Neuronic EMG

Manual del Usuario
Neuronic EMG
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CAPTULO I / INTRODUCCIN ..................................................................... I-3

DESCRIPCIN DE LA CARPETA NEURONIC EMG ................................................................. I-3
MODOS DE TRABAJO ................................................................................................. I-5
PACIENTE Y ESTUDIO ................................................................................................ I-5
CAMBIO ENTRE APLICACIONES ..................................................................................... I-8
DEFINICIN DE UN PROTOCOLO ................................................................................... I-9
Tipo de estudio a realizar ........................................................................ I-9

Nervio o msculo a estudiar ...................................................................... I-9
Condiciones tcnicas del equipo ............................................................... I-11
CONEXIN CON EL EQUIPO ........................................................................................ I-12
TRABAJO CON EL TECLADO DE FUNCIONES .................................................................... I-13
TRABAJO CON LOS PEDALES ...................................................................................... I-13
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO .................................................... I-13
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................... I-15
GENERACIN DEL REPORTE ....................................................................................... I-15
COMANDOS COMUNES A TODAS LAS APLICACIONES .......................................................... I-16
CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES ................................................ II-3

DESCRIPCIN DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES .............................................................. II-3
PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN..................................................................... II-3
PANEL DE INFORMACIN ............................................................................................ II-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA CALIBRACIN ............................................................ II-4
MENSAJES DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES .................................................................. II-4
CAPTULO III / ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS ............................................... III-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... III-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... III-3
ALMACENAMIENTO Y VISUALIZACIN DE LOS DATOS ......................................................... III-4
PROCEDIMIENTO PARA CREAR UNA BASE DE DATOS .......................................................... III-6
PROCEDIMIENTO PARA ABRIR UNA BASE DE DATOS .......................................................... III-7
PROCEDIMIENTO PARA RENOMBRAR UNA BASE DE DATOS .................................................. III-8
PACIENTES Y ESTUDIOS ............................................................................................ III-9
Buscar un paciente determinado................................................................III-9

Modificar la informacin almacenada en la base de datos ............................. III-10
Ejecutar la aplicacin asociada a un estudio o registro en particular .............. III-12
Copiar y mover datos de una base de datos a otra ...................................... III-12

Borrar la informacin almacenada en la base de datos ................................. III-13
PROTECCIN DE LOS DATOS ALMACENADOS ................................................................. III-14
REPARACIN DE LA BASE DE DATOS ........................................................................... III-16
MENSAJES DEL ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS .............................................................. III-17
CAPTULO IV / ELECTROMIOGRAFA ........................................................... IV-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... IV-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................... IV-5
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... IV-5
PANEL DE INFORMACIN ........................................................................................... IV-5
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ IV-6
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ IV-9
GENERACIN DEL REPORTE ..................................................................................... IV-10
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO .................................................. IV-11
MENSAJES DE ELECTROMIOGRAFA ............................................................................ IV-14
CAPTULO V / ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA ....................................... V-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN .................................................................. V-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................. V-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO .................................................................... V-4
PANEL DE INFORMACIN ......................................................................................... V-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO .............................................................. V-5
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO .............................................................. V-9
GENERACIN DEL REPORTE ..................................................................................... V-9
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ................................................. V-11
MENSAJES DE ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA ..................................................... V-14
CAPTULO VI / ASPECTOS COMUNES EN ONDA F Y REFLEJO H ........................... VI-3

VENTANAS DE SEALES........................................................................................... VI-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................. VI-4
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO .................................................................... VI-4
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO .............................................................. VI-5
COMANDOS COMUNES............................................................................................. VI-5
CAPTULO VII / ONDA F ......................................................................... VII-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN ................................................................. VII-3
PANEL DE INFORMACIN ........................................................................................ VII-3
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ............................................................. VII-6
GENERACIN DEL REPORTE .................................................................................... VII-9
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ............................................... VII-11
MENSAJES DE ONDA F ......................................................................................... VII-14
CAPTULO VIII / REFLEJO H .................................................................... VIII-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN ................................................................ VIII-3
PANEL DE INFORMACIN ....................................................................................... VIII-3
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ............................................................ VIII-5
GENERACIN DEL REPORTE ................................................................................... VIII-7
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ................................................ VIII-9
MENSAJES DE REFLEJO H ..................................................................................... VIII-12
CAPTULO IX / ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA ..................................... IX-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN .................................................................. IX-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................. IX-7
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO .................................................................... IX-8
PANEL DE INFORMACIN ......................................................................................... IX-8
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO .............................................................. IX-9
GENERACIN DEL REPORTE ................................................................................... IX-12
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ................................................ IX-13
MENSAJES DE ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA .................................................... IX-16
CAPTULO X / REFLEJO DE PARPADEO ......................................................... X-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN ...................................................................X-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ..............................................................X-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO .....................................................................X-4
PANEL DE INFORMACIN ..........................................................................................X-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ...............................................................X-5
GENERACIN DEL REPORTE ......................................................................................X-7
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ...................................................X-9
MENSAJES DE REFLEJO DE PARPADEO ....................................................................... X-11
Manual del Usuario/Introduccin
CAPTULO I / INTRODUCCIN ..................................................................... I-3

DESCRIPCIN DE LA CARPETA NEURONIC EMG ................................................................. I-3
MODOS DE TRABAJO ................................................................................................. I-5
PACIENTE Y ESTUDIO ................................................................................................ I-5
CAMBIO ENTRE APLICACIONES ..................................................................................... I-8
DEFINICIN DE UN PROTOCOLO ................................................................................... I-9
Tipo de estudio a realizar .......................................................................... I-9

Nervio o msculo a estudiar ........................................................................ I-9
Condiciones tcnicas del equipo .................................................................. I-11
CONEXIN CON EL EQUIPO ........................................................................................ I-12
TRABAJO CON EL TECLADO DE FUNCIONES .................................................................... I-13
TRABAJO CON LOS PEDALES ...................................................................................... I-13
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO .................................................... I-13
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................... I-15
GENERACIN DEL REPORTE ....................................................................................... I-15
COMANDOS COMUNES A TODAS LAS APLICACIONES .......................................................... I-16
I-1
I-2
CAPTULO I / INTRODUCCIN
DESCRIPCIN DE LA CARPETA NEURONIC EMG

La carpeta Neuronic EMG incluye diferentes programas destinados al registro y anlisis de seales
electromiogrficas, tanto en la prctica clnica como en la investigacin neurofisiolgica, utilizando el
equipo NEURONICA. Cada uno de ellos constituye un mdulo independiente destinado a una prueba
especfica, donde la informacin generada se almacena en bases de datos. Tambin cuenta con un mdulo
para manipular la informacin almacenada en las bases de datos.
Todas las aplicaciones poseen un Men principal con diferentes comandos, una Barra de herramientas
con iconos que facilitan el trabajo, una Barra de aplicaciones que permite el cambio entre las
aplicaciones de esta carpeta y las de la carpeta Neuronic PE, y una Barra de estado que muestra
informacin de inters. En general, las aplicaciones de registro y anlisis presentan una Barra de
informacin donde se muestran o seleccionan diferentes aspectos del estudio, Ventanas de seales
donde aparecen los diferentes registros, una Barra de registro que permite realizar algunas operaciones
importantes durante la adquisicin de las seales y un Panel de informacin donde se reflejan resultados
e informaciones sobre las condiciones del equipo.
I-3
A travs de la Barra de registro se pueden realizar operaciones importantes durante el proceso de

adquisicin, como son: comenzar y detener el registro, congelar el registro y activa o desactivar la
promediacin. En aquellas aplicaciones donde se requiera, esta barra tambin permite pasar de una
pantalla de trabajo a otra.
Para ejecutar cualquier aplicacin de la carpeta Neuronic EMG se debe:
1. Hacer clic en el botn Inicio de la Barra de tareas de Windows y a continuacin elegir Todos los
programas.
2. Seleccionar la carpeta Neuronic EMG y luego la aplicacin deseada.
La aplicacin utilizada para la manipulacin de las bases de datos presenta caractersticas especiales que
se abordarn en el captulo correspondiente. Los aspectos que se abordan en el presente captulo se
refieren fundamentalmente a las aplicaciones de registro y anlisis.
I-4
MODOS DE TRABAJO
Las aplicaciones tienen dos modos de trabajo: Registro y Edicin. En el modo de trabajo Registro se
realiza la adquisicin de la seales, mientras que en el de Edicin se permite analizar los estudios
realizados. Cuando se entra a una aplicacin, el modo por defecto es Registro.
Se pasa al modo Edicin cuando se emplea el comando Archivo|Abrir o la tecla F11, para cargar
un estudio existente en la base de datos.
Para retornar al modo Registro se debe abrir o crear un paciente empleando los comandos
Paciente|Abrir, Paciente|Nuevo o Paciente|Nuevo estudio, respectivamente, los cuales se explican
detalladamente en el prximo epgrafe. Tambin se puede pasar a ese modo cerrando la base de datos
activa utilizando el comando Archivo|Cerrar base de datos.
PACIENTE Y ESTUDIO
Los diferentes mdulos de la carpeta Neuronic EMG manipulan datos de pacientes, registros o
resultados de anlisis a estos registros que se almacenan en una base de datos. Esta puede crearse
o abrirse empleando el comando Archivo|Abrir base de datos, y cerrarse con el comando
Archivo|Cerrar base de datos.
Al paciente que en una misma sesin de trabajo se le realicen registros en diferentes nervios o msculos,
se dice que se le ha realizado un estudio.
El men Paciente, que aparece en todas las aplicaciones de registro y anlisis, permite editar los datos
del paciente y del estudio. Si se trata de un paciente que va a ser estudiado por primera vez se selecciona
Paciente|Nuevo, y se muestra la caja de dilogo:
I-5
Todos los campos de esta caja de dilogo deben llenarse correctamente pues una vez aceptados no podrn
modificarse dentro de la aplicacin. El campo Cdigo debe ser nico para cada paciente porque permite la
localizacin del estudio dentro de la base de datos. Se recomienda que no quede ningn campo sin llenar.
Si el paciente ya fue estudiado con anterioridad y an su estudio se conserva en la base de datos entonces
se selecciona Paciente|Abrir, y aparece la caja de dilogo:
Para buscar un paciente en la base de datos se debe definir un criterio de bsqueda en las pestaas
Cdigo y Nombre y Bsqueda avanzada. Como criterio de bsqueda se entiende el conjunto de valores que
deben tener los diferentes campos en dependencia de lo que se desee encontrar. Luego se debe hacer clic
sobre el botn Buscar. Los resultados de la bsqueda se mostrarn en la tabla inferior. Desplazndose a
travs de sta se puede seleccionar el paciente deseado haciendo clic sobre el botn Seleccionar o doble
clic sobre la fila activa. Los resultados de la bsqueda pueden ordenarse segn lo definido en la pestaa
Ordenar. En la medida que el criterio de bsqueda sea ms preciso, los resultados aparecern con mayor
rapidez. Los caracteres % y . se pueden utilizar como comodines para establecer el valor de un
campo. En el caso de % representa un conjunto de caracteres y ., un caracter.
Cuando se abre un estudio de la base de datos y luego se desea realizar un nuevo estudio al mismo
paciente, se puede emplear el comando Paciente|Nuevo estudio. Este comando permite pasar al modo
Registro y deja todo preparado para realizar el nuevo estudio.
I-6
El comando Paciente|Estudio permite recolectar la informacin referente a la historia clnica del

paciente de forma resumida, como se muestra a continuacin:
El comando Paciente|Conclusiones se reserva para escribir las conclusiones finales despus de

analizado el estudio.
Por otra parte, un estudio puede almacenarse en la base de datos abierta utilizando el comando
Archivo|Guardar o la tecla F12. El estudio puede salvarse en cualquier momento, siempre que se
haya modificado. Ante cualquier accin que posibilite la prdida del registro, la aplicacin emite
una seal de aviso. Esta seal no se emite cuando se encuentra marcada la caja de seleccin
Guardar|Guardar automticamente de la caja de dilogo Opciones, pues el estudio se salva
automticamente cuando sea necesario.
Para abrir un estudio existente en la base de datos se debe emplear el comando Archivo|Abrir o la
tecla F11. Al ejecutar esta accin se muestra la caja de dilogo:
I-7
En la parte izquierda de este dilogo aparece un rbol donde se muestran todos los pacientes con sus
respectivos estudios almacenados en la base de datos activa. Esto permite seleccionar el estudio que se
desee, ya sea de la misma aplicacin o de cualquier otra, haciendo doble clic sobre l. Las pestaas de la
parte derecha funcionan de la misma manera que como se explic para abrir un paciente, con la
diferencia de que los datos que se suministran para la bsqueda y los que se muestran en la tabla facilitan
la seleccin de un estudio determinado en la aplicacin abierta. El estudio se carga en las mismas
condiciones que se guard, y la aplicacin pasa del modo de Registro al de Edicin.
CAMBIO ENTRE APLICACIONES

El cambio entre las aplicaciones de esta carpeta y entre las de la carpeta Neuronic EP se realiza de
manera rpida a travs de la Barra de aplicaciones, que aparece en la pantalla principal o que puede
mostrarse utilizando el comando Ver|Barras|Aplicaciones.
En los mdulos de registro y anlisis, si la aplicacin que se est ejecutando se encuentra en el modo
Registro, la nueva aplicacin se mostrar en este mismo modo y el equipo se conectar o no en
dependencia de si lo est en la aplicacin que se abandona.
Para lograr que diferentes pruebas a un mismo paciente queden incluidas dentro de un mismo estudio
tiene que cambiarse de aplicacin utilizando este mecanismo. As por ejemplo, si desde una aplicacin
I-8
que se encuentre en modo Registro realizando el estudio a un paciente determinado se carga otra
aplicacin a travs de la Barra de aplicaciones, en la nueva aplicacin aparecer el paciente que se
estudia automticamente, y quedar preparada para incluir los nuevos registros que se hagan en el mismo
estudio.
Si una aplicacin se encuentra en el modo Edicin, slo aparecen habilitadas en la barra las aplicaciones
en las que se registr durante la realizacin del estudio abierto, por lo que a travs de la barra no se
puede cargar una aplicacin no incluida en el estudio. Si en estas condiciones se desea abrir un estudio en
una aplicacin que no est habilitada en la barra se debe utilizar el comando Archivo|Abrir o la tecla
F11.
Si se trata de ejecutar una aplicacin que se carg previamente, sta aparecer como ventana activa.
Para poder ejecutar cualquier aplicacin en Windows 9x o una versin superior, tanto a travs de este
mecanismo como llamndola directamente, se necesitan ms del 15 % de recursos del sistema operativo
libres. En caso de que no sea as deben cerrarse algunas aplicaciones abiertas para poder realizar la
operacin deseada.
DEFINICIN DE UN PROTOCOLO
Un protocolo es el conjunto de condiciones que se establecen para realizar un registro y que incluyen: el
tipo de estudio a realizar, en el caso necesario, el nervio o msculo a estudiar y las condiciones tcnicas
del equipo.
Tipo de estudio a realizar

Este aspecto slo tiene sentido en algunas aplicaciones como Estudios de Conduccin Nerviosa y
Electromiografa y se explicar detalladamente en los captulos donde ellas se describen.
Nervio o msculo a estudiar

