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INSTITUTO CENTROAMERICANO DE ADMINISTRACION PBLICA

ICAP

Maestra Nacional en Gerencia de Proyectos de Desarrollo


VIII Promocin

Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de


un Laboratorio de servicios privados en Microbiologa
y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el ao
2008
Tesis sometida a la consideracin del Tribunal Examinador
del Programa de Post Grado en Gerencia de Proyectos de
Desarrollo para optar al ttulo de Master en Gerencia de
Proyectos de Desarrollo.

Ester Baudrit Carrillo


Sustentante

San Jos, Costa Rica


Marzo de 2008
ii

Agradecimientos.

Doy gracias a Dios por haberme permitido llevar a buen puerto todo este proceso con el
resultado final de la obtencin de mi ttulo de Maestra.
Doy gracias:
A Pap y Mam por sus oraciones y su comprensin en todo momento.
A mis hijas Raquel e Isabel que me apoyaron incondicionalmente durante estos aos de
estudio, fueron el aliciente constante para no desmayar.
A mis compaeros de equipo: William Snchez, Mara del Carmen Bonilla, Giovanni
Garca y Abelardo Palma con quienes el valor del compaerismo y de la amistad creci
da con da.
A la Lic. Mara Elena Obando por sus valiosos aportes en el trabajo de tesis.
A todos los compaeros y todas las compaeras de esta VII Generacin por compartir
tantas horas como estudiante, a su lado.
A todas las personas que creyeron en m y me estimularon a sacar este proyecto hasta el
final.
Gracias a todos...

ii

Dedicatoria

A Mara Ester, Alejandra, Luis Fernando, Jimena y a los nietos y a las nietas que
vendrn

iii

Resumen Ejecutivo
En Costa Rica han aumentado las enfermedades no transmisibles como Diabetes,
Hipertensin, Dislipidemias, que conducen a los accidentes cardiovasculares, primera
causa de muerte en el pas, consecuencia de los cambios en las costumbres de vida en
cuanto a la alimentacin y el aumento del sedentarismo. Se hace necesario un control
permanente en la poblacin en la revisin y control de su estado de salud para que se
logre aumentar su calidad de vida con la prevencin de este tipo de enfermedades.
Por la dificultad de horarios y acceso, la poblacin no se atiende oportunamente y
genera

demanda insatisfecha de los servicios de Laboratorios Clnicos Privados que

sirvan de alternativa para sustituir los servicios pblicos que se encuentran saturados y
no pueden prestar atencin debida.
El servicio del laboratorio consiste en analizar, mediante procedimientos establecidos,
diversas muestras biolgicas y transformarlas en resultados, expresados en unidades de
medicin para las enfermedades metablicas o en el reporte de agentes etiolgicos de
enfermedades parasitarias, vricas, bacterianas y de hongos.
En el Cantn de la Unin el alto crecimiento de clase media y alta registrado en los
ltimos aos, la cantidad de laboratorios respecto a la poblacin, no ha crecido al ritmo
de la misma, por lo que se considera

conveniente la existencia de al menos un

laboratorio ms de esta especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de los


habitantes y por ende su calidad de vida. En el Censo Nacional efectuado en el ao 2000
se pone de manifiesto el aumento de dos variables: la Tasa de Crecimiento de Hogares y
la Tasa de Crecimiento Poblacional respecto al Censo Nacional del ao 1984. Los
hogares aumentan de 8.431 a 19.388 y la poblacin de 41.005 a 80.279 habitantes, de
iv

manera tal, que se cuenta con la Tasa de Crecimiento Hogares de 5.27 % y laTasa de
Crecimiento Poblacional de 4.20 %
El Proyecto del Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de un Laboratorio de
servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el
ao 2008 responde a la necesidad planteada en la prestacin de servicios de salud en el
rea de la Microbiologa y Qumica Clnica.
La Salud Pblica es una necesidad social cuya solucin compete a los sectores pblico y
privado del pas. El Sistema Nacional de Salud posee dos brazos prestatarios de servicios
de laboratorio clnico: El institucional o pblico (CCSS) y el privado por tratarse de una
especialidad que todava est restringida su enseanza a La Universidad de Costa Rica,
la oferta de servicios profesionales en este campo privado, es insuficiente.
Los habitantes, potenciales clientes del servicio, se tipificaron segn el grado
ocupacional de los datos del INEC, con las siguientes rangos: Profesionales y tcnicos,
directores, gerentes y administrativos, ganaderos, agricultores, oficios relacionados con
transporte, con arte e industria.
El Laboratorio Clnico estar ubicado en el Centro Comercial La Magnolia, Cantn de
La Unin, 3,5 Km al Este de La Galera, en el entorno de la poblacin meta de los
beneficiarios, cuenta con acceso fcil y cmodo, en un lugar en donde se prestan
diversos tipos de servicios comerciales y de oficina, por lo que resulta bastante atractivo
El Cantn de la Unin tiene 80.279 habitantes, de los cuales se estima una poblacin
potencial beneficiaria de 1.608 personas en el primer ao con una tendencia a subir del
4.2 anual. %
Los costos de inversin son de 20, 300,000.
Los costos de operacin son de 16.460.000
v

El Ingreso bruto en el primer ao es de = 33, 777,389


Del anlisis de los datos recolectados de inversin inicial, y de ingresos y gastos, los
mismos proyectados a 5 aos, se ha obtenido un TIR de 211% y un VAN igual a cero,
que permite concluir la factibilidad econmica del proyecto y por ende su contribucin
al mejoramiento de la salud del Cantn de la Unin.
La ubicacin definida para establecer el proyecto, cumple con los requerimientos del
Plan Regulador de la Municipalidad de la Unin, con todos los permisos municipales,
segn el Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del cantn de La Unin
Utilizar las medidas pertinentes para el control ambiental con un adecuado manejo del
depsito y transporte de los desechos biolgicos y punzo cortantes, tambin medidas
estrictas en el desempeo del personal para evitar la contaminacin de micro organismos
y adems llevar a cabo las medidas de esterilizacin y limpieza requeridas por la ley de
establecimientos de MQC:
Los efectos del proyecto sern positivos sobre la comunidad, ya que es un proyecto que
tiende al mejoramiento de la salud individual y colectiva, con la prestacin de los
servicios de anlisis microbiolgicos oportunos y contribuir a aumentar la educacin
microbiolgica en la zona

vi

Tabla de Contenido
Agradecimientos. .............................................................................................................. ii
Dedicatoria....................................................................................................................... iii
Resumen Ejecutivo.......................................................................................................... iv
Tabla de Contenido ........................................................................................................ vii
Lista de Cuadros .............................................................................................................. x
Lista de abreviaturas ...................................................................................................... xi
Glosario ........................................................................................................................... xii
INTRODUCCIN ........................................................................................................... 2
CAPITULO I .................................................................................................................... 9
Marco metodolgico......................................................................................................... 9
1. Introduccin................................................................................................................. 9
1.1 Antecedentes de la investigacin de los laboratorios clnicos. .......................... 11
1.2. Importancia y justificacin de la investigacin ................................................ 14
1.3 Planteamiento del problema ............................................................................... 16
1.4 Objeto de estudio ............................................................................................... 19
1.5. Objetivos del estudio......................................................................................... 24
1.6. Operacin de los objetivos ................................................................................ 25
1.7 Alcances y limitaciones del estudio ................................................................... 36
Marco Terico ................................................................................................................ 40
2. Introduccin ............................................................................................................... 40
Ciclo del Proyecto .......................................................................................................... 41
2.1 Etapa de preinversin ......................................................................................... 43
2.2 Documento del proyecto y niveles de profundidad ........................................... 44
2.3 Estudio de mercado y contenido ........................................................................ 45
2.4 Estudio tcnico y contenido ............................................................................... 46
2.5 Estudio financiero y contenido .......................................................................... 46
2.6 Cribado ambiental .............................................................................................. 47
2.7 Importancia del Laboratorio Clnico .................................................................. 47
CAPITULO III ............................................................................................................... 51
Marco Referencial .......................................................................................................... 51
3. Introduccin. ................................................................................................................ 51
3. Antecedentes de los Laboratorios Clnicos. ......................................................... 51
3.1 Variables ............................................................................................................ 54
3.2. Panorama actual ................................................................................................ 56
CAPITULO IV ............................................................................................................... 58
Identificacin .................................................................................................................. 58
4.Introduccin ................................................................................................................ 58
4.1 Ficha Tcnica ..................................................................................................... 58
4.2 Antecedentes: Situacin que origina al proyecto: .............................................. 59
4.3 Problema: ........................................................................................................... 60
4.4 Alternativas de Proyectos .................................................................................. 61
4.5 Alternativa de proyecto seleccionada ............................................................... 61
4.6 Objetivos ............................................................................................................ 63
Mapa #4.1.Provincia de Cartago .................................................................................. 64
vii

4.7 Justificacin ....................................................................................................... 66


4.8 El proyecto y las polticas de desarrollo del pas............................................... 66
4.9 Recursos-disponibilidad ................................................................................... 68
4.10 Beneficiarios .................................................................................................... 71
Mapa #4.2: Cantn de La Unin .................................................................................. 72
CAPITULO V ................................................................................................................ 74
Estudio de Mercado ....................................................................................................... 74
Introduccin ................................................................................................................... 74
5.1 Definicin del bien o servicio............................................................................ 74
5.2 Caracterizacin del cliente................................................................................. 78
5.3 Anlisis de Demanda ......................................................................................... 84
5.4 Anlisis de la Oferta .......................................................................................... 87
5.5 Anlisis de la demanda insatisfecha .................................................................. 88
5.6 Anlisis de Precios ............................................................................................ 88
5.7 Estrategia de comercializacin del servicio....................................................... 91
CAPITULO VI............................................................................................................... 93
Estudio Tcnico .............................................................................................................. 93
6. Introduccin ............................................................................................................... 93
6.1 Tamao del Proyecto ......................................................................................... 93
6.2 Localizacin del Proyecto ................................................................................. 95
6.3 Tecnologa ......................................................................................................... 98
6.4 Ingeniera del Proyecto .................................................................................... 105
Diagrama # 6.1: Diagrama del espacio Fsico del Laboratorio ...................... 106
Diagrama # 6.2: Sala de espera del Laboratorio Clnico ................................. 108
Diagrama # 6.3: Recepcin de muestras y entrega de resultados .................... 109
Diagrama # 6.3: Sala de toma de muestras...................................................... 110
Diagrama # 6.4: rea de trabajo ...................................................................... 112
rea de trabajo ................................................................................................ 112
6.5 Costos de inversin......................................................................................... 116
6.6 Aspectos Administrativos y organizativos ...................................................... 118
6.7 Organizacin para la ejecucin y operacin del Proyecto. .............................. 121
6.8 Marco legal para la apertura de los Laboratorios Clnicos ............................. 122
6.9 Requerimientos para la construccin de la infraestructura fsica y de la
operacin de los Laboratorios Clnicos ................................................................ 124
6.10 Estructura organizativa ................................................................................. 126
6.11 Recursos Humanos en Laboratorio Clnico .................................................. 127
6.12 Apertura y funcionamiento de los establecimientos de los Laboratorios
Clnicos .................................................................................................................. 128
6.13 Permiso sanitario de funcionamiento de los Laboratorios Clnicos ............. 129
6.14 Los locales del Laboratorio: ......................................................................... 130
6.15 Acreditacin de Laboratorios Clnicos mediante norma ISO 15189:2003: . 131
CAPITULO VII ........................................................................................................... 134
Evaluacin Financiera................................................................................................. 134
7. Introduccin ............................................................................................................. 134
7.1 Costos de operacin ......................................................................................... 134
7.2 Ingresos o sostenibilidad del Proyecto ............................................................ 135
7.3 Flujo de fondos sin financiamiento ................................................................. 138
viii

7.4 Flujo de fondos con financiamiento ................................................................. 139


7.5 Indicadores de Evaluacin financiera .............................................................. 140
7.6 Fuentes de financiamiento ............................................................................... 141
7.7 Flujo de fondos con financiamiento ................................................................. 146
7.8 Anlisis de sensibilidad.................................................................................... 147
CAPITULO VIII .......................................................................................................... 151
Cribado Ambiental ...................................................................................................... 151
8. Introduccin ............................................................................................................. 151
8.1 Descripcin del Ambiente............................................................................... 151
8.2 Impactos negativos y positivos ....................................................................... 152
8.3 Medidas de control ambiental ......................................................................... 153
Recomendaciones ......................................................................................................... 158
BIBLIOGRAFIA.......................................................................................................... 159

ix

Lista de Cuadros
Cuadro 1. 1 N de Laboratorios Clnicos en el pas......................................................... 14
Cuadro 4. 1 Alternativas de Proyecto, Ventajas y Desventajas....................................... 62

Lista de abreviaturas
ACOLAP

Asociacin Costarricense de Laboratorios Privados

CCSS

Caja Costarricense de Seguro Social

CIIU

Clasificacin Industrial Internacional Uniforme de todas las Actividades


Econmicas

Col-HDL

Colesterol de alta densidad. (High Density Lipoprotein)

CONICIT

Consejo Nacional para Investigaciones Cientficas y Tecnolgicas

ECNT

Enfermedades Crnicas No Transmisibles

ET

Enfermedades Transmisibles

FODEMIPYME Fondo Especial para el Desarrollo de las Micros, Pequeas y Medianas Empresas
FUCODES

Fundacin Costarricense de Desarrollo

FUNDEMUR

Fundacin Mujer

FUPROVI

Fundacin Pro Vivienda

HSJD

Hospital San Juan de Dios

INCAE

Instituto Costarricense de Administracin Empresarial

INEC

Instituto Nacional de Estadstica y Censos

mg / dl

Unidad de medicin de algunas pruebas qumicas

mm Hg

Milmetros de Mercurio (Unidad de medicin para la presin arterial)

MQC

Microbilogo Qumico Clnico y tambin Microbiologa y Qumica Clnica

PRODOC

Documento de Proyecto

S.A.

Sociedad Annima

SINAES

Sistema Nacional de Acreditacin de la Educacin Superior


xi

Glosario
Enfermedades
transmisibles

Enfermedades de etiologa microbiana o viral, como el dengue, malaria,


leptospirosis y tuberculosis

Insulinemias

Nivel de insulina en sangre

Accidentes
Cardiovasculares

Infartos, derrames, trombosis

Albuminuria

Protenas en orina

Anlisis
Anlisis de parsitos en heces fecales
coproparasitolgicos
Coprocultivo

Cultivo de heces fecales

Dislipidemia

Alteraciones en el metabolismo de los lpidos

Enfermedades No
transmisibles

Enfermedades propias, de alteraciones metablicas

Espectrofotmetro

Medidor de la absorcin de luz y convertidor en absorbancia para calcular


unidades de medicin

Glicemias post
prandiales

Anlisis de Glucosa en ayono y 2 horas despus

Hemocultivo

Cultivo de sangre

Hemoglobina
Glicosilada

Control metablico paraa diabticos

Hemograma

Anlisis de las clulas formes de la sangre

Lancetas

Instrumento para la toma de sangre capilar

Sndrome
metablico
Transporte de
Ferritina

comprende el padecimiento de diabetes, hipertensin arterial ,dislipidemias y


obesidad

Urianlisis

Anlisis rutinario de orina

Urocultivo

Cultivo de orina

Venopuncin o
puncin capilar

Sangrado venoso o capilar a partir de tcnicas con jeringas

Transporte sanguneo de Hierro

xii

INTRODUCCIN

INTRODUCCIN
El tema en estudio tom el problema de la deficiencia en la prestacin de servicios privados
de exmenes de laboratorio de MQC en el rea de salud humana del Cantn de la Unin.
Plante objetivos que responden a la solucin de la problemtica planteada y estudi la
poblacin en el marco del Cantn de La Unin, con sus caractersticas conductuales en torno a
la solicitud de los servicios de laboratorio tanto pblicos como privados. Realiz el anlisis de
prefactibilidad con el fin de estudiar la posibilidad del

establecimiento de un Laboratorio

Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica, con el fin de convertir


este reto de la salud pblica en beneficios y as contribuir al mejoramiento del nivel de vida
en la salud individual y colectiva de la poblacin ubicada al este del rea Metropolitana, en el
Cantn de La Unin.
El Cantn de la Unin presenta un crecimiento poblacional y de hogares superior al resto del
pas, registrados partir del ao 1984 al 2004, segn datos del Informe del Desarrollo
Habitacional y Urbano del Cantn de La Unin. La cantidad de laboratorios respecto a la
poblacin, no ha crecido al ritmo de la misma, atienden a la poblacin cinco laboratorios
privados hasta inicios del ao 2008.,por lo que se considera conveniente la existencia de al
menos un laboratorio ms de esta especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de
los habitantes y por ende su calidad de vida.
El presente documento formula el proyecto: Estudio de prefactibilidad para el
establecimiento de un Laboratorio de servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica
en el Cantn de La Unin en el ao 2008
Comprende los siguientes captulos:

Captulo I: Marco metodolgico


Plante la problemtica encontrada en el cantn de la Unin sobre la demanda insatisfecha en
el rea de servicios en MQC y realiz un estudio sobre el establecimiento de un Laboratorio
Clnico en el Cantn de La Unin que solventa esta necesidad.
Efectu un estudio, sobre los potenciales beneficiarios, orientado hacia clase media alta y
clase alta del cantn de la Unin.
La prestataria de los servicios se defini como una microempresa ,segn Reglamento al Fondo
de Garantas creado por el artculo 8 del captulo III, de la Ley de Fortalecimiento de las
Pequeas y Medianas Empresas Ley N 8262 y se rige por los lineamientos del Colegio de
MQC de Costa Rica y por el Ministerio de Salud.
En este apartado se exponen los antecedentes de los servicios privados en Microbiologa y
Qumica Clnica con la importancia y la justificacin de la presente investigacin.
Este anlisis llev a cabo los estudios de mercado, tcnico, financiero y de cribado ambiental.
Se indican cules son las fuentes de informacin, con las herramientas empleadas y el
procesamiento de datos.

Captulo II: Marco terico


Describe el ciclo de vida del proyecto ubicado en el tiempo y en el espacio. Defini el
contenido del documento de proyecto a nivel de preinversin, con los estudios de mercado,
estudio tcnico, estudio financiero y cribado ambiental que tendrn la informacin necesaria
para pasar a la etapa de promocin, financiamiento y negociacin . Al terminar con este

estudio se estableci claramente la importancia en la prestacin de servicios privados de un


Laboratorio en MQC.
Investig la prestacin de servicios en Microbiologa y Qumica Clnica desde los orgenes
que dan a conocer cmo en forma emprica, los discpulos del Dr. Clodomiro Picado en el
Laboratorio del HSJD, comenzaron a ejercer las tcnicas de MQC a nivel privado.
Se define el Laboratorio Clnico como Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para
efectuar tomas de muestra o ejercer la Microbiologa y Qumica Clnica en las materias
citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o
especialidades.
El Laboratorio Clnico a nivel privado cumple una funcin muy importante en la sociedad ya
que es la relacin entre las manifestaciones clnicas de las personas y su diagnstico a nivel
microbiolgico, pone en evidencia la o las causas de los signos y sntomas del individuo.
Es el Laboratorio un rgano de consulta obligado para la toma de decisiones en cuanto al
diagnstico, teraputica y seguimiento del paciente.

Captulo III: Marco Referencial


Analiz la prestacin de servicios en MQC desde los orgenes de la creacin de La Facultad
de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica en 1956, con la creacin de los primeros
laboratorios privados cerca del HSJD, luego se fueron ubicando en las cercanas de otros
centros de salud en San Jos y las otras provincias del pas. Adems tom en cuenta las
variables externas al quehacer profesional, como la globalizacin, que han influido en el
ejercicio liberal de la misma. Explor el panorama actual de la prestacin de servicios

privados en este campo focalizado en el Cantn de La Unin..Para llevar a cabo el desarrollo


de esta apartado, utiliz las diversas herramientas de sondeo para los requerimientos de los
datos de la poblacin potencial beneficiaria de los servicios.

Captulo IV: Identificacin


Forma la ficha tcnica del proyecto y las diferentes variables de identificacin, recogi la
informacin necesaria para analizar y justificar las propuestas del proyecto. Luego investig
los antecedentes y la situacin originarios del proyecto, con los objetivos y la justificacin.
Despus enmarc el proyecto dentro de las polticas del desarrollo pas. Finalmente analiz
los diversos recursos y la disponibilidad y cules son los beneficiarios potenciales.

Captulo V: Estudio de Mercado


Revel el comportamiento del entorno del proyecto al analizar las diversas variables y el
grado de incertidumbre que tendr la prestacin de servicios de laboratorio a la poblacin
identificada. Posteriormente defini el servicio, caracterizacin del cliente, anlisis de oferta y
demanda, anlisis de la demanda insatisfecha anlisis de precios.

Captulo VI: Estudio Tcnico


Propuso las diferentes herramientas tecnolgicas que se utilizarn en el proyecto tanto a nivel
de infraestructura como a nivel de operacin de los servicios y la entrega de los resultados al
usuario. Se expuso el tamao del proyecto, localizacin, tecnologa utilizada, proceso, flujo y
requerimientos. Dio a conocer la ingeniera bsica, los costos, el equipamiento, Por otra parte

analiz los aspectos administrativos y organizativos para la ejecucin y operacin del


proyecto. Se integr a este estudio el marco legal propio de esta investigacin.

Captulo VII: Evaluacin Financiera.


La factibilidad del proyecto qued demostrada con la Evaluacin Financiera, el proyecto se
analiz en cuanto a costos de inversin y costos de operacin, se establecieron los ingresos o
sostenibilidad del proyecto, el flujo de fondos con financiacin y sin financiacin, se
calcularon los indicadores de la Evaluacin financiera: el Valor Actual Neto (VAN) y la Tasa
Interna de Retorno (TIR).

Captulo VIII: Cribado ambiental


Describi la calidad del terreno en donde se encuentra la infraestructura del proyecto,.se
describi la flora terrestre y la fauna terrestre, tambin describi el ambiente socio cultural del
entorno. Se analiz la salud ocupacional del personal. Luego pas a identificar los posibles
impactos positivos y negativos para el ambiente. Finalmente describi las medidas necesarias
para minimizar los riesgos propios de los impactos negativos en el control ambiental.

Captulo IX: Conclusiones


Resume que el proyecto es factible, es rentable financieramente, beneficioso para la sociedad,
sin impactos negativos significativos para el ambiente.

Captulo X: Recomendaciones
La principal recomendacin que se dio despus del anlisis presentado fue seguir el proceso
del Ciclo de Proyecto hacia el siguiente paso, la fase de la ejecucin con la consiguiente
alternativa de entrar en la fase de operacin.
Otra recomendacin que se brind fue la de seguir las pautas indicadas en el PRODOC para
garantizar el xito de la fase de ejecucin y de operacin del proyecto.

