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Captulo 40

ANTROPOLOGA
FORENSE

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

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Dr. Jorge Castellanos Sainz

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Dr. Jorge Castellanos Sainz

Una vez perturbados o removidos los restos de un lugar


nunca se podr reconstruir la condicin original

ANTROPOLOGA FSICA
Es la ciencia que se dedica al estudio de la variabilidad y evolucin orgnica del ser humano, sus
determinantes culturales y comportamentales
Estudia la variabilidad biolgica del ser humano como entidad individual y como especie. En este
sentido, la antropologa fsica es una ciencia articulada slidamente, tanto con las ciencias naturales
como con las sociales, aunque su contexto metodolgico y epistemolgico, sin duda, corresponde al
de las ciencias sociales

ANTROPOLOGA MEDICOLEGAL
Rama de la antropologa fsica que intenta la identificacin de restos ms o menos esqueletizados que
se sabe o se cree que son humanos
Ms all de la eliminacin de elementos no humanos, el proceso de identificacin se preocupa de
proveer informacin acerca de el sexo, edad, raza, estatura y otras caractersticas de cada individuo
involucrado que pueda servir para su reconocimiento1.
Antropologa forense es la rama de la antropologa fsica que con fines forenses trata de la identificacin de restos ms o menos
esqueletizados, humanos o de posible pertenencia humana"
(T. Dale Stewart)

IDENTIFICACIN

La antropologa medicolegal en el proceso de identificacin de restos humanos


deber analizar las caractersticas de manera ordenada
Determinar si el material es humano o no; no es tan fcil distinguirlos, sobre todo
si no se tienen conocimientos de anatoma comparada o como sucede
generalmente en un contexto forense, los restos se encuentran fragmentados
y/o quemados que complican an ms la identificacin se complica
- En el caso de que los restos de un adulto, pocos animales poseen la talla de
ste.
- En el caso de fetos o recin nacidos, pueden confundirse con esqueletos de
animales pequeos.
Si son restos humanos se deber determinar el nmero de individuos
Una tcnica utilizada consiste en identificar los huesos largos y contar el
nmero de fmures, hmeros, etc.
Determinar el sexo. Al determinar el sexo de un individuo se debe tener
presente que en el esqueleto humano de un sub-adulto los caracteres sexuales
no estn claramente definidos, sobre todo en el perodo de los 12 a los 15 aos.
Existen algunas reas del esqueleto que ayudan a determinar el sexo del
individuo, como por ejemplo la pelvis, el crneo, el fmur y el sacro.
Para determinar el sexo en adultos, la pelvis es la ms eficaz, si no est
presente se utiliza el crneo, o el fmur, esternn, hmero o radio, aunque
estos ltimos no son tan exactos como la pelvis y el crneo.
Edad al morir: al estimar la edad al morir de un individuo, se debe tener
presente que existen diferentes mtodos para el sub-adulto y el adulto.
Para estimar la edad en un individuo sub-adulto, el mejor indicador cronolgico
de edad es el desarrollo dental, la longitud de los husos largos, y la unin de las
epfisis
Para estimar la edad en un individuo adulto existe el mtodo macroscpico y el
microscpico
Estatura: Existen diferentes mtodos para estimar la estatura de un individuo,
estos se basan en la longitud mxima de los huesos largos. Se calcula la
estatura a partir de la longitud de los huesos largos, ya que es proporcional a la
altura del individuo. Pero no existe una frmula universal, ya que la proporcin
de la longitud de los huesos largos con respecto a la estatura vara
considerablemente entre las diferentes poblaciones
Determinar el tipo fsico
Determinar patologas: en el esqueleto es posible detectar patologas que sufri
el individuo, adems, puede ocurrir que una de estas patologas haya sido la
causa de muerte, en esto radica la importancia en detectarlas

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IDENTIFICACIN
(contina)

ESCENA DEL
CRMEN

EXHUMACIN DE
RESTOS
HUMANOS

ENTIERRO

Determinar la causa de muerte es algo muy complejo, ya que en un individuo


esqueletizado slo se pueden detectar las huellas de una muerte violenta o por
una enfermedad infecciosa, y en esto radica la mayor dificultad y limitacin para
determinar la causa de muerte de un individuo.
Estimar la data de muerte es difcil y complicado el estimar la data de muerte de
un individuo ya que existen variables como el sitio especfico donde muri, la
cercana a un rbol y la cantidad de luz solar que recibe el cuerpo
El mtodo ms usado es el estudio entomolgico, a base del desarrollo que
posean los insectos que se encuentran dentro, sobre, bajo y alrededor del
cuerpo (larvas, huevos, adultos, muertos)
Con el objetivo de estandarizar las labores de exhumacin de restos seos se
menciona el protocolo modelo del manual sobre la prevencin e investigacin
eficaces de las ejecuciones extralegales, arbitrarias o sumarias publicado por
las Naciones Unidas (1991:4044), con algunas modificaciones
La recuperacin de un entierro debe hacerse con la misma minuciosidad que la
bsqueda hecha en el lugar de un delito. Deben coordinarse los esfuerzos del
investigador principal y el antroplogo o arquelogo consultado
El antroplogo consultor debe hallarse presente para realizar y supervisar la
exhumacin. La excavacin de cada tipo de entierro tiene problemas y
procedimientos especiales. La cantidad de informacin que se obtenga de la
excavacin depende del conocimiento de la situacin del entierro y del criterio
basado en la experiencia. El informe final debe incluir los fundamentos del
procedimiento de excavacin
Durante la exhumacin debe seguirse el procedimiento siguiente:
- Dejar constancia de la fecha, la ubicacin, la hora de comienzo y terminacin de
la exhumacin y el nombre de todos los trabajadores
- Debe dejarse constancia de la informacin en forma narrativa, complementada
con dibujos y fotografas
- Fotografiar la zona de trabajo desde la misma perspectiva antes de iniciar los
trabajos y despus de que concluyan todos los das a fin de documentar las
alteraciones que no se relacionen con el procedimiento oficial
-En algunos casos es necesario ubicar en primer lugar la fosa en una superficie
determinada. Hay numerosos mtodos de ubicacin de fosas segn su
antigedad:
Reconocer huellas o cambios de contorno superficial y variaciones de la
vegetacin local
Usar sonda metlica para ubicar las caractersticas menos compactas de suelo
utilizado para rellenar la fosa
Apartar el suelo de la superficie con una pala plana. Las fosas tienen una
apariencia ms oscura que el terreno que las rodea porque el suelo
superficial ms oscuro se ha mezclado con el subsuelo ms claro en el lugar
en que se ha rellenado la fosa.
La aspersin ligera de agua sobre la superficie puede realzar los contornos de
la fosa;
- Individual o mezclado. Una fosa puede contener los restos de una sola
persona o puede contener los restos mezclados de dos o ms personas
enterradas al mismo tiempo o con un intervalo.
- Aislado o adyacente: una fosa aislada est separada de otras fosas y puede
excavarse sin preocupacin por invadir otra fosa. Las fosas adyacentes como
las que se hallan en un cementerio poblado, requieren una tcnica de
excavacin diferente porque la muralla de una fosa es tambin la muralla de la
que est junto a ella.
- Primario o secundario: una fosa primaria es aquella en que se sita en primer
lugar al difunto. Si a continuacin se extraen y vuelven a enterrar los restos, se
considera que la fosa es secundaria.
- Inalterado: un entierro inalterado no ha sufrido cambios (salvo por los procesos
naturales) desde el momento del entierro primario

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Entierro alterado es aquel que ha sido cambiado por la intervencin humana


despus del momento del entierro primario. Se considera que todos los
entierros secundarios estn alterados; se pueden utilizar mtodos
arqueolgicos para detectar las alteraciones de un entierro primario
Asignar un nmero inequvoco al entierro. Si no se est utilizando ya un
sistema adecuado de numeracin, el antroplogo debe idear uno
Establecer el punto inicial, y luego cuadricular y hacer un grfico del lugar del
entierro haciendo una rejilla de tamao apropiado y siguiendo tcnicas
arqueolgicas normales. En algunos casos, puede bastar con medir la
profundidad de la fosa desde la superficie hasta el crneo y desde la superficie
hasta los pies. A continuacin puede dejarse constancia de los materiales
registrados desde el punto de vista de su posicin relativa al esqueleto
Extraer la capa superior de tierra, examinando sta en busca de materiales
asociados. Dejar constancia del nivel (la profundidad) y las coordenadas
relativas de los hallazgos de esa especie. El tipo de entierro especialmente si es
primario o secundario, influye en el cuidado y atencin que es necesario prestar
en este momento. Los materiales asociados ubicados en el lugar de un entierro
secundario probablemente no revelarn la circunstancia del entierro primario,
pero puede dar informacin acerca de los hechos ocurridos despus de ese
entierro;
Detector de metales: es til para hallar elementos como balas o joyas,
particularmente en los niveles inmediatamente superior o inferior al nivel de los
restos
Cuando se ubique el nivel del entierro, circunscribir el cadver y si es posible,
abrir la excavacin del entierro a un mnimo de treinta centmetros a los
costados del cadver;
Hacer un pedestal del entierro, excavando todos los costados hasta el nivel
inferior del cadver (aproximadamente 30 cm). Hacer tambin un pedestal de
PROCEDIMIENTOS
todos los artefactos asociados.
EN LA
Exponer los restos con un cepillo blando o escobilla. No utilizar el cepillo sobre
EXHUMACIN
tela, por cuanto puede destruir los restos de fibras. Examinar el suelo alrededor
ANTROPOLGICA
del crneo en busca de pelo. Colocar este suelo en una bolsa para estudiar en
el laboratorio. La paciencia es inapreciable en este momento. Los restos
pueden ser frgiles, y es importante determinar la interrelacin de los elementos
que se pueden alterar fcilmente. Los daos pueden reducir seriamente la
cantidad de informacin disponible para el anlisis;
Fotografiar y hacer un grfico de los restos en el lugar mismo. Todas las
fotografas deben incluir un nmero de identificacin, la fecha, una escala y una
indicacin del norte magntico:
- Fotografiar en primer lugar todo el entierro y concentrarse luego en detalles
individuales importantes de manera que su relacin con el conjunto pueda
verse fcilmente.
-Debe fotografiarse de cerca todo lo que parezca desusado o notable. Debe
prestarse seria atencin a las pruebas de trauma o cambio patolgico, ya
sean recientes o restauradas.
- Fotografiar y hacer el grfico de todos los materiales asociados (vestimenta,
pelo, atad, artefactos, balas, casquillos, etc.). El grfico debe incluir un
bosquejo aproximado del esqueleto, as como de los materiales asociados.
Medir al individuo
- Medir la longitud total de los restos y dejar constancia de los puntos
terminales de la medicin, por ejemplo, superficie superior o plantar del
calcneo (Nota: esta no es una medicin de estatura).
- Si el esqueleto est en condiciones de fragilidad que hagan que se pueda
romper al levantarlo, debe hacerse la mayor cantidad de mediciones posibles
antes de sacarlo del terreno.
ENTIERRO
(contina)

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PROCEDIMIENTO
DE LA
EXHUMACIN
ANTROPOLGICA

TCNICA DE
EXCAVACIN
ANTROPOLGICA

Extraer todos los elementos y embalarlos, procurando evitar los daos.


Numerar y poner fecha de iniciales a todos los recipientes.
Excavar y pasar por una criba o cedazo el suelo situado inmediatamente
debajo del entierro. Se debe llegar a un nivel del suelo estril (libre de
artefactos) antes de cesar la excavacin y comenzar a rellenar
La excavacin para recuperar un esqueleto o enterramiento se realiza teniendo
en cuenta que una vez perturbados o removidos los restos de un lugar nunca
se podr reconstruir la condicin original
Una vez localizado el sitio se procede a elaborar un plan de excavacin con el fin
de establecer las dificultades del terreno y determinar las necesidades de
embalaje y trasporte especial del material con los siguientes pasos:
- Antes de perturbar la escena hay que dibujar, fotografiar, y anotar la mayor
cantidad de informacin, tomando como base algn punto de control (vivienda,
rbol, estanques, caminos, accidentes geogrficos) y mapas con escalas
apropiadas
- Tratar de preservar el material en el mejor estado posible utilizando Paraloid
B72 o Mowilith al 5% disuelto en acetona o thinner, si los restos estn secos,
para consolidar in situ los restos frgiles
- Una vez extrado el material es imposible reparar los errores cometidos durante
la excavacin; por esta razn se recomienda someter a cedazo fino toda la
tierra obtenida del lugar, para rescatar la ms mnima evidencia.
- Se recomiendan instrumentos pequeos como palustres, brochas, esptulas de
madera e instrumentos odontolgicos.
- Todos los pasos de la excavacin deben ser fotografiados y se deben realizar
tomas con los detalles ms sobresalientes que brinden una idea de contexto;
para este efecto la iluminacin debe ser apropiada por lo que se puede utilizar
el reflejo del papel aluminio en los sitios oscuros
- Iniciar si es necesario las medidas de preservacin utilizando consolidantes
apropiados
- Al exponer los huesos se recomienda recurrir a herramientas que no afecten la
superficie del esqueleto, tales como esptulas de madera, bamb o plstico, y
principalmente mediante la limpieza con brochas de distinto calibre. El
esqueleto se deja en su sitio al igual que los objetos asociados para la limpieza
con brocha, apartando las manos y pies para el final dada la cantidad y el
tamao de sus huesos. En la mayora de los casos forenses se preservan los
calcetines sintticos permitiendo conservar ntegramente los huesos de los
pies. Ubique la orientacin del cuerpo y cabeza, los ngulos de flexin, la
profundidad de los huesos a partir del punto de referencia de la superficie y
otros detalles contextualizadores. Se recolectar pruebas de tierra para anlisis
de laboratorio
- Cuando se localice material articulado in situ, exponer los huesos al mismo
tiempo para obtener una visin de conjunto y de su asociacin.
Entierro primario cuando la tumba en donde yacen los huesos se encuentran
en posicin anatmica.
Entierro secundario se caracteriza porque el cuerpo yace desarticulado, pero
recogido antes de la desarticulacin parcial o total para ser enterrado.
Entierro mltiple se considera cuando yace ms de un individuo (fosa comn).
- La remocin del esqueleto constituye el paso final de la excavacin. Al extraerlo
hay que liberar cada hueso de la matriz de tierra que lo contenga, sin utilizar la
fuerza. Las manos y pies de cada lado se empacan en bolsas separadas, al
igual que el crneo y costillas. El crneo se cubre completamente de espuma
atada con cinta de enmascarar, teniendo gran cuidado con los huesos nasales y
cigomtico por su grado de fragilidad; los dientes requieren tambin de especial
atencin y se pueden empacar en cajitas de rollos fotogrficos. Nunca mezcle
en una misma bolsa los restos de ms de un individuo. La tierra de cada hueso
se elimina completamente con brocha antes de. Cada bolsa se marca con el
nombre del sitio, fecha de exhumacin, nmero de la cuadrcula y de la tumba

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TCNICA DE
EXCAVACIN
ANTROPOLGICA
(contina)

TRANSPORTE Y
RESTAURACIN

TIEMPO
TRANSCURRIDO
DEL DECESO

- Recolectar todos los huesos de la superficie, sean humanos o animales. Si es


posible desclcese para no dejar huellas de zapatos.
- Someta a cedazo muy fino la tierra de la regin plvica y abdominal con el fin
de obtener, si existen, restos de fetos o de alimentacin. En algunos casos es
preferible extraer un bloque compacto de tierra si hay presencia de huesos de
fetos.
- El lavado de los restos seos depende del estado de conservacin de los
mismos; en caso positivo se lavan con agua limpia dentro de una canastilla para
evitar perder partes del mismo en los desages. Estos se secan al medio
ambiente y a la sombra, se rotulan y se vuelven a empacar. Nunca marque ms
de un esqueleto al tiempo pues sus partes se pueden mezclar. El
almacenamiento se recomienda en recipientes de madera, plstico o cartnplstico, con su respectivo rtulo e historial respectivo. Cuando se presenten
evidencias de agujeros producidos por proyectil es preferible no lavar alrededor
de stos para someter la regin a estudio de expertos en balstica
Cada esqueleto se empaca en bolsas separadas, rotuladas con marcador
indeleble, conteniendo a su vez bolsas ms pequeas de las distintas partes
del esqueleto.
Trasportar en canecas de cartn, acomodando los huesos en un fondo de
espuma
Para restaurar y preservar restos seos fragmentados se observar:
- Usar pegantes reversibles, que se puedan disolver posteriormente. Es til los
adhesivos como UHU y similares dan buenos resultados al utilizarse con cinta
de enmascarar para sostener las partes embadurnadas que se van a unir. Para
asesora se puede recurrir a instituciones sin nimo de lucro, tales Instituto
Nacional de Antropologa e Historia, Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
Ser paciente en el pegado y asegurarse de la correcta ubicacin anatmica del
hueso antes de embadurnar, iniciando con el esqueleto facial, la regin frontal
del crneo, los parietales, temporales y finalmente el occipital (para unir los
ltimos huesos hay que orientarse por los cndilos mandibulares). Se puede
presentar deformacin craneal postmortem por el peso de la tierra
- Las partes a unir estn limpias; de lo contrario utilizar un cepillo de cerdas
blandas para eliminar las impurezas. Si es necesario reconstruir alguna porcin
de los huesos craneales, se puede utilizar cera dental para base, calentndola
mediante mechero de alcohol en esptulas odontolgicas. Para facilitar la unin
de huesos fragmentados utilice cajas con arena fina (de ro o mar) que permitan
ubicar fcilmente las partes a pegar. En algunas ocasiones el grado de
fragmentabilidad es tal que impide la reconstruccin total del hueso. Si se
localizan orificios de penetracin de proyectiles o huellas de golpes, armas
contundentes o cortopunzantes no se recomienda restaurar las fracturas y evitar
embadurnar las superficies con material extrao
El establecimiento del tiempo trascurrido entre el deceso del individuo y la
localizacin de sus restos constituye una de las tareas ms interesantes e
importantes en los procesos legales, ya que el proceso de descomposicin
depender del medio ambiente en que yace el cadver (al aire libre, bajo tierra,
bajo agua), el clima, el grado de acidez del terreno, la exposicin al sol y a otros
factores externos e internos del mismo cadver
La observacin externa representa el paso inicial en el diagnstico del tiempo
trascurrido despus del deceso; tambin se emplean pruebas fsico-qumicas y
la estimacin del grado de deterioro de algunas prendas (ropa, zapatos, etc.).
El proceso de descomposicin del cuerpo depende de dos fuerzas postmortem
que modifican su morfologa:
- Incluye al desarrollo bacteriano y la invasin de la fauna cadavrica, roedores
y aves de rapia
- Los factores internos del organismo, como las bacterias intestinales que
conducen a la putrefaccin y a la destruccin enzimtica de los tejidos como
resultado de la autlisis.

