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UNIVERSIDADE ESTCIO DE S

Glaucia Lima de Magalhes Theophilo


Matr: 201101156465

PSICODIAGNSTICO
- Plano de Avaliao -

NOVA IGUAU - RJ
2015

Glaucia Lima de Magalhes Theophilo

PSICODIAGNSTICO

Estudo da disciplina de Estgio


Supervisionado A em Psicologia e Preveno e
Promoo de Sade, lecionada pela Prof.
Fernanda Gonalves para obteno de nota
parcial de AV1 - Curso de Psicologia.

UNIVERSIDADE ESTCIO DE S
NOVA IGUAU - RJ
2015

1 - INTRODUO
Este um estudo de caso a fim de permitir a elaborao de um plano de avaliao
psicolgica em 5 sesses, onde os dados so fictcios, com o intuito de realizar um
levantamento de hipteses iniciais e em programar a administrao de uma srie de
instrumentos adequados (tcnicas e testes psicolgicos) ao sujeito especifico e especialmente
selecionados para fornecer subsdios para que se possa chegar as respostas para as perguntas
iniciais.
O processo diagnstico do tipo compreensivo busca uma viso totalizadora e
integradora da personalidade, por meio de uma compreenso abrangente das dinmicas
psquicas, intrafamiliares e socioculturais. Para isso, utiliza referenciais mltiplos. Tem ainda,
como caractersticas importantes, a valorizao do pensamento clnico e uma maior
flexibilidade, na estruturao do processo. O modelo compreensivo se estrutura de acordo
com o contexto. O uso ou no de testes psicolgicos ou de outros procedimentos clnicos de
investigao da personalidade fica na dependncia do pensamento clnico empregado. Na
interpretao dos dados, o pensamento clnico funciona como um princpio organizador,
define critrios, procedimentos e esquemas de raciocnio, para integrao dos dados e anlise.
Ele influenciado no s pela teoria, mas, tambm, pela experincia clnica do profissional,
pelo contexto e pelas personalidades do cliente e do psiclogo (ARAUJO, 2007).

ESTUDO DE CASO:
Caso Agustn, Cinco Anos
A solicitao deste estudo vinha do colgio porque faltava-lhe maturidade para
ingressar no primeiro ano e em alguns momentos parecia ficar ausente, como se no
estivesse escutando. Descreviam uma situao de olhares perdidos por alguns momentos ou
enquanto desenvolvia alguma tcnica grfica musical ou psicomotora. Parece no escutar
diz o informe do colgio como se estivesse ausente mesmo que o professor insista na
sua motivao. Pareceria no registrar o que o envolve. A solicitao do psicodiagnstico
destina-se a ver o que ocorre e o que dever ser feito.
2 HIPTESES PRELIMINARES

Com base nos dados apresentados foi possvel gerar algumas hipteses iniciais, a
serem confirmadas ou refutadas pelas entrevistas e testes posteriores, sendo elas:

Dficits cognitivos:

Distrbio do Dficit de Ateno (DDA);

Falta de maturidade.

3 PLANO DE AVALIAO
Conseguindo selecionar as tcnicas e os testes adequados, deve-se distribui-los,
conforme as recomendaes inerentes a natureza e ao tipo de cada um, considerando, ainda, o
tempo de administrao e as caractersticas especificas do paciente. Como se pode pressupor,
o plano de avaliao envolve a organizao de uma bateria de testes (CUNHA, 2000).
BATERIA DE TESTES DISTRIBUDAS POR 5 SESSES:
Bateria de testes a expresso utilizada para designar um conjunto de testes ou de
tcnicas, que podem variar entre dois e cinco ou mais instrumentos, que so includos no
processo psicodiagnstico para fornecer subsdios que permitam confirmar ou infirmar as
hipteses iniciais, atendendo o objetivo da avaliao. A bateria de testes utilizada por duas
razes principais. Primeiramente, considera-se que nenhum teste, isoladamente, pode
proporcionar uma avaliao abrangente da pessoa como um todo. Em segundo lugar, o
emprego de uma srie de testes envolve a tentativa de uma validao inter testes dos dados
obtidos, a partir de cada instrumento em particular, diminuindo, dessa maneira, a margem de
erro e fornecendo melhor fundamento para se chegar a inferncias clinicas (EXNER, 1980
apud CUNHA, 2000).
1 SESSO:
Foi planejado, inicialmente, uma entrevista de anamnese com os pais ou responsveis
pelo paciente, a fim de iniciar a coleta de dados, e servindo, alm disso, para corroborar ou
no os indcios observados durante a testagem, a posteriori.
Anamnese - a ser realizada com os pais ou responsveis, a fim de colher o maior
nmero possvel de informaes sobre a criana e seu desenvolvimento, suas relaes
familiares e sociais, seus desejos e gostos, seu histrico do problema apresentado, entre
outros.
Compreendendo que a anamnese um momento crucial do diagnstico, j que por
meio dessa entrevista questes relativas histria de vida do paciente, bem como normas,

