ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA

WILSON HERNEY MELLIZO

DOCENTE
TRABAJO SOCIAL INDIVIDUAL Y EN FAMILIA I

DIANA MARCELA OSORIO

62041003
MARIA MAGDALENA PACHON
62052700

TRABAJO SOCIAL
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
NOVIEMBRE DE 2005
INTRODUCCION
Suele decirse que las drogas y el alcohol han existido desde siempre, lo cual es cierto,
se dice tambin que su consumo hoy es muy alto, algo que tambin es muy cierto.
Igualmente es cierto que dicho consumo acarrea un creciente nmero de problemas a
las personas que consumen, o a una parte de ellas, extendindose incluso hasta a las
personas que los rodean; considerando que el adicto muestra una serie de patrones
tanto psicolgicos como fsicos que pueden afectarle en el desenvolvimiento normal de
todas sus actividades; de modo que ello repercute no solo en la esfera personal, sino
que se extiende a la esfera familiar, social, laboral, sanitaria, orden pblico, etc.
El abuso de las drogas y el consumo de alcohol ha sido preocupacin de muchos
gobiernos y de muchas instituciones tanto pblicas como privadas; sin embargo las
acciones planteadas y ejecutadas hasta ahora han carecido de efectividad permitiendo
que el problema avance convirtindose en epidmico y propagndose
vertiginosamente por todos los pases del mundo; esto se hace evidente cuando se
miran las tendencias de consumo de SPA y como se ha incrementado dicho consumo
en los ltimos aos, adicionalmente con los procesos de apertura de fronteras entre los
pases se ha aumentado la oferta de SPA, principalmente alcohol y cigarrillo,
ofrecindole tanto a los consumidores como a los no consumidores un mayor numero
de alternativas, posiblemente el aumento de la oferta, tambin aumente la demanda.
De ah que la prevencin del consumo de drogas se ve como una de las mejores
alternativas para que este problema, ya grave por si, no se haga incontrolable y se le
pueda hacer frente.
Este trabajo aborda una serie de conceptos y aspectos bsicos sobre el tema
propuesto, que son muy importantes para nuestra formacin acadmica y que se
debern tener en cuenta cuando en nuestro ejercicio profesional como Trabajadoras
Sociales nos enfrentemos a dicha problemtica, adems debemos tener en cuenta que
uno de nuestros roles a desempear es ser gestoras de grandes cambios sociales, pero
que para tal fin debemos estar muy bien preparadas y tener un amplio conocimiento
de temas que hacen parte de la problemtica social no solo de nuestro pas sino del
mundo en general.
El trabajo hace un
recorrido por los conceptos bsicos de alcoholismo y
frmacodependencia, sealando algunas definiciones de la OMS y de alcohlicos
annimos entre otras, nos indica algunos de los principales factores de riesgo que
inciden en el consumo de sustancias psicoactivas, hace una caracterizacin de la
familia con integrante adicto, nos muestra las tendencias de consumo de SPA en
Bogot en los ltimos aos, nos habla un poco a cerca de los programas que se han
venido desarrollando para la prevencin del consumo de sustancias psicoactivas y de
las instituciones que estn comprometidas con el tratamiento y la prevencin del
consumo.

JUSTIFICACION
Es importante que las personas que nos estamos formando como profesionales en
Trabajo Social nos interesemos por temas que son problemticas mundiales latentes y
a las que durante nuestro ejercicio profesional nos tendremos que ver enfrentados,
igualmente como agentes de cambio, mediadores en procesos, formuladotes de
propuestas y personas comprometidas con la sociedad es necesario no permitir la
comodidad cognitiva sino estar siempre en la continua investigacin y apropiacin de
diferentes temticas.
Concientes de la necesidad que tenemos los Trabajadores Sociales de formarnos como
profesionales integrales y con la capacidad de involucrarnos en diferentes reas
consideramos importante para nuestra formacin profesional ahondar en temas tan
importantes como lo son el alcoholismo y la drogadiccin problemticas que desde
hace ya algunos aos se han venido recrudeciendo no solo en nuestro pas sino a nivel
mundial. Es por esto que nos hemos interesado en investigar caractersticas que
consideramos relevantes para el manejo apropiado de dicho fenmeno para conocerlo
en profundidad y compartir con el grupo de compaeras de clase el trabajo realizado,
de modo que ellos tambin tengan una aproximacin a este tipo de problemtica y as
todos podamos afianzar y adquirir nuevos conocimientos al respecto.

OBJETIVO GENERAL
Proporcionar al grupo de estudiantes de tercer semestre de Trabajo Social, algunas de
las bases tericas fundamentales que pudimos recopilar a travs de la investigacin y
el acercamiento a instituciones realizados para este trabajo con el fin que obtengan un
mayor conocimiento sobre todo lo relacionado con los temas de alcoholismo y
drogadiccin, tomen conciencia de la magnitud del problema y se interesen por
formular alternativas de solucin.

OBJETIVOS ESPECFICOS

1
2
3
4

Exponer de manera clara algunos de los conceptos bsicos que se deben

tener en cuenta para hablar de alcoholismo y Frmacodependencia.
Mostrar a travs de los datos estadsticos las tendencias de consumo y la
magnitud del problema.
Sensibilizar a las estudiantes frente a la problemtica de consumo de SPA.
Crear conciencia sobre el rol de la Trabajadora Social como agente
mediador y de cambio frente a la prevencin y el tratamiento del consumo
de SPA.

CONCEPTOS BSICOS SOBRE FARMACODEPENDENCIA Y ALCOHOLISMO.

Qu es una droga?
Por droga entendemos segn la definicin de la organizacin mundial de la salud (OMS)
toda sustancia que introducida en el organismo vivo, puede modificar una o mas
funciones de este y por droga de abuso cualquier sustancia, tomada a travs de
cualquier va de administracin, que altera el estado de animo, e l nivel de percepcin
o el funcionamiento cerebral. Por ello hay que considerar segn esta definicin de
drogas, tanto las que son de uso legal, el tabaco y el alcohol, como las de uso ilegal,
como hachis, herona, cocana, drogas de sntesis, etc. El resto de las definiciones
insisten en lo mismo.
Las drogas se clasifican en distintas categoras: depresoras del sistema nervioso
central (SNC) por ejemplo alcohol, hipnticos y ansiolticos; en estimulantes como, el
tabaco, la cocana, anfetaminas y algunos productos para perder peso, opiceos como
herona, morfina y algunos analgsicos, en cannabinoides como la marihuana y el
hachis, alucingenos como el xtasis, inhalantes y solventes como aerosoles, gasolina,
disolventes y pegantes, drogas para contrarrestar otros efectos; escopolamina,
antihistamnicos, estimulantes y analgsicos menores entre otras. Tambin se pueden
clasificar dependiendo de su origen en naturales, sintticas y semisinteticas.
Qu es frmacodependencia?
Frmacodependencia tal como lo defini la OMS es el (estado de intoxicacin peridica
o crnica producida por el consumo repetido de una droga natural o sintetizada y
caracterizada por:

1. Deseo dominante para continuar tomando la droga y obtenerla por cualquier

medio.

2. Tendencia a incrementar la dosis.

3. Dependencia fsica y generalmente psquica con sndrome de abstinencia por
4.

retirada de la droga.
Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.

Conceptos bsicos sobre las drogas

Abuso de sustancias psicoactivas: se produce cuando hay un uso continuado a pesar
de las consecuencias negativas que ello acarrea para el individuo.
Dependencia de sustancias psicoactivas: se produce cuando hay un uso excesivo de la
sustancia que produce consecuencias negativas significativas a lo largo de un amplio
periodo de tiempo.
Dependencia fsica: estado de adaptacin que se manifiesta por la aparicin de
intensos trastornos fsicos cuando se interrumpe la administracin de la droga o se
influye en su accin por la administracin de un antagonista especfico. El sndrome de
abstinencia esta constituido por series especificas de sntomas y signos de carcter
psquico y fsico peculiares de cada tipo de droga.
Dependencia psquica o psicolgica. Situacin en la que existe un sentimiento de
satisfaccin y un impulso psquico que exigen la administracin regular o contina de la
droga para producir placer o evitar malestar
Droga: toda sustancia psicoactiva, que introducida en el organismo vivo, puede
modificar una o mas funciones de ste.
Droga de Abuso: cualquier sustancia, tomada a travs de cualquier va de
administracin, que altera el estado de nimo; el nivel de percepcin o el
funcionamiento cerebral.
Frmaco: termino genrico utilizado para referirnos a todas las drogas o sustancias con
poder psicoactivo o psicotropo.
Intoxicacin Aguda: Estado transitorio consecutivo a la ingestin o asimilacin de
sustancia psictropa o de alcohol que produce alteraciones del nivel de conciencia, de
la cognicin, de la percepcin., del estado afectivo, del comportamiento o de otras
funciones y respuestas fisiolgicas y psicolgicas.
Politoxocomana, poliadiccin o uso de sustancias mltiples. Abuso y dependencia que
suelen darse en las personas que teniendo un diagnstico principal de dependencia en
una sustancia psicoactiva al mismo tiempo estn consumiendo otra.
Sndrome de abstinencia; es el conjunto de sntomas y signos que aparecen en una
persona dependiente de una sustancia psicoactiva cuando deja bruscamente de
consumirla o la cantidad consumida no es suficiente.
Sndrome de dependencia: conjunto de manifestaciones fisiolgicas, comportamentales
y cognoscitivas en el cual el consumo de una droga o de un tipo de ellas adquiere la
mxima prioridad para el individuo, mayor incluso en otro tipo de comportamiento de
los que en el pasado tuvieron el valor mas alto.
La manifestacin caracterstica del sndrome de dependencia es el deseo, a menudo
fuerte y a veces insuperable, de ingerir sustancias psicoactivas legales o ilegales an

cuando hayan sido preescritas por un medico.

