Sei sulla pagina 1di 21
SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD

SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN DE LA CALIDAD SUBDIRECCIÓN DE ACREDITACIÓN ACREDITACIÓN COMO GARANTÍA DE CALIDAD

SISTEMA NACIONAL DE ACREDITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL. UNIDADES MÉDICAS RURALES IMSS-OPORTUNIDADES

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORÍA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORÍA.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12-13E

INFORMACIÓN DEL

           

ESTABLECIMIENTO

1

2

3

4

5

6

Entidad.

           

Delegación.

           

Nombre y tipo del Establecimiento:

           

Clave CLUES.

           

Domicilio.

           

Nombre del Director o Responsable del Establecimiento.

           

N° de Núcleos Básicos.

           

El establecimiento se encuentra en zona indígena.

           

1. Primera auditoría. 2. Supervisión.

           

Nombre del responsable de la auditoría.

           

Fecha de la visita.

           

Existencia de sistema de referencia mediante convenio formal y establecido con el establecimiento prestador del servicio para los procesos sujetos de subrogación.

           
SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD

SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD

DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN DE LA CALIDAD

SUBDIRECCIÓN DE ACREDITACIÓN EN LA CALIDAD SISTEMA DE ACREDITACIÓN Y GARANTÍA DE CALIDAD ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL. UNIDADES MÉDICAS RURALES IMSS-OPORTUNIDADES

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

         

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

   

CRITERIO

   
  • 1 6

    • 2 3

 
  • 4 5

   
       

Verificar: 1.

Ubicación

y

señalización.

2.

Rótulo

de

           

1

Condiciones generales.

 

identificación del área de vacunación. 3. Infraestructura en

buen estado. 4. Iluminación apropiada y completa. 5.

Instalaciones hidrosanitarias y eléctricas en buen estado. 6. Limpieza del área y bitácora de aseo. 7. Ruta de evacuación, punto de reunión.

  • 1 1

    • 1 1

  • 1 1

Control de

los Residuos Peligrosos

Verificar: 1. Existencia de contenedores (bolsas rojas, negras y contenedor hermético para punzocortantes). 2. Uso

           

Biológico-Infecciosos.

(R.P.B.I.)

NOM-

y separación de contenedores. 3. Señalización y circulación

087-ECOL-SSA1-2002, Protección

de contenedores. 4. Existencia de almacén temporal o

2

ambiental - Salud ambiental - Residuos

destino final. 5. Separado y envasado, sin mezclar con

  • 5 5

    • 5 5

  • 5 5

Peligrosos

Biológico

Infecciosos

-

residuos municipales. 6. Documentación del registro de

Clasificación

y

especificaciones

de

movimiento y control de R.P.B.I. (bitácora actualizada,

manejo.

convenio con el prestador de servicio legalmente autorizado y calendario de recolección).

3

Lavabo,

jabón

desechables.

(líquido

o

gel),

toallas

Verificar: 1. Existencia y funcionamiento. 2. Existencia de

cartel con la técnica de higiene de manos. 3. Suficiencia y sistema de abasto de insumos.

 
  • 5 5

    • 5 5

   
  • 5 5

 

4

Química

seca.

condiciones.

Glucómetro

en

buenas

Verificar: 1. Existencia y funcionamiento de glucómetro. 2. Existencia, suficiencia y vigencia (fecha de caducidad) de las tiras reactivas. 3. Sistema de abasto de tiras, lancetas,

torundas de algodón y alcohol. 4. El 0% de diferimiento en

la realización a pacientes diabéticos en control y en detecciones por factores de riesgo, verificación documental. 5. Sistema de abasto de las baterías o glucómetro de repuesto.

 
  • 5 5

    • 5 5

   
  • 5 5

 
 

5

Se entrega la Cartilla Nacional de Salud a

cada asegurado.

Verificar existencia, sistema de abasto y evidencias

documentales de su control.

 
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   
     

Verificar: 1. Que exista al menos uno funcional por unidad. 2. Que no se guarden sustancias ajenas a su función. 3. Que el biológico esté colocado dentro del refrigerador en el lugar correspondiente de acuerdo con la norma, primer estante:

           

Sabin,

triple

viral (SRP), doble

viral (SR),

además de la

vacuna bacteriana BCG y la

vacuna contra varicela;

6

Medicina preventiva. Requisitos generales. *(1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10,

13, 15, 21, 54) *( ) corresponde a referencias bibliográficas.

Refrigerador de 10 a 18 pies cúbicos (una

sola puerta, no frigobar).

segundo estante: DPT, Pentavalente acelular

(DPaT+VIP+Hib), toxoide tetánico diftérico (Td para el adulto

y DT infantil), antineumocóccica conjugada heptavalente, antineumocóccica 23 serotipos, antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B, Antirrotavirus y contra el VPH, así como la antirrábica humana, con membretes que contengan el tipo de vacuna, lote y caducidad. 4. Que el registro de control de temperatura se encuentre actualizado (al día). 5. Que exista bitácora de mantenimiento preventivo y correctivo. 6. Que no se encuentren objetos sobre el mismo.

