CONTENIDO

I.

GENERALIDADES
VISION
MISION

II.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL
ESTADO SITUACIONAL A DICIEMBRE AO 2011
1.

ANALISIS DEL ENTORNO (DEMANDA DE SALUD)

SITUACIONES DEL ENTORNO EPIDEMIOLOGICO
a. Poblacin, Estructura y Dinmica Poblacional
b. Morbilidad Mortalidad por grupo de aos
SITUACIONES DEL ENTORNO ORGANIZACIONAL
a. Situacin de los Usuarios, Productos y Proveedores
b. Aspectos Sociales, Econmicos, Polticos, Tecnolgicos y Ambientales en la
Regin

2.

ANALISIS DEL ENTORNO (OFERTA DE SALUD)

1. SITUACION DE LA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL
a. Estructura Organizacional
b. Infraestructura y Equipamiento del Establecimiento de Salud
c. Gestin de Recursos Humanos
2. SITUACION DE LOS PROCESOS Y RESULTADOS
a. Procesos de Gestin Sanitaria
b. Procesos de Gestin Administrativa
c. Resultados Institucionales

3.

IDENTIFICACION DE NECESIDADES Y PROBLEMAS INSTITUCIONALES

a. Diversidad de perfiles epidemiolgicos
Programa Estratgico Articulado Nutricional
Programa Estratgico Materno Neo Natal

 Programa Estratgico VIH SIDA Tuberculosis

Programa Estratgico Enfermedades Metaxnicas y Zoonticas
Programa Estratgico Enfermedades No Transmisibles
b. Persistencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles
c. Capacidad resolutiva de los Servicios de Salud
d. De la Gestin Sanitaria
e. En Recursos Humanos
f. De la Gestin Administrativa
g. Recursos Tecnolgicos Equipos Biomdicos
h. Recursos Financieros
III.

MARCO ESTRATEGICO 2011-2015

1. PRINCIPIOS RECTORES
2. VISION - MINSA
3. MISION - MINSA
4. LINEAMIENTOS GENERALES 2002 2012
5. LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL 2007-2011
6. LINEAMIENTOS DE POLITICA DE PROMOCION DE LA SALUD
7. PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
8. LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007 - 2020
9. PRINCIPIOS RECTORES

IV.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES PEI DE LA DIRESA MOQUEGUA 2011 2015

V.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS 2011-2015 DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA

VI.

OBJETIVOS GENERALES DEL PLAN OPERATIVO ANUAL 2011

1. Objetivos Generales
2. Estrategias y Lneas de Accin

PLAN ESTRATEGICO AO 2011 2015

I.

GENERALIDADES
El Hospital Regional Moquegua, es un rgano desconcentrado de la Direccin Regional de Salud,
quien es el ente rector del sector Salud en el departamento de Moquegua, desarrolla actividades de
atencin integral de salud, ambulatoria y hospitalaria especializada, a travs de la proteccin,
recuperacin y rehabilitacin de los problemas de salud, garantizando la atencin de todos los
habitantes, proponiendo y conduciendo polticas sanitarias en concertacin de todos los sectores
pblicos y actores sociales.
VISION DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA 2011/2015
Al ao 2015 solidificados como establecimiento de salud regional capaces de solucionar las
demandas emergentes de prestacin de servicios de salud, a la par con los cambios de una sociedad
globalizada cumpliendo a cabalidad con la misin establecida.
MISION DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA 2011/2015
Llevar a la prctica y en forma continua la misin encargada por el estado a favor de la poblacin de
la regin Moquegua, a travs del planeamiento como una nueva forma de relacin estado con la
sociedad, basados en una descentralizacin con capacidad y competencia, a fin de lograr los
objetivos sanitarios, conduciendo y estableciendo las reglas de juego y normatividad necesaria y de
fiscalizacin para su cumplimiento.

II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

ESTADO SITUACIONAL I SEMESTRE AO 2011
1. ANALISIS DEL ENTORNO (DEMANDA DE SALUD)
SITUACIONES DEL ENTORNO EPIDEMIOLOGICO.a. - Poblacin, Estructura y Dinmica Poblacional
1

El Hospital Regional Moquegua, no tiene poblacin asignada directa, sino

poblacin referencial regional de las redes y establecimientos de categora II-1 de
la jurisdiccin. La poblacin asignada que maneja la DIRESA para el Hospital
Regional Moquegua, es de 7,966, la poblacin total estimada de la regin
Moquegua , para el ao 2011, con una tasa promedio de crecimiento del 1.6, es
de 172,995 habitantes (estimada por el INEI).

As mismo, El H.R.M. esta clasificado, dentro del nivel II 2, de atencin y es la

unidad ejecutora 402, en el pliego 455 del Gobierno Regional Moquegua,
habindose autorizado su creacin a travs de la Ley N29626, Ley de
Presupuesto del Sector Publico para el ao fiscal 2011, vigsima novena
disposicin complementaria final, inciso f).

b.- Morbilidad Mortalidad por grupo etario

3

La morbilidad registrada en el H.R.M, el primer semestre del ao 2011, es el

producto del registro de las atenciones, en Consulta Externa con 8,939 atenciones
(58%), Emergencia 4,743 atenciones (31%) y Hospitalizacin 1,707 atenciones
4

(11%).
Los servicios que se brindan por Consulta Externa, tienen el ms alto registro de
atenciones, donde Medicina General realizo 2,422 (15.7%) atenciones, le sigue
Enfermera con 2,394 (15.6); Gineco-Obstetricia 2,289 (14.9%), Pediatra General
2,250 (14.6%), y los dems servicios en cantidades inferiores.
En el anlisis de las primeras causas de morbilidad en consulta Externa, se tiene
que las patologas que se han dado con mayor frecuencia, han sido las Infecciones
Respiratorias Agudas con 223 casos, la segunda causa son las Enfermedades de
la Cavidad Bucal con 117 casos, la tercera los Trastornos Neurticos relacionados
al estrs con 107 casos, los Trastornos Hemorrgicos con 105 casos, le sigue las
enfermedades del Esfago, del Estmago con 98 casos, y Hemorrgicos del Feto
con 105 casos.
En la distribucin por grupo etario y por sexo de la poblacin que acude a Consulta
Externa en el H.R.M., se tiene que acuden a consulta, en mayor porcentaje las
mujeres 61% y varones 39%. Por grupo de edad, las mujeres y varones, cuya
edad flucta entre los 20 y 49 aos, registran el mayor porcentaje que acude a
consulta, le sigue el grupo de nios menores de 1 mes, y el grupo de mayores de
60 aos.
Las atenciones en los servicios de Consulta Externa, durante el primer semestre
del 2010, fueron de 8,489, mientras que en el primer semestre del ao 2011,
fueron de 8939, se dio un incremento de 5.03 %, en relacin al ao anterior.
En lo que va de atenciones por Emergencia, se tuvo un total de 4,743 atenciones,
y corresponden 1,888 al servicio de Medicina (40%), 1,066 a Pediatra (22%), 720
a Ginecologa (15%), 551 Traumatologa (12%) y 518 a Ciruga (11%).
Del total de atenciones en emergencias segn destino del paciente, 3,540
retornaron a su domicilio, 1197 fueron hospitalizados y 6 defunciones, es as que la
tasa de hospitalizacin pro emergencia es de 25 pacientes hospitalizados por cada
100 pacientes atendidos y la tasa de mortalidad en emergencia es de 1 fallecido
por cada 1,000 pacientes atendidos. De acuerdo al tiempo de permanencia de
pacientes en sala de observacin se registra un total de 975 casos, es as que el
porcentaje de pacientes con estancias iguales o mayores de 24 horas, es del 2%
en relacin a total de pacientes que estuvieron en observacin.
Dentro del anlisis de las primeras causas de morbilidad en emergencia, se tiene
que la mayor frecuencia tambin son las Infecciones Respiratorias Agudas con 750
casos, le sigue la Diarrea y Gastroenteritis con 472, Supervisin de embarazo de
alto riesgo con 292 casos.
En hospitalizacin, durante el primer semestre del 2011, se tuvo 1,707 egresos, el
servicio que ha tenido mayor nmero de egresos fue el departamento de GinecoObstetricia con 724 (42%), seguido de Medicina General con 434 (26%), Pediatra
con 382 (22%), Ciruga con 106 (6%) y finalmente Traumatologa 61 egresos (4%).
Las primeras causas por lo que el paciente se hospitaliza durante el primer
semestre del 2011, es la atencin de Parto nico Espontaneo con 267 casos,
seguidos del Parto por Cesrea 152 casos, Diarrea y Gastroenteritis 62 casos,
Recin Nacido Postermino 60, Aborto no especificado incompleto 58 casos, entre
otros.
4

