajo.
Funcin:
Aductor y rotador lateral, tambin es flexor del muslo cuando su punto de
apoyo est en el fmur; interviene en la flexin de la pelvis sobre el muslo
(El msculo aductor corto realiza stas funciones en conjunto con los
msculos pectneo y aductor largo).

MSCULO ADUCTOR MAYOR

Forma, situacin y trayecto:
Es ancho, grueso, triangular y el ms voluminoso de los tres aductores.
Desciende desde el coxal hasta la difisis y la extremidad inferior del fmur.
Inserciones superiores:
18

En los dos tercios inferiores de la rama

isquiopubiana, por debajo de las inserciones

del msculo obturador externo.

En la cara lateral y parte inferior de la
tuberosidad isquitica, donde se relaciona
con

la

insercin

de

los

msculos

isquiotibiales.
Inserciones inferiores:
El fascculo medial se inserta por un tendn
robusto en el tubrculo del aductor situado en

la superomedial del cndilo medial del fmur.

El fascculo lateral se inserta en toda la
extensin de la lnea spera, en su lnea lateral de trifurcacin, en el
intersticio que separa sus dos labios por fibras tendinosas cortas,

dispuestas en arcadas atravesadas por vasos perforantes.

Entre las inserciones inferiores en la lnea spera y el tendn inferior
del fascculo medial que se fija en el tubrculo del aductor, se
encuentra una arcada de mayor tamao que las precedentes que
forma con el fmur el hiato aductor (anillo del 3er aductor) por el cual

pasan los vasos femorales a la regin popltea.

Inervacin:
Este msculo igual que el aductor largo tiene doble inervacin: arriba y
adelante, filetes nerviosos del nervio obturador; abajo y atrs, un ramo
comn con el del msculo semimembranoso que proviene del nervio citico
Irrigacin:
Depende de la arteria femoral profunda por intermedio de la arteria
circunfleja femoral medial para la parte superior de los msculos y por las
arterias perforantes. Se describe adems una arteria de los aductores
originada en la arteria femoral profunda. Los msculos aductores reciben
tambin ramas de la arteria obturatriz, arriba, y de la arteria femoral, abajo.
Funcin:

19

Es el principal aductor por sus fascculos superiores y medios es rotador

lateral por sus fascculos inferiores es rotador medial. En l se sintetizan la
aduccin y la rotacin medial.
Cuando los msculos aductores se contraen de ambos lados, aplican
fuertemente ambos muslos entre s o contra un cuerpo interpuesto
(equitacin).

CONDUCTO DEL ADUCTOR O CONDUCTO DE HUNTER

Es un paso estrecho y largo localizado en el tercio medio del muslo, mide
aproximadamente 15 cm. Se extiende desde
el vrtice del tringulo femoral (Scarpa),
donde el msculo sartorio se cruza sobre el
msculo aductor largo, hasta el hiato del
aductor en el tendn del msculo aductor
mayor.
En el tercio inferior, hasta la mitad del
conducto,

se

extiende

una

dura

fascia

subsartorial o vastoaductora entre el msculo

aductor largo y el msculo vasto medial,
formando la pared anterior del conducto profundo respecto al sartorio.
El hiato del aductor se localiza en un nivel ms inferior, inmediatamente proximal a
la cresta supracondlea medial. Este hiato es un espacio entre las inserciones
aponeurtica aductora y tendinosa isquiotibial del msculo aductor mayor.

LMITES

Anterior y lateralmente: msculo vasto medial.

Posteriormente: los msculos aductor largo y aductor mayor.

Medialmente: msculo sartorio (es considerado techo del conducto)

20

 CONTENIDO
Da un paso intermuscular para.

Arteria femoral

Vena femoral

Nervio safeno

Nervio para el vasto medial

Conduce los vasos femorales hasta la fosa popltea, donde estos se

transforman en vasos poplteos.