  • 1 1

    • 1 1

  • 1 1

7

Red de frío. Manual de procedimientos

técnicos de vacunación universal (MV)

Verificar que existe soporte eléctrico o programa de

emergencia y registro de contingencias.

 
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   

Termómetro que mide la temperatura

Verificar: 1. Registro de curva térmica en las gráficas. 2.

           

8

interior con lectura externa y graficado de

Reporte de incidencias y de acciones realizadas en caso de

  • 5 5

    • 5 5

  • 5 5

ésta.

riesgo. 3. Registros en fin de semana.

 

Verificar: 1. Que están en buen estado. 2. Mínimo dos: uno

           

9

Termos 9 L.

 

para

el

área

de

vacunación

y

otro

para

visita

a

  • 5 5

    • 5 5

  • 5 5

 

hospitalización.

 

Termómetro de vástago con sensor de 14

Verificar: 1.

Existencia,

suficiencia

(uno

por

termo)

y

           

10

cm de largo y llave calibradora integrada

funcionamiento. 2. Que la temperatura en el termo no sea

  • 5 5

    • 5 5

  • 5 5

(MV).

mayor de 8°C. 3. Registros de la calibración semanal.

 

11

Termómetro lineal de mercurio.

 

Verificar existencia y funcionamiento.

   
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   
 

12

Charola perforada.

 

Verificar existencia de charolas por refrigerador (de 2 a 4).

   
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   
 

13

Vaso contenedor (MV).

 

Verificar existencia de dos vasos por cada termo.

   
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   
 

14

Censo nominal.

 

Verificar existencia y vigencia (actualizada al mes previo) de comunidades sede y de influencia.

 
  • 5 5

    • 5 5

   
  • 5 5

 

15

Manual de Vacunación 2008-2009.

 

Verificar: 1. Existencia del documento en el área de la última edición. 2. Confirmar conocimiento de su existencia por el personal del área.

 
  • 1 1

    • 1 1

 
  • 1 1

   

Vigilancia del crecimiento y desarrollo del

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos: 1. Cruzar información con la hoja diaria de consulta y

           

16

niño.

(Dirección

General

de

tarjeteros. 2. Tarjetas de control correspondientes. 3. Apego

  • 1 1

    • 1 1

  • 1 1

Epidemiología).

 

a la NOM-031-SSA2-1999 Para la atención a la salud del niño.

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

Calif./Estab. ÁREA DE VERIFICACIÓN CONCEPTO CRITERIO 1 2 3 4 5 6 Medicina preventiva. Vacunas: 1.
Calif./Estab.
ÁREA DE VERIFICACIÓN
CONCEPTO
CRITERIO
1
2
3
4
5
6
Medicina preventiva. Vacunas: 1.
Recién nacido y menores de 5
años:
BCG, Antihepatitis B,
Pentavalente
con
componente
pertussis
acelular
(DpaT+VIP+Hib), SRP, Rotavirus,
Anti
influenza,
DPT, Abasto de biológico con relación al censo
17
5
5
5
5
5
5
Antipoliomielítica
oral
trivalente
nominal.
tipo
Sabin.
2. Adolescentes:
Verificar en el censo nominal: 1. Necesidades de biológico
en el período de corte. 2. Existencia de biológico al 100 %
en el refrigerador, compatible con el registro. (Realizar la
verificación con los cuidados que requiere el manejo de la
red de frío).
Antihepatitis B. 3. Adultos: Doble
viral
SR,
toxoide tetánico y
diftérico (Td). 4. Adultos mayores:
Antineumocócica,
*(3, 4, 5, 6, 13, 54)
Anti
influenza.
Equipo de curaciones, charola, pinza de
18
1
1
1
1
1
1
traslado y portagujas.
Verificar: 1. Existencia de un equipo por cada dos núcleos
básicos. 2. Buenas condiciones del instrumental: sin
oxidación, buena apertura, cierre y corte aceptable.
Suturas
(catgut,
seda
y
nylon
de
dos
19
1
1
1
1
1
1
ceros a tres ceros).
Verificar: 1. Existencia de mínimo tres empaques de cada
sutura. 2. Confirmar sistema de abasto con último pedido
mensual surtido. 3. Revisar hoja de atención diaria y nota
del expediente del usuario que dé soporte al consumo, si lo
hubo. 4. Fecha de caducidad. 5. Integridad del empaque.
Verificar: 1. Existencia de jabón, agua estéril, solución
fisiológica, yodopovidona y alcohol. 2. Confirmar sistema de
Material de curación y antisépticos abasto con último pedido mensual surtido. 3. Gasas y
20
1
1
1
1
1
1
locales.
apósitos con fecha de esterilización. 4. Verificar en el
membrete de los frascos y pescaderas fecha de llenado (no
mayor de 24 horas) y caducidad de antisépticos.
Inyecciones, curaciones y suturas.
*(8, 9, 10, 11, 15)
21
Lidocaína con epinefrina al 2%
Verificar: 1. Existencia de mínimo dos frascos en el área. 2.
Confirmar sistema de abasto con último pedido mensual
surtido. 3. Verificar fecha de caducidad. 4. Rótulo de fecha
de la apertura del medicamento (no mayor de siete días).
1
1
1
1
1
1
22
Jeringa de 1, 3, 5 y 10 ml. con agujas.
Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Confirmar sistema
de abasto con último pedido mensual surtido. 4. Fecha de
caducidad. 5. Empaques íntegros
1
1
1
1
1
1
Control de
los
Residuos
Peligrosos
Verificar: 1. Existencia de contenedores (bolsas rojas,
negras y contenedor hermético para punzocortantes). 2. Uso
Biológico-Infecciosos. (R.P.B.I.) NOM- y separación de contenedores. 3. Señalización y circulación
087-ECOL-SSA1-2002, Protección de contenedores. 4. Existencia de almacén temporal o
23
ambiental - Salud ambiental - Residuos destino final. 5. Separado y envasado, sin mezclar con
5
5
5
5
5
5
Peligrosos Biológico
Infecciosos
-
Clasificación
y
especificaciones
de
manejo.
residuos municipales. 6. Documentación del registro de
movimiento y control de R.P.B.I. (bitácora actualizada,
convenio con el prestador de servicio legalmente autorizado
y calendario de recolección).
1. Capacitación a las madres de menores
de cinco años en identificación de signos
de alarma de enfermedad diarreica aguda Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad de los sobres.
Hidratación oral. *(6,
11,
13,
15,
e infección respiratoria aguda y en el
3. Integridad de los sobres. 4. Existencia de promocionales
24
1
1
1
1
1
1
17)
manejo de la hidratación oral. 2. Sobres al respecto en sitio visible. 5. Registros documentales de la
Vida Suero Oral (VSO), agua potable,
mesa, jarra, taza y cucharas (excepto
aluminio).
capacitación a las madres de los niños menores de 5 años.