Dentro de los hechos vitales y causas de mortalidad, el H.R.M., registra 422

nacimientos, 216 de sexo masculino y 206 de sexo femenino.

En lo que corresponde a la mortalidad, el primer semestre del 2011, se registr 35

fallecimientos, 24 de sexo femenino y 11 de sexo masculino, haciendo una tasa
bruta de mortalidad de 2 fallecidos por cada 100 egresos.

En cuanto a la estancia hospitalaria durante el primer semestre, tenemos en

promedio 5 das, segn servicios, tenemos que el departamento con mayor
estancia hospitalaria fue el departamento de Ciruga, con 6 das, estando dentro
del estndar establecido.

SITUACIONES DEL ENTORNO ORGANIZACIONAL.a.- Situacin de los Usuarios, Productos y Proveedores

7

La organizacin de la oferta de servicios de salud que brinda el hospital es de

atencin integral especializada y ambulatoria, mediante actividades de promocin,
prevencin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud a
travs de cuatro especialidades bsicas (ciruga, pediatra, gineco-obstetricia y
medicina interna), adems mdicos de otras especialidades mdico quirrgicas y
otros profesionales de la salud.
En el contexto de proveedores, se estn definiendo determinados procesos
logsticos, a fin de reducir las barreras de acceso a la compra de bienes y
prestacin de servicios, que nos permita adquirirlos a satisfaccin de los usuarios y
necesidades.

b.- Aspectos Sociales, Econmicos, Polticos, Tecnolgicos y Ambientales en la

Regin
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El Hospital Regional Moquegua, en el esfuerzo de modernizacin est

fortaleciendo los servicios de salud, a partir de las necesidades de salud de la
persona, familia y comunidad para satisfacerla en trminos cualitativos y
cuantitativos.
En el aspecto econmico, a pesar de los esfuerzos realizados, an persiste una
inadecuada organizacin que se expresa en un crecimiento desordenado, creando
una confusin en la articulacin de los servicios administrativos.
En el aspecto poltico regional, y siendo de conocimiento la necesidad de ampliar y
mejorar la infraestructura del hospital, a la fecha; no se ha logrado la poltica de
mejorar los servicios de salud en beneficio de la poblacin (proyecto de
mejoramiento del hospital- resuelto / ambulancia siniestrada en espera).

2. ANALISIS DEL ENTORNO (OFERTA DE SALUD)

4. SITUACION DE LA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL
a. Estructura Organizacional
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El Hospital Regional Moquegua es una unidad ejecutora de la Direccin Regional

de Salud Moquegua, quien es el ente rector del sector Salud, en la regin
Moquegua, tiene dependencia tcnica y funcional del Ministerio de Salud.
La estructura orgnica del hospital est conformada por 01 rgano de alta
direccin, 01 rgano de control institucional, 04 rganos de apoyo, 03 rganos de
asesoramiento y 12 rganos de lnea.

b. Infraestructura y Equipamiento del Establecimiento de Salud

14

El hospital cuenta con un terreno que tiene un rea total de 49,045.47 m2, con un
permetro de 950.88 ml., con las siguientes medidas y colindancias:

Por el frente: Con Av. Bolvar con 201.34 ml., en lnea recta.
Por la derecha: Con propiedad de terceros, en lnea quebrada de tres tramos de
40.30 ml., 2.09 ml., 210.28ml.
Por la izquierda: Con el complejo deportivo y Urbanizacin, La Floresta y
propiedad de terceros, con lnea quebrada de 5 tramos de 24.49, 12.39, 26.60,
152.80 y 89.71 ml.
Por el fondo: Con la va, Malecn rivereo y rea residual de por medio,
propiedad de terceros, con lnea quebrada de 3 tramos de 42.97, 52.39 y 95.52 m.
Con una infraestructura que tiene mas de 45 aos de funcionamiento y esta
ubicado en el rea superficial de terreno de aproximadamente de 7,844.18 m2,
que esta conformado por 16 pabellones de edificaciones de un piso y 2 pabellones
de edificaciones de dos pisos. El inmueble tiene 8 accesos: 3 puertas peatonales y
5 puertas vehiculares, todos por la Av. Bolvar.
Dicha infraestructura alberga a las diversas unidades productoras de servicios:
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Consulta externa: rea especfica destinada a la atencin de consulta externa por

especialidades.
Emergencia: rea especfica destinada para la atencin inmediata de
emergencias.
Hospitalizacin: rea funcional destinada a brindar hospitalizacin por
especialidad con un total de 75 camas, distribuidas de la siguiente manera:
Cirugia-Traumatologia 18 (24%) camas; Ginecologa 17 (23%) camas; Pediatra
general 16 (21%) camas; Medicina General 12 (16%) camas; Neonatologa 8
(11%); y UCE 4 (5%) camas.
Centro Quirrgico: rea funcional organizada para la realizacin de
intervenciones quirrgicas con garanta de asepsia quirrgica y cumpliendo con los
estndares tcnicos definidos (05 salas).
Centro Obsttrico: Se tiene un rea especfica de centro obsttrico destinado al
monitoreo y la atencin del parto y atencin inmediata del recin nacido.
Esterilizacin: rea especfica para los procedimientos de preparacin de
materiales, esterilizacin y almacenaje.
Farmacia: rea especfica para el expendio y almacenaje de medicamentos e
insumos para la atencin al pblico, ms no as para almacn de farmacia.
Medicina de Rehabilitacin: rea especfica para la rehabilitacin de los
pacientes que presentan alguna deficiencia o discapacidad fsica temporal o
permanente.
Diagnstico por imgenes: rea funcional para diagnstico por imgenes, se
cuenta con rea especfica segura para la toma de placas radiogrficas, de
acuerdo a las normas establecidas por el IPEN.
Patologa Clnica (laboratorio): rea especfica para la toma y procesamiento de
muestras de acuerdo a normas establecidas de bio seguridad.
Hemoterapia: rea especfica para las actividades del servicio, est dentro de las
normas del PRONAHEBAS.
Anatoma Patolgica: rea especfica para el procesamiento y estudio de las
muestras correspondientes (biopsias, citologas, necropsias), asimismo cuenta con
mortuorio.
Unidad de Cuidados Intensivos Generales: rea especfica para los cuidados
correspondientes.
Neonatologa: rea especfica para los cuidados y atencin correspondiente al
recin nacido.
Nutricin y Diettica: rea especfica para las atenciones y procedimientos
relacionados a la nutricin de los usuarios.
Epidemiologa: No tiene rea especfica destinada a realizar actividades tcnico
administrativas y de intervencin sanitaria, est dentro del rea de la direccin del
hospital.
7

31

Trabajo Social: rea especfica para las entrevistas correspondientes.