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TIEMPO
TRANSCURRIDO
DEL DECESO
(contina)

Variables que afectan la tasa de descomposicin de los cuerpos:


1. Circunstancias de las muerte
2. Condiciones preexistentes en el cuerpo
3. Medio ambiente del cuerpo
4. Temperatura
5. Humedad
6. Presencia de insectos y de otros animales
Cualquier herida en el abdomen lleva a una putrefaccin ms rpida que una
herida limpia de proyectil en la cabeza.
Por otra parte, el enterramiento en terrenos cidos y destruyen intensamente los
restos orgnicos hasta su completa desaparicin con el tiempo; en terrenos
bsicos y secos se conservan mejor.
Los cuerpos pueden yacer al aire libre, bajo tierra o inmersos en agua
Al aire libre los cuerpos sufren sucesivas invasiones de insectos necrfagos cuya
identificacin y anlisis la realizan los entomlogos forenses
Los cuerpos inmersos en agua se descomponen de acuerdo a las caractersticas
de sta; si son corrientes quietas, profundas o bajas, fras o calientes. As por
ejemplo en un ro en tiempo de verano el cuerpo puede emerger por la
formacin de gas ptrido en 47 das y esqueletizarse en dos aos. En lagos
profundos y fros sale a flote en tres semanas o ms. La presencia de pulgas y
piojos en los cadveres son de gran utilidad para establecer el tiempo de
inmersin del cuerpo. Si las pulgas sumergidas reviven en una hora despus
de extrado el cadver, indica que el cuerpo fue inmerso aproximadamente
hace 12 horas; si demoran hasta 5 horas en revivir significa que han trascurrido
20 horas. Los piojos perecen usualmente a las 12 horas de inmersin en el
agua
Los cuerpos enterrados se descomponen de acuerdo a la profundidad de la
cepa, composicin de la tierra, humedad, temperatura, presiones mecnicas,
profundidad del nivel fretico. En suelo seco y arenoso el cuerpo se
descompone completamente en 67 aos; en terreno hmedo puede llegar a los
9-10 aos, inclusive hasta 15-20 aos. Los suelos bsicos pueden conservar
completamente una osamenta, mientras que los cidos causan la putrefaccin
en 25-100 aos en climas clidos y hmedos; en 100-500 aos en climas
clidos y secos; en 50-200 aos en fros y hmedos y aproximadamente en
200-500 aos en ambientes fros y secos.
Los mtodos fsico-qumicos para determinar el tiempo trascurrido a partir de la
muerte del individuo estarn basados en la consistencia y peso del individuo, la
prueba de carbonato, la fluorescencia ultravioleta, las tinturas indophenol y Nile
Blue, la conductividad de las oscilaciones supersnicas, el anlisis de la
estructura radiogrfica, la datacin mediante radiocarbono C 14), el examen
histolgico, los residuos de grasa, la determinacin de las protenas
serolgicas, los residuos de tejidos blandos, los defectos y residuos de las
prendas y las reacciones del tejido seo ante distintas sustancias qumicas

DIAGNSTICO DE
EDAD

El mtodo de reconstruccin biolgica posee tres niveles de anlisis:


1. individual
2. intragrupal, en el seno del grupo
3. intergrupal, comparacin efectuada entre varios grupos
La estimacin de la edad es la primera y ms complicada operacin que se
ejecuta en el mtodo de reconstruccin biolgica o paleoantropolgica. Con
este fin, se utiliza el conjunto de caractersticas orientadoras de la edad,
subrayando el hecho de que se refiere a la edad biolgica y no a la
cronolgica; es decir, tiene en cuenta el estado de formacin y consolidacin
del tejido seo y dental. Este aspecto se encuentra influido por la actividad
fsica del individuo, el estado de salud-enfermedad, las diferencias sexuales y
raciales

DETERMINACIN DE LA EDAD

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La estimacin de la edad es ms probable de ser exacta cuando se trata de


restos esquelticos de personas que no han alcanzado su madurez biolgica o
de adultos jvenes. No obstante, la evaluacin de los perodos ontognicos
iniciales dista de ser completa, pues en su mayora los perodos de osificacin,
formacin y erupcin dental se han elaborado a partir de muestras
norteamericanas y europeas, cuyo grado de aplicabilidad a poblaciones
latinoamericanas aun no se ha estimado. El clima y el rgimen alimenticio
pueden incidir en las velocidades de unin epifisiaria. Por otra parte, las edades
SINOSTOSIS DE
varan entre distintas poblaciones y ambos sexos. La osificacin es ms
CENTROS
temprana en las nias que en nios, con un margen que oscila entre los dos a
SECUNDARIOS DE seis aos
OSIFICACIN
Dentro del mismo esqueleto algunos huesos y algunas epfisis se cierran en
distintos perodos. As, el fmur crece principalmente a expensas de la epfisis
distal, mientras que la proximal es poco activa. Por el contrario, el hmero crece
gracias a su extremo proximal. Los huesos del antebrazo crecen bsicamente
hacia la mueca, mientras que la tibia y el peron crecen por igual hacia la
rodilla y el tobillo. Los carpianos y los tarsianos crecen continuamente de afuera
hacia el centro. La madurez biolgica se alcanza inicialmente en el tobillo y en
la cadera; se contina con la rodilla y el codo y finaliza con el hombro y la
mueca
El coxal se compone de tres huesos separados: el ilion, ubicado en la parte
superior; el isquion, posteroinferior o dorsal; el pubis, anterior o ventral; estos
tres elementos primarios de la pelvis se fusionan en el acetbulo hacia los 13
aos de edad en las nias y a los 14 en los nios
La unin final del isquion y el pubis en el ngulo posteroinferior del agujero
obturador, y del ilion e isquion en la escotadura citica se presenta hacia los 17
aos
La epfisis ilaca o labio de la cresta ilaca, centro secundario de osificacin
localizado en su porcin externa, aparece alrededor de los 12 aos en nias y
13 en nios. Su obliteracin se inicia hacia los 17 aos y se completa cerca de
los 23 aos de edad
La pelvis permite la estimacin de la edad por las siguientes cualidades:
1. La aparicin de los centros ilaco e isquitico est correlacionada con la
pubertad y la adolescencia temprana
2. La fusin de los centros est correlacionada con la edad adulta temprana
3. La snfisis pbica se correlaciona con el vigor alcanzado en las dcadas
tercera, cuarta y quinta de la vida de los individuos
Adems, esos perodos corresponden aproximadamente con la metamorfosis en
PELVIS
otras partes del cuerpo:
1. Con el codo y posiblemente la obliteracin de la sutura esfenobasilar
2. Con la mueca, el hombro, la rodilla y la terminacin esternal de la clavcula
3. Est tambin correlacionada aunque en menor medida con el cierre sutural
Superficie retroauricular del ilion
Mientras que el grado de exactitud en la estimacin de la edad de individuos
infantiles y jvenes oscila entre unos pocos meses hasta dos o tres aos, el
margen de error en adultos vara ampliamente en dependencia de su situacin
nutricional, el tipo de profesin y el sexo. La mayora de criterios existentes para
el diagnstico de la edad en adultos tiene sus limitaciones y son casi
inaplicables en individuos mayores de 50 aos, por ausencia de granulosidad
Los intervalos de edad de Lovejoy y colaboradores (1985) son:
Fase I: 20-24 aos. La superficie luce una textura granular fina y una acentuada
organizacin trasversal; no hay actividad retroauricular, ni apical ni porosidad; la
superficie exhibe un ondulado ancho y bien definido dispuesto
transversalmente, cubriendo la mayor parte de la misma
Fase II: 25-29 aos. No se observan cambios sustanciales con relacin a la fase
anterior ya que el ondulado empieza a perderse y es remplazado por estras. No
hay actividad apical, ni retroauricular ni porosidad.

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PELVIS

SNFISIS PBICA

El granulado es ligeramente ms tosco. La superficie contina siendo joven en


apariencia debido a la acentuada disposicin trasversal.
Fase III: 30-34 aos. Las semicaras continan en reposo con alguna prdida de
la organizacin trasversal; el ondulado se reduce y es remplazado por estras
definitivas. La superficie es ms spera y ms granular que en las fases
anteriores, sin que se aprecien cambios significativos en el pice. Pueden
aparecer pequeas reas de microporosidad y ligera actividad retroauricular. En
general el granulado spero precede y remplaza al ondulado.
Fase IV: 35-39 aos. Las semicaras se tornan speras y uniformemente
granuladas; se reducen significativamente el ondulado y las estras, aunque
estas ltimas pueden persistir. La organizacin trasversal contina presente
pero poco definida. Se observa alguna actividad retroauricular pero usualmente
es ligera. Los cambios en el pice son mnimos; la microporosidad es ligera y la
macroporosidad est ausente. Perodo inicial de la granulosidad uniforme.
Fase V: 40-44 aos. No se aprecia ondulado y las estras pueden estar
presentes aunque muy vagamente definidas. La superficie es an parcialmente
granular, con significativa prdida de organizacin trasversal. Se presentan
zonas de densificacin que pueden estar presentes en islotes por la prdida de
granulosidad. Hay una ligera actividad retroauricular acompaada de
macroporosidad ocasional, aunque esta ltima no es tpica. Se aprecian ligeros
cambios en el pice; se incrementa la microporosidad dependiendo del grado
de densificacin. El rasgo distintivo de esta fase es la transicin de una
superficie granular a una densa.
Fase VI: 45-49 aos. Se aprecia prdida significativa de granulosidad que es
remplazada por tejido denso. No se evidencia ondulamiento ni estras ni
organizacin trasversal. Los cambios en el pice son ligeros o moderados pero
ya observables. La microporosidad se pierde total o parcialmente como
consecuencia de la densificacin de la superficie. Se incrementa la irregularidad
de los bordes acompaada de moderada actividad retroauricular y poca o
ninguna macroporosidad
Fase VII: 50-59 aos. Como rasgo distintivo resalta la irregularidad de la
superficie; la semicara inferior presenta labiacin en su porcin detrs del
cuerpo del coxal. Los cambios apicales son invariables o acentuados; se
incrementa la irregularidad de los bordes y la macroporosidad puede estar
presente en algunos casos pero no es un requisito. La actividad retroauricular
puede ser moderada o acentuada
Fase VIII: 60 + aos. Superficie no granular, irregular, con signos evidentes de
destruccin subcondral. Se pierden definitivamente todos los rasgos de las
fases jvenes: el ondulado, la organizacin trasversal, las estras y la
granulosidad. La macroporosidad est presente casi en la tercera parte de los
casos. La actividad apical generalmente es acentuada pero no es requisito para
esta categora de edad. Los bordes se tornan irregulares y con labiacin. La
superficie retroauricular se define muy bien a travs de osteofitos de relieve bajo
o moderado.
Exceptuando el acentuado desarrollo del surco preauricular en los individuos
femeninos, la metamorfosis de la superficie auricular del ilion no observa
diferencias sexuales. Si esta situacin se presenta, entonces la correlacin del
desarrollo del margen preauricular y el pice con le edad del individuo, como lo
sugieren los autores, debe ser acentuado y por tanto, se pueden despreciar
cuando se estima la edad
La snfisis pbica configura el rasgo anatmico ms utilizado en la estimacin
de la edad del individuo, tanto en casos arqueolgicos como forenses. El grado
de proteccin que permite la buena conservacin de la snfisis pbica en
huesos bajo tierra, la claridad en la apreciacin de su metamorfosis y su propia
conformacin que la convierten en una especie de epfisis sea hacen que esta
porcin de la pelvis posea una gran popularidad en los estudios forenses y
arqueolgicos

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SNFISIS PBICA

Metamorfosis
Estadio I: 18-19 aos. Primera fase postadolescente. La superficie sinfisial se
caracteriza por ser ondulada, cubierta de crestas trasversales separadas por
surcos bien definidos; no se observan ndulos de osificacin adheridos a la
superficie, ni mrgenes, ni extremidades definidas
Estadio II: 20-21 aos. Segunda fase postadolescente. La superficie sinfisial
contina siendo ondulada, cubierta de crestas trasversales pero los surcos
comienzan a rellenarse cerca del lmite dorsal, con formacin de tejido seo
nuevo de textura fina; esta formacin empieza a enrarecer el contorno de las
extremidades posteriores de las crestas horizontales, mientras que los ndulos
de osificacin se pueden fusionar con la cara sinfisial superior. El borde dorsal
delimitador inicia su desarrollo sin que afecte las extremidades. Se configura el
biselado ventral
Estadio III: 22-24 aos. Tercera fase postadolescente. La cara sinfisial exhibe
una progresiva obliteracin del sistema de crestas y surcos e inicia la formacin
del plano dorsal; hay presencia de ndulos de osificacin epifisial. El borde
dorsal se va definiendo gradualmente. Se pronuncia aceleradamente el biselado
como consecuencia de la prdida de densidad ventral; no hay delimitacin de
las extremidades
Estadio IV: 25-26 aos. Se aprecia un incremento del angulamiento (biselado)
ventral, correspondiendo a una disminucin en la formacin de crestas y surcos;
se completa la definicin del reborde dorsal mediante la formacin del plano
dorsal. Se inicia la delimitacin de la extremidad inferior
Estadio V: 27-30 aos. Se aprecia poco cambio en la cara sinfisial y en el plano
dorsal exceptuando algunos intentos espordicos y prematuros en la formacin
de la rampa ventral; se incrementa la claridad en la definicin de la extremidad
inferior como del reborde dorsal. Se inicia la formacin de la extremidad
superior con o sin intervencin de ndulos seos epifisiales
Estadio VI: 30-35 aos. Se incrementa la definicin de las extremidades; se
desarrolla y prcticamente se completa la rampa ventral. Hay retencin de la
apariencia granular de la cara sinfisial y del aspecto ventral del pubis; se aprecia
ausencia de labiacin del borde sinfisial
Estadio VII: 35-39 aos. Se evidencian cambios en la cara sinfisial y en el
aspecto ventral del pubis concomitante a la disminucin de su actividad;
aparecen excrecencias seas en las reas de insercin de tendones y
ligamentos, particularmente del tendn gracilis y el ligamento sacrotuberoso
Estadio VIII: 39-44 aos. La cara sinfisial es generalmente suave e inactiva al
igual que la superficie ventral; el contorno oval se completa total o casi
totalmente y las extremidades estn claramente definidas. No se distingue el
aro de la cara sinfisial ni se evidencia labiacin marcada de los bordes dorsal y
ventral.
Estadio IX: 45-50 aos. Se caracteriza por la formacin de un aro ms o menos
marcado. El borde dorsal est uniformemente labiado mientras que el ventral se
observa de una manera irregular.
Estadio X: 50 + aos. La cara sinfisial se torna erodada y muestra signos de
osificacin errtica. El borde ventral es ms o menos descontinuo. Con la edad
se incrementa la desfiguracin de la cara
Algunos autores establecieron que las crestas y sus surcos delimitadores estn
divididos a su vez por una cresta o surco longitudinal que dibuja dos mitades,
denominadas semicara dorsal y semicara ventral; por tanto, la obliteracin de
las crestas y surcos no se considera un rasgo independiente. Adems, los
rasgos 4 y 2, 6 y 3, y 5 y 7 estn relacionados entre s, formando pares, y todos
estos seis rasgos pueden ser incluidos en la descripcin de las dos semicaras.
Igualmente los detalles 2 y 8, 3 y 7, se relacionan en pares y forman parte del
complejo de semicaras
Finalmente, el rasgo 9, el aro sinfisial, se considera rasgo diferente. Como
resultado de esta revisin se propusieron una combinacin de tres
componentes y cada uno de ellos con cinco fases de desarrollo

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195

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SNFISIS PBICA

Componente I. Rampa dorsal


Fase 0. Ausente el borde dorsal
Fase 1. Aparece un ligero margen en el tercio medio del borde dorsal
Fase 2. El margen dorsal se extiende a lo largo de todo el borde dorsal
Fase 3. Se rellenan las crestas y hay reabsorcin de los surcos hasta formar un
plano (plateau) inicial en el tercio medio de la semicara dorsal
Fase 4. El plano an exhibe vestigios de ondulado y se extiende en la mayor
parte sobre la semicara dorsal
Fase 5. Desaparece completamente el ondulado y la superficie de toda la
semicara se aplana y se torna de una textura ligeramente granular
Componente II. Rampa ventral
Fase 0. Ausente el biselado ventral
Fase 1. El biselado ventral est presente solamente en el borde ventral superior
Fase 2. El biselado se extiende inferiormente a lo largo del borde ventral
Fase 3. La rampa ventral se inicia a instancias de las extensiones seas de una
o ambas extremidades
Fase 4. La rampa se extiende aunque quedan vacos an evidentes a lo largo del
borde ventral inicial, pero ms evidente en los dos tercios superiores
Fase 5. Se completa la rampa
Componente III. Reborde o aro sinfisial
Fase 0. Aro sinfisial ausente.
Fase 1. El aro sinfisial se presenta parcialmente, generalmente en el extremo
superior del margen dorsal; es redondeado y suave en textura y ubicado
por encima de la superficie sinfisial.
Fase 2. El reborde dorsal se completa y el ventral se empieza a conformar. No
existe un sitio particular de inicio.
Fase 3. Se completa el reborde sinfisial. La superficie sinfisial abarcada es
finamente granulada en textura e irregular u ondulada en apariencia.
Fase 4. El aro comienza a descontinuarse, la cara se torna suave y aplanada y el
aro ya no es redondeado aunque agudamente definido. Hay alguna
evidencia de labiacin en el borde ventral.
Fase 5. Se contina el rompimiento del aro, especialmente a lo largo del borde
ventral superior. La cara sinfisial pierde densidad. La osificacin se
descompone y se torna errtica a lo largo del aro ventral.
Componente I. Semicara dorsal
Fase 03. Las crestas y surcos son bien evidentes; las primeras estn onduladas
y el borde dorsal es indefinido.
Fase 1. Las crestas empiezan a aplanarse, los surcos a rellenarse; se inicia un
borde dorsal aplanado en el tercio medio de la semicara.
Fase 2. La semicara dorsal se extiende ventralmente, se hace ancha y contina
el aplanamiento; el margen dorsal se extiende en sentido superior e
inferiormente.
Fase 3. La semicara dorsal es bastante suave; el margen puede ser angosto o
no diferenciarse de la cara.
Fase 4. La semicara es completa y continua; es ancha y de un grano muy fino;
puede exhibir vestigios de ondulado.
Fase 5. La semicara se llena de hoyuelos y se torna irregular por la prdida de
densidad.
Componente II. Rampa ventral
Fase 0. Las crestas y surcos son evidentes. Toda la semicara est angulada
hacia la semicara dorsal
Fase 1. Los surcos de la semicara ventral empiezan a rellenarse en sentido
inferior, formando una rampa angulada expandida, cuyo borde lateral es
distinguible. La lnea curva se extiende a lo largo de la snfisis
Fase 2. Contina el relleno de los surcos y la expansin de la semicara tanto de
la extremidad superior e inferior. La rampa se extiende lateralmente a lo
largo del borde ventral

