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A Introduo da Acupuntura no

Subsistema de Sade Indgena do Brasil


Relato de experincia

Monografia apresentada para o curso de


especializao e desenvolvimento em Medicina
Chinesa-Acupuntura do Center AO (UNIFESP-EPM)

So Paulo
2007

Gianna Guiotti Testa

A Introduo da Acupuntura no
Subsistema de Sade Indgena do Brasil
Relato de experincia

Monografia
apresentada
para
o
curso
de
especializao e desenvolvimento em Medicina
Chinesa-Acupuntura do Center AO (UNIFESP-EPM)

Orientador: Prof. Dr. Ysao Yamamura


Co-orientadora: Dra. Sofia Mendona

So Paulo
2007

DEDICATRIA

Dedico este trabalho aos amigos indgenas da Aldeia


Boa Vista (Teko Jaexa Por), que me
proporcionaram uma importante experincia
profissional no campo da medicina de famlia e
comunidade, e me mostraram que no preciso ir at o
outro lado do planeta para conhecer prticas
interessantes de Medicinas Tradicionais.

Dedico populao indgena em geral do nosso pas,


que, com todas as suas diversidades e
particularidades, conquistam cada vez mais
profissionais, dispostos a trabalhar em benefcio da
melhoria da qualidade de vida destas.

Em especial s minhas filhas e s crianas da Aldeia


Boa Vista.

AGRADECIMENTOS:

Meus pais e minhas filhas


(portos seguros que me ajudam a construir meus
navios);
Minhas irms pelo apoio;
Wilson, Yara, e Anita, pelas vivncias e ausncias;
Projeto Rondon-SC, FUNASA-CORE e CASAI-SP;
Hospital So Paulo, Projeto Xingu, Ambulatrio do
ndio-UNIFESPEPM;
Secretaria Municipal de Sade de Ubatuba;
Colegas e professores da UNIFESP Virtual;
Augusto E. Braga, Augusta Sato (Guga), Hideiko
Shiraishi, Marcos da Silveira Franco, Marcelo Sartrio,
Sofia Mendona;
Altino dos Santos, Santa Rosa, Maurcio, Maria
Helena, Marcelino, Olga, Venncio, Lourdes, Iracema,
Lusa, Jandira, Adriana, Danilo, Jos, ris, Baiano,
Nadia, Cida, Sr. Fernando, e todos do cl Boa Vista.
Pelos anos de convivncia, que deram o privilgio para
uma descendente de europeus (espanhis e italianos)
batizada como Gianna Guiotti Testa sentir-se
legitimamente brasileira ao ganhar um nome indgena
guarani.

Obrigada a todos vocs pela oportunidade de viver e


escrever esta experincia.

SUMRIO:

DEDICATRIA
AGRADECIMENTOS
RESUMO
INTRODUO
REVISO DE LITERATURA
MTODOS E RESULTADOS
DISCUSSO E CONCLUSES
REFERNCIAS
(BIBLIOGRAFIA CONSULTADA)
ANEXOS

INTRODUO:

Este trabalho objetiva relatar a experincia da autora como mdica


da Equipe Multidisciplinar de Sade Indgena da Aldeia Boa Vista,
municpio de Ubatuba, litoral norte de So Paulo.
A autora atuou como mdica generalista, desenvolvendo as aes
que competem a uma equipe de sade da famlia e comunidade
(assistncia e promoo da sade), e selecionou alguns casos para
tratamento com acupuntura e moxabusto, prticas teraputicas da
Medicina Tradicional Chinesa.
Em 1986 foi realizada a I Conferncia Nacional de Proteo
Sade Indgena no Brasil, logo depois, na constituio de 1988 foi
criado o Sistema nico de Sade cujo um dos princpios a
Equidade, ou seja, a assistncia sade deve ser feita respeitandose as diferenas e peculiaridades de cultura e diferenas sociais
das comunidades.
A Equidade tambm pode ser interpretada como a necessidade de
se investir mais para quem precisa mais para ter o mesmo resultado
nos indicadores de sade.
Sendo assim, respeitando o princpio da Equidade do SUS e como
resultado de um grande movimento da Reforma Sanitria Brasileira,
Em 23 de setembro de 1999, atravs da lei n 9836, foi implantado o
Subsistema de Sade Indgena.
A partir do mesmo ano, foram transferidos para FUNASA os
recursos humanos, insumos e equipamentos utilizados na
assistncia sade indgena, anteriormente sob responsabilidade
da FUNAI.
Desde ento, cabe a FUNASA a gesto da Sade indgena atravs
de convnios com Organizaes No-Governamentais e Indgenas,
e rgos do governo. O Subsistema de Sade Indgena est
organizado em Distritos Sanitrios Especiais de Sade Indgena e
possui mecanismos especficos de controle social.