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

   

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

CONCEPTO

 

CRITERIO

 
  • 1 2

  • 3 6

    • 4 5

 

25

 

El personal médico, paramédico y técnico

utiliza uniforme y gafete de identificación.

Verificar que los integrantes del personal portan uniforme institucional y gafete de identificación y que correspondan a la institución.

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   

26

Señalización en el área.

 

Verificar: 1. Ubicación y directorio. 2. Rótulo de identificación del área de consulta externa. 3. Infraestructura en buen estado. 4. Iluminación apropiada y completa. 5. Instalaciones hidrosanitarias y eléctricas en buen estado. 6. Limpieza del área y bitácora de aseo. 7. Ruta de evacuación, punto de reunión.

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   

Sala

de

 

Verificar: 1. Estructura con pintura, tapiz en buen estado. 2. Mobiliario confortable y en buen estado. 3. Aire

           

27

extintores.

espera:

estructura,

mobiliario,

acondicionado en su

caso.

4.

Extintores

colocados

de

acuerdo a la NOM-002-STPS-2000, fecha de la carga original o del último servicio de mantenimiento realizado.

  • 1 1

  • 1 1

    • 1 1

28

Baños diferenciados por género. Se

sugiere contar con baños con espacios

físicos para su acceso y uso por personas con discapacidad.

Verificar: 1. Existencia de bote de campana o de pedal para basura, insumos: jabón (líquido o gel), toallas desechables y papel sanitario. 2. Sin fugas de agua o drenaje. 3. Limpieza e higiene. 4. Bitácora de mantenimiento y limpieza firmada por turno y por supervisor o jefe del servicio. 5. En obra nueva baños para discapacitados con barras fijas. 6. Existencia del cartel con recomendación del lavado de manos.

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   

29

Condiciones

consultorio.

adecuadas

 

del

área

de

Verificar: 1. Limpieza de las instalaciones, que no existan humedad, cuarteaduras, orificios en plafones y paredes ni fugas de agua. 2. Iluminación y ventilación adecuadas.

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   

30

Lavabo,

jabón

desechables.

(líquido

o

gel),

toallas

Verificar: 1. Existencia y funcionamiento. 2. Existencia de cartel con la técnica de higiene de manos. 3. Suficiencia y sistema de abasto de insumos.

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   
   

Consulta externa. Seguridad. *(9,

Equipo

y

mobiliario

del

consultorio

en

             

10, 15, 16, 18, 21, 36, 54)

buenas condiciones: silla sin descansa

Verificar: 1. Condiciones de: pintura, sin zonas de oxidación

31

brazos

para

pacientes

 

en

cada

o deterioro. 2. Mobiliario funcional. 3. Bitácora de

  • 5 5

  • 5 5

  • 5 5

consultorio,

lámpara

 

de

chicote,

mantenimiento de: lámpara de chicote y negatoscopio.

negatoscopio.

 

32

Mesa de

exploración con pierneras en

Verificar existencia y buen estado.

 
  • 5 5

   
  • 5 5

  • 5 5

 

cada consultorio.

 

33

Esfigmomanómetro.

 

Verificar existencia de al menos uno por cada tres núcleos básicos y funcionalidad.

  • 5 5

   
  • 5 5

  • 5 5

 

34

Estetoscopio

biauricular

 

en

cada

Verificar existencia y condiciones.