El nervio (msculo) que se desea estudiar se selecciona a travs del comando Protocolo|Nervio
(Protocolo|Msculo), el cual activa la caja de dilogo que se presenta ms adelante. En ella se
muestran los nervios (msculos) ms usados en la prctica mdica, agrupados por regiones
corporales.
Del nervio seleccionado aparecen los sitios de registro y estimulacin ms comunes. La propuesta
de sitios de estimulacin puede modificarse agregando o borrando sitios en la tabla
I-9
correspondiente. En la aplicacin Estudios de Conduccin Nerviosa esta caja de dilogo presenta la

particularidad de que en ella se puede seleccionar el sentido en que se realizar el estudio y el
mtodo de registro que se utilizar. Este ltimo aspecto es vlido slo en los estudios de
conduccin nerviosa sensitivos.
De igual forma, del msculo seleccionado se muestra la inervacin y se sugiere la maniobra a
ejecutar para registrarlo.
Una manera rpida de seleccionar el nervio (msculo) a estudiar, se logra a travs del botn que
se muestra junto al que activa la caja de dilogo Nervio en la Barra de herramientas. Al
presionarlo aparece una lista con los nervios (msculos) que se pueden estudiar dentro de la regin
corporal elegida. Este tipo de seleccin no muestra la caja de dilogo anterior, por lo que no
pueden modificarse los sitios de estimulacin por defecto ni los dems parmetros. Slo el sitio de
registro puede cambiarse por medio del cuadro combinado Sitio de registro de la Barra de
informacin, en las aplicaciones que lo permitan.
Cuando las aplicaciones Estudios de Conduccin Nerviosa, Onda F y Reflejo H se encuentran en modo
Registro, la caja combinada Nervios registrados de la Barra de informacin muestra el nervio que se est
registrando y en la lista aparecen todos los analizados en el estudio actual. Cuando cambian a modo
Edicin, en esta caja combinada se muestra el primer nervio registrado en el estudio que se carg de la
base de datos y en la lista aparecen todos los incluidos en dicho estudio.
El trabajo con la caja combinada Nervios registrados durante el modo Registro posibilita que los nervios
homlogos de ambos lados puedan almacenarse simultneamente en las ventanas de seales
I-10
correspondientes, lo que permite establecer una comparacin entre ambos en las aplicaciones que lo
requieran. Por ello se recomienda que se estudien todos los nervios deseados de un lado, seleccionndolos
a travs del comando Protocolo|Nervio o de los botones correspondientes y luego, para estudiar el otro
lado, se seleccionen los homlogos en esta caja combinada. Si para estudiar el otro lado se elige el nervio
utilizando el comando o los botones, se considera que es un nuevo nervio y los registros de ambos lados
quedan separados.
Condiciones tcnicas del equipo

Las condiciones tcnicas del equipo se definen utilizando el comando Protocolo|Configurar
protocolo, el cual muestra una caja de dilogo con tres pestaas: Amplificador, Registro y
Estimuladores. Desde la Barra de herramientas se puede acceder
a estas pestaas
independientemente a travs de los botones que en ella se presentan.
La pestaa Amplificador es igual en todas las aplicaciones. Sin embargo, las pestaas Registro y
Estimulador presentan diferencias entre aplicaciones, las cuales se abordarn ms adelante.
Es posible crear tantos protocolos como se desee. Un protocolo puede almacenarse en disco, abrirse para
trabajar con l o borrarse. Para almacenar un protocolo se emplea el comando Protocolo|Guardar, y para
borrar uno ya creado, Protocolo|Eliminar.
I-11
Con el comando Protocolo|Abrir puede abrirse uno previamente almacenado.
Siempre que se ejecute un programa las condiciones iniciales de registro se corresponden con las
utilizadas en el ltimo estudio realizado.
CONEXIN CON EL EQUIPO

Es imposible realizar un registro si el equipo no est conectado en la aplicacin donde se trabaja.
La conexin con el equipo se logra a travs del comando Herramientas|Conectar. Si se desea que sta se
establezca inmediatamente despus de entrar en la aplicacin se debe marcar la caja de seleccin
I-12
Conectar|Conexin automtica que aparece en la caja de dilogo Opciones, lo que evita tener que
hacerlo manualmente.
En cada momento slo puede existir una aplicacin conectada con el equipo. Si se intenta ejecutar esta
operacin en una de ellas y el equipo est conectado a otra, se desconecta automticamente de la
aplicacin donde estaba conectado. Otra manera de garantizar que esto se cumpla es utilizando el
mecanismo de la Barra de aplicaciones, que se explic en el epgrafe Cambio entre aplicaciones del
presente captulo.
El comando Herramientas|Desconectar permite desconectar el equipo cuando se desee.
TRABAJO CON EL TECLADO DE FUNCIONES

En las diferentes versiones del equipo NEURONICA, el teclado de funciones ha ido cambiando. En cualquier
aplicacin en los modos de Registro y Edicin, se puede utilizar el teclado de funciones, en dependencia
de la versin del equipo y siempre que est conectado. La funcin de cada tecla es similar en todas las
aplicaciones. Sin embargo, existen ligeras diferencias que se detallan en el epgrafe Utilizacin del
teclado de funciones del equipo en los captulos correspondientes a cada aplicacin.
TRABAJO CON LOS PEDALES

En cualquier aplicacin, en los modos de Registro y Edicin, se pueden utilizar los pedales para realizar
diversas funciones, siempre que el equipo est conectado. La funcin de cada pedal puede seleccionarse a
travs de la pestaa Pedal de la caja de dilogo Opciones. La lista de funciones que ellos pueden ejecutar
vara en dependencia de la aplicacin.
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO

1. Establecer la conexin con el equipo.
2. Crear o abrir la base de datos donde se va a guardar el estudio.
3. Llenar los datos del paciente.
4. Definir el protocolo.
I-13
5. Comenzar a registrar.
6. Guardar el estudio en la base de datos al concluir los registros del nervio o msculo actual.
7. Seleccionar otro nervio o msculo y repetir las operaciones a partir del paso 5.
Para iniciar o detener un registro se deben utilizar los comandos Herramientas|Comenzar,
Herramientas|Detener o la tecla F4.
Cuando se inicia un registro se debe evaluar su calidad, es decir, comprobar que la lnea base presente el
menor ruido posible. Una vez alcanzado esto se puede comenzar a estimular, en aquellas aplicaciones
donde sea necesario.
La intensidad del estmulo se puede aumentar o disminuir utilizando las teclas del propio
estimulador somatosensorial, segn la versin del equipo NEURONICA que se utilice, o por el
control de incremento que aparece en la Barra de informacin. En esta barra aparece, adems,
un botn que permite llevar el valor de la intensidad del estmulo a 0 mA.
El registro se puede escuchar si la caja de seleccin Habilitar audio del canal de registro, en la
pestaa Audio de la caja de dilogo Opciones, est marcada. El volumen del audio se puede
seleccionar en esta misma pestaa. En la aplicacin Electromiografa esto no sucede as, lo cual
se explica en el captulo correspondiente.
Si el registro que se obtuvo no tiene la calidad deseada, se puede limpiar a travs del comando
Edicin|Limpiar o de la tecla Inicio.
Si los amplificadores de entrada al equipo se bloquean, pueden desbloquearse utilizando la tecla Pausa.
La sensibilidad de la seal registrada se selecciona en el botn Sensibilidad que se encuentra en
la pestaa Amplificador de la caja de dilogo Configurar protocolo. Tambin puede variarse
utilizando las teclas + o -. El cambio de sensibilidad por este mecanismo no modifica la
seleccionada en esa pestaa, que constituye la sensibilidad del protocolo activo. En este mismo
sitio aparece la caja de seleccin Sensibilidad automtica que permite el ajuste automtico de
la sensibilidad del amplificador. Esto significa que si esta caja se marca, al cambiarse la
sensibilidad utilizando las teclas o los botones que aparecen en la Barra de herramientas se
ajusta la sensibilidad del amplificador si es necesario. Sin embargo, si est sin marcar, al
cambiarla de la misma manera el amplificador mantiene la sensibilidad fijada en el botn y solo
se modifica la sensibilidad de graficacin. En este ltimo caso hay que conocer exactamente lo
que se hace, pues se debe garantizar que la sensibilidad del amplificador se corresponda con la
I-14
seal de entrada.
Para cambiar de un lado a otro, en aquellas aplicaciones que permiten trabajar bilateralmente, se puede
seleccionar directamente el lado al que se desea ir haciendo clic con el ratn sobre l. Su seleccin se
indica con un marco rojo alrededor de la ventana de seales correspondiente. Otra forma de hacerlo es a
travs de la caja combinada Lado a estudiar de la Barra de informacin.
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA ANALIZAR UN ESTUDIO

1. Abrir la base de datos donde se guard el estudio.
2. Seleccionar el estudio deseado.
3. Analizar el estudio.
El comando Archivo|Propiedades muestra la cantidad de pacientes, estudios y registros almacenados en
la base de datos.
Cuando se carga un estudio de la base de datos la informacin que se muestra en las tablas y grficos, as
como en las cajas combinadas de la Barra de informacin, se corresponde con el estudio en cuestin. Al
retornar al modo Registro, es decir, al abrir o crear un paciente para estudiarlo, se limpian las tablas y
grficos y se restablece la informacin correspondiente al ltimo protocolo activo.
GENERACIN DEL REPORTE

En todos los programas la informacin puede presentarse de diversas formas en dependencia de los
propsitos que se tengan. El reporte puede estar constituido por las seales, las tablas y/o grficos y las
conclusiones.
En el reporte se puede incluir el logotipo de la institucin donde se realiza el estudio, y se brindan
diferentes facilidades para su ubicacin en las hojas a imprimir. Estas opciones se encuentran en la solapa
Logotipo de la caja de dilogo Configurar pgina.
Para obtener una vista preliminar de estas formas, se utiliza el comando Archivo|Vista preliminar.
En esta vista se presentan varios botones que facilitan el movimiento entre pginas, la visualizacin de
una o dos simultneamente y la presentacin del documento en diferentes escalas.
I-15
Los resultados que se desean se imprimen empleando el comando Archivo|Imprimir. Se

recomienda que antes de proceder a imprimir se configuren tanto la pgina como la impresora,
utilizando
los
comandos
Archivo|Configurar
pgina
Archivo|Especificar
impresora,
respectivamente.
Para salir de la vista preliminar puede utilizarse el botn Cerrar de la Barra de herramientas o la tecla
Esc.
COMANDOS COMUNES A TODAS LAS APLICACIONES

En casi todas las aplicaciones se utiliza el ratn para seleccionar una seal como activa. Para moverla se
emplean las teclas y , o las combinaciones Ctrl + y Ctrl + , estas ltimas para movimiento rpido.
Otra manera de desplazarla es deprimiendo el botn izquierdo del ratn, una vez colocado sobre ella, y
llevndola hacia el lugar deseado, donde se libera el botn. Si no hay seal activa, estas teclas o
combinaciones actan sobre todas las seales de la ventana activa.
Para retornar a las posiciones por defecto de las seales, una vez modificadas, se emplea el comando
Edicin|Reorganizar memorias.
Cuando se hayan registrado varias seales y se desee superponerlas, se puede emplear el comando
Edicin|Superponer memorias o la tecla F7. En algunas aplicaciones aparecen determinados
cursores al superponer las seales que se explicarn en los captulos correspondientes. Para
colocarlas en la posicin anterior se usa Edicin|Restaurar memorias o la combinacin Ctrl + F7.
Todas las aplicaciones brindan la posibilidad de copiar la ventana de seales activa hacia el portapapeles y
hacia un fichero a travs de los comandos Edicin|Copiar y Edicin|Copiar a..., respectivamente.
Para realizar alguna correccin en los cursores se puede utilizar el ratn, o las teclas y . Las
combinaciones Ctrl + y Ctrl + posibilitan su movimiento rpido en un sentido u otro. Estas acciones
slo pueden ejecutarse si existe un cursor activo, lo que se logra seleccionando el deseado con el ratn, o
presionando la tecla Intro. Tanto sta como la combinacin Mays + Intro permiten cambiar el cursor
activo avanzando en un sentido u otro.
En la caja de dilogo Opciones se define la configuracin de colores de la pantalla de trabajo. Esta caja
de dilogo vara segn la aplicacin.
I-16
Las rejillas de las ventanas de seales pueden estar visibles o no en dependencia de si est
marcada o no la caja de seleccin Mostrar|Rejilla de la caja de dilogo Opciones.
Por otra parte, en las aplicaciones que permiten trabajar bilateralmente la caja de seleccin
Mostrar|Modo bilateral de la caja de dilogo Opciones brinda la posibilidad de mostrar
simultneamente las ventanas de seales correspondientes al lado izquierdo y al lado derecho, o de
mostrar slo la ventana correspondiente al lado activo. Cuando se muestran ambas ventanas, se
seala con un marco rojo la del lado activo. Este marco desaparece cuando existe una sola
ventana.
El Panel de informacin, que aparece de diferentes formas en las aplicaciones, puede mostrarse u
ocultarse dependiendo de si est marcada la caja de seleccin Mostrar|Panel de Informacin de la
caja de dilogo Opciones.
El grupo Medicin de amplitud de la caja de dilogo Opciones es muy til en todas las aplicaciones
porque permite definir la manera en que se calcular la amplitud:
Amplitud relativa
Amplitud pico a pico
En todas las aplicaciones dentro del men Ver aparecen los comandos Paciente y Estudio, que se
habilitan slo cuando la aplicacin se encuentra en el modo Edicin. En aquellas donde tiene sentido se
presenta el comando Estimulador. Todos muestran informacin de las condiciones del parmetro
correspondiente cuando se realiz el estudio.
I-17
Manual del Usuario/Chequeo de Amplificadores
CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES ................................................ II-3

DESCRIPCIN DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES .............................................................. II-3
PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN..................................................................... II-3
PANEL DE INFORMACIN ............................................................................................ II-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA CALIBRACIN ............................................................ II-4
MENSAJES DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES .................................................................. II-4
II-1
II-2
CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES
DESCRIPCIN DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES

La aplicacin Chequeo de Amplificadores no pertenece a la carpeta Neuronic EMG. Sin embargo, su
descripcin se ha incluido en este manual por la vinculacin que tiene con las aplicaciones de esta
carpeta. Permite la calibracin de los amplificadores del equipo NEURONICA y se instala cuando se instala
el equipo. Al realizar la calibracin de los amplificadores se verifica su correcto funcionamiento, y se
indica cul presenta problemas.
PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN
II-3
PANEL DE INFORMACIN
En el Panel de informacin, que se presenta a la derecha de la pantalla de trabajo, aparece una tabla que
muestra el porciento de desviacin de la ganancia del amplificador de cada canal. Cuando este valor
sobrepasa el 10% se colorea en rojo, indicando que no es aceptable. Si algn amplificador se encuentra
fuera del rango normal debe contactar con el fabricante.
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA CALIBRACIN

2. Verificar que los valores de la tabla no excedan el 10%.
Al ejecutar el comando Herramientas|Conectar, en la ventana de seales se comienza a registrar
la seal de calibracin por cada canal, representada por una onda cuadrada. Al desconectar el
equipo, utilizando el comando Herramientas|Desconectar, la seal de calibracin se deja de
mostrar y en su lugar aparece una lnea recta por cada canal.
Si durante el registro los amplificadores de entrada se bloquean, pueden desbloquearse utilizando
la tecla Pausa o el comando Herramientas|Desbloquear.
MENSAJES DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES
El manipulador para el equipo no se encuentra o no es compatible con el sistema operativo

actual.
Causa
No se encuentra el fichero cmdsdll.dll que permite la comunicacin con el equipo.
Solucin
Reinstalar el manipulador del equipo.
El equipo no est instalado o existe algn error en la instalacin.

Causa
II-4
No se encuentra el fichero hardware.cfg que contiene la configuracin con el equipo.
Solucin
Verifique que el equipo est encendido y conectado a la computadora.

Causa
El equipo no se ha encendido an o no se ha conectado a la computadora.
Solucin
Encender el equipo o conectarlo a la computadora.
El equipo no est listo para comunicarse, espere que se conecte.

Causa
El equipo est encendido, pero an no ha finalizado el proceso de encendido.
Solucin
Espere que el equipo culmine el proceso de encendido.
Se ha perdido la comunicacin con el equipo.