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196

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SNFISIS PBICA

Fase 3. Casi cerca de un tercio de la semicara ventral se ha rellenado de tejido


seo granular
Fase 4. La rampa ventral presenta una superficie granular fina, ancha, completa,
desde la cresta pbica hasta la rama inferior
Fase 5. La rampa ventral puede empezar a descomponerse, adoptando una
apariencia muy ahuecada y probablemente esponjosa, como
consecuencia de la prdida de densidad
Componente III. Aro sinfisial
Fase 0. El aro est ausente.
Fase 1. El aro o reborde se inicia en el tercio medio de la superficie dorsal.
Fase 2. Se completa la parte dorsal del aro sinfisial.
Fase 3. El aro se extiende desde las extremidades superior e inferior de la
snfisis hasta que se completa casi un tercio del aspecto ventral.
Fase 4. Se completa el aro sinfisial.
Fase 5. Se puede descomponer el margen ventral de la semicara dorsal,
formando interrupciones en el reborde, o este puede redondearse de tal
manera que ya no existe una clara lnea divisoria entre la semicara dorsal
y la rampa ventral.
Estadios biolgicos en la transformacin de la snfisis
Fase pre-epifisial (IIV de Todd, 20-29 aos)
Es la fase modal del intervalo de 20-29 aos de edad para ambos sexos. En la
etapa inicial esta fase se caracteriza por el ondulado bien marcado; hacia los
25 aos se reduce sustancialmente, siendo visible de una manera moderada.
Las semicaras se forman hacia los 25 aos; en especimenes aislados se
pueden observar vestigios de ondulado en la quinta dcada. La formacin
activa de terrapln se inicia hacia los 24-37 aos; los 25 aos constituyen la
edad mnima para distinguir el extremo inferior; la mxima hacia los 29 aos.
Entre los 21-30 aos se aprecian ndulos de osificacin con terrapln no
asociado. Si el espcimen exhibe reduccin del ondulado, un claro bisel
ventral pero sin formacin de terrapln, el individuo se ubica entre los 25-29
aos
Fase epifisial activa (VI de Todd, 30-35 aos)
El evento modal de esta fase se caracteriza por la activa formacin de la rampa
ventral, brindando un aspecto de madurez a la snfisis pbica, factor
panormico de esta edad.
Fase post-epifisial (VII de Todd, 36-40 aos)
Resalta por la textura transicional, es decir, por los cambios en la cara sinfisial y
en el borde ventral que puede variar entre una fosa granular irregular hasta una
granular fina o densa; es el evento modal del perodo comprendido entre 36-40
aos. Sin embargo, en virtud de las excepciones a este proceso no se debe
aceptar como un rasgo panormico segn advierten los autores del estudio.
Por otra parte, aunque la formacin de la rampa puede presentarse entre los
35-40 aos, sta se define completamente antes de los 35 aos.
Fase pre-degenerativa y degenerativa (VIII X de Todd, ms de 40 aos)
La decadencia del pubis como fuente indicativa de edad se sealiza por lo
cambios degenerativos que acompaan a la snfisis pbica, y que incluye la
obliteracin, la fusin y el remodelado final de la superficie; comprendiendo
adems las cavidades dorso-sinfisiales y la fosita espiral. Aqu surgen serias
dificultades para asociar adecuadamente estos cambios degenerativos con la
edad; con el incremento de la edad su diagnstico se hace cada vez ms difcil.
Adems, el tamao del pubis juega tambin un papel importante: entre ms
amplia sea la superficie, mayor apariencia juvenil tendr el espcimen; al
contrario el pubis pequeo y grcil aparentar mayor edad. Los primeros
cambios degenerativos toman lugar en el borde dorsal siendo quiz el rea de
mayor informacin, relacionada adems por los cambios ocurridos durante el
parto. La formacin de hoyuelos en la superficie del hueso puede estar
acompaada de porosidad extendida o de erosin osteopnica; este ltimo
proceso se manifiesta solamente en mujeres con osteoporosis posmenopusica

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197

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SNFISIS PBICA
(contina)

SUTURAS
CRANEALES

Estadios
Fase I. La superficie de la cara sinfisial es ondulada, cubierta de crestas y surcos
que se extienden hasta incluir el tubrculo pbico. Las crestas
horizontales estn bien definidas y comienza a formarse el biselado
(ngulo oblicuo) ventral. Aunque pueden presentarse ndulos de
osificacin en la extremidad superior, la clave para diferenciar esta fase es
la ausencia de delimitacin en ambos extremos (superior e inferior)
Fase II. La cara sinfisial an puede presentar desarrollo de crestas. Comienza la
delimitacin de ambas extremidades que ocurre con o sin ndulos de
osificacin. La rampa ventral puede estar en sus fases iniciales como
parte de la extensin de la actividad sea en una o ambas extremidades
Fase III. El borde inferior de la cara sinfisial y la rampa ventral se encuentran en
proceso de acabado. Puede continuarse la fusin de los ndulos de
osificacin que forman el borde superior y a lo largo del ventral. La cara
sinfisial es suave o puede continuar exhibiendo crestas definidas. Se
completa el plano dorsal, no se observa labiacin del borde dorsal sinfisial
ni excrecencias ligamentosas seas
Fase IV. La cara sinfisial presenta habitualmente una granulosidad fina aunque
persisten residuos de antiguas crestas y surcos. En este estadio
usualmente se completa el contorno oval pero puede observarse una
discontinuidad a nivel del borde ventral superior. El tubrculo pbico est
completamente separado de la cara sinfisial por la definicin del extremo
superior; la superficie puede tener un borde definido. Ventralmente las
excrecencias ligamentosas seas pueden aparecer en la porcin inferior
del hueso pbico adyacente a la cara sinfisial. Si se llegase a presentar
indicios de labiacin este ser ligero y localizado en el borde dorsal.
Fase V: 30 + aos. El borde de la cara sinfisial se completa con la existencia de
algunas ligeras depresiones de la misma superficie, relacionadas con el
reborde. La labiacin es moderada y generalmente se localiza en el borde
dorsal con excrecencias ligamentosas ms prominentes sobre el borde
ventral.
Fase VI: 40 + aos. La cara sinfisial puede exhibir depresiones en la medida que
se erosiona el reborde. Las inserciones ligamentosas ventrales son
marcadas. En muchos individuos el tubrculo pbico aparece como una
protuberancia sea independiente. La cara puede cavitarse o tornarse
porosa, brindando una apariencia desfigurada con procesos de osificacin
errtica. El aspecto de la superficie es con frecuencia irregular.
En calidad de referencia orientadora los autores mencionados sugieren la
siguiente gua general:
1. La existencia de crestas y surcos profundos expresa una edad para
masculinos y femeninos de 24 aos menos.
2. La aparicin de ndulos de osificacin sin desarrollo del reborde ventral
sugiere 30 menos aos de edad.
3. La ausencia de la rampa ventral acabada indica generalmente que el individuo
tiene 40 menos aos de edad.
Finalmente, cabe resaltar que las fases III a VI observan una amplia variabilidad
lo que incide en los procesos de estimacin de edad en casos forenses. Por tal
razn, es conveniente establecer los lmites inferiores y superiores de la edad
estimada; por ejemplo, mayor de 30 y menor de 40 aos, 35+/5 aos de edad
Las suturas son las lneas divisorias de los huesos craneales; en estado infantil y
juvenil se aprecian muy bien por cuanto estn completamente abiertas; en la
edad adulta se van obliterando paulatinamente hasta su completa sinostosis en
la vejez. Adems de este proceso natural, el material seo enterrado bajo tierra
puede sufrir modificaciones en virtud del grado de acidez o salinidad del suelo
(Genovs 1967). Algunos autores han desestimado el uso del grado de
obliteracin sutural como un indicativo de edad por considerar errtico el
proceso de sinostosis. No obstante se ha considerado su utilidad en calidad de

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

198

Dr. Jorge Castellanos Sainz

SUTURAS
CRANEALES
(contina)

CAJA CRANEAL

indicador independiente de edad siempre y cuando se le combine


sistemticamente con otros elementos diagnsticos. Igualmente contina la
discusin sobre el grado de incidencia del sexo y filiacin racial en el proceso de
sinostosis.
Observacin. Se selecciona una regin especfica de 1 cm de longitud alrededor
del punto a observar, apreciando el grado de cierre sutural a trasluz, prefiriendo
la tabla externa (ectocraneal) por cuanto la actividad de obliteracin es ms
rpida a nivel interno (endocraneal). Los siguientes son los grados de
sinostosis.
Grado 0. Abierto. No hay evidencia de cierre ectocraneal (tabla externa).
Grado 1. Sinostosis mnima. Formacin de un puente seo mnimo alrededor de
la sutura que puede alcanzar hasta el 50% de sinostosis del sitio.
Grado 2. Sinostosis significativa. Grado marcado de obliteracin aunque sin
alcanzar el cierre completo.
Grado 3. Obliteracin completa. Fusin completa del sitio
1. Midlambdoideo. Punto medio de cada mitad de la sutura lambdoidea en la
pars intermedia
2. Lambda. Pars lmbdica en la interseccin de la sutura sagital y lambdoidea
3. Obelion. Interseccin de la lnea trasversal que une los dos agujeros
parietales con la sutura sagital.
4. Sagital anterior. Punto en la interseccin del tercio anterior y dos tercios
posteriores de la sutura sagital.
5. Bregma. Interseccin de las suturas sagital y coronal.
6. Midcoronal. Punto medio en cada mitad de la sutura coronal.
7. Pterion. Interseccin de las sutura parietoesfenoidal con la coronal; regin en
la porcin superior del ala mayor del esfenoides.
El sistema lateral anterior (incluye tambin los puntos midcoronal y pterion).
8. Esfenofrontal. Punto medio en la sutura esfenofrontal.
9. Esfenotemporal inferior. Punto de la sutura esfenotemporal que se forma en
la interseccin con la lnea que une ambos tubrculos articulares de la unin
temporomandibular.
10. Esfenotemporal superior. Punto en la sutura esfenotemporal ubicado a 2cm
debajo de su articulacin con el hueso parietal.
Segn los coeficientes de correlacin los puntos pterion, esfenofrontal,
midlambdoideo y lambdoideo son los que ms se relacionan con el incremento
de la edad. El punto pterion parece ser el mejor indicador del advenimiento de la
dcada de los 40 aos; el esfenotemporal refleja procesos caractersticos de las
edades superiores a esta dcada; el obelion exhibe una actividad temprana en
la mayora de los casos; el punto esfenofrontal inicia su obliteracin despus del
midcoronal. En general el sistema lateral anterior constituye el mejor indicador
de la edad de un crneo. Cuando un espcimen presenta obliteracin completa
de sus suturas se debe verificar su edad utilizando otros indicadores del
esqueleto poscraneal. El sexo y la filiacin racial contribuyen con sesgos
insignificativos en el diagnstico de la edad
Cierre de suturas craneales
Cabe subrayar que ningn criterio de edad aplicado de una manera
independiente y aislada al conjunto del organismo, no es tan preciso como para
reflejar los distintos procesos que se acumulan con la edad . El criterio
ectocraneal, segn los autores es superior al componente del sistema pbico
(snfisis) tradicional; de igual valor informativo al criterio radiogrfico del fmur;
inferior al sistema de la superficie auricular del ilion, al sistema funcional de la
atricin dental y al sistema revisado del pubis.

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

199

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Cierre de suturas craneales


1.- Midlambdoideo
2.- Lambda
3.- Obelion
4.- Sagital anterior
5.- Bregma
6.- Midcoronal
7.- Pterion
8.- Sphenofrontal
9.- Sphenotemporal inferior
10.- Sphenotemporal superior

CAJA CRANEAL
(contina)

DETERMINACIN DE LA EDAD BASADA EN LA VALORACIN


DEL CIERRE DE LAS SUTURAS CRANEALES
Composite score
N
Edad significativa
S. D.
Rango Inter-decile
O (abierto)
24
--------- 35
1, 2
12
3.5
9.6
19 - 44
3, 4, 5, 6
30
34.7
7.8
23 45
7, 8, 9, 10, 11
50
39.4
9.1
28 44
12, 13, 14, 15
50
45.2
12.6
31 65
16, 17, 18
31
48.8
10.5
35 60
19, 20
26
51.5
12.6
34 63
21 (cierre)
13
--------43 DETERMINACIN DE LA EDAD BASADA EN LA VALORACIN
DEL CIERRE DE LAS SUTURAS CRANEALES ANTEROLATERALES
Composite score
N
Edad significativa
S. D.
Rango Inter-decile
1 (abierto)
42
--------- 43
1
18
32.0
8.3
21 42
2
18
36.2
6.2
29 44
3, 4, 5
56
41.1
10.0
28 52
6
17
43.4
10.7
30 54
7, 8
31
45.5
8.9
35 57
9, 10
29
51.9
12.5
36 69
11, 12, 13, 14
24
56.2
8.5
49 - 65
15 (cierre)
1
------------Relacin entre la edad y el desgaste dental
Normalmente los dientes se desgastan por su uso conduciendo a una reduccin
paulatina de la superficie oclusal, inicialmente del esmalte, posteriormente de la
dentina, abarcando la cavidad pulpar en casos severos, hasta la destruccin
total de la corona. El proceso de desgaste dental tiene dos componentes:
atricin, que es el resultado del contacto directo diente contra diente y depende
en gran medida del grado de robustez del aparato masticatorio y de la
intensidad y duracin del contacto; la abrasin producida por el contacto con
materiales extraos y depende del grado de abrasin de los alimentos. As, el
maz u otros granos molidos en metates de piedra contienen pequeas
EDAD Y
partculas desprendidas durante el proceso de molienda, con alto componente
DESGASTE
silceo que genera un desgaste de la superficie oclusal de forma cncava,
DENTAL
cavitando las fosas hasta destruir las cspides. Adems de los factores
genticos que condicionan el grado de dureza del esmalte, inciden el pulido
durante el sueo (bruxismo), los hbitos alimenticios y las costumbres culturales
(mascar tabaco, fumar pipa, destapar botellas con los dientes, preparar
materiales o sostener objetos mientras se pesca, caza o trabaja). El desgaste
tambin se produce en las superficies de contacto mesial y distal
(interproximales) por el contacto entre dientes adyacentes por el movimiento
durante su uso.
A pesar de que el desgaste dental ocurre durante la vida del individuo, la
naturaleza de su variacin ha dificultado la medicin y correlacin con la edad
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

200

Dr. Jorge Castellanos Sainz

Escala de desgaste de los dientes maxilares de Guerasimov


Grado 0. No existe desgaste
Grado 1. Desgaste del esmalte.
Grado 2. Desgaste de las cspides de la corona; en incisivos y caninos se
aprecia desgaste de la superficie incisial.
Grado 3. Aparecen puntos aislados de la dentina expuesta.
Grado 4. El desgaste afecta la cavidad pulpar.
Grado 5. La corona est completamente expuesta.
Grado 6. La corona se aprecia completamente desgastada.
Escala de desgaste de premolares, molares, incisivos y caninos de Zoubov
- Premolares y molares
Grado 0. Ausencia completa de huellas de desgaste, los dientes erupcionaron
recientemente.
Grado 1. Se observan facetas de desgaste en algunas partes de la superficie
de la corona, las puntas de las cspides se han aplanado y redondeado.
Grado 2. Aparecen puntos aislados de la dentina en las puntas de las cspides.
Grado 3. Desgaste de todas las partes sobresalientes de la corona y formacin
de grandes espacios de dentina expuesta; el esmalte se conserva
solamente en surcos y fosas.
Grado 4. Desgaste de todo el esmalte; toda la superficie oclusal est
compuesta de dentina expuesta.
Grado 5. Desgaste de la corona hasta la mitad de su altura.
Grado 6. Desgaste de la corona hasta el cuello.
- Incisivos y caninos
Grado 0. Ausencia completa de desgaste; en los incisivos se aprecian muy bien
los mamelones de la superficie incisal.
Grado 1. Desgaste de los mamelones en incisivos; en los caninos se observa
ligero aplanamiento y redondeamiento de la punta cuspdea.
EDAD Y
Grado 2. Aparece una franja delgada de dentina en los incisivos; en los caninos
DESGASTE
surge un punto de dentina en la punta cuspdea.
DENTAL (contina) Grado 3. Aparece una amplia superficie de dentina, de forma alargada en los
incisivos y redondeada en los caninos.
Grado 4. Desgaste de la corona hasta la mitad de su altura.
Grado 5. Desgaste total de la corona hasta el cuello.
Esta tabla se correlaciona con los distintos gradientes con la metamorfosis de la
snfisis pbica, la superficie auricular del ilion y la terminacin esternal de la
cuarta costilla, adems de la formacin y erupcin dental y la sinostosis de los
centros secundarios de osificacin, arrojando buenos resultados hasta los 3540 aos de edad. En materia forense en el material contemporneo la edad se
subestima, pues la dieta alimenticia es ms blanda y produce poca abrasin,
excluyendo los grupos indgenas, en donde adems de continuarse moliendo el
maz en metates sigue produciendo un desgaste adicional
Molnar propone un sistema de evaluacin del desgaste tomando en cuenta la
intensidad, la direccin y la forma de la superficie oclusal de la corona, en
rangos que varan de 1 a 8. Este gradiente sirve para correlacionar la funcin
asignada a los dientes segn la variabilidad cultural, en el contexto de la dieta
especializada, la divisin del trabajo, el grado y tipo de desgaste
CATEGORAS
DE LA DIRECCIN DEL DESGASTE
DE LA SUPERFICIE OCLUSAL
1. Forma natural
1. Forma natural
2. Oblicua (direccin bucolingual)
2. Superficie aplanada
3. Oblicua (direccin linguobucal)
3. Mitad de la superficie
4. Oblicua (direccin mesiodistal)
ahuecada
5. Oblicua (direccin distomesial)
4. Toda la superficie ahuecada
6. Horizontal (perpendicular al eje del diente) 5. Con muesca
7. Redondeada (direccin bucolingual)
6. Redondeada
8. Redondeada (direccin mesiodistal)
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