 
  • 5 5

   
  • 5 5

  • 5 5

 

consultorio.

 
   

Verificar: 1.

Existencia,

suficiencia

y

condiciones.

2.

           

35

Estuche de diagnóstico con oftalmoscopio

y otoscopio en cada consultorio de las especialidades básicas.

Funcionalidad. 3. Sistema de abasto de pilas y focos. 4. Registro de su uso en los expedientes clínicos. 5. Bitácora de mantenimiento.

  • 5 5

  • 5 5

  • 5 5

   

Báscula con estadímetro, báscula pesa-

Verificar: 1. Bitácora de mantenimiento preventivo y correctivo del equipo. 2. Registro de calibración de las básculas por jornada laboral. 3. Existencia de termómetros

           

36

bebés, termómetros digitales.

 

en cada uno de los consultorios o área de somatometría, con baterías de repuesto. 4. Buenas condiciones del equipo y funcional.

  • 5 5

  • 5 5

  • 5 5

 

37

Espejos vaginales en consultorios.

 

Verificar existencia y buen estado. 2. Rótulo de fecha de esterilización del paquete (no mayor de 7 días).

  • 1 1

   
  • 1 1

    • 1 1

   
     

Verificar:

1.

Existencia

y

buen

estado.

2.

Baterías

de

           

38

Fonodetector portátil de latidos fetales.

 

repuesto.

3.

Bitácora

de

mantenimiento

preventivo

y

  • 1 1

  • 1 1

    • 1 1

correctivo.

39

Cinta métrica y abatelenguas en

cada

Verificar existencia y buen estado.

 
  • 5 5

   
  • 5 5

  • 5 5

 

consultorio.

 
 

Glosa de resultados y nota médica del

Verificar por muestreo de expedientes clínicos de recién

           

40

reporte de tamiz neonatal

 

con apego a

nacidos que el resultado del tamiz neonatal esté integrado,

  • 5 5

  • 5 5

  • 5 5

normatividad.

 

interpretado y comentado nota médica.

   

requisitos mínimos de infraestructura y

             

41

equipamiento de establecimientos para la

Verificar existencia y aplicación de ésta.

 
  • 1 1

  • 1 1

    • 1 1

atención médica

de pacientes

   

Acciones preventivas para recién

Registros en el expediente clínico de la

Verificar: 1. En los expedientes clínicos seleccionados las acciones preventivas promocionadas o realizadas. 2. Existencia de material que contenga las acciones

           

42

nacidos y menores de 5 años. *(13, 21)

utilización de los programas preventivos en estos grupos.

preventivas por grupo de edad y los registros de asistentes a capacitación. 3. El personal de salud deberá contar con una constancia de capacitación de mínimo 8 hrs. para operar la estrategia de prevención y promoción de la salud y técnica de higiene de manos.

  • 1 1

  • 1 1

    • 1 1

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

 

CRITERIO

1

2

3

  • 4 5

6

   

Acciones preventivas para niñas,

Registros en el expediente clínico de la

Verificar: 1. En los expedientes clínicos seleccionados las acciones preventivas promocionadas o realizadas. 2. Existencia de material que contenga las acciones

           

43

niños de

5

a

9

años

y

utilización de los programas preventivos

preventivas por grupo de edad y los registros de asistentes a

1

1

1

  • 1 1

1

adolescentes. *(13, 21)

 

en estos grupos.

capacitación. 3. El personal de salud deberá contar con una constancia de capacitación de mínimo 8 hrs. para operar la estrategia de prevención y promoción de la salud y técnica de higiene de manos.

       

Registros en el expediente clínico de la

Verificar: 1. En los expedientes clínicos seleccionados las acciones preventivas promocionadas o realizadas. 2. Existencia de material que contenga las acciones

           

44

Acciones

preventivas

hombre. *(21)

para

el

utilización de los programas preventivos en estos grupos.

preventivas por grupo de edad y los registros de asistentes a capacitación. 3. El personal de salud deberá contar con una constancia de capacitación de mínimo 8 hrs. para operar la estrategia de prevención y promoción de la salud y técnica de higiene de manos.

1

1

1

  • 1 1

1

   

Acciones

 

la

Registros en el expediente clínico de la

Verificar: 1. En los expedientes clínicos seleccionados las acciones preventivas promocionadas o realizadas. 2. Existencia de material que contenga las acciones

           

45

preventivas

mujer. *(21)

para

utilización de los programas preventivos en estos grupos.

preventivas por grupo de edad y los registros de asistentes a capacitación. 3. El personal de salud deberá contar con una constancia de capacitación de mínimo 8 hrs. para operar la estrategia de prevención y promoción de la salud y técnica de higiene de manos.

1

1

1

  • 1 1

1

     

Registros en el expediente clínico de la

Verificar: 1. En los expedientes clínicos seleccionados las acciones preventivas promocionadas o realizadas. 2. Existencia de material que contenga las acciones

           

46

Acciones preventivas para el

adulto mayor. *(21)

utilización de los programas preventivos en estos grupos.

preventivas por grupo de edad y los registros de asistentes a capacitación. 3. El personal de salud deberá contar con una constancia de capacitación de mínimo 8 hrs. para operar la estrategia de prevención y promoción de la salud y técnica de higiene de manos.

