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Ano 5 Nmero 13 maro 2014 ISSN 2177-2673

Os efeitos da cincia sobre o corpo:

o corpo-mquina da medicina, o corpo
neuronal da psiquiatria biolgica, o corpo
remodelado da medicina plstica.
Francisco Paes Barreto
A psicanlise a ltima flor da medicina.
Jacques Lacan1
Os efeitos da cincia sobre o corpo: eis um tema que
pode

ser

prtica

abordado
social

por

que

diferentes

cuida

do

caminhos.

corpo

enfermo,

medicina,

um

dos

principais.
Hipcrates, que viveu de 460 a 370 a.C., considerado
o

pai

da

medicina.

Trata-se,

por

conseguinte,

de

uma

tradio de mais de dois mil anos. Seu ingresso na era

cientfica,

porm,

foi

relativamente

tardio,

devido

obstculos ao estudo cientfico do corpo. Um exemplo foi a

proibio, por muito tempo, do exame e da investigao dos
cadveres. A transio comeou na segunda metade do sculo
XVIII e foi concluda na primeira metade do sculo XX:
quase dois sculos de durao. E tudo pode ser resumido da
seguinte forma: o estabelecimento do normal e do patolgico
em bases clnicas, anatmicas e fisiolgicas.
Uma

grande

transformao,

com

duas

mudanas

fundamentais: no papel do mdico e na concepo de corpo.

Em Psicanlise e Medicina, Lacan comenta que, quando
se considera a histria da medicina, constata-se que o
grande mdico, o mdico padro, era um homem de prestgio e
autoridade.

que

acontece

entre

mdico

paciente,

ilustrado agora pelo aforismo de Balint o mdico, ao

receitar, receita a si prprio sempre aconteceu: assim,
por exemplo, o imperador Marco Aurlio convocava Galeno
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Os efeitos da cincia sobre o corpo

para

que

esse

lhe

vertesse

com

suas

prprias

mos

teriaga (xarope que se presumia eficaz contra picadas de

animais peonhentos)2. Est implcito o que a psicanlise
descobriu e nomeou com o termo transferncia, chave do
poder do mdico na era pr-cientfica. Hoje se sabe que os
procedimentos desse longo perodo mais agravavam do que
sanavam as molstias.
O corpo-mquina
Para entender a mudana no papel do mdico preciso
conhecer, primeiro, o grande salto na concepo de corpo:
uma perspectiva que caminha para situ-lo de forma a ser
inteiramente
diagramado

fotografado,

radiografado,

condicionado3.

corpo

calibrado,

passou

ser

considerado um sistema homeosttico, em sua pura presena

animal, o que j foi chamado com justeza de corpo-mquina.
A medicina sabe cada vez mais sobre partes cada vez menores
desse corpo-mquina, cujas leis e funcionamento vm sendo
desvendados
sculo

de

XX,

forma
o

minuciosa

progresso

precisa.

exponencial

No

final

dos

do

recursos

tecnolgicos permitiu uma disseco virtual in vivo, que,

alm

do

mais,

fragmentao,

mudou

um

recorte

estilhaamento

do

corpo.

produzido

Houve

pelo

uma

discurso

cientfico. O avano do conhecimento foi tamanho, que s

cabe a cada um o estudo e o domnio de um pequeno fragmento
desse corpo.
Tudo est de acordo com o princpio segundo o qual h
saber no corpo, assim como h saber no real da cincia.
Dizendo em outros termos: seu funcionamento se faz segundo
leis rigorosamente definidas, na sequncia lgica de causa
e efeito, e de maneira tal que possvel descobrir e
elucidar

as

concebido

suas
como

inteiramente
ficaria

de

ocorrncias.
mquina

desvendada
p,

pois,

corpo,

complexa
e

como

destinada

explicada.
afirmou

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portanto,
Nenhum

Einstein

no

est
ser

mistrio
clebre

Os efeitos da cincia sobre o corpo

debate com Bohr, nos anos 1930, Deus no joga dados,

quer dizer, o acaso no rege o universo.
A

medicina

contempornea

adotou,

enquanto

prtica

social, a concepo de corpo-mquina, o que resultou em

mudanas substanciais no papel do mdico.
Muito

distante

daquele

personagem

da

era

pr-

cientfica, o mdico de hoje caminha para tornar-se, se j

no

se

tornou,

um

tcnico.

Cada

vez

mais,

um

especialista, num sistema que se equilibra criando o lugar

do generalista. Generalista, que diferente de clnico
geral.

diferena

est

na

eliminao

do

clnico.