Os Distritos Sanitrios Especiais de Sade Indgena constituem


bases operacionais para programas de promoo e assistncia
sade dos indgenas.
No Brasil h trinta e quatro DSEIS, sendo que cada DSEI
constitudo de vrias unidades de sade dentro das aldeias, um ou
mais plos-base (onde h uma melhor infra-estrutura e melhor
poder resolutivo).
H tambm as CASAIS, ou Casas de Sade do ndio, unidades de
apoio em algumas cidades e capitais para oferecer tratamento e
assistncia aos casos de maior complexidade.
A FUNASA vem incentivando cada vez mais as prticas tradicionais
de sade dos povos indgenas, associadas s praticas tcnicas da
medicina acadmica, em respeito ao princpio da Equidade.
importante ressaltar que as prticas tradicionais de cura devem
ser estimuladas em associao a uma boa assistncia preventiva e
curativa sade dos povos indgenas. Devido uma maior
vulnerabilidade vrios fatores de adoecimento, os indgenas
aldeados devem ter acesso aos programas de imunizao,
educao em sade, e a servios de mdia e alta complexidade.
Um exemplo de incentivo s prticas tradicionais de sade indgena
foi a resoluo SS-07, de 19/01/2004, instituda pela Secretaria de
Sade do Estado de So Paulo, atravs de articulao com a
Coordenao Regional da FUNASA em So Paulo.
Esta resoluo determina que todos os hospitais pblicos
localizados nos municpios onde h aldeia deve se adequar para
garantir a dieta adequada s indgenas por ocasio do perodo psnatal, alm da devoluo da placenta aldeia para ritual tradicional
(No caso de partos realizados em ambiente hospitalar).
Esta resoluo foi fruto do trabalho denominado de Projeto
Parteiras, que atualmente possui resultados excelentes de resgate
dos partos tradicionais realizados pelas parteiras na prpria aldeia,
quando no h contra-indicao mdica(e da prpria parteira) e
adeso da prpria parturiente, que em geral muito boa.

Em particular na Aldeia Boa Vista, onde trabalhou a autora, o


projeto teve um impacto positivo no numero de partos que
passaram a ser realizados tradicionalmente (ver grfico em anexo).
A prtica da acupuntura foi importante em alguns casos, associada
ao pr-natal tradicional preconizado pelo Ministrio da Sade, pois
em alguns casos onde a posio fetal plvica desaconselhava o
parto em domiclio, foi possvel reverter a posio fetal para ceflica
atravs do uso de pontos tradicionais de acupuntura, possibilitando
que o parto fosse realizado na aldeia.
importante ressaltar que a mortalidade peri-natal no mesmo
perodo foi zero, o que mostra que uma adequada assistncia
primria sade associada s prticas tradicionais pode manter
bons indicadores.
Sendo assim, o relato deste trabalho torna-se importante, pois a
autora acredita que o uso da acupuntura e praticas complementares
integradas podem favorecer a implantao e resgate da medicina
tradicional das diversas etnias existentes em nosso pas.
E a tendncia atual, tanto por parte dos gestores, quanto das
lideranas indgenas, incentivar a integrao das duas prticas de
assistncia sade: tradicional e cientfica.