Tolerancia: estado de adaptacin caracterizado por la disminucin de la respuesta a la
misma cantidad de droga o por la necesidad de una dosis mayor para provocar el
mismo grado de efecto frmaco dinmico.
Trastorno por uso de sustancias psicoactivas: denominacin que se aplica a todas
aquellas sustancias que introducidas en el organismo afectan o alteran el estado de
animo y la conducta, acarrean trastornos incapacitantes para el consumidor en la
esfera personal, laboral, social, fsica y familiar y padece sntomas y estados
caractersticos como intoxicacin, tolerancia, dependencia y sndrome de abstinencia.
Cules son las vas principales de administracin de las drogas?
Se conocen 7 vas de administracin:
1 Oral
2 Ingestin
3 Mascado o sublingual
4 Pulmonar, inhalada y/o fumada
5 Nasal (esnifada);
6 Intravenosa; intramuscular o subcutnea
7 Rectal o vaginal
La va pulmonar es la que permite que la sustancia llegue con mayor rapidez al cerebro
en menos de 10 segundos en la mayora de las sustancias psicoactivas. En todo caso la
dosis y frecuencia de consumo es importante para poder pasar del uso al abuso y a la
dependencia.
Qu es el alcoholismo?
Alcohlicos Annimos nos dice que el alcoholismo es una enfermedad. Los alcohlicos
no pueden controlar su manera de beber porque estn enfermos en sus cuerpos y en
sus mentes (o emociones). Si no se deja de beber el alcoholismo se vuelve peor.
La sociedad americana de medicina y la asociacin medica britnica, organizaciones
que agrupan a los mdicos en esos pases, tambin han conceptuado que el
alcoholismo es una enfermedad.
Algunos de los sntomas de dicha enfermedad son:
1 Los alcohlicos encuentran que solo el alcohol puede hacerlos sentir confiados y
serenos frente a otra gente.
2 A menudo desean un trago ms al final de la fiesta.
3 Buscan las ocasiones para beber y piensan en ellas frecuentemente.
4 Se emborrachan cuando no planean hacerlo.
5 Tratan de controlar su forma de beber pero no lo logran.
6 Mienten sobre su forma de beber.
7 A menudo esconden licor, beben solos, beben en el trabajo o a cualquier hora
del dia.
Otras definiciones nos seala que el alcoholismo consiste en un consumo excesivo de
alcohol de forma prolongada con dependencia del mismo. Es una enfermedad crnica
producida por el consumo incontrolado de bebidas alcohlicas, lo cual interfiere en la
salud fsica, mental, social y/o familiar as como en las responsabilidades laborales.

El alcoholismo es un tipo de Frmacodependencia ya que el alcohol aunque

socialmente aceptado esta catalogado dentro de las sustancias psicoactivas. Hay dos
tipos de dependencia en esta adiccin: la fsica y la psicolgica. La dependencia fsica
se revela por s misma, cuando se interrumpe la ingesta de alcohol, con sntomas muy
claros como la tolerancia, cada vez mayor, al alcohol y enfermedades asociadas a su
consumo.
El efecto directo del alcohol en el sistema nervioso es la depresin, como resultado de
la disminucin de la actividad, la ansiedad, tensin e inhibiciones. Incluso un pequeo
nivel de alcohol dentro del cuerpo hace ms lentas las reacciones. La concentracin y
el juicio empiezan a empeorar. En cantidades excesivas, el alcohol produce una
intoxicacin y envenenamiento.
El consumo del alcohol esta muy arraigado en los patrones culturales vigentes en
nuestra sociedad. Ello se debe a que el alcohol es una sustancia que viene siendo
elaborada y consumida desde hace miles de aos. El alcohol que bebemos es alcohol
etlico o que etanol y pertenece a la familia farmacolgica de los depresores del
sistema nervioso central. No obstante en concentraciones bajas sus efectos iniciales
sobre la conducta son estimulantes, y reducen la tensin.
El consumo crnico de alcohol es el responsable del desarrollo de lesiones hepticas,
enfermedades en el aparato digestivo, en el pncreas, enfermedades musculares
trastorno endocrinos, osteopenia, cncer, hipertensin arterial, trastornos metablicos.
El consumo de alcohol ha matado mas gente, enviando ms victimas a los hospitales,
provocando ms arrestos. Destruyendo ms hogares y costando ms dinero a la
industria, que el uso de cocana. Herona, anfetaminas, barbitricos y marihuana
juntos. El abuso de alcohol produce psicosis graves y otras complicaciones psicolgicas
y psiquiatritas.
Principales factores de riesgo que inciden en el consumo de sustancias
psicoactivas (SPA).
Se entiende como Factor de riesgo cualquier circunstancia o evento de naturaleza
biolgica, psicolgica o social, cuya presencia o ausencia aumenta la probabilidad de
que se presente un problema.
Los factores de riesgo para el consumo de sustancias psicoactivas son numerosos por
tratarse de una situacin multicausal.
Factores de riesgo genticos.
El compromiso biolgico en el campo de las adicciones es evidente, algunas personas
resultan ser ms vulnerables que otras, aun compartiendo circunstancias similares lo
cual nos habla de una susceptibilidad personal, muy seguramente transmitida
genticamente. Aunque este componente biolgico debe tenerse en cuenta, es un
factor sobre el cual la intervencin es restringida.
Factores de riesgo Individuales.
La Edad: En las edades adolescente y adulto joven se han reportado sistemticamente
las mayores cifras de consumo de sustancias psicoactivas y se ha establecido que el
contacto precoz con las sustancias psicoactivas aumenta la probabilidad de abuso.

El Gnero: En casi todas las sustancias es mayor el consumo en hombres que en

mujeres excepto en los tranquilizantes menores, pero en las mujeres existe una
tendencia al incremento del consumo, particularmente cuando se trata del alcohol y el
cigarrillo.
Falta de control sobre los impulsos. Se refiere a la incapacidad o dificultad para
moderar o reprimir actitudes y formas de comportamiento en circunstancias en las que
pueden parecer inapropiadas o fuera de contexto.
Poca tolerancia a la frustracin: Implica una dificultad o incapacidad para posponer la
realizacin de deseos. En los casos en que los deseos o las demandas no se cumplen
de manera inmediata, se evidencia malestar, enojo, disgustos, rias, etc.
Resentimiento ante figuras de autoridad: Se refiere a las actitudes y conductas de
enojo y malestar que manifiesta una persona ante una figura de autoridad, cuando sus
demandas no se ven satisfechas.
Agresividad: Se observa de manera particular durante la adolescencia como una
respuesta de desagrado ante situaciones o eventos con los que no est de acuerdo. La
respuesta es violenta y no guarda relacin con el estmulo que la provoca.
Dependencia emocional: Es tambin una caracterstica de la adolescencia y se
encuentra en oposicin directa con los ideales de autonoma e independencia de las
figuras parentales. El adolescente se acerca a sus padres para recibir orientacin ante
situaciones difciles, pero emocionalmente depende de ellos en la mayora de los casos
en que necesita tomar una decisin.
Ansiedad, miedo, depresin, hostilidad, imagen negativa de si mismo y baja
autoestima: Son elementos constitutivos de esta etapa de desarrollo, y no
necesariamente afectan solo al adolescente, pueden ser tambin manifestaciones de
conflictos emocionales no resueltos que se presentan en la edad adulta.
Factores de riesgo Familiares
La familia es uno de los factores ms importantes, ya que el pequeo entra al mundo a
travs del entorno familiar desde donde construye la base de sentimientos de
seguridad y confianza con un medio social cada vez ms amplio y complejo. Algunos de
los factores que han relacionado familia y consumo de SPA son:
Familia desintegrada. Ya sea por muerte, abandono de alguno de los padres, por
divorcio, por enfermedades graves o por abandono del hogar de alguno de sus
integrantes.
Falta de autoridad moral de los padres. Cuando los padres por sus actividades o
actitudes, tienen conductas deshonestas que favorecen la patologa mental.
Familia sin comunicacin o con comunicacin defectuosa. Una de las funciones ms
importantes de la familia es la de transmitir valores, actitudes ante la vida, formas de
enfrentar situaciones existenciales crticas, etc. Sin embargo, se observa que los
padres descuidan con frecuencia esta funcin, transmitiendo mensajes contradictorios,
o rechazando la comunicacin.
Dificultad para jerarquizar. A menudo los padres muestran dificultad para jerarquizar en
forma adecuada los valores que promueven el correcto desarrollo de los jvenes, por
ejemplo, conceden excesiva importancia a aspectos externos como el tipo de ropa,

