PAJ 2015/016-11969

EXCELENTSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) FEDERAL DA ___

VARA FEDERAL DA SEO JUDICIRIA DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

URGENTE TUTELA DE SADE

MARIA EDUARDA DE CARVALHO LOBO, brasileira, solteira, menor de

idade (nascida em 01/06/2015), portadora da carteira de identidade n 318819992,
DETRAN/RJ, sem inscrio no CPF, residente e domiciliada PC DA APRESENTAO
298, TRAVESS 11, Rio de Janeiro - RJ, CEP 21.231-220, telefones: (21) 97951-2133 / (21)
3228-4488, representada neste ato por sua me AGNES TAS NOGUEIRA DE
CARVALHO, brasileira, solteira, portadora da carteira de identidade n 107919342,
DETRAN/RJ, e inscrita no CPF sob o n 074.720.247-83, vem perante Vossa Excelncia,
por intermdio da Defensoria Pblica da Unio, com fulcro no art. 461, 3 e 4 do
Cdigo de Processo Civil, propor:
AO DE OBRIGAO DE DAR
COM PEDIDO DE ANTECIPAO DA TUTELA
em face da UNIO FEDERAL, com sua procuradoria localizada na Avenida Rio
Branco, n 126, 6 andar, Centro, Rio de Janeiro-RJ, do ESTADO DO RIO DE JANEIRO,
com sua procuradoria localizada na Rua Dom Manuel, n 25, Centro, Rio de Janeiro e do
MUNICPIO DO RIO DE JANEIRO, com sua procuradoria localizada na Travessa do
Ouvidor, n 04, Centro, Rio de Janeiro-RJ, pelos fatos e fundamentos jurdicos que passa a
expor.

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I DA GRATUIDADE DE JUSTIA
Inicialmente, afirma, em documento em anexo, sob as penas da Lei e de acordo
com o art. 4 da Lei n 1.060/50, com redao dada pela Lei n 7.510/86, que no se acha em
condies econmicas de arcar com as custas judiciais, bem como com os honorrios
advocatcios, sem prejuzo de seu prprio sustento e de sua famlia, razo pela qual faz jus
ao benefcio da gratuidade de justia, indicando a Defensoria Pblica da Unio para o
patrocnio de seus interesses.
II - DA INTIMAO PESSOAL DO DEFENSOR PBLICO DA UNIO E DA
CONTAGEM EM DOBRO DOS PARZOS PROCESSUAIS
A autora est sob o plio da Defensoria Pblica da Unio, rgo federal com
finalidade constitucional de assistncia jurdica integral e gratuita aos comprovadamente
necessitados.
Para exercer tal mister com qualidade e presteza inerentes ao servio pblico, a
Lei complementar 80/94, em seu art. 44, conferiu prerrogativas funcionais aos membros da
Defensoria Pblica da Unio, dentre elas a intimao pessoal em qualquer processo e grau
de jurisdio, bem como a contagem em dobro dos prazos.
Assim sendo, as intimaes devero ser feitas Defensoria Pblica da Unio, na
Rua da Alfndega, n 70, Centro, Rio de Janeiro - RJ, CEP: 20070-004.
III - DOS FATOS
A autora nasceu com mielomeningocele, que uma malformao do sistema
nervoso central provocado por um defeito no fechamento do tubo neural. Esta

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malformao est associada a sequelas neurolgicas graves causando alterao de vrios
rgos e nos sistemas neurolgico, msculo-esqueltico, gastro-intestinal e urinrio.
A autora foi diagnosticada com as seguintes enfermidades: Mielomeningocele,
Hidrocefalia com derivao ventrculo-peritoneal, Bexiga neurognica e Intestino
neurognico CID Q03.9 Hidrocefalia congnita no especificada + Q06.9 Mal
formao congnita no especificada da medula espinhal + Q74 Outras malformaes
congnitas dos membros + N31.8 Outra disfuno neuromuscular da bexiga.
Nesse sentido, necessita EM CARTER DE EXTREMA URGNCIA dos
seguintes medicamentos e insumos para seu tratamento:

Material necessrio para a realizao do cateterismo intermitente por ms - 120

cateteres uretrais 6 FR e 2 Pomadas anestsicas (Lidocana gel 2%);

Tratamento medicamentoso da bexiga neurognica por ms - Cloridrato de

Oxibutinina )1mg/ml) 1 vidro/ms;

Cuidado dirio - 180 fraldas descartveis tamanho M infantil/ms.