HIATO DEL ADUCTOR

LIMITES:
Lateral: Lnea spera
Medial: Tendn del tercer aductor (aductor mayor)
Superior: Fibras del tercer aductor
Inferior: Cndilo interno del fmur
CONTENIDO:
Arteria femoral
Vena femoral

MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO FEMORAL POSTERIOR

MSUCULO BCEPS FEMORAL:
Se extiende desde el isquin y el fmur hasta la cabeza del peron.
Insercin superior:
21

Cabeza larga: Se inserta en un tendn comn con el msculo

semitendinoso, en la parte superior y lateral de la tuberosidad
isquitica, situado medial y lateral al ligam ento sacrotuberoso, en el

cual se fijan algunas de sus fibras.

Cabeza corta: Se inserta en la parte inferior
del labio lateral de la lnea spera y en el

tabique intermuscular lateral.

Cuerpo muscular:
Cabeza larga: Es grueso, alargado, y dirigido
lateralemente y abajo; cruza en diagonal la cara

poserior del muslo.

Cabeza corta: Es aplastado, oblicuo hacia

abajo y en sentido lateral.

Ambas porciones se unen en el tercio inferior del
muslo para terminar en un tendn comn largo y
cilndrico que desciende en la parte posterolateral de
la rodilla.
Inserciones inferiores:
En el vrtice de la cabeza del peron, donde rodea y oculta al ligamento
colateral peroneo de la rodilla.por dos expansiones :
Superior: En el cndilo lateral de la tibia.
Inferior: En la fascia profunda de la pierna.
De ello resulta que en el msculos bceps femoral se inserta en los dos
huesos de la pierna y en la fascia profunda de la pierna.
Inervacin:
Los nervios provienen el nervio citico. El nervio de la cabeza larga aborda
al msculo por el tercio medio de su cara anterior, el nervio de la cabeza
corta llega al mclo por su tercio superior.
Vascularizacin:
Las arterias, dispuestas en forma escalonada, provienen de las ramas
perforantes de la arteria femoral profunda.

MSCULO SEMITENDINOSO
Carnoso arriba, tenidonoso abajo, de all su nombre, se extiende desde el
isquin hasta la tibia.
22

 Insercin superior:
En la cara posterior de la tuberosidad isquitica, por un tendn comn con
la cabeza larga del bceps femoral
Cuerpo muscular:
Superfical y vertical, situado en la cara posterior y
medial del msulo, en la unin de su tercio superior con
el tercio medio, aparce una interseccin tendinosa,
oblicua abajo y lateralmente, que interrumpe a los
faascculos musculares.
En la extremidad inferior del tercio medio aparece un
tendon largo y redondo que se contina en la insercin
inferior
Insercin inferior:
En la parte medial de la extremidad superior de la tibia,
constituyendo , con los tendones de los mculos grcil y sartorio, el
conjunto denominado pata de ganzo
Inervacin:
El msculo semitendinoso recibe:
Nervio superior, que puede ser comn con el de la cabeza larga del

bceps femoral, que le llega al msculo por su tercio superior.

Nervio inferior, que llega por su tercio inferior, ambos

ramoscolaterales del nervio citico(S1, S2).

Vascularizacin:
Las arterias se originan de las arterias circunflejas, rama de la femoral
profunda

MSCULO SEMIMEMBRANOSO
Se extiende desde el isquion hasta la tibia y la articulacion de la rodilla. Su
nombre se debe a que su tercio superior esta constituido por una ancha
membrana de insercion superior.
Insercion superior:
Se hace en la cara de posterior de la tuberosidad isquitica por un tendon
potente y ancho, entre el musculo cuadrado femoral que se encuentra en

23

sentido lateral, y el musculo semitendinoso y la cabeza larga del biceps

femoral, que se insertan detrs de el, pero mas superficiales.
Cuerpo muscular:
Su tendon de insercion se continua hacia abajo por una
lamina aponeurotica ancha, de la quese originan fasciculos
musculares por su cara anterior y por su borde inferior,
oblicuo abajoy lateralmente, lo cual le confiere al msculosu
aspecto semimembranoso. El cuerpo muscular desciende
verticalmente formando un msculo voluminoso, cuyo tendon
terminal aparece en el tercio inferior del muslo.
Insercion inferior:
El tendon terminal ocupa el lado medial del cuerpo muscular,
pasa por detrs del condilo medial y a nivel de la interlinea articular se
divide en :
Un tendon directo, vertical hacia abajo, que se fija

en

la parte

posterior del condilo medial de la tibia.