forma en que lleva el pelo, uso de accesorios de vestir, gusto por la msica, llevndolos
al rango de factores prioritarios, a la vez que descuidan y omiten los verdaderos
valores.
Confusin de valores. En muchas familias existe un orden y jerarqua de valores que no
necesariamente son prioritarios para otras familias. As podemos percatarnos que en
ocasiones y al interrogar sobre los valores para una familia determinada, otorgan
prioridad a valores tales como: Tener una casa propia, tener automvil, disponer de
recursos econmicos para contender con situaciones que no se consideran como
verdaderas necesidades, acceder a un estrato social ms alto, dejando en ltimo lugar
situaciones que se relacionan con la salud familiar, con la salud mental, con la
felicidad, el amor, la comunicacin, etc.
Dificultad para marcar lmites. (Familias flexibles, rgidas o inconsistentes). Las
actitudes familiares pueden agruparse en tres tipos:
1. Las que marcan lmites exageradamente rgidos,
2. Las que establecen lmites demasiado permisivos, y
3. Las inconsistentes, es decir, las que en ocasiones pueden ser muy rgidas en tanto
que en otras situaciones con caractersticas semejantes se muestran demasiado
flexibles.
Cambio de roles. En las familias bien integradas cada miembro tiene una funcin
especfica que cumplir, pero cuando por algn motivo estas funciones se alteran
emerge una confusin en sus roles y en sus responsabilidades provocando la
desintegracin de la familia o alguna manifestacin de disfuncionalidad. Por ejemplo
cuando la madre toma el papel y funcin del padre cuando ste se comporta como una
figura paterna dbil o con dificultad para asumir el papel que socialmente le ha sido
asignado.
Factores de riesgo socioculturales
Reduccin del espacio vital. Esta situacin se presenta en las grandes ciudades.
Sabemos que el individuo necesita disponer de un espacio adecuado que le permita
una existencia agradable y un desarrollo armonioso. Se ha demostrado que la
reduccin de este espacio provoca en el ser humano muestras importantes de
agresin, tal es el caso de las unidades habitacionales con una o dos recmaras y con
familias numerosas; en ellas la farmacodependencia, violencia y agresin ejemplifican
la influencia de esta situacin.
Sobrecarga de estmulos fsicos y emocionales. La concentracin de grupos familiares
en las grandes ciudades provoca un exceso de estmulos fsicos dainos, como el ruido,
el esmog, la contaminacin ambiental, etc., que alteran la percepcin del individuo.
Sobrecarga de informacin contradictoria. Los medios masivos de comunicacin lanzan
a cada momento ideas, normas, sugerencias y mensajes contradictorios, mismos que
con frecuencia provocan en el individuo una gran confusin respecto al mundo en que
viven; por ejemplo, programas de prevencin del abuso de drogas y proliferacin de
anuncios que incitan a su consumo.
Crecimiento demogrfico. Representa un factor importante en la medida en que
aunado con las escasas posibilidades de empleo a nivel rural, favorecen la emigracin
a las grandes ciudades con la idea de mejorar su actual situacin econmica y en

consecuencia hacerse de recursos para sufragar los gastos que demanda su familia.
Insatisfaccin de ideales. Se refiere a aqullas situaciones que no reflejan los objetivos
y metas que se haban planteado imaginariamente. Este rubro se ejemplifica con el
hecho de no haber alcanzado una autosuficiencia econmica antes de los 30 aos de
edad, de tener que restringir los gastos a lo indispensable, de no disponer de otros
satisfactores de tipo econmico y social ante una realidad que confronta al sujeto da
con da sobre sus habilidades y capacidades para el trabajo.
Rapidez del cambio social. Es una situacin que genera confusin ante la rapidez con
que se efectan modificaciones y reestructuraciones en el mbito social, creando
nuevas necesidades de adaptacin y funcionamiento ante normas y formas de
comportamiento que pueden no tener validez en el momento actual.
Factores polticos y econmicos. Es una circunstancia muy evidente para nosotros,
relacionada con los acontecimientos de tipo poltico y econmico por los que atraviesa
nuestro pas hoy en da. Seguramente ninguno de nosotros quedamos ajenos ante
estos eventos que repercuten de manera poco favorable ante nuestras expectativas de
desarrollo econmico, poltico, social y personal, generando una situacin de
impotencia y frustracin.
Competencia profesional. En la actualidad no basta con haber realizado estudios
tcnicos o profesionales para tener "xito en la vida". Da con da tenemos que
contender con la dificultad para acceder a trabajos o puestos bien remunerados,
debido en gran parte, a la escasa disponibilidad de empleos y a la gran demanda de
trabajo por parte de profesionales competentes.
Sociedad de consumo: los jvenes se ven seducidos y comprometidos por los valores
del sistema econmico vigente, caractersticos del consumismo y promocionados por
los medios de comunicacin.
Grupo de pares: los factores de riesgo relacionados con los amigos, son los que mas se
han asociado con el inicio y mantenimiento en el consumo de sustancias.
El uso del alcohol y otras sustancias: el consumo socialmente aceptado de las
sustancias licitas se ha relacionado con el abuso de las mismas y con el inicio en el
consumo de las ilegales.
La disponibilidad de drogas tanto licitas como ilcitas se constituye en otro factor de
riesgo. Su presencia en muchos de los escenarios sociales es innegable, en particular
en aquellos que congregan jvenes incluyendo colegios y universidades.
Factores de riesgo Psicodinmicos.
Las teoras psicodinmicos contemporneas correlacionan la farmacodependencia con
la organizacin subyacente de la personalidad. Se destacan los factores adaptativos y
del desarrollo que ejercen influencia sobre la experimentacin y regulacin de los
afectos, relaciones sociales, autoestima, juicio y capacidad para manejar el estrs.
Estas teoras resaltan la importancia de los rasgos de carcter de tipo oral y el efecto
que tienen las drogas sobre estos impulsos primitivos. El uso de drogas se inicia
durante una crisis severa en la cual las capacidades adaptativos del sujeto se
encuentran alteradas con la consecuente vulnerabilidad narcisista.
La dependencia de drogas puede desarrollarse como una forma de regresin a etapas

primitivas del desarrollo, o cuando la droga provee una apariencia de funcionamiento

normal.
Tambin se experimentan dificultades como escasa habilidad para relacionarse
afectivamente, disminucin de la autoestima, imgenes objtales pobremente
integradas, defensas rgidas, inmaduras, y dificultad para contender con hechos y
situaciones de la vida cotidiana.
En la revisin de literatura especializada se ha comentado que los
farmacodependientes utilizan la droga para medicar estados afectivos dolorosos, para
disminuir la intensidad de sentimientos agudos y crnicos de agresividad, ira y
hostilidad, donde las drogas calman y enmascaran estos sentimientos.
Fases por las que se pasa del uso al abuso
Podemos claramente diferenciar una fase previa o de predisposicin que se refiere a
toda una serie de factores que incrementan o disminuyen la probabilidad de consumo
de drogas.
Una fase de conocimiento de la sustancia que es cuando la persona tiene conocimiento
real y concreto de la sustancia y de los efectos que esta produce, su contacto y
conocimiento dependen de la disponibilidad y el acceso que el tenga de la sustancia,
de los lugares donde se relaciona con otros, del inters que surja por ellas en un
momento determinado y si los amigos y familiares le inducen a su consumo.
La fase evolutiva tiene mucha relacin con el conocimiento y posterior prueba de las
distintas drogas.
La fase de consolidacin del consumo de una sustancia es aquella donde se da el paso
del uso al abuso y a la dependencia. En funcin de las consecuencias positivas o
negativas que siguen a dicho consumo la persona decidir continuar consumiendo o no
dicha sustancia.
La ultima fase es la de abandono o mantenimiento, algunos dejaran de consumir
despus de probar una o varias drogas y despus de un periodo corto o largo de
consumo y otros consumirn ininterrumpidamente durante muchos aos o a lo largo de
toda su vida estos son los que permanecen en la fase del mantenimiento del consumo.
La ultima fase que puede ocurrir o no es la recada, la adiccin consolidada pude
considerarse como una conducta aprendida difcil de extinguir, habitualmente despus
de varios aos de consumo cuando deciden dejar la sustancia y lo consiguen con
frecuencia recaen.
Problemas que pueden presentarse en la familia con integrante adicto
La familia del alcohlico, sufre directamente las consecuencias del alcoholismo, esto
puede verse reflejado en relaciones conflictivas entre las parejas, agresividad en las
relaciones familiares, posibles repercusiones en los hijos, separacin conyugal,
desajuste conyugal, degradacin y disgregacin familiar. En algunos de los casos quien
convive con un adicto 6 mese o ms muestra tendencia a enfermarse. Los miembros
de la familia en donde hay un adicto suele presentar problemas fsicos (dolores de
cabeza, infarto, trastornos estomacales, etc.), problemas emocionales (ira, angustia,
miedo, resentimiento, etc.), problemas sociales (perdida de las amistades, miedo al
que dirn, vergenza con los vecinos y familiares, etc.) y problemas espirituales
(alejamiento del ser supremo, mentiras, chantajes, violaciones, robos, etc.).
El alcoholismo tambin puede afectar el proceso de formacin de la identidad de una
familia de dos formas diferentes; la primera ocurre cuando la familia inicia su primera
fase con un problema de alcoholismo ya establecido (familia de origen o miembro
nuevo en la familia formada); en tales circunstancias el alcoholismo es un problema ya

presente y el desafi consiste en adaptarse o no a este.