Movida por essa situao e com o risco de agravamento do seu quadro clnico
pela falta de tratamento adequado, a requerente, representada por sua me, solicitou a
assistncia dessa Defensoria Pblica da Unio a fim de obter, dos Entes Federativos, o
fornecimento da medicao indispensvel ao pleno exerccio do direito fundamental sade
e vida, visto que no o fizeram voluntariamente.
Diante do contexto, os rus devem ser condenados ao fornecimento do
medicamento prescrito como nica e ltima indicao teraputica a autora diante de seu
quadro clnico peculiar, de forma contnua e na dosagem que necessitar, sendo este
indispensvel para o tratamento e controle da patologia que acomete e ameaa a
demandante.
V. DOS FUNDAMENTOS

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1. DO DIREITO FUNDAMENTAL SADE

A Constituio da Repblica assegura a todos o direito vida, bem como sade,

conforme consignado no artigo 196 da Carta Magna:
"Art. 196 - A sade direito de todos e dever do
estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e
de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio
s aes e servios para sua promoo, proteo e
recuperao."
Esse dispositivo constitucional atribui ao Estado o dever de realizar quaisquer
medidas necessrias para prestao da sade populao, atravs de prestaes positivas do
ente pblico. Nesse sentido, discorre o Professor Luis Roberto Barroso:
Aqui, ao contrrio da hiptese anterior, o dever
jurdico a ser cumprido consiste em uma atuao
efetiva, na entrega de um bem ou na satisfao de
um interesse. Na Constituio de 1988, so
exemplos dessa espcie os direitos proteo da
sade (art.196) ...
A norma transcrita enuncia direito subjetivo do particular correspondente a um
dever jurdico estatal. , na classificao da doutrina constitucionalista, norma de eficcia
plena e aplicabilidade imediata, conforme disposto no art. 5, 1, da CRFB/88,
independendo assim de qualquer ato legislativo, aguardando-se to-somente a sua efetivao
pela Administrao Pblica.
Nesse particular tambm oportuno colao de trecho da obra supra citada:

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, contudo, no tocante s normas definidoras de

direitos que a questo da efetividade das normas
constitucionais, por sua aplicao direta e imediata, se
torna mais relevante...
Mais especificamente, enuncia o art. 198 da Carta Magna, as diretrizes que
norteiam atuao do Estado na efetivao do acesso ao servio de sade, dentre as quais
destaca-se a contida no inciso II:
Artigo 198 (...)
II - atendimento integral, com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuzo dos servios
assistenciais." (grifamos).
Da mesma forma a Lei no 8.080/90 estabelece o dever do Estado de prover e
assegurar a sade, conforme o seu artigo 2. in verbis:
Art. 2 - A sade um direito fundamental do ser
humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio.
de se observar, por derradeiro, que a Lei n 8080/90 em seu artigo 6, preceitua
que o direito vindicado na presente demanda est no campo de atuao do Sistema nico de
Sade, seno vejamos:
Artigo 6 - Esto includas ainda no campo de atuao
do Sistema nico de Sade (SUS) a execuo de
aes:
d) de assistncia teraputica integral, inclusive
farmacutica;" (grifamos)

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Por fim, ressalta-se o entendimento jurisprudencial para a concesso de
medicamentos por parte do Estado a cidado na condio de hipossuficincia, como se pode
observar adiante:
CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. DIREITO
SADE.

PRELIMINAR

AFASTADA.

RECURSOS

INOMINADOS DOS RUS IMPROVIDOS. RECURSO:

05000861520154058308.