201

Dr. Jorge Castellanos Sainz

EDAD Y
DESGASTE
DENTAL (contina

EDAD
RADIOLGICA DE
LA CLAVCULA

Lovejoy encontr una serie de regularidades en el patrn modal de desgaste


El desgaste en los dientes anteriores se acelera despus de la exposicin total
de la dentina, con una tasa de prdida de corona superior despus de los 30
aos
- La tasa de desgaste es ligeramente superior en la mandbula que en el maxilar.
- Predomina el desgaste bucal en premolares, tanto mandibulares como
maxilares, hasta el aplanamiento de las coronas; despus de esta situacin
no se aprecian diferencias
- El desgaste lingual es ms rpido en los molares maxilares mientras que el
bucal predomina en los mandibulares
- El desgaste es simtrico y generalmente uniforme con relacin a los lados,
excepto cuando existe enfermedad temporomandibular, prdida unilateral de
dientes o enfermedad periodontal, etc.
- La exposicin secuencial de las cspides de los molares mandibulares es
protoconidohypoconido-metaconido (hypoconlido)-entoconido.
El hypoconlido es una cspide variable en su desgaste
- La secuencia de exposicin de las cspides de los molares maxilares es
protoconohypocono-paracono-metacono
- El desgaste molar es ms variable en el maxilar que en la mandbula
- El desgaste es regular y simtrico y refleja claramente el incremento de la edad
cronolgica en la poblacin. La mayor predominancia en el desgaste es
consecuencia del proceso masticatorio de los alimentos
De la revisin de las propuestas metodolgicas para la evaluacin del desgaste
dental y su aplicacin en la estimacin de la edad de un individuo o de una
poblacin, cabe subrayar que su diagnstico constituye solamente una
aproximacin, y requiere del conocimiento del contexto poblacional del grupo
en cuestin con el fin de evitar el sesgo producido por distintas dietas
alimenticias, prcticas culturales, diferencias a nivel de sexo y factores
genticos
Con el fin de obtener un diagnstico de edad ms aproximado a la realidad, se
recomienda aplicar la seriacin y el mtodo complejo, es decir, utilizar todas las
fuentes de informacin de edad del individuo, promediando los resultados
Norma radiogrfica para determinar la edad en la clavcula
Fase I: 18-24 aos. La capa posterior es prominente y gruesa; la cavidad
medular est completamente llena de trabculas densas que se
caracterizan por una granulosidad fina, densamente empacadas y que
tienden a alinearse en capas paralelas . La capa posterior es de grano fino,
pero no necesariamente denso. La metfisis esternal y lateral estn llenas
de trabculas finamente granuladas.
Fase II: 25-29 aos. La fase 2 es similar a la anterior, pero con leve evacuacin
de metfisis. La capa posterior muestra poco cambio. Hay una ligera
tosquedad en las trabculas medulares. La capa anterior muestra ligero
incremento de la trabeculacin. No se observa incremento de la
traslucidez.
Fase III: 30-34 aos. Contina la evacuacin de metfisis, la cual contiene
menos trabculas y menos granulosas. Hay un ligero adelgazamiento de la
capa posterior, aunque sin ondulacin. La cavidad medular contina rellena
aunque con aspecto denso; el patrn laminar es menos evidente (ver fase
1).
Fase IV: 35-39 aos. Hay una significativa reduccin de la capa posterior,
especialmente en las extremidades esternal y lateral. Contina la
evacuacin de la metfisis; las trabculas adquieren un aspecto tosco. Se
observa poco o ningn patrn laminar en el hueso. Hay un incremento
significativo en traslucidez.
Fase V: 40-44 aos. La metfisis esternal y lateral puede contener solamente
trabculas toscas; las trabculas de la cavidad medular tienen un aspecto
definido tosco.

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

202

Dr. Jorge Castellanos Sainz

EDAD
RADIOLGICA DE
LA CLAVCULA
(contina)

EDAD
RADIOLGICA
EN FMUR
PROXIMAL

Es evidente el adelgazamiento de la capa posterior de las epfisis esternal y


lateral y un significativo adelgazamiento de la capa anterior con evidente
trabeculacin. En general, se aprecia un ensanchamiento del lumen
medular.
Fase VI: 45-49 aos. La fase seis es una continuacin de las tendencias de la
fase cinco, pero ligeramente aceleradas. Es posible un mayor
envejecimiento; un incremento general en la traslucidez indica prdida
sistemtica de tejido seo.
Fase VII: 50-54 aos. El rasgo distintivo lo constituyen las trabculas muy
toscas; hay una prdida significativa de hueso pero sin evacuacin del
lumen central medular; la corteza se reduce en todos los puntos.
Fase VIII: 55 + aos. Es difcil distinguir la fase ocho de la fase anterior a causa
de la variacin biolgica en la rata individual de prdida sea. La seriacin
sigue los mismos criterios anteriores; a mayor edad mayor traslucidez y
trabeculacin. Generalmente hay una gran reduccin tanto a nivel cortical
como trabecular, que son muy toscas o ausentes. Puede faltar una
significativa trabeculacin en la metfisis esternal y lateral. La trabeculacin
cortical de la capa anterior puede ser extrema. Hay una marcada
ondulacin cortical a lo largo de la cavidad medular.
Norma radiogrfica para determinar la edad en el fmur proximal
Fase I: 18-24 aos. Las reas corticales estn bien definidas y observan bordes
afilados. Las trabculas se observan finamente entrelazadas y llenan
completamente la cabeza femoral. Las trabculas secundarias son casi tan
densas como los sistemas primarios (grupos que forman arcos
comprensivos y trasversos) as que es difcil distinguirlos; tambin ocupan
el extremo proximal de la cavidad medular. La capa externa es
extremadamente densa y gruesa, medialmente ms prominente
Fase II: 25-29 aos. En la mayora de los aspectos es similar a la anterior pero
con una densidad ligeramente reducida y prdida sea localizada,
especialmente en el tringulo de Ward. La traslucidez en el trocnter mayor
es ms marcada; aparecen algunas reas pequeas de incremento de la
translucidez en las trabculas secundarias de la cabeza y el cuello. Las
trabculas primarias son equivalentes a la fase 1
Fase III: 30-34 aos. Hay una considerable reduccin en la traslucidez general,
especialmente en las trabculas secundarias de la cabeza y el cuello. las
trabculas principales de soporte son an fuertes y estn finamente
entrelazadas. La capa medial es fuerte pero con alguna prdida de la
lateral. El tringulo de Ward est claramente definido por el incremento de
la traslucidez. La reabsorcin general de las trabculas secundarias
permite una clara definicin de los grupos primarios
Fase IV: 35-39 aos. Similar a la fase previa, pero con una gran traslucidez de
todos los grupos trabeculares. Las trabculas de la cabeza son ligeramente
ms toscas que en la fase previa pero evidencian engrosamiento de las
trabculas individuales. Es difcil evaluar esta fase porque no hay una
distincin de rasgos que la separe de la fase anterior.
Fase V: 40-44 aos. El trocnter mayor muestra marcada reabsorcin. El
patrn trabecular es menos denso en todas las reas y las trabculas
individuales muestran fuerte tendencia hacia la tosquedad. La porcin
inferior de la cabeza observa prdida significativa de trabculas
secundarias. Una prdida similar es vista en las cavidades medulares. El
tringulo de Ward se aprecia virtualmente vaco por una significativa
trabeculacin.
Fase VI: 45-49 aos. Hay una continua prdida de hueso en la cabeza
femoral, incluyendo la porcin superior; se incrementa la prdida de
trabculas secundarias en el canal medular y cuello; hay una significativa
reduccin de las trabculas primarias. La cortical contina siendo fuerte y
muestra mayor contraste en traslucidez del hueso trabeculado con relacin
a la fase precedente. Se aprecia un leve ondulamiento de la capa lateral.

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203

Dr. Jorge Castellanos Sainz

EDAD
RADIOLGICA
EN FMUR
PROXIMAL
(contina)

CARTLAGO
TIROIDES

HISTOMORFOMETRA

Fase VII: 50-59 aos. Las trabculas primarias se tornan toscas y se reducen
ampliamente en nmero. Los patrones de trabculas secundarias son casi
ausentes. Aunque el grupo primario trasverso contina presente, es no
obstante tosco y dbil. Hay una prdida generalizada de la cortical. Esta
fase es fcilmente reconocible por un notorio incremento en la traslucidez
general del espcimen.
Fase VIII: 60 + aos. No hay trabeculacin secundaria evidente. El grupo
transverso tambin se ha reabsorbido. En la cabeza femoral permanecen
solamente trabculas primarias de sostn (en condiciones marcadamente
toscas). Hay una marcada ondulacin cortical medial y lateral. La cavidad
medular est prcticamente vaca
Aunque el cartlago tiroides es poco reconocido en las exhumaciones forenses y
arqueolgicas, es considerado un apropiado segmento seo para el estudio de
la metamorfosis de la edad a partir de su osificacin. Se reconocen 10
elementos en su observacin: el tringulo posteroinferior, la rama inferior
(caudal), la rama superior (craneal), el proceso paramediano, el proceso medio,
la barra lateral, la barra paramediana, la barra media, la ventana posterior y la
ventana anterior
Basado en estos 10 elementos estableci las siguientes fases de osificacin:
Fase 1 (15-17 aos). Aparecen los primeros centros de osificacin en la
porcin inferior de la futura barra lateral.
Fase 2 (18-21 aos). Se fusionan los centros de osificacin de la base del
cuerno inferior o de sus puntas y los del tubrculo tiroides inferior, para
conformar el denominado tringulo posteroinferior.
Fase 3 (21-26 aos). Osificacin del cuerno inferior.
Fase 4 (25,53 -1 aos). Osificacin del cuerno superior.
Fase 5 (28-39 aos). Osificacin de la rama inferior. En la cuarta dcada
ambos lados de la rama inferior se fusionan en la lnea media.
Fase 6 (37,54- 5 aos). Osificacin del proceso paramediano y desarrollo de la
barra paramediana.
Fase 7 (48-53,5 aos). Desarrollo de la ventana posterior y formacin del
proceso medio.
Fase 8 (51-58 aos). Osificacin de la rama superior y crecimiento del proceso
medio en una barra que se fusiona con la rama superior.
Fase 9 (57-68 aos). Formacin de la ventana anterior y finalizacin de la
osificacin de ambas lminas.
Esta metamorfosis solamente para el sexo masculino, sin embargo se aconseja
aplicar en ambos sexos las dos fases iniciales; despus de los 50 aos la
estimacin de la edad se dificulta y se hace necesario sustraer un factor de
correccin equivalente al error medio para cada intervalo de edad
Estimacin histomorfomtrica de la edad
El esqueleto de los vertebrados no es solamente una columna mineral inerte sino
un sistema de rganos compuestos de tejido conjuntivo especializado. Mediante
la accin de clulas especializadas, primordialmente de los osteoblastos y
osteoclastos, es posible que el hueso crezca, se modele, remodele y repare. El
crecimiento y el modelado son los dos procesos que permiten que el hueso
cambie de tamao y forma; el crecimiento es el proceso mediante el cual los
tejidos y estructuras incrementan su tamao, a travs del aumento del nmero
de clulas y material intracelular; el modelado acta por la distribucin
polarizada de la actividad osteoblstica y osteoclstica, esculpiendo el hueso
hasta producir la forma caracterstica de la especie y segn la demanda
biomecnica del sitio. Ambos procesos causan efectos en la apreciacin
morfohistomtrica del tejido (Stout, 1992).
La deriva cortical genera un mosaico de edades dentro del tejido compacto; las
enfermedades y la accin biomecnica del hueso y el fenmeno de aceleracin
regional (FAR) son tambin factores que afectan la densidad de las poblaciones
de osteones en un corte, y por tal razn hay que tenerlos en cuenta en la
seleccin y tamao del campo de observacin

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

204

Dr. Jorge Castellanos Sainz

El uso de un ncleo pequeo, reducido nmero de campos, secciones delgadas


nicas de un mismo hueso o de varios huesos son parte de la discusin que se
ha desarrollado a partir de la introduccin de este mtodo
Mtodo histomorfomtrico de Kerley mediante el corte de secciones delgadas
del fmur, tibia y fbula de su parte media, contabilizando el nmero de
osteones (sistemas haversianos), los fragmentos de antiguos osteones, el
porcentaje de tejido laminar circunferencial (primario) y el nmero de canales
no haversianos (vascular primario). Esas variables histomorfomtricas son
cuantificadas en microscopio de luz polarizada a partir de la ampliacin 100
veces, de cuatro campos seleccionados en la parte anterior, posterior, medial y
lateral del corte, de manera que el borde externo del campo circular sea
tangencial al borde peristico
Actualmente se est utilizando un campo del tamao de 2,06mm 2 con un factor
de correccin apropiado, proponiendo evitar la lnea spera y ubicar el campo
del microscopio en la mitad de los cuadrantes, utilizando un ocular reticulado
de 1mm2cuadrado, conteniendo una rejilla de 100X100; los porcentajes de los
cuatro campos se promedian para obtener el resultado final, utilizando el tercio
medio de la sexta costilla y la mitad de la clavcula
Huesos largos
Los huesos a seleccionar son: la cuarta costilla, terminacin esternal; la clavcula
izquierda; el fmur izquierdo. Se hace un corte de 15 mm de altura en el punto
medio del hueso. Se recomienda utilizar secciones delgadas de hueso
descalcificado y blanqueado, aunque el un autor anota que el hueso fresco
presenta tambin buenos resultados; la seccin descalcificada se desbasta
hasta obtener un grosor de 30-50micrones; la no-descalcificada hasta 25
micrones. La seccin se monta en placas de vidrio
Dientes
Procedimiento
HISTOMORFO1. Antes de extraer el diente examinar en lo posible el tipo de oclusin. Las
METRA (contina)
siguientes circunstancias pueden afectar la edad dental:
a) Una mordida abierta puede producir menos abrasin en los dientes
anteriores
b) El nmero de piezas conservadas incide en el grado de abrasin; si los
molares y molares no se encuentran, el resto de dientes tendr mayor
abrasin, que si todos estuvieran presentes
c) El grado de abrasin puede estar influenciado por los hbitos individuales.
Por tanto, en la medida de lo posible hay que revisar la oclusin y detectar
los signos de esos hbitos
d) La malposicin de los dientes individuales o malaoclusin puede tener
efectos negativos en la altura gingival, por tanto hay que examinarla antes
de extraer el diente
2. Obtener preferiblemente dientes anteriores intactos, sin caries, lesiones
traumticas y tratamientos odontolgicos. Si existe caries, tratar que esta no
tenga una profundidad superior a 1 o 1,5 mm; si hay obturaciones que no
sobrepasen la misma profundidad, y el dimetro no sea superior a los 2mm
3. Extraer en lo posible varios dientes del maxilar o mandbula, o de ambas
4. Extraer el diente con cuidado, utilizando frceps dental pro-tejido con un
cauchito
5. Colocar el diente en una solucin de formaldehdo al 10%
6. Determinar y marcar la altura de la insercin gingival; tambin del grado de
desgaste
7. Examinar el diente a travs de lupa para establecer si se perdi el pice o si
la superficie del diente se ha daado
8. En la medida de las posibilidades hacer una copia de la pieza a estudiar
9. Hacer un corte sagital de 0,1mm a 0,25mm, mediante pulido de sus
superficies mesial y distal
10. Al efectuar el corte, examinar la extensin de la zona de transparencia de la
dentina radicular cuando el grosor alcance el mm, o menos
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205

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11. Despus de finalizado el pulido por desgaste de la seccin, se deshidrata en


alcohol y se pega con blsamo canadiense en la laminilla.
12. En lo posible, fotografiar la seccin delgada.
13. Examinar en microscopio los criterios a evaluar: abrasin, dentina
secundaria, cemento secundario, resorcin y transparencia radicular.
Finalmente, obtenga el promedio de todos los valores.
14. Compare con las tablas de Kilian y Vlcek
15. Despus de un intervalo de tiempo dado, efectuar una segunda observacin
y promedie los valores obtenidos en las dos observaciones.
Cambios morfolgicos en los distintos perodos ontognicos
1. La mayora de los centros de osificacin aparecen en el perodo entre el
nacimiento y los cinco aos. Los dientes deciduales erupcionan; los
permanentes se calcifican. Este es un perodo ontogentico estable pero crtico.
2. Se aprecia incremento en el tamao, cambios en la configuracin y forma, se
definen los detalles arquitectnicos en los centros de osificacin ya existentes.
Este perodo finaliza con la unin de los elementos integrantes del acetbulo y
cubre el lapso entre los cinco hasta los 12-13 aos. Todos los dientes
permanentes ya han erupcionado, exceptuando los terceros molares. Perodo
variable aunque menos crtico.
3. Perodo de unin epifisial en los huesos largos y de cambios iniciales en la
snfisis pbica y en las costillas del esternn. Este perodo se caracteriza por
ser estable pero crtico y se inicia a los 12-13 aos hasta los 20 aos.
4. Perodo en donde finaliza la unin epifisial de los centros vertebrales; cubre las
fases tempranas de la snfisis pbica, la metamorfosis de las costillas esternales
y el inicio de la sinostosis de las suturas de la bveda craneal. Abarca el
HISTOMORFOintervalo entre los 20-25 aos; tambin es estable y completamente crtico.
METRA (contina)
5. Perodo de fases activas de sinostosis de las suturas neurocraneales y de
fases medias en los cambios observados en la snfisis pbica y las costillas.
Este perodo cubre aproximadamente los 25-36 aos. Perodo variable aunque
menos crtico.
6. Perodo en que termina el cierre de las suturas neurocraneales y de algn
progreso en las que circundan el meato auditivo. Las fases de la snfisis pbica
alcanzan su nivel terminal. Las costillas esternales se encuentran en las fases
56 con diferencias sexuales pronunciadas morfolgicamente. Las superficies
articulares de los huesos empiezan a registrar cambios ontogenticos,
inicindose la conformacin de labios en la fosa glenoidea y la escpula. Este
perodo se extiende aproximadamente entre los 3640 aos y es variable, menos
crtico.
7. Perodo terminal que marca el principio de la senilidad (cuasi-patologa)
reflejada en el avance de la porosidad en los huesos planos y largos con
especial nfasis en las superficies articulares de los ltimos. A nivel radiogrfico
la textura sea muestra cambios trabeculares. Las costillas esternales entran en
su fase final; las suturas que circundan el meato auditivo se pueden fusionar.
Este perodo abarca desde los 50 aos hasta el deceso del individuo y es
extremadamente variable pero no crtico.
El margen de error en cada perodo bajo ptimas condiciones podra ser el
siguiente: perodo 1: +/ 3 meses; perodo 2: +/ 6 meses; perodo 3: +/ 6 meses;
perodo 4: +/ 9 meses; perodo 5: +/ 2 aos; perodo 6: +/ 2 aos; perodo 7: +/ 5
aos. Como regla general, se acepta un intervalo de error de cinco aos hasta
los 50 aos; a partir de esta edad las estimaciones pueden ampliarse hasta los
10 aos.

