Introduccin

El cncer es el nombre comn que recibe un conjunto de enfermedades relacionadas en

las que se observa un proceso descontrolado en la divisin de las clulas del cuerpo, que
tiene su origen a nivel celular. Puede comenzar de manera localizada y diseminarse a
otros tejidos circundantes. En general conduce a la muerte del paciente si este no recibe
tratamiento adecuado. Se conocen ms de 200 tipos diferentes de cncer.

Fisiologa
El cncer es considerado como un desorden de clulas que se dividen anormalmente, lo
que conduce a la formacin de agregados que crecen daando tejidos vecinos, se nutren
del organismo y alteran su fisiologa.
Adems, estas clulas pueden migrar e invadir tejidos lejanos, donde encuentran un nicho
apropiado para continuar su crecimiento originando una metstasis que en muchas
ocasiones es la causa de muerte de los individuos afectados.
El proceso celular normal consiste en la divisin de las clulas normales y la eliminacin
de clulas que eventualmente pudiesen ser defectuosas. En la divisin celular cancerosa,
disminuyen las clulas normales y proliferan incontrolablemente las clulas defectuosas,
diseminndose a tejidos cercanos y a travs del torrente sanguneo a otros rganos.

Fisiopatologa
El cncer comienza en una clula. La transformacin de una clula normal en tumoral es
un proceso multifsico y suele consistir en la progresin de una lesin precancerosa a un
tumor maligno. Estas alteraciones son el resultado de la interaccin entre los factores
genticos del paciente y tres categoras de agentes externos:

Carcingenos fsicos, como las radiaciones ultravioleta e ionizantes;

Carcingenos qumicos, como los asbestos, los componentes del humo de tabaco,
las aflatoxinas que son contaminantes de los alimentos o el arsnico que es un
contaminante del agua de bebida
Carcingenos biolgicos, como las infecciones causadas por determinados virus,
bacterias o parsitos.

Estos, provocan un crecimiento incontrolable de clulas malignas, lo que da origen a una

serie de mutaciones que invaden tejidos y rganos cercanos. En algunos casos
formndose tumores o neoplasias malignas con forma slida, o en otros se ataca el
sistema inmune, circulatorio y linftico como en la Leucemia.

Patologa
Como ya lo hemos dicho, el cncer describe diversas enfermedades caracterizadas por la
multiplicacin descontrolada de clulas anormales. Las clulas cancerosas malignas
invaden el tejido circundante, se propagan en l y destruyen gradualmente el tejido sano
que puede ser de cualquiera parte del cuerpo, La degeneracin de este mismo, avanza
coordinadamente y en la mayora de los casos, su resultado es fulminante con muy pocas
posibilidades de cura. Existen ms de 100 tipos de cncer y es considerada la principal
causa de muerte a nivel mundial.
Considerando que la patologa es la rama de la medicina que estudia la causa y
naturaleza de las enfermedades, en el caso de la patologa del cncer, un patlogo
examina muestras de tejido obtenido mediante biopsia o ciruga. El cncer como patologa
es curable y tratable si su deteccin se realiza a tiempo, antes de que se haya diseminado
a otros tejidos y exista un dao mayor, mediante exmenes, como por ejemplo, los
marcadores tumorales que son sustancias propias de una persona que est cursando un
cncer, se puede descubrir la presencia de estas con un examen de sangre o muestra de
orina.
Sin embargo a pesar de los avances mdicos en la deteccin de cncer y sus
tratamientos, esta patologa sigue generando gran temor.

Cuadro Clnico
Los signos y sntomas dependern de
Su localizacin
El tamao
Y que tanto afecta a los rganos o los tejidos cercanos
Si un cncer hace metstasis, entonces los signos o sntomas pudieran aparecer en
diferentes partes del cuerpo. A medida que el cncer crece, ste comienza a ejercer
presin en los rganos cercanos, vasos sanguneos y los nervios. Esta presin ocasiona
algunos de los signos y sntomas del cncer. Si el cncer se encuentra en un rea crtica,
como en ciertas partes del cerebro, aun el tumor ms pequeo puede causar sntomas de
la enfermedad. Pero en ocasiones el cncer surge en lugares donde no causar ningn
signo o sntoma hasta que ha crecido en gran tamao. Por ejemplo, los cnceres de
pncreas usualmente no causan sntomas sino hasta que han crecido lo suficiente como
para presionar los nervios u rganos cercanos.

