Utilidad de aadir la citologa lquida a la PAAF

convencional en la estadificacin axilar del carcinoma de

mama mediante ecografa
Poster no.:

S-0276

Congreso:

SERAM 2012

Tipo del pster: Comunicacin Oral

Autores:

S. Martn Prez, J. M. Oliver Goldaracena, V. Cordoba Chicote, A.

Andres Mateo, J. P. Garcia Fresnadillo, H. Rodriguez Requena;
Madrid/ES

Palabras clave:

Mama, Ultrasonidos, Puncin, Metstasis

DOI:

10.1594/seram2012/S-0276

Cualquier informacin contenida en este archivo PDF se genera automticamente

a partir del material digital presentado a EPOS por parte de terceros en forma de
presentaciones cientficas. Referencias a nombres, marcas, productos o servicios de
terceros o enlaces de hipertexto a sitios de terceros o informacin se proveen solo
como una conveniencia a usted y no constituye o implica respaldo por parte de SERAM,
patrocinio o recomendacin del tercero, la informacin, el producto o servicio. SERAM no
se hace responsable por el contenido de estas pginas y no hace ninguna representacin
con respecto al contenido o exactitud del material en este archivo. De acuerdo con las
regulaciones de derechos de autor, cualquier uso no autorizado del material o partes
del mismo, as como la reproduccin o la distribucin mltiple con cualquier mtodo
de reproduccin/publicacin tradicional o electrnico es estrictamente prohibido. Usted
acepta defender, indemnizar y mantener indemne SERAM de y contra cualquier y todo
reclamo, daos, costos y gastos, incluyendo honorarios de abogados, que surja de o
es relacionada con su uso de estas pginas. Tenga en cuenta: Los enlaces a pelculas,
presentaciones ppt y cualquier otros archivos multimedia no estn disponibles en la
versin en PDF de las presentaciones.

Pgina 1 de 15

Objetivos
Evaluar la utilidad de aadir la citologa lquida (Cytolyt) a la citologa convencional en
la estadificacin axilar mediante PAAF guiada con ecografa en el carcinoma infiltrante
de mama.

Material y mtodo
Entre Abril 2009 y Enero del 2010 realizamos 77 PAAF dirigidas con ecografa de
ganglios sospechosos de afectacin metastsica en 66 pacientes consecutivas con
sospecha o diagnstico de carcinoma infiltrante de mama en las que el material obtenido
se envi como extensin en seco convencional.
Entre Junio de 2010 y Septiembre del 2011 realizamos 131 PAAF dirigidas con ecografa
en 123 pacientes consecutivas con sospecha o diagnstico de carcinoma infiltrante de
mama en las que el material se envi parte como extensin en seco y otra parte en
medio de citologa lquida (CytoLyt).
Posteriormente comparamos los resultados de ambas series evaluando la positividad
o negatividad para afectacin metastsica y la presencia de muestra insuficiente para
realizar el diagnstico citolgico.
El material empleado fue un ecgrafo Toshiba Nemio con sonda de alta frecuencia (14
Mhz), aguja oftlmica 25G con jeringa para aspiracin, cristales para extensin en seco
y bote con 5-10 ml de Cytolyt). (Fig.1)
Se utiliz el programa SPSS 15.0 para realizar el anlisis estadstico comparativo.
El procedimiento que se sigui fue el siguiente:
- Primero, localizar el tumor en la mama (Fig.2).
- Segundo, localizar adenopatas axilares sospechosas de malignidad (cortical >3 mm).
(Fig.3)
- Tercero, inyectamos anestesia local para la realizacin de la biopsia. Mientras la
anestesia hace afecto, se realiza la PAAF axilar. (Fig.4 y 5)
- Cuarto, realizacin de la extensin en seco en los cristales. (Fig.6)

Pgina 2 de 15

- Quinto, limpieza con Cytolyt de la aguja empleada en la PAAF y el cristal usado en la

extensin. (Fig.7) Si quedase material en el capuchn de la aguja, usamos un cepillo
para extraerlo e incluirlo en el bote con Cytolyt (Fig.8).
- Finalmente, realizamos la biopsia del tumor.

Images for this section:

Fig. 1

Pgina 3 de 15

Fig. 2

Pgina 4 de 15

Fig. 3

Pgina 5 de 15

Fig. 4

Pgina 6 de 15

Fig. 5

Pgina 7 de 15

Fig. 6

Pgina 8 de 15

Fig. 7

Pgina 9 de 15

Fig. 8

Pgina 10 de 15

Resultados
Las muestras insuficientes fueron un 15,6% con la PAAF convencional y un 2,3% con el
Cytolit, siendo la diferencia estadsticamente significativa (p <0,01).
La positividad para malignidad fue del 66,2% con la PAAF convencional y del 63,3%
con el Cytolit, no existiendo diferencias estadsticamente significativas.
Images for this section:

Fig. 9

Pgina 11 de 15

Fig. 10

Pgina 12 de 15

Fig. 11

Pgina 13 de 15

Fig. 12

Pgina 14 de 15

Conclusiones
Aadir la citologa lquida a la PAAF convencional mejora la rentabilidad diagnstica
de la PAAF axilar, al disminuir significativamente el nmero de muestras insuficientes
para diagnstico citolgico, manteniendo el mismo ndice de positividad para afectacin
metastsica.

Pgina 15 de 15