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Direccin: rea especfica para desarrollar las actividades correspondientes.

33

Administracin: rea especfica para actividades correspondientes compartida

con la unidad de logstica, seguro integral de salud y referencias y
contrarreferencias.
Planificacin: rea especfica para actividades correspondientes que comparte
con los equipos instalados para el manejo del SIAF Y SIGA.
Registros Mdicos e Informacin: rea funcional con planificacin, acopia,
tabula, analiza e informa los datos estadsticos.

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Mantenimiento y Servicios Generales: No tiene rea especfica asignada para

realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura y equipos del
establecimiento.
Asimismo se desarrollan los siguientes servicios:
Lavandera y Ropera: Cuenta con rea especfica para el desarrollo de
actividades correspondientes.
Transporte: Cuenta con cochera para ambulancias.
Limpieza y Vigilancia: No tiene rea especfica asignada para acciones de
bio seguridad del personal encargado de las actividades de limpieza y
vigilancia.
En lo que corresponde a equipamiento del hospital, este est siendo renovado de
acuerdo a los avances tecnolgicos y a la disponibilidad de los recursos
econmicos.

c. Gestin de Recursos Humanos

38

El personal que labora en el hospital asciende a un total de doscientos cuarenta y

ocho (248) trabajadores, entre personal nombrado, contratado a plazo fijo y CAS.
PERSONAL NOMBRADO
Enfermeras
Mdicos
Obstetrices
Cirujano dentista
Bilogo
Psiclogo
Qumico farmacutico
Nutricionista
Asistenta social
Tcnicos
Asistentes serv, salud
Op. eq. mdico
Contador
Ed. para la salud
Secretaria
Tc. admn
Tc. estadstica
Sup. cons. servicios
Artesano
Asist. admn
Cajero
Chofer
CONTRATACIONES CAS
Mdico

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28
11
02
01
01
01
02
03
38
21
03
01
01
04
06
01
07
02
04
01
07
02
8

Enfermeras
Obstetris
Qumico farmacutico
Bilogo
Terapista
Tcnicos
Auxiliar de nutricin
Auxiliar
Profesionales administrativos
Tcnicos/ auxiliares administrativos
Auxiliares varios

5.

10
02
01
01
01
10
07
02
07
10
16

SITUACION DE LOS PROCESOS Y RESULTADOS

a. Procesos de Gestin Sanitaria (Redes, Categorizacin, Referencia y Contra referencia,

etc.)
39

La DIRESA Moquegua, tiene 2 Redes Sanitarias: Moquegua e Ilo, 6 Micro Redes

Sanitarias: Ilo, Mariscal Nieto, Carumas, Ichua, Omate, Ubinas y 59
establecimientos de salud. Todos los Centros de Salud son ACLAS, distribuidos
en los 20 distritos.
El 22 de enero del 2007, de acuerdo a la Resolucin Directoral N 056-2007DRSM/DG, se recategoriza al Hospital de Apoyo Departamental Moquegua a la
categora de Establecimiento de Salud II-2, segundo nivel de atencin, 6to nivel
de complejidad.
El 15 de febrero del 2011, con Resolucin Ejecutiva Regional N0101-2011GR/MOQ, se resuelve crear la Unidad Ejecutora 402, Hospital Regional de
Moquegua, en el Pliego 455 Gobierno Regional del Departamento de Moquegua.

b. Procesos de Gestin Administrativa (Planificacin, Presupuesto, Logstica, otros)

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Dentro del proceso de gestin en planificacin y presupuesto se prioriza el uso de

recursos en concordancia con los lineamientos de poltica del sector salud.
El Hospital Regional Moquegua elabor dentro de sus objetivos estratgicos 2011
2015:
Organizar e implementar la atencin integral de los pacientes hospitalarios
optimizando horarios de atencin y servicios, y; el fortalecimiento del sistema
de referencias y contra referencias.
Mejorar, desarrollar y potenciar la planificacin/gestin administrativa,
desarrollando competencias que permitan a los funcionarios mejorar su
desempeo en las reas claves de funcionamiento del hospital.
Mejorar las capacidades y competencias de los trabajadores fortaleciendo las
actividades de docencia e investigacin para aplicar el conocimiento cientfico
a travs de un mejoramiento continuo de la calidad.
Creacin de la unidad ejecutora Hospital Moquegua, con presupuesto ptimo
para su funcionamiento como hospital de nivel II-2, socializando su
problemtica ante el gobierno nacional, regional y mesas de concertacin, as
como grupos organizados con decisin en presupuesto.
Contar con sistemas de red informatizadas que facilite el acceso oportuno a la
informacin, estimulando el buen desempeo mediante un sistema de
evaluacin objetiva, transparente e informada.
Implementacin del sistema de dosis unitaria farmacolgica, en forma
progresiva y oportuna a travs del aseguramiento universal.

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En el contexto de procesos de logstica a la fecha se tiene un control de las

actividades que corresponden al hospital, dentro del conglomerado de la DIRESA
Moquegua.

c. Resultados Institucionales
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51

5.

El Hospital Regional Moquegua ha logrado el compromiso y participacin del

personal para el logro de la visin, misin y objetivos estratgicos, siendo prueba
de ello la consecucin de los documentos de gestin del hospital (Reglamento de
Organizacin y Funciones, Cuadro de Asignacin de Personal y Manual de
Organizacin y Funciones).
Asimismo se ha logrado la identificacin y asignacin de objetivos, metas y
actividades en los planes operativos anuales, as como la programacin de
necesidades de corto plazo.
Es meritorio la implementacin y concientizacin en los trabajadores del hospital la
importancia y trascendencia de la aplicacin de las normas de bio seguridad y
reglas de seguridad personal.

IDENTIFICACION DE NECESIDADES Y PROBLEMAS INSTITUCIONALES

a. Diversidad de perfiles epidemiolgicos

En el Hospital Regional Moquegua, vemos que la poblacin usuaria es predominantemente de
sexo femenino, dentro del grupo etario de 20 a 49 aos, esto a nivel de consulta externa; donde
un buen nmero son usuarias del servicio de gineco obstetricia. El perfil epidemiolgico de
consulta externa es debido a las infecciones respiratorias; perfil que se repite a nivel del servicio
de emergencia.
Segn los Egresos Hospitalarios se observa que el Departamento con mayor demanda es el de
Gineco-obstetricia; donde las primeras causas de hospitalizacin son el parto nico y el parto por
cesrea, que representan las dos primeras causas de hospitalizacin a nivel hospitalario. As
mismo la cesrea es la ciruga mayor ms frecuente en sala de operaciones y el legrado uterino
por diferentes causas es la ciruga menor ms frecuente. Cabe sealar que la atencin de aborto
no especificado incompleto, es una de las cinco primeras causas de hospitalizacin.
El perfil predominante mantiene dentro de las primeras causas la patologa de la mujer teniendo
preponderancia el parto ya sea espontneo cesrea, siendo las cesreas un gran porcentaje
debido a que es el nico Hospital del Ministerio de Salud en el departamento de Moquegua.
El 42% del perfil epidemiolgico corresponde al servicio de Gineco-Obstetricia y se presenta en el
binomio Madre Nio, destacando la morbilidad por parto nico, seguido del parto por cesrea,
diarrea y gastroenteritis, recin nacido postermino , as mismo como una quinta causa de
hospitalizacin se tiene la el aborto no especificado incompleto; perfil que se tiene desde la
reapertura del Hospital Moquegua (Junio del ao 2001), sin dejar de lado las infecciones del
perodo perinatal que ao a ao ocupan un lugar preponderante dentro del perfil epidemiolgico
Asimismo dentro de las 10 primeras causas de hospitalizacin estn la diarrea y gastroenteritis,
bronconeumonas, apendicitis aguda, amenaza de aborto, amebiasis, e ictericia neonatal.
Tambin es de recalcar los accidentes de trnsito, que pese a no estar dentro del perfil bsico
epidemiolgico del Hospital Moquegua, estos se vienen incrementando ao a ao, as como las
intoxicaciones en la poblacin joven productiva a causa de sustancias fosforadas, asimismo;
debemos mencionar las enfermedades crnicas como son la hipertensin arterial, diabetes en la
persona adulta teniendo el perfil a presentar un ligero cambio de enfermedades infecciosas a
crnicas; adems el primer semestre del ao 2011, la principales causas de defuncin en la
regin Moquegua fue por septicemia no especificada, Insuficiencia cardiaca congestiva,
insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia respiratoria crnica y neumona.