Com

efeito, estaramos num tempo em que no haveria mais lugar

para a clnica? Em que se procuraria, mais e mais, uma
relao direta entre os sintomas e seu substrato biolgico,
ou entre a disfuno e o defeito na mquina? Tal modelo,
por si s, define a excluso da subjetividade, tanto do
mdico como do paciente.
Para concluir esta parte: de acordo com Lacan, no foi
por acaso que o nascimento da psicanlise coincidiu com o
ingresso da medicina na era cientfica4. O campo freudiano
, precisamente, o campo do desejo e do gozo. A psicanlise
trabalha, desse modo, com aquilo que a medicina deixou de
lado na sua evoluo, ao criar uma nova concepo de corpo.
O corpo neuronal
O

nascimento

da

clnica

mdica

foi

imediatamente

seguido pelo surgimento da clnica psiquitrica. Pinel, o

principal

inventor

do

mtodo

clnico5,

foi

tambm

fundador da psiquiatria. No incio do sculo XX, porm,

enquanto a medicina conclua seu ingresso na era cientfica
em

slidas

bases

biolgicas

(clnicas,

anatmicas

fisiolgicas), o mesmo no ocorria com a psiquiatria. Sua

insero no mtodo anatomoclnico era discreta. E, dada a
natureza de seu objeto, ela constituiu-se como disciplina
hbrida6, reunindo subsdios da medicina, de um lado, e, de
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Os efeitos da cincia sobre o corpo

outro, conforme a escola, contribuies da fenomenologia

husserliana,

do

existencialismo

heideggeriano

ou

da

psicanlise freudiana, contribuies estas destinadas ao

estudo da subjetividade dos pacientes.
Tal quadro prevaleceu na primeira metade do sculo
passado. Na segunda metade, uma reviravolta. Com o avano
das neurocincias, surge uma nova tendncia, baseada na
concepo de que o psiquismo duplica o crebro, ou seja, o
psquico como duplo do cerebral; sendo assim, o que se
localiza como atividade cerebral, vale, ipso facto, para o
psiquismo7.

Seria

uma

verso

extremada

particular

do

corpo-mquina: o crebro como um computador supercomplexo,

e a vivncia humana como um semblante de sua atividade.
Nesse contexto, toda doena mental seria uma perturbao no
funcionamento
correo

do

da

supermquina,

defeito.

essa

todo

verso

tratamento

especial

do

uma

corpo-

mquina pode-se denominar corpo neuronal.

No extremo, h uma reduo de toda vivncia humana, ou
mesmo de toda experincia existencial, a um fato cerebral.
Nada escapa a tal sina determinista, nem mesmo expresses
complexas como felicidade, mau humor, genialidade, vocao
profissional, orientao sexual, dentre outras.
A prtica social que se faz com base em tal concepo
a psiquiatria biolgica. Fica implcita uma tentativa de
aproximao da psiquiatria com a medicina contempornea. Da
mesma forma que o mdico, o psiquiatra atual , cada vez
mais, um tcnico, com a funo de dar diagnsticos bastante
padronizados e propor tratamentos cada vez mais cabveis em
algoritmos. Mas h diferenas cruciais entre a psiquiatria
e a medicina, que so rotineiramente escamoteadas.
A mais importante: enquanto o conceito de normal e
patolgico em medicina est fundado em bases biolgicas
consistentes,
psiquiatria

o
no

conceito
tem

de

normal

caracterizao

patolgico

biolgica.

em

Basta

perfilar os transtornos das classificaes psiquitricas

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Os efeitos da cincia sobre o corpo

DSM-IV, CID-10, DSM-V para constatar tal realidade. A

referncia a norma social; o sintoma definido como o
que

no

permite

que

cada

um

consiga

fazer

que

est

prescrito pelo discurso de seu tempo. Enquanto na medicina

a caracterizao biolgica um a priori, na psiquiatria
um a posteriori que pode ou no existir, ou que existe
precariamente,

desconsiderando-se

inclusive

diferena

entre causa, efeito e correlao. A psiquiatria biolgica,

fincada num terreno movedio, sem ter propriamente bases
cientficas adota, no obstante, um discurso cientfico e
posies cientificistas.
H, assim, a presuno de um neurorreal (termo de
Miller)8 onde estaria a causa de todos os sintomas, de
acordo com leis bem determinadas que caberia cincia
desvend-las, o que se insere na perspectiva segundo a qual
h saber no real. O que diferente do real da psicanlise,
que no obedece ao princpio da causalidade, que um real
sem lei e sem saber.
O corpo remodelado
Outro ponto do artigo de Lacan sobre Psicanlise e
Medicina ser retomado. A noo de falha pode ser utilizada
para

