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EXPLICANDO O TDAH

Texto elaborado por Cludia Ferreira

O Transtorno do Dficit de Ateno/Hiperatividade, ou TDAH, um transtorno


neuropsicolgico que ocorre principalmente devido a contribuies biolgicas e
genticas. Mais especificamente, trata-se de um transtorno do desenvolvimento do
auto controle com caractersticas de desateno, hiperatividade e impulsividade
mais intensas que o usual, se compararmos um indivduo com seus semelhantes.
Segundo o DSM-IV (Manual diagnstico e estatstico de transtornos mentais da
American Psychiatric Association - quarta edio), o TDAH caracteriza-se por dois
grupos de sintomas: 1 desateno e 2 hiperatividade e impulsividade.

A pessoa deve apresentar 6 ou mais dos seguintes sintomas de desateno


persistentes por no mnimo um perodo de 6 meses em um grau que compromete
a adaptao e que incompatvel com o nvel de desenvolvimento:
a)

frequentemente no presta ateno detalhes ou comete erros por


descuido em atividades escolares, de trabalho ou outras.

b) frequentemente tem dificuldade para manter a ateno em tarefas e/ou


atividades ldicas.
c) frequentemente parece no ouvir quando lhe dirigem a palavra.
d) frequentemente tem dificuldade em seguir instrues e no termina seus
deveres escolares, tarefas domsticas ou deveres profissionais (no
devido a comportamento de oposio ou incapacidade de compreender
instrues).
e) frequentemente tem dificuldade para organizar tarefas e atividades.
f)

com frequncia evita ou reluta em envolver-se em tarefas que exijam um


esforo mental continuado (como tarefas escolares ou deveres de casa).

g)

com frequncia perde coisas necessrias para tarefas ou atividades


(brinquedos, tarefas escolares, lpis, livros ou outros materiais.

h) distrai-se facilmente por estmulos alheios tarefa.


i)

com frequncia apresenta esquecimentos em atividades dirias.

A pessoa deve apresentar 6 ou mais dos seguintes sintomas de hiperatividade:


1. frequentemente agita as mos e/ou os ps ou se remexe na cadeira.
2.

frequentemente abandona sua cadeira na sala de aula ou outras


situaes nas quais se espera que permanea sentado.

3. frequentemente corre ou escala em demasia, em situaes imprprias ou


tem uma sensao interna de inquietude.
4.

com frequncia tem dificuldade para


silenciosamente em atividades de lazer.

brincar

ou

se

envolver

Impulsividade:
1. est frequentemente "a mil" ou muitas vezes age como se estivesse "a
todo vapor";
2. frequentemente fala em demasia.
3. frequentemente d respostas precipitadas antes que as perguntas antes
de terem sido completamente formuladas.
4. com frequncia tem dificuldade para aguardar a vez.
5.

frequentemente interrompe ou se intromete em assuntos alheios


(conversas ou brincadeiras).

importante observar se alguns sintomas hiperativo-impulsivos que causam


comprometimento estavam presentes antes dos 7 anos de idade, se algum
comprometimento devido aos sintomas est presente em pelo menos dois
contextos (social, escolar e/ou familiar), se so persistentes por no mnimo um
perodo de 6 meses em um grau que compromete a adaptao, se incompatvel
com o nvel de desenvolvimento e se existem claras evidncias de interferncia no
funcionamento social, acadmico e/ou ocupacional.
Alm de observar estes critrios, para definir um quadro de TDAH deve-se levar
em conta tambm o nvel de funcionamento do indivduo quanto sua memria de
trabalho, senso de tempo, discurso interno, auto-controle da motivao e
persistncia direcionada. So perguntas de coisas fazer, habilidades de

administrao de tempo, capacidade de planejar em direo aos prprios


objetivos, resistncia distrao durante este processo e coordenao entre
pensamentos, fala e comportamentos.

Estas investigaes adicionais rendem ao profissional informaes preciosas a


serem utilizadas na avaliao e no planejamento do tratamento.