10

Programa Estratgico Articulado Nutricional

En relacin a la atencin de IRAS, se observa que en el ao 2011, a predominado la atencin
de IRAS no complicadas; seguida de SOBA y procesos neumnicos, asimismo hay mayor
nmero de atenciones de diarreas sin deshidratacin, seguidas de las diarreas disentricas,
la Vacunacin del nio recin nacido muestra una cantidad bastante alta en relacin a la
vacunacin de nios menores de un ao.
El objetivo de esta estrategia es contribuir en la disminucin de la desnutricin crnica en
menores de cinco aos, basado en el enfoque de derechos, equidad de gnero e
interculturalidad priorizando las poblaciones de pobreza y extrema pobreza a travs de las
siguientes finalidades:
Nios con vacuna completa:
Vacunacin nio < de 1 ao.
Vacunacin nio recin nacido.
Nios con control del crecimiento y desarrollo CRED completo segn edad:
Nio CRED < 1 ao.
Nio 1 ao con CRED completo.
Dosaje de hemoglobina.
Test de GRAHAM
Examen seriado de heces.
Nios con suplemento de hierro y vitamina A
Nios con suplemento de Hierro.
Nios < 1 ao con suplemento de vitamina A
Atencin de infecciones respiratorias agudas IRA:
Atencin IRA no complicada.
Faringo amigdalitis purulenta aguda (FAPA).
Otitis media aguda (OMA).
Sinusitis Aguda.
Atencin de enfermedades diarreicas agudas EDA:
EDA no complicada.
EDA sospechoso de clera.
EDA disentrica.
EDA persistente.
Atencin de otras enfermedades prevalentes:
Anemia.
Atencin de infecciones respiratorias agudas IRA con complicaciones:
Neumona.
Neumona grave y enfermedad muy grave en nios menores de 2 meses
Soba/Asma.
Atencin de enfermedades diarreicas agudas EDA con complicaciones:
Atencin EDA con deshidratacin.
Atencin EDA con deshidratacin y shock

Programa Estratgico Materno Neo Natal

En lo que va del primer semestre del ao 2011, la atencin inmediata del recin nacido
registra la mayor cantidad de atencin, seguida de la atencin del puerperio, ecografas
obsttricas, atencin del parto normal, otras enfermedades del embarazo y atencin del
bienestar fetal.
El objetivo de esta estrategia es disminuir la morbilidad materno neonatal, con nfasis en la
poblacin de menores recursos con enfoque de derechos, a travs de las siguientes
finalidades:
Poblacin accede a mtodos de planificacin familiar:
AQV femenino.
AQV femenino complicado.
Mtodo DIU.
Mtodo hormonal inyectable.
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Mtodo de barrera/preservativo.
Mtodo hormonal oral combinado.
Anticonceptivo oral de emergencia.
Complicaciones por uso de dispositivo intra uterino DIU.
Atencin prenatal reenfocada:
Atencin de la gestante.
Vacuna antitetnica a la gestante.
Examen de laboratorio completo.
Ecografa Obsttrica.
Atencin odontolgica a la gestante.
Evaluacin del bienestar fetal.
Atencin del parto normal.
Atencin del parto normal.
Atencin del puerperio.
Atencin de puerperio.
Acceso al sistema de referencial institucional.
Referencias de FONE funciones obsttricas neonatales esenciales.
Atencin de la gestante con complicaciones.
Amenaza de parto prematuro.
Hemorragia de la 1ra mitad del embarazo sin la paratoma
Hemorragia de la 2da mitad del embarazo.
Hipermesis gravdica.
Infeccin del tracto urinario.
Ruptura prematura de membranas y otros trastornos relacionados.
Hemorragia de la 1ra mitad del embarazo con laparotoma.
Trastornos Hipertensivos en el embarazo.
Trastornos Metablicos en el Embarazo.
Otras enfermedades en el Embarazo.
Atencin del parto complicado no quirrgico.
Parto distcico.
Hemorragia intraparto y postparto.
Atencin del parto complicado quirrgico:
Cesrea.
Atencin del puerperio con complicaciones.
Endometritis puerperal.
Mastitis.
Otras Complicaciones del puerperio.
Atencin del recin nacido normal.
Atencin inmediata del recin nacido.
Tamizaje neonatal de descarte de hipotiroidismo.
Atencin del recin nacido con complicaciones.
Atencin del recin nacido con complicaciones.
Asfixia del nacimiento.
Atencin del recin nacido con complicaciones que requiere unidad de cuidados
intensivos neonatales UCIN.
Atencin del recin nacido con complicaciones que requieren UCIN.
Recin nacido de bajo peso al nacimiento (RN<2500).

Programa Estratgico VIH SIDA Tuberculosis

En el primer semestre del 2011, la actividad que registra mayor nmero de atenciones es
despistaje de tuberculosis en sintomticos respiratorios.
El objetivo de esta Estrategia sanitaria, es reducir los ndices de las enfermedades a travs
de las siguientes finalidades:
Adultos y jvenes que reciben consejera y tamizaje para infecciones de transmisin
sexual y VIH/SIDA.

