12/07/2014

Bioestatstica Inferncia Estatstica

Inferncia Estatstica
Podemos dividir a inferncia
estatstica em duas partes:
Estimao:
Estimao Pontual;
Estimao Intervalar.

Teste de Hipteses.

Ideia
Usar informao da amostra para
tirar concluses de uma referida
populao.
Quando no conhecemos uma
quantidade o que fazemos estimar
essa quantidade!

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Estatstica, Parmetro e Estimador

Estimador Pontual
Quantidade

Estimador pontual

Parmetros populacionais
desconhecidos

Mdia

Mdia amostral

Mdia populacional

Varincia

Varincia Amostral

Varincia populacional

Desvio-padro

Desvio-padro amostral

Desvio-padro populacional

Proporo

Proporo amostral

Proporo populacional

Exemplo
Queremos saber qual a mdia de idade dos
pacientes atendidos nas emergncias dos
hospitais baianos. Suponha que o recurso
financeiro para essa pesquisa limitado
impossibilitando, assim, o levantamento da
informao de todos os pacientes. Portanto,
vamos trabalhar com uma amostra e a
mdia amostral das idades servir como
estimador da mdia populacional que
desconhecida.

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Distribuio amostral da mdia

Distribuio Amostral da Proporo

Estimao Intervalar
(Intervalo de Confiana)

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Intervalo de confiana para

mdia populacional,

Intervalo de confiana para a

mdia populacional,

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Exerccio
Seja X a taxa de colesterol no plasma
sanguneo. Suponha que essa varivel
tem distribuio Normal com mdia e
desvio-padro = 200mg/100ml de
plasma. E com base numa amostra de
tamanho 25 temos uma mdia de
198mg/100ml. Encontre um I.C. para a
mdia populacional considerando um
nvel de confiana de 95%.

A deduo do intervalo de confiana

para a mdia populacional obtida
de modo similar ao caso onde
conhecemos a varincia populacional.

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Exerccio
Seja X a taxa de colesterol no plasma
sanguneo. Suponha que essa varivel
tem distribuio Normal e com base
numa amostra de tamanho 25 temos
uma mdia de 198mg/100ml e desviopadro de 30mg/100ml de plasma.
Encontre um I.C. para a mdia
populacional considerando um nvel de
confiana de 95%.

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Exerccio
Se 400 pessoas, aleatoriamente
escolhidos, foram investigadas quanto
a positividade de vrus HPV e destas,
80 foram positivos. Encontre
intervalo de confiana para estimar a
proporo populacional de indivduos
HPV positivos. Considere um nvel de
confiana de 90%.

Teste de hiptese
Podemos fazer uma afirmao sobre
um certa populao (em geral sobre
os parmetros de uma populao).
Com base na informao obtida de
uma amostra vamos verificar se essa
afirmao contrariada ou no.

Teste de hipteses

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Teste de hipteses
A hiptese nula a primeira que
tentaremos validar no teste de
hipteses e a hiptese alternativa a
que contraria a hiptese nula. Portanto,
teremos:
H0: = 167 (hiptese nula)
H1: 1,67 (hiptese alternativa)
H0: p = 0,40 (hiptese nula)
H1: p = 0,40 (hiptese alternativa)

Erro tipo I e Erro tipo II

Qualquer deciso a ser tomada estamos sujeitos a cometer
erros. Podemos cometer dois tipos de erros. Vamos
cham-los de Erro tipo I e erro tipo II.
Realidade

Deciso
No rejeitar H0

Rejeitar H0

H0 verdadeira

Deciso correta

Erro tipo I

H0 falsa

Erro tipo II

Deciso correta

= P(erro tipo I) = P(rejeitar H0|H0 verdadeira)

= P(erro tipo II)= P(no rejeitar H0|H0 falsa)

Teste de hipteses para uma

mdia
Este teste feito baseado na
distribuio amostral da mdia
Vamos dividir esse teste em dois
casos:
Caso 1: quando conhecemos .
Caso 2: quando no conhecemos .

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Procedimentos do teste para o

caso1

Procedimentos do teste para o

caso 1

Exemplo
Em indivduos sadios a taxa de fsforo
no sangue tem distribuio normal com
mdia 3mg/100cc e desvio-padro
0,6mg/100cc. Com o objetivo de saber
se no artritismo essa taxa mdia era
alterada, um pesquisador tomou uma
amostra de 36 doentes e testou sua
hiptese ao nvel de 5% de significncia.
Observou-se na amostra uma mdia de
3,12mg/100cc. O que podemos concluir?

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Procedimento do teste para o

caso 2

Procedimentos do teste para o

caso 2

Exemplo
Em indivduos sadios a taxa de fsforo
no sangue tem distribuio normal com
mdia 3mg/100cc. Com o objetivo de
saber se no artritismo essa taxa mdia
era alterada, um pesquisador tomou
uma amostra de 36 doentes e testou sua
hiptese ao nvel de 5% de significncia.
Observou-se na amostra uma mdia
3,12mh/100cc e desvio-padro 0,6
mg/100cc. O que podemos concluir?

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Teste de hipteses para uma

proporo
Este teste feito baseado na
distribuio amostral da proporo.
Utilizado quando temos uma
hiptese sobre a proporo de
indivduos que possuem uma certa
caracterstica.

Procedimentos do teste para a

proporo

Procedimentos do teste para a

proporo

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Exemplo
Numa determinada regio a
proporo de indivduos que
sobrevivem at 50 anos de 0,65. foi
amostrado um grupo de 800 pessoas
de uma regio vizinha e vimos que
400 pessoas sobreviveram at o
tempo proposto. O que podemos
concluir?