Signos y sntomas generales del cncer:

Prdida de peso inexplicable
Fiebre
Cansancio
Dolor
Cambios en la piel
Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentacin).
Coloracin amarillenta de la piel y de los ojos (ictericia).
Enrojecimiento de la piel (eritema).
Picazn (prurito).
Crecimiento excesivo de vello
Estreimiento
Disuria
Heridas que no cicatrizan
Sangrado inusual
Dificultad para tragar
Endurecimiento de cualquier parte del cuerpo
Tos persistente (ronquera)

Complicaciones:
Relacionados con los sntomas antes mencionados, existen en el paciente con
cncer mltiples complicaciones derivadas de la presencia del tumor, y que
pueden requerir una actuacin urgente, ya sea porque exista compromiso vital
o para evitar posibles secuelas. Estas son las complicaciones del cncer ms
habituales
Metstasis: diseminacin del tumor maligno o clulas cancergenas a otros
tejidos del cuerpo
Sndrome de vena cava superior: obstruccin parcial o completa del retorno
venoso a travs de la vena cava superior hacia el corazn. Las causas ms
frecuentes son el cncer de pulmn y los linfomas.
Taponamiento cardiaco: acumulacin de lquido en la cavidad pericrdica,
en cantidad suficiente como para producir dificultad grave de la entrada de
sangre en los ventrculos. La causa ms frecuente es el derrame pericrdico
secundario a afectacin tumoral del pericardio.
Obstruccin intestinal: complicacin frecuente en estadios avanzados de
pacientes con carcinoma colorrectal, ovario, gstrico, pncreas, tero y vejiga.

Suele relacionarse con una masa intra-abdominal, y se asocia a criterio de mal

pronstico.
Sndrome de hipertensin intracraneal: consecuencia de la presencia de
lesiones ocupantes de espacio intra o extracerebrales (metstasis cerebrales o
tumores primarios del cerebro).
Sndrome de compresin medular: provocado por una lesin neoplsica
situada por fuera de la meninge duramadre. La causa ms frecuente de este
cuadro es el cncer de pulmn en el varn y el cncer de mama en la mujer.
Complicaciones metablicas: alteraciones del calcio, sodio, cido rico,
etctera.
Enfermedad tromboemblica venosa: los pacientes con cncer tienen un
riesgo elevado de trombosis venosa profunda (TVP) y troboembolismo
pulmonar (TEP). Las causas son mltiples: la liberacin por el tumor de
sustancias que activan la coagulacin, la compresin extrnseca de tejidos, la
inmovilizacin, las intervenciones quirrgicas, la quimioterapia y la insercin de
catteres venosos centrales.

Cuidados de enfermera
Los enfermeros que le brindan atencin ayudan a controlar el dolor y
otros sntomas, principalmente asistiendo al paciente oncolgico a
satisfacer sus necesidades bsicas, procurando el total confort del
paciente.Tambin actan como los principales contactos con el resto del
equipo de atencin mdica. En el caso de personas que estn en
programas de cuidados para enfermos terminales a domicilio, los
enfermeros los visitan en sus hogares varias veces a la semana y en
ocasiones, ms de una vez al da, segn orden medica.

Prevencion:
Prevencin del cncer
Segn OMS, al menos un tercio de todos los casos de cncer pueden
prevenirse. La prevencin constituye la estrategia a largo plazo ms costo
eficaz para el control del cncer.
Tabaquismo:
es el factor de riesgo evitable que por s solo provoca ms muertes por cncer
en todo el mundo, ya que provoca aproximadamente el 22% de las muertes
anuales por esa causa. En 2004 se atribuyeron al tabaquismo 1,6 millones de
los 7,4 millones de muertes por cncer. Provoca distintos tipos de cncer,
incluso para las personas que no son fumadores activos. El llamado es a
liberarse del tabaco, buscar formas saludables de olvidarse de este veneno y

asi mismo disminuir los riesgos para uno mismo y la familia y tambien
contribuir a una disminucin de la tasa de cncer a nivel mundial.