12

Adultos y jvenes que reciben consejera y tamizaje para infecciones de transmisin

sexual y VIH/SIDA.
Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIH/SIDA.
Poblacin adolescente informada sobre infecciones de transmisin sexual y VIH/SIDA.
Poblacin adolescente informada sobre infecciones de transmisin sexual VIH/SIDA.
Despistaje de tuberculosis en sintomticos respiratorios.
Despistaje de tuberculosis en sintomticos respiratorios.
Diagnstico de casos de tuberculosis.
Diagnstico de casos de tuberculosis.
Diagnstico de casos de tuberculosis extra pulmonar.
Diagnstico diferenciado en sintomticos respiratorios crnicos examinados (PAL).
Personas que acceden al establecimiento de salud y recibe tratamiento oportuno para
tuberculosis esquema 1,2, no multidrogo resistente y multidrogo resistente.
Personas que acceden al establecimiento de salud y recibe tratamiento oportuno
para tuberculosis esquema 1,2, no multidrogo resistente y multidrogo resistente.
Atencin curativa esquema 1 prolongado.
Atencin curativa con drogas de segunda lnea TB-MDR.
Atencin curativa con drogas de segunda lnea no TB-MDR
Atencin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
Atencin de complicaciones que requieren hospitalizacin de pacientes en
tratamiento.
Personas diagnosticadas con VIH que acuden a los servicios y reciben atencin integral.
Personas diagnosticadas con VIH que acuden a los servicios y reciben atencin
integral.
Pacientes adultos y jvenes con diagnostico confirmado de VIH reciben atencin
integral en el establecimiento de salud.
Mujeres gestantes reactivas y nios expuestos al VIH reciben tratamiento oportuno.
Mujeres gestantes reactivas y nios expuestos al VIH reciben tratamiento oportuno.
Nios expuestos a VIH reciben tratamiento integral.
Mujeres gestantes reactivas a sfilis y sus contactos y recin nacidos expuestos reciben
tratamiento oportuno.
Mujeres gestantes reactivas a sfilis y sus contactos y recin nacidos expuestos
reciben tratamiento oportuno.
Mujeres gestantes menores de 24 semanas reactivas a sfilis y sus parejas reciben
tratamiento.
Personas que acceden al establecimiento y recibe tratamiento oportuno para tuberculosis
extremadamente drogo resistente (XDR).
Personas que acceden al establecimiento y recibe tratamiento oportuno para
tuberculosis extremadamente drogo resistente (XDR).
Manejo de reacciones adversas.
Manejo de complicaciones.
Despistaje y diagnstico de tuberculosis para pacientes con comorbilidad.
Despistaje y diagnstico de tuberculosis para pacientes con comorbilidad.
Despistaje y diagnstico para pacientes con TB y diabetes mellitus.
Despistaje y diagnstico para pacientes con TB e insuficiencia renal.
Despistaje y diagnstico para pacientes con TB y asma.
Despistaje y diagnstico para pacientes con TB y EPOC.
Personas con comorbilidad, recibe tratamiento para tuberculosis.
Atencin curativa de TB y diabetes mellitus.
Atencin con comorbilidad de TB y VIH.
Atencin de TB e insuficiencia renal.

Programa Estratgico Enfermedades Metaxenicas y Zoonticas

En el primer semestre del ao 2011, registra mayor cantidad de atenciones, la Vigilancia
serolgica en gestantes de rea endmica chagas, le sigue la localizacin y diagnstico de

13

casos de chagas en menores de 5 aos, seguida del manejo primario de accidentes por todo
tipo de animales ponzoosos.
El objetivo de esta estrategia, es reducir los ndices de las enfermedades metaxenicas
zoonosis, a travs de las siguientes finalidades:
Enfermedades metaxenicas
Diagnstico y tratamiento de enfermedades metaxenicas.
Diagnstico y tratamiento de enfermedades metaxenicas.
Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con malaria vivax.
Localizacin y diagnstico de casos de Leishmaniosis cutnea y mucocutanea.
Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutnea y mucocutanea con drogas de 1ra.
lnea.
Localizacin y diagnstico de casos de chagas en menores de 15 aos.
Vigilancia serolgica en gestantes de rea endmica chagas
Tratamiento de los casos diagnosticados con chagas.
Enfermedades zoonticas
Diagnstico y tratamiento de casos de enfermedades zoonticas:
Diagnstico y tratamiento de casos de enfermedades zoonticas.
Persona expuesta a rabia con diagnostico confirmatorio.
Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzoosos.
Tratamiento de personas con diagnostico de accidentes por arcnidos.
Tratamiento de personas con diagnostico de accidente por otras especies de
animales ponzoosos.
Diagnstico de personas con sospechas de carbunco.
Diagnstico de confirmatorio de carbunco.
Diagnstico y tratamiento de personas con sospecha de leptospirosis.
Diagnstico confirmatorio de leptospirosis.
Tratamiento de personas con teniasis.
Persona tratado con diagnstico de equinococosis.

Programa Estratgico Enfermedades No Transmisibles

Programa estratgico de salud bucal: cuya objetivo es reduccin de la morbilidad por
enfermedades no transmisibles salud mental, bucal, ocular, metales pesados, hipertensin
arterial y diabetes mellitus, a travs de las siguientes finalidades..
Tamizaje y tratamiento integral de la poblacin de 0 a 11 aos, gestante y adulto mayor
de enfermedades de la cavidad bucal (caries, periodontitis, lesiones de la pulpa y
edentulismo), preventiva, recuperativa especializada bsica:
Tamizaje y tratamiento integral de poblacin de 0 a 11 aos, gestante y adulto mayor
de enfermedades de la cavidad bucal (caries, periodontitis, lesiones de la pulpa y
edentulismo).
Consulta odontolgica.
Sesin educativa y demostrativa en salud bucal.
Fisioterapia bucal.
Profilaxis dental.
Destartraje.
Aplicacin de sellantes.
Aplicacin de barniz fluorado.
Aplicacin de fluor gel.
Inactivacin de caries con ionomero.
Practica de restauracin atraumtica.
Restauraciones dentales.
Exodoncia dental.
Debridacin de los procesos infecciosos bucodentales.
Pulpotomia.
Pulpectomia.
Endodoncia uniradicular.
14

Rehabilitacin protsica.
Curetaje subgingibal.
Fijacin y o Fertilizacin de piezas dentales con resina foto curable.
Poblacin que acude al establecimiento recibe tratamiento oportuno de hipertensin arterial:
Tamizaje y tratamiento de pacientes con enfermedades de hipertensin arterial
Tamizaje y tratamiento de pacientes con enfermedades de hipertensin arterial.
Personas mayores de 18 aos con diagnostico de hipertensin arterial y
estratificacin de riesgo cardiovascular.
Personas mayores de 18 aos con tratamiento integral de hipertensin arterial no
complicada.
Personas mayores de 18 aos con tratamiento integral de hipertensin arterial
complicada.
Poblacin que acude al establecimiento recibe tratamiento oportuno de diabetes mellitus:
Tamizaje y tratamiento de pacientes con enfermedades de diabetes mellitus.
Tamizaje y tratamiento de pacientes con enfermedades de diabetes mellitus.
Personas mayores de 18 aos con tratamiento no especializado de diabetes mellitus
2.
Personas mayores de 18 aos con tratamiento especializado de diabetes mellitus2.
Programa estratgico de salud mental
Tamizaje y tratamiento de pacientes con problemas y/o trastornos de salud mental:
Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de
sustancias psicoactivas.
Tratamiento con internamiento para el trastorno del comportamiento debido consumo
de sustancias psicoactivas.
Tratamiento ambulatorio de salud mental de los trastornos afectivos episodio
depresivo, ansiedad y conducta suicida.
Tratamiento integral con internamiento de salud mental en los trastornos afectivos
(episodio depresivo, ansiedad y conducta suicida).
Tratamiento ambulatorio del sndrome o trastorno psictico.
Tratamiento con internamiento del sndrome o trastorno psictico.
Poblacin priorizada con problemas de cataratas y errores refractarios, recibe diagnstico y
tratamiento oportuno:
Tamizaje y tratamiento de pacientes con cataratas.
Tamizaje y tratamiento de pacientes con cataratas.
Evaluacin y despistaje de catarata.
Controles postoperatorio de ciruga de catarata.
Diagnstico y tratamiento especializado.
Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas en vtreo.
Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas con
glaucoma.
Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas en retina.
Tamizaje y tratamiento de pacientes con errores refractarios.
Evaluacin y diagnostico de trastornos refractivos en escolares de educacin
primaria en EESS.
Tratamiento de trastornos refractivos en escolares de educacin primaria en EESS.
b. Persistencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles
Ao a ao hay un leve descenso y/o disminucin de la tasa de mortalidad infantil debido mal
formaciones congnitas, desnutricin y neumona, siendo la gran mayora referencias de la
zona alto andina.
Incremento de casos de tuberculosis en etapas avanzadas a causa de la falta de acciones
preventivos promocionales en la comunidad.
Asimismo se incrementa la incidencia de probables intentos de suicidio a predominio del sexo
masculino.