Como o TDAH se associa a vrios outros problemas (ao que se chama


comorbidade) e tem caractersticas semelhantes a outros transtornos, para se
fazer um diagnstico com preciso interessante que seja realizado um
psicodiagnstico, no qual o psiclogo ou o psiquiatra avaliem as reas intelectual,
psicomotora, emocional e escolar de acordo com o esperado para cada faixa de
desenvolvimento, alm de um exame neurolgico complementar realizado por um
neurologista. Com o objetivo de investigar a presena de sintomas semelhantes
em ambientes diferentes, um contato com a escola e a entrevista aos pais so
fundamentais.

Uma vez detectado o TDAH, na maioria das vezes indicado o uso de


medicao associada a uma terapia de preferncia com base na teoria Cognitiva,
por esta ser breve e objetiva.
O quanto antes se fizerem estas intervenes, mais significativas sero as
melhoras e menores os riscos de conseqncias negativas.

O TDAH ou Transtorno de Dficit de Ateno Hiperatividade uma das grandes


dificuldades enfrentadas pela sociedade, principalmente pelo fato de ser ainda um tema
pouco difundido, no tendo muitas informaes a respeito.
Essa falta de informaes sobre o que realmente seja o TDAH leva as pessoas muitas vezes
a cometerem srios erros quanto aos mtodos que utiliza tanto no diagnstico quanto no
modo de lidar com essas crianas.
Daremos aqui uma nfase especial a esse transtorno partindo de seu conceito:
A Hiperatividade (TDAH) um desvio comportamental,caracterizado pela excessiva
mudana de atitudes e atividades, acarretando pouca consistncia em cada tarefa a ser
realizada (Abram Topczewski, 19).

Diagnosticar o TDAH no to simples, requer uma observao minuciosa de pormenores


que muitas vezes comeam nos primeiros anos de vida da criana e se estendem pela fase
adulta.
Para esclarecer a interessados listamos uma srie de critrios que so tidos como oficiais no
diagnstico de TDAH em crianas e adultos em todo o mundo.
As caractersticas do TDAH aparecem bem cedo para a maioria das pessoas, logo na
infncia, com dois grupos de sintomas, de acordo com a rea de predominncia:
1- TDAH Tipo desatento: a pessoa apresenta pelo menos seis das seguintes
caractersticas:
No enxerga detalhes ou faz erros por falta de cuidado;
Dificuldade em manter a ateno;
Parece no ouvir;
Dificuldade em seguir instrues;
Dificuldade na organizao;
Evita / no gosta de tarefas que exigem um esforo mental prolongado;
Freqentemente perde os objetos necessrios para uma atividade;
Distrai-se com facilidade;
Esquecimento nas atividades dirias.
2- TDAH Tipo hiperativo / impulsivo: a pessoa apresenta, pelo menos, seis das seguintes
caractersticas:
Inquietao, mexendo as mos e os ps ou no parando quieto na cadeira;
Dificuldade em permanecer sentada;
Corre sem destino ou sobe nas coisas excessivamente;
Dificuldade em engajar-se numa atividade silenciosamente;
Fala excessivamente;
Responde as perguntas antes de serem formuladas;

Age como se fosse movido a motor;