RELATOR:

FREDERICO

AUGUSTO L. KOEHLER. rgo Julgador: Segunda

Turma. Deciso: 28/05/2015. Publicao: 29/05/2015.
Trata-se de recurso inominado interposto pelo Estado de
Pernambuco e pelo Municpio de Petrolina em face de
sentena que julgou procedente o pedido contido na inicial,
para "fornecer o medicamento de CINACALCETE 30mg,
60 comprimidos por ms, durante trs meses, ao autor,
consoante a indicao mdica, caber ao ru ESTADO DE
PERNAMBUCO (Secretaria de Sade), permanecendo com
a r UNIO a obrigao de custeio, sem prejuzo da
natureza solidria da obrigao entre esses entes e o ru
MUNICPIO

DE

PETROLINA

de

posteriores

compensaes acaso devidas entre os corresponsveis.". Desde logo, afasto a preliminar de ilegitimidade passiva
aventada pelo Municpio de Petrolina, a qual se confunde
com o prprio meritum causae, por considerar que o direito
sade, assegurado pela Constituio Federal em seus
art. 194, 195 e 196, dever de todos os entes federativos,
solidariamente, sendo este o entendimento pacfico dos
tribunais ptrios. Ademais, a prpria Lei n 8.080/90, que
dispe sobre o Sistema nico de Sade (SUS), previsto, em
seu art. 4, a participao de todas as esferas do governo -

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Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios. Feitas tais
consideraes, passo ao exame do mrito. - Com efeito,
diferentemente do alegado, no h que se falar em
ingerncia

do

competncia

Poder

do

Judicirio

Executivo

do

no

mbito

de

Legislativo

na

regulamentao, fiscalizao e controle das aes e

servios de sade de relevncia pblica, aplicando de
maneira direta e imediata o preceito que positiva o direito
sade. - Ora, no se pode perder de vista que, no atual
regime constitucional, sempre que a Constituio define um
direito fundamental ele se torna exigvel, inclusive mediante
ao judicial. - Portanto, estando positivada a regra
consagradora da aplicabilidade imediata das normas que
definem os direitos e garantias fundamentais (art. 5, 1,
da CF), cabe ao Poder Judicirio defender a efetividade
desses direitos, autorizando tal Poder a assegurar, no
caso concreto, o seu efetivo gozo, com base no art. 5,
inc. XXXV, da CF (inafastabilidade do controle
judicirio), ainda que isso implique em alocao de
recursos

pblicos.

Neste

sentido,

colaciono

jurisprudncia do Supremo Tribunal Federal: "No

obstante a formulao e a execuo de polticas pblicas
dependam de opes polticas a cargo daqueles que, por
delegao popular, receberam investidura em mandato
eletivo, cumpre reconhecer que no se revela absoluta,
nesse domnio, a liberdade de conformao do legislador,
nem a de atuao do Poder Executivo. que, se tais
Poderes do Estado agirem de modo irrazovel ou
procederem

com

clara

inteno

comprometendo-a,

eficcia

dos

de

neutralizar,

direitos

sociais,

PAJ 2015/016-11969
econmicos e culturais, afetando, como decorrncia causal
de uma injustificvel inrcia estatal ou de um abusivo
comportamento governamental, aquele ncleo intangvel
consubstanciador de um conjunto irredutvel de condies
mnimas necessrias a uma existncia digna e essenciais
prpria sobrevivncia do indivduo, a, ento, justificar-se-,
como precedentemente j enfatizado e at mesmo por
razes fundadas em um imperativo tico-jurdico , a
possibilidade de interveno do Poder Judicirio, em
ordem a viabilizar, a todos, o acesso aos bens cuja
fruio lhes haja sido injustamente recusada pelo
Estado." (ADPF 45, Rel. Min. Celso de Mello, DJ 04/05/04
- grifei). - Argumenta-se, ainda, ser necessria a observncia
reserva do possvel, isto , disponibilidade financeira,
por parte do Estado, para implemento das prestaes
materiais relativas aos direitos sociais, como o caso dos
autos, que o direito sade. - Contudo, a ausncia de
recursos no pode ser confundida com a m gesto do
dinheiro pblico, de modo que a alegao estatal da reserva
do possvel somente poderia ser aceita caso o Estado
demonstrasse,

satisfatoriamente,

eficincia

da

administrao pblica (o que pressupe a maximizao dos

recursos), a efetiva indisponibilidade total ou parcial de
recursos e o no desperdcio dos recursos existentes. - Por
outro lado, inconcebvel utilizar-se a Teoria da Reserva
do Possvel a fim de desonerar o Poder Pblico do
cumprimento

de

suas

obrigaes

constitucionais,

principalmente aquelas que dizem respeito aos direitos

fundamentais da pessoa humana, no sendo razovel, do
mesmo modo, utilizar-se do argumento de ofensa ao