15

c.

Asimismo las enfermedades a causa de Infecciones de Transmisin Sexual son tratadas en

consulta externa y no en los establecimientos de salud, a pesar de la existencia de los
protocolos correspondientes.
La existencia de nuevas fuentes de trabajo y nuevas exposiciones a riesgos hacen que la
poblacin econmicamente activa y la poblacin general este expuesta a riesgos y daos
ocupacionales y ambientales.

Capacidad resolutiva de los Servicios de Salud

El Hospital brinda atencin las 24 horas del da en las cuatro grandes especialidades
bsicas, siendo necesario recalcar el hecho de que en las noches la atencin recae en tan
slo dos mdicos quirrgicos, un mdico clnico, lo que no permite atender en algn
momento la demanda requerida.
Asimismo en el servicio de emergencia se atienden las emergencias y urgencias siendo
estas ltimas un gran porcentaje, es de resaltar que el porcentaje de pacientes con
estancias iguales o mayores de 24 horas es mnimo en relacin al total de pacientes que
estuvieron en observacin, este valor esta por debajo del estndar para un hospital II-2.
Dentro del 70% de personal se tiene mdicos especialistas en cardiologa, traumatologa,
ciruga peditrica en nmero reducido lo que permite resolver patologas de complejidad,
pero; asimismo se tiene carencia de mdicos especialistas como mdico radilogo.
Dbil difusin de los protocolos de atencin para las principales patologas, debido a la falta
de implementacin de la Unidad de Gestin de la Calidad.
Aumento de carga laboral en el servicio de Psicologa sobre consultas legales efectuadas por
las dependencias del Ministerio Pblico.
El Hospital Moquegua fue inaugurado en el ao de 1966, y a la fecha su infraestructura se
mantiene aceptable, a excepcin de las redes sanitarias y elctricas, ya que; estas han
superado su vida til al haber transcurrido 45 aos desde su funcionamiento, as como los
calderos del hospital presentan serias deficiencias que demandan y demandaran un costo
elevado de mantenimiento.
Falta de personal para la implementacin del sistema de Dosis Unitaria de acuerdo a
Resolucin Ministerial N 552-2007/MINSA del 4 de julio del 2007.

d. De la Gestin Sanitaria
Escasa formulacin y monitoreo de polticas y normas para la promocin, difusin y ejercicio
de derechos en salud, equidad de gnero e interculturalidad en el mbito nacional.
La interculturalidad se est implementando en los servicios de salud de forma pausada en
razn a que las evidencias tcnicas que permitan la regulacin de la medida alternativa no
son difundidas en forma sistemtica por el MINSA.
La medicina tradicional, alternativa y complementaria no est articulada en los servicios de
salud del pas.
Diversos niveles de avance en la implementacin de los programas estratgicos de salud.
Atencin no protocolizada en los servicios de salud. Ausencia de guas de atencin clnica.
Procesos de atencin no orientados al usuario.
Dbil fortalecimiento de las competencias tcnicas en gestin de los equipos de promocin
de la salud en el mbito regional.
La rectora del sector es dbil, crea conflictos y desorden normativo involucrando al Gobierno
Regional.
El ingreso al sistema de gestin de la calidad implica la normalizacin de los procesos
tcnicos administrativos y sanitarios de la institucin, cultura que ha sido difcil de iniciar y
an se observa resistencia en el personal, lo que conlleva a deficiencias en determinadas
reas o unidades.
Limitaciones en el conocimiento de los factores locales que inciden en las enfermedades
transmisibles y no transmisibles a nivel regional y local.

16

e. En Recursos Humanos
La capacitacin se realiza en horarios inadecuados y en base a criterios no concordantes
con las necesidades de capacitacin que tienen los recursos humanos administrativos y
asistenciales.
Existe informacin fragmentada, parcialmente sistematizada y poco actualizada de los
Recursos Humanos.
Dbil regulacin de los das de descanso despus de las guardias de los profesionales de la
salud.
Escaso personal asistencial con conocimiento en administracin pblica, a quien asignar
funciones administrativas.
f.

De la Gestin Administrativa
Dbil intervencin ante el Gobierno Regional para la gestin y consecucin de proyectos
nuevos y de mantenimiento de las instalaciones del hospital.
Insuficiente supervisin y evaluacin de los servicios de salud.
Escasa actualizacin en los procesos y sistemas de manejo administrativo y asistencial.
Se evidencian periodos de no disponibilidad de medicamentos, as como un deficiente
abastecimiento y control del uso racional de los mismos.
Desabastecimiento de bienes y servicios por obligados procesos de adquisicin, en un
mercado tan reducido, lo que tiene como resultado limitados recursos de rpida
disponibilidad para su adquisicin.
Organizacin estructural y funcional diseada de forma paralela a la actual realidad de
transicin de rgano desconcentrado a unidad ejecutora.
Limitados ambientes para oficinas administrativas.
Parte de la infraestructura del Hospital ocupada por la Direccin Regional de Salud
Moquegua, Ministerio Pblico.
No se ha designado profesional competente para iniciar los trmites administrativos y
jurdicos de ser el caso para tener libre disponibilidad del rea no construida del terreno del
hospital, el mismo que a la fecha es utilizado por el programa del adulto mayor de Es Salud.
Bienes muebles para la baja totalmente deteriorados que an figuran como patrimonio del
hospital, lo que conlleva a una informacin patrimonial completamente errada desvirtuando la
necesidad real de equipos de ltima generacin tanto para servicios asistenciales como
administrativos.

g. Recursos Tecnolgicos Equipos Biomdicos

No se desarrolla el mantenimiento preventivo a los equipos y en algunos casos es
inadecuado, lo que incide en la no disponibilidad de los mismos con la continuidad que se
requiere.
Tecnologa adquirida por el Gobierno Regional requiere de un cambio de suministro de
corriente.
Tecnologa obsoleta con grandes gastos de mantenimiento por haber excedido el tiempo de
vida til.
Equipos mdicos insuficientes y prximos a cumplir sus ciclos de vida.
Unidades mviles de ambulancias carentes de equipamiento de acuerdo al nivel de atencin
del Hospital.
Demanda insatisfecha por inoperatividad de equipos que ya cumplieron su vida til.
Implementacin del servicio de farmacia con balanzas analticas, morteros, esptulas entre
otros de necesidad.
h. Recursos Financieros
Recursos ordinarios.
Recursos directamente recaudados.
Recursos de donaciones y transferencias.

17

III. MARCO ESTRATEGICO 2011-2015

A efectos de poder contar con un documento que direccione el que hacer de salud para el periodo
2011-2015, se han establecido, Lineamientos de Poltica para el periodo, con resultados a ser
alcanzados por cada una de las instituciones y dependencias que conforman el Sector Salud, los
mismos que constituyen el marco orientador de las intervenciones de salud a nivel nacional y que se
detallan a continuacin:
1. PRINCIPIOS RECTORES
1.

2.
3.
4.
5.

6.

7.

8.
9.

10.

2.