DETERMINACIN DEL SEXO


DIAGNSTICO
DEL SEXO

El diagnstico del sexo se realiza correctamente en un 100% de los casos


cuando se cumplen las siguientes condiciones: 1 el esqueleto se encuentra
completo y en buen estado de conservacin, 2 el individuo es adulto, 3 se
conoce la variabilidad morfomtrica intragrupal de la poblacin a que pertenece
el espcimen. Si se dispone solamente del crneo, en un contexto poblacional

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

206

Dr. Jorge Castellanos Sainz

DIAGNSTICO
DEL SEXO
(contina)

IDENTIDAD DE
SEXO EN
INFANTES Y
JVENES

desconocido o si el individuo es inmaduro, el grado de objetividad puede oscilar


entre el 80-90%. La cohorte entre los 15-18 aos constituye la edad lmite a
partir de la cual la estimacin sexual se aprecia con mayor exactitud, aunque
existen excepciones a este lmite ontognico.
En las poblaciones modernas la adolescencia se dilata aproximadamente un 10%
(2 aos) en los muchachos en comparacin con las nias, conllevando a un
incremento en el tamao del cuerpo de los primeros de un 5-10%. No obstante
el estatus econmico, las condiciones de vida y la variabilidad racial pueden
afectar esta diferencia produciendo modificaciones en el dimorfismo sexual
intragrupal
Usualmente el grado de robusticidad se emplea en calidad de rasgo sexual
diferenciador. Este se puede referir al desarrollo de las inserciones musculares,
al tamao craneal, a varios ndices que expresan la relacin anchura/
circunferencia sobre la longitud, al grosor cortical, al peso seo (absoluto o
relativo al tamao) o a la combinacin de cualesquiera de ellos. Es importante
subrayar que en la robusticidad contribuye primordialmente la lateralidad y la
actividad biomecnica, ms que la filiacin racial o el sexo. As, la delicadeza, el
refinamiento y el aspecto enfermizo de las damas victorianas se juzgaba como
un smbolo de nobleza y de estatus social. Entretanto, en los estratos populares
el estado bisoo, saludable y las crudas maneras de sus mujeres era
considerado un excelente antecedente para el sostenimiento econmico de la
familia pobre
Las huellas de insercin muscular no se aprecian en huesos largos de los
individuos sub-adultos. Hacia los 7-8 aos de edad uno o dos aos antes de
que las nias abandonen los juegos masculinos las radiografas obtenidas de
pantorrillas de muchachos empiezan a mostrar una alta proporcin de msculo/
hueso/ grasa. Este hecho sugiere que la produccin hormonal antes que la
actividad muscular es la responsable de tal situacin. No obstante, las
inserciones musculares claras son muy raras en preadolescentes e inclusive en
pre-adultos avanzados. Parcialmente este cuadro se oscurece por los cambios
ocurridos en el periostio durante el crecimiento y longitud del hueso
Los restos seos inmaduros son bastantes frgiles y por tal razn, su
conservacin es escasa en el registro arqueolgico, por tal motivo es necesario
introducir rasgos diagnsticos en huesos aislados, tales como la conformacin
del coxal definida por la escotadura citica; la forma y prominencia del mentn y
ngulo gonaco que permiten una precisin del diagnstico del sexo en un 7090% de los casos .
Mandbula
- Pronunciamiento del mentn. En las nias esta regin no es prominente ni
cuadrangular. La superficie del hueso es suave; visto desde arriba el
mentn es tenue, angosto y algunas veces agudo. En los nios, al contrario,
el mentn es ms prominente; los costados evidencian estructuras
ligeramente elevadas y rugosas con desvanecimiento distal en
indentaciones poco profundas. Visto desde arriba el mentn es pronunciado
y generalmente ancho y angulado en el sitio donde desemboca en el cuerpo
mandibular.
- Forma del arco dental anterior. En las nias los alvolos frontales se disponen
en un arco redondeado; los caninos habitualmente no sobresalen,
delineando una forma parablica brusca. En los nios el arco dental anterior
es ms ancho; los alvolos caninos sobresalen con relacin a los molares
adyacentes, adquiriendo una forma en U
- Eversin de la regin gonica. La superficie externa del cuerpo mandibular se
alinea con el punto gonion en las nias. En los individuos masculinos este
ngulo es evertido, ligeramente sobresaliente.
Ilion
- ngulo de la escotadura citica. Para su observacin el hueso se orienta en su
cara ventral con el borde anterior de la escotadura citica alineado
verticalmente. En las nias la escotadura conforma un ngulo 90; en los

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

207

Dr. Jorge Castellanos Sainz

IDENTIDAD DE
SEXO EN
INFANTES Y
JVENES
(contina)

IDENTIDAD DE
SEXO EN
ADULTOS

nios la escotadura es ms angosta y se acerca a los 90


- Profundidad de la escotadura citica mayor. El ilion se orienta por su cara
dorsal alineando en un mismo plano la espina ilaca posteroinferior y el
borde dorsal de la regin acetabular. La escotadura es poco profunda en las
nias; en los nios es profunda.
- El criterio del arco. El ilion se orienta en el mismo sentido de observacin del
ngulo; se traza una lnea imaginaria que contine el borde anterior de la
escotadura citica. En las nias la lnea cruza la superficie auricular; en los
nios contina por el borde lateral de la superficie.
- Curvatura de la cresta ilaca. El ilion se observa desde arriba y la superficie
dorsal se alinea con un plano horizontal. En las nias la cresta conforma
una S atenuada; en los nios la curvatura es ms pronunciada, delineando
una S marcada. Se considera que las bases de la estimacin sexual en
esqueletos inmaduros a partir de los rasgos mandibulares y del ilion
descritos anteriormente suministra una adecuada exactitud en el
diagnstico comparable con la que se aplica en restos de individuos
adultos; adems, que el observador no requiere de una gran experiencia
para aplicarlos
Crneo
En la adolescencia tarda los cambios en el vscero-crneo se restringen
aparentemente a los sujetos con aspecto juvenil. El rostro masculino se alarga,
los arcos superciliares (incluyendo los senos frontales) se agrandan y el mentn
se hace ms prominente y cuadrado. Al incrementarse el grosor de los arcos
superciliares decrece la altura orbital, el borde superior engruesa y la rbita
adquiere una forma cuadrangular. La escotadura supraorbital se torna ms
profunda y puede desembocar en un agujero (foramen). Estos cambios
conllevan tambin a modificaciones en la raz y en el caballete nasal,
conduciendo a un descenso abrupto en la lnea que une el frontal con los
huesos nasales en el punto nasion
En los mexicanos se observa
1. Dimetro anteroposterior mximo
177,5+/5,1 170,8+/5,7 1, 31
8. Dimetro transverso mximo
137,6+/5,3 134,3+/4,4 0,62
17. Altura basibregmtica
135,0+/5,0 130,2+/4,4 0,96
45. Anchura bicigomtica
130,2+/5,1 123,6+/4,9 1,29
48. Altura facial superior
70,2+/4,9
66,5+/3,7 0,76
54. Anchura nasal
25,0+/1,6
24,3+/1,9 0,44
55. Altura nasal
50,1+/3,1
47,4+/2,3 0,87
ndice craneal horizontal
77,5+/2,7
78,8+/3,8 0,48
ndice nasal
50,0+/4,4
51,2+/4,2 0,27
ndice facial superior
53,8+/3,8
54,2+/3,1 0,10
Muiscas
1. Dimetro anteroposterior mximo
175,0+/4,8 166,9+/7,4 1,6
8. Dimetro trasverso mximo
144,9+/6,0 142,7+/6,2 0,37
17. Altura basibregmtica
134,2+/5,4 130,1+/3,9 0,76
5. Longitud nasiobasion
98,7+/4,3
95,3+/4,3 0,79
9. Anchura frontal mnima
94,4+/4,2
91,7+/4,1 0,64
40. Longitud basioprostion
99,4+/4,4
94,9+/5,7 1,02
43. Anchura frontomalartemporal
108,0+/3,6 104,6+/3,0 0,94
45. Anchura bicigomtica
141,0+/5,0 133,9+/4,0 1,42
46. Anchura cigomaxilar
103,2+/5,1
97,9+/4,5 1,04
60. Longitud maxiloalveolar
53,9+/2,1
50,4+/2,7 1,67
61. Anchura maxiloalveolar
65,7+/3,8
61,1+/4,7 1,21
65. Anchura bicondlea
128,4+/5,9 121,8+/6,2 1,12
66. Anchura bigonaca
99,5+/6,0
94,9+/4,4 0,77
69. Altura sinfisial
35,3+/2,8
31,6+/3,1 1,32
70a.Altura condilar proyeccin
55,0+/5,0
49,6+/4,7 1,08
71a.Anchura mnima rama ascendente
35,1+/2,5
33,9+/2,6 0,48

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208

Dr. Jorge Castellanos Sainz

Como se desprende de la variacin craneomtrica expuesta en la tabla anterior,


los rasgos ms dimrficos diferenciadores a nivel sexual son en orden
IDENTIDAD DE
descendente: el dimetro anteroposterior mximo, la longitud maxiloalveolar, la
SEXO EN
anchura bicigomtica, la altura sinfisial de la mandbula, la anchura
ADULTOS
maxiloalveolar, la anchura bicondlea, la altura condilar en proyeccin, la
(contina)
longitud basioprostion y la anchura cigomaxilar. La diferencia se ha establecido
a partir de la respectiva diferencia de ambos promedios dividida por el
coeficiente de desviacin estndar masculino
El agujero occipital y los cndilos occipitales conforman una regin diagnstica
diferenciadora del patrn racial y del dimorfismo sexual a partir de una serie de
dimensiones de los cndilos, su distanciamiento y del agujero occipital, sin
embargo, en virtud de que los resultados de las investigaciones se han obtenido
de un grupo geogrficamente homogneo y limitado, los datos y parmetros
propuestos hay que aplicarlos con precaucin. Su utilizacin es vlida en
fragmentos craneales que han conservado esta rea intacta y no existan otras
fuentes de informacin
Medidas utilizadas
1. Longitud del cndilo occipital (MLC). Longitud mxima del cndilo izquierdo,
obtenido en todo su eje longitudinal, extendido de borde a borde
IDENTIDAD DEL
2. Anchura del cndilo occipital (MWC). Anchura mxima del cndilo izquierdo
SEXO Y EL
medido perpendicularmente al eje anterior, de borde a borde articular
AGUJERO
3. Distancia mnima entre los cndilos (MnD). Distancia mnima entre los bordes
OCCIPITAL
mediales de las superficies articulares de los cndilos
(contina)
4. Anchura bicondilar (BcB). Distancia mxima entre los bordes laterales de las
superficies articulares de los cndilos
5. Distancia interior mxima entre los cndilos (MxID). Distancia mxima entre los
bordes articulares mediales (equivalente a la anchura intercondilar)
6. Longitud del agujero occipital (LFM). Longitud interna mxima del agujero
occipital en el plano sagital medio entre endobasion y opistion.
7. Anchura del agujero occipital (WFM). Anchura interna mxima, perpendicular a
la medida anterior
8. Longitud del proceso condilar (LBP). Longitud mxima del proceso basilar
medida entre el basion hasta el punto medio de la sutura esfenobasilar
9. Distancia entre los agujeros postcondilares (canal condilar posterior) (DF).
Distancia entre los centros de los respectivos canales.
La pelvis adulta es el mejor indicador del sexo. En la adolescencia la pelvis
femenina se ensancha como una medida de preparacin para el parto,
alterando la forma y el tamao de muchas de sus partes, convirtiendo la cintura
plvica en un indicador fidedigno al finalizar la metamorfosis. De conformidad
con el dimorfismo sexual las mujeres poseen un cuerpo de menor tamao que
el hombre, y por tanto un pubis y toda la pelvis generalmente ms delgada y
ligera; horizontalmente observan mayor extensin mientras que verticalmente
es ms corta
En la adolescencia la cintura plvica presenta el mismo tamao y forma en
muchachos y nias. En estado adulto la pelvis masculina es bsicamente una
continuidad de la forma juvenil. El lapso de edad en que ocurren los cambios
IDENTIDAD DEGL
plvicos es muy variable; la snfisis pbica femenina se aprecia algunas veces
SEXO Y LA PELVIS
en nias de edad dental de 8-9 aos pero se generaliza hacia los 14-15 aos,
cuando comienza a fusionarse el acetbulo y erupcionan los segundos molares
permanentes
Las pruebas radiogrficas sugieren que este perodo se extiende
aproximadamente 18 meses y finaliza hacia los 15 aos
Las diferencias sexuales se hacen ms evidentes en la parte anterior de la pelvis
puesto que los cambios ocurren solamente en la terminacin medial del pubis
En la parte posterior la metamorfosis en la articulacin sacroilaca afecta ambos
huesos (sacro, ilion) y los cambios son ms variables) El crecimiento adicional
de la superficie medial de la snfisis pbica ensancha el canal plvico de las
mujeres, configurando un arco subpbico ancho y redondeado
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

209

Dr. Jorge Castellanos Sainz

Por lo general despus de la fusin de la rama isquiopbica, usualmente hacia


los 7-8 aos, no se aprecian otros centros de crecimiento en la porcin anterior
de la pelvis. Tampoco se manifiestan signos de alargamiento en la terminacin
acetabular del pubis, que tambin inicia su proceso de fusin hacia la misma
edad. Como consecuencia de estos cambios el arco subpbico femenino es
IDENTIDAD DEL
abierto y redondeado (en los hombres conforma un ngulo agudo), la snfisis es
SEXO Y LA PELVIS
proyectada y cuadrangular con una pequea rea triangular de hueso adicional
(contina)
en su margen anteroinferior, y un evidente aplanamiento de su rama anterior. A
su vez, la snfisis pbica masculina es gruesa, corta y ms triangular.
Finalmente, como resultado de la reabsorcin del borde medial del agujero
obturador, ms que por el alargamiento del pubis, su forma triangular es ms
comn en las mujeres de edad
La determinacin sexual en la articulacin sacroilaca relaciona la mitad posterior
del ilion y su articulacin con el sacro. Las diferencias sexuales en tres
estructuras analizadas presentan la siguiente dicotoma diferencial:
1. Surco preauricular. En los individuos masculinos es muy raro. En las
mujeres es profundo, ancho y abarca una gran extensin del borde auricular.
Este surco puede desaparecer con la edad cuando se colapsa la elevacin
auricular
2. Espacio postauricular. En los masculinos es angosto; ocasionalmente se
IDENTIDAD DEL
puede presentar una superficie articular adicional localizada en la parte
SEXO Y LA
superior de la tuberosidad ilaca que tiene forma ondulada. En las mujeres el
ARTICULACIN
espacio es muy grande; los dos huesos no tienen contacto mutuo excepto en
SACROILIACA
la superficie auricular
3. Tuberosidad ilaca. En el hombre se aprecia una estructura ondulada. En las
mujeres es ms variable pero no incluye la forma ondulada; generalmente, es
aguda o puede estar ausente. Si ocurre ste ltimo fenmeno se manifiesta
una gran fosa y la tuberosidad ilaca se extiende a lo largo de la cresta
Los estudios sobre el dimorfismo sexual en el acetbulo del coxal han deducido
que ste es de menor tamao y que est ubicado en una disposicin ms
frontalizada en los individuos femeninos
El sacro constituye otro hueso de particular inters para el diagnstico del sexo
en virtud de su situacin posterior en la cintura plvica. Durante la adolescencia
temprana cuando se fusionan las partes laterales con el cuerpo, el nico sitio
que incrementa la anchura plvica posterior y ensancha a su vez el sacro, son
las superficies alares de este hueso.
La presencia de elementos epifisiales en los bordes laterales del sacro, con
mdulos similares en la correspondiente superficie de articulacin ilaca
refuerza el planteamiento sobre el rea de mayor crecimiento en el sacro. En
consecuencia el sacro femenino es ms angosto y tiene un ndice de basewing
de Kimura (anchura del Ala / anchura de la base por 100) mayor en los tres
grandes troncos raciales
SACRO
La determinacin de los partos en la pelvis femenina es de vital importancia en
los procesos de identificacin utilizados por la Antropologa forense. Se ha
demostrado que la superficie dorsal del pubis y el surco preauricular son quiz
los mejores indicadores de los partos a trmino, de acuerdo al nmero de
hoyuelos en el piso del surco, la anchura y la conformacin de los bordes del
mismo; tambin analiza el borde anterolateral de la superficie auricular, de
acuerdo a la forma y dimensiones de los surcos y depresiones. Algunos autores
opinan que se puede diagnosticar el nmero de partos de acuerdo a las
caractersticas anatmicas descritas anteriormente y al nmero y profundidad
de los hoyuelos en la superficie interna del pubis (fosita espiral) producidos por
hematomas subperiosteales durante el parto