REVISO DE LITERATURA:
A acupuntura definida hoje como um conjunto de procedimentos
teraputicos que visam introduzir estmulos em pontos definidos e
prescritos da anatomia, a fim de obter do organismo, em resposta, a
recuperao global da sade, ou a preveno de doenas, atravs
de estmulos aos processos regenerativos, normalizao das
funes orgnicas de regulao e controle, modulao da
imunidade, promoo de analgesia e de harmonizao das funes
endcrinas, autonmicas e mentais (Carneiro, 2000).
H mais de trs mil anos, durante a dinastia Shang, apareceram os
hierglifos de Acupuntura e Moxibusto nas inscries em ossos e
cascos de tartaruga.
Inicialmente, a pedra Bian era o principal instrumento para tratar
doenas, mas nesse perodo, com o desenvolvimento das tcnicas
de fundio de lana em bronze, surgiram as primeiras agulhas
feitas deste material para uso medicinal.
Durante este perodo constituiu-se o pensamento filosfico do YinYang e cinco elementos, e os mdicos antigos obtiveram o
conhecimento preliminar de pulso, sangue, fluido corpreo, Qi,
Shen, essncia, bem como a doutrina de adaptao pertinente do
corpo humano ao ambiente natural. Surgiu, assim, o broto da teoria
bsica da Medicina Tradicional Chinesa.
No sculo III antes de Cristo, foram descobertos dois rolos de seda
registrando os canais de energia e colaterais, na escavao da
tumba de Han (Dinastia Han-206ac-24dc), que revelaram a
descoberta mais antiga da teoria dos canais de energia e colaterais.
Durante as dinastias Setentrional e Meridional (265-581), devido s
guerras, o conhecimento da Acupuntura e Moxibusto foram
popularizados, aparecendo neste perodo cada vez mais
monografias e mapas dos pontos de Acupuntura.
Durante as dinastias Sui(581-618) e Tang(618-907), a China passou
por um processo de prosperidade econmica e cultural da

sociedade feudal, e a cincia da Acupuntura e Moxibusto tambm


tiveram grande desenvolvimento.
Na dinastia Ming (1368-1644), a acupuntura foi trabalhada e
estudada at atingir o seu auge. Neste perodo, foram feitas
revises com resumos da literatura atravs dos sculos.
Do estabelecimento da Dinastia Qing at a Guerra do pio (16441840),os doutores da Medicina consideraram a Medicina Herbria
superior Acupuntura, que caiu em desuso neste perodo. Em
1822, o imperador Do Gang baniu a Acupuntura e moxibusto da
Cidade Proibida, alegando que estas no eram prticas adequadas
para serem aplicadas na monarquia.
Com a revoluo de 1911, terminou o imprio da Dinastia Qing, e a
popularidade da Acupuntura entre os chineses sofria altos e baixos,
estando a sociedade dominada por faces opostas: de um lado,
aqueles que queriam libertar a China de tudo que fosse
supersticioso e no-cientfico; e de outro, os que no queriam
submeter a cultura chinesa `a influncia ocidental. Quando a
Medicina Ocidental foi ali introduzida, ela passou a ser considerada
superior, e a Medicina Tradicional Chinesa foi relegada s reas
rurais e j no era mais ensinada nas faculdades.
A Acupuntura foi introduzida novamente pelo governo comunista
nos anos cinqenta, por razes pragmticas: a necessidade urgente
de um tipo de assistncia sade que inclusse toda a populao
de meio milho de habitantes (Bonica, 1974).
Foram dados cursos rpidos e de aplicao imediata de acupuntura
e fitoterapia aos chamados Barefoot Doctors (mdicos de ps
descalos), profissionais que recebiam formao para atender s
necessidades bsicas da populao em ateno primria. Eis a um
dos grandes programas de sade pblica do mundo.
De fato, as principais prticas da Medicina Tradicional Chinesa so
eficazes com pouco investimento financeiro, salvo nos recursos
humanos, cujos profissionais devem estar tecnicamente
qualificados para que o resultado final seja satisfatrio.
Em 1948, a Secretaria de Sade do Governo Popular da China
patrocinou um curso de Acupuntura, alm de esta ter sido
introduzida no Hospital Internacional da Paz, fato este que