Un tendon reflejo,anterior y horizontal,que pasa debajo del ligamento
colateral tibial de la rodilla, en el canal infraglenoideo, rodeado de

una bolsa sinovial y se inserta en la tibia, adelante y medialmente.

Un tendon recurrente, que cubre la capsula articular de la rodilla, el
ligamento popliteo oblicuo, se dirige arriba y lateralmente y se inserta
en la capsula fibrosa que cubre el condilo lateral y en parte en el
femur entre los dos condilos.

Inervacion:
Existe un ramo colateral, a veces dos, originado en el nervio
ciatico(L5,S1,S2).
Vascularizacion:
Varias arterias, provenientes de las ramas perforantes de la arteria femoral
profunda, irrigan el msculo.

24

VASCULARIZACIN DEL MUSLO

IRRIGACIN
La irrigacin en el muslo est dada por la arteria femoral procedente de la Arteria
Iliaca Externa.
ARTERIA FEMORAL

25

Trayecto ,
Esta

recorrido y direccin:
arteria es continuacin de la Arteria Iliaca

Externa.

Se extiende desde

el

ligamento

hasta el

inguinal

hiato

del

msculo
Aductor.

La

direccin que
tiene

esta

oblicua,

arteria

es

inferior, medial y

posterior.
Relaciones
Recorre
el

canal femoral

en

extensin

toda

su

est en relacin
musculares

con los componentes

y

fasciales que
forman

la

pared de este canal. Dentro del canal femoral la arteria se acompaa

de la vena femoral, que en su recorrido ascendente se sita lateral,
posterior y medial a la arteria. Tambin se va encontrar en relacin
con la rama femoral del Nervio Geminocrural.

Ramas Colaterales.
o

Arteria Epigstrica Superficial:

Nace en la cara anterior de la Arteria Femoral, inferior al
ligamento inguinal. Atraviesa la fascia cribiforme y se hace
superficial. Se dirige medial y superiormente para irrigar el
abdomen hasta el ombligo.

Se anastomosa con la arteria

epigstrica superior y con la Arteria Circunfleja Iliaca

Superficial.

26

Arteria Circunfleja Iliaca

Superficial:
Nace del mismo tronco
que la Arteria Epigstrica
Superficial y atraviesa la
fascia

cribiforme

para

volverse superficial. Se
dirige

superior

lateralmente.

Irriga

y
el

rea lateral a la regin de

la

arteria

epigstrica

superficial.
o

Arteria Pudenda Externa Superficial:

Se origina en la cara medial de la Arteria Femoral. Atraviesa la
fascia cribiforme y se hace superficial. Se dirige medialmente
para irrigar la regin pbica del escroto en los hombres y los
labios mayores en la mujer.

Arteria Pudenda Externa Profunda:

Nace un poco inferior a la arteria pudenda externa superficial.
Cruza en sentido transversal la cara anterior de la vena
femoral e inferiormente el arco de la vena safena mayor.
Discurre sobre el msculo pectneo hasta el borde lateral del
musculo Aductor Largo para irrigar la zona del escroto o los
labios mayores.

