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* los factores de riesgo son circunstancias en el sujeto o su medio que se relacionan con una
mayor probabilidad de cometer un hecho delictivo. Estos factores -que son, obviamente,
predictores- pueden ser fijos o estticos, cuando no pueden cambiarse por constituir una
cualidad intrnseca del sujeto (por ejemplo, el sexo o la edad), o bien porque han sucedido ya,
como el haber cometido en el pasado un delito. Cuando pueden cambiarse se denominan
dinmicos, como los siguientes: tener amigos antisociales, mostrar actitudes favorables a la
agresin
o
carecer
de
habilidades
adecuadas
de
relacin
interpersonales.
* las necesidades del sujeto, en trminos criminolgicos, son aquellos factores que, de no
modificarse, constituyen elementos de riesgo para la implicacin o reincidencia en hechos
delictivos. Son, por consiguiente, factores de riesgo, predictores de naturaleza dinmica que
resultan fundamentales para establecer los objetivos de un programa de intervencin.
* el principio de responsividad se refiere a las competencias, intereses o estilos de
aprendizaje especficos que un sujeto debe de poseer con objetivo de aprovechar (es decir,
tener xito) la participacin en determinados tipos de programas. Por ejemplo, un delincuente
altamente manipulativo y egocntrico es difcil que se beneficie de una psicoterapia de grupo
basada en la revelacin emocional.
3.-Las caractersticas de los profesionales que realizan el programa. Las dos variables ms
importantes son las habilidades necesarias para establecer una relacin interpersonal clida y las
habilidades de "entrenamiento directas". Las primeras suponen el grado de influencia que el educador
puede alcanzar sobre el sujeto (se trata del "principio de la relacin"), mientras que las segundas
determinan el contenido de lo que el delincuente va a aprender, as como si la influencia es prosocial o
antisocial
(el
"principio
de
la
contingencia").
4.-Caractersticas del programa. Los programas pueden ser descritos como "sistemas sociales en
miniatura, con su propia estructura, cultura y economa" (Andrews y Bonta, 1994, p.47). Ello supone
variaciones crticas en el personal y sus roles, aspectos de organizacin y de clima que influyen, a su
vez,
en
el
proceso
y
contenido
de
la
intervencin.
5.-Proceso y contenido de los programas de intervencin. Aqu hablamos de lo que realmente
sucede durante el tratamiento. Por ejemplo, los educadores pueden ofrecer diferentes tipos de
intensidades de tratamiento, a pesar de que ello no se hubiera previsto. O las tcnicas puestas en
prctica pueden separarse de las caractersticas inicialmente sealadas (es lo que constituye la
integridad
del
programa).
6.- Metas de tratamiento intermedias. Para que un programa tenga xito es necesario que acte sobre
aquellos objetivos del sujeto o su medio que se relacionen significativamente con la conducta criminal.
Empleando el lenguaje de la "prediccin dinmica", los programas de xito son aquellos que reducen las
necesidades relevantes del sujeto, las cuales a su vez se asocian con una disminucin de la
delincuencia.
7.- Interaccin entre conjuntos de variables. Las seis variables anteriores pueden asociarse con el
resultado ltimo (es decir, la reduccin de la conducta antisocial) de diferentes maneras. Por ejemplo,
pueden aparecer efectos de interaccin entre intensidad de tratamiento y nivel de riesgo del sujeto.
Muchas de estas cuestiones se analizan de modo detallado en las pginas siguientes.
2. LA PREGUNTA FUNDAMENTAL SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS DELINCUENTES
En la actualidad, la pregunta acerca de si el "tratamiento funciona" ha sido sustituida por esta otra:
"Cules son los programas que funcionan, y de qu modo pueden desarrollarse para asegurar su
eficacia?"
Los estudios narrativos o cualitativos de la investigacin, donde se evalan cientos de programas,
buscando comunes denominadores, no bastan para el anlisis de algo tan complejo, ya que no toman
en consideracin las diferencias existentes entre los clientes, los profesionales, los escenarios, las
caractersticas de los programas y las diferentes medidas de resultados. Recientemente, sin embargo,
se ha producido un avance importante con la ayuda del metaanlisis. Se trata de una tcnica de anlisis
de datos que permite a un investigador analizar, de manera objetiva y estadstica, los hallazgos de
muchos estudios individuales al convertir sus resultados en una medida comn (que se denomina
"tamao del efecto") que representa la magnitud del resultado obtenido (por ejemplo, el coeficiente de
correlacin phi) (vase Glass, McGaw y Smith, 1981). El procedimiento implica recoger los estudios
relevantes que se quiere analizar, emplear los estadsticos de cada estudio como unidad de anlisis, y
luego analizar los datos agrupados de forma cuantitativa. Santiago Redondo (1994) realiz un
metaanlisis de los tratamientos aplicados a delincuentes en Europa, en el periodo 1980-1992.
