Piura LucianoCastillo2011 PDF

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SUB REGION DE SALUD

LUCIANO CASTILLO COLONNA
ANALISIS DE
SITUACIN DE SALUD
AO 2011
DR. CRISTHIAN VENCES VEGAS

DIRECTOR GENERAL SUB REGION DE SALUD LCC, SULLANA.
Lic. MONICA MELENDEZ MARON
DIRECTORA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA SRS.LCC, SULLANA.
EQUIPO RESPONSABLE
Lic. MONICA MELENDEZ MARON
DIRECTORA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA SRS.LCC, SULLANA.
TEC. INF. EVERT PEA CALLE

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA SRS.LCC, SULLANA.
APOYO
Blgo. EDWARD POZO SUCLUPE
DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA SRS.LCC, SULLANA.
Lic. SABINA VIDAL SOTO
TEC. INF. MILAGROS PACHERRES SILUPU
TEC. INF. KARINA PALOMINO RUIZ
TEC. ESTHER LOZANO CUESTA
TEC. CIRO ATOCHE FLORES
TEC. MANUEL MUOZ MORENO
OFICINA DE SALUD DE LAS PERSONAS SRS.LCC, SULLANA
OFICINA DE PLAINIFICACION Y PRESUPUESTO SRS.LCC, SULLANA
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA SRS.LCC, SULLANA
INDICE
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PRESENTACION
I. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS
1.1 MAPA POLITICO Y ADMINISTRATIVO
1.2 DEFINICION DE AMBITOS TERRITORIALES
II CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS
2.1 POBLACION TOTAL
2.2 DENSIDAD POBLACIONAL
2.3 NATALIDAD
2.4 MORTALIDAD INFANTIL
III ANALISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y ESTADO SALUD
11
A. ANALSIS DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO SALUD
11
1 DETERMINANTES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS
11
2 DETERMINANTES SOCIOECONOMICOS
12
3 DETERMINANTES DEL SISTEMA DE SALUD
16
B. ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD
17
1 ANLISIS DE LA MORTALIDAD
17
2 ANALISIS DE LA MORVILIDAD
32
3 ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
44
4 OTRAS ENFERMEDADES DE INTERES SUB REGIONAL
49
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011
Presentacin
El Anlisis Situacional de Salud de la Direccin de Salud LCC, es el
resultado del trabajo en equipo de la recopilacin, procesamiento y
anlisis de datos, informes de diversas fuentes, que finalmente han sido
traducidos, despus de su anlisis, en informacin til para la toma de
decisiones. En este sentido, constituye una herramienta de trabajo,
disponible para todos aquellos trabajadores de las diferentes reas cuya
responsabilidad es contribuir a mejorar la salud de los habitantes de
esta direccin de salud.
La Necesidad de implementar con propiedad un nuevo Modelo de

Atencin Integral de Salud, exige de quienes dirigen la poltica local del
sector y de los encargados de llevar a cabo las acciones, el
conocimiento profundo de los factores determinantes del proceso salud
enfermedad de nuestra poblacin. De ah la importancia de este
trabajo, como instrumento que permite orientar tanto el diseo de
polticas de salud como actividades sanitarias concretas.
Este documento presenta el anlisis demogrfico y socioeconmico de
la poblacin; anlisis del proceso salud enfermedad, sustentada en
indicadores de morbilidad y mortalidad, que constituyen por si mismos la
situacin epidemiolgica; y el anlisis de la respuesta social, es decir el
estado de la oferta de programas y servicios de salud y de la demanda
de estos de parte de la poblacin.
Este conjunto de temas configuran el Anlisis de la Situacin de Salud

de la SUB REGION DE SALUD LCC, el cual debe establecer las
bases para que durante los prximos aos, pueda brindarse una mejor
atencin de salud al individuo, a la familia y a la comunidad.
I. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS
1. MAPA POLITICO Y ADMINISTRATIVO
La Direccin de Salud Sub Regional Luciano Castillo Colonna, se encuentra
ubicada al norte occidental del pas, en el Departamento de Piura a 04 53
18 de Latitud Sur y a 804107 de Longitud Oeste, cuenta con una
extensin territorial de 15, 913 Km2, y polticamente comprende 5 provincias
y 31 distritos; presentando los siguientes limites:
Norte
Este
Sur
Oeste
: Departamento de Tumbes.
: El pas del Ecuador.
: Departamento de Piura.
: Ocano Pacifico.
Su altitud oscila entre los 3 msnm (Distrito de Los rganos) y 2709 msnm
(Distrito de Ayavaca), con una altitud media de 80 msnm.
La Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna, esta ubicada en el
Departamento de Piura, con caractersticas heterogneas: Urbano, Urbano
marginal, rural y accidentado en la zona andina.
DEFINICIN DE LOS MBITOS TERRITORIALES
Para el desarrollo del Anlisis de Situacin de Salud de la Sub Regin de
Salud LCC, se determino los mbitos territoriales de acuerdo a la
demarcacin poltica administrativa existente, es decir por distritos (31
distritos), las Redes y Micro redes de Salud, los elementos que se tomaron
en cuenta para la seleccin de los territorios de anlisis son:
En el proceso y posterior descentralizacin es necesario contar con

informacin a nivel distrital para la toma decisiones sanitarias.
La DISA LCC tiene como rganos desconcentrados las Redes y

micro redes de Salud (Articulo 72 del Reglamento y Funciones del
MINSA)
En este contexto, las opciones de definicin de los espacios territoriales

para el Anlisis de Situacin de Salud son las siguientes:
La sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna, esta conformada
administrativamente por 2 redes (Sullana y Ayabaca) y 11 Micro redes
(Bellavista, Marcavelica, Querecotillo, Lancones, Paita, Las Lomas,
Tambogrande, Paimas, Ayavaca, Talara y Los rganos), distribuidos en los
diferentes distritos. As mismo la red de epidemiologa de la sub regin de
salud esta conformada por 129 puestos de salud, 32 centros de salud, 2
hospitales MINSA, 3 hospitales ESSALUD, 1 Sanidad del Ejercito, 1
Sanidad de la Polica Nacional del Per.
Topografa y Relieve
El territorio de la Sub Regin de Salud, tiene una topografa variada y poco
accidentada, en la costa alcanza su mayor amplitud sobre el paralelo 6
Latitud Sur.
Las formas morfolgicas ms comunes en la costa, son las quebradas
secas que funcionan en forma violenta cuando se producen lluvias intensas.
Estas quebradas al norte, son profundas; al centro y sur son de gran
amplitud y menos profundas.
El relieve de la zona andina ocupada por la provincia de Ayabaca es
accidentado; determinada fundamentalmente por la presencia de la subramal externo de la Cordillera Occidental, que llega a un mximo de 3 700
msnm
La zona costera cuenta con aguas ricas en diversidad de especies marinas,
tales como Paita, Pueblo Nuevo Colan, Yacila, La Islilla, entre otros. As
mismo ricos en reservas petrolferas, siendo la Provincia de Talara el
principal explotador.
Los principales valles de nuestra jurisdiccin son los de San Lorenzo, Chira
y Quiroz, siendo aprovechados para el cultivo de arroz, maz, frutales, etc.
En la costa se observan diversas quebradas que durante la presencia de
lluvias intensas, se cubren de agua temporalmente, ocasionando
destruccin de carreteras e inundacin de sembros.
Clima
Desrtico y semi-desrtico en la costa y vertientes andinas occidentales.
Precipitaciones: escasas, salvo cuando se produce el fenmeno "El
Nio",en que las lluvias son abundantes y activan las quebradas secas,
originando inundaciones y acciones morfolgicas de gran dinamismo.
Temperatura anual promedio 34.2 C. Temperatura mxima 38 C y mnima
15 C (Abril y junio).
Red Vial
La jurisdiccin de la Sub Regin de Salud LCC esta integrada por una
importante red de carreteras que comunican las principales ciudades que
permite el intercambio comercial.
La panamericana norte atraviesa las provincias de Sullana y Talara. Estas
vas son interrumpidas con mucha frecuencia durante la presencia del
fenmeno El Nio en los meses de Enero a Marzo, causando el
aislamiento de grandes poblaciones. Otra carretera importante es la que
une la ciudad de Sullana con el vecino pas de Ecuador, que a travs del
puente Internacional se comunica con el Cantn de Macara, donde hay un
gran flujo comercial, as como el turismo.
Las vas de acceso de la Provincia de Ayavaca muchas veces se ve
interrumpido debido a lo accidentado de su relieve, dificultando el acceso a
los servicios de salud principalmente en las pocas de lluvia.
Casi todos los distritos poseen telfono pblico. Sin embargo muchos de los
centros poblados de la Sierra (Ayavaca) poseen medio alguno de
comunicacin. En algunos casos se realiza comunicacin va radio de
alguna institucin del centro poblado (polica), pero en otros casos no existe
forma de hacerlo.
II. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS

2.1 POBLACION TOTAL.
Para el ao 2011 la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna cont
con una poblacin de 789,277 habitantes. Entre los aos 2006 y 2011 la
poblacin aumento en 44,117 habitantes, lo que representa una tasa de
crecimiento de 0.1.
El distrito de Sullana concentra la mayor poblacin con 21.2% de la
poblacin total, seguido del distrito de Tambogrande con 12.9% y Parias
11.9%, y en la parte opuesta tenemos a los Distritos de Arenal con 0.1% y
Lobitos con 0.2%.

Poblacin por Sexo y Edad.
Composicin por Sexo: Para el ao 2011, 400,656 fueron hombres que
representan el 50.4% de la poblacin total de la Sub Regin de Salud LCC;
mientras que el 49.6%, es decir 388,621 son mujeres. La distribucin por
sexo es equilibrada, siendo mnima la diferencia que existe.
Distribucin por Edad: Es importante conocer la distribucin de una
poblacin por grupos de vida, ya que conlleva a conocer el comportamiento
de los componentes demogrficos que varia segn la edad de la persona.
Se ha considerado la poblacin por ciclos de vida: Nio (0 a 9 aos),
Adolescente (10 a 19 aos), Adulto (20 a 64 aos) y adulto mayor (65 aos
a ms).
Nio (0 a 9 aos); Representa el 19.6% (154,806) de la poblacin total de la
Sub Regin de Salud LCC, este grupo ha sido modificada en los ltimos
aos, debido a las acciones implementadas dentro de las polticas de salud.
Adolescente (10 a 19 aos); Con 21.0% (166,083), en este grupo se
encuentran los escolares, que al terminar sus estudios bsicos, no
encuentran ni ocupacin ni la posibilidad de continuar en la Universidad o
en Centros de Educacin tcnica.
Adulto (20 a 64 aos); Que representa el 53.2% (419,546), observando que
la mitad de la poblacin es joven, este grupo de la poblacin representa a la
poblacin potencialmente activa.
Adulto Mayor (65 aos a mas); 6.2% (48,842) Representa el grupo de las
personas de edad madura o en edad de retiro, que en los ltimos aos ha
aumentado por ende aumenta la Esperanza de vida.
La pirmide poblacional de la Sub Regin de Salud LCC, nos muestra que
es de base ancha, lo que indica una poblacin predominantemente joven,
donde los menores de 15 aos representan el 30.3% de la poblacin total,
tambin una constriccin en el grupo menores de 5 aos, esto como
consecuencia de las acciones implementadas dentro de la poltica de salud,
y la acentuada crisis econmica que vive nuestra poblacin. La tendencia
modificar lentamente la estructura mantenindonos en un lento proceso de
envejecimiento de la poblacin.

2.2 DENSIDAD POBLACIONAL.
La densidad poblacional es un indicador que muestra la concentracin
poblacional de una localidad. La densidad poblacional para el ao 2011 es
50.3 Habitantes por Km2. La mayor concentracin de poblacin se registra
en el Distrito de Bellavista con 19,719.4 Habitantes por Km2, seguido de los
distritos de Sullana con 343.5 Habitantes por Km2, Salitral con 206.2
Habitantes por Km2 y el Arenal con 128.5 Habitantes por Km2, teniendo en
el lado opuesto a los Distritos de Lancones con 06.10 Habitantes por Km2 y
Lobitos con 06.7 Habitantes por Km2. La Densidad poblacional entre los
distritos es muy variable, existiendo poblaciones dispersas, como Lancones,
que a pesar de su gran extensin territorial, est muy poco poblada. Los
distritos de la costa (Sullana y Bellavista), no solo registran la mayor
concentracin poblacional, sino que muestran mayores niveles de desarrollo
socio econmico, dejando relegado al Distrito de Lancones, esto debido a lo
accidentado de sus vas de comunicacin y por la precaria tecnologa
utilizada en el agro, obligando a la poblacin a migrar a la ciudad en busca
de mejores oportunidades de educacin, trabajo y progreso.

2.3 Tasa Bruta de Natalidad (TBN): La TBN durante el ao 2011 fue de
20.00 hijos por 1000 habitantes, que comparndolo con el ao 2009, ha
aumentado 1.3 punto porcentual.
El 41.9% (13) Distritos presentaron TBN por encima de la Sub Regional;
Bellavista (31.81 hijos por 1000 hab.), El Alto (26.89 hijos por 1000 hab.)
Paimas (25.41 hijos por 1000 hab.), Colan (24.51 hijos por 1000 hab.) y
Sapillica (23.59 hijos por 1000 hab.) registraron las mayores TBN; por otra
parte los Distritos de Lobitos (6.20 hijos por 1000 hab.), Amotape (8.90 hijos
por 1000 hab.), y Lagunas (11.89 hijos por 1000 hab.) presentaron las
menores TBN a nivel Sub Regional.
2.4 Tasa de Mortalidad Infantil (TMI): Durante el ao 2011 se registraron

180 defunciones en menores de 1 ao, disminuyendo 2.2% en relacin al
ao 2009. Siendo la TMI para el ao 2011 de 11.57 muertes por 1000 n.v.
En 21 distritos se registraron mortalidad infantil, de los cuales los distritos
con ms altas TMI son, Arenal 58.8 defunciones por 1000 nv., y Sullana
35.82 defunciones por 1000 nv.
El Distrito de Sullana es quien notifica mayor nmero de defunciones,
reportando 97 defunciones en menores de 1 ao, esto debido a que en
dicho distrito se encuentra el Hospital de Apoyo II del MINSA, siendo el
nico hospital referencial, y que a partir de la implementacin del SIS
(Seguro Integral de Salud) se ha incrementado el nmero de referencias de
emergencia obsttricas y peri natales, y donde muchos de los recin
nacidos son transferidos en mal estado.
10
III. ANALISIS DE VULNERABILIDAD TERITORIAL Y ESTADO DE SALUD

