finalidad

GENERALIDADES

PRINCIPIOS

ley 100 1993

Rs regular el servicio publico esencial
de salud y crear condiciones de
acceso de la poblacion al servicio
de todos los niveles de atencion

CUADRO C
ley 1122 20
Realizar ajustes al sistema de s
social en salud, teniendo como
el mejoramiento en la prestaci
servicios a los usuarios

Con la ley 100/93se transformo la

configuraciondel sistema de salud,se
establece el aseguramiento como
esquema fundamental, generando
una competencia de mercado entre EPS
e IPS

Se hace reformas de aspectos

universalizacion, financiacion f
de los actores del sistema, me
en la prestacion de servicios a

A continuacion algunas caracteristicas

basicas del sgsss, contempladas en el
articulo 156 de la ley 100/93

Se establece la cotizacion de r
contributivo del 12,5% sobre e
salario base de cotizacion.

A. Todos los habitantes en Colombia

deberan estar afiliados al sgsss, previo
el pago de la cotizacion reglamentaria
o a travez del subsidio
B. Todos los afiliados al sgsss recibiran
un plan integral de proteccion de salud
con atencion preventiva , medicoquirurgica y medicamentos esenciales.
C.El recaudo de las cotizaciones sera
responsabilidad sistema general
de seguridad social-fondo
solidadrisas y garantia fosyga
D. Las eps tendran a cargo la afiliacion
de los usuarios
E. Por cada persona afiliada y
beneficiaria la EPS recibira una UPC
F.Los afiliados al sistema eligiran
libremente la EPS , asi mismo
escogeran la IPS

Se cambia el concepto de adm

del regimen subsidiado por en
promotora de salud subsidiado

EFICIENCIA: Entidad como la mejor

utilizacion social y economica de los
recursos administrativos, tecnicos y
financieros disponibles para que los
beneficios sean prestados en forma
adecuada y oportuna.

No se modifica con respecto a

100/93

UNIVERSALIDAD:Garantia de la

Algunos aspectos relevantes so

Se eliminan copagos y cuotas

para los beneficarios del regim
subsidiado que se encuentren
en el nivel I sisben.

Se reducen peridos minimos d

para regimen contributivo. El m
semanas para enfermedades d
son 26 semanas.

La afiliacion reclusa del pais se

sgsss.

La eps no podra contratar dire

atravez de terceros, con sus pr
mas del 30% del valos del gas

proteccion para todas las personas,

sin discrimanacion en todas la etapas de
la vida. En salud se ira logrando
progresivamente mediante la afiliacion
de los habitantes a dos regimenes:
contributivo y subsidiado.
SOLiDARIDAD:Mutua ayuda entre las
personas, generaciones, sectores
economicos.
Unidad: Se refiere a la articulacion
de politica, instituciones, regimenes,
procedimientos y prestaciones para
alcanzar la seguridad social
los fundamentos del sgsss son:
Equidad, obligatoriedad,proteccion
integral,libre eleccion, autonomia
de las instituciones, desentralizacion,
participacion social.
SALUD PUBLICA

Es el modelo de atencion en colombia

que rige la ley 100/93 esta
contemplada en la categoria de los
servicios de salud publica ofertados
en un paquete conocido como PAB
(plan de atencion basica) que
organiza las acciones de promocion de
salud, prevencion de enfermedad,
vigilancia de salus publica y contol de
factores de riesgo dirigidos a la
colectividad.

En el articulo 32, swe define la

publica como un conjunto de p
que buscan garantizar la salud
poblacion ( individuos y colecti
a travez de acciones de salubr
En el articulo 33, se define el p
de salud publica,el cual rempla
contemplado en la ley 10/93. E

DECRETOS
REGLAMENTARIOS DE
LAS LEYES

Decreto 1938/1994 reglamenta

A partir de la ley 1122/2007,se
el plan de los beneficios en elsistema
el plan de atencin bsica ,por
nacional se suguriad social en salud,
Nacional de Salud Pblica,
Decreto 806/1998 reglamente la
reglamentado con el Decreto 3
afiliacion al regimen de seguridad
cuyo prposito es mejorar el e
social y la prestacion de los beneficios
salud de la poblacin colombia
en todo el territorio nacional
evitar la progresin y los desen
Decreto 1152/1999 regula las actividades de la enfermedad, enfrentar lo
relacionadad con la vigilancia y control envejecimiento poblacional y d
epidemiologico
disminuir las inequidades en s
de la poblacin Colombiana.

Se fundamenta en lo principio
equidad,calidad,eficiencia,resp
gestin y respeto por la divers

CUADRO COMPARATIVO
ley 1122 2007
ar ajustes al sistema de seguridad
en salud, teniendo como prioridad
joramiento en la prestacion de los
ios a los usuarios

ley 1438 2011

Fortalecer el sistema de seguridad social salud en el marco
de la estrategia de atencion primaria en salud.

ce reformas de aspectos de direccion,

rsalizacion, financiacion funciones
actores del sistema, mejoramiento
prestacion de servicios a los usuarios.