CAPITULO I
Marco metodolgico

CAPITULO I
Marco metodolgico
1. Introduccin
El Laboratorio Clnico es una empresa privada dedicada a la investigacin de la salud
humana. En este centro se realiza la recoleccin de muestras biolgicas necesarias para llevar
a cabo la determinacin de las pruebas solicitadas y la entrega de resultados. El manejo de las
diversas muestras con procedimientos establecidos, permite que se lleve a cabo la conversin
a resultados en trminos de unidades de medicin o de especies de parsitos y micro
organismos. Las muestras recibidas son generalmente orina, heces, y se aplica en el recinto la
venopuncin para la extraccin de la muestra de sangre. Los resultados tienen caractersticas
de diagnstico propias de signos y sntomas presentados por la persona .Dentro del tubo de
ensayo, de las lminas utilizadas en el microscopio, de los anlisis en el espectrofotmetro,
est la persona duea de los servicios que se ofrecen. En el laboratorio de diagnostica la salud,
la enfermedad o la presencia de una vida nueva.
El servicio de MQC tradicionalmente corresponde al nombre Laboratorio Clnico, por la
estrecha relacin entre la investigacin microbiolgica de este recinto de salud y la clnica (Es
la manifestacin del estado de salud o de enfermedad por la aparicin de signos y sntomas en
el cuerpo humano). La correlacin laboratorio- clnica refleja el origen de esta terminologa.
En el Cantn de la Unin el alto crecimiento de clase media y alta registrado en los ltimos
aos, la cantidad de laboratorios respecto a la poblacin, no ha crecido al ritmo de la misma,

por lo que se considera conveniente la existencia de al menos un laboratorio ms de esta


especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de los habitantes y por ende su calidad
de vida. En el Censo Nacional efectuado en el ao 2000 se pone de manifiesto el aumento de
dos variables: la Tasa de Crecimiento de Hogares y la Tasa de Crecimiento Poblacional
respecto al Censo Nacional del ao 1984. Los hogares aumentan de 8.431 a 19.388 y la
poblacin de 41.005 a 80.279 habitantes, de manera tal, que se cuenta con la Tasa de
Crecimiento Hogares de 5.27 y Tasa de Crecimiento Poblacional de 4.20
El Proyecto del Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de un Laboratorio de
servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el ao
2008 responde a la necesidad planteada en la prestacin de servicios de salud en el rea de la
Microbiologa y Qumica Clnica.
Realiz un estudio de prefactibilidad

con el fin de estudiar la posibilidad del

establecimiento del Laboratorio Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica


Clnica, para mejorar el nivel de vida en la salud individual y colectiva de la poblacin
ubicada al este del rea Metropolitana, en el Cantn de La Unin.
En el anlisis de objetivos, se tom la informacin presentada en cada una de las matrices de
los estudios de mercado, tcnico, financiero y de cribado ambiental.
(Ver Cuadro # 1.4: Estudio de Mercado, Cuadro # 1,5: Estudio Tcnico, Cuadro # 1,6: Estudio
Financiero, Cuadro # 1,7: Cribado Ambiental)
Los instrumentos que utiliz el estudio para el sondeo de opinin fueron los siguientes:
Encuestas telefnicas, Entrevistas a expertos
cuantitativos del entorno.

10

obtencin de datos cualitativos y

1.1 Antecedentes de la investigacin de los laboratorios clnicos.


Los Laboratorios Clnicos son establecimientos con servicios privados de Microbiologa y
Qumica Clnica, regentados por un profesional debidamente acreditado por el Colegio de
Microbilogos y Qumicos Clnicos de la Repblica de Costa Rica.
El Laboratorio cumple un papel muy importante en la sociedad al brindar sus servicios en el
rea mdica como coadyuvante del mantenimiento de la salud individual y colectiva.
Los Laboratorios se establecieron respondiendo a la necesidad de los usuarios de acudir a la
consulta privada por varias razones entre ellas la rapidez y la eficiencia en la prestacin de
servicios.
El laboratorio clnico realiza las pruebas en los campos de Qumica, Hematologa, Inmuno
hematologa, Parasitologa e Inmunologa. Para su funcionamiento necesita los siguientes
equipos. Microscopio ptico, espectrofotmetro (Mide la absorbancia de una muestra
proporcional a unidades de medicin como mg / dl), centrfuga de tubos de ensayo, centrfuga
para micro hematocrito, bao mara de temperatura ambiente hasta 90 C, estufa o incubadora
para realizar los cultivo bacterianos, horno de esterilizacin, autoclave, refrigerador de 4 C
,cristalera e instrumentos para la veno puncin.. Tambin es necesario abastecerse de
reactivos para las diferentes determinaciones qumicas e inmunolgicas, bateras con los
reactivos para las diversas tcnicas de tincin .Para los desechos el equipo necesario son
basureros y bolsas de color rojo para auto clavar.
Los Laboratorios Clnicos se regirn por la Constitucin Poltica, seguirn las normas de
habilitacin segn las facultades que le confieren los artculos 140 incisos 3) y 18) y 146 de la
Constitucin Poltica, la Ley General de Salud, la Ley Orgnica del Colegio de

11

Microbilogos, el Reglamento de Estatuto de Servicios de Microbiologa y Qumica Clnica y


la Norma de Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica.Todos los
Laboratorios clnicos dependen del Colegio de MQC de Costa Rica quien les otorga el
permiso de funcionamiento de acuerdo a la legislacin vigente.
El establecimiento en MQC estar regentado por un doctor profesional en Microbiologa y
Qumica Clnica debidamente incorporado al colegio.
La evolucin en el mantenimiento de estos establecimientos ha ido acorde con el desarrollo
socio econmico, financiero y ambiental del medio, tanto rural como urbano.
Aos atrs el laboratorio se abra sin estudio previo, solamente con olfatear un buen punto
de acceso fcil de las personas, era suficiente para establecerse y brindar los servicios, luego
se fueron agrupando junto con otros servicios en salud como los servicios prestados en
Medicina, Farmacia y Odontologa. El profesional en Microbiologa no contaba con estudios
en administracin. Los laboratorios se fueron convirtiendo en pequeas y medianas empresas
y otros dieron el salto para progresar a grandes empresas para el entorno nacional. El cambio
ha sido muy rpido, en este trancisin algunos se quedaron atrs con la misma mentalidad de
cuando se iniciaron a partir de 1956, otros lograron asociarse para continuar y el resto opt por
dedicarse a

labores profesionales diferentes. Sin embargo, destacan los profesionales

visionarios que lograron crear el equilibrio entre el ejercicio en el campo de la MQC y la


administracin empresarial privada, con ello se abren paso, aumentan sus ventas y proyectan
sus acciones a futuro.
Bastaba con mantener el laboratorio en buenas condiciones higinicas, no exista el peligro de
la bio contaminacin, tampoco del problema de la eliminacin de los desechos biolgicos,
de la eliminacin de objetos punzo cortantes como cristalera y objetos punzo cortantes.

12

El profesional en este campo ni siquiera pensaba en demandas legales sobre mala praxis por
lo que el campo legal en ese aspecto no tena ninguna importancia.
La competencia con los colegas no tena mucha agresividad, manteniendo una aparente
cordialidad en el gremio.
Los laboratorios clnicos se agruparon en la Asociacin Costarricense de Laboratorios
Privados (ACOLAP), que promova el servicio profesional, la educacin continua y el
bienestar de sus asociados. Esta estructura comenz a resquebrajarse hasta terminar por
desaparecer. Su inicio data desde el ao 1980 hasta el ao 2002. La estructura fracas por la
apata de sus agremiados, por la competencia interna y la falta de metas claras para seguir
adelante.
Actualmente existen 240 laboratorios clnicos en todo el pas. Se pueden agrupar en los
Laboratorios con dos o ms sedes, los laboratorios de los Hospitales y Clnicas Privadas, los
laboratorios con una sede e independientes de Clnicas y Hospitales Privados. Los laboratorios
con dos o ms sedes cubren dos o ms cantones del territorio nacional, son 15 en total. Otros
laboratorios, 25 en total, se agrupan por la prestacin de servicios propios de las Clnicas y
Hospitales Privados y la mayor cantidad, de 45 trabajan en una sola sede, independiente de las
Clnicas y Hospitales Privados.
(Ver Cuadro # 1.1: N de Laboratorios Clnicos en el pas.)

13

Cuadro 1. 1 N de Laboratorios Clnicos en el


pas.

Laboratorios Clnicos

Laboratorios con dos o ms sedes

20

Laboratorios de los Hospitales y Clnicas


Privadas

80

Laboratorios con una sede e independientes


de Clnicas y Hospitales Privados

140

Fuente: Colegio MQC

1.2. Importancia y justificacin de la investigacin


El servicio de laboratorio es de inters masivo, cubre a toda la familia, desde los nios de a 0 5 aos, 6 14 aos, adolescentes y adultos de 15- 64 aos y personas mayores de 65 aos y
ms.
La presente investigacin demostr que existen nichos poblacionales con necesidad del
servicio, situacin complementaria a la existencia de un nuevo laboratorio.
Se llev a cabo el estudio de prefactibilidad ante la necesidad de establecer los servicios
privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el cantn de La Unin..
El establecimiento del Laboratorio es un proyecto y previo al proceso operacional se efectu
la investigacin correspondiente al ciclo del proyecto que brindar servicios en el campo de la
salud humana, en primer lugar el estudio de Prefactibilidad, que justifique continuar con el

14

resto de etapas sucesivas de Promocin, Negociacin y Financiamiento, Inversin o Ejecucin


y Operacin o Funcionamiento.1
Se justific esta investigacin porque el estudio en cuestin estuvo planteado de una manera
organizada, sistemtica y coordinada en donde con bases cientficas se demostr si es posible
o no seguir con el proyecto en los siguiente pasos para llegar a la prestacin de servicios en
salud humana.
Con los resultados de Prefactibilidad escritos en el PRODOC continuar el ciclo del proyecto
con la toma de decisiones correspondientes al establecimiento del laboratorio, tales como:
Aceptar el proyecto, actualizarlo o pasarlo de nivel, ejecutarlo o bien rechazarlo o dejarlo en
espera.
Cualquier intento en este sentido sin el estudio de prefactibilidad tiene un porcentaje
importante de factores de riesgo, con el estudio de prefactibilidad se t de redujeron los niveles
de incertidumbre. La solidez de un proyecto de esta naturaleza, depende del estudio de
prefactibilidad ya que permitir efectuar la toma de decisiones para seguir adelante a la
siguiente etapa del ciclo del proyecto.
Este proyecto correspondi a una orientacin innovadora, sustentada en los antecedentes y en
las futuras actividades organizadas entre s. Permiti el uso adecuado de los recursos tanto
profesionales, financieros y de oportunidades existentes.
Este estudio de prefactibilidad consider variables como el mercado, la tecnologa, la
rentabilidad financiera, y el cribado ambiental. Logr un documento completo que facilita la
toma de decisiones sobre el proyecto.
1

Rosales, R. (1999) Formulacin y evaluacin de Proyectos. Costa Rica: ICAP.pp.93-95.

15

1.3 Planteamiento del problema


La poblacin urbana crece a gran velocidad, las condiciones de vida se modifican
constantemente tanto en el campo familiar como en el laboral, la competencia para escalar
mejores condiciones laborales, deja a las personas espacios cada vez ms reducidos para
mantener hbitos saludables que permitan una buena calidad de vida.
En la actualidad, para el pas, se estima la conversin de la pirmide poblacional a una
pirmide ms rectangular en donde la poblacin de personas mayores de 60 aos aumenta con
la tendencia de llegar a formar

una poblacin nonagenaria. Estimaciones del Centro

Centroamericano de Poblacin en la Revista de Poblacin y Salud en Mesoamrica, de la


Universidad de Costa Rica, indican lo siguiente:
El nmero de personas adultas mayores de 60 aos en Costa Rica, explotar de trescientas
mil en el censo de 2000 a dos millones en el de 2060. Y la explosin de los sper ancianos
ser incluso ms espectacular, ya que el nmero de nonagenarios (personas de 90 aos y ms)
se multiplicar ms de 20 veces en el mismo periodo, pasando de seis mil a ciento cuarenta
mil. El campo de la salud ser uno de los ms afectados, pues en las edades avanzadas es
donde se concentra la mayor parte del consumo de servicios de salud , muchos de ellos de
costo elevado. Lograr un envejecimiento saludable es prioritario para los individuos y la
sociedad en su conjunto2
El cambio de las condiciones de vida y de las manifestaciones diversas en la en la falta de
salud, como el Sndrome metablico requieren mayor concientizacin de las personas para
2

Rosero, L. (2007). Estudio de Longevidad y envejecimiento. Costa Rica: Editorial de la Universidad de Costa

Rica. pp. 14-15

16

mejorar la calidad de vida con condiciones ptimas de salud, para ello es necesario llevar a
cabo un monitoreo de los aspectos principales evidenciados en la realizacin de pruebas de
laboratorio rutinarios, tal como el perfil Lipdico, pruebas de funcin renal, pruebas de
funcin heptica, glicemia entre otros.

La sociedad actual padece de Enfermedades Crnicas No Transmisibles (ECNT), propias de la


sociedad en desarrollo. La etiologa de estas enfermedades est en el estilo de vida que las
promueve, de all cada vez es ms frecuente la aparicin del Sndrome Metablico en las
personas desde la edad

de adolescentes, adultos y ancianos, que cursa con diabetes,

hipertensin, obesidad y dislipidemias.


El sndrome metablico est compuesto por las siguientes caractersticas antropomtricas y
bioqumicas:
1- Hipertensin arterial: presin sistlica mayor o igual a 160 mm Hg; presin diastlica
mayor o o igual de 90mmhg.
2- Dislipidemia: triglicridos igual o mayor de 150 mg/dl. Col- HDL: en hombres menor de
35 y en mujeres menor de 39mg/dl.
3- Obesidad, ndice de masa corporal igual o mayor de 30kg/m2, relacin cintura-cadera:
(Hombres: igual o mayor 0.90; Mujeres: igual o mayor de 0.85.
4- Micro albuminuria: mayor de 20.
5- Trastornos de la glucosa en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl en la curva de tolerancia de
140 a 199 mg/dl a las dos horas: la diabetes mellitus se diagnostica cuando la glucosa es igual
a 200 mg/dl, segn la OMS.

17

Es de esperar que las personas con sndrome metablico tengan un mayor riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, as como una mayor probabilidad
de morir por eventos coronarios.
Se ha venido observando que este sndrome es ms comn en las personas que abusan o que
no tienen escasez de alimentos, con poca actividad fsica y con una clara predisposicin
gentica.
Los beneficiarios del proyecto, por su condicin socio-econmica, tienden al abuso de
alimentos no saludables, al sedentarismo y a la disposicin gentica como las manifestaciones
de alguna de la cinco enfermedades de Dislipidemias propias de la sociedad costarricense.
Los pacientes que acumulan grasa en el centro del abdomen, con frecuencia son obesos
(trada lipdica), padecen de gota, arterosclerosis prematura, osteoporosis, hipercoagulabilidad,
hgado graso, defectos en fibrinolisis, apnea de sueo y con el tiempo puede aparecer
hipertensin arterial y cido rico alto junto con los triglicridos tambin elevados.
Sus complicaciones finales son diabetes tipo 2 y arterosclerosis, un trastorno arterial frecuente
por el depsito de colesterol y restos celulares en la superficie interna de las paredes de las
arterias de tamao grande y mediano dando lugar a que se reduzca la circulacin en los
rganos que son irrigados por las arterias. De hecho causan complicaciones fatales para la
vida de la persona.
La ciencia mdica ha reconocido que la insulina es una hormona maestra en el metabolismo
de los carbohidratos, lpidos y protenas. Son alteraciones en su produccin y efectos
biolgicos a nivel de los receptores con los que interacciona lo que provoca el aumento de los
niveles de glucosa plasmtica o diabetes mellitus. O M S (1998-2004)

18

Los factores antes mencionados aumentan la complejidad del mantenimiento en el control de


la salud para las personas en edad laboral como para las personas jubiladas y sobretodo las
que tienen limitaciones fsicas y falta de tiempo para desplazarse a efectuar los anlisis de
salud de rutina
Los ancianos son internados en los hospitales ante estos padecimientos de ECNT y se exponen
a contraer las ET con las complicaciones pertinentes al deterioro de su salud. Adems de
alterar las condiciones de salud, aumentan los gastos hospitalarios, estas personas pierden las
costumbres propias de su entorno y muchas veces se exponen al abandono de parte de sus
familiares.
En el ambiente familiar, las condiciones de estas personas tratan de mantenerse, en menoscabo
de la condicin econmica familiar. Existen esfuerzos de parte del Gobierno en mantener el
salario de la persona encargada de esta o de estas personas que se encuentren en etapas
terminales de enfermedad.
La necesidad de la prestacin de servicios oportunos personalizados, a domicilio, con un
laboratorio privado de MQC en el rea elegida del cantn de la Unin permite brindar la
solucin al problema de atencin de salud. Los cambios de la sociedad actual con
padecimientos propios de una sociedad en desarrollo, las costumbres sociales derivadas de una
sociedad post globalizacin se adaptan a solicitar la prestacin de servicios oportunos de un
laboratorio privado en MQC.

1.4 Objeto de estudio


El objeto de estudio fue la poblacin meta del Cantn de La Unin, con las caractersticas
propias de la poblacin.

19

El Proyecto se regir por el Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica


Clnica, segn el Decreto ejecutivo 17761-s, en donde permite a los miembros del Colegio de
Profesionales en Microbiologa y Qumica Clnica, la prestacin de servicios en los diferentes
campos del quehacer profesional.
Los servicios de laboratorio en esta rea se definen segn el Reglamento antes citado en los
siguientes trminos:
Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico: Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para
efectuar tomas de muestra o ejercer la Microbiologa y Qumica Clnica en las materias
citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o
especialidades.3
Para los efectos del prrafo anterior, entindase como materias las siguientes: Virologa,
Bacteriologa, Micologa, Inmunologa y Serologa, Inmunohematologa, Banco de Sangre,
Microbiologa de Aguas, Microbiologa de Alimentos y Bebidas, Microbiologa Veterinaria,
Microbiologa

Industrial,

Microbiologa

de

Suelos,

Protozoologa,

Artropodologa,

Helmintologa, Anlisis Clnicos, Hematologa, Inmunoqumica y Citogentica, Anlisis


Toxicolgicos, Toxicolgicos o de Drogas en Suero Sanguneo y Exudados de Origen
Humano, Anlisis Hormonales, Anlisis de Control de Calidad, -Preparacin y Anlisis de
Reactivos, o cualesquiera otras comprendidas en alguna rama o especialidad de estas
materias ver Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica

Ley Constitutiva del Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos de Costa Rica (1958).

20

1.4.1. Delimitacin temporal de objeto de estudio


Se considerar un perodo de cinco aos, 2.003, 2.004, 2.005, 2.006, 2.007. En este lapso de
tiempo se har una apreciacin cualitativa y cuantitativa de los laboratorios clnicos
establecidos por ms de cinco aos en los cantones de La Unin.

1.4.2. Delimitacin espacial del objeto de estudio


El estudio se har en un rea social determinada con la poblacin que se encuentra entre la
clase media alta y clase alta, se tomar en cuenta la demanda de servicios en estas familias del
cantn de la Unin. El rea social est compuesta por los siguientes grupos ocupacionales
(Clasificacin utilizada por: nivel Directivo, Administracin Publica y Empresa privada, nivel
profesional, cientfico e intelectual, nivel tcnico y profesional, Apoyo Administrativo , Venta
en locales., servicios directos a personas, agropecuario, agrcola, pesquera calificadas,
produccin artesanal, construccin, mecnica, montaje y operacin de instalaciones y
maquinaria, ocupacin no calificadas no bien especificadas
(Ver Cuadro # 1.2: Clasificacin ocupacional)
(Ver Cuadro #

1.3: Ingreso promedio mensual en la ocupacin principal* por grupo

ocupacional en colones)

21

Cuadro # 1.2

Clasificacin ocupacional
Total

Profesionales y tcnicos
/ Directores, gerentes y administradores.

Directores, gerent. y admin.1/


Comerciantes y vendedores
Agricultores, ganaderos, ...2/

2/ Agricultores, ganaderos y
trabajadores agropecuarios.

Emplead. administrativos3/

3/ Empleados de las instituciones


autnomas.

Oc. relac. con el transporte4/

4/ Ocupaciones relacionadas con el


transporte.

c. relac. prod. art. e ind. 1 5/

5/ Ocupaciones relacionadas con la


produccin artesanal e industrial 1.

Oc. relac. prod. art. e ind. 2 6/

6/ Ocupaciones relacionadas con la


produccin artesanal e industrial 2.

Oc. relac. estiba, carga, ...7/

7/ Ocupaciones relacionadas con la


estiba, carga, almacenamiento y
bodegaje

FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Encuestas de Hogares.

22

Cuadro # 1.3
Ingreso promedio mensual en la ocupacin principal* por grupo ocupacional en colones
GRUPO OCUPACIONAL

2001

2002

Total

126.753

136.183

150.217 159.173 174.430 203.201

Nivel Directivo, Administracin Publica y


Empresa privada

420861

481789

485548

543508

552413 649512

Nivel profesional, cientfico e intelectual

294475

302399

331723

353418

372861 450161

Nivel tcnico y profesional

180119

208132

213359

218879

252194 282008

Apoyo Administrativo

126352

133453

146428

160097

177436 192319

Venta en locales prestac., servicios directos a


personas

94369

101972

110889

115339

122783 141164

Agropecuario, agrcola, pesquera calificadas

87540

75571

91253

89535

115038 138586

Produccin artesanal, construccin, mecnica

110368

118967

134386

129093

142386 165427

Montajey operacin de instalaciones y


maquinaria

117154

127831

140528

147261

165361 192077

Ocupacin no calificadas

61466

66670

72803

81356

87880 101590

No bien especificadas

134085

211998

200600

83922

95993 229838

*/ Es el ingreso que perciben los ocupados mensualmente en su


ocupacin principal,
ya sea por concepto de trabajo dependiente en el caso de los
asalariados,
o por concepto de trabajo indep. en el caso de patronos y
trabajadores por cuenta propia.
FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Encuestas
de Hogares.

23

2003

2004

2005

2006

1.4.3. Delimitacin institucional


Una microempresa llamada ANGESTER S.A. es la duea del proyecto del establecimiento
del Laboratorio Qumico Clnico.
Se regir por el Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn
el Decreto ejecutivo 17761-s. de la Repblica de Costa Rica.
Seguir los lineamientos planteados por el Colegio de MQC en el Reglamento de
Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica y conforme al Ministerio de Salud, la
Norma para la Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica

1.5. Objetivos del estudio

1.5.1. Objetivo General


Realizar un estudio de prefactibilidad

con el fin de estudiar la posibilidad del

establecimiento del Laboratorio Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica


Clnica, para mejorar el nivel de vida en la salud individual y colectiva de la poblacin
ubicada al este del rea Metropolitana, en el Cantn de La Unin.

1.5.2 Objetivo especficos

Identificar el proyecto.

Elaborar un estudio de mercado para determinar la demanda insatisfecha de la


poblacin en cuanto a los servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica.

24

Elaborar un estudio tcnico para determinar los requerimientos para la prestacin de


servicios de laboratorio.

Efectuar los estudios financieros en la evaluacin financiera de la prefactibilidad que


puedan justificar la factibilidad del proyecto

Aplicar un cribado ambiental para dar a conocer los impactos positivos y negativos
del proyecto en el medio ambiente.

1.6. Operacin de los objetivos


Cada uno de los objetivos especficos esbozados tiene sus variables, los indicadores de
medicin, las fuentes que sern consultadas y los instrumentos que se utilizarn para acceder a
las fuentes y recoger la informacin deseada.
Analiz cada uno de los objetivos en su matriz correspondiente, con los aspectos referidos en
el prrafo anterior.
En cada cuadro que se describe a continuacin se especifican las variables, indicadores, las
fuentes y los instrumentos, en forma general para los objetivos de mercado, financiero, tcnico
y ambiental..
El estudio de mercado tom en cuenta las siguientes variables:

Productos del proyecto como los servicios

Beneficiarios del proyecto

El precio o tarifa, el costo de los bienes y servicios

(Ver Cuadro #1.4)

25

Cuadro # 1.4: Estudio de Mercado

Estudio de mercado

Objetivos

Realizar un estudio de
mercado para determinar la
demanda insatisfecha de la
poblacin en cuanto a los
servicios privados en
Microbiologa y Qumica
Clnica.

Variables

Indicadores

Listas con los


diferentes
Especificar productos exmenes que se
del proyecto como los rea,izarn
ordenados en las
servicios
categoras
correspondientes

Fuentes

Colegio de
Microbilog
os

Estudio poblacional
los que incluye
del edades,ocupacin
sexo, horarios para la
atencin

Instrument
os de
medicin,e
ncuestas,e
ntrevistas,c
onsultas a
expertos

Tarifas estipuladas
El precio o tarifa, el
por el Colegio de
costo de los bienes y
Microbilogos para
servicios
tal fin

Colegio de
Microbilog
os

Identificar
beneficiarios
proyecto

Fuente: Elaboracin personal

26

El estudio tcnico analiz las variables siguientes con los indicadores y fuentes
(Ver Cuadro #1.5)

Estudio Tcnico

Cuadro # 1,5: Estudio Tcnico


Objetivos
Variables
Realizar un
estudio tcnico
para determinar
los
requerimientos
para la
prestacin de
servicios de
laboratorio.

