Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Intervencin
Consideremos un pastel con diferentes piezas en el, (el o la terapeuta dibuja un
crculo con diferentes segmentos) ahora quiero que consideres las diferentes causas
para dicho evento (el evento que est perjudicando al paciente y por el cual, el o ella,
se atribuye la culpa). Cada pieza de este pastel representa una posible causa del
evento. Que tamao consideras que representa cada una de estos eventos? Cunto
del pastel es gracias a ti?
Ejemplo
Una mujer que en su trabajo hay excesiva presin para que logre cumplir con su lo
asignado; esta presin se ejerce a travs de crticas y etiquetas como perdedora. La
presuncin que cre fue debera de tener y cumplir con todo el trabajo, si no lo hago,
entonces es todo mi culpa. Entonces decidimos realizar una lista en la que se
nombraran todos los factores que influyen en finalizar el trabajo, asignndole varios
porcentajes de causalidad a cada uno, con la condicin de que el total fuera igual o
menor de 100%.
Limitacin del software de la computadora
10%
10%
30%
45%
0%
5%
No
negativos
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Evento
actual
100
holocausto
Le has asignado al evento actual un 90% de eventos negativos. Ahora veamos otros
porcentajes en la escala, por ejemplo 95%. Que sera algo que le podra pasar a alguien
que tuviera 95%? 80%? 70? 40? 20? 10? Que puntaje es el que mas te cuesta definir?
Por que es ms difcil asignar puntos debajo del 60?. Estas viendo lo que est pasando
contigo en trminos muy extremos? Podras pensar en mover tu evento a otro lugar
en la escala? Cules son algunas razones por las que no es tan malo como tu crees?
Ejemplo
Terapeuta: Dices que estas enojada porque Roger nunca te devolvi la llamada. Saliste
con Roger dos veces. Pareciera que estas muy enojada. Me pregunto, del 0-100%
donde 100% representa lo ms enojada que has estado en tu vida, que tan enojada
ests actualmente?
Paciente: Yo dira que un 95%, estoy muy enojada y herida
Terapeuta: Ok. Esto es muy malo, ahora imagina que Roger no te llama ni una vez ms,
donde pondras esta posibilidad en la escala en caso de que esto sucediera- del 0100% donde 100% fuera un holocausto.
Paciente: Le dara un 75%. Siempre me rechazan.
Terapeuta: Ok vamos a dibujar una escala del 0-100%, le llamamos a esto continuo.
Ahora, 100% representa el holocausto, 75% representa a Roger que no te llama.
Vamos a ver, que pondras en un 90%.
Paciente: Creo que ser abusada fsicamente
Terapeuta: Ok, que le pondras a un 85%?
Paciente: Tener una lesin pero recuperarme..
Terapeuta: 60%?
Paciente: Perder mi trabajo.
Terapeuta: 50%?
Paciente: que se enoja una amiga sin ninguna razn.
Terapeuta: 40%?
Paciente: Esto esta siendo un poco montono, no se, sentirme gorda, ganar mucho
peso.
Terapeuta: Tienes problemas en poner eventos debajo de 50%? Me pregunto por que?
Paciente: Supongo que la mayora de las cosas no son tan negativas. La mayora de las
cosas estn debajo de un 50%.
Terapeuta: Realmente sigues creyendo que el que Roger no te hable es un 75% tan
cercano a un holocausto o a ser sexualmente abusada?
Paciente: Probablemente no.
Terapeuta: Tus sentimientos son muy importantes, pero tal vez sea importante ver el
evento en perspectiva, por ejemplo; por que esto no es tan malo como perder tu
trabajo?
Paciente: Necesito mi trabajo para pagar mis cuentas, no necesito a Roger.
Tarea
El o la terapeuta le pide que considere en examinar alguna de su forma negativa de
clasificar sus pensamientos catastrficos y sus conclusiones o juicios de todo-o-nada.
