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I.
Identificacin
Nombre:
Fecha de nacimiento:
Edad:
Curso:
Fecha de evaluacin:
II.
ORGANOS FONOARTICULATORIOS
Estructura
Funcin
Mejillas:
_ Simtricas _ Cadas _ Heridas Inflar mejillas_
internas
_ Hipotona
Hipertona
Nariz:
_ Normal _ Desviada
Maxilar inferior:
_Normal
_ Micrognatia
Prognatismo
Labios:
-Fisura: _ S _ No
-Tamao: _ Normal _ Evertido
_ Corto
_ Protrusin
Retrusin
-Cierre Labial
En reposo: _ Presente _ Ausente
Con esfuerzo: _ Presente _
Ausente
-Frenillo: _ Normal _ Corto
Lengua:
Tamao: _ Normal _
Macroglosia
_ Microglosia
Frenillo sublingual: _ Normal _
Corto _ C. funcional _ Grueso
_ Anquilosante
Funcionalidad:
_ Protrusin
_
Retrusin
_ Movimiento lateral
_
Elevacin
_
Adosamiento
_Chasquido
_ Adecuada
_ Sin movilidad _ Disminuida
Paladar duro:
Forma _ Normal _ Ojival _ Otra
Fisura _ Si _ No _ Operada
Fstula _ S _ No
Paladar Blando:
Fisura _ Si _ No _ Operada
Movilidad en fonacin
_Adecuada
_ Disminuida _ Sin movilidad
vula:
_Presente _ Ausente
_ Normal _ Corta _ Larga _ Bfida
Amgdalas Palatinas:
_Presente _ Ausente
FUNCIONES PREARTICULATORIAS
a) Respiracin:
Modo: __ Nasal __ Mixto __ Bucal
Tipo: __ Adecuado __ Costal Alto
b) Deglucin: __ Normal __ Atpica
c) Praxias Orofaciales:
Labiales: __Proyeccin __ Chasquido __ Vibracin __ Lateralizacin
Linguales: __ Elevacin __ Chasquido __ Lateralizacin __ Vibracin
__ Coordinacin __ Precisin
VOZ
Intensidad: __ Normal __ Fuerte __ Dbil
Tono: __ Normal __ Agudo __ Grave __ Bitonal
Resonancia: __ Normal __ Hipernasal __ Hiponasal
AUDICIN
Responde a voz conversacional: __ S __ A veces __ No
Responde a voz susurrada al odo: __ S __ A veces __ No
Lateraliza en direccin a la fuente sonora __ S __ A veces __ No
XXIII.
a)
HABLA
Fontica
Fonemas
Silaba
inicial
Bilabiales
B
P
M
Bote
Pato
Mano
Labio-dental
Foca
F
Dentales
Alveolares
D
T
S
Dama
Tapa
Sapo
Nido
Luna
Rosa
LLAVE
ATO
CHALA
CASA
GATO
JOS
N
L
RR
Palatales
CH
Velares
G
J
b)
c)
XXIV. LENGUAJE
Precursores del lenguaje
Forma
Busca
fuente
sonora
Atiende
a
sonidos
del
medio ambiente
Atiende
al
lenguaje oral
Responde
al
nombre girando
la cabeza
Presenta
verbalizaciones
no linguisticas
Imita
sonidos
verbales
u
onomatopeyas
Comprende
ordenes
Ven,
dame,
toma
Presenta
palabras
Presenta
Holofrases
Contenido
Atiende
a
estmulos
visuales
estticos
Atiende
estmulos
visuales
en
movimiento
Presenta
permanencia del
objeto
Uso
Establece
contacto ocular
Mantiene
contacto ocular
Comprende
gesto apuntador
Inicia
gesto
apuntador
Alterna mirada
entre objeto
interlocutor
Presenta
intencin
comunicativa
Interactua con
sus
pares
y
adultos
Acepta
muestras
de
cario
Conducta
adecuada
al
contexto
de
evaluacion
a) Aspecto Fonolgico:
Dfonos voclicos:
Paella_______
Pas______
Paola _______ Auto
______
Jalea _______ Agua
______
Dfonos consonnticos:
Tabla
_____________
Regla
_____________
Premio
___________
Tren _____________
Clavo
____________
Brazo
____________
Atlas
_____________
Flecha
____________
Fruta
_____________
Greda
____________
Dragn __________
Crema __________
Plato ___________
Palabras Polisilbicas:
Carabinero______________ panadera ________________ caperucita
__________________
Frases:
El perro salta.
La guagua lloraba porque tena hambre.
El mono que estaba dentro de la jaula se comi el man.
Comprensivo:
- Discriminacin auditiva no verbal: __ Identifica fuente sonora
__ Identifica ubicacin de la
fuente sonora
- Discriminacin auditiva verbal: __ Discriminacin auditiva de
fonemas
__ Discriminacin auditiva de
palabras
Memoria Auditiva: __ Buena __ Regula __ Mala
b)
Aspecto Semntico:
-Compresin:
A) Nombre: "Mustrame..."
Vaca,
Manzana,
Pantaln,vest
elefante,
uva,
ido,
Tiburn
tomate
abrigo
Auto,
Pala,
Guitarra,
tren,
serrucho,
piano,
martillo
trompeta
Helicptero
B) Uso: "Cual sirve para...?"
Sentarse
Cortar
Escribir
Barrer
Secarse
jugar
C) Categora: "Mustrame..."
Animal
Fruta
Ropa
Inst.
Transporte
Herramienta musical
Pelota,mue
ca,
peluche
Plato,
olla,
tetera
Acostarse
Peinarse
juguete
objeto de
cocina
Cama, silla,
sof
Taza de
bao,
toalla,lavama
nos
Comer
Abrir la
puerta
Mueble
Objeto
bao
-Expresin:
A) Vocabulario "Cmo se llama esto?"
Conejo,
Polera,
Barco,zanah
pera
mesa
oria
Bailar,
Escribir,
Recortar,
correr
baarse
pintar
Taza,
tenedor
Dormir,
leer
Paraguas,
libro
Cantar,
vestirse
c)
Aspecto Morfosintctico:
Lo logra
No lo logra
___ Adecuada
___ Adecuada
___ Adecuada
___ Adecuada
___ Adecuada
___ Inadecuada
___ Inadecuada
___ Inadecuada
___ Inadecuada
___ Inadecuada