1

1

1

  • 1 1

1

   

Examen

médico completo para

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos de cada programa (diabetes mellitus, hipertensión arterial,

           

47

mujeres

y hombres

de

40

a

59

Registros en

el

expediente

de

la

tuberculosis, lepra, infecciones de transmisión sexual,

5

5

5

  • 5 5

5

años de edad (cada 3 años). *(20,

utilización de los programas preventivos.

diagnóstico oportuno de cáncer cérvico uterino y de mama,

 

21)

 

hipertrofia de próstata. 2. Existencia de material para la prevención y promoción de la salud.

           
   

Prevención selectiva (consejería),

 

Verificar: 1. Registros documentales de la capacitación a la

           

diagnóstico y tratamiento de

   

población. 2. Establecimientos de referencia. 3. Aplicación

48

adicciones:

tabaquismo,

alcoholismo. *(7, 14, 17, 20, 21, 24, 53, 55)

Programa de capacitación, detección y

referencia de la población usuaria.

de cuestionarios Audit para detectar trastornos de consumo de alcohol. Cuestionario Fagerstrom para identificar dependencia a la nicotina.

1

1

1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico de los trastornos por déficit de atención e hiperactividad

 

Verificar: 1. Registros documentales de la capacitación a la población. 2. Establecimientos de referencia. 3. Aplicación

           

49

y trastornos generalizados del

Programa de capacitación, detección y

 

de cuestionarios Conners para detección de problemas de

1

1

1

  • 1 1

1

desarrollo (autismo). Prevención y atención de la violencia familiar y sexual en mujeres. *(53)

referencia de la población usuaria.

 

atención o conducta para maestros y padres de familia (incluidas en la Carpeta de contenidos educativos y auxiliares didácticos del paquete de servicios de salud para escolares).

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

 

CRITERIO

  • 1 3

2

  • 4 5

6

     

1.

Registros

de

la

utilización

de

los

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Todo paciente debe estar con administración de tratamiento ambulatorio estrictamente supervisado (TAES). 3. Registros

Diagnóstico y tratamiento de casos nuevos de tuberculosis

           

Diagnóstico

y

tratamiento

de

programas preventivos de tuberculosis. 2.

de baciloscopía por fecha y resultado durante los seis

50

tuberculosis (TAES) y tuberculosis

farmacorresistente (TAES-PLUS). *(4, 7, 19, 20, 21, 53, 57, 58)

Servicio de Laboratorio propio o de

referencia para BAAR. 3. Servicio de imagenología propio o de referencia para radiografía simple de tórax.

meses de administración del TAES de acuerdo a normatividad. 4. Presencia de las Guías de Práctica Clínica:

pulmonar; Prevención, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en pacientes mayores de 18 años en el primer nivel de atención.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico y tratamiento de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

51

enfermedades exantemáticas de la niñez. *(7, 20, 21, 53, 57, 58)

Registros de detección y tratamiento.

 

Reporte epidemiológico. 3. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Prevención, diagnóstico y tratamiento del paciente pediátrico con sarampión.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

   

Sospecha

de

alteraciones

 

Verificar: 1. Registros de atención en expediente clínico. 2.

           

52

hematológicas en

niños

y

Registros de detección y tratamiento.

 

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico

  • 1 1

1

  • 1 1

1

adolescentes. *(20, 21, 53, 57, 58)

temprano y oportuno de leucemia aguda en la infancia y adolescencia en el primer nivel de atención.

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínico. 2.

           

esofagitis por

reflujo, gastritis

53

aguda,

úlcera péptica,

síndrome

Registros de detección y tratamiento.

 

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

de colon irritable. *(20, 21, 53, 57,

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y

58)

 

tratamiento del síndrome de colon irritable.

   

Diagnóstico

y tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

parasitosis

intestinal,

diarrea

54

aguda,

fiebre

tifoidea,

fiebre

paratifoidea,

gastroenteritis

infecciosa. *(6, 7, 20, 21, 23,

53,

Registros de detección y tratamiento.

 

Reporte epidemiológico. 3. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 4. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Prevención, diagnóstico y tratamiento de diarrea

  • 1 1

1

  • 1 1

1

57, 58)

 

aguda en adultos en el primer nivel de atención.

 

55

Diagnóstico y tratamiento de celulitis infecciosa, dermatitis (alérgica de contacto, de contacto

por irritantes, atópica, exfoliativa,

seborreica y del pañal), acné, micosis superficiales, onicomicosis y verrugas vulgares. *(20, 21, 53, 57, 58)

Registros de detección y tratamiento.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y manejo de la dermatitis atópica desde el nacimiento hasta los 16 años de edad en el primer nivel de atención.

 
  • 1 1

1

 
  • 1 1

 

1

   

Prevención,

diagnóstico

y

               

56

tratamiento de psoriasis. *(20, 21,

Registros de detección y tratamiento.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

53)

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3.