contribuiu para a disseminao e compreenso desta por doutores


da Medicina Ocidental. Em 1950, o presidente Mo Zedong adotou
uma importante poltica para unir os mdicos das escolas ocidentais
com as tradicionais. Nesta poca, o trabalho principal era a
sistematizao da teoria bsica da Acupuntura e Moxibusto e
observar as indicaes clnicas destas, para fazer uma exposio
sistemtica, associando-as mtodos modernos.
Atualmente, as realizaes de pesquisa de Acupuntura ganharam
qualidade. E o efeito clnico e a pesquisa atravs de mtodos
cientficos modernos esto na vanguarda do mundo.
Diante deste processo histrico, a autora acha importante relatar a
analogia que vem acontecendo no processo de assistncia sade
indgena no Brasil.
Aps o contato com a Medicina cientfica, os povos indgenas em
sua maioria, relegaram a segundo plano as tcnicas tradicionais e
culturais de cura.
No menosprezando o valor e a importncia da assistncia mdica
tradicional (vacinas, medicaes, pequenos procedimentos
cirrgicos ambulatoriais, etc.), a atuao em campo faz qualquer
colega concordar com a autora da importncia dos procedimentos
tradicionais de cura, muito valorizados pelos indgenas, para a
promoo e assistncia adequada sade destes.
Dentro deste contexto, a Medicina Tradicional Chinesa possui
semelhanas peculiares com a Medicina Tradicional dos ndios, no
sentido de uso de derivados de plantas e animais como
medicamentos e na crena de fatores ambientais, emocionais e at
espirituais como etiologias de diversas doenas.
A questo da etiologia espiritual no foi pesquisada pela autora
dentro dos fatores etiolgicos considerados pela Medicina
Tradicional Chinesa. Fatores externos, tais como clima; dieta
inadequada; fadigas fsicas, sexuais e mentais; exposio s
radiaes patolgicas; so classicamente reconhecidos e tratados
pela Medicina Chinesa.
A Psiconeuroendocrinoimunologia, cincia que estuda o
agravamento ou desencadeamento das doenas devido s
emoes refora e confirma a crena da Medicina Tradicional

Chinesa que as emoes representam o principal fator interno de


adoecimento.
Sabe-se que a filosofia do TAO que permeia a prtica da MTC,
preconiza a harmonia com a natureza e h relatos de formas bem
sutis de cura, tais como Chi-Kung, e as chamadas Invocaes.
Alm de prticas de preservao da sade, tais como massagens,
exerccios ao ar livre, dieta equilibrada, entre outras.
Mas a etiologia das doenas relacionadas a fatores espirituais no
to explcita dentro da Medicina Chinesa, assim como em grande
parte das etnias indgenas.
De fato, vrias etnias na literatura pesquisada pela autora atribuem
fatores espirituais as causas de diversas doenas, o que a um
primeiro momento dificulta a aproximao e adaptao dos mdicos
e profissionais de sade em geral, da medicina cientfica da
medicina tradicional dos ndios.
Os indgenas da etnia Kaigang, por exemplo, admitem que o
indivduo fique doente por diversas causas: perda temporria da
alma; ou um esprito de uma pessoa j falecida pode fazer mal ao
indivduo; e at mesmo um esprito natural (das chuvas, dos ventos,
dos animais).
Em relao a esta causa, admitem os Kaigang que todos os seres
da natureza possuem um esprito: as rvores, terra, rochas, guas,
sol, lua, estrelas, animais, ventos e tempestades, etc.
J entre os indgenas da etnia Boror, no h entre eles a crena
de que a molstias ou a morte so ocasionadas pelo furto da alma
ou algo to espiritual, mas a molstia seria causada pela introduo
de um(s) elemento(s) estranho(s) no corpo da vtima. Talvez uma
analogia com a medicina cientfica fossem as patologias do sistema
imunolgico.
Fato curioso que os indgenas desta etnia descrevem com nfase
os sintomas da menopausa, e dentre tais elementos estranhos que
podem ser causadores de doenas, h espritos malignos de
natureza animal e vegetal.
De fato, outras etnias tambm acreditam que alguns animais so
prejudiciais at no contato com o homem. Os indgenas da etnia