Dificuldade em esperar sua vez;
Interrompe e se intromete. (Sam Goldstein, 1999)
Esses critrios, se bem observados evitam que muitas crianas que no tem clareza de seus
limites sejam tidas como hiperativas ou que o contrrio tambm ocorra.
Golds (1999), orienta pais e professores para que mantenham uma comunicao freqente a
fim de aumentar as perspectivas de sucesso de seus filhos com TDAH. Eles devem ainda
colocar limites claros e objetivos, com atitudes disciplinares equilibradas e proporcionar
avaliao freqente, com sugestes concretas e que ajudem a desenvolver um
comportamento adequado dos mesmos.
H necessidade ainda de saber como se sentem e como pensam as crianas com TDAH e do
seu esforo em tentar modificar suas atitudes. Liza OBrien (2000) - ela e o filho tem
TDAH - nos relata que,
... Emocionalmente, freqentemente esto dois ou trs anos atrs dos colegas.
Infelizmente, crianas com TDAH so pouco compreendidas e muitas vezes classificadas
como preguiosas, no inteligentes ou problemticas, essas crianas se esforam muito para
modificar a impresso que se tem delas. Para as crianas com TDAH a vida uma
experincia frustrante. Para falar a verdade, elas sentem to frustradas quanto seus
professores.
Escola e professores que enfrentam esse desafio de terem crianas com TDAH precisam se
adaptarem s suas peculiaridades, modificando a estrutura da sala de aula e de suas lies
de modo que o ambiente possa ficar mais tranqilo.
Segundo Lisa OBrien, seria interessante seguir algumas dicas:
- hora da arrumao: avisar com antecedncia a mudana de atividade; ser firme e reforar
positivamente durante as transies; elogiar e premiar se ela conseguir se arrumar e unir os
grupos antes do alarme soar.
- hora de grupo/histria: sentar a criana perto do professor; permitir que ela ajude de
alguma forma; elogiar ao permanecer junto ao grupo durante o tempo todo ou por mais
tempo que da ltima vez.
- manter a classe pequena para evitar excesso de estimulao; manter um nmero no
grande de alunos por sala; utilizar ajudantes ou outros professores.
- mant-los sempre dentro de uma mesma estrutura; siga sempre a mesma rotina dentro de
sala; no oferecer mais de duas atividades ao mesmo tempo; elogiar atividades que foram
completadas.

Como forma de reforo positivo o professor pode utilizar os conceitos de compreenso,


gentileza e ajuda amorosa e aplic-los em situaes reais da sala de aula. Mas isso pode
tambm ser feito em casa com os pais, que desejarem auxiliar o desenvolvimento do seu
filho.
Em relao s diferenas o professor e os pais devem frizar o respeito em sala, em casa pois
importante ensinar as outras crianas que todos somos diferentes e que todos devem se
ajudar. (Lisa OBrien, 1998)
O professor e tambm os pais, precisam acima de tudo, perceberem que eles tem em mos
uma criana muito especial. muito possvel que essa criana com TDAH seja criativo,
inteligente, multi-talentoso e que deseje muito, agradar aos adultos que o rodeiam. Ele est
habituado ao fracasso escolar e a ser mal compreendido pelos pais. O que realmente ele
precisa de compreenso, aceitao e amor. Se for encorajada e receber oportunidade, essa
criana ter um grande potencial para o sucesso escolar e social. Considerando que elas
possuem potencial e quando permitindo-lhes uma interao mais ativa e transformadora na
sociedade, eles se desenvolvam mais tranquilamente.
Atravs de atividades ldicas utilizando a literatura infantil, gibis, jornais, poesias, poemas,
vdeos, expresso musical, proporcionamos momentos para que as crianas possam
produzir e interpretar textos; realizar trabalhos manuais como recortes, colagens, desenhos
livres, ilustrar poemas e poesias e outros; valorizar as variaes lingsticas e culturais
presentes na sociedade atravs de histrias em quadrinhos, tais como: Chico Bento e O
Menino Maluquinho (de Ziraldo), visando estimular os sonhos, as fantasias e o imaginrio
das crianas, conhecer anseios e frustraes, como meio de aproximao e construo de
uma relao de confiana, cumplicidade e amizade.
Fonte: rizoma.ufsc

Ento caros colegas, esse post mostra que se tivermos mais paciencia, compreenso,e se
tirarmos um tempinho para voltarmos a ser crianas, poderemos auxiliar nossas crianas a
terem uma vida mais produtiva e confiante... Independente dessa criana ter ou no esse
tipo de transtorno.
Para que as crianas vivam bem e cresam confiantes temos de ensinar um caminho, pois se
no ensinarmos ... o mundo ensina. Deus mostra como todos devemos ser para chegarmos
junto dEle... Ele nos diz que devemos ser como crianas. E nos pede para ensinarmos o
caminho certo as crianas, pois mesmo velhos no se desviaro dele.
Vamos ser sinceros... o que voc tem ensinado a seus filhos? que tempo voc tem tirado
para eles? O que voc aprendeu com seus pais, valeu a pena para sua vida?

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