PARALISIA CEREBRAL

PROJECTO INTERVENO PRECOCE

Centro de Apoio Psicopedag
Psicopedaggico do Funchal
Fisioterapeuta Teresa Gonalves
17 DE Junho de 2008

PARALISIA CEREBRAL

Grupo no progressivo, de distrbios motores,

especialmente do tnus e da postura, secundrio a
leso

do

Sistema

"ervoso

Central

em

desenvolvimento, desde a fase embrionria at os

2 anos de idade extra-uterina.
( Ankew, B.,1987, cit por Gianni,M.,2005)
Teresa Gonalves

CARACTERSTICAS

Leso permanente e irreversvel;

Esttica;

"o evolutiva e/ou progressiva;

"o hereditria;

H perturbaes globais da postura e do tnus;

"o implica que exista deficincia mental;

Podem existir outras deficincias associadas;

Frequente a existncia
comunicao verbal.
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de

problemas

de

DIAG"STICO

Difcil nos recm-nascidos;

Casos Graves antes dos 6 meses;

Casos moderados 1 ano;

Casos leves incio da marcha.

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ETIOLOGIA
Pr "atais :
 Genticas;
 Vrus :
Herpes;
Citomegalovrus;
Rubola;
 Infeces:
Toxoplasmose;
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 Frmacos e Drogas:
lcool;
Frmacos
prescritos ou no
com efeitos;

Etiologia (cont.)
Perinatais
 Prematuridade;
 Baixo peso ao nascimento;
 Ictercia grave;
 Hemorragia intraventricular;
Desnutrio;
Asfixia:
Trabalho de parto demorado;
Apresentao de ndegas;
Prolapso de cordo umbilical
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Etiologia (cont.)

Ps "atais:
 Infeco;
 Trauma;
 Acidente de automvel;
 Espancamento infantil;
 Sndrome do bb sacudido;
 Asfixia;
 Traumatismo Craniano;
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Etiologia (cont.)
Ps "atais
 Afogamento;
 Paragem cardaca;
Acidente vascular Cerebral;
 Tumor Cerebral;
Exposio ao chumbo;
 Trombose;

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CLASSIFICAO
Tipos de Paralisia Cerebral
As crianas com PC tm como principal
caracterstica o comprometimento motor, que
influe ncia no seu desempenho funcional.
Schwartzman (1993) e Souza & Ferraretto (1998)

Teresa Gonalves

Paralisia Cerebral
pode ser classificada por dois critrios:
 Pelo tipo de disfuno motora

presente, ou seja, o quadro clnico resultante,

que inclui os tipos distonias,misto, espstico
e hipotnico.

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Distonias
Caractersticas Tnus flutuante, movimento constante
Distribuio

Generalizada, pode ser assimtrica

Amplitude de
Movimento

Total amplitude de movimento decorrente de

movimento constante em toda a amplitude

Riscos de deformidade (escoliose, lordose), risco

Risco de
contracturas e de contracturas articulares se houver espasticidade
deformidades associada
Influncia da
posio do
corpo

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Tnus flutante com a mudana da posio do

corpo

Hipertonicidade
Caractersticas
Distribuio
Amplitude de
Movimento
Risco de
contracturas e
deformidades
Influncia da
posio do
corpo

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Tnus alto espstico, tenso ou rgido

Generalizada, em geral assimtrica
Limitada, contracturas que se desenvolvem com a
idade
Riscos de contracturas ( de flexo), luxao (anca) e
deformidades (escoliose, cifose)
Tnus flutante com a mudana da posio do corpo

Hipotonicidade
Caractersticas
Distribuio
Amplitude de
Movimento
Risco de
contracturas e
deformidades
Influncia da
posio do
corpo
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Tnus baixo, boneca de pano mole

Generalizada, simtrica
Excessiva, muito movimento articular, rigidez
causada por falta de movimento nas crianas mais
velhas
Risco de luxao, risco de contracturas decorrentes
da falta de movimento
Tnus permanece o mesmo

Pela classificao topogrfica ,ou seja

o lado do corpo afectado:
Monoparsia # Monoplegia
Hemiparsia # Hemiplegia
Paraparsia # Paraplegia
Tetraparsia # Tetraplegia

Na Paralisia Cerebral, a forma espstica a mais

encontrada e frequente em 88% dos casos
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 Monoplegia e/ou Monoparsia (est

afectado um dos membros)

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 Hemiplegia e/ou Hemiparsia (esto

afectados o membro superior e inferior do
mesmo lado)

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 Paraplegia e/ou Paraparsia (esto

afectados os dois membros inferiores)

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CLASSIFICAO
Distribuio Topogrfica (Cont.):
 Tetraplegia e/ou Tetraparsia: (esto afectados os
quatro membros)
Diplegia e/ou Diparsia (os membros
inferiores esto mais afectados que os
superiores)
Dupla Hemiplegia e /ou Hemiparsia (um
dos lados est mais afectado que o outro e
cada membro superior mais afectado que
o membro inferior do mesmo lado
Teresa Gonalves

Teresa Gonalves

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Postura
o Se o aluno no tem controle de tronco, dever
usar faixas;
o Cadeira com
(segurana);

braos

para

o Adaptao da mesa para os alunos que

possam fazer transferncias;
o Apoio para os ps;
o Evitar superproteco.
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aluno
no

Ajudas Tcnicas
"a Sala de Aula

Teresa Gonalves

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PROJECTO I"TERVE"O PRECOCE

Centro de Apoio Psicopedaggico do Funchal

O nosso trabalho realizado com gente

mida, jovem ou adulta, mas gente em
permanente processo de busca
Paulo Freire

Teresa Gonalves

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