LA RESPIRACION

La respiracin es un proceso mediante el cual se

inspira y espira aire de los pulmones para introducir
oxgeno y eliminar dixido de carbono, agua y otros
productos de oxidacin, a travs de los mismos.
La valoracin de la respiracin es el procedimiento que
se realiza para conocer el estado respiratorio del
organismo.
Cmo valoramos la respiracin?
Lo ms recomendable es simular que se toma el pulso
radial para que el paciente no aumente ni en
frecuencia ni ritmo su patrn respiratorio al sentirse
observado. Observando la caja torcica y parte de la
zona abdominal contando as el nmero de
respiraciones por minuto o bien en 10 multiplicado
por 6.
Frecuencia: es el nmero de respiraciones en una
unidad de tiempo, lo habitual en un adulto sano es
entre 12 y 16 rpm de 15 a 20 en nios y de 20 a 40 en
lactantes.
La proporcin entre frecuencia respiratoria y retorno
del pulso es aproximadamente de 4 a 5 pulsaciones
por cada movimiento respiratorio.
Ritmo: es la regularidad
movimientos respiratorios

que

existe

entre

los

Amplitud o profundidad: es la mayor o menor

expansin en los dimetros torcicos, segn el
volumen de aire inspirado.
La calidad es tan importante como la cantidad y se
puede valorar de igual forma valoraremos la presencia
de sonidos respiratorios anormales audibles.
Alteraciones relacionadas con la respiracin, son:
- Apnea. Suspensin transitoria del acto respiratorio.
- Bradipnea. Lentitud anormal de la respiracin.
- Disnea. Dificultad para respirar o respiracin
dolorosa.
- Hiperpnea. Aumento anormal de profundidad y
frecuencia de los movimientos respiratorios.
- Ortopnea. Disnea intensa que obliga al paciente a
estar en posicin pedeste (de pie) o sedente (sentado).
- Polipnea. Frecuencia respiratoria aumentada.
- Taquipnea. Movimientos respiratorios rpidos y
superficiales.
Igualmente y simultneo a la valoracin secundaria de
la respiracin debemos estar atentos a signos que
orienten en cuanto a la gravedad del paciente como:

Heridas penetrantes con sospecha de afectacin

al sistema respiratorio.

Movimientos asimtricos del trax

Respiracin superficial, reflejo de dolor por
fractura en parrilla costal.
Ingurgitacin de las venas del cuello.
Desviacin de la trquea con respecto a la lnea
media del cuello.
Respiracin dbil y poco efectiva utilizando los
msculos accesorios del cuello.
Aleteo nasal.
Uso de la musculatura diafragmtica como ayuda
para aumentar la capacidad de inspiracin.
Aparicin de color azulado en la piel.
En funcin de los hallazgos que encontremos en la
respiracin nos permitir decidir con mayor criterio las
acciones a realizar, cambio de posicin en el paciente,
solicitud de activacin de otro tipo de recurso a travs
de la telemedicina (consultores de Cecor),
administracin de oxigeno, etc.
A medida que escriba este post me daba cuenta de
que me convena la revisin de conocimientos sobre la
valoracin de la respiracin. Es tambin tu caso?
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Frecuencia Respiratoria
La respiracin es el proceso mediante el cual se toma oxigeno del aire
ambiental y se expulsa el anhdrido carbnico del organismo. El ciclo
respiratorio comprende una fase de inspiracin y otra de expiracin. El
proceso de respiracin es un complemento de partes anatmicas
(pared torcica, msculos intercostales, cavidad torcica, vas areas
superiores e inferiores)
Fases de la ventilacin
Inspiracin: Fase activa; se inicia con la contraccin del diafragma y
los msculos intercostales
Espiracin: Fase pasiva y depende la elasticidad pulmonar.
Materiales
Reloj con segundero.
Formulario de enfermera.
Lpiz bicolor
TECNICA
Lvese las manos.