           

57

escabiasis,

pediculosis

y

Registros de detección y tratamiento.

 

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Prevención,

  • 1 1

1

  • 1 1

1

phthiriasis. *(7, 20, 21, 53, 57, 58)

diagnóstico y tratamiento de la pitiriasis versicolor en el primer nivel de atención.

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

58

conjuntivitis. *(7, 20, 21,

53,

57,

Registros de detección y tratamiento.

 

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

58)

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de la conjuntivitis.

 

59

Diagnóstico

y

tratamiento

de

dengue clásico. *(7, 20, 21, 38, 53)

Registros de la enfermedad. (en zonas

endémicas).

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Reporte epidemiológico. 3. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

 
  • 1 1

1

 
  • 1 1

 

1

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

CRITERIO

1

  • 2 3

  • 4 5

6

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

   

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

60

herpes zoster. *(20, 21, 53)

 

Registros de detección y tratamiento.

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos.

           

amigdalitis,

 

faringitis,

Reporte epidemiológico. 3. Buscar registro de la Referencia

faringoamigdalitis

aguda,

tos

Contrarreferencia. 4. Presencia de las Guías de Práctica

61

ferina,

laringitis,

traqueítis,

Registros de detección y tratamiento.

 

Clínica: Diagnóstico y manejo de la infección aguda de vías

1

  • 1 1

  • 1 1

1

laringotraqueítis,

otitis

media

aéreas superiores en pacientes mayores de 3 meses hasta

supurativa,

rinofaringitis

aguda,

 

los 18 años de edad. Diagnóstico y tratamiento de la

sinusitis aguda. *(6, 7, 20, 21, 53,

faringoamigdalitis aguda. Diagnóstico y tratamiento de la

57, 58)

sinusitis aguda.

   

Diagnóstico y tratamiento de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3. Presencia de las Guías de Práctica Clínica: Prevención y diagnóstico oportuno de la infección del tracto genitourinario

           

62

cistitis, uretritis y síndrome uretral, pielonefritis. *(20, 21, 53, 57, 58)

Registros de detección y tratamiento.

 

inferior por Chlamydia trachomatis en el primer nivel de atención. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección de vías urinarias no complicada en menores de 18 años en el primero y segundo nivel de atención. Diagnóstico y tratamiento de la infección aguda, no complicada del tracto urinario en la mujer.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

vulvitis

y

vaginitis

agudas,

   

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3.

63

subagudas y crónicas. *(7, 20, 21, 22, 53, 57, 58)

Registros de detección y tratamiento.

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de la vaginitis infecciosa en mujeres en edad reproductiva, en un primer nivel de atención.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Reporte epidemiológico. 3. Registro de la Referencia Contrarreferencia. 4. Presencia de la Guía de Práctica

           

64

infecciones de transmisión sexual. *(7, 20, 21, 22, 53, 57, 58)

Registros de detección y tratamiento.

 

Clínica: Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras genitales:

1

  • 1 1

  • 1 1

1

 

Herpes, sífilis,

chancroide, linfogranuloma venéreo y

granuloma inguinal.

       

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Determinación de glucosa central, hemoglobina glicosilada.

           
  • 3. Exploración de extremidades inferiores y fondo de ojo al

menos cada tres meses. 4. Presencia de las Guías de

Diagnóstico

 

y

tratamiento

farmacológico (ambulatorio)

de

Registros

de

detección,

tratamiento

y

Práctica Clínica: Prevención, diagnóstico y tratamiento

65

diabetes mellitus tipo 2. *(1, 7, 20, 21, 53, 57, 58)

control.

oportuno del pie diabético en el primer nivel de atención; Diagnóstico y tratamiento médico del dolor por neuropatía periférica diabética en adultos en el primer nivel de atención; Diagnóstico, metas de control ambulatorio y referencia oportuna de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

   

Diagnóstico

 

y

tratamiento

               

farmacológico (ambulatorio)

de

Registros

de

detección,

tratamiento

y

Verificar: 1. Registros de atención

en expedientes clínicos.

66

diabetes mellitus tipo 1. 21, 53)

*(1,

20,

control.

  • 2. Registro de la Referencia Contrarreferencia.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

     

Servicio

de

Laboratorio

de

análisis

             

67

Diagnóstico

y

tratamiento

de

clínicos propio o de referencia para la

determinación de biometría hemática,

Verificar: 1. Registros de atención en

expedientes clínicos.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

hepatitis A. *(7, 20, 21, 53)

 

pruebas de funcionamiento hepático y serología para hepatitis viral.

  • 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

 

68

Diagnóstico y tratamiento del

Registros

de

detección,

tratamiento

y

Verificar: 1. Registros de atención en

expedientes clínicos.

1

  • 1 1

 
  • 1 1

 

1

hipertiroidismo. *(20, 21, 25, 53)

 

control.

  • 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

   

Diagnóstico

y

tratamiento

del

               

69

hipotiroidismo

 

congénito

y

en

Registros

de

detección,

tratamiento

y

Verificar: 1. Registros de atención en

expedientes clínicos.

