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1.1. INTRODUO
O ouvido humano tem como funes principais o equilbrio e a audio. A primeira
vital para que possibilite o homem ficar em p e realizar sua locomoo, a segunda
para que possa desenvolver sua linguagem e realize adequadamente, o processo da
comunicao oral.
1.2. OSSO TEMPORAL
Aloja parte da orelha externa, a orelha mdia, a orelha interna, parte do nervo facial
(VII par), parte do nervo vestbulo-coclear (VIII par), pores da artria cartida
interna e o seio sigmoide (sulco na borda posterior da parte petrosa do osso
temporal indo terminar com o bulbo da veio jugular interna, aps atravessar o foram
jugular) com o bulbo da veia jugular. Este osso articula-se com os ossos esfenoide,
parietal, occipital, zigomtico e com a mandbula (Figura 1). Na sua face externa,
apresenta um orifcio o meato acstico externo (MAE).
A orelha externa constituda pelo pavilho auricular, pelo meato acstico externo
(MAE) com suas pores sseas e cartilaginosas 1/3 externo, que corresponde
parte cartilaginosa, apresenta pelos e glndulas sebceas e ceruminosas (Figura
1), e pela membrana timpnica. A funo do pavilho auricular coletar ondas
sonoras e afunila-las para o MAE.
O MAE tem como funo principal conduzir o som at a membrana timpnica (MT).
Serve, tambm, para estabelecer comunicao entre o mecanismo auditivo (orelha
mdia) e o meio externo.
A membrana timpnica est firmemente aderida parede do MAE por um anel de tecido
fibroso, denominado anel timpnico.
1.4. ORELHA MDIA
interna;
C. Parede medial janela do vestbulo F. Parede Superior (tegmen tympani) fina
(oval), janela timpnica (redonda ou da lmina
cclea), promontrio;
ssea
que
separa
cavidade
A cadeia ossicular constituda por trs ossculos martelo, bigorna e estribo. Estes ossos
encontram-se suspensos e mantidos em posio dentro da cavidade timpnica por uma
srie de ligamentos muito delgados e por dois msculos, funcionando como uma ponte que
liga membrana timpnica orelha interna (OI). Os ligamentos e os msculos esto assim
distribudos:
Martelo ligamento superior (1), ligamento anterior (2), ligamento lateral (3) e msculo
tensor do tmpano (4);
O trajeto para desencadear a contrao reflexa dos msculos da orelha mdia acontece da
seguinte maneira:
Um fluxo de energia sonora (1) que percorre o pavilho auricular e o canal auditivo
externo (2) provoca uma mudana na posio e vibra a membrana timpnica (3).
Est vibrao transmitida cadeia ossicular que, atravs do estribo (4) chega
janela do vestbulo ou oval (5) e se transmite aos lquidos da orelha interna. Esta
alterao na dinmica dos lquidos produz uma modificao na posio das
estruturas sensoriais rgo de Corti (6), que dessa forma, sofrem modificaes de
seu potencial bioeltrico de repouso e acabam por disparar um impulso nervoso. Se
o estmulo sonoro apresentar intensidade superior a 70-90 dB acima do limiar
mnimo de audio do indivduo, um circuito nervoso denominado arco reflexo
estapdio-coclear, entrar em ao.
Este circuito nervoso se inicia com a transmisso do impulso atravs da orelha
externa, orelha mdia e estruturas sensoriais da orelha interna e nervo
vestbulo-coclear. Ao atingir o tronco cerebral, um sinal de alerta disparado e o
circuito passa a ativar seu mecanismo de proteo que ocorre com a estimulao
do nervo facial - VII (que inerva o msculo estapdio) e que, por sua vez, vai
provocar a contrao do msculo estapdio e alterar o padro de vibrao do estribo
na janela do vestbulo e, dessa forma, prevenir leses das estruturas da orelha
mdia (OM) e orelha interna (OI) (Figura 10 e 11).
Figura 10 - Neuroanatomia da audio - nervo facial (seta vermelha) e msculo estapdio (seta azul).
Vestbulo
Estabelece contato com a orelha mdia atravs da janela vestibular/oval e apresenta
orifcios que correspondem origem e trmino dos canais semicirculares (Figura 13). O
sculo e o utrculo do labirinto membranoso encontram-se no interior do vestbulo, sendo
que o sculo mais anterior e menor em relao ao utrculo e localiza-se na poro
anterior-inferior, mais prximo da cclea. O utrculo discretamente achatado e ocupa a
regio pstero-superior do vestbulo. Tanto no utrculo como no sculo existe um
espessamento em uma das paredes chamado de mcula (Figura 14).
Canais semicirculares
Dispostos perpendicularmente ente si e possuem comunicao com o vestbulo. Cada
orifcio possui uma dilatao prxima a uma de suas entradas no vestbulo, chamadas
ampolas. Alojados nos canais semicirculares esto os ductos semicirculares que possuem a
mesma dilatao dos canais semicirculares que tambm recebem o nome de ampolas
(Figura 16).
Cada ducto dos canais semicirculares possui uma crista ampular, que consiste de clulas
ciliadas sensoriais e clulas de sustentao (Figura 16 e 17). Os clios destas clulas
esto embebidos em uma massa gelatinosa denominada cpula, que pode ser curvada
pela presso que ocorre quando o lquido endolinftico se movimenta e, de alguma maneira,
estimula os clios das clulas ciliadas sensoriais.