Quiero que pienses en alguna de las cosas que realmente te hicieron enojar esta
semana o alguna de las cosas que te hicieron preocuparte en cuanto al futuro cercanocosas que te hicieron-o van a hacerte sentir ansioso, depresivo, enojado y escoge uno
para trabajar. Piensa en que tan mal este evento o situacin se siente y cules son tus
pensamientos automticos sobre el. Ahora escribe que es lo que te esta molestando,
por ejemplo digamos que vas a dar una pltica la prxima semana y piensas que
alguien podra no gustarle. Qu tan malo es esto? Que alguien no le guste tu pltica,
del 0%-100% donde 0 representa la ausencia de algo negativo y 100 representa el
holocausto. Donde pondras este evento en la escala. Ahora rellena en cada seccin de
10 puntos con un evento o situacin que podra atribursele un grado de negatividad.
Posibles Problemas
Algunos pacientes podran ver la tcnica de continuo como invalidante, incluso sentir
que comparar ese evento con algo tan catastrfico automticamente elimina la
emocin negativa que tienen. En este caso el o la terapeuta le invita a ver los costos y
beneficios de ver los eventos de una manera tan terrible o negativa. Algunas personas
creen que deben de volver los eventos catastrficos y ver sus necesidades como
mismo(a)? Existe alguna razn real para la cul tenemos distintos estndares, uno
que es mucho ms severo y crtico hacia ti mismo(a) pero muy comprensible para
otros? Cmo veran esta situacin otras personas? Si son menos crticos de lo que
eres a ti mismo(a), porqu tendras un estndar ms severo para ti mismo(a) que el
que tienen los dems hacia ti? Por qu es que otros son ms comprensibles hacia ti
que tu mismo(a)?
Ejemplo
Terapeuta: Dijiste que crees que eres una fracasada porque te est costando trabajo
separarte de Jorge. Que pasara si tuvieras una amiga que tambin estuviera pasando
por algo igual que tu. qu pensaras de ella? pensaras que es una fracasada?
Paciente: No, probablemente la apoyara
Terapeuta: Que cosas le diras para que supiera tu apoyo
Paciente: Le dira que est siendo difcil porque, obviamente, era muy apegada a su
esposo.
Terapeuta: Pareciera que tienes un doble estndar, estas siendo ms crtica al juzgarte
a ti que a tu amiga, por qu es eso?
Paciente: Creo que espero ms de mi misma que de los dems
Terapeuta: Qu pasara si esperaras lo mismo de ti misma que de los dems?
Paciente: Me sentira mucho mejor.
Una alternativa es preguntarle cmo le juzgaran los dems. Esto ayuda al paciente a
reconocer que otros seran menos demandantes y tendran ms bajos estndares para
si mismos de lo que el/ella podra tener.
Terapeuta: cmo es que Fran tu mejor amigo dira que estas actuando ante esta
separacin?
Paciente: no creo que me juzgara, probablemente dira que solo estoy siendo un ser
humano. El sabe que hay muchas cosas buenas tambin en mi.
Terapeuta: Cmo que tipo de cosas?
Paciente: Sabe que soy una amiga decente, inteligente, confiable. Que me importan
mis amigos y amigas y ms.
Terapeuta: Hay alguna razn por las cules tus amigos son menos crticos contigo que
tu misma.
Paciente: Creo que tengo estndares ms altos para mi que lo que otros tienen hacia
mi.
Tarea
Los pacientes se les solicita que enlisten algunos pensamientos autocrticos y que
consideren el consejo que le diran a un amigo o amiga que tuviera el mismo problema
y por qu mantienen un doble estndar que es mucho ms crtico para si mismo.
Posibles Problemas
Un problema que ocurre es que las personas perfeccionistas creen que deberan de
tener estndares ms altos que las otras personas. Por ejemplo, un paciente con un
ingreso alto, piensa que es un fracaso porque no est recibiendo econmicamente
tanto como una colega. Cuando se atendi con la tcnica de doble estndar, acept que
tena estndares ms altos que tras personas pero que crea que era ms capaz de
otros. Encontramos que ayuda a distinguir entre alto y ms altos estndares, ya
que las personas perfeccionistas creen que slo el 100% es un nico estndar. El
objetivo es que logren examinar las implicaciones y la evidencia de qu pasara si
lograra un 80%, 90%, 100%- y examinar que dejan a un lado de si mismos cuando
tratan de llegar a los estndares ms altos.