1

  • 1 1

  • 1 1

1

adultos. *(7, 18, 20, 21, 25, 36, 53,

control.

  • 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

 

54)

           

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

CRITERIO

 
  • 1 3

    • 2 6

      • 4 5

   

Diagnóstico

y

tratamiento

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos.

           

farmacológico

(ambulatorio)

de

Registros

de

detección,

tratamiento

y

2. Registro de la Referencia y Contrarreferencia. 3.

70

hipertensión arterial. *(7, 20, 21, 26, 53, 57, 58)

control.

Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en el primer nivel de atención.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

 

71

Diagnóstico y tratamiento de gota.

Registros de detección y tratamiento.

 

Verificar los registros de atención en expedientes clínicos.

 
  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

*(20, 21, 53)

   

Diagnóstico y tratamiento de

               

72

anemia ferropriva y por deficiencia

Registros

de

detección,

tratamiento

y

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

de vitamina B12, por deficiencia de vitamina A. *(6, 20, 21, 53)

control.

Verificar los registros de atención en expedientes clínicos.

   

Diagnóstico y tratamiento de

lumbalgia, osteoporosis. *(20, 21,

Servicio de Laboratorio

propio

o

de

             

73

referencia y los medicamentos.

 

Verificar: !. Registros de atención en expedientes clínicos.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

artritis reumatoide, osteoartritis,

 

2. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y

 

tratamiento de osteoporosis en el adulto.

             

74

29, 53, 57, 58)

 

Servicio de Imagenología propio o de

 
  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   
 

referencia para rayos X simples.

   
   

Diagnóstico y tratamiento de rinitis

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3.

           

75

alérgica, del asma en niños y adultos. (*7, 20, 21, 53, 57, 58)

Servicio de Imagenología propio o de

referencia para rayos X simples.

Presencia de las Guías de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de la rinitis alérgica, Diagnóstico y tratamiento del asma en menores de 18 años en el primero y segundo nivel de atención.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

Diagnóstico

y

tratamiento

Servicio de Electroencefalografía de

Referencia y Contrarreferencia

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

76

farmacológico de epilepsia. *(20,

21, 53)

Buscar registro

Contrarreferencia.

de

la

solicitud

o Referencia

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

 

77

Diagnóstico y tratamiento de la

Registros

de

detección,

tratamiento

y

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

 
  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

dislipidemia. *(20, 21, 27, 37, 53)

 

control.

Registro de la Referencia Contrarreferencia.

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

               

78

insuficiencia cardiaca crónica. *(20, 21, 53)

Registros de detección y tratamiento.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

Diagnóstico y tratamiento de

               

79

trastornos afectivos, de ansiedad y psicóticos. *(20, 21, 53)

Registros de detección y tratamiento.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

Registros de la enfermedad. Servicio de

             

80

mastopatía fibroquística. *(20, 21, 28, 53)

Imagenología propio o de referencia para mastografía y ultrasonido.

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

 

81

Diagnóstico

y tratamiento

de

Servicio

de

Imagenología

para

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

 
  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

   

dismenorrea. *(20, 21, 53, 56)

ultrasonografía pélvico.

 

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

   

Atención

del

climaterio

y

 

de

tratamiento

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

82

menopausia. *(20, 21, 29, 53, 56,

57, 58)

Registros

control.

detección,

y

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3. Presencia de la Guía Diagnóstica: Atención del climaterio y menopausia.

  • 1 1

  • 1 1

  • 1 1

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

 

CRITERIO

 
  • 1 6

2

3

  • 4 5

     

Examen y prueba de embarazo. Tiras

             

83

reactivas para determinación de infección

  • 5 5

5

5

  • 5 5

de vías urinarias y albuminuria.

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

Resultados de laboratorio integrados al expediente,

   

Atención del embarazo normal

Servicio

de

Laboratorio

propio

o

de

comentados e interpretados en notas médicas. 3. Presencia

           

84

(control prenatal). *(18, 20, 21, 53,

56, 57, 58)

referencia

glucemia,

para:

examen

biometría

general

de

de

rutina,

orina

y

de la Guías de Práctica Clínica: Diagnóstico y tratamiento de la infección del tracto urinario bajo durante el embarazo, en

  • 5 5

5

5

  • 5 5

VDRL.

un primer nivel de atención. 4. Sistema de abasto de tiras

Servicio de Ultrasonografía, propio o de

reactivas.

           

85

referencia, para realizarla en las semanas 24 y 30 del embarazo.

  • 5 5

5

5

  • 5 5

       

Verificar: 1.

Registros

en

expediente

clínico

de

la

           

86

Atención del embarazo normal.

*(18, 20, 21, 53, 56, 57, 58)

Identificación de factores de riesgo que

influyen en la atención del embarazo y en el puerperio y sus complicaciones.

identificación y análisis de factores de riesgo en la atención del embarazo y en el puerperio y sus complicaciones. 2. Presencia de las Guías de Práctica Clínica: Control prenatal con enfoque de riesgo; Detección y diagnostico de enfermedad hipertensiva en el embarazo.