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princpio da isonomia. Nesta mesma direo, colaciono
julgados

do

STJ:

PROCESSUAL

CIVIL

ADMINISTRATIVO - VIOLAO DO ART. 535 DO CPC

-

INEXISTNCIA.

FORNECIMENTO

DE

MEDICAMENTOS - ART. 461, 5, DO CPC BLOQUEIO DE VALORES PARA ASSEGURAR O

CUMPRIMENTO

DA

DECISO

JUDICIAL

POSSIBILIDADE. 1. Inexiste omisso capaz de ensejar a

ofensa ao art. 535 do CPC se o Tribunal de origem examina,
ainda que implicitamente, a questo dita omissa. (...) 4. Tem
prevalecido no STJ o entendimento de que possvel,
com amparo no art. 461, 5, do CPC, o bloqueio de
verbas pblicas para garantir o fornecimento de
medicamentos pelo Estado. 5. Embora venha o STF
adotando a "Teoria da Reserva do Possvel" em algumas
hipteses, em matria de preservao dos direitos vida
e sade, aquela Corte no aplica tal entendimento, por
considerar que ambos so bens mximos e impossveis
de ter sua proteo postergada. (RECURSO ESPECIAL 784241, Ministra Relatora Eliana Calmon, STJ, Segunda
Turma, DJE DATA:23/04/2008). ADMINISTRATIVO CONTROLE JUDICIAL DE POLTICAS PBLICAS POSSIBILIDADE
DIREITO

EM

SADE

CASOS
-

EXCEPCIONAIS

FORNECIMENTO

DE

MEDICAMENTOS - MANIFESTA NECESSIDADE OBRIGAO DO PODER PBLICO - AUSNCIA DE

VIOLAO DO PRINCPIO DA SEPARAO DOS
PODERES - NO OPONIBILIDADE DA RESERVA
DO POSSVEL AO MNIMO EXISTENCIAL. (REsp
771.537/RJ, Rel. Min. Eliana Calmon, Segunda Turma, DJ

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3.10.2005). Agravo regimental improvido. (AGRAVO
REGIMENTAL NO RECURSO ESPECIAL - 1136549,
Ministro Relator Humberto Martins, STJ, Segunda Turma,
DJE DATA:21/06/2010). - Pelos motivos expostos, tambm
no prevalece o argumento de que, no estando os
medicamentos em questo includos em listagem de
medicamentos disponibilizados pelo SUS (Portaria GM n
2981/2009), seria indevida a imputao de obrigao:
PROCESSUAL

CIVIL.

ADMINISTRATIVO.

CONSTITUCIONAL.

ILEGITIMIDADE

INEXISTNCIA.

FORNECIMENTO

PASSIVA.
DE

MEDICAMENTO. DIREITO SADE E VIDA. 1.

Sendo o SUS composto pela Unio, Estados e
Municpios, solidria a responsabilidade dos trs entes
federativos. Sendo assim, a Unio parte legtima para
figurar no plo passivo da lide; 2. obrigao do Estado
garantir

sade

dos

cidados,

competindo-lhe

proporcionar o tratamento mdico adequado, bem como

fornecer os medicamentos excepcionais, ainda que no
constantes da lista do SUS; (AC - Apelao Civel 464905. Relator Desembargador Federal Paulo Roberto de
Oliveira Lima. DJ - Data:17/07/2009 - Pgina:290 - N:135)
- In casu, bem destacou o magistrado singular: "(...) Na
espcie, o autor foi submetido percia mdica, tendo o
expert concludo que: 5. "DISCUSSO E CONCLUSO:
O periciando portador de insuficincia renal crnica
diagnosticada em agosto de 2009, desde abril de 2010
realizando

hemodilise.