A)
El
metaanlisis
de
Lipsey
Lipsey (1992) encontr que el tipo de tratamiento supona una ganancia importante en la estimacin del
tamao del efecto, con una r2 de 22, o un 47%: del total de la varianza explicada. Las variables ms
relevantes
asociadas
con
la
disminucin
de
la
reincidencia
fueron:
1) La mayor duracin del tratamiento y el mayor nmero de contactos significativos con los
profesionales (excepto el contacto permanente que se halla en las instituciones de custodia)
2)
El
tratamiento
que
3)
El
tratamiento
en
4)
5)
Tratamiento
El
tratamiento
administrado
se
realiza
el
que
en
la
interviene
comunidad
el
evaluador
cognitivo-conductual,
a
los
sujetos
multimodal
de
alto
riesgo
6) El tratamiento que atiende tambin a las circunstancias del medio social del delincuente
(familia, amigos, etc.)
En
promedio,
B)
El
esos
tratamientos
metaanlisis
redujeron
de
la
reincidencia
Andrews
et
en
al.
un
30%.
(1990)
En el metaanlisis realizado por Andrews et al. (1990), abarcando 154 comparaciones de tratamiento,
no hall ningn indicio de efectividad en los 30 estudios que incluan como centro de la intervencin la
sancin penal. Los 124 estudios restantes fueron divididos en tres categoras: "apropiados",
"inespecficos" e "inapropiados", segn respetaran -en el primer caso- los principios de riesgo, sistema
de necesidades y de responsividad, no hubiera suficiente informacin -en la segunda categora- o no
respetaran
esos
principios,
en
el
ltimo
caso.
Los tratamientos inapropiados comprendan "mtodos basados en la intimidacin, aproximaciones
centradas en el cliente no directivas o psicodinmicas, terapias ambientales no conductuales,
interaccin de grupo guiada, o casos mal emparejados con el tipo de tratamiento" (1994, p.190).
El efecto promedio del tratamiento apropiado fue de phi=.30, .13 para los inespecficos y -.06 para los
tratamientos inadecuados (las sanciones penales obtuvieron -.07). Un efecto de.30 representa una
reduccin de la reincidencia en torno al 50% con respecto a los grupos de comparacin.
As pues, el metaanlisis de Andrews et al. (1990) confirm los resultados de Lipsey. En resumen,
Andrews hall la siguiente lista de tipos de tratamiento que haban tenido xito:
Programacin
Entrenamiento
acadmica
en
habilidades
especializada
estructuradas
C)
Los
estudios
de
Ross
su
equipo
Izzo y Ross (1990) realizaron un metaanlisis de los programas de rehabilitacin para delincuentes
juveniles, que se centr en una nica variable de resultado: la reincidencia, y en una variable de
tratamiento en especial: la conceptualizacin del programa. Ella es muy importante ya que determina las
metas de la intervencin, los objetivos intermedios que es necesario conseguir para lograr tales metas, y
las
tcnicas
a
emplear
con
ese
fin.
En el metaanlisis se incluy un total de 46 estudios publicados entre 1970 y 1985, que arroj 68
medidas del tamao del efecto. La edad media de los sujetos era de 13 aos, con un rango entre los 11
y
los
18
aos.
De
entre
los
resultados
ms
importantes:
1) Los programas que estaban basados en una teora acerca de la conducta antisocial, y
derivaban de ello una conceptualizacin del programa de tratamiento mostraban, como
promedio, cinco veces mayor efectividad que los que no disponan de tal fundamento terico.
2) Si bien no hubo diferencias en trminos de las diferentes conceptualizaciones de los
programas, se hall, en cambio, que los programas que incluan un componente cognitivo eran,
como promedio, dos veces ms efectivos. Los programas fueron clasificados como "cognitivos"
o "no cognitivos", sobre la base de si empleaban una o ms de las siguientes modalidades de
intervencin: solucin de problemas, habilidades de relacin interpersonal, habilidades de
negociacin, terapia racional-emotiva, modelado y role-playing, y modificacin de conducta
cognitiva.
3) Un anlisis de regresin mltiple revel que slo dos variables podan explicar la varianza del
tamao del efecto:
1. El escenario del tratamiento. Los programas ms efectivos se realizaron en la
comunidad.