Arteria Descendente de la rodilla:

27

Se origina a la altura del

hiato

del

aductor

superior a este. Tambin

puede originarse de la
Arteria popltea, inferior al
hiato. Se divide en 3
ramas: Rama Safena, que
atraviesa el conducto del
aductor y acompaa al
Nervio Safeno hasta la
pierna; Rama Profunda y articular que va a la cara medial de
la rodilla; Rama profunda y muscular que penetra n el musculo
vasto medial.
o Arteria Femoral Profunda: Es una arteria voluminosa cuyas
ramas irrigan los msculos del muslo. Se origina de la cara
posterior de la Arteria Femoral. Desciende posterior a la
Arteria Femoral, anterior al Msculo Iliopsoas y al intersticio
que separa el msculo Pectineo del msculo Iliopsoas
superiormente y del musculo Vasto Medial inferiormente. En
su origen se sita

posterior a la Arteria Femoral, pero al

descender se desva para ubicarse en posicin posterolateral

Luego desde el borde del msculo Aductor Largo desciende
verticalmente posterior a este y anterior a los msculos
Aductor Corto y Aductor Mayor.

Superior al Hiato del Aductor, la Arteria Femoral Profunda

atraviesa al msculo Aductor Mayor. Presenta las siguientes
ramas:
Arteria del Cudriceps
28

Nace cerca del origen de la femoral profunda puede

ser directamente o por un tronco comn con la arteria
Circunfleja Femoral Lateral. Tambin puede originarse
en la arteria femoral. Despus de su origen se divide
en varias ramas que se distribuyen en las cuatro
cabezas del musculo cudriceps y en el musculo
sartorio.
Arteria Circunfleja Femoral Lateral
Se origina a la altura de la arteria del msculo
Cudriceps o de un tronco comn con esta. Se dirige
lateralmente,

pasa

profunda

al

recto

femoral.

Proporciona ramas a la articulacin de la cadera, al

ligamento iliofemoral y a los msculos vasto lateral y
tensor de la fascia lata. Rodea el extremo superior del
fmur para anastomosarse con la Arteria Circunfleja
Femoral Medial.
Arteria Circunfleja Femoral Medial
Nace cerca del origen de la arteria Femoral Profunda.
Se dirige posterior y medialmente. Pasa entre el cuello
del fmur y el borde superior del musculo pectneo,
luego pasa por el borde superior del msculo pectneo,
el borde inferior del msculo obturador externo hasta
la cara profunda del musculo cuadrado femoral donde
se divide en 2 ramas. Adems proporciona una rama
acetabular inconstante La rama ascendente va por la
cara posterior de la articulacin y se distribuye en la
capsula articular y los msculos que la cubren. Se
anastomosa con la arteria circunfleja femoral lateral La
rama

descendente

pasa

profunda

al

musculo
29

cuadrado

femoral

termina

en

los

msculos

posteriores del muslo. Se anastomosa con la arteria

obturatriz, circunfleja femoral lateral gltea inferior y la
primera perforante.
Ramas perforantes
Estas arterias atraviesan los msculos aductores
situados posteriormente a la arteria femoral profunda.
Son 3 y al llegar a la cara posterior del musculo
aductor mayor estas arterias se anastomosan entre s
mediante sus ramas ascendentes y descendentes.

ARTERIA POPLTEA
Situacin, Trayecto y Direccin
Es continuacin de la Arteria Femoral. Toma su nombre en el hiato
aductor y termina en el arco tendinoso del musculo del soleo donde
se divide en las arterias tibial anterior y posterior. Desciende primero
en direccin oblicua y lateral has la lnea media de la fosa popltea y

luego verticalmente.
Relaciones
En su trayecto se ubica detrs del fmur, tras el plano fibroso
posterior de la articulacin de la rodilla y el musculo poplteo. Est
cubierto de arriba hacia abajo por el msculo semimembranoso, la
fascia profunda de la fosa popltea y el msculo gastrocnemio. Se
encuentra acompaada por la vena popltea que est posterior y
lateral a la arteria; y por el Nervio Tibial que se sita posterior y

lateral a la vena.
Ramas
o Arterias Superiores de la Rodilla
Son dos, una medial y una lateral. Nacen de la cara medial de
la arteria popltea, superior al borde de los cndilos La rama
lateral se divide en una rama superior o muscular que se
30