Capacidad de
produccin de
bienes o
prestacin de
servicios

Tecnologa
utilizada

Localizacin
fsica
proyecto

Fuentes

Lista de
pruebas a
efectuar

Documentos
presentados al
Colegio de MQC

Aparatos de
laboratorio,Rea
Proveedores de
ctivos,Papelera
insumos
,servicios de
computacin

Insumos
utilizados

Procesos
programa
produccin

Indicadores

y
de

Tecnologa
manual,tecnolo
ga
semiautomatiza
da

Proveedores
comerciales

Lista de
pruebas a
efectuar

Protocolos de
rutina
establecidos

Centro de
atencinal este
del
del rea
metropolitana

rea geogrfica

Fuente: Elaboracin personal

Capacidad de produccin de bienes o prestacin de servicios

Insumos utilizados

Tecnologa utilizada

27

Procesos y programa de produccin

Localizacin fsica del proyecto

En evaluacin financiera el objetivo llev a cabo su desarrollo con las siguientes variables:

Inversiones de capital

Plan de financiamiento (Ver Cuadro #1.6)

Evaluacin
financiera

Cuadro # 1,5 Estudio Financiero


6
Variables
Efectuar los estudios financieros
en la evaluacin financiera de la
Inversiones
prefactibilidad que puedan
de capital
justificar la factibilidad del
proyecto

Plan de
financiamiento

Indicadores
Costos de operacin,
ingresos o
sostenibilidad del
proyecto

Flujo de fondos con


financiamiento y sin
financiamiento

Evaluacin
econmica y TIRE VANE
social (sntesis)
Fuente: Elaboracin personal

El cribado ambiental utiliz las siguientes variables:

Calidad del terreno

Flora terrestre

Fauna terrestre

Socio Cultural

Salud Ocupacional

28

Fuentes

Prstamos para la
pequea o mediana
empresa del Sistema
Bancario Nacioanl

Salud Pblica

(Ver Cuadro #1.7)

Cribado ambiental

Cuadro # 1,7 Cribado Ambiental


Objetivos
Variables
Indicadores

Realizar el estudio
ambiental en
cuanto a los
impactos que
provocar el
proyecto en el
medio

Fuentes
Opinin de
expertos,
municipalidad
correspondiente.
Caractersticas manual de
Calidad del
geolgicas del acreditacin del
terreno
Ministerio de
terreno
Salud.Reglament
o de
establecimiento
de laboratorios
privados del
Observacin
Tipo de vida
personal
Flora terrestre
animal
entrevistas

Fauna terrestre

Tipo de vida
vegetal

idem

Socio Cultural

Patrones de
conducta

idem

Socio
Econmica

Condiciones de
vida

idem

Salud
Ocupacional

Efectos sobre
la salud de los
operarios

Ministerio de
Salud Colegio
MQC

Efectos
positivos y
Salud Pblica negativos
sobre las
comunidades

idem

Fuente: Elaboracin personal

1.6.1 Instrumentos de recoleccin


Como instrumentos y tcnicas de recoleccin de datos, se llevaron a cabo las siguientes
actividades:

Encuestas

29

Entrevistas

Obtencin de datos del entorno, cualitativos y cuantitativos

1.6.2 Fuentes de informacin


Para la realizacin del estudio de prefactibilidad, fueron utilizadas tanto fuentes primarias
como secundarias.
a) Como fuente primaria, obtuvo informacin de primera mano de expertos en el rea y se
aplicar una encuesta a una muestra representativa de la poblacin de inters.
i. Para recolectar toda la informacin que sustent este estudio, utiliz la encuesta personal
con dos entrevistados, son el Doctor Rodrigo Zeledn Araya, microbilogo, ex ministro de
Ciencia y Tecnologa y miembro actual del SINAES, por lo tanto, con reconocida trayectoria
en el campo de la MQC a nivel cientfico y docente, el otro entrevistado es el Doctor Gabriel
Muoz Cernadas, microbilogo, jefe del Laboratorio Clnico de la Clnica Bblica y Mster en
Administracin de Empresas del INCAE., con reconocida trayectoria en el campo de la MQC
en el ejercicio liberal de la profesin y a nivel de administracin de laboratorio clnico.
ii. En el caso de la consulta hecha a los expertos realiz una entrevista donde aplic un
cuestionario de preguntas abiertas para guiar la investigacin.
iii. Para la recoleccin de datos a los usuarios potenciales aplic un cuestionario de tipo
directo estructurado con preguntas y respuestas estructuradas con anticipacin.
El cuestionario utilizado aplic va telefnica a 30 entrevistados mayores de edad, del Cantn
de La Unin.(Ver cuestionario en el Cuadro # 1.7: Cuestionario para un representante familiar
de la toma de datos)

30

Cuadro # 1.8: Cuestionario para un representante familiar de la toma de


datos

Masculino

18-30

Femenino

30-65

mayor de
65

esario otro Laboratorio Clnico en esta Regin de Curridabat-La Unin?


No
es positiva, le parece que el Laboratorio sirva para beneficio de la salud de los pobladores?
No
Cul es el sector o los sectores de la poblacin que necesita los servicios de Laboratorio Clnico?

Nios y nias

Mujeres
embarazadas
Adultos
hombres
Adultas
Mujeres
Personas
mayores de
65 aos
Todas las
anteriores
esto/a a pagar los servicios de Laboratorio Clnico?
esario el servicio a domicilio para la toma de muestras del Laboratorio Clnico?

Fuente: Elaboracin personal

31

b) Como fuente secundaria, utiliz informacin obtenida de reas especializadas propias del
Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos.

1.6.3 Tcnicas de recoleccin de datos

En el tipo de metodologa empleada, se abord en primer lugar el estudio de la realidad en la


cual se basa el proyecto.
Se hizo un enfoque cualitativo y un enfoque cuantitativo sobre la informacin recolectada.
Enfoque Cualitativo: Este enfoque lo utiliz para descubrir y refinar preguntas de las
investigaciones que llev a cabo con mtodos de recoleccin de datos sin medicin numrica,
como las descripciones y las observaciones.
Su propsito consisti en reconstruir la realidad, tal y como la observan la poblacin del
Cantn de la Unin, en donde se llevar a cabo la fase de operacin y funcionamiento del
proyecto.
El estudio cualitativo busc comprender el fenmeno en estudio del ambiente usual; cmo
vive, se comporta y acta la gente, qu piensa, cules son sus actitudes, cules son sus
necesidades, si stas se pueden insertar en los objetivos del proyecto.
Enfoque Cuantitativo: en este enfoque, por otra parte, utiliz la recoleccin y encuestas de
investigacin

en donde prob hiptesis hechas previamente, y estableci una medicin

numrica que permiti conocer los patrones del comportamiento poblacional acordes a la
realidad.

32

1.6.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos


a. Trabajo de Campo:
i. Defini el lugar donde se aplic la encuesta.
ii. Seleccion la muestra.
b. Lugar de contacto: para el acceso a las personas del Cantn, formul llamadas telefnicas
tomadas del directorio Telefnico, al azar en su lugar de residencia (La Unin).
Llev a cabo una forma reducida de una encuesta por muestreo es un "sondeo de opinin",
esta forma de encuesta es similar a un muestreo. Se utiliz solo para recolectar algunos datos
sobre lo que piensa un nmero de individuos de un determinado grupo sobre un determinado
tema.

c. Procedimiento para la recoleccin de la informacin:


Defini la muestra a entrevistar, de un determinado grupo ocupacional, tipificado en la
poblacin dentro de los que se encuentran los siguientes sub. grupos ocupacionales:
Profesionales y tcnicos, directores, gerentes. y administrativos, ganaderos y agricultores,
oficios relacionados con transporte, con arte e industria.
[Ver Cuadro # 1.2: Clasificacin ocupacional].
Realiz un sondeo de opinin en 30 familias del grupo ocupacional del Cantn de La
Unin, defini la muestra por medio de los lugares habitacionales, en donde se encuentra este
grupo ocupacional definido en el prrafo anterior, en las urbanizaciones Residencial Estancia
Antigua, Residencial Omega, Residencial Sierras de La Unin y Colinas de
Montealegre
Con los datos del INEC del censo nacional del ao 2.000 en el Cantn de la Unin habitan
19.388 familias, con una tasa de crecimiento de hogares del 5.2 % anual.

33

[Ver Cuadro # 5.2: Hogares, Poblacin y Vivienda individual del cantn de la Unin y
distritos]
El nmero de hogares estimado en base a los datos del cuadro # 5.2 reflejan el dato de 29.084
familias en el ao 2.008, tomando en cuenta la tasa de 5.2 % de crecimiento de hogares
[Ver Cuadro #1.9: Crecimiento de hogares en el Cantn de La Unin]
Cuadro # 1.9

Aos

Crecimiento de los hogares en el Cantn de La Unin


2.000

2.001

2.002

2.003

2.004

2.005

2.006

2.007

2.008

N de Hogares 19.388 20.396 21.457 22.573 23.746 24.981 26.280 27.647 29.084
Fuente: Proyeccin en base de los datos del INEC

Abord a la persona identificndose a travs de una breve presentacin, luego explic en qu


consiste el estudio y finalmente aplic el sondeo de opinin previamente elaborado.

1.6.5 Procesamiento y anlisis de datos


Analiz la parte de la poblacin que se seleccion, la midi para cuantificar sus calidades y su
tipo de comportamiento con respecto a la solicitud de anlisis MQC y observ diversos
comportamientos del entorno.
Aplic una muestra 30 cuestionarios efectivos a travs de un representante de las familias,
mayor de edad con conocimiento del tema del sondeo.
Se desarroll una tabla con los resultados obtenidos.
[Ver Cuadro # 1.10: Resultados de los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La
Unin]

34

Cuadro #1.10:
Resultados de los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La Unin
Poblacin total de la Unin

80.279 personas

Por cada laboratorio ( 7 en total) corresponde

11.468 personas

Resultados del sondeo


Asisten al Servicio de laboratorio clnico el 85%

9.748personas

Asisten a laboratorio en la regin 55%

5.361 personas

Asisten al laboratorio Ebais el 70%

3.753 personas

Asisten al laboratorio privado 15%

804 personas

Asisten a laboratorio servicio mixto 15%

804 personas

La poblacin meta del nuevo laboratorio

1.608 personas

N de visitas al laboratorio al ao por persona

3 visitas

N de visitas recibidas en cada laboratorio

4.825 visitas

N de exmenes por visita

2 exmenes

Fuente: Elaboracin personal

35

Procesamiento de datos

Como primer paso, llev a cabo la correccin de los datos primarios a travs de un prueba de
campo

despus de haber finalizado un cuestionario, ya que de esa forma precis esta

investigacin preliminar en caso de posibles errores en la elaboracin del cuestionario o en la


falta de informacin.
Seguidamente cre la tabulacin, en donde una vez asignadas las respuestas a las categoras
cuantific cada una de ellas; por medio de una presentacin,

la cual consiste en una

distribucin de frecuencia de cuntas respuestas pertenecen a cada categora.


Concluy con la confeccin de tablas dinmicas en programa de Excel, en donde identific
los principales porcentajes de las respuestas y los cruces de variables que se consideraron
necesarios para el anlisis de la investigacin.

Anlisis de datos
Con los datos recopilados tanto en el sondeo a la poblacin, la Consulta a expertos y a
fuentes secundarias determin y proces la informacin ms importante para efectos de la
consecucin los objetivos de la tesis, as sustent con datos confiables el desarrollo eficiente
en el estudio de prefactibilidad

1.7 Alcances y limitaciones del estudio


Se tomaron en cuenta fuentes primarias y secundarias para la realizacin del estudio de
prefactibilidad.

36

Se entrevistaron a expertos en donde cabe destacar la opinin del Dr. Rodrigo Zeledn ex
decano de la Facultad de Microbiologa, ex Ministro de Ciencia y Tecnologa y actualmente
dedicado a ser parte del organismo de acreditacin del SINAES como evaluador externo en el
estudio de acreditacin de la Facultad de Microbiologa. Su opinin es completamente
favorable al la consecucin de este proyecto, lo que avala en gran medida

el aspecto

profesional del proyecto


En las entrevistas telefnicas realizadas, se logr el objetivo de recopilar la mayor parte de la
informacin solicitada.
En las entrevistas, se pudieron realizar 30, tomadas al azar, siempre y cuando fueran
residentes en el cantn de la Unin. Se considera que por ser los servicios de MQC como
servicios de consumo masivo, permite catalogar a la poblacin tomada como homognea y
representativa. Se toma el 5% de la poblacin total de 80.279 habitantes del Cantn de La
Unin, con una densidad de poblacin de 895%, la poblacin urbana es de 77,3% la , relacin
hombres, mujeres de 97%, poblacin de 65 y ms , de4.3% y tasa de fecundidad general de
1.9%. La cantidad de hogares del Cantn es de 19.388 al ao 2.000 c0n una tasa de
crecimiento de 5.27%, la poblacin tiene una tasa decrecimiento poblacional de 4.2%.
(Ver Cuadro # 5.1 y Cuadro # 5.2: Hogares, Poblacin y Vivienda individual del cantn de la
Unin y distritos)
El las fuentes secundarias obtuvo datos importantes del Colegio de Microbilogos, propios de
su pgina electrnica en donde est la informacin requerida.
Tambin fueron de mucho valor los datos obtenidos en la Revista del Colegio de MQC de
Costa Rica.

37

En los datos del entorno, se recibi bastante informacin de parte de personeros de la


Municipalidad de la Unin y se destaca la informacin de la pgina electrnica municipal con
la informacin requerida, sobre todo en lo que toca al Plan Regulador y de Zonificacin que
permite un crecimiento urbanstico y comercial en forma ordenada.
El peridico local Crnicas de la Unin fue instrumento para el estudio cualitativo, para
ubicar al proyecto en el ambiente en donde se desarrolla la poblacin.
Tambin fue conveniente la opinin de los dueos del proyecto Magnolia Cofee Co.S.A., en
donde se ubicar el laboratorio. Estn de acuerdo que la prestacin de servicios de MQC tal
como se estima en este documento, es una necesidad para la Zona.
Considera sobre el sondeo, que se utiliz una adecuada recoleccin de datos para probar
hiptesis y establecer la medicin numrica que permiti establecer patrones
comportamiento poblacional acordes a la realidad.
Las limitaciones del estudio se orientaron en la dificultad de conseguir informacin de los
laboratorios del cantn de La Unin, el factor ms importante a destacar es la competencia
que impidi un acercamiento mayor.

38

de

CAPITULO II
Marco Terico

39

CAPITULO II

Marco Terico

2. Introduccin
Un proyecto es el estudio cientfico de un problema planteado con las posibles soluciones,
alternativas y recomendaciones finales tanto a nivel de administracin pblica como de
empresa privada (Micro, pequea, mediana o gran empresa). Sigue los pasos del Mtodo
cientfico, a saber: La etapa especulativa, en donde se plantea el problema, la etapa
observacin, en donde a partir del rbol de problemas se dan las soluciones posibles, la etapa
demostrativa en donde se estudia de una manera escalonada el problema, las soluciones, con
la evidencia de los estudios de mercado, tcnico, financiero, econmico social y de impacto
ambiental y finalmente se dan las conclusiones y recomendaciones
Un proyecto es un estudio ubicado en tiempo y en espacio, para crear un producto o un
servicio nico que responde a un problema especfico detectado. Tiene sus etapas coordinadas
en desarrollo y profundidad paulatina que permiten poco a poco vislumbrar la factibilidad del
proyecto planteado, en donde cada una de estas fases obedece a la toma de decisiones de
acuerdo a los resultados obtenidos. La viabilidad del proyecto la mantiene el gestor del mismo
y la factibilidad se demuestra con la investigacin que se llevar a cabo en los siguientes
campos:

Estudio de mercado

Estudio de tcnico

Estudio Financiero

40

Estudio Econmico social

Estudio de impacto ambiental

As, el resultado final buscado puede diferir con la misin del gestor o de la organizacin que
la emprende, ya que el proyecto tiene determinado un plazo y el esfuerzo es temporal.
Los proyectos pueden ser gestionados usando un modelo de desarrollo de los procesos
paulatinos que permitan poco a poco de una manera cientfica comprobar la realizacin de la
solucin planteada al problema originario del estudio.
Este conjunto comn puede ser usado incluso para gestionar proyectos sin importar el tipo de
proyecto, la naturaleza del proyecto puede ser a nivel de administracin pblica o privado.
Todos los proyectos deben ser definidos y planeados y todos los proyectos deben gestionar el
alcance, los riesgos, la calidad, el estado. La Direccin del proyecto no tiene como resultado la
ejecucin real de ste, demuestra la factibilidad y la sostenibilidad mediante la investigacin
realizada.
En algn punto de las fases que conforman la investigacin, es necesario definir las
actividades que realmente son necesarias para construir los resultados especficos. Estas
actividades son conocidas como el ciclo de vida del proyecto.

Ciclo del Proyecto


Los proyectos

tienen las

siguientes fases: Preinversin, promocin, negociacin y

financiamiento, inversin y finalmente operacin

41

Construyen cada una de las etapas del proyecto con el cuerpo de cada una de ellas que
consta de tres elementos: insumos, procesos y producto.

Etapa de Preinversin:
La etapa de preinversin recopila la informacin y brinda un estudio sobre la conveniencia o
no del proyecto. La etapa de preinversin tiene las siguientes divisiones.

Identificacin del problema que desea resolver de una manera precisa, a travs de la
ejecucin de un proyecto, al mismo tiempo identificar las propuestas para su
resolucin.

Perfil: Elaboracin de la idea mediante objetivo general y objetivos especficos que


permiten orientar de una manera precisa la solucin y hacia dnde se quiere llegar.
Brinda la oportunidad de tomar soluciones sobre seguir adelante, postergar, abandonar
o modificar el proyecto.

Prefactibilidad: Estudia con ms detalle la idea planteada. Como caracterstica propia


de esta etapa, contar con estudios detallados de demanda y oferta, propios del estudio
de mercado.

Factibilidad: se profundiza ms, depende de la informacin recolectada y de las


necesidades de informacin. Permite decidir sobre una sola alternativa y reduce la
incertidumbre propia de un proyecto de inversin.

Elabora los diseos tcnicos y de ingeniera como ubicacin del proyecto y su


infraestructura.

42

Los procesos de identificacin, perfil y prefactibilidad conducen al estudio de mercado,


tcnico, financiero, socio-econmico y ambiental que permite demostrar la factibilidad del
proyecto a este nivel de complejidad.
El producto final es la elaboracin del Documento de Proyecto

Etapa de promocin, negociacin y financiacin:


Esta etapa se basa en el Documento del proyecto como insumo para demostrar la viabilidad
poltica y financiera. Se debe contar con fuentes de financiamiento como por ejemplo las
MIPYMES o MICROPYMES que financian micro, pequea y mediana empresa. Tambin
cuenta en este nivel con el recurso humano necesario. Como producto final elabora el
Documento del Proyecto con el financiamiento aprobado y en el caso de la administracin
pblica, con la viabilidad poltica tambin.
Etapa de Inversin y ejecucin:
El insumo es el proyecto con viabilidad poltica y financiera con todos los procesos que lleven
a l final del proyecto, como proyecto ejecutado, listo para funcionar.
Operacin y funcionamiento:
Considerada la fase final en donde tiene como insumo el proyecto ejecutado que pondr en
accin para producir bienes y servicios.

2.1 Etapa de preinversin


El estudio de prefactibilidad, realiza las pruebas necesarias para el

diagnstico de las

probabilidades vitales del proyecto. El estudio necesita conocer el nicho en el que se


desarrollar el proyecto, simulando al nicho ecolgico conocido como el conjunto de los

43

aspectos fsico qumicos ambientales necesarios para el desarrollo vital de determinada


especie, as el estudio de prefactibilidad analiza los aspectos de estudio de Mercado, estudio
Tcnico, Financiero y Cribado ambiental. En los que se circunscriben los objetivos de este
proyecto especfico. La prefactibilidad alerta acerca de las eventualidades de xito o de
fracaso y proporciona valiosas herramientas para decidir acerca de la ejecucin y operacin
del proyecto.
El estudio de prefactibilidad, sita el proyecto entre el terreno, el enemigo y el clima. El
terreno constituye el mercado en el que se compite, el enemigo son todos los competidores y
el clima es el entorno del proyecto. Por lo tanto conociendo los aspectos de estudio de
Mercado, estudio Tcnico, Financiero, Econmico- Social y Ambiental, podr tomar en
cuenta estrategias para que este proyecto planteado como empresa privada, salga adelante
Los estudios permitirn evaluar esta etapa para decidir si el proyecto se acepta para
modificarlo o pasarlo de nivel, para rechazarlo o mantenerlo en espera.4
.

2.2 Documento del proyecto y niveles de profundidad


El contenido del documento de proyecto a nivel de preinversin tiene la informacin necesaria
para pasar a la etapa de promocin, financiamiento y negociacin.
Llev a cabo el desarrollo del documento en sus niveles de identificacin, perfil,
prefactibilidad y factibilidad.

Rosales, R. (1999) Formulacin y evaluacin de Proyectos. Costa Rica: ICAP. Pp.79

44

Analiz la ficha tcnica del proyecto con sus variables a nivel de identificacin, pasa a la
etapa de prefactibilidad con los estudios de mercado, financiero, tcnico, y de impacto
ambiental.
Contino a la etapa de factibilidad en donde se demuestra con las herramientas financieras la
factibilidad con proyeccin a cinco aos.

2.3 Estudio de mercado y contenido


El estudio de mercado ubica al proyecto en medio de variables que permiten analizar el riesgo
del resultado final, bienes y servicios, en el marco de la relacin de demanda y oferta
El contenido del estudio de mercado es el siguiente:

Definicin del bien o servicio

Caracterizacin del cliente

Anlisis de la demanda

Anlisis de la Oferta

Determinacin de la demanda insatisfecha

Anlisis de precios

Estrategias de Promocin o comercializacin.

