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Fecundacin e implantacin
Fecundacin e implantacin
Periodo preembrionario,
embrionario,
fetal,
Penetracin
DEL
PRE-
de
la
Etapas
corona
de
la
Implantacion,
MRULA
Esfera
de
clulas
4.
Cigoto:
Clula
que
resulta
de
la
presenta
unamasa
celular
interna.
(Embrioblasto)
nutrientes
al
embrin,
desarrollaparte
Capa
interna
hCG
paraSincitiotrofoblasto
Capa
de
lacavidad
amittica.HIPOBLASTO:Clulas
cubicaspequeas que vana formar el techode la
cavidadamittica
las
3capas
germinativas(ectodermo,mesodermo,endoderm
o)
,comienza
con
laformacin
de
lalnea
direccin
placaprecordial,
ceflica
dar
hasta
la
llegar
base
del
eje
la
del
NEURAL.
3ra
semana
Baados
por
NeuralLa
cresta
neural
Los
nervios
Se
desarrolla
partir
de
tres
17.
Diferenciacin
del
mesodermo
urogenital
Mesodermo
lateral:
mesodermo somtico
un
centro
de
mesodermo
extraembrionario
del
saco
vitelino
Los
20.
Proporciona
el
revestimiento
21.
FASES
DEL
DESARROLLO
capaces
de
realizar
funciones
especificas.
23.
Los
vasos
extraembrionarios
se
25.
Durante
la
vida
intrauterina
se
nefronas.2
Mesonefros
de
torcico
forman
deBowman.
lumbar,4ta
elglomrulo,
Desemboca
capsula
en
elconducto
mesonefrico de Wolff.
26.
Metanefros,
Desarrollado
enla
5ta
Rindefinitivo:
semana,
aparecen
colectores
desarrollan
del
partir
rin
del
definitivo
brote
se
ureteral,
27.
Diferenciacin
sexual:
El proceso
Y),
factor
estimulante
testicular,
28.
Comienzo
del
perodo
de
lLa
porcin
del
horizontal)
acabanconformando
latrompa
seconvierten
en
los
Tiene
doble
origen,
del
conducto
craneal,
aumentando
la
distancia
SINDROME DE HELL.
El sndrome
HELLP es
una
complicacin obsttrica severa
considerada como una variedad de preeclampsia. Esta condicin
aparece durante la etapa tarda del embarazo y en ocasiones despus
del parto.
TRANSTORNOS ENDOCRINOS.
El embarazo supone una tormenta hormonal para la mujer que
implica cambios hormonales importantes as como modificacin de
las alteraciones hormonales y/o metablicas previas.
Es un hecho constatado que cuando una mujer gestante presenta
diabetes,enfermedad tiroidea, alteracin del peso corporal u
otras enfermedades endocrinolgicas, el pronstico materno-fetal se
ensombrece por el riesgo asociado de malformaciones y otras
complicaciones asociadas. Sin embargo, con un control y un
tratamiento especfico, el pronstico mejora acercndose al
pronstico de una gestacin normal.
Por dicho motivo es importante atender a los problemas hormonales y
metablicos previos al embarazo (diabetes, hipertiroidismo,
hipotiroidismo, Ovarios Poliqusticosy otros menos frecuentes
como prolactinomas, hiperplasia suprarrenal congnita,
diabetes inspida, Cushing, enfermedad de Addison) para
optimizar el tratamiento antes de quedar embarazada (consulta
preconcepcional), seguir la evolucin durante el embarazo y ajustar el
tratamiento para el momento del parto y en el post-parto inmediato,
ya que tras el parto la desaparicin del beb y la placenta implica una
nueva tormenta de cambios hormonales que hay que tener en
cuenta.
Nuestro Departamento ofrece la posibilidad de una valoracin
pregestacional en nuestra Consulta Preconcepcional, donde se realiza
una evaluacin nutricional y endocrinolgica previa a la
gestacin, seguimiento durante toda la gestacin y tras elparto, con
el objetivo de conseguir el mejor resultado posible tanto para el beb
como para la mujer.
As mismo en todos los embarazos en mujeres sin diabetes previa,
hay que realizar el estudio de Diabetes Gestacional mediante la
prueba de OSullivan que no precisa ayuno y se puede realizar a
cualquier hora del da (en la consulta). Si se detecta unaDiabetes
Gestacional, pondremos en marcha lo antes posible el tratamiento y
Ha tenido un
inexplicable.
aborto
espontneo
o mortinato de
manera
LIQUIDO AMNIOTICO.
. El lquido amnitico es un fluido lquido que rodea y amortigua
al embrin y luego al feto en desarrollo en el interior del saco
amnitico. Permite al feto moverse dentro de la pared del tero sin
que las paredes de ste se ajusten demasiado a su cuerpo. Tambin
le proporciona sustentacin hidrulica. El lquido amnitico es
producido principalmente por la madre hasta las 17 semanas
de gestacin.Es el que hace posible los movimientos fetales.
OLIGOHIDRAMNIOS.