No

momento

apresenta

hiperpatireoidismo secundrio insuficincia renal

crnica

(IRC),

evoluindo

com

hiperfosfatemia,

PAJ 2015/016-11969
hipercalcemia e elevados nveis de fosfatase alcalina, no
controlados

por

medidas

convencionais

(dieta

medicamentos usuais). Apesar de a paratireoidectomia

(retirada cirrgica das glndulas paratireides) ser uma
opo teraputica nestes casos, no se aplica ao caso do
periciando, pois este teve o procedimento contra-indicado
por motivo de risco cirrgico cardiovascular aumentado.
Desta forma, resta ao periciando a opo teraputica do
uso

da

medicao CINACALCETE de

forma

continuada. Esta medicao controla os nveis sricos do

paratormnio e, por conseguinte do clcio srico,
prevenindo deformidades sseas, fraturas e melhora da
sobrevida global do periciando, sendo uma medicao de
benefcio

comprovado

por

estudos

cientficos,

reconhecida e liberada para uso pela ANVISA (doc. 29).

No mais, apresenta complementao do laudo nos seguintes
termos: Em resposta aos questionamentos da AdvocaciaGeral da Unio, esclareo que o periciando portador
de Hiperparatireoidismo secundrio a insuficincia
renal e encontra-se em dilise, estando entre as trs
situaes as quais a ANVISA a prova o uso do
medicamento MIMPARA para transtornos da tireide.
(doc. 35). Diante do exposto, friso que, como auxiliar do
Juzo, o Perito imparcial. (...)" - Diante do contexto
apresentado, devida a manuteno da sentena em todos os
seus termos. (...) Insta acentuar, por fim, que os embargos
de declarao no se prestam para reanlise de pedidos j
decididos. - Recursos improvidos. Sentena mantida por
seus prprios fundamentos. - Ressalte-se que caber ao JEF,
nos termos do art. 52, da Lei n 9.099/95, processar o

PAJ 2015/016-11969
cumprimento da sentena. - Honorrios advocatcios
fixados em 10% (dez por cento) sobre o valor da causa para
cada um dos rus. ACRDO Decide a 2 Turma Recursal
dos Juizados Especiais Federais de Pernambuco,
unanimidade, NEGAR PROVIMENTO AOS RECURSOS
INOMINADOS DO ESTADO DE PERNAMBUCO E DO
MUNICPIO

DE

PETROLINA.

Recife,

data

da

movimentao. Frederico Augusto Leopoldino Koehler Juiz

Federal Relator, (grifos nossos)

2. DO PRINCPIO CONSTITUCIONAL DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA

A Carta Magna instituiu o Princpio da Dignidade da Pessoa Humana como direito
fundamental, em seu artigo 1, inciso III, a seguir transcrito:
Art. 1 A Repblica Federativa do Brasil, formada
pela unio indissolvel dos Estados e Municpios e do
Distrito Federal, constitui se em Estado Democrtico
de Direito e tem como fundamentos: (...)
III - a dignidade da pessoa humana.
Tamanha a sua importncia que a Constituio o tem como fundamento do
prprio ordenamento jurdico, objetivando construir sua organizao poltico-administrativa
com base no nesse princpio, o qual se configura como pilar de sustentao de todos os
outros princpios jurdicos.
A noo de Dignidade da Pessoa Humana exsurge como critrio de definio do
mbito de prestaes jus-fundamentais. Segundo o ilustre jurista Ingo Sarlet a noo de que
a pessoa humana dotada de uma dignidade, de uma autonomia transcendente, encontra seu
bero no pensamento clssico onde se achava ligada noo de cidadania, de status social

