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18.- Marcar V o F
La mano en garra se presenta en el sndrome compartamental ( )
El codo de la niera, se presenta o produce en el cambio de paales ( )
La cada sobre el codo o la mano, es el mecanismo de fx de humero proximal ( )
La DDC, tiene teora mecanicista ( )
19.- Mujer de 48 aos, que fue histerectomizada por Ca de cuello de Cervix, suba las gradas
de su casa en la zona de San Blas, tropez cayendo sobre la palma de la mano derecha, sinti crujido, en la regin
de la mueca, deformacin en dorso de tenedor, aumento de volumen de dicha regin, limitacin de movimientos;
se plantea por parte de Ud el diagnostico de :
Fx de smith
fx de colles
Fx de barton
Fx de escafoides
LxFx de monteguia
LxFx de Galeazzy
20.- Nio que cae sobre la palma de la mano, deformacin del triangulo de tillaux, ausencia de
pulso, limitacin de movimientos, dolor intenso, plantee la complicacin mas frecuente
Sind de Volkmann, Parlisis del cubital Atrofia de arteria cubital Sndrome compartamental
Parlisis del mediano Sndrome de codo del a niera.
*** Paciente de 25 aos, que presenta marcha en disvalance, utiliza soporte de apoyo isquitico, conduce vehiculo,
presenta dolor desde hace quince aos, limitacin de abduccin, acortamiento de miembro inferior izquierdo, Ud le
propondra:
a.- Prtesis de cadera parcial
b.- Osteotoma de fmur
c.- Terapia fsica de rehabilitacin
d.- Cambiar de profesin u ocupacin
e.- Usar soporte de apoyo isquitico.
*** Madre de nio de 08 mese de edad, que acude a la consulta, despus de haber consultado con cuatro mdicos
generales, quienes le han manifestado que su hijo es portador de DDC Izq., por presentar signo de Barlow y Ortolani
positivo +; signo de maceracin presente , gateo normal, antecedentes de abuelo con artrosis de cadera:
Ud le propondra:
a.- Tenotoma de Abductores
b.- Frula de Abduccin c.-. Yeso de Lorenz
d.- Techoplastia
e.- Calzn de Frecka .
*** Paciente de que sufri accidente de mototaxi, no tiene SOAT, llega a la emergencia en estado inconciente,
presenta uretrorragia masiva, con equimosis peri genital, con distasis de snfisis pubica, posicin pdica de cadera
derecha, esta estabilizado en sus funciones vitales, Ud que realizar inicialmente:
a.- Reduccin de luxacin
b.- Traccin cutnea de cadera afectada c.- Traccin esqueltica
d.- Fijacin externa de luxacin
e.- Reduccin cruenta.
***Para diagnosticar en una persona de 13 aos, el diagnostico diferencial entre DDC, Perthes, Luxacin traumtica
de cadera, Ud, solicitar:
a.- Radiografa de cadera
b.- Radiografa de pelvis
c.- Tomografia d.- Ecografa e.- Artroscopia.
*** Paciente que tiene tiempo de enfermedad de 12 aos, con tratamiento por insulina, dieto terapia, al examen de
dopler muestra insuficiencia venosa a nivel de tibial posterior, de hace diez das presenta secrecin purulenta de
dos dedos, y necrosis seca de tres ultimo dedos, Ud propondr:
a.- Arteriografa
b.- Resonancia c.- Amputacin sobre rodilla d.- Amputacin supramaleolar
e.- Retiro de embolo venoso f.- Utilizacin de heparina.
***Una complicacin de la amputacin en personas jvenes es:
a.- Sind de miembro fantasma b.- Mun contracturado c..- Dehicensia de mun
d.- Posicin viciosa de mun e.- Infeccin de mun.
*** Paciente que acompaado de su medico realizaba ejercicios para medir su frecuencia cardaca, e
inesperadamente pis un buzn de desage, presentado fractura expuesta de pierna a nivel del tercio inferior de
tibia y peron tipo II. Ud propondr en la junta mdica:
a.- Fijacin interna con clavo trabado
b.- Fijacin externa bilateral c.- Fijacin interna con placa
d.- Yeso muslopedio
e..- Amputacin.
***Jugando voley en el campeonato de la Universidad, salto frente a la net con otra jugadora y al caer torsin de
tobillo en prono extensin, adems la otra la cayo sobre la rodilla, sintiendo dolor en cara internadle cndilo femoral,
al examen bostezo interno +++ en rodilla, fractura de maleolo peroneo por debajo de la sindesmosis, Ud realizara
a.- Yeso muslopedio
b.- Reduccin cruenta de articulaciones c.- Calza de yeso y tornillo en maleolo
d.- Osteosintesis son placas y tornillo para rodilla y tobillo e.- Bota de yeso.