  • 5 5

5

5

  • 5 5

 

87

Atención

del

parto

y puerperio

Área, equipo e instrumental para atención

de parto.

Verificar: 1. Existencia y funcionamiento. 2. Sistema de referencia y contrarreferencia. 3. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Vigilancia y manejo del parto; Diagnóstico y

 
  • 5 5

5

5

 
  • 5 5

 

fisiológico. *(9, 10, 15, 18, 20, 21,

manejo del parto pre término.

88

53, 56, 57, 58)

 

Atención del puerperio fisiológico.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Registro de la Referencia Contrareferencia. 3. Apego a la normatividad.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

   
 

89

Diagnóstico

y

tratamiento

de

mordeduras de serpiente. (*3, 4, 11, 20, 53)

Suero

antiviperino

zonas endémicas).

y

faboterápico

(en

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar notificación epidemiológica. 3. Registro de la Referencia Contrarreferencia.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

   
   

Diagnóstico

y

tratamiento

del

Suero

antialacrán

 

faboterápico

(en

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

           

90

alacranismo. *(3, 4, 7, 11,

30, 53)

20, 21,

zonas endémicas).

y

Buscar notificación epidemiológica. 3. Registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

1

1

  • 1 1

 

91

Diagnóstico de picaduras

de

abeja, arañas y otros artrópodos. *(7, 11, 20, 21, 38, 53)

Área

de

curaciones.

vasodilatadores.

Antihistamínicos,

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar notificación epidemiológica. 3. Registro de la Referencia Contrarreferencia.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

   
   

Manejo

en

urgencias

de

               

92

quemaduras *(20, 21, 53)

de

primer

grado.

Área de curaciones.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

1

1

  • 1 1

   

Manejo de lesiones traumáticas de

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos.

           

93

tejidos blandos (curación y suturas). *(20, 21, 53)

Área de curaciones.

 

2. Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia.

  • 1 1

1

1

  • 1 1

 

94

 

Registros de manejo de mordedura y

prevención de rabia en humanos.

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Buscar notificación epidemiológica. 3. Registro de la Referencia Contrarreferencia.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

   

Manejo

de

mordedura

y

               

95

prevención de rabia en humanos.

Jabón líquido y material de curación.

 

Verificar existencia y sistema de abasto.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

*(3, 4, 7, 11, 20, 21, 31, 53)

96

Inmunoglobulina humana antirrábica

(clave 3833). Vacuna antirrábica humana.

Verificar: 1. Existencia y sistema de abasto. 2. Sistema de referencia y contrarreferencia.

 
  • 1 1

1

1

  • 1 1

   

FORMATO DE CAPTURA ELECTRÓNICA PARA LA AUDITORIA DE PROCESOS. GUÍA DE AUDITORIA.

Sólo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

NOTA cada NA requiere un ¿POR QUE? Con amplia justificación.

F/C/A/G/C/1NIV-IMSS-OP_12E

     

Calif./Estab.

 

ÁREA DE VERIFICACIÓN

 

CONCEPTO

 

CRITERIO

 
  • 1 2

3

  • 4 5

6

   

Diagnóstico

y

tratamiento

de

               

bronquitis

aguda,

bronquiolitis,

Servicio

de

X

de

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2.

97

neumonía

de

adquisición

comunitaria en niños y en adultos. *(6, 7, 20, 21, 53, 57, 58)

referencia.

rayos

 

propio

o

Buscar registro de la Referencia Contrarreferencia. 3. Presencia de la Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y manejo en niños con bronquiolitis en fase aguda.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

 

98

 

Formatos de reporte y referencia.

 

Verificar

en

hoja diaria

del

médico

o

por

muestreo, en

  • 1 1

 

1

  • 1 1

 

1

tarjetas de control o en los expedientes clínicos.

 

Anticonceptivos

hormonales

orales

e

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clínicos o carpetas familiares seleccionados al azar: 1. Tarjetas de

           

99

inyectables.

 

control. 2. Apego a normatividad. 3. Verificar existencia, sistema de abasto y fechas de caducidad.

  • 1 1

1

  • 1 1

1

100

Métodos de planificación familiar

Preservativos.

 

Verificar: 1. Registros de atención en expedientes clínicos. 2. Tarjetas de control. 3. Existencia, sistema de abasto, fechas de caducidad e integridad de empaquetes.

  • 1 1

 

1

  • 1 1

 

1

101

temporales y permanentes. *(9, 10, 11, 15, 20, 21, 32, 53)

Dispositivo Intrauterino.

 

Verificar: 1. Mesa ginecológica en buen estado con pierneras funcionales. 2. Lámpara de chicote o equivalente funcional. 3. Espejos vaginales tres de cada tamaño y cinco del tamaño más usado. 4. Biombo o cortina para privacidad. 5. Antisépticos, jalea lubricante y guantes desechables. 6. Verificar existencia, sistema de abasto y fechas de caducidad. 7. Pinza de anillos. 8. Histerómetro.

  • 1 1

 

1

  • 1 1

 

1

Métodos

permanentes:

salpingoclasia y

Verificar: 1. Documentalmente que exista establecimiento de