Atividade
Queremos testar se o nmero mdio de
daltnicos, entre 210 meninos de
Curitiba, difere significativamente do
nmero de mdio de daltnicos referido
na literatura que, para 210 indivduos do
sexo masculino de 16,8. sabemos que
a varincia de 3,93 e que, na amostra,
o nmero mdio encontrado de
daltnicos foi de 13. Com base nessa
informaes, o que voc pode concluir?

Exerccio

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Valor-p ou p-valor

Teste para comparao de duas

mdias
Aqui tambm vamos separar em dois
casos:
Caso1: conhecemos as varincias
populacionais. (distribuio normal)
Caso 2: no conhecemos as varincias
populacionais. (distribuio t-student)

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Caso 1

Exemplo
Um teste comparou o tempo de vida
mdio de um doente aps ter sido
detectado determinado vrus no
organismo entre homens e mulheres. As
varincias populacionais so 0,64 e 0,81,
respectivamente. Foi tomada uma
amostra de 50 homens e 50 mulheres,
com mdia 3,0 e 3,5. ser que os
tempos mdios entre homens e
mulheres so iguais?

Caso 2

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Exerccio
Queremos testar se dois analgsicos tem o
mesmo tempo mdio de resposta. 12
pacientes receberam um tipo de analgsico
e 10 pacientes outro tipo e foi medido o
tempo mdio em que o respectivos
frmacos fizeram efeito. O primeiro teve
tempo mdio de 75min e desvio-padro de
5min. O segundo de 74min e desvio-padro
de 10min. Considere o nvel de significncia
de 0,10.

Testes bilaterais e unilaterais

A depender do objetivo da pesquisa pode se
estar interessado em testar as seguintes
hipteses:
H0: = 0
H1: 0 (hiptese bilateral)
H0: = 0
H1: < 0 (hiptese unilateral)
H0: = 0
H1: > 0 (hiptese bilateral)

Teste bilaterais e unilaterais

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Queremos testar se um novo analgsico

tem o mesmo tempo mdio de resposta
inferior a um j conhecido, que possui
tempo mdio de 75min. Em 12 pacientes
foi medido o tempo mdio em que esse
novo frmaco fez efeito. Observou-se
um tempo mdio de ao de 72min e
desvio-padro de 10 min. Considere
nvel de significncia de 0,10.

Teste Qui-quadrado X
Considere a tabela
2x2 que mostra os
resultados de um
estudo que investiga
a efetividade dos
capacetes de
segurana de
motocicletas na
preveno de leses
na cabea.

Uso de
capacete
Leso
na
cabea

total

Sim

No

Sim

17

218

235

No

130

428

558

total

147

646

793

Para examinar a efetividade dos capacetes de

segurana, desejamos saber se h associao entre
incidente de leso na cabea e uso de capacetes. Para
tanto, testamos a hiptese nula.
H0: A proporo de pessoas que sofre leses na
cabea na populao de indivduos usurios desses
capacetes no momento do acidente igual
proporo de que sofre leses na cabea entre os
no-usurios.
H1: As propores de pessoas que sofrem leses na
cabea no so idnticas nas duas populaes.

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Uso de capacete
Leso
na
cabea

Sim

No

total

Sim

43,6

191,4

235

No

103,4

454,6

558

total

147

646

793

Precisamos de uma medida que

compare as quantidades observadas com
as esperadas
Obviamente se observarmos valores
prximos dos esperados, o teste
indicar que as variveis no tem
associao, ou seja, so independentes.

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Teste Qui-quadrado

Regra de deciso

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Exemplo
A seguir apresentada uma tabela com
informao de 2500 indivduos classificados de
acordo com a classe social e o nvel de sade.
Verifique se existe alguma associao entre essas
variveis. Ou seja, se a classe social influencia no
nvel de sade. Qual a sua concluso?
Considere um nvel de significncia de 5%.
H0: Classe Social e Nvel de Sade so
independentes
H1: Classe Social e Nvel de Sade so
dependentes

Nvel de Sade
Classe Social

Ruim

Satisfatria

tima

Total

Baixa

250 (100)

200 (170)

50 (230)

500

Mdia

200 (160)

400 (272)

200 (368)

800

Alta

50 (240)

250 (408)

900 (552)

1200

Total

500

850

1150

2500

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Razo de chances (Odds ratio)

Embora o teste Qui-quadrdo nos
permita determinar se existe uma
associao entre duas variveis
qualitativas, ele no fornece uma
medida do grau de associao entre
essas variveis.

Tabela 2x2
Expostos

Noexpostos

Total

Doena

a+b

Sem doena

c+d

Total

a+c

b+d

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Odds Ratio

Exemplo
Um estudo investiga uma crise de
gastroenterite depois de um lanche servido na
cafeteria de uma escola norte-americana. Os
nmeros dos casos de gastroenterite em cada
grupo esto exibidos abaixo:
Comeram
sanduche
Sim

total

No

Doente

109

113

No doente

116

34

150

Total

225

38

263

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Intervalo de confiana para RC

Para obter um I.C. para razo de

chances basta exponencializar o
intervalo anterior.

Exerccio
Exposio EFM
(eletronic fetal monitoring)
Parto Cesariano

total
Sim

No

Sim

358

229

587

No

2492

2745

5237

Total

2850

2974

5824

22