No avise lo que le va a hacer, permite que el paciente no se agite y

respire ms rpido.
Coloque al paciente en posicin cmoda, sentado o si est en cama,
decbito supino.
Contabilice la frecuencia respiratoria 60 segundos. Observando los
movimientos del trax y caractersticas de la respiracin. Valore ritmo y
amplitud de las respiraciones.
Registre hora de la medicin, ritmo/frecuencia y amplitud de la
respiracin
Lave sus manos.
Valore resultado.
Rangos
Frecuencia normal o eupneico: frecuencia entre 12 20 respiracin
por minuto
Bradipnea: frecuencia menor a 12 respiracin por minuto
Taquipnea: frecuencia mayor a 12 respiracin por minuto
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Frecuencia Respiratoria

CONCEPTO
Es la medicin del proceso mediante el cual se toma O2 del aire ambiente y se expulsa el CO2
(Anhdrido carbnico) del organismo. Este proceso se realiza a travs de ciclos respiratorios comprende una
fase de inspiracin y otra de espiracin.
OBJETIVOS
Observar y contabilizar el nmero de veces que se eleva el trax en un minuto.
Valorar las caractersticas y variaciones de la respiracin.
Conocer los valores fundamentales para realizar comparaciones.
OBSERVACIONES
Evitar que el paciente se d cuenta de la tcnica a efectuar, dado que puede alterarse el ritmo.
Valorar el ritmo y caractersticas de la respiracin.

Observar cualquier variacin del ritmo respiratorio

Observar signos de dificultad respiratoria.
MATERIAL
Reloj segundero
TECNICA

Lavado higinico de manos

1. El paciente debe permanecer en reposo, y preferentemente en decbito supino
2. Contabilizar las inspiraciones que realiza el paciente mediante la observacin de los ascensos del trax.
3. Si la observacin es dificultosa colocar la mueca del paciente sobre el trax, como si se fuese a contar el pulso.
VALORES NORMALES SEGN RANGO DE EDAD

RANGO DE

Recin N
Lactante
Lactante
Nios de 2
Nios de 6

Adul

REGISTRO
Registrar el ciclo de frecuencia.
Registrar cuando se detectan anomalas en las frecuencias.
ALTERACIONES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una frecuencia inferior a 12 respiraciones por
minuto. Se encuentra en pacientes con alteracin neurolgica o electroltica, infeccin respiratoria o pleuritis.
Taquipnea: frecuencia respiratoria persistente superior a 20 respiraciones por minuto; es una
respiracin superficial y rpida. Se observa en pacientes con dolor por fractura costal o pleuritis.
Hiperpnea o hiperventilacin: respiracin profunda y rpida de frecuencia mayor a 20
respiraciones/minuto. Es producida por ansiedad, ejercicio, alteraciones metablicas o del sistema nervioso
central.
Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios.
Disnea: sensacin subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria
o espiratoria. La disnea inspiratoria se presenta por obstruccin parcial de la va area superior y se
acompaa de tirajes. La disnea espiratoria se asocia con estrechez de la luz de los bronquiolos y la espiracin
es prolongada como en los pacientes con asma bronquial y enfisema pulmonar.
Tirajes: indican obstruccin a la inspiracin; los msculos accesorios de la inspiracin traccionan
hacia arriba y atrs, aumentando el dimetro de la cavidad torcica
Ortopnea: es la incapacidad de respirar cmodamente en posicin de decbito.
Respiracin de Kussmaul: respiracin rpida (frecuencia mayor de 20 por minuto), profunda,
suspirante y sin pausas. Se presenta en pacientes con insuficiencia renal y acidosis metablica.
Respiracin de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea. En nios este
patrn es normal. En adultos, se presenta en lesin bilateral de los hemisferios cerebrales, ganglios basales,
bulbo, protuberancia y cerebelo.
Respiracin de Biot: se caracteriza por extremada irregularidad en la frecuencia, el ritmo y la
profundidad de las respiraciones. Se presentan periodos de apnea. Se observa en meningitis y lesiones de
protuberancia y bulbo.

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos73/tecnicas-medicion-signos-vitales/tecnicas-medicion-signosvitales2.shtml#ixzz3miLoVn7g