2. El componente cognitivo: los programas -multifacticos- algn procedimiento para
modificar el pensamiento de los delincuentes. Quince de los diecisis programas
cognitivos evaluados fueron efectivos (94%), mientras que slo diez de los treinta y
cuatro que no lo eran fueron efectivos (un 29%).
Posteriormente Antonowicz y Ross (1994) buscaron una aproximacin diferente. No queriendo hacer un
nuevo metaanlisis, decidieron examinar todos los factores que haban sido calificados por una serie de
investigadores previos (tanto en metaanlisis como en revisiones cualitativas) como "efectivos", y
determinar si la presencia o ausencia de cada uno de esos factores se relacionaba, en efecto, con la
eficacia
del
programa.
Cubriendo el perodo 1970-1991, el estudio abarc a los programas de tratamiento aplicados a
delincuentes juveniles o adultos, y no a sujetos en programas de naturaleza ms preventiva. El estudio
cubri una serie de programas, aquellos que incluan algn tipo de intervencin, individual o en grupo,
destinada a modificar las actitudes, sentimientos, valores, habilidades o conductas del delincuente. No
se incluyeron evaluaciones de medidas institucionales como la restitucin, permisos penitenciarios, etc.
Finalmente, los estudios deban haber empleado un diseo experimental o cuasi-experimental, siendo el
criterio de xito alguna medida de seguimiento sobre reincidencia (nuevo arresto, ingreso en prisin o
nueva
condena).
En primer lugar, slo 44 estudios cumplieron los controles rigurosos de la investigacin (en 21 aos!).
De
estos,
slo
fueron
efectivos
20
(el
45%).
En segundo lugar, los resultados son, en cierta medida, desesperanzadores, ya que no suelen confirmar
aquellas listas de "factores de xito" que han realizado habitualmente otros investigadores. La razn
fundamental fue el hecho de que o bien pocos estudios daban suficiente informacin para saber si ese
preciso factor estaba operando o no, o bien haba sencillamente muy pocos estudios que empleaban el
factor en cuestin para realizar una comparacin vlida. En concreto, los seis factores que s
aparecieron estar significativamente correlacionados con las medidas de xito fueron los que se
analizan
a
continuacin:
Finalmente, otra serie de principios que la literatura especializada ha solido destacar no se pudo
confirmar por falta de datos suficientes Entre ellos se encuentran los siguientes: 1) que se requiera un
equipo de tratamiento unificado; 2) que los profesionales acten como modelos "firmes pero justos"; 3)
que se emplee personal bien cualificado; 4) que el delincuente haya de estar motivado; 5) que se
emplee la estrategia de prevencin de la recada y entrenamiento en autoeficacia, y 6) la existencia de
un
perodo
de
tratamiento
o
de
seguimiento
en
la
comunidad.
Es importante recordar que estos ltimos principios no, resultan descalificados del anlisis de
Antonowicz y Ross (1994). Se trata de que no se pueden ni aceptar ni rechazar, porque en su
extremadamente exigente investigacin (al aceptar slo diseos experimentales y cuasi-experimentales
con datos de reincidencia) no haba un nmero suficiente de estudios para realizar la consiguiente
comparacin estadstica entre los programas efectivos e inefectivos en relacin a tales principios.
3. PRINCIPIOS DE CLASIFICACIN DE LOS DELINCUENTES PARA UN TRATAMIENTO
CORRECCIONAL
EFICAZ
(ANDREWS)
A)
El
principio
del
riesgo
Hay dos aspectos incluidos aqu. El primero tiene que ver con el hecho de que ciertas variables (de
riesgo) predicen la conducta antisocial. El segundo recoge la idea de emparejar el nivel del tratamiento
con el nivel de riesgo del delincuente: con delincuentes de alto riesgo necesitamos un tratamiento
intensivo, con delincuentes de bajo riesgo una intervencin mnima (o ninguna) ser suficiente. Andrews
y Bonta (1994) mencionan diferentes estudios que sealan que la reincidencia de sujetos de alto riesgo
slo disminuy cuando se les proporcion un tratamiento intensivo; en cambio este tipo de intervencin
en
sujetos
de
bajo
riesgo
tuvo
un
efecto
mnimo
o
de
signo
negativo.
B)
El
principio
del
sistema
de
necesidades
Muchos delincuentes (especialmente de alto riesgo) tienen muchas necesidades: son adictos a las
drogas o al alcohol, pierden el control emocional con frecuencia, o carecen de habilidades laborales.
