Declaracin de renta y complementarios Personas Naturales y

asimiladas No Obligadas a llevar contabilidad

Privada

2 0 1 4

1. Ao

210

4. Nmero de formulario

Colombia
Un compromiso que no podemos evadir
12. Cd. Direccin

6. DV.

1102808608
24. Actividad econmica

8. Segundo apellido

9. Primer nombre

GONZALEZ

MARIA

26. Cd.

10. Otros nombres

seccional

ROSARIO

26. No Formulario anterior

28. Si es beneficiario de un convenio para evitar la doble tributacin. (Marque X)

135,100,000

Deudas

31

Total Patrimonio bruto. (30-31, si el resultado es negativo

escriba 0)

32

135,100,000

Recibidos como empleado

33

141,000,000

Recibidos por pensiones de jubilacin, invalidez, vejez, de

sobreviviente y riesgos profesionales

34

Honorarios, comisiones y servicios

35

Intereses y rendimientos financieros

29. Cambio titular inversion extranjera (marque "X" )

Ingresos por ganancias ocasionales

67

Ingresos por ganancias ocasionales en el exterior

68

Costos por ganancias ocasionales

69

Ganancias ocasionales no gravadas y exentas

70

Ganancias ocasionales gravables (67 + 68 - 69 - 70)

71

Total ingresos obtenidos periodo gravable

72

141,000,000

36

Dividendos y participaciones no gravados

73

Dividendos y participaciones

37

Indemnizaciones en dinero o en especie por seguro de dao

74

Otros (Ventas, Arrendamientos, etc.)

38

Aportes obligatorios al sistema de seguridad social a cargo del

empleado

75

Obetenidos en el exterior

39

Gastos de representacion exentos

76

Total ingresos recibidos por concepto de renta (Sume

33 a 38)

40

141,000,000

Pagos catastroficos en salud efectivamente certificados no

cubiertos por el POS

77

Dividendos y participaciones

41

Prdidas por desastres o calamidades pblicas

78

Donaciones

42

Aportes obligatorios a seguridad social de un empleado del

servicio domestico

79

Pagos a terceros por alimentacin

43

Costo fiscal de los bienes enajenados

80

Otros ingresos no constitutivos de renta

44

Otras indemnizaciones lit. i) Art. 332 E.T.

81

Total ingresos no constitutivos de renta ni

ganancia ocasional (Sume 41 a 44)

45

Retiros findos de pensin de jubilacin e invalidez; fondos de

cesantias y cuentas AFC

82

Renta Gravable Alternativa (Base del IMAN) (72-73-74-75-76-7783

78-79-80-81-82)

141,000,000

Total ingresos netos (40-45)

46

141,000,000

Gastos de nmina incluidos los aportes a seguridad social

y parafiscales.

47

Deduccion por dependientes econmicos

48

Deduccion por pagos de intereses de vivienda

49

Otros costos y deducciones

50

Costos y gastos incurridos en el exterior

51

Total Costos y deducciones (47 a 51)

52

15,000,000

Renta liquida Ordinaria del ejercicio (46 - 52, si el

resultado es negativo escriba 0)

53

126,000,000

15,000,000

Impuesto sobre la renta liquida gravable

84

31,102,000

Impuesto Minimo Alternativo Nacional - IMAN, para empleados

Descuentos

30

Ganancias Ocasionales

Total Patrimonio Bruto

No constitutivos renta
ni ganancia ocasional

Patrimonio
Ingresos

MONTES

Si es una Correccion Indique:

27. Fraccion ao gravable 2013 (marque "X" )

85

7,862,000

Por impuestos pagados en el exterior sobre dividendos y

participaciones lit. a), b) y c) Art. 254 E.T.

86

Por impuestos pagados en el exterior sobre dividendos y

participaciones literla d) del art. 254 E.T.

87

Por impuestos pagados en el exterior distintos a los registrados

anteriormente

88

Otros

89

Total descuentos tributarios (Sume 86 a 89)

90

o prdida liquida del ejercicio (52 - 46, si el resultado es

negativo escriba 0)

54

Impuesto neto de renta (Al mayor valor entre 84 y 85, reste 90, si
el descuento es negativo escriba 0)

91

31,102,000

Compensaciones

55

Impuesto de ganancias ocasionales

92

Descuento por impuestos pagados en el exterior por ganancias

ocasionales

Renta Liquida (53 - 55)

56

126,000,000

93

Renta presuntiva

57

Total impuesto a cargo (91+92-93)

94

31,102,000

58

Anticipo de renta por el ao gravable 2014

95

Saldo a favor ao 2013 sin solicitud de devolucin o compensacin

(Casilla 102 declaracin 2013)

Renta

Costos y deducciones

7. Primer apellido

Liquidacin privada

Datos del
declarante

Lea cuidadosamente las instrucciones

5. N. Identificacin Tributaria (NIT)

Renta exenta

Gastos de representacin y otras rentas de trabajo

Aportes obligatorios al fondo de pensin

59

96

Aportes a fondo de pensiones voluntarias

60

6,000,000

Total retenciones ao gravable 2014

97

5,500,000

Aportes a cuentas AFC

61

2,000,000

Anticipo renta por el ao gravable 2015

98

2,276,000

Otras rentas exentas

62

Saldo a pagar por impuesto (94 + 98 - 95 - 96 - 97)

99

27,878,000

Por pagos laborales (25%) y pensiones

63

29,500,000

Sanciones

100

Total saldo a pagar (94 + 98 +100 - 95 - 96 - 97, si el resultado es

101
negativo escriba (0)
O Total saldo a favor (95 + 96 + 97 - 94 - 98 - 100, si el resultado
102
es negativo escriba 0)

64

37,500,000

Rentas Gravables

65

Renta liquida gravable (Al mayor valor entre 56 y 57, reste 64 y

sume 65, si el resultado es negativo escriba 0

66

Total renta exenta (Sume 58 a 63)

105. No. Identificacin dependiente

997. Espacio exclusivo para el sello

de88,500,000
la entidad recaudadora
103. No. Identificacin
(Fecha efectiva de la transaccin)

106. Parentesco

signatario

27,878,000
0
104. D.V.

107. total dependientes

981. Cd. Representacin

Firma del declarante o de quien lo representa

980. Pago total $

27,878,000

996. Espacio para el numero interno de la DIAN / Adhesivo

Coloque el timbre de la mquina
registradora al dorso de este formulario

Coloque el timbre de la mquina