La segunda manera en que el alcoholismo afecta ese proceso de formacin de la
identidad es cuando aparece como un problema nuevo al mismo tiempo que la familia
elabora sus problemas de identidad en este caso se vera sometida a una experiencia
nueva. Fuera cual fuere su tipo de presentacin el alcoholismo siempre desafa a la
familia con el mismo dilema fundamental adaptarse y plegarse a las exigencias de ese
estado desestabilizador, o excluirlo en forma concreta de los aspectos importantes de
la vida de la familia. Es probable que a la larga el alcoholismo se convierta en parte
integrante de la identidad de la familia es decir que esta adoptara una identidad de
familia alcohlica.
Desde la perspectiva contempornea la adiccin al alcohol y otras drogas es una
enfermedad familiar; se trasmite, se afecta, y se mantiene generalmente por miembros
de la familia y su recuperacin debe hacerse trabajando con todo el ncleo familiar;
anteriormente se le daba al adicto un trato muy diferente, se crea que el problema era
solo de el o aun peor, se crea que el era el problema, de modo que la familia buscaba
la mejor forma de deshacerse de el internndolo en algn centro de rehabilitacin.
Actualmente se busca que la familia participe en el proceso de recuperacin del adicto
y que comprenda la problemtica como algo que involucra a todo el grupo familiar
adems la familia ofrece un valioso numero de posibilidades que no ofrecera un centro
de rehabilitacin, recordemos que el adicto necesita comprensin, apoyo, afecto,
motivacin etc. Y quien mejor que la familia para ofrecrselos.
TENDENCIAS DE CONSUMO EN LOS ULTIMOS AOS
ENCUESTA NACIONAL DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS REALIZADA PARA
EL PROGRAMA RUMBOS AO 2001
Para analizar el comportamiento de los jvenes frente a las drogas y otras sustancias
psicoactivas, contamos con la informacin para Bogot de la Encuesta Nacional de
Consumo de Sustancias Psicoactivas, del programa Rumbos de la Presidencia de la
Republica aos 2000 y 2001, que mide el grado de utilizacin. En esta encuesta,
realizada a jvenes entre 10 y 24 aos, se pregunto si haban probado distintas
sustancias alguna vez en la vida (prevalencia de vida), alguna vez en el ltimo ao
(prevalencia anual) y alguna vez en el ltimo mes (prevalencia mensual).

Alcohol

De acuerdo con los resultados de dicha encuesta, cerca del 90% de los jvenes
entre 14 y 24 aos han probado el alcohol alguna vez en su vida. Esta
prevalencia es un poco menor en las mujeres y en los jvenes que actualmente
estn estudiando secundaria.

En el ltimo ao, cerca del 85% de los jvenes consumieron alcohol, al igual que
el 59% lo hicieron durante el ltimo mes. La prevalencia anual es muy similar en
todos los grupos, pero la mensual es mayor entre los jvenes universitarios.

Un dato importante tiene que ver con el momento de inicio del consumo, segn
los datos, se encontr que el 23% comienza en secundaria; esta cifra disminuye
drsticamente con relacin a los universitarios, pues para este momento ya se
identifica un consumo activo mayoritario.

Cigarrillo

Despus del alcohol, el cigarrillo es la sustancia mas consumida entre los

jvenes. Cerca del 52% de los encuestados lo han probado alguna vez en su
vida. En este caso, la prevalencia de vida es mayor entre los hombres que entre
las mujeres, 56% contra 49% respectivamente.

En la incidencia anual se comienza a notar un mayor consumo en las mujeres

tanto en secundaria como en la universidad. En total, un 42% de los jvenes
entrevistados, entre 14 y 24 aos, consumieron cigarrillo en el ultimo ao, pero
esta proporcin llega a 41.5% en los jvenes de secundaria, contra 43% de los
universitarios, sin diferencias sustanciales en cuanto a sexos.

La prevalencia mensual, o el indicador de consumidores activos, es superior

entre los universitarios frente a los de secundaria, 34% contra 24%,
respectivamente.

Como en el caso del alcohol, la incidencia anual es significativamente mayor

entre los jvenes de secundaria, con relacin a los de la universidad, lo cual
permite inferir, para las dos sustancias, que su consumo se inicia a temprana
edad.

Marihuana

La tercera sustancia psicoactiva mas consumida entre los jvenes, luego del
alcohol y el cigarrillo es la marihuana. Cerca del 15% de la poblacin
entrevistada, entre 14 y 24 aos ha probado la marihuana alguna vez en su
vida. La mayor proporcin se encuentra entre los jvenes universitarios
hombres. Casi un 25% de este grupo la ha probado alguna vez.

La proporcin de prevalencia de vida de la marihuana es significativamente

mayor entre los hombres, en relacin con las mujeres, y en los jvenes
universitarios frente a los de secundaria.

En la prevalencia anual existe una pequea ventaja en los jvenes universitarios

9.7% sobre los de secundaria con 6.5%, situacin que se equipara en la
prevalencia mensual, donde para los dos niveles educativos se ubica en 2.4%

Otros datos

La edad de inicio en el consumo de sustancias psicoactivas varia, dependiendo

de la droga, del sexo y del nivel educativo.

La sustancia psicoactiva que los jvenes empiezan a consumir mas temprano es

el alcohol, desde los 12 aos y medio, en promedio. Las mujeres empiezan un
poco mas tarde, pero la diferencia es mnima en todos los casos (cerca de 6
meses).

Al alcohol le siguen el cigarrillo y los inhalantes, como las sustancias con una
menor edad de comienzo. El promedio de edad de inicio en el cigarrillo es 13.6
aos, al igual que en los inhalantes. Esto probablemente se deba a que estas
drogas son las ms accesibles, tanto por precio como por disponibilidad en el

mercado.

Las drogas que tienen una mayor edad de inicio son los cidos, el xtasis y la
cocana, pues muy seguramente por su costo son menos accesibles para los
ms jvenes. En general se observa que los jvenes empiezan a consumir
desde muy temprano, alrededor de los 15 aos.

Frecuencia de consumo

La frecuencia se mide nicamente entre los consumidores, y da informacin

sobre la intensidad del consumo y el grado de adiccin a las diferentes
sustancias.

La mayora de los jvenes que consumen alcohol 48% pueden ser considerados
como habituales y la proporcin de adictos es relativamente baja en relacin
con otras sustancias 4.9%.

Un alto porcentaje de los que fuman cigarrillo 42% se podran considerar en el

nivel de adiccin a la sustancia. Adems, un menor porcentaje de estos 29.5%
se reconoce como consumidores ocasionales y el 28.6% se consideran
fumadores habituales de cigarrillo.

La mayora de los jvenes que consumen cocana 43.3% se ubican en el rango

de consumidores ocasionales. Dentro de estos, el 29% se consideran habituales
y cerca del 63% serian ocasionales.

Para caracterizar mejor a los jvenes consumidores de droga en la ciudad, se

analizaron los resultados de la encuesta VESPA (2000) de la Secretaria de Salud del
Distrito, que se realiza entre los consumidores que acuden o son llevados a tratamiento
en las distintas entidades de salud del distrito. Los resultados se analizaron en un
grupo de jvenes entre 14 y 26 aos, en el total de la ciudad y sus localidades.

Se encontr que la droga de mayor impacto entre los consumidores en Bogot

es la Marihuana. Cerca del 32% de los jvenes en tratamiento indicaron que
esta es la sustancia que mas consumen. Le sigue, en orden de mayor consumo
el Bazuco o pasta base con el 24.1%, el alcohol con el 17.3%, el tabaco con el
11.6%, los disolventes o inhalantes con el 8% y la cocana con el 4.2%. el nivel
de consumo de las dems drogas es bastante bajo.

La droga o sustancia con la que iniciaron su consumo la gran mayora de los

jvenes en Bogota es el alcohol, pues as lo afirman el 54% de aquellos entre 14
y 24 aos que estn en tratamiento; un 23% dice que la primera sustancia que
empezaron a consumir fue el cigarrillo; con la marihuana empezaron el 16% de
los jvenes en tratamiento; con disolventes o inhalantes, cerca del 5% y con
bazuco, un 1.3% de los jvenes encuestados.

La mayor proporcin de estos jvenes; cerca del 18%, empezaron el consumo

de la droga de inicio (alcohol en la mayora de los casos) a los 13 aos, le siguen
en orden los que comenzaron a consumir a los 12 aos con un 16.1% y a los 14
aos con un 15%.