guarani da Aldeia Boa Vista no ingerem peixes de gua salgada,


apesar da proximidade com o mar, por questes culturais.
O emprego de plantas medicinais tradicionais, que muitas vezes
no tem nenhum valor teraputico ou profiltico, feito sem a
interveno dos pajs e das parteiras. Muitas vezes, porm, durante
os rituais de cura, conhecidos como pajelana, vrias plantas de
conhecimento restrito e tradicional so utilizadas.
Alguns autores nos do uma lista grande destas plantas, no s o
valor curativo, mas tambm preventivo, e para fins desejveis bem
interessantes e peculiares, tais como crescer robusto; ter boa
memria; tornar-se invisvel; dentre outros.
provvel que muitas plantas utilizadas contra os animais nas
caadas, com o intuito de enfraquec-los e os tornar mais
acessveis ao homem, sejam empregadas pelos ndios uns contra
os outros, ou contra supostos inimigos.
Alm do tratamento ritual realizado durante a sesso de pajelana,
o paj prescreve algumas receitas, que incluem chs, emplastros,
banhos, defumaes, frices.
Tais prticas so utilizadas pelas Medicinas Orientais em geral, e a
Moxibusto, prtica utilizada em algumas indicaes clnicas da
Medicina Chinesa, foi muito bem aceita pelos pacientes indgenas.
Interessante tambm citar que forte a crena em algumas etnias
de que as receitas foram fornecidas por espritos incorporados
durante o estado de transe do paj.
Na Medicina Tradicional Chinesa, no encontramos tal carter
fortemente espiritual, mas h relatos de estados de relaxamento ou
conscincia do curador, para obter melhor resultado na cura.
Quanto mais receptivo e motivado tambm se apresentar o
paciente, melhor o resultado desta.

MTODOS E RESULTADOS:
A autora atuou como Mdica na Unidade Bsica de Sade da Aldeia
Boa Vista durante trs anos, inicialmente atravs da Secretaria
Municipal de Sade de Ubatuba e posteriormente atravs de um
convnio entre a Fundao Nacional de Sade e a OSCIP Projeto
Rondon de Santa Catarina.
Atualmente a assistncia sade na aldeia feita atravs de
equipe multidisciplinar de sade indgena, composta por agentes
indgenas de sade, agentes de saneamento, auxiliar de
enfermagem, enfermeiro, mdico, dentista, auxiliar de consultrio
dentrio e motorista.
Dentre os casos selecionados tratados atravs da Acupuntura e
Medicina Tradicional Chinesa, a autora selecionou um para o relato
neste trabalho.
O caso relatado preserva o anonimato do paciente, sendo
fidedignos somente o gnero e idade dos mesmos. A autora
esclarece ainda que foi solicitado s lideranas da comunidade a
autorizao para a descrio do caso a seguir.
Caso 1 - PDA, feminino, 54 anos.
Trata-se de uma paciente com quadro de rinosinusite alrgica
crnica importante, agravada pelas condies adversas de moradia
e pelo clima local intensamente mido, alm do hbito cultural de
exposio freqente fumaa em ambientes fechados.
A paciente recebeu acompanhamento conjunto regular no setor de
rinologia do Hospital So Paulo, onde foi submetido procedimento
cirrgico h cerca de dois anos, para minimizar a freqncia das
crises de rinosinusite agudas.
Como co-morbidades a paciente apresentava asma leve,
hipertenso arterial leve,insuficincia cardaca grau I e sobrepeso
importante, fato este comumente observado em grande parte da

populao indgena, j como um processo danoso de hbitos


alimentares adquiridos da cultura civilizada.
Mesmo aps o procedimento cirrgico realizado, a paciente
manteve uso regular de corticoterapia e higienizao nasal, antihipetensivo, e precisava frequentemente de uso oral de
antibioticoterapia e corticide, o que poderia agravar ainda mais o
problema de sobrepeso e um possvel surgimento de sndrome
metablica, ou resistncia perifrica insulina.