A. Anlisis de los determinantes y estado de salud.
1. Determinantes geogrficos y demogrficos
a) Esperanza de vida al nacer (aos)
La poblacin de la Sub Regin de Salud, tuvo un promedio de Esperanza
de Vida al Nacer de 69.5 aos (ENDES 2005); a nivel nacional fue de 71.5
aos, de tal manera que existe una diferencia 2 puntos porcentuales entre
el nivel nacional y la Sub Regin.
La poblacin del distrito de Parias tuvo un promedio de Esperanza de vida
al nacer de 72.3 aos, mientras que el distrito de Tambogrande tuvo 66.6
aos, Es decir, existe una diferencia de 5.7 aos de esperanza de vida al
nacer entre los dos distritos.
b) Hijos por mujer
En la Sub Regin de Salud LCC, el nmero de hijos por mujer fue de 2.1%
(CENSO 2007), a nivel nacional fue de 2.4%. Es decir, hay una diferencia
de 0.3 puntos porcentuales ms que en la Sub Regin. El nmero de hijos
por mujer en el ao 1,993 fue de 3.4 %, es decir 1.3 puntos porcentuales
ms que en al ao 2007.
En el distrito de Lagunas, el nmero de hijos por mujer fue 3.1 %, es decir
02 veces ms que los distritos de El Arenal, Salitral y Lobitos que fueron
de 1.6% respectivamente.
c) Densidad Poblacional
La densidad poblacional de la Sub Regin de Salud durante el ao 2011 fue
50.3 hab/km2, a nivel nacional de 23.2 hab/km2, con una diferencia de 27.1
puntos porcentuales de concentracin de de poblacin.
Dentro de los distritos de la Sub Regin existen brechas, mientras que el
distrito de Bellavista presenta una densidad de 19,719.4 hab/km2, el distrito
de Lancones tiene una densidad de 6.1 hab/km2, siendo 4708 menos
poblado.
2. Determinantes socioeconmicas
a) Acceso a agua.
El acceso a agua en la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna, era de
41.5% para el ao 2007; a nivel nacional era de 71.6%, es decir 03 ms que la
Sub Regin. En relacin al ao 1993 (6.7%) hubo un pequeo incremento.
11

Existen grandes brechas al interior de Sub Regin, el distrito de La Brea tiene
82.4% mientras que el distrito de Montero cuenta con 0.2% de este servicio
bsico. El 52% de los distritos tienen solamente el 50% de la poblacin con
acceso a agua.
b) Desage.
Para el ao 2007, el 30.0% de la poblacin tena acceso a desage, a nivel
nacional fue de 80.9%, es decir 50% mas que la Sub Regin. En el ao 1993,
el acceso a este servicio fue de 41.4%, lo cual constituye un avance de 11.3
puntos porcentuales.
12
La poblacin del distrito de La Brea tiene acceso al servicio de desage en un

80.5%, mientras que Amotape solo el 0.7%, existiendo una brecha de 80 veces
ms a favor del distrito de la Brea. (Figura 09)
c) Acceso a luz elctrica
El acceso a luz elctrica en la Sub Regin fue de 64.5% para el ao 2007; a
nivel nacional era de 74.1%, es decir 9.6 puntos porcentuales ms que en la
Sub Regin. En relacin al ao 1993, existe un ligero un incremento de 23.7%.
Al interior del departamento existen grandes brechas, el distrito de El Alto tiene
acceso a luz elctrica en 91.2% mientras que el distrito de Sapillica solo el
10.2 %, existiendo una brecha de 9 veces ms a favor del distrito del Alto.
d) Analfabetismo
En el ao 2007 el analfabetismo alcanz el 9.6% en la Sub Regin de Salud
LCC, el promedio nacional es de 12.3 %; es decir, el promedio nacional es 1.3
veces ms que el promedio Sub Regional.
Existen brechas en el interior de la Sub Regin, al comparar las tasas por
distritos observamos que el Distrito de Lagunas tiene una tasa de
analfabetismo de 25.8%, mientras que los Distritos de El Alto, La Brea y Los
rganos de la Provincia de Talara tienen menor porcentaje de analfabetismo
de la Regin: 1.6%. Si calculamos la brecha, obtendremos que el Distrito de
Lagunas tiene 16.1% veces ms analfabetismo que los Distritos de la Provincia
de Talara mencionados.
13
Tasa de analfabetismo en mujeres (%)
El analfabetismo en mujeres en nuestra regin para el ao 2007 es de 12.5%,

siendo el promedio nacional de 14.7%; es decir el promedio nacional es de 1.2
veces ms que el promedio Sub Regional, En relacin con el ao 1993 ha
disminuido en 8.4%.
Existen brechas en el interior de los distritos, observando que el Distrito de
Lagunas tiene una tasa de analfabetismo en mujeres de 36.7%, mientras que
el Distrito de El Alto tiene menor tasa de analfabetismo de 1.8%. En el clculo
de la brecha se identifica que el Distrito de Lagunas tiene 34.9 veces ms
analfabetismo en mujeres que el Distrito de El Alto.
g) Incidencia de pobreza
En el ao 2007, la incidencia de pobreza de la Sub Regin fue de 44.9%,
comparando con la Regin de Ica (15.1%) somos 3 veces ms pobres.
Existe brechas dentro de los distritos de la jurisdiccin de la sub regin, el
92.4% de la poblacin del Distrito de Sapillica es pobre, mientras que el distrito
de Paita solo el 15.1%, siendo 6.1 veces ms pobres Sapillica que Paita.
14
h) Incidencia de pobreza extrema

La incidencia de pobreza extrema en la Sub Regin fue de 12.4% en el ao
2007, comparando con la Regin de Ica (0.3%) somos 41.3 veces ms pobres
extremos.
Dentro de los distritos existen grandes brechas, los Distrito de Paita y Lobitos
tienen 0.5% de pobreza extrema, mientras que el distrito de Lagunas tiene
65.1% siendo 130 veces ms pobres extremos.
e) Discapacidad
En el mbito de la Sub Regin de Salud en el ao 2007, el 10.2% de las
personas presentan discapacidad, cifra por debajo del nivel nacional que es
10.9%. Siendo la razn de tasas de 0.7 veces ms el nivel nacional que el
Sub regional.
Existen brechas al interior de los distritos, tal es as, que la poblacin del distrito
de El Alto tiene una discapacidad 14.9 % mientras que el distrito de Sapillica
tiene 4.5% de personas con discapacidad. Es decir que El Alto tiene 3.3% de
discapacidad que Sapillica.
15

3 Determinantes del Sistema de Salud
a) Disponibilidad de Establecimientos de salud
En el mbito de la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna existen 2
hospitales, 33 Centros de Salud y 153 Puestos de Salud del MINSA.
La disponibilidad de Hospitales en la Sub Regin de Salud es de 1.3 por
500,000 hab. El nivel nacional es 4 por 500,000 hab., es decir, el nivel nacional
tiene una disponibilidad de Hospitales 4 veces ms que la Sub Regin.
b) Concentracin de atenciones
Para el ao 2011 la concentracin de atenciones en la Sub Regin fue de 3.8.
En el ao 2009 fue de 5.3, es decir que en el ltimo ao se atendieron 1.5
veces menos que el ao 2009.
En el distrito de Lagunas (9.1) tuvo una concentracin de atenciones de 6.4
veces ms que el distrito de La Sullana (2.7).
c) Grado de uso de los servicios de salud
Para el ao 2011 el grado de uso de los servicios de salud en la Sub Regin
fue de 35.2. En el ao 2009 fue de 23.5, es decir que en el ltimo ao hicieron
uso de los servicios de salud 11.7 veces ms que el ao 2009.
El distrito de Jilili (104.9) tuvo un grado de uso de los servicios de salud de 92.6
veces ms que el distrito de Lagunas (12.3).
d) Cobertura DPT en nios menores de 1 ao.
En el ao 2011 se ha alcanzado una cobertura de 103.3% en DPT en menores
de 01 ao, en el ao 2008 fue de 97.9%, es decir que en el ltimo ao las
cobertura de DPT menores de 1 ao, han aumentado en 5.4 puntos
porcentuales ms que el ao 2008.
De los 31 Distritos que conforman la Sub Regin de Salud, tenemos 15 distritos
con coberturas por encima de la cobertura sub regional. Por otro lado
observamos bajas coberturas, como el distrito de Lobitos con 44.1%.
e) Cobertura SPR en nios menores de 1 ao.
En el ao 2011 se ha alcanzado una cobertura de 93.1% en SPR en menores
de 01 ao, cifra mayor que la cobertura SRP menores de 1 ao, del ao 2008
(94.1%) en 1.0% puntos porcentuales.
De los distritos que conforman la SRSLCC, tenemos 20 distritos con coberturas
por encima de la cobertura sub regional. Por otro lado observamos bajas
coberturas, como el distrito de la Sicchez con 44.6%.
16
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD (SIS)