Oligohidramnios es un trmino mdico que significa poco lquido
amnitico. Afecta a menos del 10% de los embarazos, y aunque es
ms comn que se desarrolle en el primer trimestre, puede aparecer
en cualquier nivel del embarazo. Entre las causa esta los frmacos
IECA , pudiendo ocurrir en mujeres sin ningn factor de riesgo
durante su embarazo. Es un trastorno que se diagnostica durante
un ultrasonido revelando un ndice de lquido amnitico menor de
5 cm y debe ser tratado por un profesional de la salud
especializado.
POLIGOHIDRAMNIOS
ROTURA DE MEMBRANA
1. La rotura prematura de membranas ovulares (RPM) se define
como la solucin de continuidad espontnea de la membrana
corioamnitica antes del inicio del trabajo de parto. La RPM
puede ocurrir en cualquier momento de la gestacin, pero se
asocia a mayor morbilidad cuando ocurre en el embarazo de
pretrmino. Ella representa la condicion asociada a Alteracin
de
las
propiedades
fsicas
de
las
membranas.
El colgeno y la elastina jugaran un rol importante en la
mantencin de la integridad de la membrana corioamnitica, la
que en condiciones normales exhibe un equilibrio entre
actividad
enzimtica
proteasa
y
antiproteasa.
La literatura es consistente en sealar que las membranas de
los embarazos con RPM son ms delgadas y tienen menos
elasticidad y resistencia que aquellas que permanecen ntegras
hasta su rotura durante el trabajo de parto. Por otra parte, se ha
comunicado que las proteasas locales elaboradas por
fibroblastos, macrfagos y bacterias, juegan un rol en la
remodelacin molecular de la membrana corioamnitica.
Se ha demostrado que la actividad proteasa est aumentada y
que existen bajas concentraciones de alfa 1 antitripsina (A1AT)
en el lquido amnitico (LA) de embarazos con RPM. Adems, se
ha aislado una protena antiproteasa en orina y pulmn fetales,
Polihidroamnios
gemelar
uterinas
sangrado
durante
el
tercer
trimestre
de
Trauma vaginal
Cncer cervical
Lesin local
Infeccin severa
Plipos
INFECCIONES VAGINALES
Hipermesis gravdica
En
medicina
se
denomina hipermesis
gravdica a nuseas y vmitos presentes en mujeres embarazadas,
que evolucionan de manera severa, producen deshidratacin, prdida
de peso mayor del 5 %, cetonuria y desequilibrio metablico y
electroltico.2 Al igual que las nuseas y vmitos muy comunes en la
embarazada, la hipermesis aparece alrededor de las 5 semanas y se
resuelven antes de las 20 y, por lo general, previene que la mujer
afectada coma alimentos y lquidos adecuadamente.3.
POSICION FETAL
Posicin fetal[]
La posicin fetal describe, como su nombre lo indica, el
posicionamiento del cuerpo del feto prenatal durante el desarrollo
Desprendimiento de la placenta
La placenta se adhiere a la pared del tero (matriz) y suministra alimentos y
oxgeno al beb a travs del cordn umbilical. La abrupcin o
desprendimiento de la placenta es una condicin grave en la que la placenta
se separa de la pared del tero antes del parto. Puede separarse parcial o
completamente. Si esto sucede, es posible que su beb no reciba suficiente
oxgeno y nutrientes en la matriz. Tambin podr tener sangrado grave.
Normalmente la placenta crece en la parte superior del tero y permanece
ah hasta que nace su beb. Durante la ltima etapa del parto, la placenta se
separa del tero, y sus contraccionesayudan a empujarla hacia la vagina
(canal de parto). A esto se lo llama tambin expulsin o alumbramiento de la
placenta..
PARTO.NORMAL.
El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin
del embarazo humano, el periodo de salida del beb del teromaterno. Es
considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un
individuo se define por este suceso en muchasculturas. Se considera que
una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas
regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de
cambios fisiolgicos en el cuello uterino.1
El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el
borramiento y dilatacin del cuello uterino, el descenso y nacimiento del
beb y el alumbramiento de la placenta. El parto puede verse asistido con
medicamentos como ciertos anestsicos o la oxitocina, utilizada ante
complicaciones de retraso grave de alumbramiento. Junto con
la episiotoma (incisin quirrgica en la zona del perineo), todo esto no debe
PARTO PROLONGADO.
Se designa como embarazo prolongado (EP) a todo aquel cuya duracin
es mayor de 294 das o 42 semanas. Su frecuencia de presentacin segn
los reportes de la literatura flucta entre el 4-14% para las 42 semanas y
entre 2-7% para las 43 semanas de edad gestaciona. Se define como
embarazo prolongado (E.P.) aquel que se extiende ms all de las 42
semanas de amenorrea. Su incidencia vara entre el 5 y 8% de los partos, y
es considerado de alto riesgo por condicionar una mayor morbimortalidad
perinata .
Una cesrea
es un tipo de parto en el cual se practica una incisin quirrgica en
el abdomen (laparotoma) y el tero de la madre para extraer uno o ms
bebs. Suele practicarse cuando un parto vaginal podra conducir a
complicaciones mdicas.