Los Bogotanos con problemas de adiccin tienen en su mayora un bajo nivel

educativo. Aproximadamente el 15% de ellos no han completado la primaria; la
mayor parte, el 62.8%, solo han estudiado algn grado o completado la

secundaria, y nicamente el 6% ha realizado estudios superiores.

La mayora de estos jvenes no tienen empleo y hay un bajo nivel de asistencia

escolar, el 43% de ellos estn desocupados, el 28% afirman ser estudiantes,
solo un 7% declaro tener un trabajo fijo y cerca del 28% afirmaron estar
ocupados.
INVESTIGACIN SINVA 2003, Prevencin Integral del uso Indebido de Drogas
OBJETIVO GENERAL
Estimar la situacin actual del consumo de sustancias
psicoactivas
(SPA) en
las 20 localidades del Distrito Capital teniendo en cuenta los indicadores de
prevalencia, incidencia, caractersticas poblacionales (sexo, edad, nivel educativo,
ocupacin, estrato y localidad)
motivos
de consumo, problemas asociados y
escenarios de consumo.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

Describir la informacin relacionada con el uso de SPA consumidas en cada

localidad segn sexo y grupo etreo.

Identificar en cada localidad qu sustancia consumen, las dosis

usadas, va, lugares que prefieren para el consumo y los motivos y razones por
los que consumen.
Describir los factores asociados al consumo de SPA. Motivos y razones de
consumo

2
3

Problemas asociados al consumo.

MUESTRA TOMADA PARA LA REALIZACION DE LA ENCUESTA

Tamao de muestra:

7.030 Seleccionados

6.117 Entrevistados
Grupos focales: 57
3 por cada localidad
1 Nios y nias entre 8 y 13 aos
2 Hombres y mujeres consumidores
3 Madres y padres de familia
4 Profesoras y profesores
VARIABLES INDEPENDIENTES
Localidad, estrato, edad, sexo, estado civil, nivel de escolaridad, actividad principal
ltimo mes y otras actividades fuera del colegio o del trabajo.
VARIABLES DEPENDIENTES
Consumo de cigarrillo, bebidas alcohlicas, sustancias inhalables, marihuana, bazuco,
cocana y xtasis. Edad de inicio, dosis de consumo, va que usan, lugares donde
acostumbran a consumir y razones o motivos del consumo.
Prevalencia: Mes, Ao, Vida
N consumidores

--------------------------Total entrevistados
Incidencia:
N consumidores primera vez ltimo ao
-----------------------------------------------------------------------------------------Total entrevistados que antes del ltimo ao no haban consumido
Proporcin de consumidores:
N consumidores pertenecientes a una categora
------------------------------------------------------------------Total consumidores
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS LEGALES. BOGOT D.C. 2003

Prevalencia del consumo de cigarrillo, bebidas alcohlicas e inhalables, en un

mes.

Alcohol
Hombres
Mujeres
Total

64.7%
42.3%
52.7%

Cigarrillo
Hombres
Mujeres
Total

45.5%
28.5%
36.4%

Inhalables
Hombres
Mujeres
Total

1.1%
0.5%
0.8%

Incidencia de consumo de cigarrillo. Grupo de 14 19 aos. Secundaria

incompleta.

TOTAL
San Cristbal
Usme
Edad de Inicio:

108.711

2,5 %

12.899
5.917

4,8 %
3,7 %

14.01 2.03

Dosis da:
Leves o moderadas 72 %
Fuertes
9.2 %
Lugar:
Lugares pblicos
Casa y reuniones sociales

(Hombres)
(Mujeres)

Incidencia de consumo bebidas alcohlicas.

TOTAL

113.197

Santa F
Bosa
Ciudad Bolvar

3.225
12.333

4.9%
16.078

3.9%

3.9%

12.38 2.7 (Hombres)

Edad de inicio:
Quien lo motiv:
Amigos
Algn familiar
Pap

2,6%

47.8 %

13.39 2.3 (Mujeres)

27 %

8%

Frecuencia:
Ocasiones especiales
Cada 8 das

57 % Hombres
33 % Hombres

84 % Mujeres
12 % Mujeres

Lugar:
Reuniones sociales (fiestas, bares, etc) 48 % Hombres 66% Mujeres

Problemas generados por el consumo de alcohol.

Hombre

Mujer

Conflictos con la pareja

28.3 %
10.3 %
Problemas con la familia
27.8 %
10.8 %
Problemas de salud, depresin
19.3 %
12.4 %
Problemas econmicos
24.3 %
7.6 %
Ha tenido RS no planeadas 22.7 %
6.7 %
Amaneci con desconocido(a)
17.2 %
5.9 %
Conflictos con amigos
17.0 %
5.6 %
Problemas trabajo o estudio
16.1 %
6.0 %
Problemas de trnsito
9.2 %
2.8 %
Rechazo social
8.4 %
2.9 %
Ha intentado suicidarse
5.6 %
3.1 %
Problemas legales
6.0 %
2.4 %

Incidencia de consumo de Inhalables.

Edad de Inicio:

13.48 2.36 (Hombres)

Lugar:
En la casa
Calle y Parques

57 % (Hombres)
55 % (Mujeres)
27 % (Hombres)
16 % (Mujeres)

Razn o Motivo de consumo:

Por placer
16 %
Por diversin
16 %
Por experimentar sensaciones
Por bajo costo

15 %
10 %

13.64 2.56 (Mujeres)

Prevalencia de vida de sustancias ilegales.

Marihuana
Cocana
Bazuco
xtasis

3.2%
2.6%

Prevalencia de ltimo ao de sustancias ilegales.

Marihuana
Cocana
Bazuco
xtasis

17%
5.4%

7.4%
2.7%
1.1%
1.3%

Prevalencia de ltimo ao de sustancias ilegales, segn sexo.

Marihuana
Hombres
Mujeres

11.3%
4%

Cocana
Hombres
Mujeres

4.1%
1.5%

xtasis
Hombres
Mujeres

1.8%
0.9%

Bazuco
Hombres
Mujeres

1.6%
0.7%

Incidencia de consumo de ilegales, segn sexo.

TOTAL

75.791

Hombre
Mujer

48.186
27.605

Usme
Engativ
Candelaria
Santa F

7.169
21.160

1,8 %
2,4 %
1,2 %

4,4 %
4,3 %
530
3,1 %
1491
2,3 %

Incidencia de consumo de Marihuana, segn sexo.

TOTAL

41.760

Hombre
Mujer

25.041

Santa F

1.203

1,0 %
1,3 %
16.719

0,7 %
1,8 %

Engativ
Puente Aranda
Candelaria
Edad de inicio:

8.761

1,8 %
1,8 %

3.410

315

1,8 %

13.5 2.3 (Hombres)

Forma:

15.1 1.7 (Mujeres)

Cigarrillo

Dosis:

1 bareto

92%
80%

Lugar:
Fuera de casa, calle, parques del barrio, fiestas, reuniones, paseos.

10 Motivos o razones para el consumo de marihuana.

Diversin
27%
Por las sensaciones que produce 16%
Por romper el aburrimiento, tedio 15 %
Por experimentar sensaciones nuevas 14 %

11 Incidencia de consumo de bazuco.

Edad de inicio:
Dosis:

15.3 1.8 (Hombres) 13.7 2.4 (Mujeres)

1 a 5 papeletas 85 %

Motivo/Razn:
Experimentar sensaciones nuevas 19 %
Romper el aburrimiento, tedio
Aceptacin entre amigos
13 %

16 %

Lugar:
Calle, parques y sitios de expendio.

12 Incidencia de consumo de cocana.

Edad de inicio:
Dosis:

15.8 1.5 (Hombres)

1 pase

15.9 1.8 (Mujeres)

Acompaamiento: Bebidas alcohlicas

Motivo/Razn:
Diversin
Neutralizar efectos del alcohol

39 %
27 %

Lugar:
Discotecas, fiestas, reuniones, paseos.

13 Incidencia de consumo de xtasis.

Edad de inicio:
Dosis:

20.1 4.3 (Hombres)

a 1 pastilla

19 4.4 (Mujeres)

Motivo/Razn:
Por diversin
Por sentirse feliz
Por probar

40 %
21 %
15 %

Lugar:
Discotecas, bares, cafs, grilles.