preconceitos, expectativas, padres familiares e a circulao dos afetos e do conhecimento


ficam evidenciados (RAMOS, 2011), de vital importncia uma realizao eficaz, profunda
e sria.
2 SESSO:
Como tcnicas introdutrias, visando conquistar a confiana e colaborao da criana,
utilizar-se- a tcnica de Hora do Jogo, seguida da tcnica do Desenho livre. Ambas com
grau de ansiedade baixo e que permitem, alm da investigao de diversos fatores, a formao
de um ambiente amistoso entre o paciente infantil e o psiclogo.
Rapport essencial, no primeiro encontro com a criana, a formao de um clima
descontrado, de confiana e de entendimento entre o psiclogo e o paciente, a fim de
assegurar o desempenho de teste adequado, como para eliciar um material projetivo genuno,
de forma a obter amostras variadas de comportamento que permitam chegar a um diagnstico
mais preciso. A situao deve ser manejada de modo no s a diminuir a ansiedade natural do
paciente, mas a leva-lo a uma atitude de cooperao (CUNHA, 2000)
Assim sendo, neste primeiro contato, ser proposto:

Ludodiagnstico (Hora do Jogo) - Esse procedimento consiste em uma entrevista


diagnstica que tem como base o brincar livre e espontneo da criana [...] que
estrutura, por meio dos brinquedos, a representao de seus conflitos bsicos, suas
principais defesas e fantasias, permitindo, dessa forma, o aparecimento de uma
perspectiva ampla a respeito do seu funcionamento mental. Ao brincar, a criana
desloca para o exterior seus medos, angstias e problemas internos, dominando-os
desse modo. Todas as situaes excessivas para seu ego dbil so repetidas no jogo,
o que permite criana um maior domnio sobre os objetos externos, tornando ativo
o que sofreu passivamente (ARAJO, 2007). Desta forma, prope-se, inicialmente:
jogo da memria, quebra cabea, blocos de montagem, etc., porm importante,
ouvir e respeitar o interesse demonstrado pelo paciente, analisando suas reaes e
respostas, em diversos nveis.

Desenho Livre apesar de no ser considerado um teste psicolgico, fornece


diversas informaes e possibilita observar e avaliar fenmenos psicolgicos
relacionados aos contextos ambientais do paciente, sendo um instrumento de
medida que alm de permitir a representao grfica dos pensamentos e

sentimentos infantis, constitui-se tambm como uma forma de comunicao


humana. Tambm permite o acesso a aspectos como a compreenso e a
interpretao de caractersticas da personalidade, assim como a percepo em
relao aos outros, incluindo valores grupais e culturais. A indicao para a anlise
de itens como traado, cores, localizao, elementos constitutivos e faixa etria das
crianas submetidas avaliao psicolgica por meio do desenho, mostrou-se
presente em vrios estudos, possibilitando a compreenso de fenmenos
psicolgicos os mais variados, como ansiedade, perturbaes emocionais,
autoestima, fantasias, entre outros (MENEZES, 2008).
3 SESSO:
Posteriormente, decidiu-se utilizar 2 testes que se relacionam a avaliao da
personalidade do paciente. Usaremos o ETPC, que abrange a investigao de caractersticas
especficas da personalidade infantil, como extroverso, neuroticismo e sociabilidade, seguido
do DFH-III, tanto para anlise da ateno, quanto num sentido exploratrio e com o objetivo
de retardar a introduo de tcnicas mais ansiognicas.