Causa
Existe un fallo en la conexin entre la computadora y el equipo de registro.
Solucin
Debe revisarse la conexin entre la computadora y el equipo, o salir de la aplicacin.
II-5
Manual del Usuario/Administrador de Estudios
CAPTULO III / ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS ............................................... III-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... III-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... III-3
ALMACENAMIENTO Y VISUALIZACIN DE LOS DATOS ......................................................... III-4
PROCEDIMIENTO PARA CREAR UNA BASE DE DATOS .......................................................... III-6
PROCEDIMIENTO PARA ABRIR UNA BASE DE DATOS .......................................................... III-7
PROCEDIMIENTO PARA RENOMBRAR UNA BASE DE DATOS .................................................. III-8
PACIENTES Y ESTUDIOS ............................................................................................ III-9
Buscar un paciente determinado ................................................................. III-9

Modificar la informacin almacenada en la base de datos............................... III-10
Ejecutar la aplicacin asociada a un estudio o registro en particular ................ III-12
Copiar y mover datos de una base de datos a otra ........................................ III-12
Borrar la informacin almacenada en la base de datos................................... III-13
PROTECCIN DE LOS DATOS ALMACENADOS ................................................................. III-14
REPARACIN DE LA BASE DE DATOS ........................................................................... III-16
MENSAJES DEL ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS .............................................................. III-17
III-1
III-2
CAPTULO III / ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS
Men principal
Barra de herramientas
Ventana de las bases
Ventana de seleccin
de datos
mltiple
Barra de aplicaciones
Barra de estado
Ventana de informacin
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO
Nombre de la base de datos
Centro
III-3
ALMACENAMIENTO Y VISUALIZACIN DE LOS DATOS

Todos los datos generados por las aplicaciones son almacenados en bases de datos tipo Microsoft Access y
en otros archivos estructurados.
Para ver las propiedades de una base de datos se debe ejecutar el comando Archivo|Estadsticas o
el comando con igual nombre del men contextual de la Ventana de las bases de datos, los cuales
muestran la siguiente caja de dilogo:
En la Ventana de las bases de datos se visualizan todas las bases de datos abiertas, los pacientes que
contienen cada una de ellas, los estudios de cada paciente y los registros de cada estudio. La simbologa
utilizada es la siguiente:
Imagen
Significado
Base de datos
Paciente
Estudio
III-4
Imagen
Significado
Registro
Electromiografa (reposo)
Electromiografa (contraccin ligera)
Electromiografa (mxima contraccin)
Estudio de conduccin nerviosa motora
Estudio de conduccin nerviosa sensitiva
Onda F
Reflejo H
Estimulacin nerviosa repetitiva
Reflejo de parpadeo
Potencial evocado visual
Potencial evocado auditivo
Potencial evocado somatosensorial
Los pacientes son mostrados en orden alfabtico, los estudios segn la fecha de su realizacin y los nervios
o msculos registrados, segn la hora del registro.
En la Ventana de seleccin mltiple se muestran todos los elementos asociados al tipo de dato
seleccionado en la Ventana de las bases de datos. Por ejemplo, si est seleccionado un paciente, se
mostrarn todos los estudios asociados a ese paciente. La forma de visualizar los datos en esta ventana
puede ser modificada a travs de los comandos del men Ver o con el comando de igual nombre del men
contextual:
III-5
El men Ver ofrece dos posibilidades:
Mostrar los elementos en forma de iconos.
Mostrar los elementos en una lista.
No se recomienda modificar la base de datos con otras aplicaciones que no sea el Administrador de
Estudios. En el caso de que esto suceda, se debe ejecutar el comando Ver|Actualizar, el cual actualiza
la informacin de la base de datos abierta, y luego aplicar el comando Herramientas|Reparar base de
datos para corregir cualquier inconsistencia creada.
PROCEDIMIENTO PARA CREAR UNA BASE DE DATOS
III-6
1. Utilizar el comando Archivo|Abrir base de datos, el cual muestra la caja de dilogo siguiente:
2. Presionar el botn Nueva.

3. Seleccionar el subdirectorio o el disco donde se crear la base de datos a travs del rbol Buscar
en.
4. Indicar el nombre la base de datos a travs de la caja de seleccin Nombre.
5. Llenar las cajas de edicin Descripcin y Centro de Estudio.
6. Presionar el botn Crear.
PROCEDIMIENTO PARA ABRIR UNA BASE DE DATOS

1. Utilizar el comando Archivo|Abrir base de datos, el cual muestra la caja de dilogo
siguiente:
III-7
2. Seleccionar en el rbol Buscar en el subdirectorio o el disco donde est grabada la base de datos.
3. Seleccionar la base de datos a travs de la caja de seleccin Nombre.
4. Presionar el botn Aceptar.
Las cajas de edicin Descripcin y Centro de Estudio cambian a medida que se selecciona una nueva base
de datos.
Si se desea que la base de datos no aparezca en listado de la Ventana de las bases de datos, se debe
ejecutar el comando Archivo|Cerrar base de datos o su homlogo dentro del men contextual de esta
ventana.
PROCEDIMIENTO PARA RENOMBRAR UNA BASE DE DATOS

1. Situar el cursor del ratn sobre la base de datos.
2. Ejecutar el comando Archivo|Cambiar nombre o presionar el botn derecho del ratn y
seleccionar el comando Cambiar nombre del men contextual:
3. Editar el nuevo nombre en la ventana de edicin que aparece.

En el nombre no debe incluirse el camino.
4. Presionar el botn Aceptar.
III-8
PACIENTES Y ESTUDIOS
La aplicacin permite manipular los datos de los pacientes, estudios y registros almacenados en la base de
datos. Esta manipulacin comprende las siguientes operaciones:
Buscar un paciente determinado.
Modificar la informacin almacenada en la base de datos.
Ejecutar la aplicacin asociada a un estudio o registro en particular.
Copiar y mover datos de una base de datos a otra.
Borrar la informacin almacenada en la base de datos.
Buscar un paciente determinado

Al ejecutar el comando Herramientas|Buscar o al presionar el botn derecho del ratn en la Ventana de
las bases de datos y seleccionar el comando Buscar del men contextual, se muestra una caja de dilogo
que permite elegir un paciente en la base de datos a partir de un criterio de bsqueda que se define en su
pestaa superior:
III-9
Para buscar un paciente en la base de datos se debe definir un criterio de bsqueda en las pestaas
Cdigo y Nombre y Bsqueda avanzada. Como criterio de bsqueda se entiende el conjunto de valores
que deben tener los diferentes campos en dependencia de lo que se desee encontrar. Luego se debe hacer
clic sobre el botn Buscar. Los resultados de la bsqueda se mostrarn en la tabla inferior. Desplazndose
a travs de sta se puede seleccionar el paciente deseado haciendo clic sobre el botn Seleccionar o
doble clic sobre la fila activa. Los resultados de la bsqueda pueden ordenarse segn lo definido en la
pestaa Ordenar. En la medida que el criterio de bsqueda sea ms preciso, los resultados aparecern con
mayor rapidez. Los caracteres % y . se pueden utilizar como comodines para establecer el valor de un
campo. En el caso de % representa un conjunto de caracteres y ., un caracter.
Modificar la informacin almacenada en la base de datos

Para modificar los datos de un paciente o de un estudio, se debe seleccionar la pestaa correspondiente
en la Ventana de informacin.
En el caso de los datos del paciente se muestra la siguiente pgina:
III-10
En esta solapa aparece un botn que permite modificar el valor del campo Cdigo. Se valida el nuevo
valor asignado al campo, para evitar que existan dos cdigos iguales en la base de datos. Esto es muy til
si queremos copiar o mover un paciente para otra base de datos donde ya se haya utilizado el mismo
cdigo. El campo Edad gestacional es modificable si el paciente es menor de 2 aos y la Edad se modifica
al cambiar la Fecha de nacimiento. Al final de la pgina se muestra una informacin estadstica referente
a la cantidad de estudios que por cada prueba y el total de estudios que posee el paciente actual.
Las modificaciones que se realicen en esta pestaa se actualizan en la Ventana de las bases de
datos cuando se ejecutan los comandos Archivo|Guardar y a continuacin Ver|Actualizar.
Para los datos del estudio se muestra la pgina:
Por ltimo, segn el tipo registro, se muestran las conclusiones del estudio actual, las cuales pueden
modificarse utilizando el mismo editor que se emplea en cualquier aplicacin:
III-11
Todos los campos en estas pginas deben llenarse correctamente y se recomienda que no quede ninguno
sin llenar.
Las modificaciones que se realicen en estas pestaas se actualizan en la Ventana de las bases de
datos cuando se ejecutan los comandos Archivo|Guardar y a continuacin Ver|Actualizar.
Ejecutar la aplicacin asociada a un estudio o registro en particular

Para ejecutar la aplicacin correspondiente al estudio o registro seleccionado debe utilizarse el comando
Archivo|Abrir o su homlogo del men contextual de la Ventana de las bases de datos.
Copiar y mover datos de una base de datos a otra

La aplicacin permite copiar datos de una base de datos a otra ejecutando los siguientes pasos:
1. Abrir las bases de datos fuente y destino.
III-12
2. Seleccionar en la Ventana de las bases de datos o en la Ventana de seleccin mltiple los datos
que se desean copiar.
3. Ejecutar el comando Edicin|Copiar o presionar el botn derecho del ratn y seleccionar el
comando Copiar del men contextual que aparece en cualquiera de las dos ventanas.
4. Ubicarse en el elemento hacia donde se quiere copiar los datos en la Ventana de las bases de
datos.
5. Ejecutar el comando Edicin|Pegar o presionar el botn derecho del ratn y seleccionar el
comando Pegar del men contextual de la Ventana de las bases de datos.
En la Ventana de las bases de datos slo es posible copiar un elemento. Sin embargo, en la Ventana de
seleccin mltiple se pueden seleccionar todos o varios elementos y proceder a copiarlos. Para
seleccionarlos todos se debe ejecutar el comando Edicin|Seleccionar todo o presionar el botn derecho
del ratn y ejecutar el comando Seleccionar todo del men contextual.
Cuando se copia un paciente, hay que tener presente que tambin se copiarn todos los estudios asociados
a ese paciente y cuando se trata de un estudio, se copiarn todos los registros que incluye dicho estudio.
Cuando se trata de una operacin de mover, los datos son copiados hacia la base de datos destino y
borrados de la base de datos fuente, utilizando los comandos Cortar (en lugar de Copiar) y Pegar.
Borrar la informacin almacenada en la base de datos

La aplicacin permite borrar las bases de datos, los pacientes, los estudios o simplemente algn registro
dentro del estudio seleccionado, utilizando en cualquier caso los comandos Archivo|Eliminar o Eliminar
del men contextual de cualquiera de las dos ventanas. Cuando se proceda a borrar algn elemento es
recomendable tener presente los siguientes aspectos:
Todas las operaciones de borrado son permanentes y no se pueden recuperar.
Si se borra un registro el estudio permanecer en la base de datos siempre y cuando contenga ms

registros.
Si se borra un estudio y el paciente al cual pertenece no posee otros estudios, la operacin de

borrado eliminar al paciente de la base de datos tambin.
Si se borran todos los pacientes de una base de datos sta no se elimina. Para borrarla hay que
hacerlo explcitamente, es decir, seleccionarla y ejecutar cualquiera de los comandos necesarios.
III-13
En la Ventana de las bases de datos slo es posible borrar un elemento. Sin embargo, en la Ventana de
seleccin mltiple se pueden seleccionar todos o varios elementos y proceder a borrarlos.
PROTECCIN DE LOS DATOS ALMACENADOS

Una copia de seguridad no es ms que una imagen compactada de la informacin que contiene una base
de datos, facilitando su almacenamiento y recuperacin. El procedimiento para realizar esta operacin es
el siguiente:
1. Seleccionar la base de datos a la que se le aplicar la copia de seguridad.
2. Ejecutar el comando Herramientas|Copia de seguridad.
3. Seleccionar el nombre y el camino que tendr la copia compactada cuando se presenta la caja de
dilogo:
Si la unidad donde se realizar la copia contiene otros archivos, aparecer el mensaje:
III-14
Si la copia se realiza hacia un disco removible y se necesita ms de uno, aparecer un mensaje solicitando
el prximo disco:
Al final del proceso se solicita que se inserte el primer disco de la copia, con el objetivo de actualizar el
tamao de los datos originales:
Restaurar una copia de seguridad no es ms que copiar los archivos correspondientes de la unidad
especificada y descompactar la informacin de la base de datos. El procedimiento a seguir es el siguiente:
1. Ejecutar el comando Herramientas|Restaurar.
2. Seleccionar en la siguiente caja de dilogo, la copia de seguridad y hacia dnde se quiere
restaurar la base de datos
III-15
En cada disco con una copia de seguridad se almacenarn dos archivos con el mismo nombre que se
especific para la copia, pero con extensiones .zip y .txt. El primero contiene la informacin de la base de
datos compactada y el segundo, informacin til para que el Administrador de Estudios pueda restaurar
la copia posteriormente, por lo que no deber ser borrado.
La base de datos ser restaurada con el mismo nombre que tena al hacerle la copia de seguridad, por lo
que es importante que no exista otra base de datos con igual nombre en la misma unidad de disco.
REPARACIN DE LA BASE DE DATOS

Realiza una reparacin total de la base de datos y los archivos asociados para eliminar posibles
inconsistencias y datos que ya no estn en uso. Esta operacin puede demorar y se recomienda slo
cuando las aplicaciones terminaron abruptamente.
Cuando en la base de datos aparecen pacientes que no tienen estudios realizados o estudios que no
poseen ningn registro, aparece una caja de dilogo para permitir eliminar o no estos datos.
III-16
MENSAJES DEL ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS
No se pudo abrir la base de datos seleccionada.

Causa
Existen problemas con la base de datos que se pretende abrir.
Solucin
Verificar que se tenga instalado el controlador ODBC para Microsoft Access

correctamente.
No se puede abrir la aplicacin correspondiente.

Causa
Existen problemas para ejecutar la aplicacin seleccionada.
Solucin
Revisar los recursos disponibles en Windows o instalar la aplicacin si no existe.
Existe una base de datos con el mismo nombre. Desea sobreescribirla?

Causa
Ocurre durante el proceso de restauracin de una copia de seguridad cuando existe,

en la unidad de disco, una base de datos con igual nombre que la base de datos que
ser restaurada.
III-17
No se pudo crear la copia de seguridad.

Causa
Existen problemas con la instalacin del compactador de bases de datos o

insuficiente espacio en el disco.
Solucin
Liberar espacio en el disco o volver a instalar la aplicacin.
No hay suficiente espacio en el disco para restaurar la copia de seguridad.

Causa
Insuficiente espacio en la unidad de disco de trabajo.
Solucin
Liberar espacio en el disco.
No se puede restaurar la copia de seguridad.

Causa
Existen problemas con la instalacin del compactador de bases de datos.
Solucin
Volver a instalar la aplicacin.
Inserte el primer disco.

Causa
Solicita el primer disco para terminar adecuadamente la copia de seguridad

realizada.
La base de datos que ser restaurada est siendo utilizada por otra aplicacin.
Causa
Ocurre durante el proceso de restauracin de una copia de seguridad cuando una

aplicacin est utilizando una base de datos con igual nombre que la base de datos
que ser restaurada.
No es una copia de seguridad del Administrador de Estudios.