distribuye en el cudriceps; y en una rama inferior articular

que contribuye a la red rotuliana La arteria medial se divide en
una rama profunda que va al msculo vasto medial; y otra
rama que se ramifica en la cara medial y anterior de la rodilla
o Arteria Media de la Rodilla
Nace de la cara anterior de la arteria popltea. Se dirige
anteriormente, penetra en el plano fibroso posterior de la
rodilla y se distribuye en los elementos ligamentosos y
adiposos del espacio intercondileo.
o Arterias Inferiores de la Rodilla
Son dos una medial y otra lateral. La arteria medial se dirige
inferior y medial, rodea al cndilo medial de la tibia y pasa
lateral al ligamento colateral tibial. La arteria lateral rodea el
menisco lateral, pasa medialmente al ligamento colateral
peroneo.
o Arterias Surales
Nacen de la cara posterior y se dirigen hacia la cabeza
correspondiente del gastrocnemio.

DRENAJE VENOSO DEL MUSLO

Se distingue, como las del miembro superior, en venas profundas y venas
superficiales.
VENAS SUPERFICIALES
Existe en el miembro inferior una rica red venosa subcutnea. Estn
adheridas al tejido celular subcutneo. Una red venosa cuya sangre se
deriva hacia dos troncos colectores: las venas safena menor y la safena
menor.

31

ORIGEN DE LAS VENAS SAFENAS

Las dos venas safenas se extienden de
anterior a posterior hasta el extremo inferior
de la pierna. La vena safena mayor pasa
anterior al malolo medial; la vena safena
menor pasa posterior al malolo lateral.

VENA SAFENA MAYOR:

Trayecto: Desde el

malolo

medial, la vena safena mayor

asciende verticalmente por la cara
medial de la pierna frente al borde
medial de la tibia, y despus
rodea

posteriormente

la

cara

lateral del cndilo medial del fmur

al llegar al muslo, la vena safena
mayor sigue un trayecto oblicuo en
sentido superior, anterior y lateral, paralelo al del musculo sartorio; a
continuacin atraviesa la fascia cribiforme inmediatamente superior al
borde falciforme y desemboca en la vena femoral 4 cm inferiormente al
ligamento inguinal.
Por lo general se admite que la vena safena mayor describe en su extremo
superior una curva de concavidad inferior, denominada arco de la vena
safena mayor; normalmente este arco slo cuando se sita un ndulo
linftico entre este vaso y la vena femoral. La vena safena mayor es
acompaada, a lo largo del muslo, por el ramo cutneo anterior medial y
por el ramo accesorio del nervio safeno y, en la pierna por el nervio safeno.

Ramas colaterales de la vena safena mayor.

a) Algunas venas posteriores de la red dorsal del pie
b) Venas superficiales de la parte antero medial de la pierna
c) Todas la venas subcutneas del muslo as como:
- Pudendas externas,
32

-Epigstrica superficial
-Circunfleja iliaca superficial.
Las venas posteriores del muslo drenan en la vena safena mayor bien por
medio de numerosas ramas independientes, bien mediante un vaso
colector comn denominado safena accesoria, que desemboca en la vena
safena mayor a una distancia variable de su terminacin.
ANASTOMOSIS
La vena safena mayor se anastomosa

En el pie, con las venas dorsales del pie y plantares mediales

En el tobillo, con las venas tibiales anteriores
En la pierna con las venas tibiales anteriores y posteriores
En la rodilla con las venas inferomediales de la rodilla
En el muslo con la vena femoral.

Tambin se anastomosa con la vena femoral que sealaremos posteriormente.

VALVULAS
La vena safena mayor posee un nmero de vlvulas que vara en el adulto de 4 a
20, de las cuales tan solo es constante una vlvula ostial. Estas variaciones se
deben a que el nmero de vlvulas disminuye a medida que avanza la edad.