El Seguro Integral de Salud (SIS) fue iniciativa del Estado Peruano para
atender a la poblacin que se encuentra fuera del rgimen de
contribuyentes y en situacin de pobreza, hecho que no les permita
acceder a los servicios de salud. El objetivo del Seguro Integral de Salud es
proteger a la poblacin que no cuenta con ningn seguro y constituirse en
una de las principales herramientas para eliminar las barreras que impiden
el acceso a la salud en los sectores ms vulnerables.
Durante el ao 2011 se registro un total de 669,216 Atenciones,
aumentando 22.8% en relacin al ao 2007.
Asi mismo durante ao 2011, se afiliaron un total de 41,027 personas,
siendo el mes de Febrero donde se registro la mayor cantidad de
afiliaciones con 7,572.
17

B. Anlisis del Estado de Salud.
1. Anlisis de la mortalidad
Tasa Bruta de mortalidad
Durante el ao 2011 la TBM fue de 3.3 x 1000 hab., para el ao 2009 la TBM
fue de 3.1 por 1000 hab; mostrando una diferencia de tasas de 0.20.
El 41.9% (18) de los distritos alcanzaron TBM superiores al promedio Sub
Regional, entre ellos tenemos son: Arenal (12.2 por 1000 hab.), Sicchez (5.7
por 1000 hab.), Vichayal (5.2 por 1000 hab.), Bellavista y la Huaca (4.9 por
1000 hab. respectivamente), Tamarindo (4.6 por 1000 hab.), Colan (4.4 por
1000 hab.), Ignacio Escudero (4.2 por 1000 hab.), Sullana y Marcavelica (4.0
por 1000 hab. respectivamente).
a) Principales causas de mortalidad general

Durante al ao 2011, en la Sub R////egin de Salud LCC, las primeras
causas de mortalidad general fueron: Infecciones respiratorias Agudas
(27.8%), Enfermedades Isqumicas del Corazn (14.8%), Lesiones de
intencin no determinada (12.8%), Enfermedades Hipertensivas (11.2%), y
Enfermedades Cerebro vasculares (9.6%).
18
Durante el periodo 2002-2006 se presentaron: Infecciones Respiratorias Agudas (29.6%), Enfermedades Isqumicas del corazn
(16.6%), Enfermedades Cerebro vasculares (9.1%), Cirrosis y Otras Enfermedades Crnicas del hgado (8.3%); y diabetes mellitus
(8.2%).
Las Infecciones Respiratorias Agudas, Enfermedades Isqumicas del corazn, Enfermedades Hipertensivas, Cirrosis y otras
enfermedades crnicas del hgado, y Lesiones de intencin no determinada, siguen siendo la principal causa de mortalidad en la
poblacin general en el periodo 2007-2011, y en la cual han aparecido nuevas causas como Malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas; y Neoplasia Maligna de hgado y vas biliares. Debindose considerar en disminuir los
eventos de intencin no determinada ya que son muertes con mala certificacin mdica.
19
Principales causas de mortalidad por gnero

Mortalidad en varones:
Las Infecciones respiratorias agudas, las lesiones de intencin no determinada, Enfermedades Isqumicas del corazn, Cirrosis y
ciertas Enfermedades Crnicas del Hgado, y Las Enfermedades hipertensivas constituyeron las principales causas de muerte
entre los varones de la Sub Regin de Salud entre el Periodo 2007-2011.
Durante el Periodo 2002-2006 se observo las mismas causas de muerte, a excepcin de Trastornos respiratorios especficos del
Periodo Perinatal y Enfermedades Infecciosas Intestinales, para el periodo 2007-2011 han surgido nuevas causas de muerte,
como Septicemia, excepto neonatal y Neoplasia maligna de la prstata.
20
Mortalidad en mujeres:
Las Infecciones respiratorias agudas, Las Enfermedades hipertensivas, Enfermedades Isqumicas del corazn, Diabetes mellitus y
Las Enfermedades cerebro vasculares constituyeron las principales causas de muerte entre las mujeres de la Sub Regin de Salud
entre el Periodo 2007-2011.
Durante el Periodo 2002-2006 se observo las mismas causas de muerte, a excepcin de Trastornos respiratorios especficos del
Periodo Perinatal e Insuficiencia renal, incluye la aguda, para el periodo 2007-2011 han surgido nuevas causas de muerte, como
Lesiones de intencin no determinada y Neoplasia maligna de la mama.
21
b) Principales causas de mortalidad por Provincias

Mortalidad en la Provincia de Ayabaca
Infecciones respiratorias agudas (23.9%), Enfermedades Cerebro vasculares (14.7%), Lesiones de intencin no determinada
(11.5%), Enfermedades Isqumicas del corazn (10.2%) y Diabetes Mellitus (8.9%), constituyen las principales causas de
mortalidad en la Provincia de Ayabaca del departamento de Piura, en el periodo 2002-2006.
En el periodo 2007-2011 se observo las lesiones de intencin no determinada, Las Infecciones Respiratorias Agudas,
Enfermedades Isqumicas del corazn, Enfermedades Hipertensivas, y Enfermedades Cerebro Vasculares entre las principales;
pero para el periodo 2007-2011, han surgido nuevos daos como Accidente de transporte no especificado, Septicemia, no
especificada y Neoplasia Maligna de Hgado y Vas biliares. Es notorio el incremento de los casos de Lesiones de intencin no
determinada, Enfermedades Isqumicas del Corazn, Enfermedades Hipertensivas y Septicemia entre los periodos 2002-206 y
2007- 2011.
22
Mortalidad en la Provincia de Paita

Las Infecciones respiratorias Agudas, Enfermedades Isqumicas del corazn, Enfermedades Cerebro vasculares, las
enfermedades hipertensivas y las Enfermedades infecciosas intestinales, constituyeron las principales causas de mortalidad en la
Provincia de Paita del departamento de Piura, en el periodo 2002-2006.
Durante el periodo 2007-2011 se observo las mismas causas en general, a excepcin de Trastornos respiratorios especficos del
periodo perinatal y enfermedades infecciosas intestinales; durante el periodo 2007-2011, han surgido nuevos daos como
Neoplasia Maligna de Estomago, e Insuficiencia Renal, incluye la aguda, crnica y la no especificada. .
23
Mortalidad en la Provincia de Piura

Las Infecciones Respiratorias Agudas, Enfermedades Isqumicas del Corazn, Enfermedades Hipertensivas, Diabetes Mellitus y
Septicemia, excepto neonatal, constituyeron las principales causas de muerte en la Provincia de Piura el periodo 2002-2006.
Durante el periodo 2007-2011 se observo las mismas causas en general, a excepcin de Accidente de transporte terrestre; para el
periodo 2007-2011 han surgido nuevos daos como Neoplasia Maligna del Estomago.
Es notorio el incremento de Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado, Enfermedades cerebro vasculares, y enfermedades
infecciones intestinales.
24
Mortalidad en la Provincia de Sullana