(Ver Cuadro # 1.3: Estudio de Mercado)

45

2.4 Estudio tcnico y contenido


El estudio tcnico propone las diferentes herramientas tecnolgicas que se utilizarn en el
proyecto tanto a nivel de infraestructura como a nivel de la operacin de los servicios y la
entrega de los resultados al usuario.
Hace el anlisis de los equipos e insumos utilizar en la fase de operacin
Da a conocer la ubicacin del proyecto, el tamao, costos de inversin, costos de operacin, la
seguridad, posibles riesgos
(Ver Cuadro #1.4: Estudio Tcnico)

2.5 Estudio financiero y contenido


El estudio financiero demuestra la factibilidad del proyecto con resultados financieros e
indicadores.
Permite hacer realidad el proyecto tomando en cuenta el valor actual neto y la tasa interna de
retorno en un plazo establecido de cinco aos.
El contenido de la evaluacin financiera es el siguiente:

Costos de inversin

Costos de operacin

Ingresos

Flujo de fondos

Indicadores de evaluacin financiera :TIR ( tasa interna de retorno) y VAN (valor


actual neto)

Fuentes de financiamiento

46

Anlisis de sensibilidad

(Ver Cuadro # 1.5: Estudio Financiero)

2.6 Cribado ambiental


Analiz el entorno del Proyecto en cuanto a flora y fauna. Luego estipul los impactos
positivos y negativos en la zona, con las medidas de mitigacin propias para minimizar los
riesgos de los posibles impactos negativos. (Ver Cuadro #1.6: Cribado Ambiental)

2.7 Importancia del Laboratorio Clnico

Se define el Laboratorio Clnico como Cualquier establecimiento privado dedicado al


comercio de material, equipo o reactivos de Microbiologa y Qumica Clnica o a funcin de
laboratorio 5
El Laboratorio Clnico a nivel privado cumple una funcin muy importante en la sociedad ya
que cumple el papel de integrar las manifestaciones clnicas de las personas y las pruebas a
nivel de anlisis qumicos y microbiolgicas, ya que stas pueden demostrar la etiologa de los
signos y sntomas del individuo.
Es el Laboratorio un rgano de consulta obligado para la toma de decisiones en cuanto al
diagnstico, teraputica y seguimiento del paciente.
En el trabajo del Laboratorio se descubre la salud o la enfermedad, por esa razn dentro del
tubo de ensayo, en las pruebas que se efectan in vitro, est la persona en toda su dimensin
5

Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn el Decreto Ejecutivo 17761-s

(1958)

47

humana La eficiencia en la atencin al paciente comienza desde la entrada de ste al


establecimiento, al trato que se le brinde, a la buena disposicin del personal, sobre todo del
profesional a cargo del servicio. La persona debe quedar satisfecha de la seguridad profesional
del lugar en cuanto al servicio brindado, que sea de la mejor calidad, lo mismo a la limpieza y
organizacin del establecimiento.
El trabajo cientfico que se efecta en el Laboratorio debe ser de excelencia ya que es un
trabajo de mucha precisin y no acepta fallas de ninguna especie. El control de calidad en el
trabajo es fundamental para garantizar al usuario resultados exactos.
Existen en el pas tres tipos de Laboratorios Clnicos regulados por el Reglamento de
Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn la orientacin a la que
respondan, son los siguientes:
1. Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico
2. Laboratorio de Biolgicos
3. Banco de Sangre
El proyecto de establecimiento del laboratorio califica en el rango de Laboratorios de
Microbiologa y Qumica Clnica:
Los anlisis que corresponden al Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico son los siguientes:
Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para efectuar tomas de muestra o ejercer la
Microbiologa y Qumica Clnica en las materias citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento
del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o especialidades.
Las materias son las siguientes: Virologa, Bacteriologa, Micologa, Inmunologa y Serologa,
Inmuno hematologa, Banco de Sangre, Microbiologa de Aguas, Microbiologa de Alimentos
y Bebidas, Microbiologa Veterinaria, Microbiologa Industrial, Microbiologa de Suelos,

48

Protozoologa,

Artropodologa,

Helmintologa,

Anlisis

Clnicos,

Hematologa,

Inmunoqumica y Citogentica, Anlisis Toxicolgicos, Toxicolgicos o de Drogas en Suero


Sanguneo y Exudados de Origen Humano, Anlisis Hormonales, Anlisis de Control de
Calidad, preparacin y Anlisis de Reactivos, o cualesquiera otras comprendidas en alguna
rama o especialidad de estas materias.
Las muestras propias para los anlisis se recibirn en el establecimiento a las horas fijadas
para tal fin y se contar tambin con el servicio a domicilio para recolectar las muestras en los
lugares en donde se encuentre el usuario, ya sea en su casa de habitacin o en su lugar de
trabajo.

49

CAPITULO III
Marco Referencial

50

CAPITULO III
Marco Referencial
3. Introduccin.
Analiza la prestacin de servicios en Microbiologa y Qumica Clnica desde los orgenes de
la creacin de La Facultad de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica en 1956. Toma
en cuenta las variables que han influido en el ejercicio liberal de la profesin desde la poca
de su creacin hasta nuestros das, adems explora el panorama actual de la prestacin de
servicios privados en el campo de la salud humana .

3. Antecedentes de los Laboratorios Clnicos.


La Facultad de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica se crea en 1956 y se inicia en
sus labores acadmicas en 1957. Es producto de la necesidad de sistematizar el estudio de la
microbiologa debido a los avances mundiales de la revolucin cientfica y salubrista de
finales del S XIX. Las reformas liberales promueven la modernizacin del Estado y el
compromiso en las reas de salud y educacin. Se abri la posibilidad del contacto de una
generacin con los grupos de vanguardia en Microbiologa y Medicina Internacionales. A
inicios del S XX, se crea el Laboratorio Clnico del Hospital San Juan de Dios y en 1913 toma
la direccin del laboratorio, el Doctor Clodomiro Picado, introduce una serie de metodologas
que permiten el avance en el diagnstico microbiolgico. Se relaciona la labor cientfica del
Dr. Picado con las aspiraciones acadmicas del Dr. Alfonso Trejos, la colaboracin de otros

51

ilustres cientficos como los Doctores Vargas Mndez, Tassara Martnez y Valverde Montero
definen el perfil del profesional Microbilogo Qumico-clnico .6
Los primeros Laboratorios Clnicos, de servicio privado en Microbiologa y Qumica Clnica
se establecen en el pas alrededor de los aos cincuenta a cargo de tcnicos de laboratorio o
laboratoristas que posteriormente se acreditarn como Microbilogos en la Universidad de
Costa Rica.
La fase operacional de los mismos consisti en dar el servicio a los usuarios que llegaran por
motivacin propia al establecimiento, poco a poco comienza a integrarse el trabajo con la
profesin de Medicina y Ciruga, por otra parte, los laboratorios poco a poco comienzan a
diversificarse en el servicio de microbiologa de aguas, en microbiologa de alimentos, en
otras reas especializadas de la microbiologa tales como Banco de Sangre y Pruebas de
Paternidad.
Los primeros laboratorios se crearon en torno al Hospital San Juan de Dios, en ese entonces
conocido como Hospital de la Caridad, ya que estaba a cargo de las religiosas de la Caridad
y adems atenda principalmente a la poblacin de escasos recursos.
De los laboratorios establecidos en ese entonces estuvo el Laboratorio del Dr. Joaqun
Bernardo Soto, cerca de la Prensa Libre, tambin el Laboratorio del Dr. Hernn Pez, cerca
del Parque Central. Lograron mantenerse por muchos aos, en el mismo sitio, brindando una
atencin personalizada a los usuarios y usuarias que desde horas tempranas, seis y treinta o
siete de la maana, hacan fila para ser sangrados o entregar sus muestras para los anlisis

Revista del Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos de Costa Rica. Volumen 13, N 3 , Julio

Septiembre,2000.pp 90

52

posteriores. Estos dos colegas se dedicaron exclusivamente al servicio privado de su


laboratorio y en esas condiciones lograron sobrevivir al paso del tiempo hasta los aos
ochenta. Los primeros establecimientos corresponden a tcnicos de laboratorio o
laboratoristas, a los que luego la Universidad de Costa Rica por medio de la Facultad de
Microbiologa, les confiere el ttulo profesional.
Aparecen otros laboratorios de profesionales graduados en la Universidad de Costa Rica como
los primeros microbilogos que han seguido la carrera profesional. Entre ellos se destaca el
Laboratorio Dr. Renato Soto y Dr. German Senz que se mantienen en la actualidad como
tales. Estos profesionales adems de contar con su empresa son a la vez profesores
universitarios. La tendencia es el establecimiento alrededor de los hospitales, con excepcin
del Dr. Soto que permanece cercano al Parque Morazn, lejos de los centros de Salud. Poco a
poco los jvenes profesionales realizan la apertura de sus empresas, la mayora son hombres,
destaca la Dra. Cecilia Lizano, que tambin se posesiona como directora del Laboratorio del
Hospital de Nios, marcando la trayectoria de gnero profesional de una forma muy acertada.
La prioridad laboral de los jvenes graduandos era poner su laboratorio privado. Estas
pequeas y medianas empresas resultaros bastante rentables y funcionaron de alguna una
manera, con herramientas bastante simples, en el aspecto financiero.
El profesional de esta rea cientfica no tena hasta este momento ningn conocimiento en el
campo de la administracin de empresas.

53

3.1 Variables

3.1.1 Fenmeno de la globalizacin


Veinte aos despus, los laboratorios privados gozan de mucho prestigio en la elaboracin de
sus anlisis y resulta un negocio muy rentable. El problema surge al diversificarse cada vez
ms la profesin de Microbiologa y Qumica Clnica y ante la realidad del avance socio
econmico y financiero del pas, diez aos despus, en los aos noventas, el panorama del
servicio brindado cambia notablemente. La incursin en este campo se torna sumamente
agresiva. No basta ser eficiente, es necesario tener eficacia y cambiar los sistemas del servicio
para poderse mantener en primer lugar y ofrecer nuevas estrategias de mercado para poder
progresar.

En Amrica Latina, la estrategia de globalizacin fue impuesta por los tal llamados ajustes
estructurales, dentro de los que se manifiesta la apertura tendencialmente ilimitada para el
capital financiero y las corrientes de divisas y mercancas 7
La globalizacin marca completamente la evolucin de los laboratorios. Logran salir adelante
los laboratorios con una visin futurista y que han modificado su visin de los laboratorios
iniciales a laboratorios empresariales. Se comienzan a crear en esta poca los mega
laboratorios que se establecen en muchos centros de poblacin como anexos a un laboratorio

Crozier, Michael (1996). La necesidad urgente de una nueva lgica. En Lectura de Gestin Pblica.

Boletn Oficial del Estado, Madrid. pp. 79-100.

54

central previamente establecido, adems comienzan a tener nexos con el exterior, tanto para
brindar servicios en Centro Amrica como enviar muestras a Estados Unidos para realizar
pruebas de laboratorio muy especializadas.
Las acciones colectivas e individuales estn determinadas por las relaciones e instituciones
socioculturales, polticas y econmicas, as mismo el devenir de los laboratorios se sinti
impactado por los diferentes cambios

provocados por las diferentes tendencias de la

globalizacin.8
Este boom de algunos laboratorios abri una brecha importante con otros establecimientos
que no dieron ese salto propio de la globalizacin. Los pequeos y medianos laboratorios
trataron de salir adelante, algunos lo lograron, otros no lograron llegar a esa meta.
La globalizacin de la economa, que ampla y acelera la competencia, implica cada vez ms
posibilidades de deslocalizacin de las actividades humanas. Los recursos en materias primas,
la proximidad de los mercados, todas las rentas de situacin correspondientes

a las

innombrables y rgidas estructuras de la economa , pierden importancia en relacin a la


capacidad de iniciativa del ser humano : eficacia, savoir faire, espritu de empresa,
capacidad de innovacin y capacidad de cooperacin Crozier, M [1996]
En la referencia anterior el autor realza capacidad humana de innovacin ante los cambios a
nivel econmico. Las empresas dedicadas a la prestacin de servicios en Microbiologa y
Qumica Clnica son entes activos, innovadores en todos los campos, en primer lugar las
ciencias mdicas, tecnolgicas , socio-econmicas, ambientales y las financieras..

Reuben, S. (2000). Poltica social, vnculo entre Estado y Sociedad. Costa Rica: Editorial Universidad de Costa

Rica. pp. 97-129.

55

3.1. 2. Creacin de Establecimientos Bsicos de Atencin Integral (EBAIS)


Otro factor importante en el desarrollo de los laboratorios a partir del ao 1998 es la creacin
de los Centros de de atencin bsica o EBAIS (Equipo Bsico de Atencin en Salud) por un
Convenio entre el Ministerio de Salud, Caja Costarricense de Seguro Social y Universidad de
Costa Rica. El funcionamiento de estos centros de atencin atrae a gran parte de los usuarios
de los laboratorios privados, disminuyendo as en forma considerable el volumen de trabajo.

3.2. Panorama actual


3.2.1. Servicios de Laboratorio Clnico ubicados al Este del rea
Metropolitana.
En la actualidad se cuenta con 7 laboratorios en los cantones de La Unin.
En el Cantn de la Unin estn los servicios de una cooperativa en salud que incluye los
servicios de laboratorio, esta empresa apenas se est posesionando del mercado.
Algunos de esos laboratorios estn en clnicas de servicios mdicos, la gran mayora trabaja
como una oficina que brinda solamente estos servicios, en el centro de la poblacin
El Laboratorio Clnico de este proyecto se establecer en esta localidad, en el Cantn de La
Unin.
Se considera que todava es posible incursionar en el medio, ya que existen nichos de
mercado aptos para atender a la solicitud de la prestacin de servicios privados en esta rea
de salud.

56

CAPITULO IV
Identificacin

57

CAPITULO IV
Identificacin

4.Introduccin
El proceso del ciclo de vida de proyectos requiere profundizar gradualmente la informacin
sobre la factibilidad de las distintas actividades propuestas, a fin de evitar los vacos en el
diseo que generan incertidumbres al momento de la ejecucin. En la identificacin de
proyectos se consigue la informacin necesaria para analizar y justificar las propuestas del
proyecto.
En la identificacin del proyecto se forma la ficha tcnica del proyecto y las diferentes
variables de identificacin.

4.1 Ficha Tcnica

El proyecto lleva como ttulo el siguiente: Estudio de prefactibilidad para el establecimiento


de un Laboratorio privado de servicios en Microbiologa y Qumica Clnica en el ao 2008.
El anlisis de Prefactibilidad, permitir seguir con la parte final del ciclo del Proyecto:
Promocin, Negociacin y Financiamiento, Ejecucin y Operacin para el establecimiento
del Laboratorio Clnico de servicio privado en el Cantn de La Unin.

58

Se efectuar un estudio de una manera organizada, sistemtica y coordinada en donde con


bases cientficas se demostrar si es posible o no seguir con el proyecto operacional de
prestacin de servicios en salud humana.

Este proyecto debe orientarse como una tarea innovadora, sustentado en los antecedentes y en
las futuras actividades organizadas entre s. Permitir el uso adecuado de los recursos tanto
profesionales, financieros y de oportunidades existentes.

El proyecto se ubica geogrficamente en el rea comprendida en el Cantn central de la


Unin. Estar establecido en el Centro Oficomercial llamado: MAGNOLIA. Comercio &
oficinas, Se encuentra sobre la Antigua carretera a tres Ros, 3,5 kilmetros al Este de La
Galera.
El proyecto pertenece a una sociedad annima llamada Angester S.A:".
Los servicios brindados por el Laboratorio comprenden la s familias de clase media y clase
media alta que residen en el cantn de la Unin.

4.2 Antecedentes: Situacin que origina al proyecto:

El proyecto se origina por una necesidad insatisfecha en la poblacin, de la prestacin


oportuna de los servicios en MQC y el consecuente deterioro de la salud sobre todo en el
aspecto de las ENT. Es necesaria la diversificacin en la prestacin de servicios, con el
acercamiento a los usuarios y a su entorno, por lo que se incrementar la costumbre de
efectuar la toma de muestras de una manera personalizada a nivel domiciliar, asimismo

59

brindar el seguimiento a cada uno de los beneficiarios sobre el control de la realizacin de


exmenes peridicamente.

4.3 Problema:
El problema que da origen al establecimiento de servicios privados de laboratorio se basa en la
deficiencia en la prestacin de servicios oportunos, por la dificultad de los usuarios de llegar
al sitio de los laboratorios establecidos en la regin, sobre todo en horas tempranas de la
maana, ya que la mayora de las pruebas se efectan con la persona en estado de ayuno de 10
y 12 horas, asimismo se toma en cuenta en el problema, el incremento en las enfermedades no
transmisibles(ENT) que se pueden prevenir con el control peridico de pruebas de laboratorio,
para la promocin de mejor calidad de vida.
El informe del Sistema Nacional de Salud: Perfil del Sistema de Servicios de Salud de Costa
Rica en la 2da. Edicin, 27 de mayo de 2002 muestra los siguientes datos:
Contexto demogrfico y epidemiolgico: La esperanza de vida al nacer aument ligeramente
en la ltima dcada (de 76.7 aos en 1990 a 77.5 en el 2000), conservndose la diferencia de
cinco aos entre hombres y mujeres (74.8 y 80.2 aos respectivamente).
Durante el perodo 1995-1999) las cinco primeras causas de mortalidad general fueron:

Enfermedades cardiovasculares, 30%

Tumores, 21%

Lesiones, 12%

Infecciones respiratorias 8%

Afecciones peri natales, enfermedades congnitas y

29 % de accidentes de trnsito. .

60

La tasa de mortalidad por enfermedad hipertensiva en el mismo periodo se triplic (de 3 a


10x100, 000) con respecto al trienio anterior. En la morbilidad general el porcentaje de las
enfermedades isqumicas, cardiovasculares y tumores aument durante los aos noventa
La tasa de mortalidad por diabetes aument de 6.6 a 8.5x10, 000 entre el trienio 1985-87 y el de
1994-96.
Este panorama epidemiolgico muestra que uno de los principales retos del actual modelo
readecuado de atencin sigue siendo promover estilos de vida saludables9.

4.4 Alternativas de Proyectos


Como alternativas de Proyectos se vislumbran dos escenarios:
1) Establecer un laboratorio de Microbiologa y Qumica clnica de servicios privados en
el cantn de la Unin, con toma de muestras a domicilio y atencin personalizada.
2) Descartar el proyecto despus del anlisis de la fase de prefactibilidad.

4.5 Alternativa de proyecto seleccionada


Se selecciona la alternativa N 1 de establecer un laboratorio de Microbiologa y Qumica
Clnica de servicios privados en el cantn de la Unin, con toma de muestras a domicilio y
atencin personalizada.
Se considera la mejor opcin y se est en un tiempo oportuno para establecer el laboratorio en
un plazo de seis meses a partir de enero del 2008.

Perfil del Sistema de Servicios de Salud de Costa Rica (2002)pag 2-4

61

Aumentar la atencin a los usuarios en el tiempo de la toma de muestras y entrega de


resultados. Mejorar la calidad de las pruebas de laboratorio por las exigencias de un
laboratorio acreditado

Ampliar la cobertura del laboratorio ante el servicio de la toma de muestras domiciliar


Por otra parte, aumentar el costo de las pruebas que se practiquen por los "plus" brindados.
(Ver el cuadro # 4.1

Cuadro 4. 1 Alternativas de Proyecto, Ventajas y Desventajas

Alternativas de
Proyecto

Ventajas

Desventajas

Mejorar la atencin a
los usuarios en el tiempo
de la toma de muestras y
entrega de resultados.

Establecer un
Mejorar la calidad de las
Laboratorio de
pruebas de laboratorio
por las exigencias de un
MQC de servicios
laboratorio acreditado
privados en el
.
cantn de la Unin.

Promueve la agresividad de la
competencia

Aumentar la cobertura
del laboratorio ante el
servicio de la toma de
muestras domiciliar
Permanece la dificultad de efectuarse la
Descartar el
Se elimina la posibilidad toma de muestras en horas de la maana
proyecto despus del
y se dificulta establecer la rutina para el
del fracaso en la
anlisis de la fase de
control peridico de pruebas de
inversin
prefactibilidad.
laboratorio

62

Fuente: Elaboracin personal.

4.6 Objetivos
Objetivo de desarrollo
Contribuir a elevar la calidad de vida de los pobladores para mejorar el nivel de vida en la
salud individual y colectiva de la poblacin ubicada al este del rea Metropolitana, en el
Cantn de La Unin, cantn #3 de la Provincia de Cartago. con el establecimiento de un
Laboratorio Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica.
(Ver Mapa # 4.1.Provincia de Cartago)

63

Mapa #4.1.Provincia de Cartago

1. Cantn: Cartago, Cabecera: Cartago


2. Cantn: Paraso, Cabecera: Paraso
3. Cantn: La Unin, Cabecera: Tres Ros
4. Cantn: Jimnez, Cabecera: Juan Vias
5. Cantn: Turrilba, Cabecera: Turrialba
6. Cantn: Alvarado, Cabecera: Pacayas
7. Cantn: Oreamuno, Cabecera: San Rafael
8. Cantn: El Guarco, Cabecera: Tejar

64

Objetivo de operacin:
Brindar los servicios de anlisis de Laboratorio Qumico Clnico en las pruebas de rutina y
pruebas especializadas en Parasitologa, Microbiologa, Hematologa, Serologa, Anlisis
Qumico Clnicos, Urianlisis, con atencin personalizada de toma de muestras a domicilio y
seguimiento de las pruebas de rutina de los usuarios.

Objetivo de ejecucin:
Habilitar un Laboratorio Qumico Clnico en el cantn de La Unin, distrito de Tres Ros, con
todos los requerimientos de ley. (Leyes de la Municipalidad de la Unin, Ley General de
Salud, Reglamento del establecimiento de Laboratorio Qumico Clnico del Colegio de
Microbilogos y Qumicos Clnicos)
Equipar un Laboratorio Qumico Clnico con todo el mobiliario requerido, los equipos
necesarios y los insumos para realizar las pruebas de rutina y las pruebas especializadas.
Suministrar el equipo y material necesario para la toma de muestras domiciliares y la entrega
rpida de resultados va Fax e Internet.
Remodelar el local en donde se ubicar el Laboratorio. El local tiene un rea de 72 m2, 12
metros de largo, 6 metros de frente y 2,20 metros de alto.
El local se encuentra actualmente en gris, los dueos del se comprometieron a entregarlo a
finales de abril del 2.008, por lo tanto, el proceso de remodelacin comenzar en esa fecha y
llevar una semana acondicionarlo. Estar listo para el 15 de mayo del 2.008.

65

4.7 Justificacin
Con el establecimiento del Laboratorio en la regin de la Unin, se benefician los pobladores,
principalmente los ncleos familiares, con antecedentes de obesidad, dislipidemias, diabetes e
hipertensin. El establecimiento de este tipo de laboratorio mejorar la calidad de vida de los
vecinos y aumentar tambin la facilidad de acceso a las pruebas de rutina y especializadas del
laboratorio.
Permitir adems aumentar la cultura mdica de los usuarios al controlar debidamente los
aspectos de riesgo de la salud con la alternativa de brindar mejor calidad de vida, tanto
individual como colectiva.

4.8 El proyecto y las polticas de desarrollo del pas.


Este proyecto corresponde a la empresa privada y se ubica en las polticas del pas en donde
se fomenta la micro, pequea y mediana empresa. Adems existe el enfoque de gnero que
fomenta la creacin de estas empresas a cargo de mujeres.
Existe la instancia gubernamental llamada el MIPYME (<Micro, Pequea y Mediana
Empresa) para la cooperacin en la fase de ejecucin y operacin de proyectos calificados en
las diferentes categoras de polticas gubernamentales.
Este servicio es un esfuerzo del Ministerio de Economa, Industria y Comercio (MEIC) de
Costa Rica, ente del Estado encargado de fomentar la iniciativa privada, as como la cultura y
el desarrollo empresarial.

66

El MEIC ejecuta estas acciones a travs de la Direccin General de Apoyo a la Micro,


Pequea y Mediana Empresa (DIGEMIPYME).
Este tipo de apoyo se crea a partir de la Ley de Fortalecimiento a la Pequea y Mediana
Empresa
La Ley N 8262 tiene por objeto crear un marco normativo que promueva un sistema
estratgico integrado de desarrollo de largo plazo, el cual permita el desarrollo productivo de
las micro, pequeas y medianas empresas, en MIPYMES, y posecione a este sector como
protagnico, cuyo dinamismo contribuya al proceso de desarrollo econmico y social del pas,
mediante la generacin de empleo y mejoras de las condiciones productivas y de acceso a la
riqueza.
Segn la Ley de Fortalecimiento a la Pequea y Mediana Empresa y su Reglamento (Ley
8262), define a una PYME como toda unidad productiva de carcter permanente que dispone
de recursos fsicos estables y de recursos humanos; los maneja y opera, bajo la figura de
persona fsica o persona jurdica, en actividades industriales, comerciales o de servicios. La
diferenciacin entre micro, pequea o mediana empresa no solo se determina en funcin las
actividades antes mencionadas y sino adems del valor de las siguientes variables:
a) Personal promedio empleado por la empresa durante el ltimo perodo fiscal.
b) Valor de las ventas anuales netas de la empresa en el ltimo perodo fiscal.
c) Valor de los activos fijos de la empresa en el ltimo perodo fiscal (para el sector Industrial.
d) Valor de los activos totales de la empresa en el ltimo perodo fiscal (para actividades de
comercio y servicios).
Los bancos del Estado y el Banco Popular y de Desarrollo Comunal, Asociacin Costarricense
de Desarrollo (FUCODES), Fundacin Mujer (Fundemur), podrn promover y fomentar

67

programas de crdito diferenciados dirigidos al sector de las micro, pequeas y medianas


empresas.
La Clasificacin Industrial Internacional Uniforme de todas las Actividades Econmicas, ms
conocido como CIIU, es un sistema de clasificacin del conjunto de actividades econmicas
hecho por las Naciones Unidas y que rige a escala mundial. Segn el Artculo 3, inciso b) del
Reglamento General a la Ley 8262, en Costa Rica se deben utilizar las categoras indicadas en
la ms reciente actualizacin de la Clasificacin Industrial Internacional Uniforme de todas las
Actividades Econmicas (CIIU), para efectos de clasificar las actividades empresariales como
industriales, comerciales o de servicios. En Costa Rica la entidad oficial que se encarga del
CIIU es el Instituto Nacional de Estadstica y Censos (INEC)

4.9 Recursos-disponibilidad
Segn la Ley de Fortalecimiento a la Pequea y Mediana Empresa (Ley 8262 PYME), para
efectos de catalogar las actividades empresariales sujetas de los beneficios de dicha Ley, estas
se pueden clasificar en PYME industriales, comerciales o de servicios. Se utilizarn las
categoras indicadas en la ms reciente actualizacin de la Clasificacin Industrial
Internacional Uniforme de todas las Actividades Econmicas (CIIU) para apoyar tal
clasificacin. Esta empresa ser una empresa PYME de Servicios
Los recursos para la ejecucin y operacin del Laboratorio, MIPYMES , dependern de la
aprobacin del prstamo que se solicitar a

Fundacin Costarricense de Desarrollo

(FUCODES), Fundacin Mujer (FUNDEMUR), en la actualidad el Banco Popular tiene el


crdito cerrado en estas categoras hasta nuevo aviso.

