Dr. P.

Marco Aznar

Sndrome de
dolor miofascial

Dolor miofascial

Isquiotibiales

Dolor miofascial ms. Isquitibiales

Dolor miofascial

Estrategias teraputicas
5

Acupuntura

Puncin seca

Dolor miofascial

Tcnica
Territorios Miofasciales y
Tendinosos (TMT)

Matsumoto y Birch, 1988; Oschman, 1993; Ho y Knight, 1998 Langevin 2001

La red de puntos de acupuntura y los meridianos, pueden ser vistos como una representacin de la red
formada por el tejido conectivo intersticial y que su relacin es relevante para los mecanismo teraputicos
de la acupuntura.

MERIDIANOS

SECUENCIAS MIOFASCIALES

Dolor miofascial

Tcnicas Miofasciales
(Puncin seca)

Dolor miofascial
JJA

Jing distal

Jing proximal

AShi

10

Dolor miofascial
JJA

Jing distal

Drena el Exceso (Xi shi)

Dispersan el estancamiento (Sn zhi)

Eliminan la obstruccin (Ch b),

Deshacen los anudamientos (Sn Ji)

11

Dolor miofascial
JJA

Jing distal

Fenmenos obstructivos de los meridianos y

por tanto dolor en los Territorios Miofasciales
y tendinosos en relacin a cada Meridiano
Principal.

12

PC9
TB1

LI1

HT9

LU11

SI1

KI1
BL67
LR1 SP1

GB44
ST45

13

Dolor miofascial
JJA

V 67 Zhiyin

BL- 67

SDM ISQUIOTIBIALES

14

Dolor miofascial
JJA

Moviliza el Qi en el meridiano y elimina los

estancamientos

Jing proximal

Sndromes de dolor por fenmenos obstructivos

15

Dolor miofascial
JJA

SDM ISQUITIBIALES

V 60 Kunlun

BL-60 Kunlun

16

Dolor miofascial
JJA

Ashi

17

Dolor miofascial
Puncin seca

Trigger

Zona hiperirritable en un msculo

esqueltico asociado con un ndulo
palpable hipersensible, localizado en
una banda tensa y que es doloroso a
la presin por palpacin.

18

Dolor miofascial
Puncin seca

Extra

(Entre el BL37 y el BL40 )

Trigger

19

Dolor miofascial
Puncin seca

R.E.L
Desactivar el punto motor

Trigger

20

21

Dolor miofascial

Ashi

Trigger

22

Dolor miofascial
MTC ( Ashi)

Alteracin fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

Hiptesis integrada de los Trigger

Teora de la crisis energtica

Terminal
Nerviosa motora

Excesiva
liberacin de acelticolina

23

Dolor miofascial
MTC ( Ashi)

Hiptesis integrada de los Trigger

Teora de la crisis energtica

Fibras nerviosas
autnomas

Alteracin fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

Terminal
Nerviosa motora

Excesiva
liberacin de
acelticolina

Despolarizacin
RS

Liberacin de calcio

Fenmenos obstructivos ( dolor y

contractura ms.

Contractura
sarcomeras
Compresin vasos

24

Dolor miofascial
MTC

Disminucin elementos del trofismo

(Crisis energtica)

Hiptesis integrada de los trigger

Teora de la crisis energtica

Crisis
energtica

Aporte energtico
disminuido

Demanda
energtica
aumentada
Contractura

sarcomeras
Fenmenos obstructivos ( dolor y
contractura ms.

Compresin vasos

25

Dolor miofascial
AShi
Aumentan los
fenmenos
obstructivos

Trigger

Fibras
nerviosas
nociceptivas

Fibras nerviosas
autnomas

Sustancias
sensibilizantes

Disminucin elementos del trofismo

(Crisis energtica)

Crisis
energtica

26

Dolor miofascial
JJA

PS

Jing distal
Jing Pximal
Ashi

Puncin seca

Modula excesiva
liberacin de Ach

Elimina fenmenos
obstructivos

DOLOR
27

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INCREMENTO DE LA LIBERACIN DE ACETILCOLINA

ACh

INHIBICIN DE AChE

Ph cido

Actividad adrenrgica simptica

CGRP
calcitonine gene-related peptide

An Expansion of Simons Integrated Hypothesis of Trigger Point Formation

Robert D. Gerwin, MD*, Jan Dommerholt, PT, MPS, and Jay P. Shah, MD
*Johns Hopkins University, Pain and Rehabilitation Medicine

2004
28

Dolor miofascial

29

Gracias por su atencin

30