Causa
III-18
La copia de seguridad no pertenece al Administrador de Estudios.
Manual del Usuario/Electromiografa
CAPTULO IV / ELECTROMIOGRAFA ........................................................... IV-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... IV-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................... IV-5
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... IV-5
PANEL DE INFORMACIN ........................................................................................... IV-5
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ IV-6
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ IV-9
GENERACIN DEL REPORTE ..................................................................................... IV-10
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO .................................................. IV-11
MENSAJES DE ELECTROMIOGRAFA ............................................................................ IV-14
IV-1
IV-2
CAPTULO IV / ELECTROMIOGRAFA
Esta aplicacin permite tener abierta ms de una ventana a la vez, a las que se les denomina ventanas
hijas. Cada ventana se corresponde con un msculo, un lado y un estado fijos. Si cualquiera de estos tres
elementos cambia, cambia tambin la ventana.
Existen tres tipos de ventanas hijas:
1. Ventana de Registro
Es aquella donde se permiten registrar la seal proveniente del msculo que se estudia. En esta ventana
pueden seleccionarse tres estados: Reposo, Contraccin ligera y Mxima contraccin.
En el estado de Reposo simplemente se registra la actividad del msculo en estado de reposo o lo que es
igual, sin contraccin del sujeto. En este estado es posible registrar la actividad pos insercin y luego
reflejarla en el reporte del estudio.
IV-3
El estado de Contraccin ligera brinda la posibilidad de registrar la actividad muscular bajo una pequea
contraccin voluntaria del sujeto y, utilizando un par de cursores de barra, cuantificar los PUMs
registrados. Tambin se permite registrar en cascada con un nivel de disparo que ayude a identificar los
PUMs. Estos pueden copiarse hacia un banco de ventanas donde es posible calcular una serie de
propiedades que los caracterizan, para poder clasificarlos y compararlos.
Por ltimo, el estado de Mxima contraccin permite estudiar el patrn de interferencia. En este estado
adems de poder evaluar el electromiograma con una serie de parmetros que lo caracterizan, es posible
hacer tambin un anlisis espectral del mismo.
2. Ventana Congelada
Este tipo de ventana se obtiene cuando se selecciona un nuevo msculo a estudiar o se cambia
el lado, as como cuando se congela la ventana de registro empleando el comando
Edicin|Congelar, la tecla F9. Cuando esto sucede, toda la informacin de la ventana de
registro se copia en la ventana Congelada y se limpia la ventana de registro quedando
preparada para realizar la prueba correspondiente a la nueva seleccin.
3. Ventana Recuperada
Cuando se abre un estudio almacenado en la base de datos, la ventana de registro se esconde y toda la
informacin se muestra en ventanas recuperadas. Aparecen tantas ventanas de este tipo como nmero de
registros realizados.
En cualquier tipo de ventana, al presionar el botn derecho del ratn se muestra un men donde aparecen
algunas de las opciones ms utilizadas en la aplicacin.
IV-4
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN

Msculo que se est registrando
Lado a estudiar
Base de datos
Fecha
Nombre
Edad
Cdigo
PANEL DE INFORMACIN
Cuando la ventana activa se encuentra lista para registrar el estado de mxima contraccin se presenta
una tabla con diferentes parmetros cuyo significado se presenta a continuacin:
Parmetro
Significado
Amplitud pico a pico
Amplitud pico a pico del potencial que se encuentra entre los cursores.
Amplitud rectificada media
Amplitud promedio de la seal rectificada.
Raz cuadrada media
Raz cuadrada de los promedios de los cuadrados de las amplitudes.
Turns
Cantidad de turns por segundo.
El grfico muestra la distribucin de las amplitudes del electromiograma.

Este panel puede mostrarse u ocultarse dependiendo de si est marcado o no el comando
Herramientas|Mostrar panel.
IV-5
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO

3. Llenar los datos del paciente utilizando los comandos adecuados del men Paciente.
5. En este paso puede abrirse un protocolo ya existente o definirse nuevas condiciones como se
describi en el acpite Definicin de un protocolo del Captulo 1.
6. La definicin del protocolo en esta aplicacin incluye la seleccin del tipo de estudio a realizar, a
travs
de
los
comandos
Estado|Reposo,
Estado|Contraccin
ligera
Estado|Mxima
contraccin.
8. Guardar el estudio en la base de datos al concluir los registros del msculo actual.
9. Seleccionar otro msculo y repetir las operaciones a partir del paso 4.
Durante el registro se puede utilizar la caja de seleccin Registro del EMG|Audio, de la caja de
dilogo Opciones, para activar la reproduccin sonora del electromiograma.
Cuando el control de volumen de las bocinas no es suficiente para modificar el nivel del audio se
puede utilizar la caja de dilogo que se muestra al ejecutar el comando Ver|Control de
Volumen.
IV-6
Una vez obtenido un registro es posible utilizar los comandos del men Edicin para mover la seal
registrada hacia el principio o hacia el final, centrarla en la pantalla o borrarla para obtener una nueva
seal.
Adems, puede utilizarse la caja de dilogo que se muestra con el comando Paciente|Reporte para
definir las caractersticas principales de las seales obtenidas en cada uno de los estados estudiados por
cada msculo y lado. De esta manera, al final quedar definido un reporte para el estudio que puede
insertarse en las conclusiones del mismo para su impresin. Se debe tener en cuenta que se insertarn las
caractersticas definidas en las conclusiones cada vez que se oprima el botn Insertar en las
conclusiones.
IV-7
Al cambiar de un estado a otro, las condiciones que aparecen se corresponden a las del ltimo protocolo
utilizado antes de cambiar de estado.
Los parmetros de la adquisicin se definen en la pestaa Registro de la caja de dilogo Configurar
protocolo.
En la medida que se van registrando msculos irn apareciendo nuevas ventanas de tipo Congeladas,
adems de la de registro. Para organizar estas ventanas y poder decidir cules deben estar visibles y
cules no, se puede utilizar la caja de dilogo que se muestra con el comando Ventana|Organizar.
IV-8
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO

Durante el registro y anlisis de la actividad muscular en el estado de Contraccin ligera es necesario
poder clasificar y comparar los diferentes PUMs. Electromiografa ofrece un algoritmo para la
identificacin y clasificacin automtica de PUMs dentro de un electromiograma ya registrado. Todos los
PUMs detectados de una misma clase son agrupados en una de las ventanas vacas del banco de PUMs.
Para poder utilizar este algoritmo u operar con el banco de PUMs debe activarse el men contextual que
corresponde a este estado.
IV-9

Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Electromiografa, se muestra la pantalla:
IV-10
En esta aplicacin el reporte puede generarse de dos formas:

1. Electromiograma actual: Incluye las ventanas de seales. Si la aplicacin se encuentra en
estado de Mxima contraccin tambin se presenta una tabla con algunos parmetros y el
histograma de amplitud.
2. Conclusiones:
Incluye
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando
Paciente|Conclusiones.
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO

El teclado de funciones del equipo permite ejecutar las operaciones ms comunes al realizar un registro,
las cuales se resumen en la siguiente tabla:
Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Muestra el dilogo que permite seleccionar un nuevo protocolo.
Temperatura
No se utiliza en esta aplicacin.
Lado
Permite seleccionar el lado a estudiar.
Distancia
Seal
Permite cambiar de una ventana hija a otra.
Cursor
Permite cambiar el cursor activo cuando el modo seleccionado es

Contraccin ligera.
IV-11
Tecla
Nombre
Funcin
Impedancia
Limpiar
Limpia el registro.
Borrar
Elimina la ventana hija activa.
Superponer/
Cambia la disposicin de las ventanas hijas abiertas de la aplicacin
Restaurar
Incrementar
iterando entre: mosaico horizontal, mosaico vertical y cascada.
Incrementa la sensibilidad en la ventana hija activa.
sensibilidad
Decrementar
Disminuye la sensibilidad en la ventana hija activa.
sensibilidad
Tab
Funciona como la tecla Tab del teclado alfanumrico: al tener un

dilogo abierto permite cambiar el foco a los controles que lo
conforman.
Retorno
Funciona como la tecla Retorno del teclado alfanumrico: realiza la

funcin de la tecla seleccionada.
Comenzar/
Detener
IV-12
Comienza o detiene el registro.
Tecla
Nombre
Funcin
Promediar
Congelar
Congela la ventana de registro en una nueva ventana.
Salvar
Guarda en la base de datos el estudio actual.
Audio
Activa/desactiva la salida de audio
Volumen
Aumenta o disminuye el volumen del audio.
Polaridad
Estimulador
Mando rotatorio
Solo se utiliza cuando est seleccionada la tecla Cursor y permite
de movimiento
mover el cursor activo. La velocidad del movimiento del cursor puede

variarse al oprimir esta perilla.
Mando rotatorio
de intensidad
Algunas teclas o mandos rotatorios pueden utilizarse en el modo Edicin siempre que el equipo est
conectado.
Las teclas pueden cambiar en dependencia de la versin del equipo NEURONICA que se utilice.
IV-13
MENSAJES DE ELECTROMIOGRAFA
Se va a abrir una nueva base de datos, lo que provocar que los datos actuales se pierdan
si no fueron salvados anteriormente. Desea realizar esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al abrir la nueva
base de datos.
Se va a crear un nuevo paciente, lo que provocar que los datos actuales se pierdan si no
fueron salvados anteriormente. Desea realizar esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al crear un nuevo
paciente.
Se va a cargar un paciente de la base de datos, lo que provocar que los datos actuales se
pierdan si no fueron salvados anteriormente. Desea realizar esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al cargar un

paciente de la base de datos.
Se va a cargar un estudio de la base de datos, lo que provocar que los datos actuales se
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al cargar otro
estudio de la base de datos.
Se va a cerrar la aplicacin, lo que provocar que los datos actuales se pierdan si no

Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al cerrar la

aplicacin.
El registro se va a limpiar. Desea limpiar o cancelar?

Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al seleccionar un

nuevo msculo a estudiar.
Debe haber al menos una ventana visible.

Causa
IV-14
Se intentan ocultar todas las ventanas congeladas.

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin
Usted est utilizando una versin demostrativa de Neuronic EMG con la cual no puede
salvar en la base de datos ni imprimir los reportes.
Causa
Se intenta salvar en la base de datos o imprimir los reportes y se est utilizando una
versin demostrativa de Neuronic EMG.
Solucin
Instalar la versin de registro de Neuronic EMG.
El campo Pgina debe estar en el rango 1..X.

Causa
Se intenta imprimir una pgina que no se encuentra dentro del rango
IV-15
correspondiente a la Seccin seleccionada en la caja de dilogo Imprimir.
No hay impresora configurada.

Causa
Se intenta imprimir sin que exista una impresora configurada.
Solucin
Instalar a travs del Panel de Control de Windows la impresora con la que se desea
trabajar.
IV-16
Manual del Usuario/Estudios de Conduccin Nerviosa
CAPTULO V / ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA ....................................... V-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... V-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................... V-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... V-4
PANEL DE INFORMACIN ........................................................................................... V-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ V-5
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ V-9
GENERACIN DEL REPORTE ....................................................................................... V-9
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ................................................... V-11
MENSAJES DE ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA ....................................................... V-14
V-1
V-2
CAPTULO V / ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA

Sitio de registro
Nervios registrados
Lado a estudiar
Lleva a O mA la
intensidad del estmulo
Intensidad del estmulo

V-3
Nombre
Base de datos
Fecha
Edad
Cdigo
PANEL DE INFORMACIN
En la parte derecha de la pantalla de trabajo de la aplicacin se presenta un conjunto de tablas que

muestran las condiciones del registro, del estmulo utilizado, de la promediacin y del rechazo, as como
un resumen por sitios de estimulacin y por segmentos de diferentes resultados importantes para el
anlisis del estudio, cuyo significado se presenta en la siguiente tabla:
Tabla
Presentacin
Significado
Sitios de Estimulacin Lat.
Latencia del potencial.
Dur.
Duracin del potencial.

En los Estudios de Conduccin Nerviosa Motores la posicin del
cursor de duracin depende del elemento seleccionado en el
grupo Medicin de fases de la caja de dilogo Opciones, como
se explica en el epgrafe Procedimiento para realizar un
estudio del presente captulo.
Amp.
Amplitud del potencial.

El clculo de la amplitud del potencial depende del elemento
seleccionado en el grupo Medicin de amplitud de la caja de
dilogo Opciones, como se explica en el epgrafe Comandos
comunes a todas las aplicaciones del Captulo 1.
V-4
rea
rea bajo el potencial entre los cursores de latencia y duracin.
Fases
Nmero de fases del potencial.
Tabla
Segmentos
Presentacin
Significado
Turns
Nmero de turns del potencial.
Temp.
Temperatura del tramo comprendido entre dos sitios de

estimulacin.
Dist.
Distancia entre dos sitios de estimulacin.
Dif.
Diferencia de latencia entre dos sitios de estimulacin.
V.C.
Se calcula como:
Distancia / Diferencia de latencia entre dos sitios de estimulacin
Cada Amp.
Expresa una relacin entre las amplitudes de los potenciales de

dos sitios de estimulacin, y se calcula como:
100 * (Amplitud Sitio Distal Amplitud Sitio Proximal) / Amplitud Sitio Distal
Cada Area
Expresa una relacin entre las reas de los potenciales de dos

sitios de estimulacin, y se calcula como:
100 * (Area Sitio Distal Area Sitio Proximal) / Area Sitio Distal
Disp.
Expresa una relacin entre las duraciones de los potenciales de

dos sitios de estimulacin, y se calcula como:
100 * (Duracin Sitio Proximal Duracin Sitio Distal) / Duracin Sitio Distal

V-5
En este paso puede abrirse un protocolo ya existente o definirse nuevas condiciones como se describi en
el acpite Definicin de un protocolo del Captulo 1.
La definicin del protocolo en esta aplicacin incluye la seleccin del tipo de estudio a
realizar, a travs de los comandos Protocolo|Motor o Protocolo|Sensitivo.
6. Guardar el estudio en la base de datos al concluir los registros del nervio actual.
7. Seleccionar otro nervio y repetir las operaciones a partir del paso 4.
Cuando se desee estudiar el nervio homlogo a uno registrado previamente, la seleccin se realizar a
travs de la caja combinada Nervios registrados de la Barra de Informacin. En la pantalla se mostrarn
entonces las seales correspondientes al lado registrado y se podr completar el estudio en el otro lado.
Cuando se cambia de un tipo de estudio a otro las condiciones que aparecen se corresponden a las del
ltimo protocolo utilizado antes de cambiar de tipo de estudio.
Una vez obtenido un potencial, se pueden borrar los cursores de la Onda M si la deteccin automtica no
coincide con los criterios del especialista. Para ello se utiliza el comando Edicin|Borrar cursores o la
tecla Supr. Tambin se permite hacer lo contrario, insertar los cursores, a travs de Edicin|Insertar
cursores o de la tecla Ins.
Los parmetros del estimulador y del registro se definen en las pestaas Estimuladores y Registro,
respectivamente, de la caja de dilogo Configurar protocolo.
V-6
En esta pestaa aparece una casilla de verificacin que indica si se promediar durante la
ejecucin del registro. Esta operacin es equivalente a deprimir la tecla F5. Tambin se puede
seleccionar la cantidad de promediaciones a realizar, as como la ejecucin o no del rechazo de
artefactos.
La promediacin se utiliza slo en los Estudios de Conduccin Nerviosa Sensitivos por las caractersticas de
amplitud de las seales registradas en ellos.
Para lograr que las seales de todos los sitios de estimulacin del lado activo tengan la misma
sensibilidad que la memoria activa, se debe deprimir la tecla = o emplear el comando
Edicin|Escala activa.
Si se requiere obtener otro registro en el mismo sitio de estimulacin, se debe congelar la
seal activa utilizando el comando Edicin|Congelar o la tecla F9. De esta forma aparece una
nueva seal sobre la que se puede registrar. Esta operacin puede repetirse hasta obtener seis
seales por cada sitio de estimulacin.
En el caso que est activa la promediacin, cuando el nmero de promediaciones se cumple se presenta
una caja de dilogo con diferentes opciones.
V-7
La opcin Congelar significa detener el registro y la promediacin sobre la seal activa, congelarla y que
aparezca una nueva seal lista para registrar sobre ella. Continuar implica que se contina registrando y
promediando sobre la misma seal, pues no se ha obtenido la respuesta deseada. Por ltimo, Detener
suspende el registro y la promediacin sobre la seal activa. Cuando sta es la nmero seis del sitio de
estimulacin, la caja de dilogo se modifica permitiendo slo seleccionar las opciones Continuar y
Detener.
Para borrar una seal congelada se debe, en primer lugar, seleccionarla como seal activa y luego
emplear la combinacin Ctrl + Supr o el comando Edicin|Borrar. Como resultado de esta
operacin se activa la seal siguiente a la borrada. Si se desean borrar todas las seales se debe
presionar Mays + Supr o el comando Edicin|Borrar todas. En los dos casos anteriores nunca se
borrar la seal sobre la que se puede registrar.
Para ocultar la memoria activa se utiliza el comando Edicin|Esconder. Si se desea esconder todas las
seales congeladas y mostrar slo la activa se debe emplear Edicin|Esconder todos o la tecla F6. Luego
pueden mostrarse todas con el comando Edicin|Mostrar todos o la combinacin de teclas Ctrl + F6.
Una vez obtenidas las respuestas deseadas en un sitio de estimulacin se pasa a otro seleccionndolo
directamente con el ratn o desde el teclado con las teclas Tab o Mays + Tab, en dependencia del
sentido en que se desee avanzar. En el nuevo sitio se ejecutan los mismos pasos descritos previamente
para obtener el registro.
El grupo Medicin de fases de la caja de dilogo Opciones slo se activa en los estudios motores y
permite definir dnde se ubicar el cursor de duracin:
Incluir todas las fases
V-8
Incluir slo la primera fase
Por otra parte el grupo Columna visible de la misma caja de dilogo permite mostrar uno u otro
parmetro en la tabla de los sitios de estimulacin que aparece en el Panel de informacin.
Para informar a la aplicacin los valores de las temperaturas y distancias por segmentos se debe emplear
el comando Protocolo|Temperaturas y Distancias.


Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Estudios de Conduccin Nerviosa, se
muestra la pantalla:
V-9
En esta aplicacin el reporte puede generarse de cuatro formas:

1. Nervio actual: Incluye las ventanas de seales, una tabla con las condiciones tcnicas del
registro, otras dos con un resumen de los sitios de estimulacin y de los segmentos del nervio
actual.
Toda la informacin que se muestra depende de la seleccin del Modo bilateral en la aplicacin.
2. Condensado: Incluye las ventanas de seales y una tabla con un resumen de los sitios de
estimulacin del nervio actual.
3. Resumen: Se destinan dos ventanas donde se muestran las seales de los nervios motores
estudiados en ambos lados, y otras dos para las de los nervios sensitivos, en dependencia de las
caractersticas del estudio realizado. Adems, aparece una tabla resumen de los sitios de
estimulacin y otra de los segmentos de todos los nervios estudiados, agrupados segn su tipo.
Cuando se imprime el Resumen, slo se tienen en cuenta los datos almacenados en la base de
V-10
datos.
Tanto para el Nervio actual como para el Resumen, las ventanas de seales se imprimen si est
marcada la casilla de verificacin Imprimir seales dentro de la pestaa Diseo de la caja de
dilogo Configurar pgina.
4.
Conclusiones:
Incluye
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando
Si se desea rellenar el encabezamiento de la primera pgina de cada seccin, as como algunas filas y
columnas que se quieran resaltar en las tablas, se debe marcar la casilla de verificacin Sombreado
dentro de la pestaa Diseo de la caja de dilogo Configurar pgina.

Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Temperatura
Muestra el dilogo que permite medir la temperatura.
Lado
Distancia
Muestra el dilogo que permite escribir las distancias.
Seal
Permite cambiar de una seal a otra.
V-11
Tecla
Nombre
Funcin
Cursor
Permite cambiar de un cursor a otro. Si la seal activa no tiene

cursores, esta tecla no se puede activar.
Impedancia
Limpiar
Limpia la ltima memoria registrada.
Borrar
Borra la memoria activa.
Superponer/
Superpone o restaura todas las memorias del sitio de estimulacin
Restaurar
activo.
Incrementar
Incrementa la sensibilidad de la seal activa. Si no hay seal activa,
sensibilidad
se incrementan las sensibilidades de todas las seales en la ventana

activa.
Decrementar
Disminuye la sensibilidad de la seal activa. Si no hay seal activa, se
sensibilidad
disminuyen las sensibilidades de todas las seales en la ventana

activa.
Tab

conforman y permite, adems, cambiar de una seal a otra.
Retorno

V-12
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/
Detener
Promediar
Habilita o deshabilita la promediacin en el modo Conduccin

Nerviosa Sensitiva.
Congelar
Congela la memoria activa.
Salvar
Audio
Activa/desactiva la salida de audio
Volumen
Incrementa o decrementa el volumen del audio.
Polaridad
Permite seleccionar la polaridad del estmulo elctrico.
Estimulador
Permite seleccionar el estimulador elctrico que se utilizar. En esta

familia slo es posible seleccionar el estimulador 1.
Mando rotatorio
Solo se utiliza cuando estn seleccionadas las teclas Seal o Cursor y
de movimiento
permite mover la seal o el cursor activo. La velocidad del

movimiento de cualquiera de ellos puede variarse al oprimir esta
perilla.
Mando rotatorio
Permite cambiar la intensidad del estmulo elctrico. Al oprimir esta
de intensidad
perilla la intensidad se lleva a 0 mA.
V-13
El aplicador manual para la estimulacin elctrica puede presentar teclas que realizan las siguientes
funciones:
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/ Detener
Polaridad
Mando rotatorio
Permite cambiar la intensidad del estmulo elctrico.
de intensidad
conectado.
MENSAJES DE ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA
Se va a abrir una nueva Base de Datos, lo que provocar que los datos actuales se pierdan
Causa
base de datos.
Se va a cerrar la Base de Datos activa, lo que provocar que los datos actuales se pierdan
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al cerrar la base
de datos.
Causa
paciente.
V-14
Se va a cargar un paciente de la Base de Datos, lo que provocar que los datos actuales se
Causa

Se va a cargar un Estudio de Conduccin de la Base de Datos, lo que provocar que los

datos actuales se pierdan si no fueron salvados anteriormente. Desea realizar esta
operacin?
Causa

Causa

aplicacin.
Se va a cargar un protocolo, lo que provocar que los datos actuales se pierdan si no

Causa

nuevo protocolo.
Se van a cambiar los datos correspondientes al nervio que se est estudiando, lo que
provocar que los datos actuales se pierdan si no fueron salvados anteriormente. Desea
realizar esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificar

algn parmetro en la caja de dilogo Nervio.
Se han cambiado los filtros lo que implica volver a comenzar el registro. Desea realizar
esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificar el

Corte a las bajas, el Corte a las altas y/o el filtro Notch en la pestaa Amplificador,
de la caja de dilogo Configurar protocolo,.
Se ha cambiado el tipo de estimulador lo que implica volver a comenzar el registro. Desea

V-15
Causa

tipo de estimulador que se utiliza en la pestaa Estimuladores, de la caja de dilogo
Configurar protocolo.
Se han cambiado las condiciones de registro lo que implica volver a comenzarlo. Desea
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificar la

Velocidad de barrido y/o la Demora postestmulo en la pestaa Registro de la caja
de dilogo Configurar protocolo,
Protocolo incorrecto
Causa
Se intenta abrir un protocolo que no existe.

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

V-16
Causa
Solucin
Causa
Solucin
El tiempo interpulsos debe ser un valor entre 0.2 ms y 1000 ms.

Causa
Se intenta asignar al Tiempo Interpulsos en la pestaa Estimuladores, de la caja de

dilogo Configurar protocolo, un valor menor que 0.2 ms y mayor que 1000 ms.
La frecuencia debe ser un valor entre 0.1 Hz y 12 Hz.

Causa
Se intenta asignar a la Frecuencia en la pestaa Estimuladores, de la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor menor que 0.1 Hz y mayor que 12 Hz.
La duracin total de estmulo debe ser un valor > 0 y <= X.

Causa
Se intenta asignar a la Duracin en la pestaa Estimuladores, de la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor menor que 0 y mayor que X ms.
El campo Pulsos no puede ser vaco.

Causa
Se intenta dejar sin valor el campo Pulsos en la pestaa Estimuladores, de la caja de

dilogo Configurar protocolo.
La Demora debe ser un valor entre -1000.00 y 1000.00 ms.

Causa
Se intenta asignar al campo Demora de la pestaa Registro, en la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor menor que -1000 ms y mayor que 1000 ms.
El Nmero Mximo de Promediaciones debe ser un valor entero entre 1 y 32767.

Causa
Se intenta asignar al Nmero Mximo de Promediaciones de la pestaa Registro, en

V-17
la caja de dilogo Configurar protocolo, un valor menor que 1 y mayor que 32767.
El Nivel de Rechazo es un valor real con el formato ###.##.

Causa
Se intenta asignar al campo Nivel de Rechazo de la pestaa Registro, en la caja de

dilogo Configurar protocolo, un valor que no cumple con el formato que se indica.
El Tiempo de Comienzo es un valor real con el formato ###.##.

Causa
Se intenta asignar al campo Tiempo de Comienzo de la pestaa Registro, en la caja

de dilogo Configurar protocolo, un valor que no cumple con el formato que se
indica.
La distancia entre sitios es un nmero entero positivo.

Causa
Se intenta utilizar un valor no entero para indicar la distancia entre un sitio de

estimulacin y la raz correspondiente de la mdula espinal.
La temperatura en un segmento es un nmero entero positivo.

Causa
Se intenta utilizar un valor no entero para indicar la temperatura en un segmento.

Causa


Causa
Solucin
trabajar.
V-18
Manual del Usuario/Aspectos Comunes en Onda F y Reflejo H
CAPTULO VI / ASPECTOS COMUNES EN ONDA F Y REFLEJO H ........................... VI-3

VENTANAS DE SEALES ............................................................................................ VI-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................... VI-4
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... VI-4
PROCEDIMIENTO PARA ANALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ VI-5
COMANDOS COMUNES .............................................................................................. VI-5
VI-1
VI-2
CAPTULO VI / ASPECTOS COMUNES EN ONDA F Y REFLEJO H

Las aplicaciones Onda F y Reflejo H constituyen los mdulos para estudios de respuestas tardas. Estos
mdulos poseen algunas caractersticas comunes que es necesario conocer antes de explicar los aspectos
particulares de cada uno de ellos.
VENTANAS DE SEALES
Las ventanas de seales en estos programas poseen un separador que las divide en dos porciones o
hemipantallas: la porcin donde aparece la Onda M y la porcin donde aparece la respuesta tarda. Este
separador puede moverse en un sentido u otro empleando las teclas RePg y AvPg, y las combinaciones
Ctrl + RePg o Ctrl + AvPg, para el movimiento rpido. Otra manera de desplazarlo es presionando el
botn izquierdo del ratn, una vez colocado encima de l, y llevndolo hacia el lugar deseado donde se
libera el botn. El movimiento del separador puede modificar la posicin de los cursores de forma que
siempre en cada hemipantalla aparezcan los correspondientes a ella.
VI-3
Al presionar el botn derecho del ratn sobre las ventanas de seales se muestra un men donde aparecen
algunas de las opciones ms utilizadas en la aplicacin, entre las que se deben destacar las
correspondientes a la eleccin de la hemipantalla activa.
Las sensibilidades de ambas hemipantallas pueden variarse de forma simultnea o independiente,
en dependencia de si estn activas ambas o slo una de ellas. Al presionar las teclas + o - se
modificar la sensibilidad de la porcin activa, sealizada en la etiqueta con el color fijado para la
sensibilidad activa. El cambio de sensibilidad por este mecanismo no modifica la fijada en la
pestaa Amplificador de la caja de dilogo Configurar protocolo, que constituye la sensibilidad
del protocolo activo. Si esta se desea cambiar hay que hacerlo explcitamente en esa pestaa.
Nervios registrados
Sitio de registro
Lado a estudiar
Lleva a O mA la
Sitio de estimulacin
Base de datos
Cdigo
Nombre
Fecha
Edad
Posicin del
Separador
VI-4
Manual del Usuario/ Aspectos Comunes en Onda F y Reflejo H

COMANDOS COMUNES
El comando Edicin|Escala activa o la tecla = hacen que las hemipantallas de la ventana de
seales no activa tomen las mismas sensibilidades que las hemipantallas correspondientes de la
activa.
En estas aplicaciones slo se muestra un sitio de estimulacin en la pantalla, por lo que para cambiar a
otro debe emplearse el cuadro combinado Sitio de estimulacin de la Barra de informacin, el comando
Edicin|Cambiar de sitio o la combinacin de teclas Ctrl + S.
Se emplean las teclas Tab o Mays+ Tab para cambiar de seal activa en un sentido u otro.
Existe la posibilidad de borrar los cursores de la respuesta tarda si la deteccin automtica no coincide
con los criterios del especialista, utilizando el comando Edicin|Borrar cursores o la tecla Supr. Tambin
se permite hacer lo contrario, insertar los cursores correspondientes a la respuesta tarda, a travs de
Edicin|Insertar cursores o de la tecla Ins.
La caja de seleccin Mostrar|Cursores de la caja de dilogo Opciones permite mostrar u ocultar los
cursores de todas las seales.
VI-5
Manual del Usuario/Onda F
CAPTULO VII / ONDA F ......................................................................... VII-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN................................................................... VII-3
PANEL DE INFORMACIN .......................................................................................... VII-3
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ............................................................... VII-6
GENERACIN DEL REPORTE ...................................................................................... VII-9
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO ................................................. VII-11
MENSAJES DE ONDA F ........................................................................................... VII-14
VII-1
VII-2
CAPTULO VII / ONDA F
PANEL DE INFORMACIN
En la parte derecha de la pantalla de trabajo de la aplicacin se presenta una tabla que muestra las
condiciones del registro y del estmulo utilizado. Tambin aparecen otras tablas, cajas de informacin y
grficos con diferentes resultados importantes para el anlisis del estudio, cuyo significado se presenta a
continuacin:
VII-3
Tabla
Presentacin
Significado
Onda M
Lat.
Latencia de la Onda M.
Amp.
Amplitud de la Onda M.
El clculo de la amplitud del potencial depende del elemento seleccionado
en el grupo Medicin de amplitud de la caja de dilogo Opciones, como se
explica en el epgrafe Comandos comunes a todas las aplicaciones del
Captulo 1.
Latencia
F Min.
Latencia mnima de la Onda F.
F Max.
Latencia mxima de la Onda F.
F Media
Latencia media de la Onda F.
F M Min.
Diferencia de latencia mnima entre la Onda M y la Onda F.
F M Max.
Diferencia de latencia mxima entre la Onda M y la Onda F.
F - M Media
Diferencia de latencia media entre la Onda M y la Onda F
Caja de informacin
Significado
Distancia
Permite declarar la distancia entre el sitio de estimulacin y la apfisis

espinal (C5-T1, T12 o L1), la que se utiliza para calcular la Velocidad de
conduccin y el Tiempo de conduccin central.
Aparicin de F
Porciento de aparicin de la Onda F en las seales del sitio de

estimulacin. Se calcula respecto a la cantidad de seales visibles en la
pantalla.
VII-4
Caja de informacin
Significado
Velocidad de Conduccin
Se calcula como:
2 * Distancia / (Latencia mnima de la Onda F - Latencia de la Onda M - 1)
donde:
1: Tiempo de retardo sinptico.
Grfico
Significado
Histograma de Latencia de la Onda F
Representa la distribucin de seales por intervalos de

latencia.
Dispersin de la Onda F
Representa la diferencia entre la latencia de la Onda F de

cada seal y la latencia mnima obtenida en el sitio de
estimulacin.
Histograma de Amplitud de la Onda F
Representa la distribucin de seales por intervalos de

amplitud.
Relacin de Amplitud de las Ondas F y M Representa la distribucin de la relacin de las Ondas F y M de

cada seal, que se calcula de la forma:
100 * Amplitud de la Onda F / Amplitud de la Onda M
Si se presiona el botn derecho del ratn sobre cualquier grfico aparece un men que cuenta con tres
comandos. El primero de ellos, Zoom, muestra una vista ampliada del grfico en cuestin Los dos
restantes permiten seleccionar el grfico visible.
En la vista ampliada de un grfico aparecen los valores de cada punto o barra si se presiona el botn
derecho del ratn sobre el grfico y se selecciona el comando Marcas. En el caso de los grficos donde
aparecen puntos, las marcas representan los valores correspondientes a cada eje en la forma X, Y. En
los de barras, las marcas indican el valor del eje Y.
VII-5