14 Prevalencia de vida otras SPA.

SPA
Hongos
Tranquilizantes
Yah
Pastillas estimulantes
Cacao sabanero
Morfina
Herona

No.
90.223
45.103

70.008
32.595

30.049
13.592
13.024

2,1%
1,1%

1,6%
0,8%

0,7%
0,3%
0,3%

15 Problemas generados en el ltimo ao por el consumo de SPA ilegales.

Hombre
31
25
31 %
31 %
28 %
19 %
16 %
12
14 %
12 %
12
11 %
9 %

Ha tenido RS no planeadas
Ha peleado
Ausentismo laboral o escolar
Ha amanecido con desconocidos
Ha golpeado a alguien
Ha conducido vehculos
Ha tomado dinero
Ha hurtado en tiendas
Ha daado propiedad ajena
Ha usado fuerza o arma para robar
Ha intentado suicidarse

34 %
35 %

Mujer
%
%
26
23
21
11
%
%

%
%
%
%

10 %
8 %
12 %

16 Sitio donde ofrecen SPA ilegales.

En
En
En
En

fiestas, bares
la calle, parque
el Colegio, trabajo
otros sitios

Hombre

Mujer

40 %
35 %

25 %
14 %

19 %

19 %

11 %

9%

RECOMENDACIONES

17 El rango de edad de inicio de consumo de SPA ms importante es de 12 a 18

aos. Las acciones de prevencin se deben focalizar de acuerdo a este grupo de
edad, estudiantes de secundaria, de los estratos 2 y 3. Por lo tanto se
recomienda el fortalecimiento de los diferentes programas preventivos, de
acuerdo a las poblaciones en riesgo y en los diferentes escenarios

18 PROGRAMAS DE PREVENCIN:
Diseo participativo de ofertas de educacin y vinculacin en actividades de uso

adecuado de tiempo fuera de estudio y del trabajo, que respondan a los gustos
e intereses de los jvenes.
Diseo de alternativas que amplen el espectro de posibilidades de los jvenes
en relacin con la apropiacin de la ciudad y que la desvinculen de los lugares
de rumba como referente de mayor peso.
Las estrategias de intervencin se deben orientar desde las posibilidades del
arte, la recreacin y la ldica como facilitadotas de reconocimientos y
autoreconocimientos que permiten la construccin y definicin de proyectos de
vida saludables y gratificantes.
Diseo de programas y campaas de difusin masiva que promuevan estilos de
rumba sin o de bajo consumo y que contrarresten el efecto de los medios de
comunicacin y publicidad en torno al consumo.
Fortalecimiento de los procesos de informacin en torno al consumo de SPA con
evaluaciones de impacto.
Mayor inversin econmica para los programas de prevencin del consumo de
SPA.

MEDIOS DE COMUNICACIN:
Los modelos y estilos de vida que se ofertan desde los medios masivos de
comunicacin son un referente importante en los jvenes dentro de su proceso
de construccin de identidad. La publicidad empleada para ofertar el consumo
es cada vez ms variada y emplea la imagen de los jvenes como gancho
publicitario, los mensajes de prevencin deben ser mejores.

PROGAMAS QUE SE HAN VENIDO DESARROLLANDO PARA LA PREVENCION DEL

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS.
En la actualidad la formulacin de planes, programas y proyectos para la prevencin
del consumo de SPA en la ciudad de Bogot, se encuentra a cargo de una de las
dependencias del Departamento Administrativo de Bienestar Social (DABS),
denominada Gerencia de Juventud. Entre los proyectos que actualmente vienen
adelantando encontramos los siguientes:
Unidad Coordinadora de Prevencin integral (UCPI)
Para responder a las demandas de al ley 30 del 86 la alcalda mayor de Bogot creo en
1990 la UCPI, como una dependencia de la secretaria general responsable del diseo,
ejecucin y seguimiento de las polticas, planes, programas y proyectos orientados a la
construccin de alternativas ante uso indebido de sustancias psicoactivas y
problemticas asociadas. A partir del ao 2003 la UCPI paso hacer una dependencia del
Departamento Administrativo de Bienestar Social (DABS) en la subdireccin de
desarrollo local como gerencia UCPI. Actualmente la gerencia UCPI fue remplazada por
la Gerencia de Juventud; la UCPI dejo de ser una dependencia del DABS para
convertirse en un programa de la Gerencia de Juventud.
En la actualidad UCPI es un programa de prevencin integral del uso indebido de
drogas, entendiendo la prevencin integral como un compromiso con las poblaciones
de las diferentes localidades. Sus acciones estn orientadas a los habitantes de la
cuidad, seres multidimensionales y sujetos de derechos, promoviendo el desarrollo de
sus potencialidades, de manera que la autorregulacin, la regulacin social y normativa
generen una cultura capaz de promover la vida con calidad.

Trabaja articulando los planes locales de prevencin con el Plan de Desarrollo Distrital
mediante los siguientes campos de accin:

Gestin interinstitucional: Permite coordinar proyectos preventivos en los

mbitos local, distrital, nacional e internacional; posibilitando intercambio de
saberes.

Informacin y sensibilizacin: realizacin de foros, encuentros, talleres,

conferencias y seminarios sobre prevencin integral en colegios, universidades,
empresas y comunidades con diferentes poblaciones.

Formacin: formacin pedaggica en prevencin integral que buscan la

comprensin y transformacin de las relaciones del sujeto con las sustancias en
diversos escenarios.

Alternativas: procesos de construccin colectiva que brindan posibilidades de

recreacin, capacitacin y entrenamiento a la ciudadana, identificando y
desarrollando potencialidades creativas, organizativas, afectivas, emocionales,
artsticas, ldicas, deportivas etc.

Planeacin, evaluacin y seguimiento: Construye planes de prevencin locales y

distritales de manera participativa con los ciudadanos y ciudadanas, segn las
necesidades, potencialidades, problemticas, intereses y recursos de cada uno
de ellos y de ellas.

Investigacin: este proceso facilita las dems acciones preventivas,

especialmente en el proceso de planeacin, evaluacin y seguimiento porque
permite identificar las necesidades y potencialidades de las poblaciones.

Otro de los proyectos que viene adelantando actualmente la administracin distrital y

que tambin esta a cargo de la gerencia de juventud es:
Alternativas de Prevencin Integral con niez, juventud y familia ante el uso
indebido de drogas.
Estrategia: Garanta de acceso progresivo y permanencia en los servicios sociales.
Programa: Restablecimiento de derechos e inclusin social.
Qu busca el proyecto?
Crear condiciones para que la familia, la escuela, la comunidad, la empresa y la
sociedad identifiquen, comprendan y transformen sus relaciones con las sustancias
psicoactivas, consigo mismos, con los dems y con su entorno.
Qu acciones se realizan?
El proyecto se desarrolla a travs de actividades especficas para cada poblacin,
territorio, escenario y necesidad preventiva. Las acciones se integran en los siguientes
procesos:
Construccin de alternativas preventivas. Se vincula a nios y nias, jvenes, adultos,
hombres y mujeres a diferentes estrategias: arte y ldica, artes y oficios, clubes y
grupos juveniles, alternativas comunicacionales, convivencia y medio ambiente.
Formacin para la prevencin integral. Se disean y desarrollan procesos formativos
con grupos infantiles, juveniles, familiares y de agentes socializadores, a travs de
mdulos pedaggicos especializados en las siguientes temticas: familia, drogas y
niez; familia, drogas y empresa; familia, mujer y drogas; accidentalidad y drogas;

normatividad y drogas; prevencin integral; autorregulacin; regulacin cultural;

drogas legales e ilegales; jvenes y drogas.
Cmo acceder al proyecto?
El proyecto se desarrolla en cada una de las localidades de Bogot, especficamente en
los escenarios familiares, escolares, comunitarios, empresariales y medios masivos de
comunicacin social. Cada Centro Operativo Local (COL) cuenta con un equipo de
prevencin integral, conformado por un coordinador local, un formador en prevencin
con nios y nias, otro con jvenes y un gestor juvenil. Tambin existe un equipo de
comunicadores y artistas que desarrolla procesos preventivos en todas las localidades.
Las personas se pueden vincular al proyecto en cada localidad, haciendo contacto con
los miembros del equipo de prevencin, a travs de los Centros Operativos Locales, la
coordinacin local del proyecto, o a nivel central con la coordinacin del proyecto.
A quines se dirige?
A tres poblaciones especficas: nias y nios entre los 5 y 13 aos, jvenes entre los 14
y 26 aos y adultos de 27 y ms aos, en cinco escenarios: familia, escuela,
comunidad, empresa y escenarios de rumba.