Falta de actividad fsica, factores alimentarios, obesidad y sobrepeso

Otro modo importante de afrontar la lucha contra el cncer consiste en

modificar la alimentacin. Existe un nexo entre el sobrepeso y la obesidad, ya
que ambos son factores de riesgo para la formacin de muchos tipos de
cncer, como el de esfago, colon y recto, mama, endometrio y rin, por el
otro. Las dietas ricas en frutas y hortalizas pueden tener un efecto de
proteccin contra muchos tipos de cncer. Una actividad fsica regular y el
mantenimiento de un peso corporal saludable, junto a una dieta sana,
reducirn considerablemente el riesgo de contraer cncer.

Consumo de alcohol
El consumo de alcohol es un factor de riesgo para muchos tipos de cncer,
como los de boca, faringe, laringe, esfago, hgado, colon y recto, y mama. El
riesgo de cncer aumenta con la cantidad de alcohol consumida. El riesgo
aumenta notablemente si el bebedor tambin es un fumador empedernido.
Obviamente es totalmente recomendable dejar de beber alcohol, nada bueno
puede venir de esto.

Infecciones
Los agentes infecciosos son la causa de casi el 22% de las muertes por cncer
en los pases en desarrollo y el 6% en los pases industrializados. Las hepatitis
virales B y C provocan cncer de hgado y la infeccin por el virus del papiloma
humano, cncer del cuello del tero. Entre las medidas preventivas destacan la
vacunacin y la prevencin de infecciones e infestaciones.

Contaminacin ambiental
La contaminacin ambiental del aire, el agua y el suelo por productos qumicos
carcingenos causa entre el 1% y el 4% de todos los casos de cncer .La
exposicin a productos qumicos carcingenos presentes en el ambiente puede
producirse a travs del consumo de agua o de la contaminacin ambiental y en
espacios cerrados La exposicin a agentes carcingenos tambin puede
producirse a travs de alimentos contaminados por sustancias qumicas. La
contaminacin del ambiental duplica el riesgo de cncer de pulmn.

Carcingenos ocupacionales
Ms de 40 agentes, mezclas y circunstancias de exposicin en el ambiente
laboral son cancergenos para el hombre y estn clasificados como
carcingenos. Existe una estrecha relacin causal entre los carcingenos
ocupacionales y el cncer de pulmn, vejiga, laringe y piel, la leucemia y el
cncer nasofarngeo
Los cnceres de origen laboral se concentran en determinados grupos de la
poblacin activa, para los que el riesgo de desarrollar una forma particular de
cncer puede ser mucho mayor que para el resto de la poblacin.
Aproximadamente entre el 20% y el 30% de los hombres y entre el 5% y el
20% de las mujeres en edad de trabajar pueden haber estado expuestos a
carcingenos pulmonares durante su vida laboral.

Radiaciones
Las radiaciones ultravioleta, y en particular las solares, son carcingenas para
el ser humano y provocan todos los principales tipos de cncer de piel, como el
carcinoma basocelular, el carcinoma espinocelular y el melanoma. En 2000 se
diagnosticaron en el mundo ms de 200.000 casos de melanoma y se
produjeron 65.000 muertes asociadas a este tipo de cncer. Evitar la
exposicin excesiva y utilizar filtro solar y ropa de proteccin son medidas
preventivas eficaces. Actualmente los aparatos de bronceado que emiten rayos
ultravioleta estn clasificados como carcingenos para el ser humano por su
asociacin con los cnceres oculares y de piel

Conclusin:
En esta presentacin, pudimos ver al cncer como una proliferacin
descontrolada de clulas anormales en el cuerpo y que el cncer como tal,
depende de muchas variables a las que nos sometemos da a da para
aparecer, si su deteccin se realiza a tiempo se pueden tomar diferentes
medidas para disminuir su avance y aminorar sus consecuencias para la
persona que lo padece. Si bien no hay algn tipo de cura conocida, hoy en da
existen mtodos para prevenir la aparicin de este mal tan indeseado y que si
los ponemos en prctica sin duda contribuiremos a que esta patologa deje de
diseminarse tan comnmente en la gente.