Infecciones Respiratorias Agudas, Enfermedades Isqumicas del Corazn, Cirrosis y otras enfermedades Crnicas del corazn,
Enfermedades cerebro vasculares y Diabetes mellitus, constituyeron las principales causas de muerte en la Provincia de Sullana
del departamento de Piura, en el periodo 2002-2006.
Durante el periodo 2007-2011 se observo las mismas causas, a excepcin de Accidente de transporte terrestre y Retardo de
crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin; durante el periodo 2007-2011, han surgido nuevos daos como Septicemia, excepto
neonatal y Neoplasia maligna del estomago.
Es notorio el incremento de las Enfermedades hipertensivas en los periodos 2002-2006 y 2007-2011.
SRS.LCC. PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA PROV. DE SULLANA
PERIODO 2002-2006
CAUSAS
FRECUENCIA
PORC. (%)
Infecciones respiratorias agudas bajas
1551
30.24
Enfermedades isqumicas del corazn

Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crnicas del hgado
885
17.25
449
8.75
Enfermedades cerebrovasculares
448
8.73
Diabetes mellitus
429
8.36
Enfermedades hipertensivas
358
6.98
Lesiones de intencin no determinada

Trastornos respiratorios especficos del
periodo perinatal
312
6.08
271
5.28
Accidentes de transporte terrestre

Retardo del crecimiento fetal, desnutricin
fetal, gestacin
220
4.29
206
4.02
5129
100.0
TOTAL
25
Mortalidad en la Provincia de Talara

Las Infecciones respiratorias Agudas, Enfermedades Isqumicas del Corazn, Diabetes Mellitus, Cirrosis y otras enfermedades
crnicas del hgado y las enfermedades cerebro vasculares, constituyeron las principales causas de mortalidad en la Provincia de
Talara del departamento de Piura, en el periodo 2002-2006.
En el periodo 2002-2006 se observaron nuevas causas, como, Enfermedades infecciosas intestinales e insuficiencia Renal;
durante el periodo 2007-2011, han surgido nuevos daos como Septicemia, excepto neonatal e insuficiencia Respiratoria. .
26

MORTALIDAD MATERNA
La Direccin de Epidemiologa de la Sub Regin de Salud Luciano Castillo
Colonna, realiza la vigilancia epidemiolgica de la Mortalidad Materna
desde el ao 1999, por su importancia en la salud pblica, pas a formar
parte de los daos sujetos a vigilancia epidemiolgica. La mortalidad
materna es el indicador que con mayor fidelidad refleja las condiciones de
inequidad, la mayora de las muertes maternas son evitables y ocurren en
las zonas rurales y urbanos marginales.
Esta vigilancia se desarrolla desde el nivel de los servicios de salud
permiten mantener la alerta sobre la tendencia de este dao a nivel de la
Sub Regin, la importancia de la vigilancia epidemiolgica de la muerte
materna, radica en la sensibilidad y oportunidad de la informacin, la cual
permita direccionar las acciones de prevencin y control donde ms se
necesitan.
En los ltimos diez aos se han presentado 153 muertes maternas, siendo
el ao 2001 quien presento la mayor RMM con 196 por 100,000 nacidos
vivos, siendo superior que el nivel nacional (185 x100 000 n.v.), segn
ENDES 2000.
Durante el ao 2011 se registraron 12 defunciones, disminuyendo 05

muertes en relacin al ao 2010, significando una Razn de Mortalidad
Materna para este ao de 84 por 100,000 n.v., siendo menor que el Nivel
Nacional (93 por 100, 000 n.v.) segn ENDES CONTINUA 2010.
La mayor cantidad de muertes ocurren en mujeres entre 25 a 29 aos con
33.3%,
Las causas de muerte materna se clasifican en directas, indirectas e
incidentales, de las 12 muertes maternas, el 70% son de causa directa,
20% de causa indirecta y 10% incidental.
27

Del total de muertes maternas directas, la primera causa fueron las
hemorragias constituyendo el 50.0%, las toxemias en 17%, y otros el 25%,.
En cuanto al momento de fallecimiento, el 50% ocurri durante el puerperio,

el 25% en el parto y el embarazo. El 82% de las muertes maternas, tenan
control prenatal.
Respecto al grado de instruccin de las fallecidas, el 50% tena educacin
primaria, un 42% tena educacin Secundaria y el 8% educacin tcnica.
De los 31 distritos que conforman la Sub Regin de Salud LCC, 10 distritos
registraron muertes maternas, siendo el Distrito de Tambogrande, Ayabaca
y Sullana registraron el mayor nmero de defunciones con 58% (3 y 2
Defunciones respectivamente).
28
MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL

La mortalidad perinatal y sus componentes fetal y neonatal son importantes
indicadores de salud que brindan informacin acerca de la eficacia de las
atenciones sanitarias, son un indicador sensible del bienestar de la poblacin,
de las condiciones de salud materna, del entorno en que vive la madre y de la
calidad de atencin pre concepcional, prenatal, intraparto y del neonato.
El Ministerio de Salud, en abril del 2009, public la Resolucin Ministerial N
279, que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica
Perinatal y Neonatal, a travs de la NTS N 078, y encarga a la Direccin
General de Epidemiologa su difusin y seguimiento de su aplicacin a nivel
nacional.
La Situacin actual en la Sub Regin de Salud LCC, segn el subsistema de
vigilancia epidemiolgica perinatal y neonatal a la SE 52 del 2011, se
notificaron 186 casos de muertes entre fetales y neonatales. De ests el 52 %
(98 casos) correspondieron a muertes fetales y 47 % (88 casos) a muertes
neonatales. Asimismo, considerando las defunciones segn lugar de
ocurrencia, 81 (44 %) de ellas ocurrieron en establecimientos de salud,
mientras que 105 (56 %) ocurrieron en el domicilio o la comunidad, no
observndose diferencia significativa entre ambas.
Entre las primeras causas de defuncin Fetal se encuentra en primer lugar la
muerte Fetal de causa no especificada (49.11%), seguida de Hipoxia (10.71%),
Prematuridad (9.82%), Malformaciones congnitas mltiples (2.68%) y otras
(27.68%).
Mientras que entre las primeras causas de defuncin Neonatal se encuentran
Prematuridad (31.09%), Sepsis (8.40%), asfixia del nacimiento (5.04%), y
Aspiracin neonatal de meconio (5.04%) y otras (50.4%).
29
2 Anlisis de la morbilidad
a) Principales causas de morbilidad general
Las Infecciones Agudas de las vas respiratorias (29.9%), infecciones de las vas Urinarias (9.7%), enfermedades
Infecciosas Intestinales (5.4%), Lumbago y otras dorsalgias (4.2%) y Enfermedades de la pulpa y de la pulpa y de los
tejidos (3.9%), constituyeron las principales causas de morbilidad en la Sub Regin de Salud LCC, en el ao 2011.
Es notoria la disminucin de las atenciones en Infecciones de las vas respiratorias, y de las infecciones intestinales.
30
Principales causas de morbilidad por gnero

Morbilidad en varones:
SRS.LCC: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN HOMBRES
AO 2011
N
CAUSA
FREC.
PORC (%)
1 Infecciones de vas respiratorias agudas
42972
51.97
2 Enfermedades infecciosas intestinales
7899
9.55
3 Infeccin de vas urinarias
5933
7.17
4 Desnutricion y deficiencias nutricionales