definir

efeito

do

progresso

da

cincia

sobre

relao da medicina com o corpo. Em outras palavras: quanto

mais a medicina cientfica avana, mais ela ganha, em certa
perspectiva, e mais ela perde, em outra. Dizendo em poucas
palavras em que consiste esta falha: quando se toma por
objeto o corpo-mquina, fica de fora a dimenso do desejo e
do gozo9. o que Lacan chamou de falha epistemossomtica.
A falha epistemossomtica, portanto, a que se verifica
entre o corpo considerado como um sistema homeosttico, em
sua pura presena animal corpo biolgico estabelecido
pela cincia mdica e o organismo desejante e gozoso.
Conquanto tal observao tenha ainda procedncia nos
dias de hoje, preciso considerar um aspecto correlato,
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Os efeitos da cincia sobre o corpo

que se avolumou na segunda metade do sculo XX e que se

faz cada vez mais presente no cenrio social. Trata-se de
uma tendncia da medicina a no considerar satisfatrio o
que

dado

como

evoluo

natural.

Quando

se

toma

como

referncia certo naturalismo das concepes religiosas, por

exemplo,

medicina

contempornea

comparativamente,

anti-natural. Tudo se passa como se o corpo naturalmente

modelado tivesse que ser remodelado, mesmo no que se refere
a aspectos cruciais, como o gnero sexual.
O discurso mdico, com sua vocao totalitria, tem
produzido efeitos cada vez mais pronunciados sobre o corpo
visando sua remodelao, inclusive enquanto objeto de
desejo e de gozo. Tal orientao, que se apresenta como
nova senhora dos costumes, poderia ser chamada de medicina
plstica.
A

interveno

processos

das

mdica

doenas

ficava,

de

sua

outrora,

restrita

preveno.

De

aos

forma

crescente, porm, ampliou o seu domnio. Foram includas

experincias como a gravidez, o parto, a amamentao. Fases
da vida como a infncia, a adolescncia, o climatrio, a
senilidade.
trabalho,
anatomia

Atividades
o

sexo.

sexual.

como

Opes
o

alimentao,

existenciais

ideal

esttico

sono,

relacionadas

ligado

imagem

corporal.
Entraram em cena, destarte, numerosas intervenes:
cirurgias

(as

plsticas,

os

implantes,

as

prteses),

medicamentos (inibidores do apetite, liberadores sexuais,

hormnios anticoncepcionais, anabolizantes, virilizantes,
feminilizantes),

tcnicas

de

embelezamento

da

medicina

cosmtica, entre outras. A influncia da medicina sobre os

costumes

tem

contribudo

para

criao

e/ou

para

encantamento de uma srie de novas expresses: beb de

proveta,

barriga

de

aluguel,

reposio

hormonal,

congelamento de embrio, gravidez ps-menopausa, clonagem,

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Os efeitos da cincia sobre o corpo

top-modelismo,

fisiculturismo,

rejuvenescimento,

transexualismo, etc.
Com

isso,

discurso

mdico

tem

apresentado

uma

variada oferta de produtos endereados queles que buscam

se

esquivar

da

confrontao

com

falta,

mediante

reparao de suas incidncias como defeito no imaginrio do

corpo. Ao proceder assim, contribui para a ideia de que o
ideal realizvel, de que a complementao possvel, de
que a relao sexual existe.
O ideal que se persegue um saber completo sobre o
real,

que

Lacan

chama

de

paranoia

bem

sucedida

que

corresponderia ao encerramento da cincia.

LACAN, J. (1975). Conversa com estudantes na Universidade de

Yale. Texto indito.

IDEM.
(1985[1966]).
Psicoanlisis
y
Medicina.
In:
Intervenciones y Textos 1. Buenos Aires: Manantial, p. 87.
3
IDEM. (1985[1966]). Op. cit., p. 92.
4
IDEM. (1985[1966]). Op. cit., p. 94.
5
BERCHERIE, P. (1989). Os Fundamentos da Clnica. Histria e
estrutura do saber psiquitrico. Rio de Janeiro:
Jorge Zahar
Editor, p. 31.
6
ALONSO-FERNNDEZ, F. (1968). Fundamentos de la Psiquiatra
Actual. Tomo I. Madrid: Editorial Paz Montalvo, p. 12.
7
MILLER, J.-A. (2008). Du neu-rone au noeud. In: Tout Le
monde est fou. Seminrio indito, aula de 6 de fevereiro de
2008.
8
IDEM. (2008). Op. cit.

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