Otro problema surge cuando los/las pacientes creen que otros podran criticarlos.
Este problema nos lleva a do s preguntas. Primero, los/las pacientes realizan
predicciones correctas acerca de otros? Este problema puede solucionarse al pedirle a
amigos opiniones; por ejemplo Que pensaras t si yo pierdo mi trabajo Segundo,
pacientes podran considerar que el rango existe entre todas las personas. Tal vez
alguno de sus amigos son muy crticos y esas amistades deberan ser reconsideradas.
Otras Tcnicas
Rol Play contra el pensamiento y examinar distorsiones cognitivas, costos y
beneficios, evidencia, distorsiones lgicas y evaluar presunciones.
Otras tcnicas
Otras intervenciones incluye tcnica de doble estndar, examinar evidencia, costos y
beneficios, examinar interpretaciones alternas, mquina de tiempo y rol play contra el
pensamiento.
Tcnica: Construir Alternativas
Descripcin
George Kelly (Kelly 1995) propuso construir alternativas como un mtodo para
modificar pensamientos rgidos. Este acercamiento incluye considerar diferentes y
mltiples perspectivas y acciones, de acuerdo a la situacin. Estilos de pensamientos
ansiosos, depresivos, de enojo, son normalmentecaractersticos por rigidez e
inflexibilidad que encierra a los pacientes en una respuesta-normalmente una mal
adaptativa. Construir alternativas permite a los pacientes considerar varios otros
pensamientos y acciones que podra cambiar su perspectiva.
Imagina a una persona que est por tomar un examen y cree que le va a ir muy mal.
Usando este mtodo, debera de considerar varias razones por las cules le debera de
ir bien, por qu el resultado de examen no es esencial para su sobrevivencia, y que
acciones puede tomar si le va mal en el examen. Es lograr ver la situacin desde una
perspectiva como un inconveniente menor en lugar de una situacin de vida o muerte.
Intervencin
Vamos a imaginar que este resultado tan negativo que piensas, realmente pasa. Qu
tipo de pensamientos y posibles acciones podras tomar para que existan resultados
positivos para ti? Qu podras an hacer? Cules son algunas acciones a corto plazo
y largo plazo que podras hacer?
Ejemplo
Terapeuta: Estas muy preocupado de que tu y Ken podran romper. Cmo te hace eso
sentir?
Paciente: Me siento tan mal, realmente me recargo mucho en l.
Terapeuta: Bueno nunca sabemos que pasara y siempre es posible que una relacin
llegue a terminar. Si esto sucediera, podramos examinar alguna de las cosas que
podras tu hacer para sentirte mejor?
Paciente: Pareciera que nunca podra ser feliz sin el.
Terapeuta: Qu tipo de actividades recreativas te gustaban antes de conocer a Ken?
Paciente: Bueno me gusta mi trabajo y mis amigos. Vea a mis amigos ms seguido, me
gustaba ir a escalar, esquiar y hacer ejercicio. No he ido al club en mucho tiempo. He
subido de peso en los ltimos meses, realmente me angustia esta relacin.
Terapeuta: Ok, entonces hay cosas que te gustara hacer de nuevo. Qu otras cosas
podras hacer al ser ms libre si Ken no est alrededor?
Paciente: Conoc a una persona en el trabajo, se llama Phil con quien coqueteo mucho.
Terapeuta: Entonces podras estar disponible para ver que sucede con Phil. Hay
algunas cosas negativas que si Ken no est, podras seguir haciendo?
Paciente: No estara preocupada sobre las peleas, discutiendo y rompiendo. Pensando
qu esta haciendo o pensando.
Terapeuta: Ok, entonces estas son algunas alternativas que tu crees podras tener si
Ken y tu rompieran.
Paciente: Creo que es correcto. Las cosas no seran tan malas, algunas seran mejor.