La Salud es un derecho inalienable de la persona humana, es expresin de una sociedad

que busca la justicia social, todos tenemos el deber de promoverla, fomentarla, protegerla y
recuperarla.
La inversin en Salud es inversin para el Desarrollo.
El bienestar de las prximas generaciones dependern de las acciones que hagamos hoy.
La transparencia en el accionar gubernamental no slo es un medio, es imprescindible para
la creacin de un nuevo sector.
El reconocimiento a la mstica y entrega de los trabajadores de Salud, en especial de
aquellos que laboran en zonas de exclusin social, es fundamental para el logro de los
objetivos sectoriales.
La bsqueda de nuevas formas de hacer en Salud, fruto de la creatividad basada en el
anlisis de la realidad nacional, es la herramienta que permite adaptarnos y desarrollar
ventajas competitivas en el mundo globalizado.
La relacin entre el sector Salud y la ciudadana est basada en la solidaridad, el respeto
mutuo y la participacin pro activa, esto propiciar la igualdad de oportunidades para el
desarrollo de todos los peruanos.
La integracin de los esfuerzos intra e intersectoriales constituye la senda que nos
conducir al logro del impacto en la mejora del estado de la Salud del pas.
La equidad para los peruanos pasa necesariamente por la equidad financiera. No puede
aspirarse a la Justicia Social sino se aumenta el presupuesto para Salud, y si no se hace
eficiente su utilizacin.
El accionar del sector debe estar enmarcado en el desarrollo de las potencialidades del
capital humano. Es as que se prioriza a la madre gestante, al recin nacido y al nio hasta
los doce aos, en tanto forman parte de la poblacin que asegurar una nueva generacin
portadora de habilidades para la vida y el desarrollo.

VISION - MINSA
la salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo
socioeconmico, del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades
ciudadanas La salud es un derecho humano

3. MISION - MINSA
El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud,
previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los
habitantes del pas; proponiendo y conduciendo los lineamientos de polticas sanitarias en
concertacin con todos los sectores pblicos y los actores sociales. La persona es el centro de
nuestra misin, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de
todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida,
contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los
trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superacin para lograr el
mximo bienestar de las personas.

Tomados de la presentacin del Plan de Gobierno 2006-2011 MINSA del Sr. Ministro de Salud Nov 2006.
18

4. LINEAMIENTOS GENERALES 2002 2012

1. Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
2. Atencin integral mediante la extensin y universalizacin del aseguramiento en salud (
seguro Integral de Salud SIS, Es Salud, otros)
3. Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Poltica andina de medicamentos
4. Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad
5. Creacin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de salud
6. Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud
7. Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su rol de conduccin sectorial
8. Financiamiento interno y externo orientado a los sectores ms pobres de la sociedad
9. Democratizacin de la salud
5.

LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL 2007-2011:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Priorizacin de las gestiones de Promocin y Prevencin de la salud.

Universalizacin de la Seguridad Social
Gestin Sanitaria orientada a solucionar los problemas de salud de la Poblacin
Acceso oportuno a los servicios de salud.
Atencin a poblaciones dispersas y excluidas.
Medicamentos de calidad para todos y todas
Adecuar al Ministerio de Salud en funcin de la necesidad del cumplimiento de los objetivos
Nacionales.
8. Descentralizacin e Integracin Regional de Salud
9. Financiamiento en funcin a las metas
10. Gestin y Desarrollo de los Recursos Humanos

6. LINEAMIENTOS DE POLITICA DE PROMOCION DE LA SALUD

Resolucin Ministerial N 111-2005/MINSA (15.02.2005).
1. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocin de la salud.
2. Mejorar las condiciones del medio ambiente.
3. Promover la participacin comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadana.
4. Reorientar los servicios de salud con enfoque de promocin de la salud.
5. Reorientacin de la inversin hacia la promocin de la salud y el desarrollo local.
7. PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA
Establece los lineamientos de poltica de salud para el perodo 2007-2020; as como, los objetivos
estratgicos y metas al 2011. Define adems, los principios rectores y enfoques transversales, en
los que se enmarca el accionar del sector.
8. LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007-2020
1. Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y
prevencin.
2. Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles.
3. Aseguramiento universal.
4. Descentralizacin de la funcin salud a nivel del gobierno regional y local.
5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
6. Desarrollo de los recursos humanos.
7. Medicamentos de calidad para todos/as.
2

Marco para la formulacin del Plan Nacional de Salud

19

8. Financiamiento en funcin de resultados.

9. Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
10.Participacin ciudadana en salud.
11.Mejora de los otros determinantes de la salud.
9. PRINCIPIOS RECTORES
1. UNIVERSALIDAD:
Es uno de los pilares sobre el cual el estado debe garantizar el bienestar para todos
2. INCLUSION SOCIAL:
El estado brinda los servicios de salud e implementa estrategias que permiten a las personas
acceder a ellos, sin discriminacin de sexo, raza, religin, condicin social o econmica.
3. EQUIDAD:
Es la oportunidad para todos de acceder a los servicios de salud, privilegiando a los sectores
ms vulnerables para el desarrollo de sus potencialidades y alcanzar una vida saludable.
4. INTEGRALIDAD:
El estado asume que la situacin de salud de la persona es consecuencia de su carcter
multidimensional y biopsicosocial por tanto una mirada integral implica reconocer las
necesidades de salud de las personas que su resolucin requiere que las acciones de salud
se amplen hacia su entorno; familia y comunidad.
5. COMPLEMENTARIEDAD:
La salud tiene diversas dimensiones o factores que la afectan, por tanto, requiere de un
esfuerzo intersectorial mancomunado de las diferentes entidades pblicas y privadas que de
manera articulada podrn tener mayor eficiencia e impacto.
6. EFICIENCIA:
Por que se espera que las intervenciones y estrategias tengan la capacidad para lograr
beneficios en la salud empleando los mejores medios posibles y maximizando el uso de los
recursos, las estrategias deberan estar basadas en evidencias y los resultados deberan
estar expresados en metas mensurables. Frente al riesgo de elegir solamente aquellas
intervenciones menos costosas o en lugares con mayor probabilidad de xito o impacto por
ser reas accesibles, con mayor poblacin y con mejores condiciones es necesario apoyarse
en los principios de calidad y solidaridad.
7. CALIDAD:
El servicio satisface las necesidades del individuo en forma oportuna y eficaz, respetando sus
derechos.
8. SOLIDARIDAD:
Este principio exige que los que ms ganan contribuyan con los ms pobres, el ms sano por
el menos sano y el ms joven por el de mayor edad.
9. SOSTENIBILIDAD:
Garantiza la continuidad de las polticas y los compromisos asumidos tanto por el estado
como por la sociedad en su conjunto.

IV.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES PEI DE LA DIRESA MOQUEGUA 2011 2015

1. Fortalecer la atencin integral en el 100% de los establecimientos de salud de la Regin
Moquegua.
2. Mejorar la oferta de los servicios de salud de la Regin Moquegua.
20

3. Implementar los aspectos estructurales necesarios para cumplir el rol de autoridad sanitaria
regional.
4. Mejorar la calidad de la gestin sanitaria y administrativa que permita desarrollar adecuadamente
el rol de autoridad sanitaria.
5. Fortalecer el rol de autoridad sanitaria de la DIRESA Moquegua.