Enfermedades de la pulpa y de los tejidos
5 periapicales
4561
5.52
4476
5.41
6 Helmintiasis
4165
5.04
7 Lumbago y otras dorsalgias
3498
4.23
8 Traumatismos superficiales y heridas
3329
4.03
9 Caries dental
2941
3.56
10 Infecciones de la piel y del tejido subcutaneo
2918
3.53
TOTAL
82692
100.00
Las infecciones de vas respiratorias, Enfermedades infecciosas intestinales, Infeccin de las vas urinarias, Desnutricin y
deficiencias nutricionales, y las Enfermedades de la Pulpa y de los Tejidos Peri apicales, constituyeron las principales causas de
atencin en los hombres de la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna durante el ao 2011.
Durante el ao 2006, se presentaron las mismas causas de atencin, a excepcin de Anemias nutricionales y Asma, durante el
ao 2011 se presentaron nuevas causas, como Lumbago y otras dorsalgias y Caries dental.
31
Morbilidad en mujeres:
Las infecciones de vas respiratorias, Infecciones de las vas urinarias, Lumbago y otras dorsalgias, Enfermedades infecciosas
intestinales, y las Complicaciones relacionados con el embarazo, constituyeron las principales causas de atencin en las mujeres
de la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna durante el ao 2011.
Durante el ao 2006, se presentaron las mismas causas de atencin, a excepcin de Helmintiasis, Infecciones de trasmisin
sexual y Enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos, durante el ao 2011 se presentaron nuevas causas,
como Lumbago y otras dorsalgias, Complicaciones relacionados con el embarazo y Neoplasias benignas y de comportamiento
incierto o desconocido.
32
b) Principales causas de morbilidad por Provincias

Morbilidad en la Provincia de Ayabaca
Las Infecciones de vas respiratorias agudas (40.7%), Infeccin de las vas urinarias (16.9%), Helmintiasis (9.6%), Desnutricion y
deficiencias nutricionales (6.8%) y Caries Dental (5.3%), constituyeron las principales causas de morbilidad en la Provincia de
Ayabaca del departamento de Piura, durante el ao 2011.
Durante el ao 2006 se observo las mismas causas en general, a excepcin de Otras enfermedades de los dientes, Anemias
nutricionales y Dermatitis; pero para el ao 2011, han surgido nuevos daos como Neoplasias benignas, Lumbago y otras
dorsalgias. Es notoria la disminucin de la morbilidad en general entre los aos 2006 y 2011, principalmente de las Infecciones de
las Vas Respiratorias y de las infecciones de las vas urinarias.
33
Morbilidad en la Provincia de Paita

Las Infecciones agudas de las vas respiratorias (42.1%), Infeccin de las vas urinarias (13.5%), Complicaciones relacionadas con
el embarazo (7.4%), Lumbago y otras dorsalgias (6.6%) y Enfermedades de la pulpa y de los tejidos peri apicales (6.4%),
constituyeron las principales causas de morbilidad en la Provincia de Paita del departamento de Piura, durante el ao 2011.
Durante el ao 2006 se observo las mismas causas en general, a excepcin de Desnutricin y deficiencias nutricionales,
infecciones de la piel, Asma e infecciones de la transmisin sexual; para el ao 2011, han surgido nuevos daos como Neoplasia
del colon y recto, Tuberculosis, Infeccin de las vas genitourinarias.
34
Morbilidad en la Provincia de Piura

Las Infecciones agudas de las vas respiratorias (40.1%), Infeccin de las vas urinarias (18.6%), Enfermedades infecciosas
intestinales (11.6%), Desnutricin y deficiencias nutricionales (11.1%) y Lumbago y otras dorsalgias (4.2%), constituyen las
principales causas de morbilidad en la Provincia de Piura del departamento de Piura, en el ao 2011.
Durante el ao 2006, se presentaron las mismas atenciones, a excepcin de las Enfermedades de la Pulpa, complicaciones del
trabajo de parto, y Dermatitis.
35
Morbilidad en la Provincia de Sullana

Las Infecciones agudas de las vas respiratorias (46.1%), Infeccin de las vas urinarias (15.1%), Enfermedades infecciosas
intestinales (7.5%), Lumbago y otras dorsalgias (7.3%) y Enfermedades de la pula y de los tejidos peri apicales (7.2%),
constituyeron las principales causas de morbilidad en la Provincia de Sullana del departamento de Piura, en el ao 2011.
En el ao 2006 se presentaron las mismas causas, a excepcin de, Asma, Desnutricin, Anemias, Infecciones de transmisin
sexual; durante el ao 2011, han surgido nuevos daos como Complicaciones relacionadas con el embarazo, Caires dental,
Obesidad, e Infecciones de la piel.
36
Morbilidad en la Provincia de Talara

Las Infecciones agudas de las vas respiratorias (43.9%), Infeccin de las vas urinarias (10.1%), Complicaciones relacionas con el
embarazo (8.3%), Enfermedades infecciosas intestinales (7.4%) y Enfermedades de la pulpa y de los tejidos peri apicales (6.7%),
constituyeron las principales causas de consulta en la Provincia de Talara del departamento de Piura, en el ao 2011.
En el ao 2006 se observo las mismas causas, a excepcin de Anemias nutricionales, Enfermedades pulmonares, Desnutricin, e
Infeccin de las vas genitourinarias.
37

3. ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
3.1 MALARIA
En los 10 ltimos aos existe una tendencia hacia la disminucin, siendo el
ao 2006 donde se presento el menor nmero de casos, esto debido a los
diferentes variaciones climticas que ha sufrido nuestra regin durante los
ltimos aos.
Durante el Ao 2011, se registraron un total de 240 casos de Malaria del

tipo de plasmodium Vivax, teniendo un disminucin de 88.3% con respecto
al ao 2010.
El 60.0% de los casos pertenecen al grupo 15 a 44 aos de edad y el 55%
al sexo masculino, considerndose una enfermedad laboral ya que afecta
fundamentalmente a personas econmicamente activa.
De los 31 distritos que conforman la SRSLCC, 10 reportaron casos de
Malaria del tipo de plasmodium Vivax, de los cuales el 84.81% de los casos
pertenecen los Distritos de Sullana, Salitral y Tambogrande.
Dentro de los distritos existen grandes brechas, mientras que los Distritos
de Bellavista (IPA 0.03), Querecotillo (IPA 0.04), Ignacio Escudero (IPA.
0.05), Lancones (IPA 0.07), Tambogrande (IPA 0.08); se encuentran en
bajo riesgo, frente al Distrito de Salitral (IPA 1.55), que se encuentran en
mediano Riesgo.
38
3.2 DENGUE
La enfermedad ingresa en la Sub Regin de Salud LCC, por los Distritos de
Mancora y Los rganos de la Provincia de Talara, para luego expandirse.
Durante los ltimos 11 aos las tasas han sido muy variantes, siendo el ao
2001 quien registra la mayor frecuencia de casos, con una incidencia
acumulada de 1,502.7 por 100,000 habitantes (10,295 casos), de los cuales
95 casos son Dengue Hemorrgico, con circulacin de los Serotipos 1, 2, 3
de la variedad Asitica y Jamaica.
Durante el ao 2011 se notificaron 148 casos de Dengue, de los cuales 68

casos se confirmaron por laboratorio, con una incidencia acumulada de 8.6
por 100,000 habitantes, disminuyendo ms del 100% en relacin al ao
2009.
El 58.8% (40) fueron del sexo Femenino y el 41.2% (28) Masculino,
existiendo una diferencia de 17.6 puntos porcentuales. El 44% (30)
corresponde al grupo de 21 a 40 aos de edad.
Al interior de los distritos hay, 03 distritos con IA superiores a la Sub
Regional (Mancora, Los rganos y Miguel Checa)
Segn estratificacin de riesgo, 09 Distritos se encuentran en Escenario I
(Sin casos y sin vector), 10 Distritos en Escenario II (Con presencia del
Vector y sin Casos), y 12 Distritos en Escenario III (Con Vector y Con
Casos).
39
3.3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Durante los ltimos 5 aos se han registrado 469,619 casos de Iras en
menores de 5 aos, siendo el ao 2008 quien reporto el mayor numero de
casos (107,561), siendo una tendencia inconstante, debido a los cambios
climticos sufridos en los ltimos aos.
40
Durante el ao 2011 se registraron 77,061 casos de Iras en nios menores