VENA SAFENA MENOR:

Trayecto:

33

Despus de haber rodeado el

extremo inferior y el borde posterior
del malolo lateral, la vena safena
menor alcanza la lnea media de la
pierna

siguiendo

oblicuo

en

un

sentido

trayecto

superior

medial. Hasta la parte media de la

pierna, la vena safena menor es
subcutnea; despus atraviesa la
fascia y asciende verticalmente
entre

las

dos

cabezas

del

musculo gastrocnemio por medio

de un conducto fibroso formado por un desdoblamiento de la fascia,
posteriormente al nervio cutneo sural medial, al que cubre. En la
fosa popltea la vena discurre entre las fascias de la regin. Al llegar
a la altura de la lnea interauricular, se incurva anteriormente y
describe el arco de la vena safena menor. Desemboca en la cara
posterior de la vena popltea.

Ramas colaterales de la vena safena menor.

La vena safena menor recibe un gran nmero de ramas venosas
superficiales que proceden de la regin plantar lateral, del taln y de
las caras posterior y lateral de la pierna.

ANASTOMOSIS
Se anastomosa en el pie con las venas plantares laterales, y en el tobillo
con las venas peroneas. Casi siempre existe una rama anastomtica que
comunica las dos venas safenas; esta rama nace de la vena safena menor
a la altura de la fosa popltea, rodea oblicuamente de inferior a superior y de
posterior a anterior la cara medial del muslo y desemboca en la vena
safena mayor a una distancia variable de su extremo superior. Esta
anastomosis puede desembocar en la vena safena accesoria o confundirse
con ella.
34

VLVULAS
La vena safena menor posee 10 o 12 vlvulas, entre las cuales se
encuentra siempre una vlvula ostial.
VENAS PROFUNDAS
Llmense venas profundas las que corren por debajo de la aponeurosis.Las
venas profundas del miembro inferior, a excepcin del tronco venoso
tibioperoneo, la vena popltea y la vena femoral, son dos por cada arteria.
Reciben el nombre de la arteria que acompaan. Las dos venas satlites de
una arteria se comunican por medio de numerosas anastomosis transversales.
Todas estas venas se hallan provistas de vlvulas, as como sus ramas
colaterales, que presentan siempre una vlvula ostial. Un solo tronco venoso
corresponde al arterial tibioperoneo, a la arteria popltea y a la arteria femoral.
VENA POPLTEA
La vena popltea resulta de la unin del tronco
venosos tibioperoneo y de las venas tibiales
anteriores. Se caracteriza por el gran espesor
de su pared de tal manera que permanece
abierta al ser seccionada.
Sus relaciones con la artera popltea varan de
inferior a superior: en su extremo inferior, la vena est situada posterior y un
poco medial a la arteria; en su trayecto ascendente, rodea en forma de
espiral muy alargada el tronco arteria, de tal manera que en su parte media
es posterior a la arteria y en su extremo superior se halla claramente
situada lateral a la arteria.
La vena popltea esta siempre, en toda su longitud en contacto con la
arteria a la cual se adhiere por medio del tejido conjuntivo muy denso. La
misma vaina vascular rodea los dos vasos. Recibe las venas satlites de
las colaterales de la arteria popltea y l vena safena menor.
VENA FEMORAL
La vena femoral es continuacin de la popltea y se extiende hasta la
laguna vascular, aplicndose en espiral alrededor de la arteria femoral, de
35

modo que la vena, est situada lateralmente a la arteria en el hiato aductor,

se encuentra posterior a la arteria en la parte media del muslo, y ocupa su
lado medial en la laguna vascular.
La

vena
femoral
recibe por una parte la vena safena mayor. Las otras colaterales de la vena
femoral coinciden con las colaterales de la arteria femoral, excepto las
venas epigstrica superficial, circunfleja ilaca superficial

y pudendas

externas, que drenan en la vena safena mayor un poco antes de su

desembocadura en la vena femoral. La vena femoral profunda sigue el lado
anteromedial de su arteria. Desemboca en la vena femoral un poco
inferiormente al origen de la arteria femoral profunda pero antes de su
terminacin recibe numerosas ramas colaterales, como las venas del
musculo cudriceps femoral y las venas circunflejas femorales laterales;
stas, para alcanzar el tronco venoso suelen cruzar la cara anterior de la
arteria femoral profunda y ocupar el ngulo de bifurcacin formado por las
arteria femoral y femoral y femoral profunda.
VLVULAS
Se han descrito dos vlvulas en el tronco venoso tibioperoneo de 1 a 4 en la vena
popltea y 4 en la vena femoral.