En este paso puede abrirse un protocolo ya existente o definirse nuevas condiciones como se
5. Seleccionar la operacin Monitoreo a travs del comando Operacin|Monitoreo o la tecla
F2.
La operacin Monitoreo se utiliza para observar la seal registrada a medida que se estimula,
hasta encontrar la respuesta deseada. Durante ella se fijan la intensidad del estmulo y las
sensibilidades adecuadas para el registro, tanto de la Onda M, como de la Onda F. No obstante,
estos parmetros pueden variarse tambin durante la operacin Registro.
6. Iniciar el registro, variando la intensidad del estmulo hasta obtener la respuesta deseada.
Si durante el Monitoreo se desea que el separador se ubique automticamente al final de la Onda
M, se debe marcar la caja de seleccin Ubicar Separador|Automticamente de la caja de
dilogo Opciones.
7. Pasar a la operacin Registro empleando el comando Operacin|Registro o la tecla F3.
Durante esta operacin se aplica un tren de estmulos al paciente, para obtener los registros
deseados. Al entrar a este modo, en la ventana activa se reflejan las condiciones de sensibilidad
y posicin del separador fijadas durante el Monitoreo.
VII-6
En esta pestaa se puede seleccionar la velocidad de barrido, la cantidad de seales que se incluirn en el
conjunto, que pueden ir desde 1 hasta 32, y el modo de avance de una seal a otra.
Un registro puede realizarse de dos formas: con avance manual o con avance automtico. El
avance manual se escoge cuando se desea que el cambio de una seal a otra se realice
VII-7
manualmente utilizando la combinacin Ctrl + Tab. Al seleccionar este tipo de avance, el modo
de estimulacin por defecto es Manual. Para modificarlo debe utilizarse la pestaa
Estimuladores de la caja de dilogo Configurar protocolo.
Cuando se selecciona avance automtico, una vez que se comience a estimular el cambio de una seal a
otra se realiza automticamente, hasta llegar a la cantidad de seales seleccionada para el conjunto. En
este caso, el modo de estimulacin ser siempre Automtico.
En un mismo sitio de estimulacin pueden obtenerse hasta tres conjuntos de seales. Cuando se
termina de registrar en un sitio, se deben congelar las seales para obtener otro conjunto. El
comando Edicin|Congelar o la tecla F9 se emplean para realizar esta operacin. Para cambiar
de un conjunto a otro se usa el comando Edicin|Cambiar de conjunto, o la combinacin de
teclas Ctrl + J.
Para borrar una seal congelada se debe, en primer lugar, seleccionarla como seal activa y
luego emplear la combinacin Ctrl + Supr o el comando Edicin|Borrar. Como resultado de
esta operacin se activa la seal siguiente a la borrada.
Si se desean borrar todas las seales de un conjunto se debe presionar Mays + Supr o el comando
Edicin|Borrar todas. Si existe ms de un conjunto registrado esta accin equivale a eliminarlo. De lo
contrario, se borran todas las seales y slo queda en pantalla la seal sobre la que se puede comenzar a
registrar.
Cuando se superponen las seales, como se explic en el acpite Comandos comunes a todas las
aplicaciones del Captulo 1, los cursores de barra que aparecen indican las latencias mnima y mxima de
la Onda F. Estos cursores se muestran o no en dependencia de si est marcada la caja de seleccin
Mostrar|Cursores de la caja de dilogo Opciones. En esta caja de dilogo aparecen, adems, dos grupos
que permiten seleccionar los grficos a mostrar.
Para informar a la aplicacin los valores de las temperaturas de los sitios de estimulacin y las distancias
de stos a las races de la mdula espinal correspondientes, se debe emplear el comando
Protocolo|Temperaturas y Distancias.
El comando Ver|Informacin adicional presenta diferentes resultados que pueden ser tiles para el
anlisis del estudio, los cuales se detallan a continuacin:
VII-8
Presentacin
Significado
Diferencia de latencia de la Onda F.
Se calcula como:
Latencia mxima Latencia mnima
Relacin de latencia de las Ondas F y M
Se calcula como:
(Latencia mnima de la Onda F - Latencia de la Onda M - 1) / 2 * Latencia
de la Onda M
donde:
Tiempo de conduccin central
Se calcula como:
(Latencia mnima de la Onda F - Latencia de la Onda M -
1) / 2
donde:
Amplitud promedio
Amplitud promedio de la Onda F.
Relacin amp. Promedio de F y amp. de M
Se calcula como:
100 * Amplitud promedio de la Onda F / Amplitud de la Onda M
Diferencia de latencia entre lados
Diferencia entre las latencias mnimas de la Onda F de

ambos lados

Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Onda F, se muestra la pantalla:
VII-9

1. Sitio actual: Incluye las ventanas de seales, una tabla con las condiciones tcnicas del
registro, diversas tablas con informacin correspondiente a ambos lados del sitio actual y los
grficos.
Las ventanas de seales y los grficos se imprimen si estn marcadas las casillas de verificacin Imprimir
seales e Imprimir grficos, respectivamente, dentro de la pestaa Diseo de la caja de dilogo
Configurar pgina.
2. Nervio actual: Incluye una tabla con las condiciones tcnicas del registro y otra con un
resumen de diferentes parmetros de todos los sitios de estimulacin del nervio actual.
3. Resumen: Incluye una tabla con las condiciones tcnicas del registro y otra con un resumen
de diferentes parmetros de todos los sitios de estimulacin por cada uno de los nervios
estudiados.
Cuando se imprime el Resumen, slo se tienen en cuenta los datos almacenados en la base de datos.
VII-10
4. Conclusiones:
Incluye
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando

Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Temperatura
Lado
Distancia
Muestra el dilogo que permite escribir las distancias.
Seal
Cursor

Impedancia
VII-11
Tecla
Nombre
Funcin
Limpiar
Limpia el ltimo registro del sitio de estimulacin activo.
Borrar
Superponer/
Restaurar
activo.
Incrementar
Incrementa la sensibilidad de todas las seales en la hemipantalla
sensibilidad
activa.
Decrementar
Disminuye la sensibilidad de todas las seales en la hemipantalla
sensibilidad
activa.
Tab

Retorno

Comenzar/
Detener
Promediar
VII-12
Tecla
Nombre
Funcin
Congelar
Congela las seales del sitio de estimulacin activo.
Salvar
Audio
Activa/desactiva la salida de audio.
Volumen
Polaridad
Estimulador
Permite seleccionar el estimulador elctrico que se utilizar. En esta

familia slo es posible seleccionar el estimulador 1.
Mando rotatorio
Solo se utiliza cuando estn seleccionadas las teclas Seal o Cursor y
de movimiento
permite mover la seal o el cursor activo. La velocidad del

movimiento de cualquiera de ellos puede variarse al oprimir esta
perilla.
Mando rotatorio
Permite cambiar la intensidad del estmulo elctrico. Al oprimir esta
de intensidad
perilla la intensidad se lleva a 0 mA.
funciones:
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/ Detener
VII-13
Tecla
Nombre
Funcin
Polaridad
Mando rotatorio
de intensidad
conectado.
MENSAJES DE ONDA F
Causa
base de datos.
Causa
de datos.
Causa
paciente.
Causa

VII-14
Se va a cargar un estudio de la Base de Datos, lo que provocar que los datos actuales se
Causa

Causa

aplicacin.
Se va a cargar un nuevo protocolo, lo que provocar que los datos actuales se pierdan si no
Causa

nuevo protocolo.
Causa

esta operacin?
Causa

Corte a las bajas, el Corte a las altas y/o el filtro Notch en la pestaa Amplificador,
de la caja de dilogo Configurar protocolo.

Causa

tipo de estimulador que se utiliza en la pestaa Estimuladores, de la caja de dilogo
VII-15
Causa

Velocidad de barrido y/o la Cantidad de seales por sitio en la pestaa Registro, de
la caja de dilogo Configurar protocolo.
Al cambiar el Modo de avance no se pierde todo el estudio actual, sino que se limpia
slo el conjunto sobre el que se est registrando.
Protocolo incorrecto.
Causa

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin
VII-16
Causa
Solucin
Causa
Solucin
El corte a las bajas debe ser menor que el corte a las altas.
Causa
Se intenta asignar al Corte a las bajas un valor mayor que el del Corte a las altas en
la pestaa Amplificador, de la caja de dilogo Configurar protocolo.
Dado un Barrido de X ms/div, la Frecuencia de Estimulacin debe ser un valor mayor que
0.1 Hz y menor que X Hz.
Causa
Se intenta asignar a la Frecuencia de la pestaa Estimuladores, en la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor tal que el intervalo entre un estmulo y otro es menor
que la Velocidad de barrido seleccionada, lo que puede provocar la prdida de
sincronismos.
La distancia entre un sitio de estimulacin y la raz correspondiente de la mdula espinal

es un nmero entero.
Causa
Se intenta utilizar un valor no entero para indicar la distancia entre un sitio de

estimulacin y la raz correspondiente de la mdula espinal en la caja de dilogo
Temperaturas y distancias.
La temperatura en un sitio de estimulacin es un nmero real.

Causa
Se intenta utilizar un valor no real para indicar la temperatura en un sitio de

estimulacin en la caja de dilogo Temperaturas y distancias.

Causa


Causa

VII-17
Solucin
trabajar.
VII-18
Manual del Usuario/Reflejo H
CAPTULO VIII / REFLEJO H .................................................................... VIII-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................. VIII-3
PANEL DE INFORMACIN ......................................................................................... VIII-3
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO .............................................................. VIII-5
GENERACIN DEL REPORTE ..................................................................................... VIII-7
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO .................................................. VIII-9
MENSAJES DE REFLEJO H ....................................................................................... VIII-12
VIII-1
VIII-2
CAPTULO VIII / REFLEJO H
PANEL DE INFORMACIN
condiciones del registro y del estmulo utilizado. Tambin aparecen otras tablas y grficos con diferentes
resultados importantes para el anlisis del estudio, cuyo significado se presenta a continuacin:
VIII-3
Tabla
Presentacin
Significado
Lado Izquierdo
Lat.
Latencia del Reflejo H.
Lado Derecho
Amp.
Amplitud del Reflejo H.

El clculo de la amplitud del potencial depende del elemento
seleccionado en el grupo Medicin de amplitud de la caja de dilogo
Opciones, como se explica en el epgrafe Comandos comunes a
todas las aplicaciones del Captulo 1.
Onda M
Int.
Intensidad del estmulo utilizada para registrar la seal.
Lat.
Latencia de la Onda M.
Amp.
Amplitud de la Onda M.
Diferencia entre Latencia
Diferencia entre las latencias del Reflejo H de las seales cuyo
lados
potencial es el de mayor amplitud de cada lado.

Amplitud
Diferencia entre las amplitudes del Reflejo H de las seales cuyo

potencial es el de mayor amplitud de cada lado.
En las tablas Lado Izquierdo y Lado Derecho se marcan con el carcter * las seales con el Reflejo H de
mayor amplitud, las que se utilizan para calcular la diferencia de latencia y amplitud entre lados.
Grfico
Significado
Relacin de Amplitud Intensidad de la Onda M
Representa la relacin entre la amplitud de la Onda M

de cada seal y la intensidad del estmulo utilizado al
registrarla.
Relacin de Amplitud Intensidad del Reflejo H
Representa la relacin entre la amplitud del Reflejo H

de cada seal y la intensidad del estmulo utilizado al
registrarla.
Los grficos se muestran slo si el estimulador utilizado es el del equipo NEURONICA.
VIII-4
Al hacer clic con el botn izquierdo del ratn sobre cualquier grfico se muestra una vista ampliada de
ste. En ella aparecen los valores de cada punto si se presiona el botn derecho del ratn sobre el grfico
y se selecciona el comando Marcas. Las marcas representan los valores correspondientes a cada eje en la
forma X, Y.
Los valores de intensidad representados en el eje X varan en dependencia de la mxima intensidad
utilizada en cada lado.

En este paso puede abrirse un protocolo ya existente o definirse nuevas condiciones, como se
VIII-5
En esta pestaa se puede seleccionar la velocidad de barrido, la cantidad de seales que se incluirn en el
conjunto, que pueden ir desde 1 hasta 15, y el modo de avance de una seal a otra.
Un registro puede realizarse de dos formas: con avance manual, o con avance automtico. El
avance manual se escoge cuando se desea congelar manualmente la seal sobre la que se est
registrando y comenzar a registrar en otra, lo que se logra utilizando el comando
Edicin|Avanzar o la tecla F9. Al seleccionar este tipo de avance, el modo de estimulacin por
defecto es Manual. Para modificarlo debe utilizarse la pestaa Estimuladores de la caja de
dilogo Configurar protocolo.
VIII-6
Cuando se selecciona avance Automtico, una vez que se comience a estimular el cambio de una seal a
otra se realiza automticamente, hasta llegar a la cantidad de seales seleccionada para el nervio. En
este caso, el modo de estimulacin ser siempre Automtico.
Para borrar una seal congelada se debe, en primer lugar, seleccionarla como seal activa y luego
operacin se activa la seal siguiente a la borrada. Si se desean borrar todas las seales se debe
presionar Mays + Supr o el comando Edicin|Borrar todas. En los dos casos anteriores nunca se
borrar la seal sobre la que se puede registrar.
Cuando se superponen las seales, como se explic en el acpite Comandos comunes a todas las
aplicaciones del Captulo 1, el cursor que aparece indica la latencia del Reflejo H de mxima amplitud.
Este cursor se muestra o no en dependencia de si est marcada la caja de seleccin Mostrar|Cursores de
la caja de dilogo Opciones. En esta caja de dilogo aparece tambin la caja de seleccin
Mostrar|Grficos que permite mostrar los grficos y ocultar las tablas, o lo contrario.
Para informar a la aplicacin los valores de las temperaturas de los sitios de estimulacin se debe emplear
el comando Protocolo|Temperaturas.

Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Reflejo H, se muestra la pantalla:
VIII-7

1. Sitio actual: Incluye las ventanas de seales, una tabla con las condiciones tcnicas del
registro, diversas tablas con informacin correspondiente a ambos lados del sitio actual y los
grficos.
Las ventanas de seales y los grficos se imprimen si estn marcadas las casillas de
verificacin Imprimir seales e Imprimir grficos, respectivamente, dentro de la pestaa
Diseo de la caja de dilogo Configurar pgina.
Toda la informacin que se muestra depende la seleccin del Modo bilateral en la
aplicacin.
2. Conclusiones:
Incluye
VIII-8
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando

Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Temperatura
Lado
Distancia
Seal
Cursor

Impedancia
Limpiar
Limpia el ltimo registro del sitio de estimulacin activo.
VIII-9
Tecla
Nombre
Funcin
Borrar
Superponer/
Restaurar
activo.
Incrementar
Incrementa la sensibilidad de todas las seales en la hemipantalla
sensibilidad
activa.
Decrementar
Disminuye la sensibilidad de todas las seales en la hemipantalla
sensibilidad
activa.
Tab

Retorno
Funciona como la tecla Retorno del teclado alfanumrico: realiza

la funcin de la tecla seleccionada.
Comenzar/
Detener
Promediar
Congelar
Permite registrar en una nueva memoria cuando el avance es

manual.
VIII-10
Tecla
Nombre
Funcin
Salvar
Audio
Volumen
Polaridad
Estimulador
Permite seleccionar el estimulador elctrico que se utilizar. En

esta familia slo es posible seleccionar el estimulador 1.
Mando rotatorio
Solo se utiliza cuando estn seleccionadas las teclas Seal o
de movimiento
Cursor y permite mover la seal o el cursor activo. La velocidad

del movimiento de cualquiera de ellos puede variarse al oprimir
esta perilla.
Mando rotatorio
Permite cambiar la intensidad del estmulo elctrico. Al oprimir
de intensidad
esta perilla la intensidad se lleva a 0 mA.
funciones:
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/
Detener
Polaridad
Mando rotatorio

VIII-11
Tecla
Nombre
Funcin
de intensidad
conectado.
MENSAJES DE REFLEJO H
Causa
base de datos.
Causa
de datos.
Causa
paciente.
Causa

Causa
VIII-12

Causa

aplicacin.
Causa

nuevo protocolo.
Causa

esta operacin?
Causa

Corte a las bajas, el Corte a las altas y/o el filtro Notch en la pestaa Amplificador
de la caja de dilogo Configurar protocolo.

