FISIOLOGIA CARDIACA

Jess Abraham Medina Cruz

Laboratorio de fisiologa II
Dr. Eliodoro
12-AGOSTO-2015
1. Introduccin
El musculo cardiaco se divide principalmente en tres tipos principales: auricular,
ventricular y fibras especializadas de excitacin y conduccin. Siendo la contraccin del
auricular y ventricular sumamente similar al musculo esqueltico, siendo est de ms
duracin que la del musculo esqueltico, en cambio las fibras de excitacin y conduccin
solo se contraen dbilmente por contener pocas fibrillas contrctiles pero en cambio
presentan descargas elctricas rtmicas automticas ya sea como potenciales de accin o
conduciendo estos formando as el sistema excitador del corazn.
Desde el punto de vista histolgico el musculo cardiaco tiene miofibrillas tpicas casi
idnticas a las del musculo esqueltico, estos estn unos al lado de los otros y se deslizan
entre si durante la contraccin al igual que en el musculo esqueltico.
En las fibras encontremos los discos intercalados que en si son membranas que separan
las clulas musculares cardiacas individuales entre si, de tal manera que las clulas
individuales van estar conectadas entre s y estas uniones (comunicantes/en hendidura)
permiten una rpida difusin de iones por su permeabilidad
"El msculo cardiaco tiene la capacidad intrnseca de latir". Es decir tiene la propiedad de
latir sin la necesidad de un estmulo externo desencadene una despolarizacin con la
contraccin subsecuente, esto es gracias a la elevada permeabilidad de la membrana a
iones como el sodio y calcio que aumentan reducen el umbral y a la baja permeabilidad
del potasio manteniendo estas condiciones un mayor tiempo. El periodo refractario es el
tiempo durante el cual un estmulo cardiaco normal no puede re excitar una zona ya
excitada el periodo es de 0,25 a 0,35 s. Al lograrse una contraccin dentro de este periodo
se da la extrasstole, la cual a diferencia del musculo esqueltico no desencadena la
tetanizacin por el periodo de relajacin compensatorio tpico de este musculo. La
extrasstole o contraccin ventricular prematura es un latido adelantado respecto a la
frecuencia cardiaca normal, es un trastorno del ritmo cardiaco. Frio, calor, estimulacin
vagal, pilocarpina, digital, atropina, epinefrina, potasio, sodio y calcio son sustancias y
condiciones que tienen un efecto sobre la frecuencia cardiaca:

La temperatura causa un efecto importante sobre la frecuencia cardiaca; durante

temperaturas elevadas como sucede en la fiebre se presenta taquicardia por la alta
permeabilidad de la membrana a los iones sodio y calcio causantes de la
autoexitabilidad del musculo cardiaco, as en temperaturas bajas se presenta
bradicardia.

La estimulacin vagal prioritariamente en las aurculas ocasiona una bradicardia en

ocasiones muy extrema pues los nervios vagos de inervacin parasimptica vierten su
neurotransmisor la acetilcolina , que aumenta la permeabilidad de la membrana al
potasio, lo cual hace que este salga de las fibras del sistema especializado de
conduccin y logre una hiperpolarizacion que hace ms difcil la excitacin de las fibras.

La pilocarpina es un medicamento alcaloide obtenido de las hojas de arbustos tropicales

americanos pertenecientes al gnero Pilocarpus, acta como un ligando no selectivo de
los receptores muscarinicos del sistema parasimptico, activndolo, de este modo al
igual que la estimulacin vagal y por los mismos mecanismos causa bradicardia

La atropina es una droga anticolinrgica natural. Parecida a la acetilcolina, las drogas

anticolinrgicas se combinan con los receptores muscarnicos por medio de un lugar
catinico compite con la acetilcolina en los receptores muscarnicos, localizados
primariamente en el corazn, y acta como antagonistas

competitivos en los receptores colinrgicos muscarnicos, evitando el acceso de la

acetilcolina. Esta interaccin no produce los normales cambios en la membrana celular
que son vistos con la acetilcolina. Sus efectos pueden ser superados por el aumento de
la concentracin local de acetilcolina en el receptor muscarnico.