No se debe confundir con la episiotoma, que es una incisin en
el perin para facilitar el parto. La cesrea se hace por encima de la pelvis.
l.
FORCEPS.
El frceps es un instrumento quirrgico inventado en Inglaterra
aproximadamente en el ao 1600, que se utiliza para facilitar la
salida de la cabeza del beb del canal de parto, debido a una
emergencia
obsttrica.
Cundo se debe utilizar el frceps?
Se lo utiliza a veces en el ltimo perodo del parto ante situaciones
de sufrimiento fetal agudo o perodos expulsivos muy prolongados, y
solamente con la cabecita del beb prcticamente en el perin. Siempre
debe ser utilizado por mdicos especialmente entrenados en su uso, y en
caso de fracasar en el intento debe realizarse una cesrea inmediatamente..
EPISIOTOMIA.
MEDICAMENTOS UTEROINHIBIDORES.
PERINATOLOGIA.
NEONATOLOGIA.
La neonatologa (palabra compuesta del griego -, no-, "nuevo";
del latn natus, "nacido" y del griego -, -loga, "estudio" o
"conocimiento") es una rama de la pediatra dedicada al diagnstico y
tratamiento de las enfermedades del ser humano durante los
primeros 28 das de vida, desde la atencin mdica del recin nacido
en la sala de partos, el perodo hebdomadario(los primeros 7 das)
hasta los 28 das de vida del nio, posterior a los cuales se le
considera como "lactante" entrando ya al campo de la pediatra
propiamente dicha. Los principales pacientes de los neonatlogos son
los recin nacidos que estn enfermos o requieren un cuidado
especial debido a que son prematuros, tienen bajo peso o sufren
malformaciones..
Periodo perinatal.
Perodo que se extiende, aproximadamente, desde la 28 semana
de gestacin hasta los 28 das despus del nacimiento.
Bajo peso al nacer: del mismo modo que hay que comprobar
los tiempos de gestacin para ver los posibles efectos en el
desarrollo del beb, tambin se debe tener en cuenta su peso. De
este modo, diferenciamos nios con bajo peso (cuando nace con
un peso comprendido entre los 1.500 y los 2.500 gramos), muy
bajo peso (el beb nace con un peso entre los 1.000 y los 1.500
gramos) y extremadamente bajo (un peso menor a 1.000
gramos).
Por otro lado, los bebs prematuros tambin pueden sufrir apnea:
un patrn respiratorio irregular que se caracteriza por pausas
prolongadas debido a que el Sistema Nervioso Central an est
inmaduro o presenta algn tipo de dao.
Asfixia perinatal: es debida a una disminucin de la cantidad
de oxgeno que se produce y se enva al flujo sanguneo cerebral
del beb. Se evidencia dando una puntuacin baja en el test
deAPGAR, mostrando el beb cierta irritabilidad, respuestas
exageradas o prdida de sensibilidad y tono muscular bajo.
Tambin pueden aparecer convulsiones persistentes y graves e
incluso el coma.
Las causas pueden ser varias, entre las que se deben mencionar
los problemas con la placenta o el cordn umbilical, parto difcil o
beb demasiado grande. Aquellos nios con un problema de este
tipo pueden presentar desde cierta hipotona general hasta
retraso evolutivo y parlisis cerebral.
Problemas metablicos: son los nios que presentan bajo
peso al nacer o prematuridad aquellos que son ms susceptibles
a padecer problemas de este tipo. Las deficiencias pueden darse
en productos esenciales para el metabolismo cerebral (como la
glucosa) o la insuficiencia de minerales como el calcio, potasio,
sodio, fsforo, hierro y magnesio. No obstante, existen programas
de screening para detectar estas posibles alteraciones
metablicas, como la prueba del taln.
RECIEN NACIDO.
Un neonato o recin nacido es un beb que tiene 27 das o menos
desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesrea.1 2 La definicin
de este perodo es importante porque representa una etapa muy
corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rpidos
que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la
Grandes altitudes
Problemas en la placenta
Preeclampsia o eclampsia
Alcoholismo
Trastornos de coagulacin
Drogadiccin
Nefropata
Desnutricin
Tabaquismo
acuerdo
la
edad
INFECCIONES.CONCEPTO.
LAVADO
DE
MANOS
CONCEPTO:
Procedimiento por medio del cual se asean las manos con base en las
reglas
de
asepsia.
OBJETIVO:
A) Reducir el numero de microorganismos en las manos
B) reducir el riesgo de contaminacion cruzada entre los pacientes
y/o
personal.
PRINCIPIOS:
** Es el mas simple, importante y efectivo componente en la
prevencion de la transmicion de microorganismos patogenos.
MEDIDAS
DE
SEGURIDAD
E
HIGIENE:
- Se debe de realizar el lavado de manos antes y despues de tener
contacto con el paciente, y/o despues de haber tenido contacto con la
unidad
del
paciente.
EQUIPO
-
Y
Jabon
Agua
Sanitas
PROCEDIMIENTO:
corriente
(toallas
MATERIAL:
liquido
templada
desechables)