Causa

tipo de estimulador que se utiliza en la pestaa Estimuladores de la caja de dilogo
Causa

Velocidad de barrido y/o la Cantidad de seales por sitio en la pestaa Registro de
la caja de dilogo Configurar protocolo.
Al cambiar el Modo de avance no se pierde todo el estudio actual, sino que se limpia
slo el sitio sobre el que se est registrando.
VIII-13
Causa

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin
Causa
Solucin
VIII-14
Causa
la pestaa Amplificador de la caja de dilogo Configurar protocolo.
Dado un Barrido de X ms/div, la Frecuencia de Estimulacin debe ser un valor mayor que
0.1 Hz y menor que X Hz.
Causa
Se intenta asignar a la Frecuencia de la pestaa Estimuladores, en la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor tal que el intervalo entre un estmulo y otro es menor
que la Velocidad de barrido seleccionada, lo que puede provocar la prdida de
sincronismos.
La temperatura en un sitio de estimulacin es un nmero real.

Causa
Se intenta utilizar un valor no real para indicar la temperatura en un sitio de

estimulacin en la caja de dilogo Temperaturas.

Causa


Causa
Solucin
trabajar.
VIII-15
Manual del Usuario/Estimulacin Nerviosa Repetitiva
CAPTULO IX / ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA ..................................... IX-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.................................................................... IX-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ............................................................... IX-7
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO ...................................................................... IX-8
PANEL DE INFORMACIN ........................................................................................... IX-8
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO ................................................................ IX-9
GENERACIN DEL REPORTE ..................................................................................... IX-12
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO .................................................. IX-13
MENSAJES DE ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA ...................................................... IX-16
IX-1
IX-2
CAPTULO IX / ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA
Esta aplicacin permite tener abierta ms de una ventana a la vez, a las que se les denomina ventanas
hijas. Cada ventana se corresponde con un nervio, de un lado, un sitio de estimulacin y un msculo sobre
el que se registra fijos. Si cualquiera de estos cuatro elementos cambia, cambia tambin la ventana.
Existen tres tipos de ventanas hijas:
1. Ventana de Registro
Es aquella donde se permiten registrar los diferentes trenes correspondientes a un nervio. En esta ventana
pueden obtenerse hasta 12 trenes de hasta 10 estmulos cada uno. Las condiciones de registro y
estimulacin para los diferentes trenes de un mismo nervio deben ser las mismas, por lo que si se
modifican se pierden todos los trenes obtenidos. Esto no sucede as con la intensidad del estmulo, la
temperatura y las maniobras a realizar para obtenerlos, que pueden variar de un tren a otro. En esta
ventana pueden seleccionarse tres operaciones: Monitoreo, Tren y Mosaico.
IX-3
2. Ventana Congelada
Este tipo de ventana se obtiene cuando se selecciona un nuevo nervio a estudiar o se cambian el lado, el
sitio de estimulacin o el msculo sobre el que se registra. Cuando esto sucede, toda la informacin de la
ventana de Registro se copia en la ventana Congelada y se limpia la ventana de Registro quedando
preparada para realizar los trenes correspondientes a la nueva seleccin. La ventana Congelada se
minimiza en la parte inferior de la pantalla. En esta ventana pueden seleccionarse dos operaciones: Tren y
Mosaico.
3. Ventana Recuperada
Cuando se abre un estudio almacenado en la base de datos, la ventana de Registro se esconde y toda la
informacin se muestra en ventanas Recuperadas. Aparecen tantas ventanas de este tipo como nervios se
estudiaron. Todas ellas se presentan minimizadas, excepto la correspondiente al primer nervio estudiado.
En esta ventana pueden seleccionarse dos operaciones: Tren y Mosaico.
En cualquier tipo de ventana, al presionar el botn derecho del ratn se muestra un men donde aparecen
algunas de las opciones ms utilizadas en la aplicacin.
Como se ha mencionado antes, existen varias operaciones de trabajo en la aplicacin que se corresponden
con diferentes pantallas en las ventanas hijas. Estas operaciones son:
1. Monitoreo
Se utiliza para observar la seal registrada a medida que se estimula, hasta encontrar la
respuesta deseada. Durante ella se fijan la intensidad del estmulo supramaximal y la
sensibilidad adecuada para el potencial motor obtenido. No obstante, estos parmetros
pueden variarse tambin durante el registro del Tren.
IX-4
2. Tren
Solo se permite aplicar un tren de estmulos al paciente, para obtener los registros deseados.
Estas respuestas se visualizan de diferente forma en dos ventanas de seales: la superior y la
inferior. En la ventana de seales superior se muestra una nica seal con las respuestas de
todos los estmulos aplicados en el tren. En la inferior, aparecen las respuestas superpuestas y
espaciadas en tiempo, con una velocidad de barrido que puede seleccionarse a travs de la
pestaa Registro, en la caja de dilogo Configurar protocolo. La velocidad de barrido de la
ventana superior vara automticamente al cambiar la frecuencia de estimulacin. Las
sensibilidades de ambas ventanas se varan de forma simultnea al presionar las teclas + o -. El
cambio de sensibilidad por este mecanismo no modifica la fijada en la pestaa Amplificador
de la misma caja de dilogo, que constituye la sensibilidad del protocolo activo. Si esta se
desea cambiar hay que hacerlo explcitamente en esa caja de dilogo. Cuando se pasa de
Monitoreo a registrar el Tren, en ambas ventanas de seales se refleja la sensibilidad fijada
durante el Monitoreo.
Tambin se presentan tablas de informacin, tablas de resultados y grficos, as como se permite escribir
un comentario relacionado al tren activo.
El botn que aparece en el Panel de informacin permite seleccionar si las seales y resultados
correspondientes al tren activo se imprimen en la seccin Nervio actual.
IX-5
3. Mosaico
En esta operacin se muestra una ventana con informacin sintetizada por cada tren
registrado que contiene: una ventana de seales con los potenciales superpuestos, el
comentario y la tabla de resultados correspondiente al tren que representa. En cada pgina se
muestran hasta tres ventanas de este tipo. Las ventanas aparecen organizadas segn el orden
establecido en la caja de dilogo Organizar trenes.
Al igual que en la operacin Tren, aparece el botn que permite seleccionar si las seales y resultados
correspondientes al tren que representa se imprimen en la seccin Nervio actual.
IX-6
Nervio que se estudia en la
Sitio de estimulacin que se
Intensidad del
ventana hija activa
utiliza en la ventana hija activa
estmulo
Lado que se estudia
Msculo sobre el que se
Lleva a O mA la
en la ventana hija
registra en la ventana
intensidad del
activa
hija activa
estmulo
IX-7

Base de datos
Nombre
Cdigo
Fecha
Edad
PANEL DE INFORMACIN
En el Tren de cualquier tipo de ventana hija, se presenta en la parte derecha de la pantalla un panel de
informacin que contiene los siguientes elementos: una tabla que muestra las condiciones del estmulo
utilizado, una caja de edicin donde se puede colocar la temperatura, o que se actualiza
automticamente si se mide la temperatura con el botn correspondiente del teclado de funciones si el
equipo lo posee, un botn que permite seleccionar si las seales y resultados correspondientes al tren
activo se imprimen en la seccin Nervio actual y una tabla con resultados importantes para el anlisis del
estudio, cuyo significado se presenta a continuacin:
Presentacin
Significado
Pot.
Potencial.
Amp.
Amplitud del potencial.

El clculo de la amplitud del potencial depende del elemento seleccionado en el
grupo Medicin de amplitud de la caja de dilogo Opciones, como se explica en el
epgrafe Comandos comunes a todas las aplicaciones del Captulo 1.
D. Amp.
Cada de amplitud respecto a la amplitud del primer potencial. Se calcula como:

(1 (Amplitud Potencial X / Amplitud 1er. Potencial)) * 100
Area
rea bajo el potencial entre los cursores de latencia y duracin.
D. Area
Cada de rea respecto al rea del primer potencial. Se calcula como:

(1 (Area Potencial X / Area 1er. Potencial)) * 100
IX-8
En esta aplicacin se presentan dos tipos de grficos donde se muestran: el Decremento de Amplitud y el
Decremento de rea por cada potencial. En el Tren, la ventana de seales inferior puede ocultarse y en su
lugar mostrarse los grficos al marcar la caja de seleccin Mostrar|Grficos de la caja de dilogo
Opciones. Esta seleccin afecta tambin la ventana de la operacin Mosaico.
Al hacer clic con el botn izquierdo del ratn sobre cualquier grfico se muestra una vista ampliada de
ste. En ella aparecen los valores de cada punto si se presiona el botn derecho del ratn sobre el grfico
y se selecciona el comando Marcas. Las marcas representan los valores correspondientes a cada barra.

5. Seleccionar la operacin Monitoreo a travs del comando Operacin|Monitoreo o la tecla
F2.
6. Iniciar el registro, variando la intensidad del estmulo hasta obtener la respuesta motora
deseada.
7. Pasar a la operacin Tren empleando el comando Operacin|Tren o la tecla F3.
8. Comenzar a registrar el tren.
9. Guardar el estudio en la base de datos, una vez concluido los trenes del nervio actual.
10. Seleccionar otro nervio, o cambiar el lado, el sitio de estimulacin o el msculo que se
registra y repetir las operaciones a partir del paso 4.
IX-9
Antes de proceder a obtener un tren se debe evaluar la calidad del registro, es decir, comprobar que la
lnea base presente el menor ruido posible. Una vez alcanzado esto se puede comenzar a estimular. Esta
comprobacin debe realizarse en la operacin Monitoreo.
estimulador somatosensorial en algunas versiones del equipo NEURONICA, o por el control de
incremento que aparece en la Barra de informacin. En esta barra aparece, adems, un botn
que permite llevar el valor de la intensidad del estmulo a 0 mA.
Si el registro no tiene la calidad deseada durante la obtencin de un tren, se puede limpiar a
travs del comando Edicin|Limpiar o de la tecla Inicio.
En una misma ventana hija pueden obtenerse hasta 12 trenes de hasta 10 estmulos cada uno.
Al concluir el registro de un tren pueden obtenerse otros utilizando el comando
Edicin|Congelar o la tecla F9. Cada vez que se congele un tren, la barra de desplazamiento
que aparece en la parte derecha de la pantalla vara en dependencia de la cantidad de trenes
registrados. Para moverse de un tren a otro se utiliza la barra de desplazamiento o las teclas
RePg y AvPg.
Para borrar un tren congelado se debe, en primer lugar, seleccionarlo como tren activo y luego
operacin se activa el tren siguiente al borrado.
El comando Edicin|Buscar tren permite localizar y mostrar en pantalla el tren que se especifique en la
caja de dilogo que se activa al ejecutarlo. Esta operacin es vlida tanto en la operacin Tren como en la
de Mosaico.
En la aplicacin no se muestran por defecto los cursores que indican las caractersticas fundamentales de
los potenciales motores obtenidos en el tren. Para mostrarlos se debe utilizar la caja de seleccin
Mostrar|Cursores de la caja de dilogo Opciones. Cuando sta se encuentra marcada, se sealiza en el
color correspondiente la seal activa, mostrndose los cursores de la misma. La posicin de los cursores
puede modificarse empleando el ratn o las teclas y . Por otra parte, los cursores pueden borrarse o
insertarse empleando los comandos Edicin|Borrar cursores o Edicin|Insertar cursores, o las teclas
Supr o Ins, respectivamente.
Se emplean las teclas Tab o Mays +Tab para cambiar de seal activa en un sentido u otro.
Si durante el registro el amplificador de entrada al equipo se bloquea, puede desbloquearse utilizando la
tecla Pausa.
IX-10
En la pestaa Estimuladores de la caja de dilogo Configurar protocolo se pueden definir los parmetros
del estimulador.
En ella, adems de poder seleccionar las caractersticas del estmulo, se puede definir de cuntos
estmulos estar compuesto el tren.
protocolo.
En ella se permite seleccionar la velocidad de barrido de la ventana de seales inferior en la operacin

Tren, de la ventana de seales de Monitoreo y de las que aparecen en Mosaico, que es la misma para
IX-11
todas. La velocidad de barrido de la ventana de seales superior se coloca automticamente y depende de

la frecuencia de estimulacin y de la cantidad de estmulos en un tren.

Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Estimulacin Nerviosa Repetitiva, se
muestra la pantalla:

1. Tren actual: Muestra toda la informacin relacionada con el tren activo en la operacin
Tren que incluye: las ventanas de seales inferior y superior, el comentario, una tabla con
las condiciones de estimulacin, una tabla con el sitio de estimulacin y el nervio sobre el
que se registra, una con la temperatura y otra con los resultados de los potenciales que lo
integran.
2. Nervio actual: Incluye el msculo sobre el que se registr y el sitio de estimulacin, as
como una ventana por cada tren obtenido igual a las que se muestran en el Mosaico y en las
IX-12
que se presentan: una ventana de seales con los potenciales superpuestos, el comentario
y una tabla con los resultados de los potenciales.
En el lugar de las ventanas de seales puede mostrarse el grfico seleccionado en el cuadro
de grupo Grfico a mostrar dentro de la pestaa Diseo de la caja de dilogo Configurar
pgina, si la caja de seleccin Mostrar|Grficos, de la caja de dilogo Opciones, est
marcada.
3. Resumen: Por cada nervio estudiado se presenta: msculo sobre el que se registr, sitio de
estimulacin y cantidad de estmulos por tren, as como una tabla con las principales
caractersticas de los potenciales 1, 4 5 y ltimo de cada tren obtenido.
En esta tabla aparecen los resultados del potencial 4 5 en dependencia del seleccionado
en el cuadro de grupo Potencial analizado dentro de la pestaa Diseo de la caja de
dilogo Configurar pgina.
4. Conclusiones:
Incluye
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando

Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Temperatura
Permite medir la temperatura y actualizar automticamente la

caja de edicin correspondiente en la ventana hija activa.
IX-13
Tecla
Nombre
Funcin
Lado
Distancia
Seal
Cursor
Permite cambiar de un cursor a otro en la seal activa de la

ventana de seales inferior. Si la seal activa no tiene cursores,
esta tecla no se puede activar.
Impedancia
Limpiar
Limpia el ltimo registro.
Borrar
Borra el registro activo.
Superponer/
Permite cambiar entre los modos Monitoreo, Tren y Mosaico de
Restaurar
IX-14
forma consecutiva en la ventana hija activa. Los modos entre los

que se itera dependen del tipo de ventana hija activa.
Incrementar
Incrementa la sensibilidad de las seales en las ventanas inferior y
sensibilidad
superior en el tren activo.
Decrementar
Disminuye la sensibilidad de las seales en las ventanas inferior y
sensibilidad
Tecla
Nombre
Funcin
Tab

conforman y permite, adems, cambiar de una seal a otra en la
ventana de seales inferior que se presenta en el modo Tren, si
est marcada la caja de seleccin Cursores de la caja de dilogo
Opciones.
Retorno
Funciona como la tecla Retorno del teclado alfanumrico: realiza

la funcin de la tecla seleccionada.
Comenzar/
Detener
Promediar
Congelar
Congela el tren activo para registrar otro en el mismo nervio.
Salvar
Audio
Volumen
Polaridad
IX-15
Tecla
Nombre
Funcin
Estimulador
Permite seleccionar el estimulador elctrico que se utilizar. En

esta familia slo es posible seleccionar el estimulador 1.
Mando
Solo se utiliza cuando estn seleccionadas las teclas Seal o
rotatorio
Cursor y permite mover la seal o el cursor activo. La velocidad
de movimiento
del movimiento de cualquiera de ellos puede variarse al oprimir

esta perilla.
Mando
rotatorio
Permite cambiar la intensidad del estmulo elctrico. Al oprimir
de intensidad
esta perilla la intensidad se lleva a 0 mA.
funciones:
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/
Detener
Polaridad
Mando rotatorio de
intensidad
conectado.
MENSAJES DE ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA
IX-16
Causa
base de datos.
Causa
de datos.
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al

crear un nuevo paciente.
Causa

Causa

Causa

aplicacin.
Causa

nuevo protocolo.
Se han cambiado las caractersticas del amplificador, lo que provocar que los trenes
correspondientes al nervio actual se pierdan. Desea realizar esta operacin?
IX-17
Causa
Aunque no exista estudio creado, si se cambian las caractersticas del amplificador

en una ventana se pierden todos los trenes registrados en ella.
Se han cambiado las caractersticas del amplificador, lo que provocar que los trenes
correspondientes al nervio actual se pierdan si no fueron salvados anteriormente. Desea
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificar las
condiciones de registro.
Se han cambiado las caractersticas del amplificador, por lo que los nuevos registros deben
realizarse en una nueva ventana si no desea perder los trenes correspondientes al nervio
actual. Desea realizar esta operacin?
Causa
A pesar de que el estudio actual se haya salvado, si se cambian las caractersticas del
amplificador pueden perderse los trenes correspondientes al nervio actual. Por eso se
recomienda crear una nueva ventana con iguales condiciones a la actual, excepto las
caractersticas del amplificador.
Se han cambiado las caractersticas del estimulador lo que provocar que los trenes
correspondientes al nervio actual se pierdan. Desea realizar esta operacin?
Causa
Aunque no exista estudio creado, si se cambian las condiciones de estimulacin en

una ventana se pierden todos los trenes registrados en ella.
Se han cambiado las caractersticas del estimulador lo que provocar que los trenes
correspondientes al nervio actual se pierdan si no fueron salvados anteriormente. Desea
Causa
condiciones de estimulacin.
Se han cambiado las caractersticas del estimulador, por lo que los nuevos registros deben
realizarse en una nueva ventana si no desea perder los trenes correspondientes al nervio
actual. Desea realizar esta operacin?
Causa
A pesar de que el estudio actual se haya salvado, si se cambian las condiciones de

estimulacin pueden perderse los trenes correspondientes al nervio actual. Por eso
se recomienda crear una nueva ventana con iguales condiciones a la actual, excepto
las condiciones de estimulacin.
IX-18
Causa
La Frecuencia de Estimulacin debe ser un valor mayor que 1 Hz y menor que 50 Hz.
Causa
Se intenta asignar a la Frecuencia en la pestaa Estimuladores, de la caja de dilogo

Configurar protocolo, un valor menor que 1 Hz y mayor que 50 Hz.
Se va a borrar un tren de un nervio ya registrado. Desea realizar esta operacin?

Causa
Se intenta borrar un tren en una ventana hija congelada o cargada de la base de

datos.
Causa

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

IX-19
Causa
Solucin

Causa
Solucin
Causa
Solucin
La Temperatura es un nmero real con formato ##.##

Causa
Se intenta utilizar un valor con formato diferente al especificado para indicar la

temperatura de un tren.

Causa


Causa
Solucin
trabajar.
IX-20
Manual del Usuario/Reflejo de Parpadeo
CAPTULO X / REFLEJO DE PARPADEO ......................................................... X-3

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN.....................................................................X-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE INFORMACIN ................................................................X-3
COMPONENTES DE LA BARRA DE ESTADO .......................................................................X-4
PANEL DE INFORMACIN ............................................................................................X-4
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ESTUDIO .................................................................X-5
GENERACIN DEL REPORTE ........................................................................................X-7
UTILIZACIN DEL TECLADO DE FUNCIONES DEL EQUIPO .....................................................X-9
MENSAJES DE REFLEJO DE PARPADEO ......................................................................... X-11
X-1
X-2
CAPTULO X / REFLEJO DE PARPADEO
Nervio a estimular
Lado a estimular
Sitio de estimulacin
Sitio de registro
Lleva a 0 mA la
X-3

Base de datos
Nombre
Fecha
Edad
Cdigo
PANEL DE INFORMACIN
condiciones del registro y del estmulo utilizado, junto a otras donde aparecen los resultados ms
importantes del estudio de ambos lados, cuyo significado se presenta a continuacin:
Onda
Presentacin
R1, R2Ips y R2Cont Lat. (ms)
Latencia de las Ondas R1, R2 Ipsilateral o R2 Contralateral.
Amp. (mV)
Amplitud de las Ondas R1, R2 Ipsilateral o R2 Contralateral.
Dur. (ms)
Duracin de las Ondas R1, R2 Ipsilateral o R2 Contralateral.
R1
R2 R2
Significado
Diferencia de latencias entre las ondas R1.

Directa
Diferencia de latencias entre las ondas R2 del ojo estimulado y del

contralateral, registradas simultneamente.
Cruzada
Diferencia de latencias entre las ondas R2 del ojo estimulado y del

contralateral cuando se estimula en ambos lados. Por ejemplo, esta
diferencia se calcula entre la onda R2 obtenida al estimular el lado
izquierdo y la onda R2 contralateral obtenida al estimular el lado
derecho.
X-4

describi en el acpite Definicin de un protocolo del Captulo 1. El sitio de estimulacin y el de
registro se seleccionan en la caja de dilogo Montaje.
5. Iniciar el registro, variando la intensidad del estmulo hasta obtener la respuesta deseada.
6. Guardar el estudio en la base de datos, una vez concluidos los registros deseados.
En esta aplicacin no es necesario tener una seal activa para comenzar a registrar porque el
registro se efectuar sobre la memoria activa por defecto de ambos canales.
Cuando se inicia un registro se debe evaluar su calidad, es decir, comprobar que la lnea base
presente el menor ruido posible. Una vez alcanzado esto se puede comenzar a estimular. Si el
registro que se obtuvo no tiene la calidad deseada, se puede limpiar a travs del comando
Edicin|Limpiar o de la tecla Inicio.
estimulador somatosensorial en algunas versiones del equipo NEURONICA, o por el control de
incremento que aparece en la Barra de informacin. En esta barra aparece, adems, un botn
que permite llevar el valor de la intensidad del estmulo a 0 mA.
Para cambiar de un lado a otro se puede seleccionar directamente haciendo clic con el ratn sobre el lado
al que se desea ir. Su seleccin se indica con un marco rojo alrededor de la ventana de seales
correspondiente. Otra forma de hacerlo es a travs de la caja combinada Lado a estimular de la Barra de
informacin.
En un mismo canal pueden obtenerse hasta 9 memorias. Cuando se termina de registrar en una
memoria se debe "congelar" la seal obtenida utilizando el comando Edicin|Congelar o la
tecla F9.
X-5
Adicionalmente se tiene una seal por canal que es el promedio de las memorias registradas
que estn visibles. Esta seal puede mostrarse u ocultarse en dependencia de si est marcada
o no la caja de seleccin Promedio de la caja de dilogo Opciones.
Para borrar una seal congelada se debe, en primer lugar, seleccionarla como memoria activa
y luego emplear la combinacin Ctrl + Supr o el comando Edicin|Borrar. Como resultado de
esta operacin se activa la memoria siguiente a la borrada. Esta operacin afecta a las mismas
memorias de ambos canales.
Si se desean borrar todas las seales de ambos canales se debe presionar Mays + Supr o el comando
Edicin|Borrar todas. Cuando se ejecuta esta operacin no se borra la ltima memoria registrada.
El comando Edicin|Escala activa o la tecla = hacen que las seales de un lado tomen la
misma sensibilidad de la seal activa.
En esta aplicacin los canales pueden superponerse empleando el comando Edicin|Superponer canales
o la combinacin Mays + F7 y luego restaurarlos a su posicin anterior empleando Edicin|Restaurar
canales o la combinacin Mays + Ctrl + F7.
Se emplean las teclas Tab o Mays +Tab para cambiar el canal activo en un sentido u otro.
Existe la posibilidad de borrar todos los cursores de todas las seales si la deteccin automtica no
coincide con los criterios del especialista. Para ello se utiliza el comando Edicin|Borrar cursores|Todos
o la tecla Supr. Si se desean borrar los cursores que indican la presencia de una respuesta en particular,
se debe utilizar el comando correspondiente dentro del submen que se presenta al ejecutar el comando
Edicin|Borrar cursores. En las seales tambin se permite insertar todos los cursores o los que indican
la presencia de una respuesta cualquiera, a travs de los comandos correspondientes dentro del submen
que se presenta al ejecutar el comando Edicin|Insertar cursores.
Si durante el registro el amplificador de entrada al equipo se bloquea, puede desbloquearse utilizando la
tecla Pausa.
En la pestaa Estimuladores de la caja de dilogo Configurar protocolo se pueden definir los parmetros
del estimulador.
X-6

protocolo.

Cuando se ejecuta el comando Archivo|Vista preliminar en Reflejo de Parpadeo, se muestra la pantalla:
X-7

1. Reflejo actual: Incluye las ventanas de seales, una tabla con las condiciones tcnicas del
registro y otras dos tablas con informacin correspondiente a los potenciales que integran las
respuestas.
Las ventanas de seales se imprimen si est marcada la casilla de verificacin Imprimir
seales, dentro de la pestaa Diseo de la caja de dilogo Configurar pgina.
Toda la informacin que se muestra depende de la seleccin del Modo bilateral en la
aplicacin.
2. Conclusiones:
Incluye
la
informacin
que
se
edit
travs
del
comando
X-8

Tecla
Nombre
Funcin
Protocolo
Temperatura
Permite medir la temperatura y actualizar automticamente la caja de

edicin correspondiente en la ventana hija activa.
Lado
Distancia
Seal
Cursor
Permite cambiar de un cursor a otro en la seal activa de la ventana

de seales inferior. Si la seal activa no tiene cursores, esta tecla no
se puede activar.
Impedancia
Limpiar
Limpia el ltimo registro.
Borrar
Borra el registro activo.
X-9
Tecla
Nombre
Funcin
Superponer/
Permite cambiar entre los modos Monitoreo, Tren y Mosaico de forma
Restaurar
consecutiva en la ventana hija activa. Los modos entre los que se itera
dependen del tipo de ventana hija activa.
Incrementar
Incrementa la sensibilidad de las seales en las ventanas inferior y
sensibilidad
Decrementar
Disminuye la sensibilidad de las seales en las ventanas inferior y
sensibilidad
Tab

conforman y permite, adems, cambiar de una seal a otra en la
ventana de seales inferior que se presenta en el modo Tren, si est
marcada la caja de seleccin Cursores de la caja de dilogo Opciones.
Retorno

Comenzar/
Detener
Promediar
funciones:
X-10
Tecla
Nombre
Funcin
Comenzar/ Detener
Polaridad
Mando rotatorio de
intensidad
conectado.
MENSAJES DE REFLEJO DE PARPADEO
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al abrir la

nueva base de datos.
Causa
de datos.
Causa
paciente.
X-11
Causa

Causa

Causa

aplicacin.
Se va a cargar un protocolo, lo que provocar que los datos actuales se pierdan si no

Causa

nuevo protocolo.
esta operacin?
Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificarse

los cortes a las bajas y/o a las altas en la pestaa Amplificador de la caja de dilogo

Causa
Se han realizado cambios en el estudio actual que pueden perderse al modificarse el

tipo de estimulador utilizado en la pestaa Estimuladores de la caja de dilogo
Causa
condiciones de estimulacin en la pestaa Estimuladores de la caja de dilogo
X-12
Causa
La frecuencia debe ser un valor entre 0.1 Hz y 12 Hz.

Causa
Se intenta asignar a la frecuencia un valor menor que 0.1 Hz y mayor que 12 Hz en la

pestaa Estimuladores de la caja de dilogo Configurar protocolo.
Causa

actual.
Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

Causa
Solucin

X-13
Causa
Solucin
Causa
Solucin

Causa


Causa
Solucin
trabajar.
X-14

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Manual del Usuario

Copyright 2009 Neuronic S.A.

CAPTULO I / INTRODUCCIN ..................................................................... I-3

Tipo de estudio a realizar ........................................................................ I-9

CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES ................................................ II-3

CAPTULO III / ADMINISTRADOR DE ESTUDIOS ............................................... III-3

Buscar un paciente determinado................................................................III-9

Copiar y mover datos de una base de datos a otra ...................................... III-12

CAPTULO IV / ELECTROMIOGRAFA ........................................................... IV-3

CAPTULO V / ESTUDIOS DE CONDUCCIN NERVIOSA ....................................... V-3

CAPTULO VI / ASPECTOS COMUNES EN ONDA F Y REFLEJO H ........................... VI-3

CAPTULO VII / ONDA F ......................................................................... VII-3

CAPTULO VIII / REFLEJO H .................................................................... VIII-3

CAPTULO IX / ESTIMULACIN NERVIOSA REPETITIVA ..................................... IX-3

CAPTULO X / REFLEJO DE PARPADEO ......................................................... X-3

Manual del Usuario/Introduccin

CAPTULO I / INTRODUCCIN ..................................................................... I-3

Tipo de estudio a realizar .......................................................................... I-9

Manual del Usuario/Introduccin

Manual del Usuario/Introduccin

DESCRIPCIN DE LA CARPETA NEURONIC EMG

Manual del Usuario/Introduccin

A travs de la Barra de registro se pueden realizar operaciones importantes durante el proceso de

Manual del Usuario/Introduccin

Manual del Usuario/Introduccin

Manual del Usuario/Introduccin

El comando Paciente|Estudio permite recolectar la informacin referente a la historia clnica del

El comando Paciente|Conclusiones se reserva para escribir las conclusiones finales despus de

Manual del Usuario/Introduccin

CAMBIO ENTRE APLICACIONES

Manual del Usuario/Introduccin

Tipo de estudio a realizar

Nervio o msculo a estudiar

Manual del Usuario/Introduccin

correspondiente. En la aplicacin Estudios de Conduccin Nerviosa esta caja de dilogo presenta la

Manual del Usuario/Introduccin

Condiciones tcnicas del equipo

independientemente a travs de los botones que en ella se presentan.

Manual del Usuario/Introduccin

Con el comando Protocolo|Abrir puede abrirse uno previamente almacenado.

CONEXIN CON EL EQUIPO

Manual del Usuario/Introduccin

TRABAJO CON EL TECLADO DE FUNCIONES

TRABAJO CON LOS PEDALES

PROCEDIMIENTO GENERAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO

Manual del Usuario/Introduccin

Manual del Usuario/Introduccin

PROCEDIMIENTO GENERAL PARA ANALIZAR UN ESTUDIO

GENERACIN DEL REPORTE

Manual del Usuario/Introduccin

Los resultados que se desean se imprimen empleando el comando Archivo|Imprimir. Se

COMANDOS COMUNES A TODAS LAS APLICACIONES

Manual del Usuario/Introduccin

Amplitud pico a pico

Manual del Usuario/Chequeo de Amplificadores

CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES ................................................ II-3

Manual del Usuario/Chequeo de Amplificadores

Manual del Usuario/Chequeo de Amplificadores

CAPTULO II / CHEQUEO DE AMPLIFICADORES

DESCRIPCIN DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES

PANTALLA DE TRABAJO DE LA APLICACIN

Manual del Usuario/Chequeo de Amplificadores

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA CALIBRACIN

MENSAJES DE CHEQUEO DE AMPLIFICADORES