Digital es un frmaco cardiotnico que fuerzan la contraccin cardiaca al aumentar la

cantidad de iones calcio en las fibras musculares, deprime la bomba de calcio de la
membrana celular de las fibras cardiacas, se suministra para aumentar la fuerza de
contraccin y puede llegar a aumentar el tiempo de la despolarizacin.

El ion potasio en concentraciones elevadas extracelularmente reduce el potencial de

membrana en reposo de las fibras cardiacas y junto con esto disminuye el potencial de
accin tambin , lo que ocasiona una contraccin cada vez ms dbil,

El ion calcio ocasiona un efecto directo en el mecanismo de la contraccin, adems de

su gran participacin en el potencial de membrana cardiaco por lo que su exceso
podra causar rigidez y espasmo muscular.
El escape vagal se caracteriza por una reduccin en la presin arterial debido a la
estimulacin de receptores muscarnicos que luego se compensa para la estimulacin
del sistema simptico para aumentar la frecuencia cardaca y por lo tanto la presin
arterial.
cuando alguna otra parte del corazn toma la propiedad de marcapasos del nodo sinusal
y est en una localizacin diferente al ndulo sinusal es llamado marcador ectpico

Hiptesis:
El corazn por sus caractersticas similares y distintas al musculo esqueltico se va a ver
afectado por ciertas sustancias que lo van afectar en algunos casos de manera
considerable que pueden llevar a un dao y en otros solamente elevando o disminuyendo
la frecuencia cardiaca pero sin llegar a estados crticos
2. Materiales y Mtodos

Software PhysioEx
Computadora
Practica impresa
Lpiz

Se ejecut el programa Physio Ex y el menuFrog Cardiovascular Physiology:

ACTIVIDAD 1.- REGISTRO DE LA ACTVIDAD CARDIACA BASAL.
Observar varios latidos y distinguir la contraccin auricular y ventricular.
Registrar el nmero de latidos por minuto
ACTIVIDAD 2.- PERIDO REFRACTARIO.
Liberar choques elctricos en los siguientes momentos: Cerca del inicio de la
contraccin ventricular.
Al pico de la contraccin ventricular. Durante la zona de relajacin del ciclo.
Observar las extrasstoles y las pausas compensatorias.
ACTIVIDAD 3.- EFECTO DE LA ESTIMULACIN DEL NERVIO VAGO.
Ajustar el estimulador a 50 estmulos/seg. Permitiendo que la estimulacin vagal
continuar hasta que el corazn pare momentneamente y reinicie (escape vagal).
ACTIVIDAD 4.- EVALUAR EL EFECTO DE LA TEMPERATURA
Baar al corazn con solucin Ringers a 5 C solucin de Ringer fra. Observe
si se produce algn cambio. Ahora hacerlo con 23 C Ringers
ACTIVIDAD 5.- EVALUANDO EL EFECTO DE DROGAS, PILOCARPINA, ATROPINA,
EPINEFRINA, DIGITAL, CALCIO, SODIO, POTASIO.
Aplicar gotas de pilocarpina sobre el corazn, y observar la frecuencia
cardiaca hasta que esta
indique estabilidad. (repetir con cada una de las drogas)

3. Resultados
Tabla 1
ACTIVIDAD
1.- Basal
4.- Ringer 5
(hipotermia)
4.- Ringer 23 C
5.- Pilocarpina
5.-Atropina

FRECUENCIA
CARDIACA
62 lpm
C 49 lpm
50 lpm
45 lpm
69lpm

5.-Epinefrina

78lpm

5.-Digital
5.-Calcio(Ca++)

41lpm
59 lpm (meseta)

5.- Sodio (Na+)

5.- Potasio (k+)