ETPC - Escala de Traos de Personalidade para Crianas - ETPC se mostrou


bastante confivel na avaliao da personalidade de crianas entre 5 e 10 anos.
Valendo-se de uma linguagem tcnica e profunda na anlise estatstica dos dados, o
manual acessvel para os profissionais com um mnimo de conhecimento na rea
e conta com uma folha de resposta com letras grandes e itens bem separados,
facilitando a aplicao em crianas mais novas. Indo por caminhos pouco
explorados por pesquisadores nacionais, o ETPC traz uma grande contribuio
principalmente s reas clnica e escolar, que prescindiam h muito de instrumentos
de avaliao da personalidade de crianas (AMBIEL, 2005).
INFORMAES TCNICAS (Mago psi testes, 2015):
Autor: Fermino Fernandes Sisto
Aplicao: avaliao da personalidade / extorverso / neuroticismo /
sociabilidade
Descrio: Teste destinado a avaliar as caractersticas de personalidade da
criana, facilitando o encaminhamento das mesmas ao tratamento adequado.
De grande importncia para o diagnstico e tratamento dos problemas
emocionais e de conduta no trabalho clnico, assim como bastante til para os
profissionais da educao. Auxilia na compreenso das necessidades de
desenvolvimento pessoal de cada criana, ajuda na interpretao de diferentes
aspectos da adaptao escolar do aluno (discrepncias entre as aptides e o
rendimento escolar, as adequaes do aluno diante das demandas da

escolarizao, os tipos de relao que os alunos estabelecem entre si e na


formao de grupos). O ETPC aplicvel em uma nica sesso, em um tempo
aproximado de 10 minutos e foi projetado para ser usado em crianas de 5 a
10 anos. Composto de 4 escalas, que apontam dimenses funcionalmente
independentes, estabelecidas mediante investigao fatorial. De aplicao
individual ou coletiva.
Aprovao: Aprovado pelo CFP - Resoluo CFP N 002/2003

DFH III: O desenho da figura humana: avaliao do desenvolvimento - O


Desenho da Figura Humana (DFH) uma tcnica antiga, econmica, de fcil e
rpida aplicao, e tem sido um dos instrumentos mais utilizados pelos psiclogos
brasileiros (BANDEIRA & ARTECHE, 2008 apud BORSA, 2013). Sua
aplicabilidade se d, sobretudo, em crianas (pois se trata de uma tarefa no-verbal)
e em contexto clnico (como uma tcnica livre de expresso grfica). A tcnica do
DFH prope a realizao do desenho de uma (KOPPITZ, 1966, 1984 apud
BORSA, 2013) ou duas figuras humanas (MACHOVER, 1967 apud BORSA,
2013) e, conforme os objetivos da avaliao, pode ser analisada a partir de trs
perspectivas: cognitiva, projetiva e emocional. A perspectiva cognitiva entende o
desenho como uma medida de avaliao do desenvolvimento cognitivo da criana,
por meio da pontuao da presena e qualidade de itens apresentados
(GOODENOUGH, 1974 apud BORSA, 2013). J a avaliao projetiva prope que
o desenho uma forma de manifestao dos aspectos inconscientes e expressivos
da personalidade (HAMMER, 1991; MACHOVER, 1967 apud BORSA, 2013).
Uma terceira perspectiva, denominada avaliao dos aspectos emocionais,
considera o DFH como uma tcnica capaz de revelar aspectos das relaes
interpessoais e de interao com o ambiente (KOPPITZ, 1966, 1984 apud BORSA,
2013).
INFORMAES TCNICAS (Mago psi testes, 2015):
Autor: Solange Muglia Wechsler
Aplicao: desenvolvimento cognitivo
Descrio: O desenho da figura humana uma das medidas mais utilizadas
internacionalmente para avaliao do desenvolvimento cognitivo infantil e
tambm educacional. Tal fato decorre de ser esta uma medida no-verbal,
bastante conhecida no cotidiano de qualquer criana, e de simples aplicao,
requerendo apenas que seja desenhada uma figura masculina e outra feminina.
Pode ser um importante auxiliar no diagnstico de crianas com
dificuldades de aprendizagem, dficits de ateno ou outras dificuldades
quanto ao desenvolvimento. O DFH III a terceira edio elaborada pela Dra.
Solange Wechsler e apresenta estudos de validade e preciso para crianas
brasileiras de 5 aos 12 anos, assim como normas atualizadas em 2002/2003.