36

INERVACIN DEL MUSLO

NERVIO CITICO
Es un nervio mixto que se forma de las races L 4, L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a
travs del agujerp citico mayor, por debajo del msculo piriforme. En la regin
gltea, este nervio discurre al principio algo lateralmente para despus curvarse y
tomar la direccin longitudinal del muslo inervando los msculos semitendinoso (L 4
S2), semimembranoso (L4 S2) y bceps femoral (L4 S2), (es decir los msculos
isquitibiales, que son flexores de laarticlacin de la rodilla) y el msculo aductor
mayor del muslo (L2 L4), tambin inervado por el nervio obturador. Cruza el
tendn del msculo obturador interno y el msculo cuadrado femoral a nivel de la
transicin de la regin gltea hata el muslo. En este lugar, el nervio est situado
frevuentemente hacia la mitad; a veces sin embargo, se sita en el tercio interno

37

de la lnea de unin entre el isquion y el trocnter mayor. Durante todo el recorrido,

el nervio citico se ve cubierto por el msculo glteo mayor.

NERVIO FEMORAL

38

El nervio crural (femoral), es la rama ms grande del plexo lumbar. Se origina a

partir de la divisin dorsal de la rama ventral de los nervio lumbares (L 2-3-4).
Desciende a travs de las fibras del msculo psoas mayor, emergiendo
posteriormente de la parte inferior del borde lateral del msculo y desciende entre
este y el msculo iliaco, por detrs de la fascia iliaca; luego avanza por debajo de
la arcada crural y se separa de la arteria femoral por un segmento del msculo
psoas mayor.

El

nervio crural se divide en cuatro ramas terminales que son:

Nervio del cudriceps (inervacin motora de las cuatro porciones del
msculo cudriceps)
Nervio msculo cutneo externo (inervacin motora del msculo sartorio)
Nervio msculo cutneo interno (inervacion motora del msculo pectneo)
Nervio del safeno interno, el cual acompaa a la arteria femoral superficial.
Dicho nervio es solo sensitivo y va a inervar la porcin cutnea interna de la
pierna (no del muslo).

Divisin Anterior
En el muslo la divisin anterior del nervio femoral da lugar a las ramas anteriores
cutneas y musculares.

39

 Ramas cutneas anteriores

Nervio cutneo intermedio
Nervio cutneo medial anterior
Ramas musculares
Nervio para el msculo pectneo, que
se origina justo abajo del ligamento
inguinal y pasa por detrs de la vaina
femoral para entrar a la superficie
anterior del msculo; frecuentemente

se duplica.
Nervio para el msculo sartorio, que
se origina junto con el cutneo
intermedio.

Divisin Posterior
La divisin posterior del nervio femoral origina el nervio safeno y las ramas
musculares y articulares.
El nervio safeno es la rama cutnea ms grande del nervio femoral.
Las ramas musculares inervan las cuatro porciones del msculo
cudriceps.
La rama del msculo recto anterior entra por la parte superior de la
superficie profunda del msculo y desprende una rama hacia la articulacin
de la cadera.
La rama del msculo vasto externo, de gran tamao, acompaa la rama
descendente de la arteria circunfleja externa hasta la parte baja del
msculo. De esta rama se desprende un filamento hacia la articulacin de
la rodilla.
La rama del msculo vasto interno desciende por el lado de los vasos
femorales

en

compaa

del

nervio

safeno.

