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Introduccin
Desde el momento en que se diagnostica una enfermedad cuyo tratamiento va a
requerir un ingreso hospitalario para la realizacin de una intervencin quirrgica,
tanto el paciente como sus familiares o cuidadores primarios se ven implicados en un
proceso durante el cual pueden experimentar diversas alteraciones emocionales.
Centrndonos en los pacientes, actualmente parece ampliamente reconocido el hecho
de que el ingreso en un hospital para la realizacin de una intervencin quirrgica
puede producir cierto grado de estrs o ansiedad en los mismos 1,2, pero adems,
aquellos que requieren ser ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
tras la intervencin, pueden presentar diversas alteraciones psicolgicas como
En primer lugar, los pacientes y los miembros del equipo multidisciplinar valoraron la
facilidad de comunicarse en la UCI mediante una escala de 1 (difcil) a 5 (fcil) puntos.
A continuacin, se realiz una entrevista semiestructurada con ambos grupos para
conocer sus percepciones y experiencias de comunicacin en la UCI. Los resultados
mostraron diferencias estadsticamente significativas respecto a la facilidad de
comunicacin valorada por los pacientes y el equipo multidisciplinar, siendo valorada
como ms difcil por los pacientes. El anlisis de las respuestas a las preguntas
semiestructuradas permiti identificar 7 categoras:
1. Respuestas emocionales negativas.
2. Respuestas emocionales positivas.
3. Ayudantes de la comunicacin (familiares y estrategias para la comunicacin).
4. Barreras para la comunicacin.
5. Insights reflejos.
6. Informacin recibida.
7. Roles (referente nicamente al equipo multidisciplinar, cuyos miembros afirmaron
que el manejo de la comunicacin era un rol que deba ser desempeado bien por el
personal de enfermera junto con un logopeda, bien por un logopeda, o por todo el
equipo multidisciplinar).
Las autoras concluyeron que estos resultados resaltaban el impacto de las dificultades
en la comunicacin, siendo necesaria una coherencia en el cuidado de pacientes con
dificultades de comunicacin. Adems, identificaron la importancia de un
entrenamiento apropiado y unos mtodos adecuados para proporcionar informacin y
hacerlo en el momento oportuno.
Valoracin y manejo de sntomas por parte del personal de enfermera de la
Unidad de Cuidados Intensivos
Varios estudios se centran en la valoracin de los criterios que utiliza el equipo de la
UCI (principalmente enfermera) para detectar este tipo de alteraciones en los
pacientes, as como las estrategias que llevan a cabo para aliviarlas.
En el estudio de Price5, relacionado con el cuidado psicolgico de los pacientes de la
UCI, se valoraron las experiencias de 12 enfermeras que trabajaban en estas
Unidades, con las necesidades psicolgicas de los pacientes mediante una entrevista
semiestructurada. El anlisis de los datos dio lugar al desarrollo de 6 categoras sobre
cuestiones de cuidado psicolgico: a) efectos en los pacientes (las participantes
resaltaron los efectos fsicos y emocionales de los pacientes durante su estancia en la
UCI, que se manifestaron a travs de estados de depresin y agitacin/ansiedad); b)