Sua aplicao, individual ou coletiva, no tem limite de tempo, levando em


mdia de 20 a 30 minutos.
Aprovao: Aprovado pelo CFP - Resoluo CFP N 002/2003
4 SESSO:
A seguir, foi programada a administrao do CAT-A, teste projetivo que visa uma
anlise ampla da dinmica da personalidade da criana.

Teste de Apercepo Infantil - Figuras de Animais (CAT-A) - composto por


uma srie de 10 pranchas com figuras de animais em vrias situaes humanas.
Destina-se a crianas de 5 a 10 anos de ambos os sexos e analisado a partir de dez
variveis que devem ser observadas em cada histria (XAVIER; VILLEMORAMARAL, 2013).
INFORMAES TCNICAS (Mago psi testes, 2015):
Autor: Adaptao brasileira: Adele de Miguel, Leila Salomo de La Plata Cury
Tardivo, Maria Cecilia de Vilhena Moraes Silva, Si;
Aplicao: psicodiagnstico infantil;
Descrio: O CAT-A tem por objetivo investigar a dinmica da
personalidade da criana em sua singularidade, de modo a compreender o
seu mundo vivencial, sua estrutura afetiva, a dinmica de suas reaes diante
dos problemas que enfrenta e a maneira como os enfrenta. De aplicao
individual, para crianas entre 5 e 10 anos. Com tempo de aplicao livre,
levando em mdia 45 minutos;
reas de aplicao: uma tcnica destinada a uso no contexto clnico.
Diversas reas de atuao: Escolar, Forense (seja para avaliao de custdia de
crianas e em casos criminais onde existem indicaes de abuso sexual) e
psicodiagnsticos em geral. Prope-se um conjunto de nove dimenses
identificadas como aspectos do sujeito a respeito dos quais podem ser
levantadas hipteses, com base nos elementos concretos da narrativa;
Categorias conceituais: Autoimagem, Relaes objetais, Concepo de
ambiente, Necessidades e conflitos, Ansiedades, Mecanismos de defesa,
Superego, integrao do ego e Total;
Levantamento: Para sistematizar os dados levantados, utiliza-se a ficha CAT-A,
composta de: Anlise de contedo e os quadros Pontuao geral da anlise de
contedo e Pontuao geral dos mecanismos de defesa.
Aprovao: Aprovado pelo CFP - Resoluo CFP N 002/2003

5 SESSO:
Por ltimo, tem-se o objetivo da utilizao dos testes SON-R 2 -7 [a], relacionado a
verificao de raciocnio abstrato e concreto, seguido do teste EMMC, que visa a avaliao
intelectual e cognitiva. Ambas as tcnicas consideradas adequadas quando existe a hiptese de
transtornos relacionados atraso no desenvolvimento.

SON-R 2 1/2 - 7 [a] consiste numa bateria de testes que incluiu diversas tarefas
no-verbais relacionadas habilidade espacial e ao raciocnio abstrato e concreto. O
SON-R 2-7[a] a verso abreviada do SON-R 2-7, a ltima verso dos testes
SON para crianas entre 2 e 7 anos. A verso abreviada do teste composta pelos
subtestes Categorias, Situaes, Mosaicos e Padres foi normatizada para o Brasil
em 2008 e foi aprovada pelo Conselho Federal de Psicologia em 2012 como um
teste psicolgico em condies de uso profissional. Uma das principais vantagens
desse instrumento diz respeito a sua forma de aplicao, por meio da manipulao
de figuras, mosaicos e desenhos, e no exige instrues ou respostas verbais.
(LAROS; JESUS; KARINO, 2013).
INFORMAES TCNICAS (Mago psi testes, 2015):
Autor: Jacob A. Laros & Peter J. Tellegen
Aplicao: Teste No-Verbal de Inteligncia Geral
Descrio: Avaliao geral do desenvolvimento e das habilidades
cognitivas, atravs de quatro subtestes, que avaliam habilidades espaciais e
viso-motoras e raciocnio abstrato e concreto.
Populao: Crianas de 2 anos e 6 meses a 7 anos e 11 meses de idade.
Aplicao: Individual.
Tempo: Em torno de 30 minutos.
Correo: Manual e informatizada atravs de software incluso no kit,
disponvel para Windows 98, Me, NT, 2000, XP, Vista, Windows 7.