PAJ 2015/016-11969
(dignitas) e na doutrina crist que, reconhecendo a dignidade como dado distintivo de toda a
pessoa (aquele que fala por si mesmo, que autnomo) em relao s demais criaturas,
lanou as bases para a compreenso atual deste conceito.
Acerca da definio do conceito de Dignidade da Pessoa Humana, vale destacar a
lio:
...Uma outra dimenso intimamente associada ao
valor da dignidade da pessoa humana consiste na
garantia de condies justas e adequadas de vida
para o indivduo e sua famlia, contexto no qual
assumem relevo de modo especial os direitos sociais
ao trabalho, a um sistema efetivo de seguridade social,
em ltima anlise, proteo da pessoa contra as
necessidades de ordem material e assegurao de
uma existncia com dignidade. (grifamos)
(in Dignidade da Pessoa Humana e Direitos
Fundamentais na Constituio de 1988, Editora
Livraria do Advogado, Porto Alegre, 2001, pgs. 107
e 108).
O Superior Tribunal de Justia decidiu o RMS 24197 / PR no dia 24/8/2010
acerca da defesa da Dignidade da Pessoa Humana:
1.

A ordem constitucional vigente, em seu art.

196, consagra o direito sade como dever do

Estado, que dever, por meio de polticas sociais e
econmicas,

propiciar

aos

necessitados

no

"qualquer tratamento", mas o tratamento mais

adequado e eficaz, capaz de ofertar ao enfermo
maior dignidade e menor sofrimento.
2. Sobreleva notar, ainda, que hoje patente a idia de

PAJ 2015/016-11969
que a Constituio no ornamental, no se resume a
um museu de princpios, no meramente um iderio;
reclama efetividade real de suas normas. Destarte, na
aplicao das normas constitucionais, a exegese deve
partir dos princpios fundamentais, para os princpios
setoriais. E, sob esse ngulo, merece destaque o
princpio fundante da Repblica que destina especial
proteo a dignidade da pessoa humana. (grifamos)
Dessa forma, fcil perceber que a presente ao visa apenas obter dos Entes
Pblicos aes positivas a fim de restaurar a dignidade humana da autora, que pretende to
somente ter meios de cuidar de sua sade, para que lhe seja assegurado o direito de viver.
Assim est fundamentado o pedido autoral, que possui amplo respaldo do
ordenamento jurdico brasileiro.
3. DA RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS
Infelizmente, nesse tipo de demanda, no raro que as alegaes do Estado e do
Municpio, ora segundo ru e terceiro ru, para acobertar a falta de atendimento
populao, sejam de que certos remdios no constam nas suas respectivas grades de
medicamentos, regulados por meras portarias.
Ora, direito constitucional a prestao e o atendimento integral sade da
populao, conforme preceitua o artigo 198 da Carta Magna de 1988.
No tocante hierarquia das leis deve-se observar o Princpio da Supremacia da
Constituio, que orienta que os textos de hierarquia constitucional prevalecem sobre os
infraconstitucionais quando estes coexistem, logo, normas inferiores, mormente portarias,
no tm o condo de afastar a disposio constitucional.
J a Unio, primeiro ru, foge responsabilidade geralmente alegando no ter
legitimidade para figurar no plo passivo das demandas de fornecimento de medicamentos,
ocorre que alm dos dispositivos pertinentes na Constituio Federal de 1988 (art. 196 c/c

PAJ 2015/016-11969
198), h farta jurisprudncia que afirma serem todos os entes federativos responsveis
SOLIDARIAMENTE pela prestao da assistncia sade. Vejamos abaixo:
O Superior Tribunal de Justia, ao julgar o Agravo Regimental no Recurso
Especial n. 1163188/SC, em 15/06/2010, salientou que:
Ainda

que

considerado

prequestionamento

implcito, o acrdo recorrido est em consonncia

com o entendimento jurisprudencial do STJ no
sentido de que o fornecimento de medicamentos
para as situaes de exceo deve ser coordenado
entre as trs esferas polticas: Unio, Estado e
Municpio, no sendo permitido, dado o texto
constitucional, imputar responsabilidade a apenas
um dos operadores. (grifamos)
Outro julgado no mesmo sentido do Superior Tribunal de Justia, ao julgar o
Agravo regimental no Recurso Especial n. 1136549 / RS, publicado em 21/06/2010, afirmou
que:
ADMINISTRATIVO CONTROLE JUDICIAL DE
POLTICAS PBLICAS POSSIBILIDADE EM
CASOS EXCEPCIONAIS DIREITO SADE
FORNECIMENTO

DE

MEDICAMENTOS

MANIFESTA NECESSIDADE OBRIGAO DO

PODER PBLICO AUSNCIA DE VIOLAO
DO PRINCPIO DA SEPARAO DOS PODERES
NO OPONIBILIDADE DA RESERVA DO
POSSVEL AO MNIMO EXISTENCIAL.
1.