41lpm
Variaciones de frecuencia

RANGO
normal
Bradicardia
Normal
bradicardia
Tiende
taquicardia
Tiende
taquicardia
Bradicardia
Tiende
Bradicardia
Bradicardia
Arritmia

a
a

Cuestionario:
1.- Registre la frecuencia cardiaca en cada uno de los ejercicios.
2.- Durante qu parte del ciclo cardiaco fue posible producir extrasstoles? Si,
se pudieron producir al final del complejo QRS, se observaron junto con las extrasstoles
periodos refractarios ms largos es decir de mayor duracin despus de la extrasstole,
los cuales se dan como una compensacin a la contraccin extra.
3.- Intente tetanizar al corazn al dar click en Mltiple Stimulus. Libere
choques elctricos a 20 estmulos/seg. Qu efecto obtiene? Se logra aumentar la
frecuencia cardiaca en un periodo de tiempo corto sin embargo no se llega a la
tetanizacion, por el mecanismo de fatiga que disminuye esta frecuencia y adopta un
ritmo normal.
4.- Por qu es importante que el corazn no se tetanice? Porque la contraccin
sostenida causara un paro del musculo cardiaco
5.- Cul es el efecto de la estimulacin vagal sobre la frecuencia cardiaca y
por qu?
La estimulacin vagal prioritariamente en las aurculas ocasiona una bradicardia en
ocasiones muy extrema pues los nervios vagos de inervacin parasimptica vierten su
neurotransmisor la acetilcolina, que aumenta la permeabilidad de la membrana al
potasio, lo cual hace que este salga de las fibras del sistema especializado de conduccin
y logre una hiperpolarizacion la cual disminuye la exitabilidad de las fibras.
6.- Qu cambios ocurren con solucin Ringer fra? La frecuencia cardiaca
disminuye (bradicardia) con esta solucin isotnica por la menor permeabilidad de la
membrana a los iones potasio y sodio causado por la hipotermia, haciendo ms difcil su
excitacin (despolarizacin)
7.- Qu cambios ocurren con solucin Ringer caliente (32C). temperaturas altas
hacen la membrana celular ms permeable a los iones sodio y calcio causantes de la
automatizacin de las fibras lo que hace hiperexitable la membrana de las fibras
cardiacas, es decir esta ms cerca del umbral y se necesita una menor estimulacin para
rebasarlo y darse as el potencial de accin.
8.- Cul es el efecto de la pilocarpina, atropina, epinefrina, digital, calcio,
sodio y potasio sobre el corazn? Cada una de estas sustancias modifica la
frecuencia cardiaca como se ve en los resultados
9.- La administracin de algn ion produjo arritmia, cul? y por qu? El
potasio(K+), fue el ion que causo arritmia por el aumento de ion potasio extracelular que
reduce el potencial de membrana en reposo de las fibras del musculo cardiaco ,

disminuyendo as la intensidad del potencial de accin , teniendo una contraccin cada

vez ms dbil y que se registra con una alteracin el ritmo cardiaco.
4. Discusin y Conclusiones

Le musculo cardiaco cuenta con ciertas similitudes con el musculo esqueltico pero
sobretodo diferencias propias del musculo que le ayudan a cumplir de mejor
manera su funcin. Los iones en mayor medida son los responsables de muchos
mecanismos por lo que el conocimiento de su concentracin
y trasporte normal
responder algunas de las anomalas ms frecuentes.
El conocer la fisiologa cardiaca en trminos normales es de suma importancia ya que as
podemos identificar de una mejor manera anomalas en su funcionamiento, la
modificacin de uno de los propiedades ms importantes como lo es la frecuencia
cardiaca y el ritmo bajo ciertas condiciones como la temperatura y el ambiente inico as
como la aplicacin de drogas nos da una gran ayuda para resolver problemas ya sea a
causa de estos o para que con ellos neutralizar otros y regresar a la normalidad
Bibliografa
1 Guyton, Arthur. 2006. Tratado de Fisiologa Mdica. Elsevier, Barcelona, Espaa:
46-47.
2 Donnersberger, Anne B. Lesak Anne E Libro de laboratorio de anatoma y fisiologa.
Paidotribo.7 edicion,Boston,EUA: pp 307-15.
3 Ganong, William F. Fisiologa mdica.18a. Ed. Manual Moderno, 2002
4 http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/IntegradoTercero/mec231_Clases/mec-231_Cardiol/Cardio3_00.html (consultado 16/08/2015, 17:37)