EXPERIENCIA ORGANIZACIONAL

La institucin por la que optamos para la realizacin de nuestro trabajo es la Asociacin

Comunidad Teraputica de Colombia COTECOL ubicada en la Transversal. 54 No. 128 A
63; esta hace parte de un grupo de instituciones que tratan la problemtica de
adicciones; se encuentra vinculada a la Fundacin Lus Amig perteneciente a la
comunidad de hermanos terciarios capuchinos, a su vez la Fundacin Lus Amig tiene
dentro de sus instituciones vinculadas la Fundacin Universitaria Lus Amig; en ella
existe una ctedra denominada Pedagoga Reeducativa especialmente diseada para
formar profesionales especializados en todo lo relacionado con el consumo de SPA y
otras adicciones.
En un primer acercamiento entablamos comunicacin con la psicloga Sandra Duarte
que nos explic que all ofrecen atencin integral no solo al adicto sino que, tambin
involucran en el tratamiento a la familia.
En un segundo encuentro nos explico que ellos trabajaban en sesiones diarias a partir
de las 5 p.m. en grupos diferentes cada da que se dividen en grupos de mujeres,
hombres y familias, tambin nos indico que trabajan nicamente con adictos adultos y
que tratan no solo adicciones a frmacos y alcohol, sino que tambin a el juego, a
Internet, la comida, el sexo, las dependencias afectivas, entre otros.
Durante estos encuentros tambin nos dio acceso a la informacin institucional y nos
motivo para continuar adelante con nuestro proceso de formacin, nos indico que en
determinado momento podamos hacer en esta institucin nuestras prcticas
profesionales
COMUNIDAD TERAPEUTICA DE COLOMBIA (COTECOL)

La Asociacin Comunidad Teraputica de Colombia (COTECOL) fue fundada en 1.982

por la Congregacin de Religiosos Terciarios Capuchinos, para ofrecer ayuda
teraputica a las personas con problemas de adiccin al alcohol y/o drogas que
producen dependencia al igual que prestarle ayuda a sus familias.
La direccin de COTECOL esta en manos del Padre Albeiro Saldaa y del Padre Jos
Levi Ramrez Lpez (representante legal).
RESEA HISTRICA
La Asociacin Comunidad Teraputica de Colombia (COTECOL) desde septiembre de
1.982, ha operado con el paradigma de Comunidad Teraputica, fundamentado en el
proyecto COMO del Centro Italiano de Solidaridad - CEIS- y en concordancia con el
carisma que distingue la misin de los Religiosos Terciarios Capuchinos.
El pionero de esta nueva vertiente fue el Padre Marco Fidel Lpez Fernndez, quien
como religioso educador y comunicador
social presenta e implementa como
actualizacin de la Misin Apostlica del Instituto de Religiosos, una experiencia - Las
Comunidades Teraputicas para drogadictos -, en la prctica Amigoniana.
La atencin a los primeros usuarios que ingresaron a la primera etapa (Etapa de
Acogida), se prestaba en el instituto psicopedaggico Amig de Medelln, auspiciado
por los recursos humanos, econmicos y fsicos aportados por los Terciarios
Capuchinos.
En 1.983 obtuvieron la colaboracin de la Fundacin San Antonio de la Arquidicesis de
Bogot que facilit las instalaciones del Colegio Hogar San Antonio, va a Usme, como
lugar requerido y apropiado para el desarrollo de la Etapa de Comunidad (Residencial)
de los primeros usuarios.
El 2 de Febrero de 1.991, la Etapa de Comunidad (Residencial) se traslado a la finca El
Tringulo del municipio de Sasaima, tambin propiedad de los Religiosos Terciarios
Capuchinos, en donde actualmente funciona.
COTECOL cumple con el Cdigo tico que rige a las Comunidades Teraputicas,
adems, esta afiliada a la Federacin Colombiana, Latinoamericana y Mundial de las
Comunidades Teraputicas, y se acoge a los Principios fundamentales de los Derechos
Humanos.
MISIN
Somos una entidad sin nimo de lucro y asumimos el reto de mejorar la calidad de vida
de las personas y familias con problemticas inherentes a las adicciones y al abuso de
sustancias psicoactivas, mediante procesos de investigacin, prevencin y tratamiento
integral, contando con profesionales y colaboradores altamente comprometidos.
VISIN
En el ao 2.010 seremos una organizacin slida y autnoma reconocida, posicionada y
con cobertura nacional y latinoamericana con liderazgo en asesora, investigacin,
reflexin y discurso en la prevencin y tratamiento integral de las problemticas
inherentes a la adiccin y en programas especializados de formacin de profesionales

en el rea con el propsito de contribuir en la construccin de una nueva sociedad.

OBJETIVO
Ofrecer una opcin que permita a las personas y familias con problemticas
relacionadas al consumo de sustancias psicoactivas y otras adicciones, estructurar un
proyecto de vida por medio de la identificacin de sus factores de riesgo, el desarrollo
de factores de proteccin y la reactivacin de sus redes de apoyo social a travs de un
ejercicio permanente de empoderamiento.
FILOSOFA PARA LOS USUARIOS DE LA COMUNIDAD TERAPUTICA
La filosofa en la Comunidad Teraputica es un elemento bastante importante en la
dinmica de la Comunidad. Es el norte hacia donde va dirigido el ser y el quehacer de
los miembros de la comunidad y todos los das se proclama en comn, al iniciar el da o
en momentos especiales para resaltar el motivo por el cual se est en Comunidad
Teraputica y dice:
"Estamos aqu porque no existe refugio alguno donde escondernos de nosotros
mismos. Mientras la persona no se confronte en los ojos y el corazn de los dems,
esta escapando. Mientras no comunica sus secretos, no hallara reposo. El hombre que
teme ser conocido no puede conocerse a s mismo ni conocer a los dems; esta solo.
Fuera de nuestros puntos comunes, dnde ms podremos hallar tal espejo? Reunidos
aqu, la persona puede al fin de cuentas manifestarse claramente a s misma, no como
el gigante de sus sueos ni el enano de sus temores, sino como un hombre, parte de
un todo, con su contribucin para ofrecer. Sobre este terreno todos podemos echar
races y crecer, no ya solos como en la muerte, sino vivos para nosotros mismos y para
los dems."
VALORES EN COMUNIDAD TERAPUTICA

1
2
3
4
5
6
7
8

9
10

Espiritualidad
Honestidad. Es importante que el residente se apropie de este principio de
decir y de obrar siempre en la verdad.
Amor Compasivo.
Respeto.
Responsabilidad. El residente necesita aprender a asumir y poner la cara a lo
que hace y cumplir con lo que se compromete.
Fraternidad.
Solidaridad.
Comunicacin. Valor fundamental en un programa que pretende ayudar a salir
de un ambiente que le ha proporcionado medios para vivir solo y marginado,
adems se expresa claramente en la filosofa de la Comunidad Teraputica
"Quien no comunica sus secretos, no hallar reposo". Se define como la
participacin activa de todos los miembros de una comunidad Teraputica,
unida al empeo de asumir la responsabilidad del propio camino de la
rehabilitacin.
Trabajo en equipo
Generosidad. Carcter de lo que es prdigo tanto en sentido propio como en
sentido figurado.

11 Compresin. Capacidad o facultad para entender y profundizar las cosas.

12 Humildad. Se le considera sinnimo de modestia, aunque la modestia es
13
14
15
16
17
18
19

exterior mientras que la humildad es interior, y a consecuencia verdadera y

profunda.
Pudor. Es un sentimiento innato que se desarrolla por la influencia de la vida
social y educativa que nos aparta de los comportamientos vergonzosos que son
contrarios a la decencia.
Fortaleza. Es un s dicho al dolor de la existencia, aceptada como una
necesidad, al fin de poder llevar al cumplimiento de la realizacin del ser que
nos es propio.
Perseverancia. Es la cualidad de aquella persona que prosigue con constancia y
valenta en el camino que ha elegido, a pesar de que ha encontrado dificultades
o que ha experimentado fracasos.
Lealtad. Sinnimo de Fidelidad y Respeto.
Sociabilidad. Comunicar de forma correcta.
Justicia. Impartir por partes iguales logrando bienestar en l y en los dems.
Prudencia. Actuar y decir las cosas cuando es debido.

FILOSOFA DE LA COMUNIDAD TERAPUTICA

Existe una filosofa que no se encuentra expresada en formato alguno, pero que se vive
en cada momento y que an ms, se da por supuesto su conocimiento.
Todo lo que aprendo debo darlo: Reciprocidad.
Es mejor entender que pretender ser entendido: Donacin.
No hay nada gratis, todo tiene un costo: Trabajo solidario.
Acta como si... s t mismo: Autoridad moral, coherencia.
Antes de asumir un rol, debo arreglar mis asuntos personales: Crecimiento.
Confa en lo que te rodea: Confianza.
Vive con transparencia, s honesto: Honestidad.
La compensacin vale: Ideal.
Estar alerta es estar vivo: Cuidado.
Aplica el amor responsable y exigente: Responsabilidad, amor exigente
Ten cuidado con lo que pides, porque se te podra conceder: No todo es bueno para mi
crecimiento.
No hagas lo que no quieres que te hagan: Mesura.
PRODUCTOS Y SERVICIOS
Programa de internamiento denominado
(Comunidad Teraputica)
Programa ambulatorio
Programa de consulta Externa
Centro de terapia familiar
Departamento de investigacin
Programa de prevencin y Capacitacin
Relaciones y proyectos interinstitucionales
e internacionales
Asesoria teraputica para otros Centros de
Tratamiento.
Asesora espiritual