COLMBIA - Escala de Maturidade Mental Colmbia (EMMC / CMMS)


Este material apresenta-se, em princpio, como um bom instrumento para estudos
sobre "formao de conceitos", que um dos aspectos importantes do
desenvolvimento cognitivo ocorrido nos anos pr-escolares. A EMMC consta de
um conjunto de 100 pranchas, com 3, 4 ou 5 desenhos em que apenas um deles no
obedece relao existente entre os demais. Este desenho diferencia-se dos outros
pela sua cor, forma, tamanho ou por outros aspectos que envolvem relaes mais
complexas. A apresentao das pranchas ocorre em ordem crescente de dificuldade
(dos conceitos mais simples aos mais complexos) e a tarefa da criana apontar o
desenho "diferente". Depois que a criana apontou um desenho, apresenta-se a
prancha seguinte, suspendendo-se a prova quando a criana atinge um certo nmero
de respostas erradas (FERNANDES; PULLIN, 1981).
INFORMAES TCNICAS (Mago psi testes, 2015):
Autor: padronizao: Ira Boccato / Jos Luciano Duarte
Aplicao: avaliao da capacidade de raciocnio geral
Descrio: Esta publicao vem ao encontro das necessidades do Psiclogo
brasileiro, que dispe de poucos instrumentos publicados e padronizados,

principalmente para a avaliao intelectual de crianas. De aplicao fcil,


rpida (15 a 20 minutos) e individual, nos fornece uma estimativa da
capacidade de raciocnio geral da criana com idade entre 3 anos e 6 meses e 9
anos e 11 meses. Avalia especialmente capacidades que so importantes para o
sucesso na escola, principalmente as capacidades para discernir as relaes
entre os vrios tipos de smbolos. Seus 92 itens de classificao pictricos e
figurativos esto organizados em uma srie de oito escalas ou nveis
sobrepostos, e a criana realiza apenas um segmento do teste, aquele
correspondente ao nvel mais adequado para sua idade cronolgica.
Aprovao: Aprovado pelo CFP - Resoluo CFP N 002/2003
Com a devida implementao deste plano de avaliao psicolgica, visa-se investigar,
alm das hipteses iniciais de comprometimento cognitivo, dficit de ateno e falta de
maturidade, as principais caractersticas de personalidade da criana e suas formas de intra e
inter relacionamento, entre outros aspectos.
Cogitou-se a utilizao dos testes WISC III ou IV - Escala de Inteligncia Wechsler
para Crianas 3 ou 4 edio e do teste BENDER - Teste Gestaltico Visomotor de Bender
(B-SPG) - Sistema de Pontuao Gradual, como avaliadores de disfunes intelectuais e
relacionadas a imaturidade, no entanto, ao se pesquisar, percebeu-se que eles no se adequam
a faixa etria do paciente em questo, j que ambos so aprovados a partir de 6 anos e a idade
do participante de 5 anos.
Partindo do pressuposto de que no haja imprevistos e consiga-se seguir o referido
plano, numa sesso posterior, tem-se como objetivo realizar uma entrevista devolutiva com os
pais ou responsveis. Caso contrrio, pode-se acrescentar mais uma sesso, desde que
previamente explicado os motivos e combinado com antecedncia. E, ao final do processo de
psicodiagnstico, a elaborao de um laudo psicolgico com as informaes relevantes e o
resultado final obtido, com relatrio escrito entregue a quem de direito, neste caso a escola.

REFERNCIAS:
AMBIEL, Rodolfo Augusto Matteo. Escala de traos de personalidade para crianas:
(ETPC). Aval. psicol., Porto Alegre , v. 4, n. 1, jun. 2005 .
Disponvel em
<http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?scrip t=sci_arttext&pid=S1677-04712005000100010&
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ARAUJO, Maria de Ftima. Estratgias de diagnstico e avaliao psicolgica. Psicol.
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