Tarea
El terapeuta le pide que escriba la situacin difcil por la que pasan y los pensamientos
negativos alrededor de ella. Luego le pide que considere varias alternativas de
comportamiento y oportunidades que estn al alcance de ellos. Cmo estas
alternativas se comparan con su enfoque negativo actual?
Posibles Problemas
Podran pensar que su punto de vista es el nico. El terapeuta podra introducir que
hay otras verdades potencialmente verdaderas, esto es que hay varios ngulos o
piezas de informacin disponible. Considera a la persona pasando por un divorcio.
Hay un nmero de verdades en esta situacin compleja: por ejemplo, menos tiempo
con su esposo, menor tiempo con sus hijos, libertad para nuevas relaciones, dejar algo
Intervencin
Pareciera que te comparas con gente que estn desarrollados en un grado muy alto
en esa rea, son los mejores en su campo, que pasara si te comparas con personas en
distintos niveles, por ejemplo 20%, 50%, 70% etc. en lugar de solo 90 y 100%
Ejemplo
En este caso la paciente se siente muy mal y cree que es una estpida porque no le fue
bien en el examen de qumica, en realidad sac 8 y le fue muy bien en sus calificacin
final.
Terapeuta: Comentas que te sientes mal porque sacaste 8 en tu examen, qu tan mal
te sientes del 0-100?
Paciente: Me siento super mal, yo dira un 90%, esperaba un 10 supongo que no soy
inteligente.
Terapeuta: ok, tus pensamientos te dicen que no eres inteligente, qu otras
conclusiones sacas al pensar en eso?
Paciente: Que soy una mediocre, Ken sac 10 y yo siempre pens que era igual de
inteligente que l.
Terapeuta: algunas veces nos comparamos con el que lo hizo mejor de todos, que
pasara si te comparas con las dems personas de tu clase. Cmo les fue a ellas y
ellos?
Paciente: El promedio fue 7
Terapeuta: Entonces si te comparas con el promedio estuviste mejor que todas y
todos. Cuntas personas sacaron mejor de 8?
Paciente: Yo dira que el 10% de las personas
Terapeuta: Entonces en qu porcentaje estas tu
Paciente: Probablemente en el 20%
Terapeuta: Cmo te veras a ti misma si te compararas con el otro 80% de la gente?
Paciente: Me doy cuenta que lo hice muy bien
Terapeuta: Parece ser que solo el 10% lo hicieron mejor que t, por qu te sentiras
mal por haberlo hecho mejor que el 80 % de la gente?
Paciente: Considero que me siento mejor.
Tarea
Se inicia el tema comentando que muy seguido con comparamos con personas que
solo estn en el ms alto nivel y casi nunca -aunque es ms realista- con personas de
diferentes niveles Durante la prxima semana quisiera que observaras las cosas
negativas que dices de ti mismo/a comparndola con otras personas a diferentes
niveles 20%, 50%, 70% Cmo te comparas en estos niveles? Cmo te hace sentir
esta comparacin? Qu te hace pensar?
Posibles Problemas
Muchas personas perfeccionistas tienden a tener cierta resistencia con esta tcnica.
Comentan que no tiene sentido hacer una comparacin de un rango tan amplio, ya que
esperan ms de si mismos/as. Primero que consideren los costos y beneficios de
compararse de un rango amplio, al verse de esta manera podrn tambin apreciar sus
logros.
Sin embargo pueden argumentar que se sentirn mediocres o que perdern
motivacin hacia lograr cosas ms altas.
Lograr que consideren beneficios al tratar de realizar las cosas en un nivel menos
perfecto. Esto es, las personas en un nivel de 50 o 40% tienen algo positivo en sus
vidas, como menos presin tal ves?
Otras tcnicas
Anlisis de costo y beneficio, construccin de alternativas, tcnica de continuo,
descendiente vertical y grado de tareas.
Tcnica: Mirar la manera que otros lidian con las situaciones
Descripcin
A veces consideramos que las personas que han hecho cosas peores que nosotros no
son tan negativas como las cosas que uno mismo ha hecho.