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210

Dr. Jorge Castellanos Sainz

ANTROPOMETRA
Tubo hueco de acero inoxidable de 2mt de longitud, desmontable en cuatro
fragmentos con escala mtrica dividida en milmetros, centmetros y metros
ANTROPOacompaado de un calibrador corredizo para el vrtex y poder tomar con ello
MMETRO
la estatura de pie o sentado de un sujeto. Se utiliza tambin para medir
huesos
Regla de 25 a 30cm con escala milimtrica por ambos lados, con una rama o
brazo superior fijo que forma un ngulo de 90 u uno desplazable que corre
CALIBRE
por la escala que permite medir la distancia de ambos brazos. Algunos tienen
adherido un estilete que corre por una canaleta de la regleta y que es usado
para medir profundidades
Es un pelvmetro de Baudelocque modificado; consta de dos ramas de acero
inoxidable en forma de hoz abierta, articuladas en su extremo recto. Los
COMPS DE
extremos son arqueados con puntas roma. En la unin de la rama recta con
ESPESOR
la porcin curvada presenta una escala milimtrica que corre y que es
acompaada de un tornillo o lmite. Es usado para medir distancias en objetos
de superficies semicirculares
Cinta metlica, de tela plastificada u otro material de 3 a 5 metros, con escala
CINTA MTRICA
en milmetros, centmetros, decmetros y metro, que sirve para medir
cualquier superficie externa y de contornos sinuosos
Instrumento que sirve para medir la fuerza de la mano de un sujeto en una
DINAMOMETRO
escala graduada en kilogramos
Instrumento que sirve para medir ngulos (faciales, articulares, mandibulares,
GONIOMETRO
apritales etc)
Conocida como ostemetro: consta de dos paraleleppedos, uno largo con
TABLA
retcula cuadrada de un centmetro y otro corto de ocho centmetros que se
OSTEOMTRI
encuentra unido en un extremo en ngulo recto. Se anexa una tercera tablilla
CA
que se desliza de arriba abajo para delimitar las medidas de los huesos

PUNTOS CRANEOMTRICOS
PLANO SAGITAL DEL CRNEO
BASION (Basis=base)
ESTAFILION
(=racimo)
ORAL
GNATION
(=mandbula)
GENION
(=barbilla)
POGONION
(=barba)
LABIAL INFERIOR
ESTOMIO
LABIAL SUPERIOR
INFRADENTAL
PROSTION(
= principal)

ACANTION
(=espina)
RHINION
(=nariz)
NASION
(nasus =nariz)

Punto en el centro del borde anterior del formen mgnum occipital, opuesto al
opistion
Punto en el que la tangente a las escotaduras profundas del borde posterior
del paladar seo cruza el plano medio o sagital
Punto opuesto al prostio en el lado posterior de los incisivos medios superiores
Punto inferior en la lnea media de la mandbula a nivel de la snfisis
mentoniana
Punto situado entre las apfisis geni
Punto ms avanzado en la lnea media de la barbilla
Punto medio de la lnea en donde se une la piel con la mucosa del labio
inferior
Punto medio de la abertura bucal con los labios cerrados
Punto medio de la lnea que une a la piel con la mucosa labial por encima del
labio superior
Punto ms adelante entre los incisivos centrales inferiores
Punto en el borde alveolar del maxilar superior que se proyecta ms lejos
anteriormente en el plano medio sagital, entre los incisivos centrales
Punto en la base de la espina nasal anterior
Extremo inferior de la sutura de entre los huesos propios de la nariz.
Raz de la nariz en la unin de los huesos propios con el frontal

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211

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GLABELA
AFRION =ceja)
BREGMA
VERTEX
OBELION
(=asador)
LAMBDA
(= 11 letra griega)
INION
(=inicial)
OPISTOCRNEO
(=detrs)
OPISTION
ESFENOBASILAR

Punto mas saliente de la zona interciliar; correspondiente al entrecejo del


frontal
Centro de la anchura frontal mxima
Punto en la unin de las suturas sagital y frontal, correspondiente a la
fontanela anterior (sincipucio, sinciput)
Punto en el vrtice de la cabeza y el punto ms distante del basion
Punto en la sutura sagital, donde sta es cruzada por la lnea que pasa por
ambos agujeros parietales
Punto en la unin de las suturas interparietal o sagital y parietooccipitales, que
en conjunto forman la sutura lambdoidea
Punto en el vrtice de la protuberancia occipital externa, en donde se unen las
dos lneas nucales superiores en el plano sagital
Punto ms saliente de la regin occipital y el ms alejado de la glabela
Punto medio en el borde posterior del agujero occipital
Punto donde se une el esfenoides con la apfisis

PLANO LATERAL DEL CRNEO


ESFENION

(-=cua)

PTERION
( =ala)
CROTAFION
(=sien)
EURION
(=ancho)
ASTERION
(=estrella)
CIGION (=yugo)
GONION
(=ngulo)
PORION
(=poro)
ECTOCONQUIO
(=fuera)
DACRION
(=lgrima)
MAXILO-FRONTAL
ALAR
TRAGIO

Punto en el ngulo del parietal, correspondiente al esfenoides


Punto de unin del frontal, temporal, parietal y ala mayor del esfenoides
Punto en donde se unen esfenoides, frontal y parietal
Punto en cada extremo del dimetro transverso mayor del crneo
Punto de convergencia de los huesos parietal, occipital y porcin mastoidea
del temporal
Punto en cada extremo del dimetro cigomtico
Vrtice del ngulo mandibular
Punto medio en el borde superior del meato auditivo externo
Punto ms externo de las rbitas

Punto en la unin de los huesos lagrimal, frontal y maxilar superior (punto


lagrimal)
Punto donde se unen la sutura maxilofrontal con el borde orbitario interno
Punto situado en la mayor anchura de las alas de la nariz
Punto en el que se cruzan las tangentes al borde superior y anterior del trago
Punto ms bajo de la convexidad de la lnea oblicua (crotafites) en la apfisis
FRONTO-TEMPORAL
zigomtica del frontal, hacia delante y adentro
SUPERAURAL
Punto ms alto del borde le hlix en la oreja
SUBAURAL
Punto ms bajo del lbulo de la oreja
Punto ms saliente hacia atrs de la oreja que est con el postaural a la
POSTAURAL
misma altura
Verticalmente por encima del medio del agujero auditivo em la raz del arco
AURICULAR
cigomtico
En la regin temporal, a cada extremo del dimetro transverso menor de la
ESTENION
cabeza
HORMION
Punto medio anterior de los huesos esfeno-occipitales
ESTEFANION
(=
Punto de insercin del borde temporal con la sutura coronal
pequea corona)
RHINION
Extremo inferior de la sutura de entre los huesos propios de la nariz
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212

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(=nariz)

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213

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YUGAL
(iugulis, iugun =jugo)

CIGOMALAR
(=pmulo)
ORBITAL
MASTOIDAL
(=mama)
PREAURICULAR
AURICULAR
CORONAL
MALAR (Mala =
mejilla)
TRINGULO
SUPRAMEATAL
ESPINA
SUPRAMEATAL
CRINION O
TRIQUIO

Punto malar
Punto en el extremo inferior de la sutura cigomtica
Punto ms inferior de la rbita
Punto inferior de la apfisis mastoides
Punto por delante del conducto auditivo.
Punto correspondiente a la abertura del conducto auditivo externo
Punto en la sutura coronal, situado en el extremo del dimetro frontal mximo.
Punto ms sobresaliente del hueso malar
Accidente seo por arriba del meato auditivo
Espina localizada en el tringulo suprameatal
Punto variable que se toma del centro de la lnea que separa la frente de la
cabellera

PUNTOS SOMATOMETRICOS DEL TRONCO


SUPRAESTERNAL
MESOESTERNAL
XIFOIDEO
SINFISION
ONFALION
CERVICAL
TELIO
ILEO-CRESTAL
ILEO-ESPINAL
ANTERIOR

Borde superior del esternn, situado en la fosita supraesternal o incisura yugal


En el punto medio del esternn, equidistante de la fosita yugular y el vrtice de la
apfisis xifoides ( al nivel de la 4 costilla)
Es el punto ms bajo de la apfisis xifoides
Sobre el borde superior de la snfisis pbica
Punto localizado en medio del ombligo
Punto situado sobre la apfisis espinosa C 7 o prominente que separa a la regin
cervical de la dorsal
Punto medio de las tetillas
Punto ms sobresaliente hacia los lados de las crestas iliacas
Punto ms bajo de la espina iliaca anterosuperior

PUNTOS DE LAS EXTREMIDADES


ACROMION
RADIAL
ESTILIO
FALANGIO
DACTILIO
MALEOLAR
TIBIAL

Punto superolateral de la de la apfisis acromion del omoplato


Punto ms alto del borde superior de la cabeza del radio
Punto ms bajo de la apfisis estilodes del radio
Borde superior de la cara articular del dedo medio
Borde anteroinferior del pulpejo del dedo medio
Punto ms bajo del malolo interno
Punto ms alto del borde interno de la tibia

EXAMEN TIPOLGICO DEL CRNEO


Es el estudio de las mediciones tanto del neuro-crneo como del vscero-crneo a travs de las
normas: superior o vertical, laterales, anterior o facial, posterior u occipital e inferior o basal

NORMA SUPERIOR O VERTICAL


Se inicia el estudio con la forma, establecindose si se trata de un crneo largo o
dolicocfalo, mediano o regular (mesocfalo) o de un crneo corto
(braquicfalo), si sobresalen los arcos zigomticos, los huesos propios de la
nariz (fenocigia en caso positivo o criptocigia en caso negativo), la forma del
crneo, ya sea, ovoide, pentagonoide, esfenoide o esferoide, las simetras o
asimetras
Se anotarn el estado de las suturas: frontal o coronal, sagital y lambdoidea o
parieto-occipital; el grado de sinostosis que permitan establecer la posible edad
del sujeto al morir. Puede presentarse la persistencia de la sutura metpica o interfrontal

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214

Dr. Jorge Castellanos Sainz

A travs de la edad en el humano, van desapareciendo las lneas dentadas de


unin de los huesos del crneo, que acaba por fundirse en una sola lnea,
borrndose en edades muy avanzadas
Para su estudio las suturas se dividen en fragmentos, por lo que la sutura
coronal o frontal se dividir en tres segmentos a cada lado (6 en total)
denominadas C1, C2 y C3 para el lado derecho e izquierdo. La sutura
SINOSTOSIS
interparietal o sagital se divide en 4 segmentos en total de adelante atrs y son
denominadas S1, S2, S3 y S4 respectivamente y que abarcan aproximadamente
de la longitud total cada una. La sutura parieto-occipital o lambdoidea se
divide en tres segmentos para cada lado y que son denominadas L 1, L2 y L3
respectivamente
Sutura sagital soldada = 40 aos; + sinostosis de la parte anterior cerca del
Bregma = 50 aos; si la sutura temporal T derecha o izquierda = 70 aos
TAB LAS DE EDAD SEGN SINOSTOSIS CRANEAL
EDAD en aos
SINOSTOSIS
MARTN TODD Y LYON VALOIS-OLIVIER
S1
40-50
--------------------26-60
S2
30-40
22-35
20-60
S3
20-30
--------------------20-45
S4
30-40
--------------------20-60
C1
40-50
24-38
25-70
C2
muy tarde
24-38
30-70
C3
30-40
26-41
25-55
L1
+ 50
26-42
25-70
L2
50
26-47
30-60
L3
muy tarde
26-50
60-X
T
muy tarde
31-64
65-X

NORMA LATERAL
Se anotarn la forma y las posibles deformaciones, lesiones en los hueso,
prdida de sustancia, grado de sinostosis de la escama del temporal,
tumoraciones, prominencia de los huesos propios de la nariz (prominentes,
aplastados, normales o su ausencia); arcos zigomticos y grado de
prominencia, aspectos de la frente, del frontal, vertical o huidizo,
prominencia de la glabela y de los arcos orbitarios en relacin con los senos
frontales
FRENTE

RBITAS

CARA O VSCEOCRNEO
NEUROCRNEO
MANDBULA

Deformaciones, frente vertical propia de la mujer y la


huidiza es propia del hombre
Los arcos suaves, finos y cortantes y la glabela poco
pronunciada son propias de las mujeres y los arcos
gruesos y romos, y glabela pronunciados son de
hombres
Se deber anotar la forma de las rbitas (redondas,
cuadrangulares, romboideas), la direccin (oblicua
divergente,
horizontales o
muy separadas o
hipertelerismo)
El esqueleto rostral tiene su expresin peculiar por lo que se deber medir las
fosas caninas, forma de la nariz y su apertura, direccin de los huesos propios y
sus desviaciones, estado del etmoides y vmer, pmulos (salientes o no)
Los crneos pesados son ms propios de los hombres y ms livianos los de las
mujeres. La solidez de huesos es digno de varn y la delicadeza es signo
femenino
Se anotar si hay o no, mandbula

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215

Dr. Jorge Castellanos Sainz

NORMA POSTERIOR
Esta norma tambin es conocida como occipital; se apoya el crneo sobre una superficie horizontal
Si apoya sobre los cndilos, es signo de feminidad, mientras que si se apoya sobre las apfisis
mastoides ser signo de varn
Cuando la ranura digstrica sobre las apfisis mastoides es profunda es signo de varn, mientras que
si es suave o poco profunda es signo de feminidad
Se anotar en esta norma si es pentagonal, angulosa,
FORMA
aplanada circular u ovoidal
La existencia de la protuberancia occipital, el grado de
rugosidad del hueso por inserciones musculares,
rodete o torus occipital; se anotar el estado de la
RUGOSIDADES
sutura lambdoidea para la determinacin de edad; la
existencia de huesos wormianos, la presencia de
hueso lambdoideo, epactal, hueso incaico o hueso
interparietal. Todas las lesiones presentes se anotarn

NORMA BASAL
Esta norma tambin es conocida como norma inferior y en la cual se
anotar su estado, prdida de sustancia o cualquier alteracin. Se anota el
aspecto y la forma, as como las caractersticas del foramen mgnum y su
posicin relativa

RANURAS
DIGSTRIC
AS
APFISIS
MASTOIDE
S

Se encuentran ms profundas en los varones acompaadas, y menos profundas


en las mujeres
Presenta mayor rugosidades las apfisis mastoides el hombre (signo de
musculatura fuerte) que la mujer

La sinostosis de la apfisis basilar con el esfenoides es importante. La unin de


la porcin basilar con la condlea se realiza entre los tres a 4 aos
Cuando hay la presencia de alvolos dentarios nos encontramos que hubo
perdida dentaria en vida y hubo absorcin de los mismos.
ALVOLOS
Cuando se encuentra el alvolo con infiltracin hemtica o inclusin de hierro,
DENTARIOS significa que hubo prdida del rgano dentario poco antes de la muerte,
mientras que si no se encuentra la hemorragia o la inclusin de hierro
significar que la prdida fue postmortal
APFISIS BASILAR

CRANIOMETRA
NEUROCRNEO

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216

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Se le conoce como dimetro anteroposterior mximo y se mide con comps de


espesor (mencionado ms adelante como CE) desde la glabela hasta el
opistocrneo
ANCHURA MXIMA Se mide con CE entre los puntos eurin
ANCHURA
FRONTAL
Con el CE se mide entre los puntos fronto-temporales
MNIMA
ANCHURA
BIASTRIC Con el CE se mide los dos asterion
A
ALTURA BASIOEsta corresponde a la altura del crneo, y se mide con CE entre basion y
BREGMTI
bregma
CA
ALTURA
Se usa cuando falta la base del crneo o en el vivo y es conocida como altura
AURICULA
auriculogregmtica se mide con el CE entre porion y bregma
R
LONGITUD
MXIMA

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217

Dr. Jorge Castellanos Sainz

CIRCUNFERENCIA
HORIZONT
AL MXIMA
ARCO
TRANSVER
SAL
ARCO SAGITAL
TOTAL
ARCO SAGITAL
FRONTAL
ARCO SAGITAL
PARIETAL
ARCO SAGITAL
OCCIPITAL
ARCO SAGITAL
OCCIPITAL
CEREBRAL
ARCO SAGITAL
OCCIPITAL
CEREBELO
SO
CUERDA SAGITAL
FRONTAL
CUERDA SAGITAL
PARIETAL
CUERDA SAGITAL
OCCIPITAL
CUERDA
OCCIPITAL
CEREBRAL
CUERDA
OCCIPITAL
CEREBELO
SA
CUERDA LAMBDABASION
LONGITUD DEL
AGUJERO
OCCIPITAL
ANCHURA DEL
OGUJERO
OCCIPITAL
VOLUMEN
CRANEAL
VOLUMEN
ENCEFLIC
O

Se conoce como permetro horizontal mximo y se mide con cinta mtrica que
se coloca por encima de los bordes superiores de las rbitas, pasando por la
porcin sobresaliente del occipital
Con cinta mtrica se mide la distancia entre los puntos porion
Con cinta mtrica se mide de nasion hasta el opistion
Se mide con cinta mtrica de nacin hasta el bregma
Se mide con cinta mtrica desde bregma hasta lambda
Se mide con cinta mtrica desde lambda hasta opistion
Se mide con cinta mtrica desde lambda hasta el inion

Se mide con cinta mtrica desde inion hasta opistion


Se mide con cinta mtrica desde nacin hasta bregma
Se mide con el calibre de bregma a lambda
Se mide con el calibre desde lambda hasta opistion
Se mide con calibre desde lambda hasta el inion

Se mide con calibre desde inion a opistion


Se mide con calibre de lambda a basion
Se mide con calibre desde opistion a basion
Se mide con calibre la perpendicular de la longitud del agujero occipital
Lo ms sencillo es llenar la caja craneal con arroz y posteriormente se medir el
volumen mediante pipeta graduada en cm 3
El volumen craneal se multiplica por el coeficiente 0.87

CAPACIDAD CRANEAL

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218

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FLOWER-TURNER
SARASIN
MANOUVRIER
PEARSON

Mesencfalo
X 1350cc
Mesocfalo
1350 1540cc
Megacfalo
1450 X cc
Oligoencfalo
X - 1300cc
Euencfalo
1301 1450cc
Aristencfalo
1451 X cc
La capacidad craneal la determina:
Longitud del crneo X anchura X altura basio-bregmtica= (resultado) X 1.14 y 1.08
2

La capacidad craneal en crneos fragmentados la determina:


359.34 + (0.000365 X longitud X anchura X altura auriculobregmtica para
296.40 + (0.00o375 X longitud X anchura X altura auriculobregmtica para

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219

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VISCEROCRNEO

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220

Dr. Jorge Castellanos Sainz

ALTURA TOTAL DE
Se mide con calibre de nacin a gnatio
LA CARA

ANCHURA DE LA
CARA

ALTURA
SUPERIOR
DE LA
CARA
ANCHURA
ORBITARIA
ALTURA
ORBITARIA
ANCHURA
INTERORBI
TARIA
ANCHURA NASAL
ALTURA NASAL
DIMETRO
BASIONALVEOLAR
DIMETRO
NASIONBASION
ANCHURA
PALATINA
LONGITUD
PALATINA
ANCHURA DEL
ARCO
ALVEOLAR
LONGITUD DEL
ARCO
ALVEOLAR
LONGITUD
BIMENTONI
ANA
ANCHURA
BIMENTONI
ANA
ANCHURA
BIGONIACA
ANCHURA DE LA
SNFISIS
ANCHURA DE
RAMA
LONGITUD TOTAL
MANDIBUL
AR
ANGULO
MANDIBUL
AR

Se mide con comps de espesor


bicigomtico entre los dos zigonios

el

dimetro

Se mide con calibre de nasion a prostion


Se mide con calibre desde dacrion al ectoconquio
Se mide con calibre la distancia mxima obtenida perpendicularmente a la
anchura
Habitualmente el espacio es un trapezoide invertido; se mide con calibre la
superior, la mnima e intermedia
Se mide con calibre la anchura mxima de la apertura periforme
Se mide con calibre del nasion al nacin-espinal
Se mide la largura de la cara con calibre entre basion y prostion
Se mide con CE de nacin a basion
Se mide con calibre tomando la distancia entre el borde alveolar superointerno
de los segundos molares verdaderos
Se mide con calibre desde el punto oral hasta estafilion
Se mide entre los bordes externos de los alvolos del segundo molar
Se mide desde prostion hasta el punto medio de la tangente a los dos extremos
posteriores de los rebordetes alveolares
Se mide con calibre de un agujero mentoniano hasta el otro
Se mide con calibre desde la cara externa de los cndilos de la mandbula
Se mide con calibre desde un gonion hasta el del otro lado
Se mide con calibre desde el gnatio hasta el punto infradental
Mediante calibre se encuentra el mnimo de los bordes de esta parte de la
mandbula tomado perpendicularmente la altura
Se mide con el ostemetro, desde la avanzada mentoniana hasta el plano
tangente del cndilo
Formado por la rama y el cuerpo en su exterior de la mandbula

NDICES
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

221

Dr. Jorge Castellanos Sainz

CEFLICO DE
RETZIUS

Expresa en cifras lo largo y estrechos (dolicocfalos) y los cortos anchos de


crneo (braquicfalos) mediante la frmula
Anchura de la cabeza X 100
Longitud de la cabeza

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

222

Dr. Jorge Castellanos Sainz

HUESO SECO
EN VIVO
Hiperdolicocfalo
X - 75.9
Dolicocfalo
X 75
77 - 77.9
CEFLICO DE
Subdolicocfalo
75.10 - 77.77
78 - 79.9
BROCA
Mesaticfalo
77.78 80
80 - 81.9
Subraquicfalo
80.01 - 83.33
82 - 83.9
Braquicfalo
83.34 X
84 - 85.9
Hiperbraquicfalo
86 - X
Ultradolicocfalo
X - 64.9
Hiperdolicocfalo
65 - 69.9
X - 70.9
Dolicocfalo
70 - 74.9
71 - 75.9
CEFLICO DE
Mesocfalo
75 - 79.9
76 - 80.9
MARTIN
Braquicfalo
80 - 84.9
81 - 85.4
Hiperbraquicfalo
85 - 89.9
85.5 - 90.9
Ultrabraquicfalo
90 X
91 - X
(Basion-bregma X 100) / (longitud del crneo)
VERTICOCamerocrneo
<70
LONGITUDI
Ortocrneo
70 74
NAL
Hipsicrneo
75 y ms
(Basion-bregma X100) / (anchura mxima del crneo)
VERTICOTapeinocrneo
<92
TRANSVER
Metriocrneo
92 97.9
SAL
Acrocrneo
98 y ms
(Anchura frontal mnima X 100) / (anchura frontal mxima)
FRONTAL
Esferometopes
<80
Paralelometopes
90 o ms
(Altura facial X 100) / (anchura bicigomtica)
Hipereuriprosopos
<80
Euriprosopos
80 84.9
FACIAL TOTAL
Mesoprosopos
85 89.9
Leptoprosopos
90 94.9
Hiperleptoprosopos
95 y ms
(Altura facial superior X 100) / (anchura bicigomtica)
Hipereurineos
<45
FACIAL SUPERIOR Eurienos
45 45.9
Mesenos
50 59.9
Hiperleptenos
60 o ms
(Anchura X 100) / (anchura)
Cameconcos
<76
NDICE ORBITARIO
Mesoconcos
76 84.9
Hipsiconcos
85 o ms
(Anchura X 100) / (altura)
Leptorrinos
<47
NDICE NASAL
Mesorrinos
47 50.9
Camerrinos
51 57.9
Hipercamerrinos
58 o ms
(Anchura X 100) / (longitud)
Leptoestafilino
X 80
NDICE PALATINO
Mesoestafilino
80 84.9
Braquiestafilino
85 - X
(Anchura arcada dentaria X 100) / (longitud)
NDICE DE
Dolicouranico
X 109.9
ARCADA
Mesuranico
110 114.9
ALVEOLAR
Braquiuranico
115 - X
Prognatismo (basion-alveolar X 100) / (nacin-basion)
NDICE GNTICO
Ortognatos
X 97.9
DE
Mesognatos
98 102.9
FLOWER
Prognatos
103 - X
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

223

Dr. Jorge Castellanos Sainz

NDICE DEL
AGUJERO
OCCIPITAL
NDICE
MANDIBUL
AR

INDICE DE RAMA
MANDIBUL
AR

(Anchura X 100) / (longitud)


Estrecho
X 81.9
Mediano
82 85.9
Ancho
86 - X
(Longitud X 100) / (anchura bicondlea)
Braquignatos
X 84.9 (ancha)
Mesognatos
85 89.9 (mediana)
Dolicognatos
90 X (estrecha)
(Anchura X 100) / (longitud)
Raza blanca
50
Raza amarilla
50-60
Raza negra y esquimal
56-63
Segn el ngulo posterior los hay:
Oxigonos
X 655 (ngulo agudo)
Mesogonos
655 755
Ortogonos
705 - X
Segn el ngulo anterior:
Mentn simiesco
Mandbula opistogena
Mandbula ortogenia
Mandbula progena (europeos) 90

DIENTES
Los rganos dentarios son las partes ms resistentes del cuerpo, ya que se han encontrado con
datacin a los miles de aos
M3 M2 M1 PM2 PM1 C I2 I1 I1 I2 C PM1 PM2 M1 M2 M3
M3 M2 M1 PM2 PM1 C I2 I1 I1 I2 C PM1 PM2 M1 M2 M3
Superior derecha 87654321

12345678 Superior izquierda

Denticin de leche
Derecha edcba
abcde Izquierda
Derecha edcba

abcde Izquierda

FRMULA
Ejemplo de anotaciones
DENTARIA
4 diente perdido antemortem
DE
8 diente que no ha hecho erupcin
BROTHWEL
4 diente en vas de erupcin
L
5/c diente con caries
6/A diente con absceso en la raz
2 falta diente pero el alvolo est abierto
3 falta diente y alvolo
Con el objeto de anotar con claridad suelen usarse varios signos que ir con
cada uno se explicacin
As M1 o 4 corresponder al primer molar segn el sistema de anotacin
Anotar por debajo de la frmula nos dar una conceptualizacin ms global del
rgano dentario, as una letra C nos indicar que hay una caries; o bien una
letra A nos indicar un absceso; o bien una Fx nos indicar pieza
fracturada

DIENTES Y
CRNEO
INFANTIL

La regla de Welcker establece el sistema de numerales


(nmeros romanos) para indicar el orden de erupcin y
con nmeros arbicos las edades aproximadas de la
erupcin dental

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

224

Dr. Jorge Castellanos Sainz

La denticin permite establecer la edad aproximada del sujeto mediante la tabla


de Comas:
Denticin

Lugar

Maxilar
Primera
Mandbula

EDAD Y
DENTICIN

Pieza
Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primer molar
Segundo molar

Edad
7,5 meses
9 meses
18 meses
14 meses
24 meses

Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primer molar
Segundo molar

6
7
16
12
20

meses
meses
meses
meses
meses

Maxilar

Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primer premolar
Segundo premolar
Primer molar
Segundo molar
Tercer molar

7- 8 aos
8- 9 aos
10-12 aos
10-11 aos
10-12 aos
6- 7 aos
12-13 aos
17-21 aos

Mandbula

Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primer premolar
Segundo premolar
Primer molar
Segundo molar
Tercer molar

6- 7 aos
7- 8 aos
9-10 aos
10-12 aos
11-12 aos
6- 7 aos
11-13 aos
17-21 aos

Segunda

COLOR DE LA PIEL
La determinacin del color de la pies es sumamente importante ya que empieza a dar personalidad a
los restos que se estn estudiando y permitir de esta forma la reconstruccin y el dibujo forense lo
ms apegado a la identidad que pudo tener del sujeto de estudio
BROCA
Establece una escala de 34 tonos de piel humana
Actualmente se utiliza esta escala con 36 matices reunidos en un bloque de
VON LUSCHAM
esmalte que es fcil de transportar para determinar el tono de la piel humana
Escala cromtica de 42 matices para determinar el color de la piel humana
FRITSCH
Desde la determinacin de la raza blanca o leucoderma, la amarilla o
xantoderma y la negra o melanoderma

CABELLO
Los cabellos cambian de un individuo a otro y de una raza a otra, por lo que deber establecer:
Lisotricos o leiotricos, son los cabellos lisos, con seccin redonda que pueden
ser gruesos y rgidos propios de la raza amarilla
FORMA
Flexibles y finos, de seccin elptica propios de la raza blanca
Cinotricos son cabellos ondulados, rizosos o crespos
Ulotrico es el cabello encrespado propio de la raza negra
El tono depender del tipo y cantidad de pigmento negro o rojo, as como de la
parte hueca que contiene aire. El pelo albino no contiene pigmento. Se puede
COLOR
apoyar el estudio con las escalas cromticas de Broca, Schultz, Fischer-Saller o
las de Tisserand-Perrier

OJOS
APERTURA
PALPEBRA
L
COLOR

Inclinacin de la apertura de los prpados: Se deber determinar si es horizontal


o presenta alguna inclinacin, tal como ocurre con la raza amarilla
Existencia de pliegue en prpado superior. Puede haber epicanthus o pliegue
que cubre el ngulo interno del ojo
Para determinar el color se puede utilizar la escala de Broca, la de Schultz o
Tisserand. En los albinos falta el pigmento coroideo por lo que el iris suele
adquirir un color rosa.

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225

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OREJAS
Se anotar la existencia, persistencia, esbozo o ausencia del tubrculo de Darwin
NDICE
AURICULA (Anchura de la oreja X100) / (altura)
R

NARIZ
Se estudiar la nariz de frente, perfil, la forma de la base y de la raz y las caractersticas generales
DORSO
Se anotar si es corto, mediano o largo
RAZ
Si esta es profunda, mediana, alta o muy alta
Se anotar el aspecto de la punta: respingada, horizontal y hacia atrs o
ASPECTO
aguilea. Anotar si hay desviaciones
BASE
Se anotar si es horizontal, si est hacia atrs o hacia arriba
NDICE NASAL
(Anchura X 100) / (altura)
Por su aspecto tenemos delgados (americanos y nrdicos), medios (japoneses y
LABIOS
coreanos, gruesos (hindes) y voluminosos (negros); pueden presentar la
tonalidad rosa, azulosa, violcea, negra o parda
Bertillon estableci 11 medidas que caracterizan al individuo
Estatura
Altura en posicin sedente
Largura de la cabeza
Largura de la oreja derecha
BERTILLONAJE
Largura de la oreja izquierda
Largura del pie izquierdo
Largura del dedo medio izquierdo
Largura del meique izquierdo
Largura del codo izquierdo

ESQUELETO POST-CRNEO
A todos los huesos se les deber medir la longitud (tabla osteomtrica), el permetro (cinta mtrica) y la
anchura externa mxima (calibre)

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226

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NDICE DE
ROBUSTEZ

Es el ndice ms comn y su formula general es: (permetro X100) / (longitud)

CLAVCULA

Grciles
Medianas
Robustas

OMPLATO

ESTERNN
VRTEBRAS
ATLAS
NDICE LUMBAR
DE
CUNINGHA
M
NDICE
VERTEBRA
L DE
MOREL

X 23.4
23.5 25.4
25.5 X

Altura escapular: es la distancia mxima ente el vrtice


del ngulo superior e inferior dando:
Bajos
X 140mm
Medianos
140 150mm
Altos
150 - X
(Anchura del omoplato X 10) / (altura del omoplato)
Dolicomorfos
X 63.9
Mesomorfos
64 66.9
Braquimorfos
67 - X
Se mide altura, anchura, dimetro mximo y mnimo, longitudes parciales de
manubrio, cuerpo, grosor y apndice xifoides
Se mide la altura, dimetro transverso y anteroposterior
Se determina el ndice atloideo externo (Dimetro transverso mximo X 100) /
(dimetro anteroposterior mximo)
Se determina el ndice atloideo interno o canal medular (Dimetro transverso
mximo del canal X 100) / (dimetro anteroposterior mximo del canal)
En el axis se determina el ndice axoideo (Altura cara posterior X 100) / (altura
de la cara anterior)
Permite clasificar a las vrtebras
Citorraqudeas: cuneiformes de base anterior
Ortorraqudeas: rectangular
Coelorraqudeas: cuneiformes de base posterior

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227

X 97.9
98 101.9
102 - X

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Se determina longitud, permetro, dimetro, ngulo de inclinacin del cuello,


ngulo de torsin e ndice diafisiario.
HMERO
ndice diafisiario = (dimetro mnimo X 100) / (dimetro mximo)
Platibraquios
X 76.6
Eubraquios
76.6 - X
(Longitud de la clavcula X 100) / (longitud fisiolgica humeral) permite
NDICE
determinar clavculas
CLAVICULO
Cortas
X 45.9
-HUMERAL
Medianas
46 47.9
DE BROCA
Largas
48 - X
Determinar longitud, circunferencia, dimetro anteroposterior y lateral
RADIO
(Circunferencia X100) / (longitud)
Conocido como ndice braquial (Longitud del radio X 100) / (longitud del
humero)
DICE RADIORadio corto
X - 74.9
HUMERAL
Radio mediano
75 79.9
Radio largo
80 - X
ndice de robustez (Circunferencia X 100) / (longitud
ndice de platicnemia de Verneau (Dimetro transversal X 100) / (dimetro
anteroposterior) permite clasificar al cbito en
CBITO
Platolenia (aplastado)
X 79.9
Eurolenia (mediano)
80 99.9
Hipereurolenia (redondeado) 100 - X
Altura total: distancia entre la cspide de la cresta iliaca y el punto ms bajo de
la rama isquiopbica
Anchura mnima del ilion: distancia entre el
punto supra-acetabular y el borde anterior de la
escotadura citica mayor (X 55-56 = ; x 47-48)
Dimetro isquiopbico mximo: se mide en la
porcin inferior del coxal
HUESO COXAL
Se pueden hacer mediciones de inters, tal como
altura del ilion, longitud del isquion, longitud del
pubis.
ndice de anchura coxal: (ancho del ilion X 100) /
(altura)
ndice isquiopubiano: (Longitud del pubis X
100) / (longitud del isquion)
(83 - 84 = ; 99 - 100 = )
Longitud mediante la tabla osteomtrica, apoyando los
dos cndilos y se desliza el mvil hasta rozar la cspide
de la cabeza femoral
El permetro se mide mediante una cinta mtrica en la
parte media del hueso y los dimetros anteroposterior y
transverso
ndice de robustez: (Permetro X 100) / (longitud)
ngulo de divergencia: formado por el eje de la difisis
y la longitud fisiolgica, apoyando los cndilos; este
FMUR
ngulo se relaciona con la anchura de la pelvis, con el
ngulo del cuello femoral y con el sexo
Grado de aplanamiento anteroposterior de la difisis
en su tercio superior: y se determina mediante el
ndice de planimetra o ndice mtrico (Dimetro anteroposterior X 100) /
(dimetro transverso subtrocantreo)
Hiperplatimeria
X - 75
Platimetimeria
75 84.9
Eurimeria
85 99.9
Estenomeria
100 - X
SACRO
Longitud: del borde anterior de la 1 vrtebra hasta el centro del borde anterior
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