Espacio para prcticas y pasantas

Todos los programas que se describen a continuacin prestan un servicio a nivel
individual, familiar y grupal.
PROGRAMA DE INTERNAMIENTO (COMUNIDAD TERAPEUTICA)
Est dirigido a personas mayores de 18 aos (hombres y mujeres) que se hallen en
fase de abusador del proceso de adiccin, motivados a realizar un cambio en su estilo
de vida y sin enfermedad mental de base.
El objetivo de este programa es dar una orientacin interdisciplinariamente, mediante
un tratamiento integral al problema de las adicciones en mayores de edad,
fundamentado en la terapia sistmica y apoyado en el enfoque cognitivo conductual,
con el fin de lograr a travs de la terapia individual, familiar y grupal, excelentes
resultados dependiendo de las caractersticas de cada persona.
Consta de tres etapas: Acogida, Residencial y Reinsercin social.
Tiene una duracin promedio de ocho meses las etapa de acogida y residencial y siete
meses reinsercin para un total promedio de ao y medio.
PROGRAMA AMBULATORIO
Est dirigido a personas de 15 aos en adelante y que se encuentran en las dos
primeras fases del proceso de adiccin, quienes an conservan una actividad estable
como estudio y/o trabajo y que cuentan con el apoyo de su familia.
Ofrece una orientacin interdisciplinaria mediante un tratamiento integral ambulatorio
que le permita a la persona y su familia resolver problemticas de uso y abuso de spa y
los conflictos que stas han ocasionado.
Consta de tres etapas: Motivacin, Profundizacin y proyeccin.
Tiene una duracin promedio de seis meses en su totalidad.
PROGRAMA DE CONSULTA EXTERNA
Dirigido a toda persona mayor de siete aos, que requieran atencin y orientacin
psicolgica a nivel individual, pareja o familiar y cuyo motivo de consulta sea diferente
a una adiccin (problemas de pareja, estrs, hbitos de estudio, duelo, entre otros).
CENTRO DE TERAPIA FAMILIAR
Conscientes de la importancia que tiene la familia en nuestra sociedad y en el
tratamiento, la comunidad le ofrece un proceso de acompaamiento y apoyo
teraputico permanente para brindar elementos que le permitan:
Fortalecer el desarrollo de mecanismos adaptativos.
Reactivar redes de apoyo
Identificar recursos de crecimiento para enfrentar asertivamente la transicin,
rompiendo las pautas que favorecieron las conductas adictivas de la persona y su
familia.
Talleres sobre crecimiento a nivel familiar, para aquellas que se encuentran vinculadas
con nosotros dentro de uno de nuestros programas o externas.
DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIN

Est orientado a generar documentacin a partir de estudios e investigaciones

desarrolladas con base en las adicciones y los procesos que aqu implementamos.
Permitiendo dar una gua y ayuda a travs de estos documentos a centros educativos u
otras entidades o personas que lo requieran.
PROGRAMA DE PREVENCIN y CAPACITACIN
El programa que Comunidad Teraputica de Colombia COTECOL ofrece, est dirigido a
instituciones Educativas, la comunidad, la familia, estudiantes, empleados, empresas y
ARP, a travs de un modelo integral de prevencin de Sustancias Psicoactivas (spa) u
otras adicciones, en sus diferentes modalidades (Universal, selectiva e indicada), de
acuerdo a las necesidades especificas de cada grupo social partiendo de un
diagnstico; con una metodologa experiencial tipo VRAPA (vivencia, reflexin,
aprendizaje, proyeccin y accin), que pretende utilizar y fomentar la capacidad
creativa y expresiva de las personas para la construccin de un conocimiento colectivo
entorno a la prevencin.
Se implementa
en un ambiente libre de amenazas que permita desarrollar la
confianza, la interaccin fluida dentro de los participantes desde la experiencia.
RELACIONES Y PROYECTOS INTERINSTITUCIONALES E INTERNACIONALES
Es el rea que nos permite contactarnos y darnos a conocer en diversos escenarios en
pro de la ayuda mutua y divulgando la importancia que tiene darle la mano a quien
padece el problema de las adicciones y sus familias. Las acciones que surgen de aqu
nos permite crear alianzas con las cuales podemos ayudar a quienes no cuenta con un
presupuesto para acceder a nuestros programas.
ASESORIA TERAPUTICA PARA OTROS CENTROS DE TRATAMIENTO
Existen centros de tratamiento en adicciones que comparten nuestro quehacer, para lo
cual nos piden asesora y gustosamente la brindamos, ya que nuestro aliento es ayudar
a quien lo necesita.
ASESORA ESPIRITUAL
Como parte de los procesos que se desarrollan en los programas que ofrecemos est
nuestra parte espiritual en todo ser humano, el crecimiento personal en este nivel se
logra a travs de encuentros especiales con el padre director, charlas a nivel individual,
celebracin de la eucarista u otras acciones que se establezcan previamente en pro de
este crecimiento. Servicio que se ofrece a quienes estn vinculados en nuestros
programas o personas, empresas, centros educativos, externos que lo requieran.
ESPACIO PARA PRCTICAS Y PASANTAS
Hay entidades de educacin superior que nos remiten sus estudiantes de ltimos aos
para que puedan llevar a cabo sus prcticas, concedindoles el espacio,
acompaamiento, orientacin y apoyo en general que requieran. Teniendo claro que es
una ayuda mutua.
PROCEDIMIENTO DE INGRESO A LOS PROGRAMAS
Una entrevista inicial donde se conoce el motivo de consulta, se les da a conocer el
proceso de adiccin y a partir de ste se determina qu tipo de ayuda requiere
(internado, ambulatorio).

Luego de determinar el programa que le corresponda, en una segunda entrevista se le

da a conocer de manera ms especfica el tratamiento a seguir (normas, requisitos,
compromisos).

CONCLUSIONES.

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Se le denomina droga a toda sustancia que introducida en el organismo vivo,

puede modificar una o mas funciones de este.
Es clave para tener una mejor comprensin de los conceptos de
frmacodependencia saber diferenciar entre lo que se denomina drogas de uso
y la diferencia que existe con las drogas de abuso.
Se le denomina droga de abuso a cualquier sustancia, tomada a travs de
cualquier va de administracin, que altera el estado de nimo, e l nivel de
percepcin o el funcionamiento cerebral.
Entre las principales razones que llevan a que una persona se convierta en
consumidor encontramos: la bsqueda de una sensacin subjetiva de bienestar
(placer, hedonismo), el deseo de experimentar sensaciones nuevas y diferentes
(curiosidad), ven el consumo de SPA como una alternativa de escape a
situaciones problemticas (familia, colegio), algunos jvenes ven consumo como
un reto, otros lo hacen en la bsqueda de un mayor nivel de aceptacin., el
consumo es asociado con sentidos de autonoma, libertad.
A pesar de todas las acciones gubernamentales y no gubernamentales que
atienden la prevencin y el consumo de SPA, el problema se ha venido
recrudeciendo en el mundo entero durante las ltimas dcadas.
Una de las razones principales por las que el consumo de alcohol y cigarrillo es
mayor que el de otras sustancias es que estos no se consideran SPA, adems su
consumo tiene legitimacin cultural y es validado desde contexto familiar y
social.
Algunos de los factores motivadores para el consumo de SPA permisividad
familiar, refuerzo social por pares, relaciones familiares o afectivas deterioradas,
carencia de habilidades sociales, presin del grupo.
Existen muchas creencias que motivan al consumo de SPA, por ejemplo: se cree
que la Marihuana: facilita estados de mayor creatividad y sensibilidad artstica,
que el Alcohol: mejora la capacidad discursiva y por lo tanto de interaccin; si
se pueden comprar licores de mayor costo: mayor imagen de capacidad
econmica = ms acceso a las mujeres bonitas, o que el cigarrillo: disminuye la
ansiedad, disminuye la sensacin de fro y de apetito; es ideal para bajar de
peso.
El consumo de SPA genera conflictos familiares, tambin puede generar bajo
rendimiento acadmico, ausentismo y en algunos casos desercin,

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prdida de

los amigos por rias o malos entendidos, Conductas sexuales de riesgo.

Al tener una definicin ms clara y precisa del proyecto de vida, el consumo
pasa a un segundo lugar; compiten con el alcance de metas laborales y
acadmicas, el factor econmico, la disponibilidad de tiempo y los roles
ejercidos desde lo profesional y lo familiar. En estos grupos el consumo es ms
bajo y se asume como una decisin libre de la presin grupal.
Los medios masivos de comunicacin son un referente importante en los
jvenes dentro de su proceso de construccin de identidad, la publicidad
empleada para ofertar el consumo es cada vez ms variada y emplea la imagen
de los jvenes como gancho publicitario.
Se confirma la creencia que el cigarrillo se constituye en la puerta de entrada al
consumo de la marihuana, as lo hace un grupo de consumidores de cigarrillo.

CRONOGRAMA
ACTIVIDADES / MESES
SEPTIEMBRE OCTUBRE
SEMANAS
1 2 3 4 1 2 3 4
PLANTEAMIENTO INICIAL
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ORGANIZACINDE GRUPOS
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PRIMERA ENTREGA
J
ACERACAMIENTO AL TEMA
J
J
J
ACERACAMIENTO INSTITUCION
J
J
SEGUNDA ENTREGA
DISEO
J
J
J
EJECUCIN
J
ENTREGA FINAL

NOVIEMBRE
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BIBLIOGRAFIA

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de Bogota 2003
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Salud, Alcaldas Locales de Bogot 2005
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Bogot, Unidad Coordinadora de Prevencin Integral (UCPI), Bogot 2003

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Uso Indebido de Drogas Departamento Administrativo de Bienestar Social del

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Secretaria de Gobierno Distrital www.segobdis.gob.co
Alcohlicos Anonimos www.cnaa.org.co
Direccin Nacional de Estupefacientes www.dne.gov.co