En realidad normalmente este no es el caso. Consideremos los ingresos. Sentimos que
necesitamos ganar una cantidad de dinero para poder tener una sana y buena
autoestima, pero la verdad es que hay miles de personas que disfrutan de su vida y se
sienten mejor con si mismos que ganan mucho menos dinero que uno. Esta tcnica
ayuda a liberar estndares muy demandantes y comparaciones injustas que
contribuyen a una baja autoestima.
Una variacin de este ejercicio es preguntarle a las personas como consideran a las
personas que han pasado por una prdida similar y han podido recuperarse de una
manera productiva. Por ejemplo, si el paciente ha perdido su trabajo, se le pide que
analice a otras personas que han perdido su trabajo y que considere como cree que
han podido salir adelante. cmo sobrevivieron? qu pudieron hacer para que fuera
positivo?
Ejemplo
Terapeuta: Pareciera que estas desanimado porque no lograste ganar la cantidad de
dinero que te hubiera gustado. Existen personas que ganan menos que tu?
Paciente: La mayora de la gente gana menos que yo, pero quera ganar ms yo.
Terapeuta: Entonces las cosas no salieron como tu queras. conoces gente que gane
menos?
Paciente: Casi toda la gente con la que trabajo
Terapeuta: Puedes decirme algo sobre ellos, por ejemplo, experimentan cosas
positivas en su vida?
Paciente: bueno Jane gana la mitad que yo, tiene un lindo apartamento, siempre esta
de buenas y parece ser muy feliz.
Terapeuta:cmo logra tantas cosas buenas y estar feliz si gana mucho menos que tu?
Paciente: No tiene mis expectativas
Terapeuta: tal vez hay algo que Jane puede ensearte de la vida, qu sera esto
Paciente: cmo divertirse?
Tarea
El terapeuta pide que describan el conflicto actual (perdida de trabajo, relacin,
rechazo etc.)luego debern de pensar en alguna persona que haya pasado por eso y
logre adaptarse a la situacin y lidiar con ella de una manera positiva. qu pueden
aprender de esa persona?
Posibles Problemas
Similar a las otras tcnicas, podra parecer invalidante. El/la terapeuta deber
balancear la validez de sus emociones dolorosas y la tcnica al encontrar y reconocer
otras personas que lo han logrado y que podemos aprender de ellas.
Otras Tcnicas
Doble estndar, resolucin de problema, construir alternativas, descatastrofizar y
agendar actividades.
Tcnica: Diversificando Criterio
Descripcin
Normalmente nos juzgamos a nosotros o a los otros observando un solo factor y
excluyendo muchos otros. Por ejemplo, una persona que recibe un 7 de calificacin en
un examen de historia y concluye de si mismo soy un fracasado ni siquieraaprend
algo en todo el semestre. Solo se est enfocando en lo negativo y esta dejando de ver
todas las otras preguntas que si obtuvo correctas. es razonable que piense de esta
manera? seguro que no aprendi nada en toda la materia, ni siquiera las preguntas
que si obtuvo bien? no aprendi algo en las otras materias? . Seguro si y tambin al
interactuar con sus amigos en las diferentes reas de la universidad pero ninguna de
estos aprendizajes fueron examinados.
Otro ejemplo es el de una joven muy ansiosa que piensa Me veo como una tonta en la
reunin. La evidencia que toma es cuando duda sobre cuando hablar. Pero que otra
informacin adiciona o criterios podra utilizar para llegar a esa misma conclusin.
Intervencin
Algunas veces pensamos que no tenemos cierta cualidad o habilidad porque no nos
fue bien en una o dos situaciones. Por ejemplo, trabaj con un seor que crea que era
estpido porque no le fue bien en el reporte mensual de su trabajo. Pero tenia otras
Por ejemplo una paciente que cree que saberse educada es algo que se da por hecho,
luego va a enlisar nombres de personas que no son muy educados.
Otras Tcnicas
Tcnica semntica, evidencia a favor y en contra, doble estndar, buscar lo positivo.