68

Existe el Fondo Especial para el Desarrollo de las Micros, Pequeas y Medianas Empresas
(FODEMIPYME), administrado por el Banco Popular y de Desarrollo Comunal, tiene como
objetivo fomentar y fortalecer el desarrollo de la micro, pequea y mediana empresa, y de las
empresas de la economa social econmicamente viables y generadoras de puestos de trabajo,
por medio de dos fondos:
a) El de Fondo de avales y garantas, mediante el cual si usted cuenta con proyectos viables
que promuevan la creacin de empleos, la innovacin o incrementos en la productividad a su
empresa, pero las garantas de que dispone no son suficientes para responder por un prstamo
antes los bancos estatales de Costa Rica, el FODEMIPYME puede garantizar o avalar sus
operaciones bancarias hasta en un 50% de los recursos solicitados al Banco, y por un mximo
de treinta millones de colones.
b) El fondo de financiamiento, el cual est orientado al financiamiento de intangibles y a la
transferencia de recursos a entidades pblicas, como contrapartida, para apoyar el desarrollo
de programas o proyectos financiados por el Banco Popular y de Desarrollo Comunal.
Mediante el Financiamiento de intangibles, el FODEMIPYME puede conceder crditos a las
micro, pequeas y medianas empresas con el propsito de financiar proyectos o programas de
capacitacin o asistencia tcnica, desarrollo tecnolgico, transferencia tecnolgica,
conocimiento, investigacin, desarrollo de potencial humano, formacin tcnica profesional, y
procesos de innovacin y cambio tecnolgico.
El Fondo para Transferencias puede transferir recursos a entidades pblicas, como
contrapartida, para apoyar el desarrollo de programas o proyectos financiados por el Banco
Popular y de Desarrollo Comunal, tendientes a fortalecer y desarrollar las micro, pequeas y
medianas empresas, en reas tales como capacitacin, asistencia tcnica, innovacin,

69

investigacin y transferencia tecnolgica; asimismo, promover y facilitar la formacin de


micro, pequeas y medianas empresas, y realizar investigaciones en diferentes actividades
productivas y sociales tendientes a disear un sector empresarial eficiente y competitivo.
Adems este proyecto se pondr en conocimiento del Consejo Nacional para Investigaciones
Cientficas y Tecnolgicas
CONICIT para que se le de la aprobacin dentro del programa microempresarial conocido
como PROPYME.
El PROPYME es un instrumento que tiene por objetivo financiar las acciones y actividades
dirigidas a promover y mejorar la capacidad de gestin y competitividad de las pequeas y
medianas empresas o agrupaciones de PYME costarricenses, mediante el desarrollo
tecnolgico y cientfico como un medio para contribuir al desarrollo econmico y social de las
diversas regiones del pas.
Existe un Reglamento para el Programa de Fortalecimiento para la innovacin y desarrollo
tecnolgico de las PYMES. Se conoce como el REGLAMENTO DEL FONDO DE
INCENTIVOS PARA LA CIENCIA Y LA TECNOLOGA PROGRAMA DE APOYO A LA
PEQUEA Y MEDIANA EMPRESA (PROPYME) Publicado en la Gaceta 147 del 1 de
agosto del 2003 DECRETO N 31296 -MICIT-MEIC.
En el PROPYME califican proyectos de servicios tecnolgicos, que comprenden, entre
otras, pruebas de laboratorio, metrologa, acreditacin, certificacin, normalizacin, calidad
total, informacin y otros servicios cientficos y tecnolgicos.

70

4.10 Beneficiarios
Los beneficiarios del proyecto son los pobladores del Cantn de la Unin. Se toman como
clientes potenciales a los pobladores de todos los distritos de la Unin a excepcin de Ro
Azul.
El cantn de la Unin tiene una poblacin de 88 556 habitantes. Sin la poblacin de Ro Azul,
la poblacin es de 80.279,00
(Ver Mapa # 4.2. Cantn de La Unin)

71

Mapa #4.2: Cantn de La Unin

72

CAPITULO V
Estudio de Mercado

73

CAPITULO V
Estudio de Mercado
Introduccin
El estudio de mercado revel el comportamiento del entorno del proyecto con el anlisis de
las diversas variables y el grado de incertidumbre que tendr la prestacin de servicios de
laboratorio a la poblacin identificada.
Este anlisis tom en cuenta los siguientes aspectos:

Verific la existencia del problema de la demanda de servicios

Fij la lista de pruebas de laboratorio como servicio al cliente

Estableci las tarifas de los exmenes

Comprob la posibilidad de la poblacin en la adquisicin de los servicios.

Equipar la oferta y la demanda

Adecu la publicidad de la oferta con la demanda de los pobladores.

Elabor plan de venta de los servicios

5.1 Definicin del bien o servicio.


El servicio del laboratorio consiste en analizar, mediante procedimientos establecidos,
diversas muestras biolgicas y transformarlas en resultados, expresados

en unidades de

medicin o en el reporte de agentes etiolgicos de enfermedades parasitarias, vricas,


bacterianas y de hongos.
El servicio de laboratorio consiste en atender al usuario en el lugar establecido conocido como
Laboratorio Clnico o por medio del servicio a domicilio.

74

Inicia la atencin con la recoleccin de las muestras, tales como orina y heces. Las otras
muestras utilizan la sangre como insumo y esta se adquiere por el mtodo de venopuncin o
puncin capilar que efecta el profesional en el recinto de toma de muestras del laboratorio
o en el servicio a domicilio, asimismo se toman en otras muestras como frotis de diversas
secreciones y raspados de lesiones. Tambin recibe muestras tomadas anteriormente por
profesionales mdicos o de enfermera.
Analizan en el recinto del laboratorio las

diversas muestras biolgicas mediante

procedimientos establecidos para determinar valores precisos con unidades similares a valores
normales en el rea de los anlisis qumicos, analiza la respuesta inmunolgica especfica ante
la presencia del antgeno propio o parte de los microorganismos o parsitos humanos, observa
mediante el anlisis microscpico la evidencia de formas de vida diagnsticas de parsitos , la
identificacin y el conteo de clulas formes sanguneas, la morfologa bacteriana y micelial,
la siembra de las diversas muestras en medios de cultivo, el diagnstico del crecimiento de los
mismos y posteriores anlisis bioqumicos de identificacin.
La lista de exmenes de laboratorio comprende:

Pruebas de rutina. Son las que generalmente se solicitan, comprenden exmenes


para buscar parsitos, son los anlisis coproparasitolgicos, los exmenes generales de
orina o urianlisis y los exmenes de sangre que comprenden el Hemograma, Frmula
Roja, Frmula Blanca y conteo de Plaquetas.

Hematologa. Adems de llevar el anlisis conocido como Hemograma, se determina


el comportamiento del metabolismo del Hierro, como la prueba de Hierro Srico,
Transporte de Ferritina, los anlisis de coagulacin sangunea como Tiempo de

75

Protrombina, Tiempo de Sangrado, Tiempo Parcial de Tromboplastina y otros ms


especializados como Fosfatasa Alcalina en leucocitos. Tambien se analizan frotis de
Mdula sea.

Qumica Sangunea: La tendencia actual es agrupar este tipo de anlisis por


funciones:
Funcin Heptica: son las determinaciones de los valores en suero del conjunto de las
enzimas transaminasas, anlisis de protenas de la coagulacin que se forman en
hgado y la determinacin de las diversas clases de Bilirrubinas.
Funcin renal : Determina los anlisis de sustancias nitrogenadas de excresin en
sangre y en orina de 24 horas : Creatinina, cido rico, Nitrgeno Urico
El Perfil Lipdico. Analiza la concentracin de las Lipoprotenas sricas: Triglicridos,
HDL-Colesterol, LDL-Colesterol y Colesterol total.
Metabolismo de la Glucosa: Determinacin de Glicemia y Glucosuria, Hemoglobina
Glicosilada, Insulinemias, Glicemias post prandiales y Curvas de Tolerancia a la
Glucosa y Curvas de insulinemias

Inmunologa/Serologa: Identifica los anticuerpos especficos para antgenos


diversos, entre ellos las Pruebas Febriles, La Reaccin de VDRL para tamizar la sfilis,
diversas serologas que diagnostican diversas enfermedades de etiologa bacteriana,
viral o autoinmune tales como

seropositivos por HIV, Hepatitis A, B o C,

Mononucleosis infecciosa, toxoplasmosis, Artritis reumatoide, Lupus Eritematoso, etc.

Pruebas Hormonales: Comprende determinaciones de niveles hormonales tanto en


sangre como en orina de 24 horas. Se agrupan por funciones:
Hormonas tiroideas

76

Hormonas Sexuales Femeninas


Hormonas Sexuales masculinas
Hormonas Hipofisiarias
Hormonas pancreticas

Orina: La prueba ms comn es el Urianlisis que comprende el anlisis FsicoQumico y el Microscpico con el estudio del sedimento urinario. las otras pruebas
urinarias estn comprendidas en los anlisis qumicos y en los anlisis hormonales que
requieren la muestra de Orina de 24 Horas. Tambin se lleva a cabo la siembra de
sedimentos urinarios para efectuar el urocultivo y la prueba de Sensibilidad a
Antibiticos.

Heces. Analiza la presencia de parsitos por medio de varias tcnicas como : frotis
Directo, Tincin, Concentracin. Adems se realizan coprocultivos con la prueba de
Sensibilidad a Antibiticos

Bacteriologa y Micologa : A partir de diversas muestras biolgicas, se montan frotis


y cultivos para investigar la presencia de bacterias, hongos levaduriformes y miceliales
y parsitos. Los cultivos se nombran

segn el origen de la muestra como

Hemocultivos, Coprocultivos, Urocultivos.

Marcadores Tumorales: son pruebas inmunolgicas muy especficas para determinar


la presencia de Antgenos Tumorales como el Antgeno Carcino Embrinico, Antgeno
Prosttico, Antgeno de Cncer de colon, etc.

Toxicologa: Analiza los niveles de sustancias utilizadas en tratamientos permanentes


como el nivel de los anticonvulsivantes, el anlisis de drogas de abuso como alcohol,
marihuana, opiceos, etc.

77

Inmunohematologa: son las pruebas utilizadas para la determinacin de grupos


sanguneos y las pruebas de compatibilidad entre unos y otros. Analiza los anticuerpos
producidos en embarazo de una madre con grupo sanguneo diferente al embrin.

5.2 Caracterizacin del cliente


Se caracteriza a la poblacin meta, de acuerdo a los Resultados de las encuestas efectuadas en
30 familias del Cantn de la Unin, a los Datos del Censo Nacional del ao 2000 (Instituto
Nacional de Estadstica y Censos). (Ver Cuadro # 5.1) y al Informe del Desarrollo Habitacional
y Urbano del Cantn de la Unin del ao 2004. (FUPROVI, Proyecto SIDVU). (Ver Cuadro #
5. 2)

5.1

Indicadores
demogrficos
segn cantn y
distritos

PROVINCIA,
CANTON Y
DISTRITO

POBLACION
TOTAL

Cuadro # #

DENSIDAD DE
POBLACION

PORCENTAJE
POBLACION
URBANA

RELACION
HOMBRES
MUJERES

PORCENTAJE
TASA DE
DE
FECUNDIDAD
POBLACION
GENERAL
DE 65 Y MAS

LA UNION

80.279

895.4

77.3

97

4.3

1.9

Tres Ros

10.009

2.093,90

100.0

93

7.8

1.5

San Diego

16.595

948.3

91.2

97

3.4

1.9

8.139

1.136,70

92.4

91

3.9

1.6

San Rafael

10.961

620.0

83.8

96

4.5

1.9

Concepcin
Dulce
Nombre

12.910

1.754,10

96.6

100

4.0

2.0

6.598

395.1

80.1

100

3.3

2.0

San Ramn

4.640

556.4

52.1

98

5.0

1.7

10.427

1.028,30

0.0

103

3.1

2.2

San Juan

Ro Azul
Fuente:
INEC

(Instituto Nacional de Estadstica y Censos).Censo Nacional ao 2000

78

Cuadro # 5.2
Hogares, Poblacin y Vivienda
individual del cantn de la Unin y
distritos
en el Perodo Intercensal 1984-2000

La Unin y sus Distritos

Hogares

Tasa
Tasa
crecimiento crecimient
poblacional o Hogares

Poblacin

1984

2000

1984

2000

La Unin

8341

19388

41005

80279

4,2

5,27

Tres Ros

1821

2502

8661

10009

0,9

1,99

San Diego

1305

3948

6256

16595

6,1

6,92

386

2182

1941

8139

8,96

10,83

San Rafael

1024

2588

5064

10961

4,83

5,79

Concepcin

1305

3082

6638

12910

4,16

5,37

Dulce Nombre

725

1478

3734

6598

3,56

4,45

San Ramn

490

1179

2505

4640

3,85

5,49

1285

2429

6206

10427

3,24

3,98

San Juan

Ro Azul
Fuente. FUPROVI, a partir de datos de Censos
1984 y 2000, INEC

De la informacin obtenida se desprende que el nivel de ingreso de la poblacin potencial


beneficiaria estar entre los siguientes rangos:
700.000 mil colones con el ingreso de los sueldos de un profesional medio y un tcnico, son el
30 % otros estarn con salarios base de 1. 000. 000 de colones, son el 50 % y
20% con ingresos superiores.

79

Cuadro # 5.3 Caracterizacin del cliente por


ingresos
Ingresos
promedio en
Colones

Un tcnico

350 000

Un profesional medio

350.000

Un profesional medio y un tcnico

700.000

30

1.000.000

50

> 1.000.000

10

Dos Profesionales
Varios ingresos
Fuente: INEC y Sondeo de opinin.

(Ver Cuadro # 5.4)

80

Cuadro # 5.4

INGRESO PROMEDIO MENSUAL EN LA OCUPACIN PRINCIPAL*


POR GRUPO OCUPACIONAL
(colones corrientes)
2001- 2006
GRUPO OCUPACIONAL

2001

2002

2003

2004

126.753

136.183

150.217

159.173

174.430 203.201

Nivel Directivo,
Administracin Publica y
Empresa privada

420.861

481.789

485.548

543.508

552.413

Nivel profesional, cientfico


e intelectual

294.475

302.399

331.723

353.418

372.861

Nivel tcnico y profesional

180.119

208.132

213.359

218.879

252.194 282008

Apoyo Administrativo

126.352

133.453

146.428

160.097

177.436 192.319

Venta en locales prestac.,


servicios directos a
personas

94.369

101.972

110.889

115.339

122.783

Agropecuario, agrcola,
pesquera calificadas

87.540

75.571

91.253

89.535

115.038

Produccin artesanal,
construccin, mecnica

110.368

118.967

134.386

129.093

142.386

Montajey operacin de
instalaciones y maquinaria

117.154

127.831

140.528

147.261

165.361

61.466

66.670

72.803

81.356

87.880 101.590

134.085

211.998

200.600

83.922

95.993 229.838

Total

Ocupacin no calificadas
No bien especificadas

2005

2006

649.512
450.161

141.164
138.586
165.427
192.077

*/ Es el ingreso que perciben los ocupados mensualmente en su ocupacin principal, ya sea por
concepto de trabajo dependiente en el caso de los asalariados, o por concepto de trabajo
independiente en el caso de los patronos y de los trabajadores por cuenta propia.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Encuestas de Hogares.

La caracterizacin de la poblacin por familias, sexo, edades refleja una mayora poblacional de
adultos, en edad reproductiva con una tasa de fecundidad de 1.9. La tasa de fecundidad es baja y

81

tiende a ser mayor la tasa de la poblacin adulta. Estos datos confirman el ensanchamiento de la
pirmide poblacional que tiende a ser mayor en los prximos cinco aos, aumentando el
porcentaje de adultos mayores de 50 aos y ancianos. El nmero de personas adultas mayores
de 60 aos en Costa Rica, explotar de trescientas mil en el censo de 2000 a dos millones en el
de 2060 10
(Ver Cuadro # 5.5)

Cuadro # 5.5 : Caracterizacin de la poblacin por familias, sexo, edades del Cantn de
La Unin
%

# de personas

10

8028

Familias de tres personas

38,6

30988

Familias con pareja y nios

51,4

41263

90

74820

Adultos varones reproductivos

45,3

16337

Adultos mujeres reproductivas

45,3

16337

Mayores de 50 y ancianos

17,3

13888

Nios

2,5

20070

Ancianos

4,3

3452

24084

Personas solas

Adultos

Adolescentes
Fuente. INEC y Sondeo de opinin

10

Rosero l. (2007) Poblacin y salud en Mesoamrica Universidad de Costa Rica pp 8-12)

82

El grado acadmico est caracterizado como 50% de la poblacin adulta no profesional que
corresponde a la fraccin de la poblacin nacida en el cantn , la mayora de ellos son de
extraccin rural, son cafetaleros, constructores, comerciantes. Los profesionales y tcnicos son
de una segunda generacin unidos a forneos que vienen a vivir al Cantn (Ver Cuadro #5.6 )

Cuadro # 5.6
Caracterizacin de la poblacin por grado acadmico del
cantn de La Unin
%
Profesionales

35

No profesionales

50

Tcnicos

15

Fuente. Elaboracin personal


Tomando en cuenta la caracterizacin del habitante de acuerdo a edades, sexo, nivel acadmico,
ingresos, se analiza la poblacin potencial beneficiaria tomando en cuenta una proporcin
similar para los siete laboratorios de la regin, son 11.468 personas, de esa poblacin asiste al
servicio 9.748 personas, asisten a los laboratorios de la zona 5.361 personas, a los EBAIS 3.753
personas, al laboratorio privado y al servicio mixto la misma cantidad de usuarios: 804 personas
La poblacin meta del nuevo laboratorio para el primer ao es de 1.608 personas, esa cifra
corresponde al nmero de personas que asisten a laboratorio privado y al servicio mixto.
El comportamiento poblacional refleja que asiste al servicio 3 veces al ao como promedio de
cada persona en el mbito familiar, solicitando 2 pruebas por visita como promedio, con esas
cifras se tendrn 4825 visitas por ao.

83

(Ver Cuadro #1.8: Resultados de los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La
Unin)

5.3 Anlisis de Demanda


La poblacin del Cantn de la Unin crece a un ritmo acelerado, los pobladores nuevos
responden a la tendencia del incremento del desarrollo urbanstico al Este del Gran rea
Metropolitana.
La tasa de crecimiento de la poblacin tiene relacin directa con la tasa de crecimiento de
hogares. En cuanto a mayor nmero de hogares, mayor poblacin. Las tasas de crecimiento de
los Distritos de San Juan, San Diego, San Rafael y Concepcin, superan la tasa de crecimiento
poblacional nacional. La tasa de crecimiento del cantn de la Unin es de 4,20% y la tasa de
crecimiento de hogares es de 5,27%.Si se toma en cuenta los datos a nivel nacional, los
resultados de crecimiento poblacional y de hogares son evidentes. Las tasas promedio
nacionales son de 2,90% y de 3,91% como tasa de crecimiento poblacional y la tasa de
crecimiento de hogares respectivamente.
La demanda de servicios de laboratorio crece directamente proporcional a la tendencia del
aumento poblacional ya que se trata de un servicio necesario para mantener la salud individual
y colectiva.
El crecimiento de la poblacin con una proyeccin quinquenal lo har tomando en cuenta la
tasa de crecimiento poblacional de 4,2 para el cantn de la Unin.
(Ver Cuadro # 5.2: Hogares, Poblacin y Vivienda individual del Cantn de la Unin y
Distritos y # 5.7. Crecimiento de la Poblacin)

84

Cuadro # 5.7.
Crecimiento de la
Poblacin
1 ao

2 ao

3 ao

4 ao

5 ao

11.950,10

12.452,01

12.974,99

13.519,94

14.087,78

Fuentes: Elaboracin Personal

En la actualidad existen siete establecimientos privados de servicio de Laboratorio QumicoClnico con una Cooperativa de Servicios Mdicos con atencin Mdica Microbiolgica Odontolgica en el Cantn de La Unin. Esta Cooperativa es de reciente instalacin, se ubica
en el Centro del distrito de Tres Ros y en el Distrito San Juan tambin se acaba de abrir un
laboratorio.
La prestacin de asistencia profesional de Microbiologa y Qumica Clnica, adems de cubrir
necesidades de los asegurados que deciden utilizar el laboratorio privado para su posterior
cita mdica, cubre las necesidades del resto de la regin que acostumbra utilizar los servicios
privados de atencin mdica solamente.
La demanda de los servicios de laboratorio se establece con las siguientes fuentes de
informacin:

Resultados de las encuestas efectuadas en 30 familias del Cantn de la Unin

Datos del Censo Nacional del ao 2000 (Instituto Nacional de Estadstica y Censos).
(Ver Cuadro # 5.1)

85

Informe del Desarrollo Habitacional y Urbano del Cantn de la Unin del ao 2004.

(FUPROVI, Proyecto SIDVU). (Ver Cuadro # 5.2)


Corresponde a cada laboratorio establecido junto con el nuevo laboratorio a 11 468 personas/
laboratorio Este es un dato general sin tomar en cuenta las preferencias de los usuarios a
solicitar la atencin de servicios de laboratorio en general y luego en particular, por alguno de
los dos prestatarios de servicios de laboratorio, la Caja Costarricense de Seguro Social a nivel
institucional o pblico privados. Con los datos de las tendencias de utilizar los servicios se
infiere que el 85% de la poblacin asiste a los servicios generales de laboratorio, tanto pblico
(EBAIS) como privado, el resto 15 % no asisten, no les interesa. Del porcentaje de los
beneficiarios que solicita los servicios se tiene la siguiente informacin en cuanto a sus
preferencias: (Ver Cuadro # 5.8: Preferencias de usuarios en los servicios MQC)

Cuadro # 5.8 : Preferencias de usuarios en los servicios MQC

N de Usuarios

Usuarios del EBAIS

0,7

3.753

Usuarios laboratorio Privado

0,05

804

Usuarios Laboratorio Mixto*

0,25

804

* Son los usuarios que asisten al EBAIS y al servicio privado para exmenes de rutina y para pruebas especiales
respectivamente.

Fuente: Elaboracin personal


Sumando los usuarios de servicios privados y mixtos, a poblacin meta del nuevo laboratorio
ser de 1.608 personas.

86

Las visitas promedio al laboratorio sern de 3 veces al ao como promedio por persona,
tomando en cuenta a las tres categoras

Nios

Adultos

Tercera Edad

En cada una de estas visitas cada persona solicitar la cantidad promedio de 2 pruebas
con las que se tendr una cantidad de 24 126 anlisis por ao.