No

podem

os

direitos

sociais

ficar

condicionados boa vontade do Administrador,

PAJ 2015/016-11969
sendo

de

fundamental

importncia

que

Judicirio atue como rgo controlador da

atividade administrativa. Seria uma distoro
pensar que o princpio da separao dos poderes,
originalmente concebido com o escopo de garantia
dos direitos fundamentais, pudesse ser utilizado
justamente como bice realizao dos direitos
sociais, igualmente fundamentais.
2. (...)
3. In casu, no h empecilho jurdico para que a ao,
que visa a assegurar o fornecimento de medicamentos,
seja dirigida contra o municpio, tendo em vista a
consolidada jurisprudncia desta Corte, no sentido de
que "o funcionamento do Sistema nico de Sade
(SUS) de responsabilidade solidria da Unio,
Estados-membros e Municpios, de modo que
qualquer dessas entidades tm legitimidade ad
causam para figurar no plo passivo de demanda
que objetiva a garantia do acesso medicao para
pessoas desprovidas de recursos financeiros" (texto
extrado do REsp 771.537/RJ, Rel. Min. Eliana
Calmon, Segunda Turma, DJ 3.10.2005). (grifamos)
As decises do Superior Tribunal de Justia continuam no mesmo sentido em
publicao do dia 1/9/2010, em julgamento do AgRg no REsp 1159382 / SC:
PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO REGIMENTAL
NO RECURSO ESPECIAL. FORNECIMENTO DE
MEDICAMENTOS.
SOLIDRIA

DOS

RESPONSABILIDADE
ENTES

FEDERATIVOS.

PAJ 2015/016-11969
PRECEDENTES DO STJ. AGRAVO REGIMENTAL
A QUE SE NEGA PROVIMENTO.
1. ()
2. O entendimento majoritrio desta Corte
Superior no sentido de que a Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios so solidariamente
responsveis pelo fornecimento de medicamentos
s pessoas carentes que necessitam de tratamento
mdico, o que autoriza o reconhecimento da
legitimidade passiva ad causam dos referidos entes
para figurar nas demandas sobre o tema.
3. Agravo regimental no provido. (grifamos)
VI. DA ANTECIPAO DE TUTELA (ART. 461, 3 E 4, DO CPC)
permitido ao juiz o deferimento de tutela antecipatria para garantir a tutela da
sade e da vida, nos termos do artigo 461, 3, do Cdigo de Processo Civil. Este dispositivo
confere autora o poder de requerer deciso e meio executivo idneo tutela jurisdicional
do direito.
A verossimilhana da pretenso autoral est demonstrada no s pela narrativa
dos fatos, mas tambm pela documentao acostada (laudos mdicos e receiturios)
consistente em prova inequvoca do direito da parte, posto que resta comprovada a
necessidade do fornecimento do medicamento como nico para o tratamento da doena
no caso concreto e manuteno da prpria sade.
Todos os brasileiros possuem direito a assistncia sade que deve ser prestado
pelos rgos pblicos, cabendo aos litigantes to somente a demonstrao de sua falta e
consequente supervenincia de mazelas fsicas e psquicas alm das sociais, j suportadas.
O dano irreparvel deflui inexoravelmente da natureza da pretenso, posto que a
autora tem urgncia em obter o referido medicamento, sob perigo de agravamento de seu
estado de sade, podendo vir a causar um dano maior. Os documentos em anexo relatam a

