Dehiscencia por Herida Quirrgica

Definicin
Segn Nucleus Medical Media Inc define la dehiscencia por herida como la separacin de las
capas de una herida quirrgica. Las capas de la superficie se separan o se abre la divisin
de la herida por completo. Esta es una condicin seria y requiere cuidado por parte de un
profesional de la salud.
*

Infeccin de la herida

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Causas
La dehiscencia por herida vara dependiendo del tipo de ciruga al que se someta. Pueden
ser algunas de estas enumeradas:
Infeccin en la herida
Presin sobre puntos de sutura
Suturas demasiado ajustadas
Lesin en el rea de la herida
Tejido o msculo dbil en el rea de la herida
Tcnica incorrecta de sutura usada para cerrar el rea operatoria
Mala tcnica de cerrado al momento de la ciruga
Uso de corticosteroides en alta dosis o a largo plazo
Deficiencia severa de vitamina C (escorbuto)
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Factores de riesgo

Los siguientes factores aumentan las probabilidades de desarrollar dehiscencia:

Sobrepeso
Edad en aumento
Nutricin deficiente
Diabetes
Tabaquismo
Crecimiento maligno
Presencia de una cicatriz anterior o radiacin en el lugar de la incisin

Incumplimiento de las instrucciones postoperatorias (p. ej., al realizar ejercicio

prematuro en exceso o levantar objetos pesados)
Error quirrgico
Aumento de presin dentro del abdomen debido a la acumulacin de lquido
(ascites), intestinos inflamados, tos fuerte, esfuerzos o vmitos
Uso a largo plazo de medicamentos corticosteroides
Otras afecciones mdicas, por ejemplo diabetes , enfermedad
renal, cncer, problemas inmunes, quimioterapia , radioterapia

Sntomas
Si usted experimenta uno o ms de estos sntomas en el rea quirrgica, contacte a su
mdico.
Sangrado
Dolor
Hinchazn
Enrojecimiento
Fiebre
Puntos de sutura rotos
Herida abierta
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Diagnstico
Su mdico le preguntar acerca de sus sntomas y examinar el rea quirrgica. Las
pruebas pueden incluir:
Exmenes de Laboratorio

Cultivos de la herida y tejido para determinar si hay una

infeccin
Exmenes de sangre para determinar si hay una infeccin

Estudios
de Imagenologa

Radiografas para evaluar la extensin de la separacin de la

herida
Ultrasonido para evaluar la presencia de pus y bolsas de lquido

Tomografa Computarizada para evaluar la presencia de pus y

bolsas de lquido
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Tratamiento

Terapia de Medicamentos
Terapia Antibitica

Aplicacion de medicamento topico

Terapia de vendajes con iones de plata.

Tratamiento Mdico
Cuando sea apropiado, cambios frecuentes en las vendas de la herida para

prevenir infeccin
Cuando sea apropiado, exposicin de la herida al aire para acelerar la

curacin y prevenir infeccin, y permitir el crecimiento de nuevo tejido desde

debajo

Prevencin

antibiticos antes de la ciruga.

Cuando sea adecuado, realice una terapia con

Cuando sea adecuado, realice una terapia con

antibiticos despus de la ciruga.
Cuando use vendas para la herida, mantenga presin
ligera sobre la herida.
Mantenga limpia el rea de la herida.