Entra

al

msculo

aproximadamente por la mitad y desprende un filamento el cual se desplaza

sobre la superficie del msculo hasta la articulacin de la rodilla.
Las ramas del msculo casto intermedio; dos de tres entran sobre la
superficie anterior del msculo, aproximadamente a la mitad del mismo; el
40

filamento restante desciende hacia la articulacin de la rodilla. La rama

articular hacia la cadera se deriva del nervio que inerva el msculo recto
anterior.
Las ramas articulares de la rodilla son tres:
El primero, un filamento delgado y largo se deriva hacia el msculo
vasto externo; penetra la cpsula de la articulacin por su cara

anterior.
La segunda deriva hacia el msculo vasto interno, la cual tiene un
curso descendente sobre la superficie del msculo hasta la
vecindad de la articulacin: este penetra las fibras musculares y
acompaa la rama articular de la arteria genicular descendente,
perfora el lado medial de la cpsula articular e inerva la membrana

sinovial.
La tercera rama se deriva del nervio al msculo vasto intermedio.

NERVIO OBTURADOR
El nervio obturador es un nervio mixto que nace de la divisin ventral del plexo
lumbar llevando fibras nerviosas provenientes de L 2 L4. El nervio desciende a lo
largo de la pared posterior del abdomen, atraviesa la pelvis y entra en el muslo a
travs del conducto obturador. El nervio obturador inerva los msculos y la piel de
la parte interna del muslo.

TRAYECTO
Est compuesto por los ramos lumbares (L 2-3-4) los cuales se renen entre las
fibras del msculo psoas mayor. Lleva un curso descendente y emerge por el
borde medial del psoas cerca de la cresta ilaca. Luego pasa a la cavidad de la
pelvis donde pasa por detrs de los vasos ilacos comunes, sigue un curso ventral
junto a la pared lateral de la pelvis, delante de los vasos ilacos internos y del
41

urter. Aqu le acompaan la arteria obturatriz con su vena homnima situados

debajo. Este paquete vasculonervioso pasa por el canal obturador, justo debajo de
la rama horizontal del hueso pubis. En seguida de atravesar el agujero obturador,
en el espesor del msculo obturador externo, se divide en una rama anterior y otra
posterior, situadas respecto al msculo aductor corto.
RAMA ANTERIOR
Abandona la pelvis por
delante

del

msculo

obturador externo y sigue

por delante del aductor
corto, pero por detrs del
pectneo y del aductor
largo,

para

despus

emitir

varios

comunicantes

ramos
con

las

ramas del nervio safeno

y del nervio femoral (y
otro

con

el

nervio

obturador accesorio, cuando existe).

Inerva a los msculos citados y asimismo deja ramas articulares para la cadera,
con la excepcin del msculo pectneo el cual es inervado por el nervio femoral.
En su recorrido distal inerva al msculo grcil al que atraviesa para recibir
mediante la rama cutnea la inervacin sensitiva del tercio medio de la regin
femoral interna o medial.
En ocasiones tiene una rama cutnea ms larga que sigue junto con el nervio
safeno. En este caso, desciende a lo largo del msculo sartorio por su borde
posterior para perforar la fascia profunda a nivel de la cara medial de la rodilla. En
este punto suele unirse al nervio safeno para distribuirse por la piel de la cara
medial de la pierna (regin sural medial9 hasta alcanzar su tercio distal.
42

RAMA POSTERIOR
La rama posterior del nervio obturador perfora la parte anterior del msculo
obturador externo, al que inerva. Luego sigue por detrs del aductor corto y
delante de la porcin oblicua del msculo aductor mayor del muslo en donde se
ramifica para distribuirse inervando a estos dos msculos con la excepcin de la
porcin del aductor mayor que nace del isquion, el cual es inervado por el nervio
citico.

BLIBIOGRAFIA

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Anatoma Humana descriptiva,

topogrfica y funcional (III Tomo), 11 Ed.

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