Este principio distingue entre las necesidades crimingenas y aquellas que no lo son. Las primeras son
un subgrupo del nivel de riesgo de un delincuente. Constituyen atributos dinmicos del sujeto o de su
ambiente, los cuales, una vez modificados, permiten una disminucin de la conducta delictiva. El foco de
la rehabilitacin correccional ha de ponerse en estas necesidades, si bien los delincuentes tienen
derecho a recibir atencin en relacin a las otras necesidades (las cuales slo influirn la reincidencia si
afectan
indirectamente
a
las
necesidades
crimingenas).
Por pura lgica, el sistema de necesidades del delincuente constituye los objetivos intermedios del
tratamiento, ya que nosotros no podemos observar directamente la conducta delictiva del sujeto (que es
el objetivo ltimo del tratamiento). De entre todas las necesidades, las creencias y actitudes del sujeto
destacan con gran intensidad. Muchas teoras de la delincuencia, de un modo u otro (etiquetado, del
control, asociacin diferencial...) se refieren al rol central que el sistema actitudinal juega en la causacin
de la delincuencia. A continuacin sealamos las necesidades que Andrews considera especialmente
importante trabajar y, contrariamente, aquellas que deben ser dejadas de lado.
Objetos
de
1-
intervencin
Cambio
2-
Cambio
3-
Reducir
4-
(necesidades)
de
actitudes
de
el
afecto
5-
Promover
el
control
6-
Promover
la
identificacin
antisociales
antisociales
amistades
antisociales
y
y
importantes:
sentimientos
las
Promover
ms
comunicacin
la
con
supervisin
modelos
familiar
familiar
prosociales
Reducir
la
dependencia
de
las
drogas
10- Cambiar la cantidad y valor de los refuerzos que ahora obtiene el joven, favoreciendo las
actividades prosociales en el mbito familiar, ocupacional, escolar y recreativo.
11- Proporcionar un ambiente de vida estructurado y de apoyo a los individuos con problemas
psiquitricos
12- Cambiar otros atributos y circunstancias de los sujetos que, mediante una evaluacin
personalizada, se hayan demostrado vinculados con la conducta antisocial.
13- Asegurndonos que el sujeto es capaz de reconocer situaciones de riesgo y que dispone de
un plan concreto y bien aprendido para enfrentarse a esas situaciones.
En
cuanto
los
objetivos
(necesidades)
menos
prometedores:
Incrementando
la
cohesin
de
los
grupos
de
sujetos
antisociales
4.- Mejorar las condiciones de vida de los barrios sin afectar las necesidades crimingenas de
los
sujetos
de
mayor
alto
riesgo.
5.- Mostrar respeto frente al pensamiento crimingeno bajo la idea de que los valores de una
cultura
son
iguales
a
los
de
otra
cultura.
6.-Incrementar la ambicin en el sujeto por lograr metas convencionales en la escuela y el
trabajo sin proporcionar, al mismo tiempo, ayuda prctica para realizarlas.
7.- Intentar cambiar al sujeto para que sea una "buena persona", sin que ello suponga cambiar
cosas que se relacionen claramente con el estilo de vida antisocial (por ejemplo, hacer que un
chico sea "ms abierto", "ms agradable", etc.).
C)
El
principio
de
la
responsividad
Se refiere a la realizacin del programa de tratamiento de modo tal que sea consistente con la
capacidad y estilo de aprendizaje del delincuente. Si bien la investigacin revela que el estilo de servicio
ms eficaz es el basado en el aprendizaje social y la aproximacin cognitivo-conductual, determinadas
cualidades del delincuente como la sensibilidad interpersonal, la inteligencia verbal o la madurez
cognitiva
puede
suponer
un
elemento
diferencial.
Sin embargo, se precisa de ms investigacin en este mbito. Por ejemplo, sabemos poco de este
principio en el mbito de los psicpatas, minoras tnicas y con alteraciones mentales (un resumen de
algunos
trabajos
aparece
en
Andrews,
Bonta
y
Hoge,
1990).
D)
El
principio
de
la
discrecin
del
profesional
En ocasiones los principios anteriores no son la ltima palabra a la hora de clasificar a un sujeto para un
programa de tratamiento. La evaluacin diagnstica puede requerir del empleo del juicio personal del
evaluador cuando los datos objetivos sean insuficientes, y requiera de una valoracin especial para el
caso nico que se est considerando. Pero ha de emplearse con prudencia, atendiendo al inters tico y
humano.
Estos principios del diagnstico eficaz de cara al tratamiento se aplican con independencia del lugar en
el que aqul se lleva a cabo. "Es decir, la variacin en el procesamiento penal sin la variacin
sistemtica en la prestacin del tratamiento correccional se relaciona mnimamente con la reincidencia"
(Andrews y Bonta, 1994, p.190).