V.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS 2011-2015 DEL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA

a. Organizar e implementar la atencin integral de los pacientes hospitalarios optimizando
horarios de atencin y servicios, y; el fortalecimiento del sistema de referencias y contra
referencias.
Atencin mdica bsica / Atencin de consultas externas.
Atencin mdica especializada / Hospitalizacin.
b. Mejorar, desarrollar y potenciar la planificacin, gestin administrativa, desarrollando
competencias que permitan a los funcionarios mejorar su desempeo en las reas claves
de funcionamiento del hospital
Documentos tcnicos normativos de gestin.
Elaboracin de proyectos
Gestin administrativa
c. Mejorar las capacidades y las competencias de los trabajadores fortaleciendo las
actividades de docencia e investigacin para aplicar el conocimiento cientfico a travs de
un sistema de mejoramiento continuo de la calidad.
Comits de capacitacin.
Implementar sistema de evaluacin y desempeo de personal en formacin.
d. Contar con sistemas de red informatizada que facilite el acceso oportuno a la informacin
estimulando el buen desempeo mediante un sistema de evaluacin objetiva, transparente
e informada.
Concientizacin de procesos como conjunto de actividades lgicamente relacionadas que
interactan entre s, y que transforman elementos de entrada en resultados o productos,
estableciendo indicadores de control.
e. Implementacin del sistema de dosis unitaria farmacolgica,
oportuna a travs del aseguramiento universal.
Proyecto del sistema de dosis unitaria farmacolgica

VI.

en forma progresiva y

OBJETIVOS GENERALES DEL PLAN OPERATIVO ANUAL 2011

1. Objetivos Generales
Los Objetivos Institucionales para el Ao 2011, se han priorizado de acuerdo a la situacin actual,
y a los problemas que se presentan permanentemente, habiendo sido consensuados y
aprobados por el Equipo de Gestin del Hospital.
Objetivo 1
Fortalecimiento de los servicios especializados de salud, garantizando el acceso a la atencin
con calidad por etapas de vida, para lograr estilos de vida y entornos saludables, con
participacin ciudadana.
Objetivo 2
Mejorar el sistema administrativo integral para obtener calidad en la prestacin de los servicios de
salud, optimizando los recursos econmicos, materiales que coadyuven al desempeo ptimo del
Hospital.
21

Objetivo 3
Garantizar la capacitacin de recursos humanos tanto asistencial como administrativo para un
eficiente desempeo laboral, medido a travs de un sistema de evaluacin objetiva, transparente
e informada.
Objetivo 4
Garantizar la bioseguridad de la persona a travs de la prevencin de los riesgos de salud as
como el mejoramiento de los ambientes de trabajo.
Objetivo 5
Fortalecer la disponibilidad de productos farmacuticos y su uso racional con la implementacin
del sistema dosis unitarias farmacolgicas.
Objetivo 6
Fortalecer los programas estratgicos ya implementados e implementar los nuevos programas
estratgicos de acuerdo al nivel de atencin del Hospital II-2.

2. Estrategias (Objetivo Especfico) y Lneas de Accin

Las estrategias se enlazan en funcin a los objetivos generales como objetivos especficos:
Objetivo 1. Fortalecimiento de los servicios especializados de salud, garantizando el acceso a la
atencin con calidad por etapas de vida, para lograr estilos de vida y entornos saludables, con
participacin ciudadana.
Estrategias
o Reorientar la atencin oportuna en las diferentes especialidades mdico quirrgicas.
o Mejorando el sistema de referencia y contra referencia.
o Garantizar la provisin de servicios mdicos de apoyo al diagnstico y tratamiento
o Mejorar el acceso a las prestaciones de salud de la poblacin asegurada y no asegurada
o Difusin e implementacin de directivas y normas del MINSA, que permitan la supervisin,
monitoreo y evaluacin de las actividades asistenciales
o Promover la ejecucin de actividades de investigacin en las oficinas y departamentos del
hospital
Principales Acciones
o Atencin mdica de pacientes en los departamentos del Hospital
o Atencin oportuna de pacientes que requieren referencia y/o contrarreferencia a otros
establecimientos de salud.
o Atencin oportuna de pacientes que requieren los servicios de apoyo al diagnstico y
tratamiento
o Implementar gradualmente la unidad de seguros.
o Implementar gradualmente la unidad de gestin de la calidad.
o Mejorar el plan de capacitacin del personal asistencial y administrativo.
o Atencin de pacientes en programas de las estrategias nacionales de salud
Objetivo 2. Mejorar el sistema administrativo integral para obtener calidad en la prestacin de los
servicios de salud, optimizando los recursos econmicos, materiales que coadyuven al
desempeo ptimo del Hospital.
Estrategias
o Fortalecer el sistema administrativo asumiendo competencias que permitan la supervisin
monitoreo y evaluacin de las actividades de la gestin administrativa y asistencial de
acuerdo a la formacin profesional.

22

o
o
o
o
o

Promover la recoleccin y anlisis de informacin en forma oportuna y confiable para la toma

de decisiones.
Garantizar el cumplimiento y reordenamiento de las funciones en las reas administrativas,
mejorando la eficiencia y efectividad del uso de los recursos humanos.
Mejorar procesos de abastecimiento de materiales, insumos, bienes y servicios a las
unidades orgnicas del hospital.
Mejorar la infraestructura y equipamiento hospitalario para una atencin de calidad a los
usuarios de los servicios asistenciales.
Mejorar la capacidad de las redes informticas del hospital.

Principales Acciones
o Mejorar y potenciar las habilidades y competencias del personal asistencial y administrativo.
o Evaluacin de la formacin acadmica y profesional del personal que labora en el hospital.
o Reordenamiento de los recursos disponibles para la mejora en la eficiencia y efectividad del
uso de nuestros recursos financieros, manteniendo el monitoreo e implementando nuevas
formas de captacin de recursos econmicos.
Objetivo 3. Garantizar la capacitacin de recursos humanos tanto asistencial como
administrativo para un eficiente desempeo laboral, medido a travs de un sistema de evaluacin
objetiva, transparente e informada.
Estrategias
o Elaboracin de los planes de capacitacin de recursos humanos logrando un mayor nivel de
conocimientos y actualizacin constante
o Contribuir a la formacin profesional y tcnica del personal de salud
o Mejorar condiciones del plan de capacitacin
Principales Acciones
o Designar al equipo responsable para la elaboracin del plan de capacitacin.
o Ejecucin de actividades acadmicas en los servicios.
o Evaluacin trimestral de la aplicacin del plan de capacitacin.
Objetivo 4. Garantizar la bioseguridad de la persona a travs de la prevencin de los riesgos de
salud as como el mejoramiento de los ambientes de trabajo.
Estrategias
o Fortalecimiento de la aplicacin de normas de bioseguridad y reglas de seguridad personal
o Fortalecer la capacidad de vigilancia y control en los servicios del hospital
o Propiciar la promocin de la salud que permita recursos humanos saludables
Principales Acciones
o Elaboracin del Plan Anual de prevencin de riesgos
o Cursos y/o talleres de actualizacin permanente en bioseguridad
o Implementacin de normas de bioseguridad
o Inspecciones de ambientes de trabajo
Objetivo 5. Fortalecer la disponibilidad de productos farmacuticos y su uso racional con la
implementacin del sistema dosis unitarias farmacolgicas.
Estrategia
o Promover y priorizar el uso racional de medicamentos en el hospital
o Implementacin del sistema de dosis unitaria farmacolgica
o Mejorar el proceso de atencin a usuarios en la farmacia
o Mejorar el suministro y la oportunidad de los productos farmacuticos para el hospital
Principales Acciones:
o Ejecucin de talleres de sensibilizacin.
o Elaboracin del proyecto de implementacin de dosis unitaria farmacolgica.
23

Atencin ptima y eficiente de las recetas mdicas

El desarrollo de las actividades operativas estn consignadas en la Matriz N 2 Programacin de

Actividades Operativas 2011.
Objetivo 6. Fortalecer los programas estratgicos ya implementados e implementar los nuevos
programas estratgicos de acuerdo al nivel de atencin del Hospital II-2.
Estrategia
o Difusin de definiciones operacionales de los 5 programas estratgicos.
o Implementacin de criterios de programacin.
o Ejecucin de talleres de evaluacin.
Principales acciones:
o Elaboracin de los planes operativos de las 5 estrategias sanitarias.
o Ejecucin de las actividades programadas.
o Evaluacin y reordenamiento de la informacin generada por las estrategias nacionales.

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