5.4 Anlisis de la Oferta


Los servicios de laboratorio con cinco aos de existencia o ms subsisten, no tienden a crecer.
Con excepcin de dos laboratorios establecidos en los ltimos seis meses, los dems cuentan
con una infraestructura vieja, servicio de atencin al cliente en el lugar, no realizan servicios a
domicilio. En uno de ellos slo se trabaja para la atencin al usuario para la toma y entrega
de muestras, el resto del trabajo se realiza en otro lugar, an as las personas asisten en un
promedio diario de 10 personas.
Los establecimientos ms nuevos tienen caractersticas diferentes. Los servicios de laboratorio
que se brindan en la Cooperativa de Servicios Mdicos brinda tarifas muy bajas, ya que
trabajan por volumen y el laboratorio que realiza el servicio es un mega laboratorio que
cubre muchas reas poblacionales propias de la provincia de San Jos, a este laboratorio
asisten personas de clase media media para abajo, tipificadas segn el grado ocupacional de
los datos del INEC, con las siguientes rangos:

Profesionales y tcnicos

87

Directores

Gerentes y administrativos

Ganaderos

Agricultores

Oficios relacionados con transporte

Oficios relacionados con arte e industria.

El laboratorio ms nuevo, est en el Distrito de San Juan, cuenta con una infraestructura
moderna, servicios personalizados de atencin al cliente, tecnologa moderna. Su
establecimiento es muy reciente, no se observa todava el impacto en la competencia, su perfil
corresponde en gran medida a la propuesta de este proyecto. Este centro de servicios de MQC
est a 1 Km. de la localizacin del proyecto, tiende ms a atender la poblacin cercana al
oeste de Curridabat.

5.5 Anlisis de la demanda insatisfecha


La demanda insatisfecha es del 15 %. Resulta de la demanda total y de la demanda actual a los
laboratorios.
Siendo la poblacin por laboratorio de 11468 usuarios , los que asisten al laboratorio
9.748 usuarios , la diferencia de 1.720 y el resultado de la demanda insatisfecha de 15 %

5.6 Anlisis de Precios


Las tarifas mnimas de los exmenes de laboratorio las establece el Colegio de Microbilogos
como los Cdigos de Anlisis y Precios (2005), publicados en el diario Oficial La Gaceta

88

( N 3 del 5 de enero del 2000. Desde el ao 2005 las tarifas no se han actualizado de parte del
ente mencionado
Cuadro # :Tarifas de exmenes ms frecuente
Exmenes de rutina
Hemograma Completo
Urianlisis
Examen Coproparasitolgico
VDRL
Prueba de Embarazo
Determinacin de Grupos
sanguneos ABO / Rh
Hematologa
Hematocrito Hemoglobina
Leucograma
Hemograma Completo
Leucograma
Morfologa de eritrocitos
Recuento Reticulocitos
Recuento Plaquetas
Recuento Eosinfilos
Clulas Falciformes
Pruebas deHematozoarios
Gota Gruesa
Pruebas de Coagulacin
Tiempo de sangrado
Tiempo de coagulacin
Tiempo de Protrombina
Tiempo Parcial de
Tromboplastina

Precio en
colones
5500
3500
3500
5500
4000

Qumica Sangunea
Glicemia
Glicemia 2 H PP
Nitrgeno Ureico
Creatinina Srica
Sodio

5500

Potasio
Cloruro
Calcio
Colesterol
Triglicridos
HDL-colesterol
LDL-colesterol
Electrolitos
FSH
Hormonas tiroideas
Hormonas sexuales Fem
Hormonas sexuales
Masc
Antgeno Prosttico
Funcin Renal en Orina
24 h

4500
4500
5500
5000
2500
4500
2500
2500
3000

6500

Precio en colones
4000
7000
4000
4000
6000
6000
6000
6000
4000
4000
5000
2000
18 000
9 500
25 000
10 000
10 000
15 000
15 000

4000
4000
6000

Bacteriologa
Frotis

6000

6000

Cultivos

8000

Fuente. "Cdigo de Anlisis y Precios (2005)

89

En el proyecto se analiz la situacin tarifaria, tomando en cuenta las tarifas utilizadas por
colegas de la regin, los costos de operacin y mantenimiento, se establece el 10% sobre la
base solicitada. Adems parece oportuno trabajar por grupos de anlisis funcionales, como

Funcin Renal comprende las pruebas de Creatinina, cido rico, Nitrgeno Ureico.

Funcin Heptica con las Bilirrubinas, Enzimas hepticas

Perfil Lipdico con los Triglicridos, Colesterol Total, Colesterol HDL y Colesterol
LDL.
Cuadro #

: Tarifas de exmenes de laboratorio del proyecto

Exmenes de rutina
Hemograma Completo
Urianlisis
Examen Coproparasitolgico
VDRL
Prueba de Embarazo
Determinacin de Grupos sanguneos
ABO / Rh
Qumica Sangunea
Funcin Renal
Funcin Heptica
Perfil lipdico
Electrolitos
Glicemia ayunas
Glicemia Post prandial
Hormonas
FSH
Hormonas tiroideas
Hormonas sexuales Fem
Hormonas sexuales Masc
Antgeno Prosttico
Funcin Renal en Orina 24 h
Bacteriologa
Frotis
Cultivos

90

Precio en colones
6600
4400
4400
6050
4400
6600
11000
30800
22000
19800
4400
4400
10450
27500
11000
11000
16500
16500
6600
8800

5.7 Estrategia de comercializacin del servicio


Se har una campaa de promocin y divulgacin del servicio de laboratorio para su
comercializacin con los siguientes objetivos:

Dar a conocer el establecimiento de un nuevo laboratorio privado de servicios en


Microbiologa y Qumica Clnica.

Definir a la poblacin beneficiada con el proyecto, el tipo de exmenens que pueden


ser solicitados

Enfocar principalmente el tipo de servicio personalizado con atencin a domicilio para


la toma de muestras.

Dar a conocer el nombre del profesional regente del laboratorio

Las acciones para poner en marcha la campaa se efectuarn de la siguiente manera:

Elaboracin de hojas plegables informativas para los Consultorios Mdicos del cantn
y visitas personales a los profesionales encargados.

Pautar en el Peridico Cantonal Crnicas de La Unin , con un tiraje de 6 000


ejemplares mensuales, por un espacio seguido de seis meses

Elaborar volantes que sern distribuidos como insertos en el peridico cantonal y sern
distribuidos tambin en la feria del Agricultor de los sbados y casa por casa en los
diversos residenciales.

91

CAPITULO VI
Estudio Tcnico

92

CAPITULO VI
Estudio Tcnico
6. Introduccin
Propuso las diferentes herramientas tecnolgicas que se utilizarn en el proyecto tanto a nivel
de infraestructura como a nivel de la operacin de los servicios y la entrega de los resultados
al usuario.
Hizo el anlisis de los equipos de laboratorio e insumos

que utilizarn

las diferentes

secciones establecidas para efectuar los exmenes correspondientes.


Dio a conocer la ubicacin del proyecto, el tamao, el diseo del laboratorio, los posibles
riesgos del trabajo y las medidas de seguridad.
Determin los costos de operacin, son las erogaciones necesarias para ofrecer el servicio.

6.1 Tamao del Proyecto


El cantn de la Unin tiene una poblacin de 80. 279 habitantes.
La Poblacin meta del nuevo laboratorio = 1.609 personas. (Ver Cuadro #1.10: Resultados de
los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La Unin) La poblacin atendida y el
rea de influencia superan el estimado del proyecto como mediano. Al inicio se puede
considerar como tal pero con la proyeccin futura basada sobretodo en el ndice poblacional,
puede llegar a considerarse como proyecto grande.
El proyecto se clasifica como un proyecto de tamao pequeo estimado con una poblacin de
10.000 a 20 000 habitantes, lo mismo corresponde al nivel de complejidad y la tecnologa
utilizadas.(Cuadro # 6.1: Tamao del Proyecto)

93

Cuadro # 6.1 : Tamao del Proyecto


Criterio/Tamao

Pequeo

Mediano

Grande

Nivel de complejidad
del Laboratorio

Laboratorio de
toma de
muestras y
anlisis
rutinarios

Laboratorio con
anlisis de
rutina.pruebas
especializadas y
servicio a domicilio

Laboratorio con
anlisis de
rutina.pruebas
especializadas
y,servicio a domicilio
y envo

Poblacin servida y
rea de influencia

10-20 mil
habitantes

20 a 50 mil habitantes

Mayor de 50 mil
habitantes

Tecnologa instalada

Manual

Manual
/Automatizada

Automatizada

Fuente: elaboracin
personal

El proyecto tiende a crecer ya que la poblacin de esta regin est creciendo rpidamente
debido al desarrollo habitacional que se est presentando en toda la regin este del Gran rea
Metropolitana.
La infraestructura del proyecto tendr un rea de 72 m2 y est en capacidad de atender la
demanda en la prestacin del servicio de MQC.

94

6.2 Localizacin del Proyecto


Localizacin macro del proyecto:
El sitio del laboratorio contar con los requerimientos solicitados tanto por el Colegio de
Microbilogos por el Ministerio de Salud y la Municipalidad del Cantn de La Unin.
La ubicacin del proyecto podr atender complejos urbanizacionales como Omega,
Colinas de Montealegre, Antigua, Estancia Antigua, Sierras de La Unin, as como
los barrios y caseros que se encuentran en estos distritos que contemplan la mayor densidad
de poblacin del Cantn de La Unin. Adems , en el Centro Comercial La Magnoliaen
donde se instalar, est recin inaugurado, tiene proyectado un parqueo trasero para 200
automviles, la construccin de ms locales en planta baja y una torre de seis pisos, que ser
un oficentro. La vigilancia del lugar se ofrece las 24 horas y tambin se asegura un
establecimiento con la calidad de infraestructura y calidad poblacional proyectadas en este
proyecto.
Tanto las personas que acudirn al Centro comercial como los trabajadores del mismo son
clientes potenciales del Laboratorio.
Localizacin micro del proyecto:
La sede del Laboratorio ser en el Centro Comercial La Magnolia, ubicado 3,5 Km al Este
de La Galera sobre carretera vieja a Tres Ros a mano izquierda. Se escoge este lugar porque
est en una sitio estratgico: Al Este la ciudad de Tres Ros, al Sur la Urbanizacin Omega
que colinda con Terra Mall , al Norte con el Residencial Colinas de Montealegre y al oeste
el distrito de San Juan.

95

(Ver Diagrama # 6.1:Ubicacin geogrfica del Proyecto y Diagrama # 6.2: Ubicacin del
local dentro del Centro Comercial La Magnolia).

Diagrama # 6.1: Ubicacin geogrfica del Proyecto

96

LABORATORIO
CLNICO

Diagrama # 6.2: Ubicacin del local dentro del Centro Comercial La Magnolia.

97

6.3 Tecnologa
El aspecto de la tecnologa analiza los mtodos de trabajo que contemplan

los

procedimientos, los insumos o reactivos y la manera de llevar a cabo la elaboracin de los


anlisis, finalmente la forma de entrega de los resultados hasta el beneficiario o el profesional
que ha solicitado el servicio.
El proyecto contempla la utilizacin de la tecnologa manual en algunas pruebas tales como
pruebas de aglutinacin en el campo de la Inmunologa, otros exmenes hematolgicos
pueden ser semi automatizados, ya que pruebas como Hemoglobina y Hematocrito sern
automatizadas y el conteo de clulas en el frotis sanguneo ser manual. Las pruebas qumicas
sern automatizadas.
El reporte de los resultados se har en computadora con acceso a la pgina electrnica con la
que contar el laboratorio, de parte del cliente. A solicitud del interesado se mandarn los
resultados al usuario, va electrnica, al mdico(a) solicitante o ser entregado en forma
personal o al encargado con una autorizacin proveniente del interesado.

6.3.1 Proceso y flujo de proceso


El proceso est formado por los siguientes pasos:

Recepcin

Los beneficiarios del laboratorio se atendern en la oficina destinada para ese fin, durante el
horario establecido de 7 a.m. a las 7 p.m. de lunes a viernes y de 7 a.m. a medioda los
sbados. Tambin se atendern quienes soliciten el servicio a domicilio mediante cita previa o
solicitud expresa en el momento en que la persona lo requiera.

98

El servicio a domicilio se promover sobretodo para la toma de muestras sanguneas que


requieran el estado de ayuno de 8, 10 o12 horas. Tambin para personas que por alguna razn
no se puedan desplazar al lugar.
Al momento de hacer el contacto con la persona en cualquiera de las dos modalidades
comentadas, se le informar de las condiciones de ayuno parcial o total , de reposo, etc. que
debe observar para que la muestra sea de calidad, asimismo se le informar del monto
establecido para el proceso solicitado.
En el Servicio a domicilio se llegar a la hora convenida, a partir de las 6 a.m., con todo el
material necesario para realizar la extraccin sangunea y los requerimientos necesarios para
el traslado de la muestra al laboratorio en el menor tiempo posible. La muestra deber
procesarse en un tiempo mnimo de una hora, almacenada en las condiciones necesarias para
que mantenga su estabilidad biolgica desde la extraccin, el traslado y el procesamiento
Tanto el la recepcin del laboratorio como en el servicio a domicilio se tomarn los datos
personales con el nombre completo y los dos apellidos ,fecha ,.telfono (s), la solicitud de los
exmenes y la forma de enviar los resultados.

Toma de Muestra

Se reciben las muestras, se rotulan frente a la persona, con el nombre completo y los dos
apellidos, fecha y examen o exmenes solicitados.

Traslado de muestra

Se trasladan las muestras al lugar de trabajo para que sean procesados lo ms rpido posible,
una vez estabilizadas se pueden mantener en refrigeracin por un tiempo prudencial.

99

Si la persona requiere la venopuncin, para la muestra de sangre, una vez cumplido el paso
anterior se pasa a la salita de toma de muestras y el profesional o tcnico calificado llevan a
cabo esta funcin.

Procesamiento o Preparacin de la muestra

La muestra de sangre se procesa en el rea de trabajo segn las pruebas solicitadas,


hematolgica, serolgica o de anlisis qumico.
Antes de retirarse de lugar se le indica a la persona la hora en que estar listo el resultado y se
conviene en la forma de entregarlo, ya sea en la oficina, contra recibo, va FAX, va correo
electrnico o se le enva al mdico solicitante.

Anlisis

En el rea de trabajo las muestras procesadas se clasifican en las diferentes reas de Qumica,
Hematologa, Urianlisis, Serologa, Bacteriologa, Coproparasitologa.
En cada seccin se atender segn la modalidad del procedimiento: Observacin
microscpica de parsitos, bacterias u hongos miceliales y levaduriformes, conteo celular
hematolgico, anlisis serolgicos de aglutinacin, precipitacin y fijacin de complemento,
anlisis qumicos y bioqumicos, urianlisis y anlisis coproparasitolgicos.

Resultados

Los resultados se pasan a las frmulas respectivas para cada grupo de anlisis, con la
informacin de los parmetros normales en cada caso.
(Ver Cuadro # 6.2 : Reporte de Anlisis Qumicos y Cuadro # 6.3: Reporte de Hemograma)

100

Cuadro # 6.2: Reporte de Anlisis Qumicos

Laboratorio Clnico
BAUDRIT

Dra. Ester Baudrit Carrillo


Tres Ros

Nombre:

279 25 48
376 3888
6:00 a. m. 6:00 p.m. Lunes a viernes.
Sbado de 7 a.m. a 12m
QUMICA
Parmetro

Resultado

Unidades Intervalo

Glucosa

mg/dl

70-100

Nitrgeno Ureico

mg/dl

08-20

Creatinina Srica

mg/dl

0,6-1,3

Sodio

mmol/l

135-145

Potasio

mmol/l

3,5-5,0

Cloruro

mmol/l

96-108

Osmolaridad(calculada)

mOsmol/l 275-295

Calcio

mg/dl

8,6-10,6

Colesterol

mg/dl

<200

Triglicridos

mg/dl

<160

HDL-colesterol

mg/dl

40-85

LDL-colesterol

mg/dl

80-130

Relacin colesterol/HDL
Aspartato Amino
Transferasa

IU/L

10-42

Alanino amino Transferasa

IU/L

10-40

Fosfatasa Alcalina

IU/L

32-92

Gama Glutamil tra nsferasa

IU/L

8-64

Bilirrubina total

mg/dl

0,2-1,4

Bilirrubina Directa

mg/dl

<0,5

Bilirrubina Indirecta

mg/dl

0,50-1,00

101

Cuadro # 6.3: Reporte de Hemograma

Laboratorio Clnico
BAUDRIT

Dra. Ester Baudrit Carrillo


Tres Ros

Nombre:
279 25 48

376 3888

6:00 a. m. 6:00 p.m. Lunes a Viernes. Sbado de 7 a.m. a 12m


Hemograma
Parmetro

Resultado

Unidades

Intervalo

Recuento de Blancos

x 10^3

5.0-10

Recuento de Rojos

x 10^6

4.00-5.60

Hemoglobina

g/dl

12.5-14.8

Hematocrito

38-47

MCV

fL

90-101

MCH

pg

26-35

MCHC

g/dl

31-35

laquetas

x 10^3

200-450

Linfocitos [%]

20-45

Monocitos [%]

2 a 10

Neutrfilos [%]

40-70

Cada hoja de anlisis debe acreditarse con la firma del profesional en Microbiologa.
Una vez que se entreguen los resultados se llevar el registro de entrega como parte del
control interno.

Entrega de resultados.

Los resultados se entregarn personalmente, contra recibo, va electrnica, al mdico(a)


solicitante o ser entregado en forma personal o al encargado con una autorizacin
proveniente del interesado.

102

Diagrama de Flujo:

1
Recepcin:
Atencin al
usuario

Toma de
muestras

Entrega de
resultados

Traslado de
Muestras

Resultados

4
Procesamiento
o preparacin
de la muestra

5
Anlisis

103

6.3.2 Requerimientos del proceso


A continuacin se detallan la Estructura, Mobiliario, Recursos Humanos, Insumos y Equipo
propios de cada paso del proceso. (Ver Cuadro # 6.3. Requerimientos del Proceso. Cuadro #
6.3 Requerimientos de Equipos de Laboratorio, Cuadro 6.4: Requerimientos del proceso de
Mobiliario)
Cuadro # 6.3: Requerimientos del Proceso
Infraestructura

Recepcin

Sala de espera
Recepcin de
muestras

Toma de
Muestra

sala de toma de
muestras

Mobiliario
RRHH

2 sillas
1 mesita
1 Camilla

1 Tcnico/a

! Microbilogo/a

rea de trabajo
Mesa para
montar muestras

1 Tcnico/a
Silla de trabajo
Mesa
Refrigeradora
Centrfuga
Pileta de tincin

Fuente:
Elaboracin
personal

104

Equipo
1
computadora
1 telfono
papelera
Bitcora

3 Sillas de espera 1 Mesita


con revistas
1 Secretaria

Traslado de
la muestra al
Laboratorio

Preparacin
de Muestra

Insumos

Tubos de ensayo
agujas
Algodn
Alcohol
Gradillas Guantes

Gradillas
Nevera

Gradillas
Asas
Lmpara de
alcohol Porta
y
cubreobjetos

Caja con todo


el equipo
necesario para
sangrar

6.4 Ingeniera del Proyecto


El local tendr un rea de 72 m2, 12 metros de largo, 6 metros de frente y 2,20 metros de alto.
La remodelacin consiste en agregar a la construccin 29,41 metros en tabiques con un costo
de 1.700 colones/ m2
El total de la remodelacin es de 500 000 colones. En realidad es mnima, ya que el local
comercial rene casi todos los requisitos para la operacin.

6.4.1 Infraestructura.
El espacio fsico del Laboratorio contiene las siguientes divisiones:

Sala de espera

Recepcin de Muestras y entrega de Resultados

Sala de toma de muestras

rea de trabajo

(Ver en los Diagramas # 6.1: Infraestructura del Laboratorio, # 6.2 :Sala de espera, # 6.3:
Recepcin de Muestras y entrega de Resultados, # 6.4: Sala de toma de muestras y
# 6.5: rea de trabajo

105

Diagrama # 6.1: Diagrama del espacio Fsico del Laboratorio

106

107

Diagrama # 6.2: Sala de espera del Laboratorio Clnico

Sala de espera:

Contiene:
rea: 8 m x 4 m
4 asientos
2 mesas
1 ventana con salida al exterior
2 puertas: una de la Recepcin de muestras y entrega de resultados y la otra se dirigue al
interior del laboratorio
Se utiliza para permitir que los usuarios del laboratorio puedan tener una espera cmoda

Sala de espera del Laboratorio Clnico

108

Diagrama # 6.3: Recepcin de muestras y entrega de resultados

Recepcin de Muestras y entrega de Resultados:

Contiene:
1 m x 0.65 m
Mueble tipo recibidor donde el encargado brindar atencin de poca duracin a diferentes
usuarios
Archivo para documentos varios
Mesa de trabajo con equipo de cmputo

109

Diagrama # 6.3: Sala de toma de muestras

Sala de toma de muestras

110

Contiene:
1 camilla
2 sillas
1 mesa para toma de muestras

111

Diagrama # 6.4: rea de trabajo

rea de trabajo

Con un rea de 6 m x 6 m, con mesa de trabajo central y mesas alrededor.


Estar adecuada para llevar a cabo los siguientes procedimientos:
Seccin de Hematologa (Mesa y microscopio)
Seccin de Parasitologa
Seccin de Bacteriologa
Seccin de lavado de cristalera
Servicio sanitario Contiene: Lavamanos y Servicio

112

113

(Ver Diagrama # 6.1: Diagrama del espacio Fsico del Laboratorio)


(Ver Apndice # 1 :

Espacio fsico del Laboratorio Clnico)

6.4.2 Equipamiento
Cuadro # 6.4
Requerimientos de Equipos de Laboratorio
1

Microscopio binocular planacromtico,objetivos 4X,10X,40 XR y 100 XR. Modelo VistaVisin

Espectrofotmetro digital con rango 340 a 950 nm. Modelo Spectronic 20

Centrfuga con rango de velocidad 250 a 6000 rpm.Timer de 30 minutos.Con rotor para 12 tubos de 15 ml

Centrfuga para hematocrito con lectorcon rango de velocidad 250 a 6000 rpm
1 Bao maracon capacidad de 1.5 Lrango de temperatura,de ambiente a 95C

Estufa pequea para secado y esterilizacin.Rango de temperatura de 40-200C.Volumen 56 L

Horno esterilizador .Rango de temperatura 5 a 240C.Volumen 45.3 Litros.Dimensiones 33x35x37 cm.

Autoclave esterilizador pequeo.Rango de temperatura 100-134 Ccon cierre de seguridad.Dimensiones 17.9


x 30
Cristalera,gradillas,contadores de clulas sanguneas

114

Cuadro 6.5 :Requerimientos del proceso de Mobiliario


4

Sillas de espera"Salm"

Silla Secretarial

Silla de trabajo "Nikolaj"

Biblioteca 6 estantes

Escritorio "Network" con archivador

Biblioteca 3 estantes

Biblioteca 5 estantes dobles

Escritorio con librero adicional

1
1

computadora porttil
Impresora

Fuente:
Elaboracin
Personal

115

6.5 Costos de inversin


Los costos de inversin son la suma de los costos de los equipos y los costos de mobiliario.
Son permanentes y apropiados para que se pueda realizar el diagrama de flujo, desde la
llegada del cliente al establecimiento , hasta la entrega de los resultados solicitados. Es un
gasto permanente y est relacionado con el servicio al cliente.
(Ver Cuadro #6.6 Costos de Equipos , Cuadro #6.7 : Costos de inversin Mobiliario y
Cuadro # 6.8 Costos de inversin en colones)
Cuadro #6.6: Costos de Equipos en colones

350.000

Microscopio simple binocular

Espectrofotmetro

Centrfuga para 8-12 tubos

Centrfuga para hematocrito con lector

Bao mara pequeo o mediano

310000

Estufa pequea

496000

Horno esterilizador pequeo o mediano

793600

Autoclave esterilizador pequeo

Contador de clulas sanguneas

32736

Cmara Neubawer para conteo de leucocitos

27800

Pipetas automticas de 10 a 100 ul con puntas

134000

Pipetas automticas de 5 a 50 ul con puntas

134000

Cristalera y otros

216314

1.091.200
1.500.00
1.388.800

2182000

7.620.450

Total
Fuente: Cotizaciones Biotecnologa Mdica S:A:
El total de costos de inversin en equipos es de 7.620.450,00 colones.