Sinusopatias segundo a Medicina Ocidental:

O diagnstico das sinusites agudas ou crnicas baseia-se na


anamnese, exames otorrinolaringolgicos (palpao dos seios
nasais, transiluminao em cmara escura, rinoscopia anterior e
posterior e endoscopia nasal).
O tratamento composto por quatro princpios bsicos: controle da
infeco, reduo do edema, facilitao da drenagem, manuteno
da permeabilidade do stio. Para isto, dispomos de um arsenal
teraputico composto por antibiticos, que so usados segundo a
prevalncia ou confirmao do(s) germe(s) causador (es);
descongestionantes nasais; e corticoesterides tpicos ou
sistmicos.

Sinusopatias segundo a Medicina Tradicional Chinesa:

Segundo Maciocia, a sinusite corresponde antiga categoria


mdica chinesa do By Yuan. Na etiologia e patologia das sinusites
esto envolvidas duas entidades: invases repetidas de vento- calor
ou vento- frio e a dieta.
Aqui a autora faz uma analogia entre as etiologias das doenas
segundo a Medicina Chinesa e a viso das culturas indgenas em

que os fenmenos naturais tambm so fatores determinantes de


doenas
A paciente manifestava grande necessidade de rituais de cura
tradicionais, fato este que sempre era apoiado pela equipe de
sade, FUNASA e Projeto Rondon, atravs do transporte para pajs
de outras aldeias, e o fornecimento de insumos para rituais de cura
tradicionais.
Dentre os padres causadores de sinusopatias segundo a Medicina
Chinesa, aps anamnese e exame fsico da paciente em questo, o
tratamento foi escolhido com base em dois padres etiolgicos:
- Fogo (yang relativo) no Fgado (GAN) e na Vescula Biliar (DAN),
- Umidade e Calor no Estmago (WEI) e Bao-Pncres (PI).
Sendo assim, os pontos selecionados foram:
F2, VB43, P7, IG4, VB15, VC12, B20, VC9, BP9, B22, VC13,
VG23, IG20, E5, VC22, IG11, IG4, M-CP-3(YINTANG), M-CP9(TAIYANG), M-CP-14(BITONG).
A paciente fez aplicao regular de acupuntura durante cerca de um
ano, paralelo ao uso de medicao tpica e acompanhamento
conjunto dos especialistas do Hospital So Paulo, e a adoo da
acupuntura possibilitou um controle das crises agudas, diminuindo a
necessidade do uso sistmico de antibiticos e corticide, o que
poderia agravar ainda mais o quadro de sobrepeso e resistncia
insulina da paciente em questo.
A adeso da paciente dieta recomendada e aos tratamentos no
farmacolgicos e farmacolgicos foi relativamente boa, o que
contribuiu bastante no sucesso do tratamento.
Alm do caso relatado, vrios outros foram utilizados em nvel de
pronto-atendimento em acupuntura (principalmente os casos de
algias perifricas), cuja experincia a autora adquiriu atravs da
UNIFESP e Hospital So Paulo, onde funciona o nico ProntoAtendimento Hospitalar em Acupuntura da Amrica Latina.

Alm de casos de dor; crises hipertensivas; reabilitao de uma


criana com retardo de desenvolvimento em conjunto com
fisioterapia; a autora acredita que as prticas da acupuntura
favoreceram muito a implantao do Projeto Parteiras, uma vez
que algumas gestantes receberam praticas da Medicina Chinesa
que favoreceram o parto via baixa, tais como inverso da posio
plvica para ceflica, e a induo de alguns trabalhos de parto pstermo.
claro que um bom acompanhamento pr-natal, preconizado pelo
Ministrio da Sade, alm do incentivo ao trabalho das parteiras,
fundamental para a manuteno deste trabalho.
A prtica denominada QI Mental, cujo ambulatrio funciona
juntamente com a Acupuntura no Hospital So Paulo, consiste em
trabalhar com a fora, ou energia (Ch ou QI) do pensamento, e tem
resultados eficazes no controle e cura de patologias importantes,
atravs da atuao nos padres mentais do paciente.
Muitas vezes esta prtica do QI Mental feita de forma
complementar ao tratamento com acupuntura e frmacos, alm de
cirurgias. E alguns trabalhos recentes mostram um ndice de cura
bem melhor nestes casos.
Esta tcnica de mobilizao do QI mental pode ser comparada ao
processo de cura em alguns rituais indgenas. Uma vez que o
curandeiro tradicional (paj) atua em estado alterado de conscincia
(mudana do padro habitual das ondas cerebrais) e o paciente
tambm se encontra em estado de relaxamento, ou transe.