Tcnica: Quitndolo todo
Descripcin
Mucho de lo que vivimos en nuestra vida diaria la damos por hecho asumiendo que
siempre estar ah. La depresin muchas veces lleva a no observar lo positivo, a no
apreciar las fuentes de placer o apreciacin de lo que sucede en el da a da. Una forma
en Japn para la depresin, ellos ven a las personas deprimidas como personas que
han perdido el contacto con lo que le rodea- tanto personas como objetos. Las
personas son aisladas, por los terapeutas, en un pequeo cuarto, donde contemplan
objetos y personas con quienes ya no tienen contacto. Esta privacin aumenta la
conciencia del significado de estos objetos para los/las pacientes. El/la
terapeutareintroduce uno por uno, los objetos y personas. Se le pide que se concentre
en el objeto o persona y describa que aprecia. Por ejemplo, una naranja es pelada y
puesta frente a una persona quien comenta Puedo oler la naranja y recuerdo el sabor
dulce de ella. De manera similar las parejas de el/la paciente son invitadas al cuarto y
deben describir experiencias que recuerdan de manera en la que las aprecien. De este
modo hay mayor conciencia y conexin con el mundo.
He adaptado este ejercicio al formato de la terapia. Les pido a los/las pacientes que
creen que no valoran nada, que imaginen que todo se les ha quitado-su cuerpo,
memoria, familia, casa, trabajo, posesiones, capacidad de sentir-todo. Ahora tienen
que hablar con el Ser Supremo, quien ha removido todas estas cosas para que te
regrese una por una, sin saber cuantas te regresar. Pero tiene que argumentar por
qu cada una de estas. Debe de probar que valen la pena y son necesarias para la
persona. Sino, su vida se quedar sin ellas.
Intervencin
Imagina que todo lo que tienes es removido, qu te gustara que te regresaran y por
qu lo quisieras? Imagina que hay un Ser Supremo a quien debes de pedirle que te
regrese todo lo que se te ha quitado. No sabes cuantas peticiones sern cumplidas.
Pero debes de convencerlos de que son muy importantes para ti. Toma en cuenta que
todo ha sido llevado. No tienes absolutamente NADA contigo, ni cuerpo, ni memoria,
ni amigos, ni familia, ni nada. Has sido reducido a nada. Ahora comienza a pedir uno
por uno y convnceme de que realmente lo quieres de regreso.
Ejemplo
Utilic para este ejemplo un caso de un joven de Wall Street que crea que su vida
estaba terminada y que no vala la pena seguir viviendo porque realizo una mala
decisin en el trabajo.
Terapeuta: Cierra los ojos e imagina que todo se te ha sido removido, tu memoria, tus
sentidos, cuerpo, familia, pareja, amigos, casa, trabajo, coche etc. Dios tiene que ser
convencido de que te regrese cada una de estas cosas valiosas para ti.
El paciente se vea un poco incmodo al principio, pero pidi su sentidos. Justific la
priorizacin al decir de que no iba a poder apreciar ninguna otra cosa sin la capacidad
para ver, sentir, escuchar, oler y gustar.
Terapeuta: Que es lo que quieres ver, sentir, oler
Paciente: Quiero ver a mi esposa y mi hijo. Quiero sentirlos cerca de mi.
Terapeuta: pero por que quieres eso? Qu bien te harn?
Paciente: Por que los amo
Terapeuta: Qu pasara si limitamos nicamente a percibirlo con tus sensaciones?
sera suficiente?
Paciente: No, quiero ser capaz de ver el sol, de escuchar a mis padres y mi hermano, de
escuchar msica.
Terapeuta: Qu pasara si no volvieras a escuchar msica o vieras el sol?
Paciente: Extraara eso!
Fuimos a travs de una variedad de cosas las cuales solicitaba que le regresaran y
justificara la apreciacin para ellos. Lo que me impresion fue la carga emocional que
fue ara el este ejercicio. Aqu hay un Wall Street que acababa de ver y apreciar lo
ms importante en su vida y que estaba justo enfrente de sus ojos.