PAJ 2015/016-11969
doena da autora e a necessidade de obteno imediata do medicamento requerido, que
imperioso para a manuteno de uma vida digna e, relativamente, saudvel.
Impe-se, assim, a concesso da tutela de urgncia, porquanto presentes os
requisitos do art. 273 e 461, 3o do CPC, uma vez que trata-se da vida e sade da parte
autora, devendo, o medicamento de que necessita a demandante para seu tratamento de
sade, ser fornecido continuamente e por prazo indeterminado.
importante salientar que a tutela antecipada tem que ser prestada de forma
clere e eficaz, reparando de forma imediata a leso aos direitos causados pela ao ou
omisso do Poder Pblico.
O direito a sade e a dignidade da pessoa humana devem ser garantidos pelo
Poder Judicirio, no podendo ser ignorados diante do mero interesse secundrio da
Administrao Pblica na incidncia do sistema de precatrios. O suposto interesse pblico
no pode ser levado ao extremo de impedir que a autora tenha acesso aos recursos
necessrios para a manuteno de sua sade, fragilizada por uma srie de patologias.
Observemos os seguintes precedentes acerca do tema:
ADMINISTRATIVO.

RECURSO

ESPECIAL.

FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. ARTS.

461, 5, E 461-A DO CPC. BLOQUEIO DE
VALORES. POSSIBILIDADE.
1. possvel o bloqueio de verbas pblicas e a
fixao de multa (astreintes) para garantir o
fornecimento de medicamentos pelo Estado.
2. Recurso especial provido. (STJ, REsp 1058836/RS,
Rel. Ministro MAURO CAMPBELL MARQUES,
SEGUNDA TURMA, DJe 01.09.2008)
Nesse contexto, imprescindvel que se determine aos rus, por meio de
antecipao de tutela, a obrigao de propiciar as condies necessrias para a melhora da

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requerente.
VII. DOS PEDIDOS
Dessa forma, requer a V. Exa. o seguinte:
a) a concesso do benefcio da gratuidade de justia, na forma do artigo 4 da
Lei n 1.060/50, por ser a autora hipossuficiente, na acepo jurdica do termo;
b) a citao e intimao dos rus, UNIO FEDERAL, ESTADO DO RIO DE
JANEIRO e MUNICPIO DO RIO DE JANEIRO para responder aos termos do presente,
apresentado, conforme art. 11, da Lei n 10.259, toda a documentao que disponha para o
esclarecimento da situao, sob pena de revelia;
c) deferimento da antecipao dos efeitos da tutela, para determinar que os rus
propiciem as condies necessrias para a melhora da autora, determinando que seja desde
j concedido o fornecimento dos medicamentos/insumos a seguir descritos: 120 (cento e
vinte cateteres uretrais 6 FR (por ms), 2 (duas) Pomadas anestsicas (Lidocana gel
2%) (por ms), Cloridrato de Oxibutinina (1mg/ml) (1 vidro por ms) e 180 fraldas
descartveis tamanho M infantil (por ms), podendo estas quantidades e especificaes
serem aumentadas e/ou modificadas, conforme prescrio mdica, de acordo com a
evoluo clnica do tratamento de suas patologias, no prazo mximo de 5 (cinco) dias;
d) que seja julgado procedente o pedido autoral, com a confirmao da
antecipao dos efeitos da tutela;
e) a fixao de multa diria no valor de R$ 2.000,00 (dois mil reais), no caso
de descumprimento da deciso, nos termos dos arts. 287 e 461 pargrafo 4 do CPC;
f) caso os Rus da presente ao no forneam a prestao pretendida, e no

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disponibilizem os valores necessrios obteno na rede privada, requer o SEQUESTRO de
verbas pblicas, em carter de urgncia, suficientes para financiar o tratamento da Autora,
conforme entendimento jurisprudencial consolidado;
g) a intimao pessoal, nos termos do art. 44, I da LC 80/94;
h) condenao da r nas custas e honorrios advocatcios, estes a serem revertidos
Defensoria Pblica da Unio.
Protesta por todos os meios de provas em Direito admitidos.
D-se a causa o valor de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais).
Pede deferimento.
Rio de Janeiro, 25 de Setembro de 2015.
ERALDO SILVA JNIOR
DEFENSOR PBLICO FEDERAL
Jimmi Austin Arago Martins
Estagirio DPU/RJ