DISCUSSO E CONCLUSES:
Diante de tudo o que foi exposto, e das semelhanas entre as duas
culturas e prticas de medicinas tradicionais, a autora espera que
este trabalho seja apenas o comeo de uma aproximao entre a
prtica da Acupuntura e terapias integradas, reconhecidas pelo
Conselho Federal de Medicina, e assistncia sade dos povos
indgenas.
Principalmente no local onde atuou a autora, cuja referncia para
ateno secundria sade indgena o prprio Hospital So
Paulo, onde tambm funciona um dos melhores servios mdicos
prestados aos clientes do SUS na rea de Medicina Tradicional
Chinesa e Acupuntura, a expectativa da autora uma integrao
cada vez maior destes dois servios.
A exemplo do que vem acontecendo no campo da ateno sade
indgena, na poltica de incentivo a prtica de medicinas
tradicionais, a Acupuntura representa um meio de apoio ao
fortalecimento desta poltica, pelos motivos que foram relatados
nesta experincia.
Alm do mais, a Acupuntura hoje reconhecida como uma
medicina cientificamente comprovada, atravs de trabalhos
publicados no mundo inteiro, e cada vez mais aceita e utilizada
nos servios de ateno sade (pblicos e privados), e poder
contribuir tambm no processo de desmedicalizao da ateno
sade indgena.
Os trabalhos realizados pela UNIFESP, dentre outras instituies,
de formao de recursos humanos da prpria comunidade indgena,
capacitao de gestores para garantir a equidade, universalidade e
integralidade dentro do Sistema nico de Sade devem ser
expandidos e incentivados. Uma vez que a populao indgena
possui cada vez mais condies de aprender a medicina cientfica e
aproxima-la da Medicina Tradicional.
Sendo assim, a autora espera uma insero cada vez maior da
Medicina Tradicional Chinesa enquanto prtica cientfica de ateno
sade, integrada com a assistncia tradicional sade dos povos
indgenas, respeitando a diversidade cultural entre as vrias etnias.

REFERNCIAS:
(Bibliografia Consultada)
- Acupuntura Tradicional: A arte de Inserir, Ysao Yamamura, 2
edio, ed. Roca;
- Medicinas Tradicionais e Medicina Ocidental na Amaznia,
Dominique Buchillet, 1991;
- A Ilha Encantada: Medicina e Xamanismo em uma comunidade de
pescadores, Raymundo Heraldo, Dissertao de Mestrado, UNB,
1977;
- Parque Indgena do Xingu: Sade, Cultura e Histria, Roberto
Baruzzi e Carmem Junqueira (orgs.), ed. Terra Virgem;
- Sade e Povos Indgenas, Ricardo V. Santos e Carlos Coimbra
(orgs.), ed. Fio Cruz, 1994;
- Os meios de defesa contra molstias e a morte em duas tribos
brasileiras: Kaigang e Borro oriental, Gioconda Mussolini, tese de
mestrado, UNB, 1947;
- A acupuntura na ateno primria no municpio de Florianpolis,
Daniela Kanno, monografia de concluso de curso, UNIFESP, 2002;
- Acre, Rio Negro e Xingu; A formao indgena para o trabalho em
sade, Maria Bittencourt, Maria Toledo, Simone Argentino, Lavnia
S. Oliveira, Associao Sade Sem Limites;
- Manual de ateno sade da criana indgena brasileira,
FUNASA, MS, 2004;
-Publicaes sobre Gesto Administrativa e Medicina Tradicional
(VIGISUS II), FUNASA, MS.
- Fitoterapia: Conceitos clnicos, Degmar Ferro, ed. Atheneu;
-Vad-Mecum de Medicina Homeoptica, Biomolecular e
Homotoxicologia;
-Os Fundamentos da Medicina Chinesa, Giovani Macciocia, ed.
Roca;
- Sistemas de rgos e Vsceras da Medicina Tradicional Chinesa,
Jeremy Ross, segunda edio, Roca.