Se incluyen disposiciones para establecer la unificacion del p

de beneficios para todos los residentes.

os aspectos relevantes son:

Nios y adolecentes tendran atencion preferente,

gratuidad en la atencion de menores con
discapacidad o afectados por enfermedades
catastroficas

tablece la cotizacion de regimen

butivo del 12,5% sobre el ingreso o
o base de cotizacion.

mbia el concepto de administradora

gimen subsidiado por entidad
otora de salud subsidiado

minan copagos y cuotas moderadoras

os beneficarios del regimen
diado que se encuentren clasificados
nivel I sisben.

ducen peridos minimos de cotizacion

egimen contributivo. El minimo de
nas para enfermedades de alto costo
6 semanas.

Algunos aspectos a destacar son:

Hacer gratuita la rehabilitacion de los nios adolecentes

y mujeres victimas de la violencia fisica o sexual,
incluida la atencion psicologica
Atencion de la prestacion del servicio en cualquie
territorio nacional presentando unicamente el
documento de identidad
El POS debe actualizarze integralmente cada 2 aos

La EPS tendra 2 dias para resolver peticiones de medicamen

o servicio por fuera del POS

La EPS no podra exigir antigedad minima como prerequisito

para ser atendido

iacion reclusa del pais se afiliaria al

Se prohiben las multas a los afiliados por citas medicas

s no podra contratar directamente o

ez de terceros, con sus propias IPS
del 30% del valos del gasto en salud.

modifica con respecto a la ley

EFICIENCIA: optima relacion entre los recursos disponibles

para optener los mejores resultados en salud y calidad
de vida
UNIVERSALIDAD: cubrimiento en el sistema general
de seguridad social de salud a todos los residentes del pais

SOLIDARIDAD: practica del mutuo apoyo para garantizar acc

articulo 32, swe define la salud

ca como un conjunto de politas
uscan garantizar la salud de la
cion ( individuos y colectivos)
ez de acciones de salubridad.
articulo 33, se define el plan nacional
ud publica,el cual remplaza el PAB
mplado en la ley 10/93. El objetivo es

tir de la ley 1122/2007,se reemplaza

n de atencin bsica ,por el plan
nal de Salud Pblica,
mentado con el Decreto 3039/2007,
prposito es mejorar el estado de
de la poblacin colombiana,
la progresin y los desenlaces adversos
enfermedad, enfrentar los retos del
ecimiento poblacional y demogrfica,
nuir las inequidades en salud
poblacin Colombiana.

y sostenibilidad a los servicios de seguridad social

OBLIGATORIEDAD: afilaicion al sistema general de seguridad

social en salud es obligatoria para todos los residentes en co

LIBRE ESCOGENCIA: el sgsss asegurara a los usuarios liberta

e escogencia de EPS y IPS

Como nuevos principios que aparecen e la ley 1438/2011 po

destacar:

Prevalencia de derechos, enfoque diferencial, calidaa, progre

sostenibilidad, transparencia, corresponsabilidad, prevencion

La presente ley dispone el titulo II salud publica, promocion y

y atencion primaria en salud en los capitulos I, II Y III

Capitulo I: elaborar estrategias para la atencion primaria en

debe incluir politicas para mejorar el estado de la salud inclu
salud mental.

CapituloII: incluye acciones en promocion de salud y prevenc

CapituloIII: se adopta la estrategia atencion primaria en salu

componentes: servicio de salud, accion intersectorial/ transe
y la participacion social,comunitaria y ciudadana.

Se esta a la espera de los decretos reglamentarios de la ley.

ndamenta en lo principio de uiversalidad

ad,calidad,eficiencia,responsabilidad en la
n y respeto por la diversidad cultural y tnica.

ley 1438 2011

dad social salud en el marco
imaria en salud.

establecer la unificacion del plan

tencion preferente,
enores con
enfermedades

n de los nios adolecentes

ncia fisica o sexual,

ervicio en cualquie
o unicamente el

ralmente cada 2 aos

lver peticiones de medicamentos

dad minima como prerequisito

filiados por citas medicas

ntre los recursos disponibles

tados en salud y calidad

en el sistema general
todos los residentes del pais

tuo apoyo para garantizar acceso

de seguridad social

sistema general de seguridad

para todos los residentes en colombia

segurara a los usuarios libertad

parecen e la ley 1438/2011 podemos

que diferencial, calidaa, progresidad,

corresponsabilidad, prevencion

o II salud publica, promocion y prevencion

n los capitulos I, II Y III

s para la atencion primaria en salud, el cual

orar el estado de la salud incluyendo la

promocion de salud y prevencion de la enfermedad

egia atencion primaria en salud con sus 3

d, accion intersectorial/ transectorial
itaria y ciudadana.

etos reglamentarios de la ley.