de 5 aos, con una Incidencia Acumulada de 993.5 por 1000 menores de 5
aos., que comparndolo con el ao 2009, donde se ha notificado 85, 611
casos; representa una disminucin de 9.9%.
Del total de episodios de IRAs, el 0.4% (294 casos) fueron Neumonas
(neumonas + neumona grave); disminuyendo 42.1% en comparacin con
el ao 2009 (508 casos).
Existieron un total de 03 defunciones intra hospitalarias en nios menores

de 5 aos.
Existen 20 Distritos que superan la IA Sub Regional (993.5 por 1000
menores de 5 aos.), existiendo grandes diferencias entre los distritos, entre
ellos tenemos Ignacio Escudero, Los rganos, Suyo, Marcavelica, Arenal,
Mancora, Tamarindo, Vichayal, M. Checa, Lancones, El Alto, Jilili, Amotape,
Lobitos, La Huaca, Bellavista, Salitral, Tambogrande, Querecotillo, y
Lagunas; por otro lado se observa a los Distritos de Paita y Paimas con la
ms bajas IA con 418.7 y 622.8 por 1000 menores de 5 aos.
41

3.4 ENFERMEDADES DAIRREICAS AGUDAS.
Durante los ltimos 5 aos se notificaron 148,277 casos de EDA, siendo el
ao 2008 quien presento la mayor cantidad de casos con 30,931 casos. La
tendencia en los ltimos 5 aos, ha mantenido un comportamiento irregular
entre semana y semana, teniendo un ligero aumento en los ltimos 3 aos.
Durante el ao 2011, se notificaron 30,687 casos de EDAs con una

Incidencia Acumulada 40.0 por 1000 habitantes, que comparndolo con el
ao 2009 donde se presentaron 27,629 casos, ha aumentado en 11.1%.
Se observa diferencias entre los distritos que conforman la Sub Regin de
Salud, mientras Suyo tiene la mayor IA con 108.77 por 1000 hab, por otro
lado se tiene a Mancora con la menor IA con 4.91 por 1000 hab., existiendo
una diferencia de tasas de 103.86.
42

4 OTRAS ENFERMEDADES DE INTERES SUB REGIONAL
Desnutricin
La desnutricin es una de las principales complicaciones asociadas a la
elevada frecuencia de episodios de enfermedad durante la infancia, por el
efecto natural que la enfermedad tiene para reducir la alimentacin del
nio y tambin por efecto de la restriccin de alimentos que algunas
familias aplican durante la enfermedad infantil, particularmente en el caso
de la diarrea.
En el Per, el 7,6% de los nios y nias menores de cinco aos de edad
registr en el 2005 un peso deficiente para su edad (desnutricin global),
lo que evidencia un cambio de tendencia al presentarse un ligero aumento
respecto de la cifra observada en el 2000 (7,1%). El grupo de edad ms
afectado es el constituido por nios y nias de 12 a 23 meses de vida, con
una tasa de desnutricin global del 10,7%. A su vez, el Per es uno de los
pases con ms altas prevalencias de desnutricin crnica en toda
Sudamrica, despus de Bolivia y Ecuador, con un dficit de talla que
llega a casi un cuarto del total de nios y nias menores de cinco aos
(24,2%). Sin embargo, si consideramos el nmero de personas menor de
cinco aos afectadas, el Per est en el primer lugar.
La Desnutricin crnica en menores de 5 aos en la Sub Regin de Salud,
ha ido disminuyendo en los 3 ltimos aos.
En la Sub Regin de Salud LCC, para el ao 2011, la prevalencia de la
desnutricin crnica en nios menores de 5 aos es 16.5; a nivel nacional
fue de 19.5, existiendo una diferencia de 3 puntos porcentuales, y
comparndolo con el ao 2009, disminuyo 2.2 puntos porcentuales.
El grupo de edad de 12 a 35 meses fue el ms afectado con 23.8%,
seguido de 36 a 59 meses con 23.4%.
Se presento prevalencia de Desnutricin Crnica por encima del promedio
Sub Regional en 06 Distritos, entre ellos se encuentran Sapillica (42.5%),
Lagunas (41.5%), Ayabaca (40.3%), Sicchez (17.7%), Montero (21.0%), y
Tambogrande (18.4%). Los Distritos con menor prevalencia de
desnutricin crnica fueron Mancora (3.8%), y Salitral (6.0%).
Leishmaniasis
Durante el Ao 2011, se notificaron 25 casos de Leishmaniasis, con una
Incidencia Acumulada de 210 por 100,000 habitantes, aumentando 20.0
casos en relacin a los casos reportados el ao 2009.
El Distrito de Sapillica registra el mayor numero de casos notificados con
92.6%.
43

VIH SIDA
El VIH es el virus de la inmunodeficiencia adquirida (HIV por su sigla en
ingls). Cuando una persona vive con este virus sin recibir la atencin
adecuada, tanto mdica como social, puede desarrollar el Sndrome de la
Inmunodeficiencia Adquirida, SIDA. Gracias a los avances de la
investigacin cientfica y al desarrollo de modernas teraputicas,
denominadas antirretrovirales, la infeccin por VIH no es hoy una
enfermedad necesariamente mortal. Salvo para las personas VIH positivas
que viven en pases que no cuentan con los recursos necesarios para
tratarlas eficazmente.
En el ao 1983 se registro el primer caso de SIDA en el Per. En Piura, el
primer caso confirmado se registr el ao 1985.
En los ltimos 10 aos se presentaron 506 casos de VIH, siendo el ao
2008 donde se presento el mayor nmero de casos (72).
Durante el ao 2011, en la Sub Regin de Salud LCC, se registraron 73
casos de VIH, aumentando 37.7% en relacin al ao 2009.
La va de transmisin mas frecuente fue la Heterosexual con el 63.1% (41),
seguido de la Homosexual con 16.9% (11), Bisexual con 9.2% (06) y No
determinado con 4.6% (03).
Respecto al grado de instruccin, El 46.6% tuvo grado de instruccin
Secundaria, el 39.7% Primaria, el 4.6% Analfabeta y con menor frecuencia
la Superior con 1.5%.
Del total de casos, el 67.1% fueron del sexo masculino y el 32.9% femenino,
siendo la razn hombre/mujer de 2.0 lo que indica una heterosexualizacion
de la enfermedad. Las edades varan entre 01 y 61 aos de edad, con una
media de 26.4 aos.
La mayor concentracin de casos se registro en el Distrito de Sullana con
44.6%, seguido de Paita con 13.8%, Bellavista con 7.7%, Miguel checa con
4.6%, Tambogrande con 3.1% y Suyo, Querecotillo, Negritos y Los rganos
con 1.5% respectivamente.
Del total de casos registrado, 06 casos han fallecido, provenientes de los
distritos de Sullana (03), Bellavista (02) y Parias (01).
TBC
Tuberculosis, enfermedad infecciosa aguda o crnica producida por el
bacilo Mycobacterium tuberculosis, que puede afectar a cualquier tejido del
organismo pero que se suele localizar en los pulmones.
El factor de riesgo importante es la pobreza que afronta nuestro pas, tanto
en la Situacin Sanitaria, social y econmica. Sin embargo desde hace
algunos aos se viene manteniendo una lucha frontal por mantener el
control de la tuberculosis.
Durante el ao 2011 se registraron 219 casos nuevos de Tuberculosis
Pulmonar, aumentando 52.9% en relacin al ao 2007 en donde se
presentaron 103 casos nuevos; y 251 casos de Tuberculosis en todas sus
formas.
El Distrito de Sullana registro el mayor nmero de casos con 30.6% (67),
seguido de Paita y Bellavista con 13.7% (30 respectivamente), y Parias
con 10.5% (23).
44