116

Cuadro # 6.7.Costos de inversin Mobiliario en Colones


4

Sillas de espera"Salm"

56.000

Silla Secretarial

36.000

Silla de trabajo "Nikolaj"

38.000

Biblioteca 6 estantes

40.000

Escritorio "Network" con archivador

64.000

Biblioteca 3 estantes

32.000

Biblioteca 5 estantes dobles

14.000

Escritorio con librero adicional

58.000

computadora porttil

700.000

Impresora

21.000

TOTAL

1.059.000

Fuente. Cotizacin de La Artstica S:A:

Cuadro # 6.8 : Costos de inversin en colones en Colones

Total inversin inicial (Costos de Equipo y Remodelacin)

7.262.000,00

Capital de trabajo

7.180.450,00

Total a financiar

14.442.450,00

Fuente: Elaboracin Personal.

El total de costos de inversin en mobiliario es de 1.059.000colones.

117

33.777.389

36.217.768

38.760.260

41.926.309 46.095.836

Produccin

9.240.000

9.702.000

10.187.100

10.696.455 11.231.278

Administrativos

4.808.901
312.000

60.000

66.000

72.600

14.360.901

14.975.662

16.218.588

17.770.460 19.820.957

INGRESOS

Ventas
COSTOS DE OPERACIN

79.860

6.6 Aspectos Administrativos y organizativos


Dueo del proyecto:
El proyecto en su aspecto organizacional, es propio de la empresa privada y depende
directamente de los accionistas de la persona jurdica llamada ANGESTER S.A. Se
encargarn de aprobar la ejecucin y operacin del proyecto y llevarlo a la etapa de ejecucin
y operacin.
Direccin del Laboratorio:
Estar a cargo de la profesional en Microbiologa y Qumica Clnica, Dra. Ester Baudrit.
Personal del Laboratorio.
Personal.
Dos asistentes, con el rango de diplomados en Microbiologa y Qumica Clnica que se
encargarn uno del proceso de la toma de muestras en la venopuncin y el otro del
procesamiento de las muestras y su montaje en las diversos procedimientos utilizados

118

Una persona encargada de los servicios secretariales y la atencin a los usuarios en la toma de
datos correspondientes., con conocimientos de computacin para llevar a cabo la entrega de
resultados como se estipul anteriormente.
Un auxiliar del laboratorio , se encargar de la limpieza del establecimiento, del lavado,
esterilizacin y preparacin del material y otras labores de miscelneo.
(Ver Organigrama # 6.1: Estructura Organizativa del Laboratorio)

119

Organigrama # 6. 1: Estructura Organizativa del Laboratorio

Dueo del proyecto


ANGESTER S.A.

Direccin del
Laboratorio
REGENTE

Recepcionista

Miscelneo

120

6.7 Organizacin para la ejecucin y operacin del Proyecto.


En su etapa de inversin el proyecto estar a cargo de la sociedad duea del mismo
Tendr cuatro componentes:

Aspectos Administrativos.

Solicitar la acreditacin del Laboratorio de parte del Colegio de Microbilogos y del


Ministerio de Salud.
Buscar las fuentes de financiamiento como MIPYMES.

Remodelacin

Contratar a un arquitecto para llevar a cabo las divisiones necesarias en el local


(Ver Apndices # 10 Espacio fsico del Laboratorio Clnico Apndice # 11: Sala de espera del
Laboratorio Clnico, Apndice # 12: Recepcin de muestras y entrega de resultados, Apndice
# 13: Sala de toma de muestras y Apndice # 14: rea de trabajo). La infraestructura se presta
para la mayora de los requerimientos del proyecto. Solamente se necesitan las divisiones
mencionadas en cada uno de los apndices anotados anteriormente.

Acondicionamiento, Equipamiento y Suministros.

Las gestiones las realizar el/la regente del laboratorio de acuerdo al estudio realizado en
el proyecto, con las cotizaciones de equipo, mobiliario escogidas como las

ms

convenientes para el proyecto en cuanto a calidad y seriedad de la empresa cotizadota.

Gestin del RRHH. Lo llevar a cabo la sociedad duea del Laboratorio, en donde se
contratar al personal idneo para llevar a cabo la fase de operacin del proyecto.

121

6.8 Marco legal para la apertura de los Laboratorios Clnicos


En el anlisis del marco legal se considera importante aclarar la categora escalonada de cada
documento, en primer lugar est la Ley, luego el Reglamento, Manual o Manuales, Normas y
finalmente las Polticas.
El Laboratorio se establecer en el Cantn de La Unin, por lo tanto su localizacin estar de
acuerdo al Plan Regulador del Cantn de La Unin que se encuentra en el Reglamento de
Zonificacin para el Cantn de La Unin. Plan Regulador del Cantn de la Unin
Reglamento Municipal No. 204 del 10-11-00.
La actividad del Cantn se divide en Zonas, corresponde al proyecto la Zona de Servicios
Privados (ZSPR) perteneciente a la Zona #5. Las zonas se dividen para propsitos de
regulacin y de descripcin e identificacin, definidos en los planos de zonificacin y de
detalles de la misma en el Centro Cantonal y el Centro local. Estas sub zonas albergan el
comercio y oficinas de servicios privados con connotacin cantonal y de cobertura distrital.
Lo usos permitidos son todos los usos comerciales y de servicios privados que no provoquen
molestias y no sean incompatibles con la zona residencial y la zona de servicios pblicos. El
Reglamento permite la instalacin del Laboratorio en las zonas residenciales (ZR #3), se
estipula como tipo de comercio condicional que permite la instalacin de oficinas de
servicios profesionales. (Ver Anexo #1)
Los Laboratorios Clnicos se regirn por la Constitucin Poltica, seguirn las normas de
habilitacin segn las facultades que le confieren los artculos 140 incisos 3) y 18) y 146 de la
Constitucin Poltica. Luego est la Ley General de Salud, la Ley Orgnica del Colegio de
Microbilogos, el Reglamento de Estatuto de Servicios de Microbiologa y Qumica Clnica y
la Norma de Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica.

122

Las normas de habilitacin se basan segn lo establecen los artculos 1, 2, 3, 9 y 83 de la


Ley N 5395 de 30 de octubre de 1973, "Ley General de Salud";
Se complementa la normativa segn el artculo 2 inciso c) de la Ley N 5412 de 8 de
noviembre de 1973, "Ley Orgnica del Ministerio de Salud"

Al amparo de lo dispuesto en el artculo 83 de la Ley General de Salud, es competencia del


Ministerio de Salud preocuparse porque los Laboratorios Pblicos y Privados de
Microbiologa y Qumica Clnica, renan ptimas condiciones para su funcionamiento. Se
establece una Norma para la Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica
Esta norma tiene como objeto especificar las condiciones y requisitos que deben cumplir los
Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica.
Estas especificaciones deben ser cumplidas para obtener la habilitacin de parte del Ministerio
de Salud lo cual faculta al funcionamiento de estos establecimientos.
La Ley Orgnica del Colegio de Microbilogos de la Repblica de Costa Rica, especifica que
todo cargo que implique direccin o jefatura en Laboratorios Microbiolgicos en instituciones
pblicas, o en empresas particulares o privadas de servicio pblico, slo podr ser ocupado
por un integrante del Colegio.
Los Laboratorio Clnicos se regirn por el Reglamento Establecimientos de Microbiologa y
Qumica Clnica

segn Decreto ejecutivo 17761-s,

aplicable nicamente a los

establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica particulares. Los establecimientos de


instituciones pblicas se regirn por el Reglamento General de Hospitales de Costa Rica.
De conformidad con el artculo 83 de la Ley General de Salud, los laboratorios creados para
diagnsticos o fines especficos o para la aplicacin de tcnicas especiales o avanzadas, tales

123

como los de radio inmuno ensayo, de hormonas, de hematologa, de inmunologa y otros,


estarn regentados por un especialista en la materia. tcnicas especiales o avanzadas, tales
como los de radio inmuno ensayo, de hormonas, de hematologa, de inmunologa y otros,
estar n regentados por un especialista en la materia.
Este establecimiento estar regentado por el Microbilogo conocido como El profesional
universitario incorporado al Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos de Costa Rica de
conformidad con las disposiciones de la Ley Orgnica de dicho Colegio y su Reglamento
El regente del laboratorio es miembro del Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos de
Costa Ricas, que de conformidad con las leyes y los reglamentos del pas, asume la direccin
tcnica y la responsabilidad profesional y moral de un establecimiento de Microbiologa y
Qumica Clnica

6.9 Requerimientos para la construccin de la infraestructura fsica y de la


operacin de los Laboratorios Clnicos
Los locales de los establecimientos deben reunir las condiciones higinicas y de seguridad
adecuadas para su funcionamiento. Deben permanecer limpios, ordenados, bien ventilados e
iluminados. Las paredes, los pisos y las mesas de trabajo deben ser de materiales lisos y
fciles de limpiar.
Es obligatorio para las empresas privadas equipar los establecimientos en forma adecuada
para la correcta prestacin de los servicios y para el correcto y adecuado control de los
productos que fabrica, procesa, empaca o distribuye.

124

A las empresas privadas muy pequeas, la Junta Directiva del Colegio las podr autorizar
para que el control mencionado se pueda realizar en un laboratorio privado ajeno a la
empresa.
El laboratorio debe contar con una estructura fsica que le permita funcionar
apropiadamente, de acuerdo a la siguiente distribucin:

Sala de espera.

Recepcin de muestras e informacin.

Toma de muestras con condiciones de privacidad.

Procesamiento y diagnstico.

Donacin sangunea (cuando corresponda)

Lavado y esterilizacin.

Servicios sanitarios completos para el uso del personal y el usuario.

Reactivos y materiales.

Lavatorios que cuenten con jabn, pao o toallas de papel.

El laboratorio debe contar con un plano de la planta fsica en detalle que incluya:

tomacorrientes, luces, tomas de agua, reas de ventilacin y de luz natural.

Debe existir un rea exclusiva, para el funcionamiento del laboratorio clnico

identificada, rotulada y de acceso restringido, que cuente con pisos, paredes y cielo raso en
buenas condiciones de: pintura, limpieza y acabado.

El laboratorio debe contar con un sistema de ventilacin, control de temperatura e

iluminacin natural y artificial.

125

El laboratorio en cuanto a seguridad debe tener: salidas de emergencia, sealizacin de

las reas de alto riesgo.

El laboratorio debe contar con suministro de agua suficiente y apta para el consumo

humano.

6.10 Estructura organizativa


La direccin del laboratorio estar a cargo de un regente establecido por ley, quien es el
responsable directo del funcionamiento del establecimiento.
Se estipulan algunas normas mnimas para el buen funcionamiento de la empresa:
El laboratorio debe tener un listado propio y actualizado de los anlisis que realiza, o de la
oferta autorizada por el Colegio de Microbilogos.
Debe existir un registro diario de los exmenes realizados.
Se deben archivar los resultados de los exmenes por un tiempo no menor de 2 aos.
El laboratorio debe contar con el certificado de regencia vigente, expedido por el Colegio de
Microbilogos, en lugar visible.
El laboratorio debe contar por escrito con un plan de bio seguridad.
El laboratorio debe contar con protocolos para el uso, manejo tratamiento y disposicin final
de desechos, objetos punzo-cortantes y de materiales infecciosos, que incluya recipientes con
tapa y bolsa plstica segn los colores establecidoEl laboratorio debe tener la dotacin mnima
de equipo, segn las divisiones de trabajo.

El laboratorio como medida de seguridad debe contar con un extintor de incendios

acorde con las necesidades del servicio tanto en tamao como en su contenido.

126

El laboratorio debe contar con un manual o bitcora para el control del funcionamiento

y otro de mantenimiento tanto preventivo como correctivo de todos los equipos existentes.

6.11 Recursos Humanos en Laboratorio Clnico


El laboratorio estar a cargo de un Microbilogo Qumico Clnico responsable del servicio, el
cual puede ser o no el propietario o representante legal, durante las horas de regencia
aprobadas por el Colegio de Microbilogos Qumicos Clnicos, y su categora profesional
deber estar acorde con la Ley N 5462.( Ver Anexo #4)
El trabajo tcnico en el laboratorio debe ser realizado por Microbilogos Qumicos Clnicos y
asistentes.
La cantidad de personal de la empresa depender del volumen de trabajo.
Se contar con
1 recepcionista para las labores de atencin al pblico, confeccin de los reportes de los
resultados de laboratorio, labores administrativas como el contacto con los proveedores, etc.
1 miscelneo/a para las labores de limpieza y mantenimiento de la oficina y para hacer
mandados.
1 tcnico/a para la labor de sangrado y montaje de pruebas.
Los asistentes registrados ante el Colegio de Microbilogos deben ser supervisados en forma
documentada y registrada por un/a profesional Microbilogo Qumico Clnico.
El personal debe usar al menos el siguiente equipo de seguridad:

guantes,

cubre bocas,

gabachas

127

6.12 Apertura y funcionamiento de los establecimientos de los Laboratorios


Clnicos
La instalacin y operacin de un establecimiento de Microbiologa y Qumica Clnica debe
responder a personas fsicas o jurdicas, previa autorizacin y registro en el Colegio.
La solicitud para instalar un establecimiento de Microbiologa y Qumica Clnica debe llevar
los siguientes requisitos:
a) Solicitud en papel sellado dirigida al Departamento y a la Fiscala del Colegio.
b) Clase de establecimiento que se instalar.
c) Lugar de ubicacin.
d) Nombre del propietario y denominacin que se le dar al establecimiento.
e) Nombre del Microbilogo Regente y personal subalterno.
f) Diagrama de distribucin del local.
g) Constancia de la Tesorera del Colegio de haber cancelado los derechos correspondientes.
h) Antecedentes, certificados por el Colegio en que se acredite que el local, sus instalaciones,
el personal profesional y auxiliar y la dotacin mnima de equipo, materiales y reactivos de
que disponen, asegurarn la correcta realizacin de las operaciones, con el objeto de
resguardar la calidad y validez tcnica de los anlisis y evitar el desarrollo de los riesgos para
la salud del personal o de la comunidad, particularmente los derivados del uso de materiales
radioactivos o de especimenes de enfermedad transmisible y de su consecuente eliminacin.
La solicitud deber ser firmada por el dueo si se trata de una persona fsica, o por el
representante legal con facultades suficientes para el acto, si se trata de una persona jurdica, y
por el Profesional que ejercer la Regencia. Todas las firmas deber n ser autenticadas por un
abogado.

128

Recibida la solicitud, la Fiscala proceder a verificar el cumplimiento de todos los requisitos.


De no ser as, la solicitud ser devuelta al interesado indicando los requisitos que faltan. Si
cumple con todo, la solicitud ser pasada a la Junta Directiva del Colegio para su conocimiento
y resolucin.
Si la Junta Directiva la aprueba, se proceder a su registro en el Colegio, y con base en ello
otorgar la autorizacin correspondiente para que el interesado se presente con su solicitud de
inscripcin en el Departamento.
Una vez que se efecte la inspeccin del caso y otorgue el respectivo permiso sanitario de
funcionamiento lo comunicar al Colegio para el otorgamiento de la patente.
Solamente cuando se haya cumplido este ltimo trmite, el establecimiento podr iniciar
funciones.

6.13 Permiso sanitario de funcionamiento de los Laboratorios Clnicos


El permiso sanitario de funcionamiento que se le concede a los establecimientos ser vlido
por dos aos, a menos que la falta de un Regente, o las infracciones que se cometan, o la
evidencia de riesgos para las personas, ameriten la clausura temporal o cancelacin definitiva
de la autorizacin por parte del Departamento.
La fiscalizacin de estos establecimientos se realizar por el Colegio sin perjuicio de las
facultades de control y vigilancia del Departamento y del Ministerio.
Dentro del plazo de 60 das anteriores al vencimiento del permiso sanitario de
funcionamiento, deber solicitarse la renovacin de ste por un nuevo perodo de dos aos,
mediante presentacin de una solicitud al Departamento y a la Secretara del Colegio. Una vez

129

expirado el permiso sanitario de funcionamiento deber solicitarse uno nuevo llenando todos
los requisitos que la Ley y este Reglamento establecen.

6.14 Los locales del Laboratorio:


Los locales de los establecimientos deben reunir las condiciones higinicas y de seguridad
adecuadas para su funcionamiento. Deben permanecer limpios, ordenados, bien ventilados e
iluminados. Las paredes, los pisos y las mesas de trabajo deben ser de materiales lisos y
fciles de limpiar.
Es obligatorio para las empresas privadas equipar los establecimientos en forma adecuada
para la correcta prestacin de los servicios y para el correcto y adecuado control de los
productos que fabrica, procesa, empaca o distribuye.
A las empresas privadas muy pequeas, la Junta Directiva del Colegio las podr autorizar
para que el control mencionado se pueda realizar en un laboratorio privado ajeno a la
empresa.
Adems del equipo mnimo autorizado por el Colegio, el establecimiento debe contar con:
a) rea de atencin al pblico separada de las reas de trabajo.
b) Estantera para la colocacin del material.
c) Mesas de trabajo.
d) Refrigerador para uso exclusivo de sustancias que lo necesiten.
e) Pila para uso exclusivo del lavado del material de laboratorio.
f) Pila para uso exclusivo de utensilios de limpieza, fuera del rea de trabajo.
g) Cubculo aparte para el basurero y utensilios de limpieza del rea de trabajo.
h) Servicio sanitario con lavamanos.

130

6.15 Acreditacin de Laboratorios Clnicos mediante norma ISO


15189:2003:
La acreditacin de laboratorios proporciona medios rpidos para que un cliente encuentre
servicios de prueba y de calibracin confiables.
En la actualidad los laboratorios pueden ser auditados y certificados a una norma internacional
de administracin de sistemas llamada ISO 9001. Esta norma es usada universalmente en
organizaciones de servicio y fabricacin para evaluar sus sistemas de administracin de
calidad de sus productos o sistemas. La certificacin de los sistemas de administracin de la
calidad de una organizacin de acuerdo a ISO 9001 tiene como propsito la confirmacin del
sistema de administracin con la norma, pero no evala especficamente la competencia
tcnica de un laboratorio.
La acreditacin del laboratorio es una posibilidad importante de expansin y contactos fuera
de las fronteras nacionales.
A travs del mundo muchos pases dependen de un proceso llamado Acreditacin de
Laboratorios para determinar la capacidad tcnica. La acreditacin de laboratorios usa
criterios y procedimientos especficamente desarrollados para determinar competencia tcnica
Asesores tcnicos especializados conducen una evaluacin minuciosa de todos los factores en
un laboratorio que afectan la produccin de resultados de pruebas de calibracin.
El criterio est basado en normas internacionales ISO/TEC 17025, o ISO 15189 para
laboratorios clnicos, las cuales son usadas para evaluar laboratorios a travs del mundo.
Organismos de acreditacin de laboratorios usan esta norma especficamente par evaluar
factores relevantes a ala habilidad de un laboratorio de producir resultados de pruebas y
calibracin precisos y correctos incluyendo:

131

Competencia tcnica del personal

Validez y adecuacin de las pruebas

Trazabilidad de mediciones y calibraciones a normas nacionales

Aptitud, calibracin y mantenimiento del equipo

Medio ambiente conducente para efectuar las pruebas

Aseguramiento de la calidad de resultados de pruebas y calibracin

La calibracin de laboratorios cubre tambin los elementos de sistemas de calidad cubiertos en


la certificacin ISO 9001.
Para asegurar el cumplimiento continuo los laboratorios acreditados son regularmente
evaluados para cerciorarse que mantienen sus estndares de experiencia tcnica. Tambin
puede solicitrsele a estos laboratorios que participen en un programa regular de pruebas de
aptitud como una demostracin continua de su competencia. Generalmente los laboratorios
acreditados emiten reportes de pruebas o calibracin con el smbolo o endoso que indica su
acreditacin.
En muchos pases los organismos acreditadotes publican listas o directorios de los laboratorios
que han acreditado con informacin sobre el contacto e informacin de los diferentes tipos de
pruebas que efectan.
La acreditacin se realiza en los diferentes pases y est agrupada en el ILAC (Cooperacin
Internacional de Acreditacin de Laboratorios) Revista del Colegio de MQC[2007]
La acreditacin de Laboratorios se lleva a cabo por el Ente Costarricense de Acreditacin
(ECA), como dependencia del Ministerio de Ciencia y Tecnologa. (Ver anexo N 5)

132

CAPITULO VII
Evaluacin Financiera

133

CAPITULO VII
Evaluacin Financiera
7. Introduccin
La factibilidad del proyecto se demuestra con la Evaluacin Financiera, el proyecto se
analizar en cuanto a costos de inversin y costos de operacin, se establecern los ingresos o
sostenibilidad del proyecto, el flujo de fondos con financiacin y sin financiacin, se
calcularn los indicadores de la Evaluacin financiera: el Valor Actual Neto (VAN) y la Tasa
Interna de Retorno (TIR).
Se indicarn las fuentes de financiamiento disponibles en este momento.

7.1 Costos de operacin


En los costos de operacin tom en cuenta la mano de obra para la operacin: Los salarios del
regente: Microbilogo/a, de un/una Recepcionista y un/una Miscelneo., las compras de
reactivos y accesorios, recipientes para desecho, compras administrativas, servicios generales,
publicidad, alquileres y pago a la deuda.
(Ver Cuadro # 7.1: Costos de operacin en colones, Cuadro #7.2: Ingresos del Proyecto
Cuadro # 7.3 Costos de operacin en colones y Cuadro #: 7.4: Flujo neto de caja)

134

Cuadro # 7.1: COSTOS DE OPERACIN EN COLONES.


COSTO

CATEGORIA

2.008

2.009

2.010

2.011

6.174.000

6.482.700

6.806.835

mano de obra
Microbilogo
PRODUCCIN

5.880.000

Recepcionista

1.680.000

1.764.000

1.852.200

1.944.810

Miscelneo

1.680.000

1.764.000

1.852.200

1.944.810

Materias primas e insumos


total Reactivosy
accesorios

786.676

826.010

867.310

910.676

recipientes para dese

60.000

60.000

60.000

60.000

medios de cultivo

54.225

55.852

57.527

59.253

papeleria y tiles

100.000

110.000

121.000

133.100

100.000

110.000

121.000

133.100

Papelera
implementos de
aseo
Servicios generales

ADMINISTRATIVOS

Transporte
materiales de
desecho

120.000

132.000

145.200

159.720

Vigilancia

288.000

316.800

348.480

383.328

Telfono

300.000

309.000

318.270

327.818

Agua

300.000

309.000

401.700

522.210

Electricidd

300.000

345.000

621.000

1.117.800

Alquileres

2.400.000

2.640.000

2.904.000

3.194.400

3.908.000

4.271.800

4.980.650

5.971.476

312.000

60.000

66.000

72.600

total admin.
VENTAS
FINANC,

Publicidad Periodico local y volantes


Impuestos

TOTAL DE COSTOS

2.100.000

1.860.102

1.584.220

1.266.956

16.460.901

16.835.764

17.802.808

19.037.416

Fuente:Elaboracin personal

7.2 Ingresos o sostenibilidad del Proyecto


Los ingresos anuales en colones los calcul de acuerdo al sondeo de opinin , en donde se
establece la frecuencia de la solicitud del servicio , la caracterizacin de la poblacin meta con
acceso a la compra del servicio , la tarifa del servicio con el clculo promedio del costo por
examen y una proyeccin anual en la solicitud de los mismos
.(Ver Cuadro # 7.2 : INGRESOS DEL PROYECTO EN COLONES)

135

Cuadro #7.2 : INGRESOS DEL PROYECTO EN COLONES

Poblacin total de la Unin

80.279,0

Por cada laboratorio si son 7 en total corresponde

11.468

Resultados del sondeo:


Van a laboratorio clinico el 85%

9.748

Asisten a laboratorio en la regin 55%

5.361

Van al Ebais el 70%

3.753

Para privado 15%

804

Para mixto 15%

804

Poblacion meta del nuevo laboratorio

1.608

N de visitas al laboratorio al ao por persona


Visitas recibidas en cada lab.