***Paciente de 25 aos, externa de medicina que en Huancarani, realizaba labores de limpieza en su habitacin?
Le cay un ropero de 50 Kg. Aplastndole pelvis, no puede deambular, metrorragia, globo vesical, Hto 40,
leucocitos 9900, AGA normal, dolor a la presin de pubis, Rx alteracin de snfisis pubica de 05 mm, rama
isquiopubica fx desplazada de 1cm.
Ud propondra:
a.- Traccin esqueltica.
B.- Evacuacin a Centro de mayor complejidad c.- Reduccin cruenta
d.- Reposo en cama por 40 das
e..- Yeso abdominomuslopedio por 90 das.
*** Estudiante del XI ciclo de de FM, que bajaba escaleras del 4to piso, tropez e hizo pronacion de tobillo,
excoriacin de la regin maleolar interna de 4 cm., aumento de volumen peri maleolar, bostezo II/III, manipulad por
enamorada. Rx fx supramaleolar peronea, distasis de sindemosis, Fx del tercer malolo, requiere:
a.- Terapia fsica b.- Traccin esqueltica c.- Botan de yeso previa reduccin incruenta
d.- Reduccin cruenta con placa y tornillos.
* La regla de las P :
P............................................ P.....................................P................................P.......
P.PPP
* Marcar V o F
- Son actitudes correctas: antlgica, compensadora, postural. (
)
- Son trastornos metablicos, D.D.C., Epifisiolisis, Quiste seo ( )
- La osificacin osea es un proceso que se mejora en los nios.( )
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* Paciente de 30 aos de edad, delgado, jugando fulbito en su
Centro de labores, cay apoyando la mano; para retirarlo l y sus amistades
hacen diversos movimientos violentos de torsin forzada de todo el M.Sup. por lo
que presenta, dolor en tercio medio superior del brazo, aumento de volumen en
Regin axilar, acude en posicin de ala de murcilago, limitando los movimientos
del hombro adems que se queja de dolor nocturno.
Cuales serian sus diagnsticos diferenciales?
* La fractura del cuello de radio; V o F
La mayor presentacin, es por mecanismo de fuerza directa. ( )
La mayor presentacin es por, mecanismo de fuerza transmitida. ( )
Presentacin en sexo femenino ( )
Presenta angulacin dorsal del fragmento distal ( )
* Marcar con V o F
Fisura de Bennett, sobre el escafoides trapesiano ( )
Paroniquia, es del pulpejo del dedo mayor
( )
Dedo en cuello de cisne es por lesin del cubital. ( )
Deformidad en ojal, se presenta en la articulacin MCF.( )
Subrayar lo correcto
* Nio de 04 aos, que en el nido se
encontraba jugando, cay sobre la palma de la mano, se aprecia deformacin en el
Codo, con dolor, aumento de volumen, limitacin de la flexo extensin, palidez de
dedos de la mano.
* Codo de futbolista
* Luxacin de codo
* Luxo fractura de codo
* Lx Fx de Monteguia
*Ninguno.
* El concepto verdadero o falso, escribirlo dentro del parntesis
En un traumatismo de codo el examen se inicia leyendo la radiografa del S. Volkman ( )
En la fractura de Colles invertida, el paciente cae sobre la palma de mano en flexin dorsal (
Son lesiones del SOMA, las contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas ( )
Los tipos de esguinces, son directo, indirecto y mixto ( )
* Las fracturas del extremo distal del antebrazo, se producen por cada
* Aduccin
* Extensin
* Flexin
*todos
*- ninguno
* Correlacionar:
a.-Dolor en tabaquera anatmica
a.- Luxacin semilunar ( )
b.-Cada sobre el hombro
b.- Fractura de clavcula ( )
c.-Signo de la bayoneta
c.- Fractura de Colles
( )
d.- Signo del dorso de cuchara
d.- fractura de escafoides. ( )
* Edades en la que se presentan, con mayor frecuencia:
Fx supracondileas de codo ---- -----------------------------------------------Fx de Colles invertida
-------------------------------------------------------
Fx de antebrazo
---------------------------------------------------------Fx de cuello humeral por quiste seo ---------------------------------------* Las fracturas de escafoides son por (subrayar lo correcto)
Flexin y compresin bipolar ( )
Arrancamiento y flexin ( )
Extensin y compresin ( ) Abduccin y Aduccin ( )
Ninguno ( )
* En las Fx de Smith, la deformacin observada es (subrayar lo correcto)
Bayoneta Vientre de tenedor Vientre de cuchara Balde
Ninguno.