Dos semanas despus su depresin era mucho menos fuerte. Me dijo que el ejercicio le
haba servido mucho y haba valorado mucho su vida a pesar de que el trabajo no
estaba yendo como el esperaba. Incluso menciono el siguiente incidente: La vecina
fue el otro da a la casa. Es una mujer un poco mas grande que mi esposa y nos dijo: No
se si han notado que mi hijo Jerry no ha estado alrededor ltimamente, pens que
sera importante decirles que es porque est enojado que su pap muri de cncer Yo
empec a llorar y me da cuenta lo que mi familia significa para mi.
Tarea
Pedirle al paciente que utilizando su imaginacin piense que ha perdido todo, y le dan
la instruccin de buscar lo mas importante o con mayor significado de cada una de las
perdidas y haga todo un caso para tenerlas de regreso: Que describa por que es
importante y por que es apreciable.
Posibles problemas
Podran considerarlo invalidante porque su perdida es real. Perdidas y conflictos son
reales pero tambin es todo lo dems que hablamos con ellos.
El reconocimiento viene de desarrollar mayor conciencia a la realidad presente. El/la
terapeuta puede decir: considere el hecho de que cada segundo estas respirando Sin
embargo, casi nunca lo notas. Ahora concntrate en tu respiracin e imagina que te la
quitan por unos 5 minutos. Obviamente moriras. Es real pero no lo notaste hasta que
sucedi.
Otras tcnicas
Intervencin
Aunque podras estar enfocado actualmente en la prdida o conflicto, y se siente de
manera muy negativa, es posible considerar una luz de significado en tu vida? qu
cosas buenas podran salir de todo esto? qu podras aprender que te sirva? qu es
importante para ti? hay nuevas oportunidades, nuevos comportamientos, relaciones,
retos, o formas de ver esta experiencia?
Ejemplo
Terapeuta: Entonces Jane, te sientes mal desde que cortaste con Bill? Cuando te
sientes triste, que tipo de pensamientos tienes?
Paciente: Pienso en cmo ya no tengo a nadie en mi vida.
Terapeuta: Parece ser que tener una relacin as de intima es algo muy importante
para ti. Esto es algo que tiene mucho valor.
Paciente: si aunque el trabajo y mis amigos van bien, pero me siento mucho mejor
cuando tengo una pareja con quien estar cerca.
Terapeuta:Que dice esto bueno de ti?
Paciente: Creo que tengo mucho amor que dar. Me gusta la intimidad y conexin.
Terapeuta: parece ser que la intimidad y conexin son cosas importantes y partes
buenas en ti.
Paciente: si es difcil vivir sin ellas
Terapeuta: si es difcil no tenerlo en u vida ahora. el dolor que experimentas ahorita
te dice algo de ti misma?
Paciente: que quiero tener amor en mi vida
Terapeuta: tal vez esto no dice de algo bueno aunque nos duela
Paciente: quiero una relacin importante para mi con alguien especial.
Terapeuta: entonces ser capaz de dar amor y recibir una conexin con alguien
especial. No todos van a llegar a esta medida.
Paciente: pero me siento sola
Terapeuta: tal vez por un tiempo tu sensacin de soledad te va a decir que tienes
mucho que dar. Es doloroso pero dice algo bueno de ti. Tal vez algo de este amor y
cario puede ser direccionado a alguien que quieres.
Paciente: Me gusta como suena esto.
Tarea
Pedirles que el conflicto o la perdida les indique que es valioso o importante para ellos
mismos. Tambin que enlise alguna de las nuevas oportunidades de crecimiento o
aprendizaje que podran desarrollar desde la situacin.
Posibles problemas
Podra el encontrar significado disparar mas depresin porque entienden por ello que
tal vez no vuelven a tener lo que perdieron. Es indispensable validar emociones pero
tambin mostrar como el valor y deseo de los pacientes de un significado puede ser
una fortaleza. Esto puede ser una motivacin para seguir adelante.
Otras tcnicas
Construir nuevas alternativas, resolucin de conflictos, rol play, agendar actividades
identificar y modificar esquemas personales.