Rubola
Durante el ao 2011, se notificaron 13 casos probables de Rubola,
disminuyendo 38.5% en relacin al ao 2008 (09 casos notificados). Estos
casos fueron descartaron por laboratorio (100%). La Tasa de Notificacin
del ao 2010 fue 1.9 por 100,000 hab.
Tos ferina
La Tos Ferina, o pertusis, es una infeccin bacteriana aguda del tracto
respiratorio causada por Bordetella pertussis, un cocobacilo aerbico gram
negativo. La enfermedad tiene un perodo de incubacin de entre 6 y 21
das (siendo en promedio 7 a 10 das).
La tendencia de casos de Tos Ferina en la Sub Regin de Salud LCC
muestra pocos casos desde el ao 1997 al 2002, hubieron 5 casos en 1997,
3 casos en el 2000 y 1 caso en el 2002, evidencindose silencio
epidemiolgico en los aos 1998,1999 y 2001. Esta tendencia cambia en el
ao 2003 en el que se observa incremento de casos, siendo el ao 2006
donde se presento el mayor numero de casos, en los ltimos 5 aos se
presentaron 386 casos de Tosferina.
Otro aspecto que esta muy relacionado con la ocurrencia de brotes de
Tosferina, son las coberturas de vacunacin que se han alcanzado en cada
uno de los Distritos, ya que con dicha informacin es posible estimar la
poblacin susceptible de presentar Tosferina de manera que esta pueda
reducirse al mximo.
Durante el ao 2011 se notificaron 29 casos probables de Tosferina,
disminuyendo 34.5% en relacin al ao 2009; con una Incidencia
Acumulada de 4.1 por 100,000 hab., el 100% de los casos se descartaron
por laboratorio (INS).
Hepatitis B
Durante el ao 2011 se notificaron 26 casos probables de Hepatitis B,
aumentando 93.5% en relacin al ao 2009. El 100% de los casos se
descartaron por laboratorio.
45

CONCLUSIONES:
Para el ao 2011 la Sub Regin de Salud Luciano Castillo Colonna cont
con una poblacin de 789,277 habitantes. Entre los aos 2006 y 2011 la
poblacin aumento en 44,117 habitantes, lo que representa una tasa de
crecimiento de 0.1.
La TBN durante el ao 2011 fue de 20.00 hijos por 1000 habitantes, que
comparndolo con el ao 2009, ha aumentado 1.3 punto porcentual.
Durante el ao 2011 se registraron 180 defunciones en menores de 1
ao, disminuyendo 2.2% en relacin al ao 2009. Siendo la TMI para el
ao 2011 de 11.57 muertes por 1000 n.v.
Durante el ao 2011 la TBM fue de 3.3 x 1000 hab., para el ao 2009 la
TBM fue de 3.1 por 1000 hab; mostrando una diferencia de tasas de
0.20.
Durante al ao 2011, en la Sub Regin de Salud LCC, las primeras
causas de mortalidad general fueron: Infecciones respiratorias Agudas
(27.8%), Enfermedades Isqumicas del Corazn (14.8%), Lesiones de
intencin no determinada (12.8%), Enfermedades Hipertensivas
(11.2%), y Enfermedades Cerebro vasculares (9.6%).
Durante el ao 2011 se registraron 12 defunciones maternas,
disminuyendo 05 muertes en relacin al ao 2010, significando una
Razn de Mortalidad Materna para este ao de 84.00 por 100,000 n.v.
Las Infecciones Agudas de las vas respiratorias (29.9%), infecciones de
las vas Urinarias (9.7%), enfermedades Infecciosas Intestinales (5.4%),
Lumbago y otras dorsalgias (4.2%) y Enfermedades de la pulpa y de la
pulpa y de los tejidos (3.9%), constituyeron las principales causas de
morbilidad en la Sub Regin de Salud LCC, en el ao 2011.
Durante el Ao 2011, se registraron un total de 240 casos de Malaria del
tipo de plasmodium Vivax, teniendo un disminucin de 88.3% con
respecto al ao 2010.
Durante el ao 2011 se notificaron 148 casos de Dengue, de los cuales
68 casos se confirmaron por laboratorio, con una incidencia acumulada
de 8.6 por 100,000 habitantes, disminuyendo ms del 100% en relacin
al ao 2009.
Durante el ao 2011 se registraron 77,061 casos de Iras en nios
menores de 5 aos, con una Incidencia Acumulada de 993.5 por 1000
menores de 5 aos., que comparndolo con el ao 2009, donde se ha
notificado 85, 611 casos; representa una disminucin de 9.9%.
Durante el ao 2011, se notificaron 30,687 casos de EDAs con una
Incidencia Acumulada 40.0 por 1000 habitantes, que comparndolo con
el ao 2009 donde se presentaron 27,629 casos, ha aumentado en
11.1%.
En la Sub Regin de Salud LCC, para el ao 2011, la prevalencia de la
desnutricin crnica en nios menores de 5 aos es 16.5; a nivel
nacional fue de 19.5, existiendo una diferencia de 3 puntos porcentuales,
y comparndolo con el ao 2009, disminuyo 2.2 puntos porcentuales.
Durante el ao 2011, en la Sub Regin de Salud LCC, se registraron 73
casos de VIH, aumentando 37.7% en relacin al ao 2009.
46

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A

SUB REGION DE SALUD

DR. CRISTHIAN VENCES VEGAS

TEC. INF. EVERT PEA CALLE

1.1 MAPA POLITICO Y ADMINISTRATIVO

1.2 DEFINICION DE AMBITOS TERRITORIALES

2.1 POBLACION TOTAL

2.2 DENSIDAD POBLACIONAL

2.4 MORTALIDAD INFANTIL

III ANALISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y ESTADO SALUD

A. ANALSIS DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO SALUD

1 DETERMINANTES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS

3 DETERMINANTES DEL SISTEMA DE SALUD

B. ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD

3 ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

4 OTRAS ENFERMEDADES DE INTERES SUB REGIONAL

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La Necesidad de implementar con propiedad un nuevo Modelo de

Este conjunto de temas configuran el Anlisis de la Situacin de Salud

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En este contexto, las opciones de definicin de los espacios territoriales

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II. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS

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2.4 Tasa de Mortalidad Infantil (TMI): Durante el ao 2011 se registraron

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III. ANALISIS DE VULNERABILIDAD TERITORIAL Y ESTADO DE SALUD

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Tasa de analfabetismo en mujeres (%)

El analfabetismo en mujeres en nuestra regin para el ao 2007 es de 12.5%,

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h) Incidencia de pobreza extrema

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SISTEMA INTEGRAL DE SALUD (SIS)

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a) Principales causas de mortalidad general

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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

Principales causas de mortalidad por gnero

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

b) Principales causas de mortalidad por Provincias

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

Mortalidad en la Provincia de Paita

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

Mortalidad en la Provincia de Piura

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2011

Mortalidad en la Provincia de Sullana

Infecciones respiratorias agudas bajas

Enfermedades isqumicas del corazn

Lesiones de intencin no determinada

Accidentes de transporte terrestre