228

Dr. Jorge Castellanos Sainz

de la 5 vrtebra sacra
Anchura mxima: entre la porcin ms alta de las dos alas del sacro
ndice hirico o anchura del sacro: (Anchura mxima X 100) / (longitud)
Dolicohiericos (estrechos)
X 99.9
Subplatihiericos
100 105.9
Platihiericos (anchos)
106 - X
Longitud real: adosando una cinta mtrica a la cara anterior
ndice de curvatura: (Longitud de proyeccin de cara anterior X 100) / (longitud
real de la cara anterior)
Es la lnea spera desarrollada (Dimetro anteroposterior X 100) /) dimetro
transversal
NDICE
Nula
X 100
PILSTRIC
Dbil
100 1009.9
O
Mediana
110 119.9
Fuerte
110 - X
RTULA
ndice rotuliano (Altura X 100) / (anchura)
Longitud mxima: va desde el malolo hasta el plano de las superficies
articulares de la extremidad superior (sin tener en cuenta la espina)
Circunferencia: se mide en la parte media con una cinta
Dimetro anteroposterior y transversal: se toman a la altura del agujero
nutricio.
TIBIA
ndice cnmico o aplastamiento de la tibia: (Dimetro transversal X 100) /
(dimetro anteroposterior)
Hipercnemia (muy aplastadas)
X - 54.9
Platicnemia (aplastadas)
55 62.9
Mesocnemia (poco aplastada)
63 69.9
Euricnemia (no aplastada)
70 - X
ndice de robustez: (permetro del centro de la difisis X 100) / (longitud)
PERON
ndice de la difisis: (dimetro transverso de la difisis X 100) / (dimetro
anteroposterior)
ndice de anchura: (Anchura X 100) / (longitud)
ASTRGALO
ndice de altura: (Altura X 100) / (longitud)
CALCNEO
ndice de anchura: (Anchura X 100) / (longitud)
Clavcula: ms encurvada, voluminosa, pesada en el hombre
Pelvis y Atlas: se evidencian mayormente los rasgos entre el hombre y mujer
Esternn: varala longitud en el hombre en relacin al cuerpo
Hmero, omplato, cbito, radio: se distinguen por su gracilidad o robustez;
se encuentra una disimetra del lado derecho en el varn dextrimano o del lado
izquierdo si es zurdo
Fmur: el ndice de robustez es mayor en el hombre tanto en la difisis como en
la cabeza, el ndice pilstrico siempre es mayor en el hombre mientras que la
platimetra es mas pronunciada en la mujer
Tibia: el ndice cnmico es mayor en el hombre
ESQUELETO
Atlas: las apfisis transversas sobresalen en 5mm en las de la mujer (13POSTCRAN 18mm). En el Atlas femenino casi no hay salientes ni crestas. En el hombre las
EAL Y
superficies son rugosas por las inserciones musculares
SEXO
Pelvis: es ms alta en el hombre y ms estrecha en la mujer
Crestas iliacas: son ms sinuosas que en la mujer
Fosas iliacas internas: son ms anchas y abiertas en la mujer
ngulo sacrovertebral: es mas saliente y pronunciado en la mujer
Pelvis menor: es ms amplia en la mujer
Snfisis pbica: es menos elevada en la mujer
Arcos pubianos: presenta ngulo abierto en la mujer
Gran escotadura citica: es ms abierta en la mujer
Abertura total coxal: 20% en el hombre
Longitud de la superficie articular: es mayor en el hombre que en la mujer
Anchura mnima del ilion: es mayor en el hombre que en la mujer
Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

229

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PALEOPATOLOGA FORENSE
Moodie la define como toda desviacin, cualquier desviacin del estado sano o normal del cuerpo que
ha dejado huella visible sobre el esqueleto fosilizado
MATERIAL DE
Restos seos fosilizados o no, tegumentos y vsceras momificadas, suelos de
ESTUDIO
enterramientos, dientes, etc
La paleopatologa se ve alimentada por la biologa, la medicina, la qumica y la
fsica
El primer dato obtenido es el que se obtiene macroscpicamente, a simple vista
del material a estudiar. Se contina posteriormente con instrumentos de
EXAMEN DEL
acercamiento, estudios de Imagenologa en trminos generales.
MATERIAL
Posteriormente se revitalizan los tejidos con las tcnicas adecuadas para
reestablecerlos lo ms posible a su pasado aspecto
La toma de muestras podrn se estudiadas por el rea de toxicologa, la
inmunologa, hematologa, etc.
La tcnica de Ruffer es usada para revitalizar tejidos momificados mediante la
inmersin del tejido por 24 horas en la solucin constituida por alcohol 30cc,
REVITALIZACIN
agua 50cc y carbonato sdico al 5% - 20cc, obteniendo un tejido que puede ser
DE LOS
manejado como un tejido de cadver.
TEJIDOS
La tcnica de Wilder consiste en la revitalizacin de tejido mediante la
imbibicin de hidrxido potsico al 1-3% durante 12 a 48 horas hasta que el
tejido adquiere su volumen normal; se lava con agua y se fija en formol al 3%
Es recomendable la llamada radiologa industrial en donde se usar un alto kilovoltaje, con miliamperaje bajo y mucho tiempo de exposicin
Pueden ser utilizados los rayos X de berilio o la xerografa que nos ofrecen
RADIOLOGA
mucha finura de detalles
La microrradiografa permite determinar el contenido mineral de las lesiones
seas, distribucin del carbonato de calcio y minerales como el hierro y
magnesio en relacin de la composicin qumica del terreno
Microscopio ptico convencional para estudiar los tejidos momificados, las
lesiones vasculares, arteriosclerosis, eritrocitos, miofibras, tejido conjuntivo,
microbios
Las tcnicas mineralgicas para la microscopa suelen de mucha utilidad que se
pueden acompaar de inclusin del tejido seo en sustancias plsticas.
MICROSCOPA
La microscopa de luz polarizada o en campo oscuro son de utilidad, sobre todo
cuando se pueden realizar microfotografas sobre pelcula infrarroja o
ultravioleta
La microscopa electrnica acompaada de rastreo o barrido (stereoscan)
permite el estudio de muestras voluminosas y establecer el probable tiempo de
muerte al determinar la relacin fsforo-calcio
La determinacin del grupo sanguneo (ABO) en el hueso y msculos por
absorcin de los anticuerpos sanguneos A y B en una solucin titulada de
hueso pulverizado tomado de zonas hematopoyticas (epfisis y hueso
INMUNOLOGA
esponjoso)
Electroforesis de protenas permiten establecer el fenotipo de la hemoglobina
individual

OSTEOLOGA

HISTOLOGA

El hueso es el resultado de la actividad del tejido conjuntivo formador del


periostio y del endosito
El periostio cubrir toda la superficie externa del hueso, mientras que el endosito
reviste los espacios medulares y conductos vasculares que atraviesan el hueso;
las clulas conjuntivas producen la sustancia osteoide y transformarse en
osteoblastos que quedan englobados en la sustancia osteoide elaborada
(osteocito) quedando la sustancia osteoide como un molde en donde se fijan las
sales calcreas, dando la dureza caracterstica del hueso; en el paso de la
calcificacin osteoide se aprecian las trabculas seas que rodean a un halo sin
calcificar

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

230

Dr. Jorge Castellanos Sainz

HISTOLOGA
(contina)

Al calcificar estos halos osteoides se presenta la conocida lnea de cierre que


puede se puede formar hueso conformando una lnea entre el hueso antiguo y
hueso nuevo, a esta nueva lnea se le conocer como lnea de cemento
El proceso de la destruccin sea se realiza mediante los osteoclastos, clulas
gigantes multinucleadas que provienen del tejido conjuntivo y el endotelio de los
capilares, que mediante fermentos disuelven a las lneas de cierre, formando
reabsorcin lacunar con aspecto de fositas formndose una nueva lnea de
cierre.
Existe destruccin del hueso por la formacin de los retoos capilares (tubos
conectivos vasculares) que destruyen la sustancia sea para formar los canales
perforantes de Volkmann
Halistresis (hals = sal; steresis = robo) es la prdida o sustraccin de sales de
cal por descalcificacin, que a expensas del tejido calcificado se formar tejido
osteoide
La mayor parte de los huesos se desarrollan a partir de tejido cartilaginoso
conocido como centros de osificacin, en donde el tejido es sustituido
paulatinamente por tejido seo
El crecimiento en espesor, se debe a la formacin de sustancia osteoide por
osteoblastos de la periferia y la reabsorcin lacunar interior, dejando las zonas
epifisiarias (metfisis) donde se lleva a cabo la osificacin endocondral que va a
formar la zona esponjosa primitiva que suele ser destruida por osteoclastos y
producir con ello a la zona esponjosa secundaria
El cartlago de conjuncin y el canal medular aparecen con lo que se permite el
crecimiento longitudinal; al momento que cesa la actividad, se detiene el
crecimiento

LNEAS DE HARRIS: Son las lneas que se presentan en los huesos largos cuando el sujeto
deja de crecer y posteriormente presenta crecimiento, con lo que se pueden establecer las
pocas que afectaron al sujeto en vida (por ejemplo pocas de hombruna)

FISIOPATOLOGA
SEA

El tejido seo, el conectivo, epitelial y vascular tienen la capacidad de


regenerarse cuando sufren una solucin de continuidad mediante los perodos
inflamatorio, condrgeno, ostegeno y de absorcin.
Se inicia con una hemorragia seguida de la organizacin de un cogulo,
exudado albuminoide y actividad leucocitaria encargada de reabsorber el
cogulo; el tejido conectivo prolifera, la capa osteognica del periostio se activa
multiplicndose para producir una distensin fusiforme con lo que se crea un
tejido reaccional con neovascularizacin, de aspecto cartilaginoso y que a partir
del conectivo embrionario se forma hueso esponjoso con grandes espacios
lacunares separados por trabculas dbiles; si existen islotes cartilaginosos, se
producir osificacin endocondral
Callo seo: es el resultado de la etapa anterior , es fusiforme rellenado
laxamente de hueso a nivel de la fractura. Presenta la parte externa o periostal,
la parte interna o mielgena y la parte intercalar o media
Depsito de sales: en el callo neoformado se depositan sales que lo hacen ms
denso que el hueso y que al paso del tiempo se reabsorbe sin dejar huella
Microscpicamente: la trabculas se orientan en forma distinta a las del hueso
normal, que ser ms evidente en las fracturas mal consolidadas, en donde los
fragmentos no se acoplaron, en sujetos seniles, caqucticos y de aquellos con
trastornos del metabolismo del calcio, llegndose a formar seudoartrosis o
exostosis
Proceso inflamatorio infeccioso: se produce destruccin sea por los
mecanismos de osteolisis y erosin lacunar que se asocia con la destruccin
por los canales producidos por la neovascularizacin produciendo canales
perforantes y con el establecimiento de la metaplasia sea directa del cartlago.

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

231

Dr. Jorge Castellanos Sainz

FISIOPATOLOGA
SEA
(contina)

TCNICAS DE
REPARACI
N DEL
HUESO

La osteo-destruccin y osteo-produccin se suceden y combinan


constantemente, por lo que podr distinguirse una ostetis destructiva o
rarefacientes y ostetis productivas o condensantes. Se distinguen adems
porque el agente patgeno afecta primero al tejido conjuntivo vascular
produciendo una ostetis por periostitis y la osteomielitis.
Ya avanzado el proceso se afecta a la sustancia sea, sin embargo, cuando
existen trastornos metablicos de los minerales, el sustrato anatmico es la
lesin primordial del tejido seo (raquitismo, osteomalacia)
Traumatismos: existe propagacin a zonas vecinas , infecciones hematgenas
que pueden producir una periostitis supurada con coleccin purulenta que entra
en contacto con el hueso, penetrando por los canales de Havers para llegar a la
cavidad medular, por lo que se puede agravar con una osteomielitis. La
periostitis crnica produce alteraciones del hueso subyacente
Osteolisis e inflamacin aguda: es seguida por tejido conjuntivo neoformado
que se osifica por depsitos calcreos, produciendo masas seas neoformadas
de gran tamao u osteofitos inflamatorios
Osteomielitis: se genera por va hemtica por donde penetra el germen hasta la
mdula sea, generalmente en la regin esponjosa yuxtaepifisiaria que se
extiende y produce un absceso medular; le pus penetra en los canales de
Havers para acumularse bajo el periostio, y como consecuencia, la necrosis del
hueso acompaada por un trayecto fistuloso que evacua la pus al exterior. Se
observa tejido de granulacin cercano al tejido esponjoso y al tejido mortificado,
por lo que el hueso mortificado se separa del hueso sano, producindose un
secuestro seo que es englobado por nuevo tejido conjuntivo y osificacin
rpida, dando una superficie irregular de la costra sea, la cual, se encuentra
perforada por numerosos orificios; el tejido de granulacin destruye el
secuestro, quedando la superficie rugosa. Esta lesin, se caracteriza por la
combinacin de procesos destructivos con neoformativos seos
Ostetis crnica: puede ser de origen mecnico (ostetis secundaria a presin
de aneurisma) y de origen trfico (osteoartropatas tabticas) y de origen
infeccioso, con un notable prolimorfismo de las lesiones anatmicas, en donde
se alternan la destruccin y la neoformacin sea
Reparacin de laminillas seas pulimentadas de Romeis: desgrasar con
bencina o tricloroetileno el hueso, el cual se podr cortar en finas lminas
mediante sierra de relojero y continuar con el adelgazamiento y pulimento, se
lava y se deshidrata con alcohol absoluto; se sumerge en benzol y se deja
secar al aire (este procedimiento hace menos quebradizo el hueso que se fij
previamente en formol) y se tie con azul de anilina, violeta de metilo o fuscina
bsica
Descalcificacin mediante cido ntrico al 5% previamente fijado para pasarlo por
medio de suspensin en alumbre al 5% durante 24 horas para evitar el deterioro
del tejido conjuntivo; se lava con agua destilada para cortarse con micrtomo de
congelacin o por inclusin en parafina
Descalcificacin de Pales: se utiliza para descalcificar huesos mediante la
solucin de 20cc cido ntrico, 10g de floroglucina, 100cc de agua destilada y
10cc de cido ntrico. Posteriormente se aade solucin de cido sulfricoalcohol

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

232

Dr. Jorge Castellanos Sainz

ANTROPOLOGA MEDICA E IDENTIFICACIN


DE RESTOS HUMANOS
DETERMINACIN DEL SEXO EN RESTOS RIDOS

HUESOS LARGOS
HUESO
CLAVCULA
ESTERNN
HUMERO,
OMPLATO,
CBITO Y RADIO
FMUR

HOMBRE
MUJER
Ms incurvada, voluminosa, pesada y
Con S itlica ligera, grcil y liviana
maciza
Mayor longitud del cuerpo esternal
Cuerpo de longitud y anchura pequeas
Dismetra a favor del lado derecho en
Mayor gracilidad
dextrimano o del izquierdo en el zurdo
Mayor ndice de robustez, tanto en la
Planimetra ms pronunciada
difisis como en la cabeza

HUESOS CORTOS
HUESO
ATLAS

HOMBRE
MUJER
Apfisis transversas sobresalen 5mm
(18 a 13mm), con superficies rugosas Casi sin salientes ni crestas seas
por las inserciones musculares

PELVIS
HUESO
PELVIS
CRESTA ILACA
FOSAS ILACAS
INTERNAS
NGULO SACRO
VERTEBRAL
PELVIS MENOR
SNFISIS PBICA
ARCOS PUBIANOS
GRAN
ESCOTADURA
CITICA
APERTURA TOTAL
COXAL
LONGITUD DE LA
SUPERFICIE COXAL
ANCHURA MNIMA
DEL LION

HOMBRE
Ms alta y estrecha
Ms sinuosas

Baja y amplia
Desvanecidas

MUJER

Estrechas y cerradas

Anchas y abiertas

Poco pronunciado y poco prominente

Ms pronunciado y saliente

Estrecha
Ms elevada
ngulo ms cerrado

Ms amplia
Menos elevada
ngulo ms abierto

Ms cerrada

Ms abierta

20% mayor
55 a 56mm

47 a 48mm

64 a 65mm

57 a 58mm

CRNEO
HUESO
GLABELA
ARCOS
SUPERCILIARES
APFISIS
MASTOIDES
SURCO
DIGSTRICO

HOMBRE

MUJER

Pronunciada

Desvanecida

Pronunciados

Desvanecidos

Gruesas y largas

Superficies menos rugosas y menos


desarrolladas

Se aprecian en norma basal y


occipital; a veces en la porcin Poco perceptible
petrosa

BORDES
ORBITARIOS
Gruesos y romos
SUPERIORES
PESO DEL CRNEO Pesados

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

Delicados, finos y cortantes


Livianos

233

Dr. Jorge Castellanos Sainz

DETERMINACIN DE LA EDAD A TRAVES DE LA FUSIN DE LAS EPFISIS(en aos)


Fusin de la epfisis en
huesos largos
- Epfisis distal de hmero
- Epfisis proximal del cbito
- Epfisis distal del radio
- Epfisis distal del peron
- Epfisis distal de la tibia
- Cabeza del fmur
- Epfisis proximal de la tibia
- Epfisis proximal del peron
- Epfisis distal del cbito
- Epfisis distal del fmur
- Epfisis proximal del hmero

COMAS

VARONES
14 - 14.11
14.6 - 15.5
15.0 - 15.11
15.6 - 16.5
15.6 - 16.5
17.0 - 17.11
17.6 - 18.5
17.6 - 18.5
18.0 - 18.11
18.0 - 18.11
19.6 - 20.6

MUJERES
12.6 - 13.5
12.5 - 13.5
12.6 - 13.5
14.6 - 15.5
14.6 - 15.5
17.0 - 17.11
17.6 - 18.5
17.6 - 18.5
18.0 - 18.11
17.6 - 18.5
19.0 - 20.0

TABLA DE MANOUVRIER PARA DETERMINAR LA TALLA


A TRAVS DE LOS HUESOS LARGOS
HMERO

RADIO

CBITO

TALLA EN
HOMBRES

FEMUR

TIBIA

PERON

295
298
302
306
309
313
316
320
324
328
336
340
344
348
352
356
360
364
368

213
216
219
222
225
229
232
236
239
243
249
252
255
258
261
264
267
270
273

227
231
235
239
243
246
249
253
257
260
266
270
273
276
280
283
287
290
293

1.530
1.552
1.571
1.590
1.605
1.625
1.634
1.644
1.654
1.666
1.686
1.697
1.716
1.730
1.754
1.767
1.785
1.812
1.830

392
398
404
410
416
422
428
434
440
446
460
467
475
482
490
497
504
512
519

319
324
330
335
340
346
351
357
362
368
378
383
389
394
400
405
410
415
420

318
323
328
333
338
344
349
353
358
363
373
378
383
388
393
398
403
408
413

FEMUR

TIBIA

PERON

363
368
373
378
383
388
393
398
403
408
415
422
429
436
443
450
457
464

284
289
294
299
304
309
314
319
324
329
334
340
346
352
358
364
370
376

283
288
293
298
303
307
311
316
320
325
330
336
341
346
351
356
361
366

HMERO

RADIO

CBITO

263
266
270
273
276
279
282
285
289
292
297
302
307
313
318
324
329
334

193
195
197
199
201
203
205
207
209
211
214
218
222
226
230
234
238
242

203
206
209
212
215
217
219
222
225
228
231
235
239
243
247
251
255
258

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

TALLA EN
MUJ
ERE
S
1.400
1.420
1.440
1.455
1.470
1.480
1.497
1.513
1.528
1.543
1.556
1.568
1.582
1.595
1.612
1.630
1.650
1.670
234

Dr. Jorge Castellanos Sainz

339
344

246
250

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense

261
264

1.692
1.715

235

471
478

382
388

371
376

Dr. Jorge Castellanos Sainz

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