* Adolescente que acude a al emergencia, por presentar, signo
del hachazo en brazo, codo en charretera, rotacin interna del miembro
superior, dolor Pre cordial, es portador de
Lx de hombro Parlisis del circunflejo
Fractura de brazo Todos
Ninguno
* Mujer de 50 aos, que viajaba en un auto, sin cinturn de seguridad, el
Vehculo que viajaba fue chocado por detrs, en la emergencia presenta
adormecimiento de manos, rigidez de cuello para lateralizacin de cabeza,
disfagia, Glasgow de 13.
Los diagnsticos probables son:
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Z.- Marcar V o F
La osteomielitis,
tiene fase caseosa
( )
La artritis sptica,
tiene etiologa hereditaria ( )
La osteomielitis,
tiene Rx con imgenes en sacabocado (
La artritis pigena,
tiene Rx con imgenes gangrenosas ( )
O.- Marcar V o F
Los condroblastomas,
son tumores formadores de cartlago
Los condrosarcomas
son tumores malignos ( )
El osteoma,
es un tumor de clulas gigantes ( )
El Ganglin,
es un tumor de tejido seo ( )
Y.- Marcar V o F
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En la TBC sea,
La OA,
El mal de Pott,
La A. sptica
Q.- Marcar V o F
En la coxalgia TBC,
se presenta el grito nocturno de los nios ( )
En la OA,
la va de inoculacin es viral, bacteriana, pigena ( )
En la Enf de Perthes,
primero es el dolor y luego la cojera
( )
En la A. Sptica,
hay foco primario
( )
W.- Marcar V o F
* En el calendario de Dg. entre los 11 y 20 aos, Infecciones Osteoarticulares ( )
* La Epifisiolisis,
es producida por bacteria
( )
* El mecanismo de accin de Fx cuello de fmur Traumtico Directo e Indirecto ( )
* La supinacin, pronacin, eversin, aduccin, abduccin, producen lesiones en tobillo ( )
.- Paciente de 25 aos, que trabaja colocando postes de luz, cay de 5 mts
de altura, apoyando el pie izquierdo, presenta tumefaccin de tobillo, dolor, deformidad e
impotencia funcional. La Rx presenta compresin parcial de ncleo de crecimiento.
Esta patologa debe de ser considerado dentro de la clasificacin de Salter? (
)
L.- Marcar V o F
* En las Fx de piln tibial, el mecanismo de accin es cada sobre taln, con
inclinacin hacia delante o hacia detrs ( )
* El peloteo calcneo es signo de lesin en tobillo ( )
* Son lesiones de urgencia en pierna, las Fx, Lx, Lxfx ( )
* La presencia de dolor e incomodidad en el seno del tarso, Fx de tobillo (
)
K.- Marcar V o F
* El signo de Bad es para examen de menisco con rodilla en extensin ( )
* El signo del cajn lateral o Steiman es para ligamentos (
)
* Con el signo del bostezo, se examina la sindesmosis
(
)
* El signo del hachazo se observa en la Ruptura del T. Cuadricipital ( )
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J.- Marcar V o F
El Tumor a clulas gigantes,
El Osteosarcoma,
El Tumor de Ewing,
El Mieloma,
( )
( )
( )
( )
*** Mujer de 60 aos de edad acude a la emergencia por dolor e impotencia funcional en el brazo
derecho, tras una cada en su domicilio. La paciente acude sosteniendo el brazo afectado desde
el codo con la otra mano, se puede observar a la inspeccin equimosis en cara interna del brazo.
El Diagnstico es ?
a.- Luxacin de cabeza humeral
b.- Lesin del maguito de los rotadores
c.- Fractura de la porcin proximal del humero d.- Luxacin de codo
e.- Fractura de
omoplato
Paciente de 45 aos, de sexo femenino que cuando llevaba en brazos a su nieto, cayo apoyando
la palma de la mano derecha, al ser examinada dolor en tabaquera anatmica, aumento de
volumen y limitacin para la oposicin
Diagnsticos diferenciales:
a.- Fx de colles, Fx de Barton, Fx de escafoides
b.- Lx de semilunar, Lx de mueca
c.- Fx de Antebrazo, Fx de cpula radial d.- Epifisiolisis de radio distal e.- Fx de Smith Fx de
Galezzi.
Nio de 08 aos, que cuando jugaba en el patio de su colegio, cay, apoyando la palma de la
mano, notando intenso dolor en la regin de la mueca, deformacin palmar, aumento de
volumen fluctuante, limitacin de movimientos de mueca. La Rx muestra trazo articular
vertical y de desplazamiento lateral.
Cual es su diagnostico ?:
a.- Fractura de Colles b.- Fractura de Smith c.- Epifisiolisis de IV grado
d.- Luxacin de mueca
e.- Fractura de Barton