3
4.825

Exmenes por visita

Exmenes totales por ao

9.650

Ingreso promedio por examen

3.500 colones

33.777.389
colones

Ingreso bruto por ao

136

Los ingresos o sostenibilidad del proyecto se demuestran desde el ao 2.008 hasta el ao


2.012, calculados con la tasa de crecimiento poblacional de4.2 % anual.
El crecimiento es de 33.777.389 colones en el ao 2.008 a 46.095.836 colones en el ao
2.012.
(Cuadro # 7.3 Ingreso o sostenibilidad del proyecto a 5 aos plazo)

Cuadro # 7.3 Ingreso o


sostenibilidad del proyecto a
5 aos plazo

2.008

2.009

2.010

2.011

2.012

Aos

Ingreso bruto

33.777.389

36.217.768 38.760.260 41.926.309 46.095.836

Se toma en cuenta el
crecimiento poblacional del
4.2

137

7.3 Flujo de fondos sin financiamiento


Estim el flujo de fondos sin financiamiento en 17.474.839 colones para el ao 2.008
Proyectado a 20.266.392 colones para el ao 2.012.

Tabla # 7.4 Flujo de fondos sin financiamiento en colones


INVERSIONES

(20.298.050)

2,008

2,009

2 010

2,011

2,012

33.777.389

36.217.768

38.760.260

41.926.309

46.095.836

Produccin

9.240.000

9.702.000

10.187.100

10.696.455

11.231.278

Administrativos

4.808.901
312.000

60.000

66.000

72.600

COSTOS DE OPERACIN

14.360.901

14.975.662

16.218.588

17.770.460

19.820.957

Utilidad neta despus de


impuestos

19.416.488

21.242.106

22.541.672

24.155.849

26.274.879

Impuesto sobre la renta 10%

1.941.649

2.124.211

2.254.167

2.415.585

2.627.488

Utilidad neta despus de


impuestos

17.474.839

19.117.896

20.287.505

21.740.264

23.647.392

INGRESOS

Ventas

Valor de rescate
Flujo neto de efectivo
Fuente: Elaboracin personal

79.860

3.381.000
(20.298.050)

17.474.839

138

19.117.896

20.287.505

21.740.264

20.266.392

7.4 Flujo de fondos con financiamiento

Tabla # 7.4: Flujo Neto de Caja con financiamiento


2008
Inversion Inicial

2009

2010

2011

2012

Ingresos
mano de obra
Materias primas e
insumos
Compras para admin.
Servicios generales
Ventas
Gastos financieros
Costos de Operacin
Utilidad o perdida
bruta
Impuestos sobre renta
10%
Utilidad neta despues
de impuestos

33.777.389

36.217.768

38.760.260

41.926.309

46.095.836

9.240.000

9.702.000

10.187.100

10.696.455

11.231.278

900.901

941.862

984.838

1.029.929

1.077.240

200.000

220.000

242.000

266.200

292.820

3.708.000

4.051.800

4.738.650

5.705.276

7.139.758

312.000

60.000

66.000

72.600

79.860

2.100.000

1.860.102

1.584.220

1.266.956

902.102

16.460.901

16.835.764

17.802.808

19.037.416

20.723.058

17.316.488

19.382.004

20.957.452

22.888.893

25.372.778

1.731.649

1.938.200

2.095.745

2.288.889

2.537.278

15.584.839

17.443.804

18.861.707

20.600.004

22.835.500

Valor de rescate
Flujo neto de efectivo

3.381.000
(20.298.050)

Depreciacion
Flujo Neto de efectivo despues
de depreciacion
Ingreso del crexdito

(20.298.050)

15.584.839

17.443.804

18.861.707

20.600.004

22.835.500

508.000

508.000

508.000

508.000

508.000

15.076.839

16.935.804

18.353.707

20.092.004

22.327.500

2.432.361

2.797.215

3.216.797

2.432.361

2.797.215

12.644.479

14.138.589

15.136.910

17.659.643

19.530.285

14.000.000

Pago principal
Flujo neto de Efectivo

2013

(20.298.050)

(6.298.050)

139

7.5 Indicadores de Evaluacin financiera


Dos mtodos de evaluacin financiera son la tasa Interna de Retorno (TIR) y el Valor Actual
Neto (VAN). Estos indicadores se utilizan para evaluar, clasificar y seleccionar proyectos de
inversin.
Estos mtodos se basan en los flujos de efectivo generados por un proyecto de inversin con
diferentes escenarios, tomando en cuenta fondos propios o la obtencin de financiamiento
bancario, adems se evala la posibilidad de un escenario sensible a los aumentos de costos y
disminucin de ingresos.
Clculo de las razones VAN y TIR en el escenario Utilidad Neta sin financiamiento y con
efecto Depreciacin y amortizacin.
Ver el Cuadro # 7.6 Utilidad neta con proyeccin a 5 aos en colones
Cuadro # 7.6 Utilidad neta con proyeccin a 5 aos.
en colones. Considerando el efecto de la
depreciacin y amortizacin

2008

2009

2010

2011

2012

2013

-16.359.900

17.556.488

20.046.776

21.255.064

22.775.405

28079113

Fuente: Elaboracin personal

Se estima el VAN tomando en cuenta el costo de oportunidad de 59% y los flujos de efectivo
del Cuadro # 7.6: Utilidad neta con proyeccin a 5 aos en colones, el resultado es
14.281.930 colones. El VAN es superior a 0, por lo tanto el proyecto con estas condiciones
es factible.
La Tasa Interna de Retorno (TIR) es de 115%, lo que indica que es mayor que el costo de
oportunidad del 59% y confirma que el proyecto es factible.

140

7.6 Fuentes de financiamiento


La instancia gubernamental llamada el MIPYME (<Micro, Pequea y Mediana Empresa) para
la cooperacin en la fase de ejecucin y operacin de proyectos calificados en las diferentes
categoras de polticas gubernamentales.
Existe el Fondo Especial para el Desarrollo de las Micros, Pequeas y Medianas Empresas
(FODEMIPYME), administrado por el Banco Popular y de Desarrollo Comunal, tambin lo
tiene el Banco Nacional, con el objetivo de fomentar y fortalecer el desarrollo de la micro,
pequea y mediana empresa, y de las empresas de la economa social econmicamente viables
y generadoras de puestos de trabajo, por medio de dos fondos
El de Fondo de avales y garantas, es el que califica mejor para este proyecto. mediante el cual
si se cuenta con proyectos viables que promuevan la creacin de empleos, la innovacin o
incrementos en la productividad a la empresa, pero las garantas de que dispone no son
suficientes para responder por un prstamo ante los bancos estatales de Costa Rica, el
FODEMIPYME puede garantizar o avalar sus operaciones bancarias hasta en un 50% de los
recursos solicitados al Banco, y por un mximo de treinta millones de colones.
(Ver Cuadro # 7.5 y Cuadro # 7.6)

141

Cuadro# 7.5:

Nombre del programa


Proveedor

Descripcin del crdito

Banca MIPYMES
Banco Popular y de Desarrollo Comunal.

Requisitos
Descripcin

Crdito convencional

Moneda

Colones

Sector econmico

Servicios

Tipo de empresa

Micro Empresa

Destino del crdito

Capital de Trabajo

Tasa de crdito

21%

Plazo mnimo

12 meses

Plazo mximo

60 meses

Monto mnimo

No hay

Monto mximo

17.000.000

Perodo de gracia

Depende del proyecto

Comisin gastos

2%

Gastos legales

Segn garanta.

Garanta exigida

Hipotecaria, Fiduciaria y Prendaria

Gastos de seguro

Pliza de vida, segn la garanta

Tiempo de respuesta

Segn proyecto

Observaciones

El monto a prestar es en colones

Otras condiciones
Cobertura geogrfica

Nacional

Definicin de tipo de empresa

Ventas anuales hasta $150.000.00 y mximo 10


empleados.

Fuente: Banco Popular. Departamento de PYMES y MICROPYMES

142

Cuadro# 7.6:

Nombre del programa


Proveedor

Descripcin del crdito

Banca MIPYMES
Banco Nacional

Requisitos
Descripcin

Crdito convencional

Moneda

Colones

Sector econmico

Servicios

Tipo de empresa

Micro Empresa

Destino del crdito

Capital de Trabajo

Tasa de crdito

13%

Plazo mnimo

60 meses

Plazo mximo

96 meses

Monto mnimo

No hay

Monto mximo

30.000.000

Perodo de gracia

Depende del proyecto

Comisin gastos

2%

Gastos legales

Segn garanta.

Garanta exigida

Hipotecaria, Fiduciaria y Prendaria

Gastos de seguro

Pliza de vida, segn la garanta

Tiempo de respuesta

Segn proyecto

Observaciones

El monto a prestar es en colones

Otras condiciones
Cobertura geogrfica

Nacional

Definicin de tipo de empresa

Ventas anuales hasta $150.000.00 y mximo 10


empleados.

Fuente: Banco Nacional. Departamento de PYMES y MICROPYMES..


La opcin que se recomienda es la operacin con el Banco Nacional De Costa Rica.

143

Datos del prstamo

El prstamo solicitado corresponde al estimado en la evaluacin financiera, de 15 millones de

Cliente:

Ester Baudrit

Informacin bsica
Cantidad
Inicio del prstamo
Informacin de pagos
Pagos totales

14.000.000
01/06/2008

Tipo de inters anual


Duracin del prstamo (aos)
Pagos por ao
Pago calculado
Pago introducido

15,00%
6
1

3.699.316,69

Resumen
Total pagado

(22.195.900,15)

Intereses pagados

(8.195.900,15)

colones, con una tasa de inters del 13% anual pagadero a 8 aos y con una mensualidad de
255,00000 colones.

144

Servicio de la deuda
Nombre del

Fecha
08/03/2008

Ester Baudrit

N del
pago

Inicio del
perodo

Inters
anual

Balance real

Pago previsto

06-2008

15,00%

14.000.000

(3.699.317)

(2.100.000)

(1.599.317)

06-2009

15,00%

12.400.683

(3.699.317)

(1.860.102)

(1.839.214)

06-2010

15,00%

10.561.469

(3.699.317)

(1.584.220)

(2.115.096)

06-2011

15,00%

8.446.373

(3.699.317)

(1.266.956)

(2.432.361)

06-2012

15,00%

6.014.012

(3.699.317)

(902.102)

(2.797.215)

06-2013

15,00%

3.216.797

(3.699.317)

(482.520)

(3.216.797)

(8.195.900)

(14.000.000)

Intereses

Abono a
capital

15,00%

145

7.7 Flujo de fondos con financiamiento


El financiamiento cubre el 70 % de la inversin inicial, comprende el monto de 11.500.000
colones.
El flujo financiero reflej liquidez, lo que permite tomar decisiones para bsqueda de
financiamiento en la banca nacional

(Ver Cuadro # 7.9: FLUJO NETO DE CAJA. Considerando el efecto del crdito)
Cuadro # 7.9: FLUJO
NETO DE CAJA.
Considerando el efecto
del crdito
Concepto
Inversiones
Ingresos
Costos de Operacin

Produccin(incluye 812.000
colones de depreciacin)
Administrativos
Ventas
Gastos financieros
Utilidad o prdida bruta
Impuesto sobre la Renta
10%)
Utilidad neta
Depreciacin anual
Valor de rescate total
Ingreso del crdito
Pago principal
Flujo neto de efectivo

2008
-16.359.900

2009

2010

2011

2012

2013

33.777.389
10.741.847

36.217.768
9.415.645

38.760.260
10.839.345

41.926.309
12.767.597

46.095.836
15.757.061

5.620.946
4.808.901
312.000
-1.725.000
23.035.542

5.083.845
4.271.800
60.000
-1.428.852
26.802.123

5.792.695
4.980.650
66.000
-1.088.283
27.920.915

6.753.521
5.941.476
72.600
-696.628
29.158.712

8.244.623
7.432.578
79.860
-246.224
30.338.775

1860000
21.175.542
812.045

2680212
24.121.911
812.045

2792092
25.128.824
812.045

2915871
26.242.841
812.045

3033878
27.304.898
812.045
3.381.000

-3.699.317
17.476.225

-3.699.317
20.422.594

-3.699.317
21.429.507

-3.699.317
22.543.524

-1.887.721
25.417.177

11.500.000
-4.859.900

Para este flujo de caja con financiacin y tasa de descuento de 59%, el valor del VAN es
25.623.000 y el valor del TIR = 373 %

146

.El VAN es mayor que 0,, por lo tanto se acepta el proyecto con financiamiento.
La TIR es mayor que el costo de capital de 59%, por lo tanto es otro indicador a favor del
proyecto.

7.8 Anlisis de sensibilidad


De acuerdo a cambios de escenario a partir del segundo ao, en el 2009, variaron los ingresos
y los costos. Se analiz el proyecto con los cambios del ao 2010, en el que los ingresos
variaron por la disminucin de los clientes en un 20 % junto con el aumento de costos de 30%,
esta situacin gener un cambio en la utilidad neta de 20.422.594 colones a 11.361.476
colones en el ao 2009, para caer de 25.417.177 colones a 7.000.000 en el ao 2012.
(Ver Cuadro # 7.10: Flujo Neto de Caja (en colones) con financiamiento y Cuadro # 7.10:
FLUJO NETO DE CAJA. Considerando el efecto de disminucin de ingresos y aumento de
costos)

Cuadro # 7.10: FLUJO NETO DE


CAJA. Considerando el efecto de
disminucin de ingresos y aumento
de costos
Concepto
2008
Inversiones
Ingresos
Costos de Operacin

Produccin(incluye 812.000
colones de depreciacin)
Administrativos
Ventas
Gastos financieros

2009

2010

2011

2012

2013

16.359.900
33.777.389
10.741.847

28.974.214
12.240.000

31.008.208
16.000.000

33.541.047
20.700.000

36.876.669
26.891.000

5.620.946
4.808.901
312.000
-1.725.000

5.083.845
4.271.800
60.000
-1.428.852

5.792.695
4.980.650
66.000
-1.088.283

6.753.521
5.941.476
72.600
-696.628

8.244.623
7.432.578
79.860
-246.224

147

Utilidad o prdida bruta


Impuesto sobre la
Renta(10%)
Utilidad neta
Depreciacin anual
Valor de rescate total
Ingreso del crdito
Pago principal
Flujo neto de efectivo

23.035.542

16.734.214

15.008.208

12.841.047

9.985.669

1860000
21.175.542
812.045

1673421
15.060.793
812.045

1500821
13.507.387
812.045

1284105
11.556.942
812.045

998567
8.987.102
812.045
3.381.000

-3.699.317
17.476.225

-3.699.317
11.361.476

-3.699.317
9.808.070

-3.699.317
16.773.548

-1.887.721
7.099.381

11.500.000
-4.859.900

El clculo del VAN con un costo de capital de 59% resulta en 16.404.900


El valor del VAN es mayor que0, lo que significa que el proyecto es aceptable y permite
financiar el capital y an genera ganancia.

Clculo del TIR

TIR
330%
El valor del TIR es mucho mayor al costo de capital, por lo tanto, con este escenario el
proyecto se acepta.
En conclusin:
El proyecto es factible y positivo en cualquiera de los escenarios analizados, pero el mejor
escenario es el que se genera con la obtencin de financiamiento bancario.
Aunque los indicadores presenten la rentabilidad del proyecto, el riesgo es bastante grande ya
que se debe evitar el decrecimiento en el flujo neto efectivo.
Debe tomarse en cuenta cmo minimizar posibles riesgos sobre todo si existe la posibilidad
de la aparicin de otras variables negativas en la vida del proyecto.

148

Adems de estas variables, otras pueden influir simultneamente como el aumento de la


inflacin, los cambios financieros con el Tratado de Libre Comercio, la variacin de los
intereses, la baja del dlar y la misma economa del pas.

149

CAPITULO VII
Cribado Ambiental

150

CAPITULO VIII
Cribado Ambiental
8. Introduccin
Realiz el cribado ambiental en cuanto la calidad del terreno en donde se encuentra la
infraestructura del proyecto, la presencia de flora y la fauna terrestre, tambin describi el
ambiente socio cultural del entorno. Analiz la salud ocupacional del personal. Luego pas a
identificar los posibles impactos positivos y negativos para el ambiente. Finalmente describi
las medidas necesarias para minimizar los riesgos propios de los impactos negativos en el
control ambiental.

8.1 Descripcin del Ambiente


El proyecto tiene su sede en el Cantn de La Unin, 3,5 Km al Este de La Galera.
Estar ubicado en el Centro Comercial La Magnolia, que cuenta con todos los permisos
municipales, segn el Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del cantn de La
Unin. Es el establecimiento de un laboratorio de servicios privados en Microbiologa y
Qumica Clnica, cuenta con los requerimientos de acreditacin del Colegio de Microbilogos
y Qumicos Clnicos y del Ministerio de Salud.
En el Cantn de la Unin existe el Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del
cantn de La Unin. Se lee en su artculo Primero:
ARTICULO 1.Establecimiento del reglamento y objetivos. La municipalidad de La Unin

reconociendo la

necesidad de reglamentar el uso de terrenos y edificios en su jurisdiccin, dict el presente


Reglamento de Zonificacin, que ser aplicado por sta, en la totalidad del territorio del Cantn

151

de la Unin, de acuerdo a lo dispuesto en la Ley de Planificacin Urbana No. 4240, del 15 de


noviembre de 1968, sin perjuicio de las facultades que la ley otorga al Ministerio de Salud y la
Direccin de Urbanismo del Instituto Nacional de Vivienda y Urbanismo.11
El establecimiento del Laboratorio es parte del centro Comercial que cumple con todas las
disposiciones de Ley, por lo tanto, los requerimientos de la infraestructura se cumplen en los
permisos de construccin de todo el complejo comercial.

8.2 Impactos negativos y positivos


Los impactos negativos sern a nivel laboral, sobre

Riesgo permanente de contaminacin de enfermedades infecto contagiosos

Lesiones con material punzo cortante como agujas, lancetas y cristalera

Otros impactos negativos con respecto al ambiente son:

Contaminacin de desages por sustancias qumicas y enzimticas

Contaminacin en la basura tradicional con material de muestras biolgicas

Los efectos sern positivos sobre las comunidades ya que es un proyecto que tiende 100% al
mejoramiento de la salud individual y colectiva, con la prestacin de los servicios de anlisis
microbiolgicos oportunos y contribuir a aumentar la educacin microbiolgica en la regin.

11

Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del cantn de La Unin (2000).

152

8.3 Medidas de control ambiental


Se utilizarn todas las medidas de seguridad requeridas para el control ambiental
Los empleados utilizarn guantes para todas las operaciones de riesgo y en caso necesario,
utilizarn cubre bocas.
La mayora del material utilizado ser desechable y para ello se contar con los basureros
destinados a material biolgico contaminado. El material que se pueda reutilizar como
portaobjetos, tubos de ensayo y otro tipo de cristalera se lavarn con detergente neutro de uso
en laboratorio y luego pasar a la autoclave. Se secan en el horno y se guardan
individualmente en papel Kraft estril para su uso posterior.
El manejo adecuado de los desechos de laboratorio presenta diversos impactos ambientales
negativos que se evidencian en diferentes etapas como la segregacin, el almacenamiento, el
tratamiento, la recoleccin, el transporte y la disposicin final. Las consecuencias de estos
impactos no slo afectan a la salud humana sino tambin a la atmsfera, el suelo y las aguas
superficies y subterrneas.
La gestin de los desechos peligrosos del laboratorio se basa en varios principios que buscan
disminuir su riesgo y facilitar su disposicin final.
El riesgo depende de la peligrosidad de los desechos y de la exposicin de las personas a ellos;
en consecuencia, las diferentes etapas de la gestin buscan disminuir estos dos factores.
La poblacin con un mayor nivel de riesgo la constituyen los trabajadores de los laboratorios,
tanto del rea de trabajo como de la de aseo, que son quienes sufren el mayor porcentaje de
los accidentes con objetos punzo cortantes

153

En este centro de atencin en atencin de la salud se realizar un manejo responsable de los


desechos generados en la prestacin de servicios; como los desechos qumicos y las aguas
residuales y en los desechos punzo cortantes y de contaminacin biolgica
La empresa WPP, brinda el servicio mensual de la recoleccin de esta tipo de desechos.
Los punzo cortantes se depositan en recipientes de color rojo, quedan sellados, las aguas de
los desechos qumicos, residuales y enzimticos se depositan en recipientes dedicados e este
fin y esta empresa se encarga de la recoleccin, el traslado y el tratamiento de los mismos.
Se realizarn las siguientes medidas para minimizar los riesgos:
Todas las muestras deben de ser tratadas como altamente infecciosas para evitar posible
contagio.
El personal que transporta las muestras, debe de utilizar guantes de plstico y conocer los
procedimientos de descontaminacin y desinfeccin.
Depsito y transporte:
-

Todas las muestras de sangre y fluidos corporales deben ser colocadas en


recipientes seguros en buen estado y con tapa de cierre hermtico.

La persona que toma la muestra debe de tener especial cuidado de no


contaminar la parte externa del recipiente.

Cuidado del personal


-

Se debe de utilizar proteccin facial (tapa boca, mascarilla plstica) as se


prevee un contacto posible de la membrana de la mucosa, con sangre o fluidos
corporales.

Nunca pipetear muestras, fluidos infecciosos o txicos con la boca, etc.

154

Cuidados y limpieza del material y del rea:


-

Las zonas de trabajo deben de desinfectarse despus de producirse un derrame


de sangre o fluido corporal, y al terminar las labores.

Todo el material empleado en la realizacin de las pruebas donde se trabaje con


especimenes clnicos, debe de esterilizarse por autoclave u otro mtodo
apropiado antes de ser utilizado, desplazado o eliminado, de acuerdo a las
facilidades.

Con estas recomendaciones del cuidado del personal en el manejo de material peligroso, el
almacenamiento de contaminantes para su posterior traslado por la empresa WPP y la
limpieza y desinfeccin del lugar permitir minimizar los riesgos negativos expuestos.

155

Conclusiones y Recomendaciones

156

Conclusiones

El

Estudio de prefactibilidad para el establecimiento del Laboratorio de servicios en

Microbiologa y Qumica Clnica

concluye que

la factibilidad del proyecto queda

demostrada.
De los datos ms relevantes del estudio, cabe reconocer que le da mucha credibilidad, el alto
grado de la tasa poblacional del Cantn de La Unin, respecto a la tasa promedio del pas.
La tendencia al aumento de poblacin va seguida con el aumento de centros comerciales en
una forma ordenada y sistematizada.
El Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del cantn de La Unin son una garanta
importante en cuanto al crecimiento ordenado en los lugares precisos, esto contribuye en gran
medida a darle solidez al proyecto.
La ubicacin en el Centro Comercial La Magnolia es estratgico y ayuda a cumplir con los
objetivos del proyecto.
Este documento es una herramienta muy valiosa que permitir la financiacin para llegar a la
operacin del proyecto con la produccin de los servicios a la poblacin meta,
En el aspecto financiero los indicadores analizados, el TIR y el Van brindan la posibilidad de
seguir adelante con el proyecto.
La necesidad del establecimiento del laboratorio en la regin est demostrada, por lo tanto es
posible que se pueda establecer con xito.
El trabajo para mantener el nivel de excelencia y los perfiles financieros altos es bastante
arduo y es una de las debilidades del proyecto.

157

El nivel competitivo es esencial, se debe mantener y no bajar el nivel de excelencia por la


exigencia de servicios que demanda la poblacin potencial.

Recomendaciones
Iniciar cuanto antes la etapa de negociacin y financiacin, para llevar a cabo la inversin con
la ejecucin de proyecto.
Continuar las gestiones de la financiacin del proyecto con el prstamo en el Banco Nacional.
Tomar en cuenta los riesgos de disminucin en el porcentaje de clientes y/o en el incremento
de costos.
Las estrategias a seguir en cualquiera de los dos casos anteriores o en ambas es promover la
prestacin de servicios mediante campaas de divulgacin, venta de la imagen de calidad del
laboratorio tanto a nivel profesional como de ubicacin.

158

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